第5章 护理学理论 护理学概论
护理学导论复习题三
护理学导论复习题三说明：以下复习题仅供参考。
〔一)、A型选择题每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最正确答案。
第一章护理学概论1．世界上第一所护理学院开办于( B )A．美国的纽约B．英国的伦敦C．法国的巴黎D．中国的福州E．意大利的佛罗伦斯2．1860年世界上第一所护理学院的创办者是(E) A．贝蒂·纽曼B．多罗丝·奥瑞姆C．卡利斯塔·罗伊D．西格蒙德·弗洛伊德E．弗洛伦斯·南丁格尔3．世界上第一所护士学校由南丁格尔创办于〔E〕 A．1820年B．1830年C．1840年D．1850年E．1860年4．我国第一所护士学校建立于( D )A．1921年，北京B．1905年，上海C．1895年，苏州D．1888年，福州E．1865年，广州5．我国高等护理教育开始于( B )A．金陵女子文理学院B．北京协和医学院C．燕京大学D．岭南大学E．齐鲁大学6．现代医学模式是( C )A．生物一生理～社会医学模式B．生理一病理一社会医学模式C．生物一心理一社会医学模式D．生理一心理一病理医学模式E．生物～生理一病理医学模式7．护理专业最为关注的主体是( A )A．人B．环境C．健康D．疾病E．护理8．在护理学中有关“人”这一概念的描述，不正确的选项是( E )A．人是一个整体B．人是一个开放的系统C．人是护理服务的对象D．人应对自己的健康负责E．在不同发展阶段人都有相同的基本需要9．在护理学中有关“人”这一概念的描述，正确的选项是( B )A．人是一个闭合的系统B．人是护理服务的对象C．人应对他人的健康负责D．人是由生理和心理两部分组成E．在不同发震阶段人都有相同的基本需要10．在护理学中有关“人”这一概念的描述，错误的选项是( D )A．人是护理服务的对象B．人对自己的健康负责C．人是护理专业最为关注的主体D．人是由生理和心理两部分组成E．人在不同发展阶段有不同层次的基本需要11．在护理学中有关“健康”这一概念的描述，正确的选项是( C )A．健康就是没有疾病或不适B．健康和疾病具有清晰的界限C．健康是一个动态、连续的过程D．人的健康观念受单独某一因素的影响E．健康主要是指机体内部各系统的协调和稳定12．关于人健康与疾病的关系，正确的描述是( C )A．健康与疾病是分阶段的过程B．健康与疾病是可以明确分界的C．健康与疾病是一个动态变化的过程D．健康状态即指动态过程中某个静止位置 E．健康表达在机体内部各系统的稳定、协调13．按照护理学的概念，关于“环境”的表达不正确的选项是( D )A．人的环境包括内环境和外环境B．良好的环境能够促进人的健康C．人的内、外环境是动态和持续变化的D．人需要被动地去适应不断变化的环境1E．内、外环境进行着物质和能量的交换14．在护理学中有关“护理"这一概念的描述，不正确的选项是( C )A．护理的服务对象是整体的人B．护理活动是科学、艺术、人道主义的结合C．护理工作的目标是帮助病人恢复健康D．护理是有目的、有组织的创造性活动E．护理逐渐成为一门独立的学科和专业15．在护理学中有关“护理”这一概念的描述，正确的选项是( B )A．护理服务的对象是病人B．护理活动是科学、艺术、人道主义的结合C．护理实践是以经验积累为基础的活动D．护理是有目的、有组织的被动性活动E．护理工作的中心内容是为病人提供服务16．人的外环境不包括( A )A．生理条件B．人际关系C．社会安全D．生物条件E．生活方式17．符合以“病人为中心”的护理阶段的特点是( C )A．认为没有疾病即是健康B．造成疾病的原因主要来自外部C．护士与医生是合作伙伴的关系D．护理服务方式是单纯地执行医嘱E．护理转变成为人类健康服务的专业18．“以病人为中心”的护理阶段的特点不包括( A )A．认为无病即是健康8．对病人提供整体护理C．护士与医生是合作伙伴D．运用护理程序的工作方法19．护理学〔护士〕的任务不包括( C )A．促进和保持健康B．预防疾病C．治疗疾病D．协助康复E．减轻痛苦20．关于整体护理的内涵，表达正确的选项是( B ) A．服务对象是指患病的个体B．护理服务于人的生命全过程C．确立了以疾病为中心的护理观D．其宗旨就是帮助病人恢复健康E．护理工作是满足病人的生理需要21．关于整体护理的内涵，不正确的表达是( B )A．护理服务于人的生命全过程B．其宗旨是满足护理对象的生理需要C．确立了以整体人为中心的护理观D．护理从为个体服务扩展到家庭、社区E．重视自然环境和社会环境对健康的影响22．护理作为一门独立的专业，其公认的特征不包括( D )A．重视自律B．有伦理准则c．有自己的专业团体D．为病人提供健康服务E．具有专门的知识与技能23．护理作为一门独立的专业，其公认的特征不包括( B )A．具有专门的知识与技能B．为病人提供护理照顾C．实践者具有自主性D．具有独特的知识体系E．伦理准则和道德标准是其工作指南24．“在社区传授促进健康的知识和方法”，表达了护士的专业角色是( B )A．研究者B．教育者C．照顾者D．咨询者E．管理者25．“答复病人疑问，帮助病人寻求解决健康问题的方法”，表达了护士的专业角色是( C )A．照顾者B．教育者C．咨询者D．管理者E．研究者26．“为病人提供直接的护理服务”，表达了护士的专业角色是( B )A．研究者B．照顾者…C．教育者D．咨询者E．管理者27．功能制护理方式的优点不包括( E )A．节省人力B．强调组织严明C．能有效利用时间2D．工作任务分配明确E．能充分发挥护士的主观能动性28．帮助病人适应病人角色的护理方法不妥的是〔 E〕A．给予恰当的心理疏导B．对病人表示接纳和尊重C．主动了解病人的生活背景D．让病人参与治疗和护理计划E．强化所有病人的病人角色行为29．对昏迷病人、婴幼儿等难以表达自己主观意志的病人，适用的护患关系模式为( A )A．主动-被动型B．指导-合作型C．平等互动型D．共同参与型E．辅助教育型第二章相关理论与概念1．按照一般系统论的观点，对护理实践的认识欠妥的是( B )A．人是由许多次系统组成的一个整体B．人健康的基础是系统能保持平衡状态C．整体护理就是把人看作一个整体系统D．每个次系统的变化可影响整个系统的运作E．护理的目的就是维持机体内各系统的平衡1．护理程序的理论框架是(D )A．人类基本需要层次论B．成长与发展理论C．应激与适应理论D．一般系统理论E．人际沟通理论2．有关一般系统论的描述，不正确的选项是( B ) A．系统是具有整体功能和综合行为的统一体B．系统是由各组成部分罗列和相加构成的整体 C．一个系统的基本目标是维持内部的稳定和平衡D．系统整体的功能大于并且不等于各组成部分之和E．系统具有边界，使每个系统与其他系统和周围环境分开。
护理概论课件ppt
第一节 医院饮食 第二节 饮食护理 第三节 鼻饲法 第四节 出入液量记录 第十二章 冷热疗技术 第一节 热疗技术 第二节 冷疗技术 第十三章 排泄护理技术 第一节 排尿护理技术 第二节 排便护理技术 第十四章 药物治疗与过敏试验技术 第一节 给药的基本知识
第二节 口服给药技术 第三节 吸入给药技术 第四节 注射技术 第五节 药物过敏试验技术 第十五章 静脉输液与输血技术 第一节 静脉输液技术 第二节 静脉输血技术 第十六章 标本采集技术 第一节 标本采集的原则 第二节 常用标本采集技术 第十七章 危重病人的护理及抢救技术 第一节 危重病人的支持性护理
而开始的。
1835年，英国传教士帕克尔(Parker P)在广州开 设了第一所西医院。两年后，这所医院即以短训 班的方式培训护理人员。
1884年，美国妇女联合会派到中国的第一位护士 麦克奇尼(Mckechnie E)在上海妇孺医院推行了 “南丁格尔”护理制度，并于1887年在上海开办 了护士训练班。
系统按照它与环境的关系分为开放系统和闭合系 统。开放系统是指与周围环境不断进行物质、能 量和信息交换的系统，开放系统和环境的联系是 通过输入、输出和反馈来完成的。
闭合系统是指不与周围环境进行物质、能量和信 息交换的系统。绝对的闭合系统是不存在的，只 有相对的、暂时的闭合系统。
二、
图3-2 系统功能示意图
第七章 卧位和安全的护理技术 第一节 常用卧位 第二节 卧位的变换 第三节 保护具的应用 第八章 医院感染的预防与控制 第一节 医院感染 第二节 清洁、消毒、灭菌技术 第三节 无菌技术 第四节 隔离技术 第五节 供应室 第九章 病人清洁护理技术 第一节 口腔护理
第二节 头发护理 第三节 皮肤清洁护理 第四节 压疮的预防和护理 第五节 卧有病人床整理法及更换床单法 第六节 晨晚间护理 第十章 生命体征的观察与测量技术 第一节 体温的观察与测量技术 第二节 脉搏的观察与测量技术 第三节 呼吸的观察与测量技术 第四节 血压的观察与测量技术 第五节 体温单的使用 第十一章 饮食护理技术
第5章_护理学理论_护理学概论
第三线防卫〔专业辅助〕 寻求医护人员的帮助
(七) 对压力的适应
适应(adaptation)是应对的最终目的，是生物体 调整自己适应环境的能力，或促使生物体更能适 生存的过程
适应的层次包括：
①生理层次 ②心理层次 ③社会文化层次 ④技术层次
(八) 适应的特征
① 适应是包括生理、心理、社会文化、技术等多层次的、全身性的反响 ② 适应是有限度的 ③ 适应与个人的应对资源、时间等有关 ④ 适应反响通常是对人们有利的，但有时可以是缺乏的、过度的或不适当的，适应本身也可能是有压力的
(五) 有关压力的理论
塞里的压力适应理论 拉扎勒斯的压力与应对模式
塞里的压力适应理论
对压力的说明: 压力的完全解脱意味着死亡
全身适应综合征 〔General Adaptation Syndrome〕
局部适应综合征 〔Local Adaptation Syndrome〕
GAS和LAS的三个阶段 〔警报反响期、 抵抗期 、衰竭期〕
(四) 成长与开展理论 弗洛伊德的性心理学说 艾瑞克森的心理社会开展理论 皮亚杰的认知开展理论
(1) 弗洛伊德的性心理学说
弗洛伊德(Sigmund Freud，1856－1939)是奥 地 利著名的精神病学家，被誉为“现代心理学之父〞
性心理学说包括： 〔1〕人格结构 〔2〕人格开展
人格结构
2．个人因素 〔1〕个人健康状况 〔2〕自我因素 〔3〕其他〔内环境稳定、个人动机、学习及社会化过程等也
会影响人的成长与开展〕 3．环境及其他因素 〔1〕孕母状况 〔2〕营养状况 〔3〕家庭学校 〔4〕社会文化
(三) 成长与开展的规律
1．预测性和顺序性 2．连续性和阶段性 3．个体差异性 4．关键时期
护理学概论复习题及答案
护理学概论复习题及答案C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话1系统的概念是什么？2系统的基本属性__、__、__、___。
（整体性，相关性，动态性，层次性）3人体系统即是_______系统又是______系统。
（自然，开放）4按组成系统的要素性质分类：海洋系统属于_______系统，医疗系统属于______系统，导航系统属于______ 系统（掌握）（自然，复合，人造）5系统是由各子系统组成，同时一个系统本身又是组成更大系统的一个子系统，这说明系统的什么属性（B)A整体性B层次性C动态性D相关性E同一性6下列哪个是人造系统？(E)A人体系统B天体系统C海洋系统D生态系统E计算机软件系统患者，男，48岁，工程师，因职称晋升未如愿，2小时前突然出现胸闷，胸骨后剧痛，并向左肩背部放射，急诊入院。
问题：1、患者此时希望得到满足的基本需求有哪些？我们的护理措施有哪些？2、这些需求在满足过程中有无先后顺序？3、哪些因素会影响到这些需求的满足？4、满足的方式有哪些？答：1、患者希望得到满足的基本需求及护理措施：①生理需要和安全需要：取舒适体位，绝对卧床休息。
建立静脉通道、心电监护、配合医生采取溶栓措施，维护有效循环及呼吸功能。
保持大便通畅，防止并发症。
②爱与归属的需要：应与患者建立良好的护患关系，病情稳定后允许亲友适当探视或陪护。
③尊重的需要：听取患者的意见，尊重患者的习惯和信仰，保护患者的隐私。
④自我实现的需要：制定活动的治疗方案，鼓励患者逐渐增加活动量，恢复体力，同时做好出院指导。
1.马斯洛需要层次论中的最低层需要是(B)A安全需要B生理需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要2,.马斯洛需要层次论中的最高层需要是(D)A生理需要B安全需要C尊重需要D自我实现需要E爱与归属需要3．关于需要各层次之间的关系，下列描述中错误的是A.有些需要必须立即且持续地予以满足(D)B.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础C.层次越高的需要其满足方式差异越大D.一层次需要未被完全满足时，不会出现新层次的需要C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话E.人的需求不是固定不变的3．孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要 B 自尊的需要C 自我实现的D爱与归属的需要E 生理需要4．孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要 B 自尊的需要C 自我实现的D爱与归属的需要E 生理需要5、陈先生,42岁外伤性颅脑损伤，处于昏迷状态，生命体征不稳定，该病人首先应满足其：(A)A.生理需要B. 安全需要C. 归属需要D. 尊重需要 E . 自我实现需要6、病人李某：因面部烧伤，常常出现失落感，请问病人是哪个层次的需要未得到满足：(B)A、生理需要B、自尊需要C、自我实现的需要D、安全的需要E、爱与归属的需要7、王女士，35岁，因甲状腺功能亢进住院，家离医院很远，丈夫工作繁忙因而很少探视，病人表现焦虑、流泪。
第1章--1节 护理学的发展史
第一章护理学概论第一节护理学的发展史有了人类就有了护理活动。
护理学的发展与人类的社会进步、文明程度、科学发展息息相关。
一、护理学的形成与发展护理学是一门既古老，又年轻的学科。
（一）人类早期的护理1.自我保护2.家庭护理阶段。
（二）中世纪的护理中世纪，约在公元476～1500年，欧洲护理工作受到宗教和战争的影响。
护理工作多限于简单的生活照料。
（三）文艺复兴时期的护理文艺复兴时期，约在公元1400～1600年。
护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。
（四）护理学的诞生发展与南丁格尔的贡献1836年，德国牧师弗里德尔（Fliedner PT）在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所，招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女,给予护理训练。
这就是最早的具有系统化组织的护士学校。
佛罗伦斯·南丁格尔（Florence Nightingale）曾在此接受训练。
19世纪中叶，英国佛罗伦斯•南丁格尔（1820年～1910年）首创了科学的护理专业，促进了护理学的形成与发展。
国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。
这是护理工作的转折点，也是护理专业真正的开始。
她对护理的贡献非常深远，被尊为“近代护理事业的创史人”并载入史册。
1854年在克里米亚地区爆发战争，佛罗伦斯•南丁格尔在短短的半年时间内使英国前线伤员的死亡率由50％降到2.2%。
1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院（St. Thomas Hospital）创办了世界上第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses），使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。
南丁格尔的代表作有：《医院札记》（Notes on Hospital）和《护理札记》（Notes on Nursing）。
此书曾作为当时护士学校的教科书广泛应用，被称为护理工作的经典著作。
1907国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用，把每年5月12日——南丁格尔诞辰日定为国际护士节。
2018年自学考试《社区护理学导论》章节试题及答案
2018年自学考试《社区护理学导论》章节试题及答案第一章护理学概论1.世界上第一所护理学院开办于( B )A.美国的纽约B.英国的伦敦C.法国的巴黎D.中国的福州E.意大利的佛罗伦斯2.1860年世界上第一所护理学院的创办者是(E)A.贝蒂·纽曼B.多罗丝·奥瑞姆C.卡利斯塔·罗伊D.西格蒙德·弗洛伊德E.弗洛伦斯·南丁格尔3.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办于(E)A.1820年B.1830年C.1840年D.1850年E.1860年4.我国第一所护士学校建立于( D )A.1921年，北京B.1905年，上海C.1895年，苏州D.1888年，福州E.1865年，广州5.我国高等护理教育开始于( B )A.金陵女子文理学院B.北京协和医学院C.燕京大学D.岭南大学E.齐鲁大学6.现代医学模式是( C )A.生物一生理～社会医学模式B.生理一病理一社会医学模式C.生物一心理一社会医学模式D.生理一心理一病理医学模式E.生物～生理一病理医学模式7.护理专业最为关注的主体是( A )A.人B.环境C.健康D.疾病E.护理8.在护理学中有关“人”这一概念的描述，不正确的是( E )A.人是一个整体B.人是一个开放的系统C.人是护理服务的对象D.人应对自己的健康负责E.在不同发展阶段人都有相同的基本需要9.在护理学中有关“人”这一概念的描述，正确的是( B )A.人是一个闭合的系统B.人是护理服务的对象C.人应对他人的健康负责D.人是由生理和心理两部分组成E.在不同发震阶段人都有相同的基本需要10.在护理学中有关“人”这一概念的描述，错误的是( D )A.人是护理服务的对象B.人对自己的健康负责C.人是护理专业最为关注的主体D.人是由生理和心理两部分组成E.人在不同发展阶段有不同层次的基本需要11.在护理学中有关“健康”这一概念的描述，正确的是( C )A.健康就是没有疾病或不适B.健康和疾病具有清晰的界限C.健康是一个动态、连续的过程D.人的健康观念受单独某一因素的影响E.健康主要是指机体内部各系统的协调和稳定12.关于人健康与疾病的关系，正确的描述是( C )A.健康与疾病是分阶段的过程B.健康与疾病是可以明确分界的C.健康与疾病是一个动态变化的过程D.健康状态即指动态过程中某个静止位置E.健康体现在机体内部各系统的稳定、协调13.按照护理学的概念，关于“环境”的叙述不正确的是( D )A.人的环境包括内环境和外环境B.良好的环境能够促进人的健康C.人的内、外环境是动态和持续变化的D.人需要被动地去适应不断变化的环境E.内、外环境进行着物质和能量的交换14.在护理学中有关“护理"这一概念的描述，不正确的是( C )A.护理的服务对象是整体的人B.护理活动是科学、艺术、人道主义的结合C.护理工作的目标是帮助病人恢复健康D.护理是有目的、有组织的创造性活动E.护理逐渐成为一门独立的学科和专业15.在护理学中有关“护理”这一概念的描述，正确的是( B )A.护理服务的对象是病人B.护理活动是科学、艺术、人道主义的结合C.护理实践是以经验积累为基础的活动D.护理是有目的、有组织的被动性活动E.护理工作的中心内容是为病人提供服务16.人的外环境不包括( A )A.生理条件B.人际关系C.社会安全D.生物条件E.生活方式17.符合以“病人为中心”的护理阶段的特点是( C )A.认为没有疾病即是健康B.造成疾病的原因主要来自外部C.护士与医生是合作伙伴的关系。
护理学相关理论
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目录
• 护理学基础理论 • 护理学应用理论 • 护理学人文理论 • 护理学发展前沿理论
01
护理学基础理论
护理学定义与发展
护理学的定义
护理学是一门研究如何促进人类健康、预防疾病及照顾病人的学 科。
护理学的历史发展
从最初的家庭护理到现代的医院和社区护理，护理学经历了漫长的 发展过程。
社区护理理论
总结词
以社区为基础的护理服务
详细描述
社区护理理论强调以社区为基础，为社区居民提供全面的、连续的护理服务。它要求护士具备公共卫 生知识和社区工作的能力，能够与社区居民建立良好的关系，提供健康教育、预防保健等护理服务。
THANKS
谢谢您的观看
护理学在现代社会中的地位
随着社会的发展，护理学在医疗保健领域中的地位越来越重要。
护理学基本原则
尊重原则
尊重病人的权利、文化 和信仰，确保病人的尊
严得到维护。
整体原则
将病人视为一个整体， 综合考虑其生理、心理
和社会需求。
预防原则
通过评估和干预，预防 疾病的发生和发展。
合作原则
与医生、药师等其他医 疗专业人员密切合作， 共同为病人的健康负责
护理美学
护理美学是护理学人文理论的另一个重要分支，它主要涉及护士对患 者美的关注和研究，包括患者身体美、心灵美和环境美的研究。
04
护理学发展前沿理论
循证护理理论
总结词
基于证据的护理实践
详细描述
循证护理理论强调在护理实践中，应基于科学证据和临床经验，制定最佳的护 理方案。它要求护士具备批判性思维和终身学习的精神，不断寻找和验证护理 实践中的最佳证据。
《护理概论》课件 第三章 护理理论(科学出版社 中职版)
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第3节 护理理论
三、压力与适应理论 （二）适应 2.适应的阶段 （2）心理阶段 指人们感到有心理压力时.调整自 己的态度去认识压力源，摆脱或消除压力，恢复 心理平衡的过程。一般可通过学习新的行为或运 用心理防卫机制来适应。 人们进行心理适应的目的是为了保护自己，但采 用的方法不一定是恰当的、健康的，错误的适应 本身又具有应激性。
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第1节 护理的性质和范畴
二、护理学的范畴
（二）护理学的实践范畴 2.社区保健护理 护理工作的对象不仅是医院的病人，已扩展到社 会（老人院、康复机构、学校、工厂和家庭），社区 保健护理的对象是一定范围的居民和社会群体。
19:46
第1节 护理学的性质和范畴
二、护理学的范畴 （二）护理学的实践范畴 3.护理教育 是以护理学和教育学理论为基础，贯彻教育方针和卫生工 作方针，研究护理人才培养的规律、方法及模式，不断提 高护理教育质量，改善护理人员的知识结构，培养德、智、 体、美全面发展的护理人才，适应医疗卫生服务和医学科 学技术发展的需要。 护理教育一般分为学校教育、毕业后继续教育两大类，在 我国学校教育分为中专教育、大专教育、本科教育、研究 生教育；毕业后继续教育是为在职护理人员提供的，以学 习新理论、新知识和新技术为目标的终身性教育。
19:46
第3节 护理理论
三、压力与适应理论 （一）压力 2.压力源 （3）心理社会性的 1）一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、 人际关系紧张或角色改变（结婚、生育和毕业） 等 2）灾难性社会事件：如地震、水灾、战争、社会 动荡等。 3）心理社会因素：如参加考试、竞赛、理想自我 与现实自我的冲突等。
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第2节 护理的基本概念
一、基本概念 (一)护理定义 1980年美国护士学会（ANA）将护理定义 为：“护理是诊断和处理人类对现存的和 潜在的健康问题的反应。”
护理学概论每章重点
段（掌握）
健康教育
健康教育是指通过教学的途径帮助人们学到保持或 恢复健康的知识，自觉的培养关心健康的态度，形成健康 的行为，从而使人们达到最佳的健康状态。
主要包括四个方面的内容：保持健康、预防疾病或 外伤、恢复健康和适应机体功能障碍。
健康行为与护理健康教育
护理诊断的陈述结构（三大要素：ＰＥＳ）
●一部分陈述：Ｐ 例：母乳喂养有效
●二部分陈述：ＰＥ或ＳＥ（现存的、高危的、可 能的）
例：焦虑：与身体健康受到威胁有关。
（１）现存的：皮肤完整性受损
（２）高危的：有皮肤完整性受损的危险 （３）可能的：有自我形象紊乱的可能
●三部分陈述：ＰＳＥ（现存的、 高危的、可能 的）
护嘱的陈述方式
2006年12月11日 每天9Am测量 和记录左踝部周长 刘小梅
实施护理计划的步骤
●重新评估服务对象 ●检查和修改护理计划 ●决定工作中是否需要帮助 ●实施计划 ●交流（记录）护理活动
护理评价的分类
●连续评价：是指在实施护理措施 时或之后立即进行评价。
●定期评价：是指按一定的时间间隔评审目标的实现情况。 ●终末评价：分阶段性评价和出院评价，评审目标的实现情
收集资料的方法
●观察：视：如精神面貌、皮肤颜色等 嗅：如气味（酮症酸中毒患者的烂苹果味）等 听：如说话的声音、血压等 触：如内脏、脉搏等
●交谈：1、闭合式提问：如您今天痛吗？ 2、开放式提问：如您今天感觉 如何？
●体检：系统进行 ●查阅病历及文献资料
护理诊断的 种类
●现存的 ●高危的 ●可能的 ●健康的 ●综合征 ●医护合性问题
■防止不良适应的发生
■维持病人的适应反应
护理学概论复习题及答案
C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话1系统的概念是什么？2系统的基本属性__、__、__、___。
（整体性，相关性，动态性，层次性）3人体系统即是_______系统又是______系统。
（自然，开放）4按组成系统的要素性质分类：海洋系统属于_______系统，医疗系统属于______系统，导航系统属于______ 系统（掌握）（自然，复合，人造）5系统是由各子系统组成，同时一个系统本身又是组成更大系统的一个子系统，这说明系统的什么属性（B)A整体性B层次性C动态性D相关性E同一性6下列哪个是人造系统？(E)A人体系统B天体系统C海洋系统D生态系统E计算机软件系统患者，男，48岁，工程师，因职称晋升未如愿，2小时前突然出现胸闷，胸骨后剧痛，并向左肩背部放射，急诊入院。
问题：1、患者此时希望得到满足的基本需求有哪些？我们的护理措施有哪些？2、这些需求在满足过程中有无先后顺序？3、哪些因素会影响到这些需求的满足？4、满足的方式有哪些？答：1、患者希望得到满足的基本需求及护理措施：①生理需要和安全需要：取舒适体位，绝对卧床休息。
建立静脉通道、心电监护、配合医生采取溶栓措施，维护有效循环及呼吸功能。
保持大便通畅，防止并发症。
②爱与归属的需要：应与患者建立良好的护患关系，病情稳定后允许亲友适当探视或陪护。
③尊重的需要：听取患者的意见，尊重患者的习惯和信仰，保护患者的隐私。
④自我实现的需要：制定活动的治疗方案，鼓励患者逐渐增加活动量，恢复体力，同时做好出院指导。
1.马斯洛需要层次论中的最低层需要是(B)A安全需要B生理需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要2,.马斯洛需要层次论中的最高层需要是(D)A生理需要B安全需要C尊重需要D自我实现需要E爱与归属需要3．关于需要各层次之间的关系，下列描述中错误的是A.有些需要必须立即且持续地予以满足(D)B.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础C.层次越高的需要其满足方式差异越大D.一层次需要未被完全满足时，不会出现新层次的需要C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话E.人的需求不是固定不变的3．孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要 B 自尊的需要C 自我实现的D爱与归属的需要E 生理需要4．孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D)A安全的需要 B 自尊的需要C 自我实现的D爱与归属的需要E 生理需要5、陈先生,42岁外伤性颅脑损伤，处于昏迷状态，生命体征不稳定，该病人首先应满足其：(A)A.生理需要B. 安全需要C. 归属需要D. 尊重需要 E . 自我实现需要6、病人李某：因面部烧伤，常常出现失落感，请问病人是哪个层次的需要未得到满足：(B)A、生理需要B、自尊需要C、自我实现的需要D、安全的需要E、爱与归属的需要7、王女士，35岁，因甲状腺功能亢进住院，家离医院很远，丈夫工作繁忙因而很少探视，病人表现焦虑、流泪。
护理学理论护理学概论
护理学的基本理论框架
护理程序
护理程序是护理实践的基本框架，包 括评估、诊断、计划、实施和评价等 步骤，以系统地解决病人的健康问题 。
护理伦理
护理科研
护理科研是推动护理学科发展的重要 手段，通过科学的方法研究护理实践 中的问题，为提高护理质量和病人满 意度提供科学依据。
尊重患者的生命和尊严，关注患 者的身心健康。
关爱患者
以患者为中心，关心患者的需求 和感受，积极为患者提供帮助。
诚实守信
遵守职业道德规范，保持诚实守 信的品质，维护职业形象。
护理人员的职业礼仪素养
仪容仪表
保持整洁、端庄的仪容仪表，展现专业、自信的 形象。
言谈举止
使用礼貌、规范的语言，保持微笑、热情的态度 ，营造良好的沟通氛围。
04
护理学的基本知识
护理学的基本概念与术语
护理学定义
护理学是一门研究维护、 增进、恢复人类身心健康 的综合性应用科学。
护理概念
护理是对人的整个生命周 期提供健康照顾，通过预 防疾病、促进健康、维护 和恢复健康。
护理目标
提供高质量的护理服务， 满足患者的生理、心理和 社会需求，促进患者全面 康复。
护理学的发展历程
01
02
03
04
古代护理
在古代，护理工作主要由家庭 成员或社区成员承担，没有专
门的护理人员。
中世纪护理
在中世纪，护理工作开始由宗 教机构和医院承担，出现了专
门的护理人员。
近代护理
随着医学的发展，护理工作逐 渐专业化，形成了独立的学科
。
现代护理
5.5重症护理学概论与专科护士发展(终版)(1)
进一步完善重症护士的培训制度和资格认证
--我国 ICU高级护理人才的梯队模式还没有建立，从事ICU专业的入
门条件和资格认证工作尚在论证和起步阶段。
--2007年，卫生部针对临床护理技术性较强的 5个专科护理领域，研 究制定了《专科护理领域护士培训大纲》，以指导各地规范开展专 科护理领域的培训工作。
培训认证机构
由各专业护理协会进行培训认证
美国由各州护理协会及其下属专科资格认证机构进行专科护士的培训 、考前辅导、考核、证书颁发以及再认证。 加拿大危重症护士的资格认证由加拿大护理学会进行，对具有 2年以 上的危重症护理工作经验的护士进行认证，认证有效期为5年。 日本的资格认证制度由日本护理学会实施，条件为：具有硕士学历和 5年的临床实践经历，在6个月内完成600h的规定课程，通过护理学会 的考试，可获得护理学会颁发的危重症护士资格证书。
有较广泛的多专科护理知识或实践经验
善于创新及应用逻辑思维发现问题及总结经验 思维敏捷，善于分析问题和解决问题，能用最短的时间做
出最佳护理方案
具备精诚合作的团队精神 具有强健的体格和充沛的体力
ICU护理目标
安全的护理 有效的护理 以患者为中心的护理
适时的护理
高效的护理 公平公正的护理
ICU 病房
手 术 室 （重大手术、严重创伤等）
ICU管理模式
开放式：无专职 ICU 医师
半开放式：ICU医师与原专 科医师共管
封闭式：ICU专职医师专管
ICU管理模式优缺点比较
管理模式 优点 缺点
开放式
1. 专科医师担负其他医疗任务，不 能专心看护转入 ICU 的危重病人； 原专科医师对患者的病情比较 2. 原专科医师难以达到危重病医学 了解，处理较熟练。 的专业要求； 3. 如原专科医师将大 量精力放在 ICU 危重患者的救治上 ，必然影响原专业的提高。 既可发挥原专科医师的专业优 势，又可发挥 ICU 医师在危重 病监测和治疗方面的专长，两 者相长，使危重病人获得最佳 的医疗服务。 原专科和 ICU 医师在合作中常会遇 到难以协调的学术矛盾，若处理不 好，可能影响危重病人的救治水平 和ICU职能的发挥。
《护理学导论》名词解释
第一章护理学的发展及基本概论1、护理学：（国际护士会）护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡的一门科学。
2、南丁格尔时期：19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步走上了科学的发展轨道。
这是现代护理学的开始，也是护理学发展的一个重要转折点。
国际上称这个时期为南丁格尔时期。
3、ICN：是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体，于1899年在英国伦敦成立，是国际组织者最早的组织之一，其目的是促进各国护理人员的交流，使各国护理人员能够彼此沟通，加强联系，增进友谊，并能共同为促进人们的健康，预防及治疗疾病，努力发展护理事业做出贡献。
4、独立性的护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
5、依赖性护理功能：指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
6、类专业性：指一些简单性、常规性护理工作。
护理人员需要经过一段时间的培训，有一定的理论及技能来实施护理。
第二章健康与疾病1、WHO的健康概念：健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2、生存质量(WHO的定义)：生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准，以及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
3、患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受，常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。
4、疾病：是客观的存在，一般是指根据医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明。
5、身体心像：是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像。
6一级预防：又称病因预防，是从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。
主要采取自我保健方法及特殊保护措施，防止疾病的发生。
7、二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即“三早”预防。
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③疾病威胁：手术对身体功 能和形象的影响，担心手 术存在并发症和危险性
④疾病对工作带来的影响
⑤住院与家人分开，失去部 分自由，社交受限
⑥经济有关问题
根据陈某的情况，制定应对 压力的方法：
①心理疏导，进行健康教 育，提供有关信息
②调动患者的各种社会支持 系统，正确对待问题和情 感
③创造一个安静整洁舒适的 环境
性心理学说包括： （1）人格结构 （2）人格发展
人格结构
人格结构 人格描述 支配原则 本我 最原始 快乐原则
自我 理智而 现实原则 符合现实
超我 最具理性 完美原则
影响因素 性本能
社会所允许的行动
社会规范、伦理道 德及习俗
目的 争取最大的快乐和最 小的痛苦 使行为适应社会和环 境 使行为符合社会规范 和要求，做到尽善尽美
《护理学概论》第二版配套课件
科学出版社
第五章
护理学理论及相关理论
学习目标 (一)
解释系统、需要、压力、压力源、压力反应、成 长与发展、自理等概念
说出系统论、压力与适应理论、需要理论、成长 与发展理论、自理模式、适应模式、保健系统模 式的创始人
叙述系统的基本属性及分类； 叙述马斯洛基本需要层次论及影响需要的因素； 叙述压力理论、压力与适应理论、自理模式、适 应模式、保健系统模式的内容
二、需要理论
在护理工作中，最常用的需要理论是美 国心理学家马斯洛（Abraham Maslow）的 人类基本需要层次论
(一) 马斯洛基本需要理论
个体潜能得到充分发挥，实现工作及生活
自我
上的愿望，并从中得到满足
实现的需要
拥有自尊；被他人尊敬
自尊的需要
去爱别人和被别人爱，希望被
他人和集体接纳，以建立良好
（1）护理人员不全面了解患者的需要 （2）护理人员的工作能力差，不能及时发现病情变
化及处理 （3）护理人员忽略了环境对患者的刺激，如噪音、
光线、温度的不适 （4）由于护理工作忙而忽视“承诺”，以致影响护
患 之间的相互信任
（5）护理工作中未能得到家属的配合
护理人员应帮助患者适应压力
（1）协助患者适应医院环境 （2）协助患者适应患者角色 （3）协助患者保持良好的自我形象 （4）协助患者建立良好的人际关系
学习目标 (二)
讨论系统论、压力与适应理论、需要理论、成长 与发展理论在护理实践中的作用
比较奥瑞姆自理模式、罗伊的适应模式、纽曼的 保健系统模式与护理学的四个基本概念的关系及 临床应用
第一节 护理学相关理论
系统理论 需要理论 压力与适应理论 成长与发展理论
一、系统理论
系统理论起源于20世纪20年代，由美籍奥地利理 论生物学家贝塔朗菲(Ludwig Von Bertalanffy )提出
化背景的影响
(二) 影响成长与发展的因素
1．遗传因素 (身高、体形、肤色及面部特征等生理方面、性 格气质和智力的等心理社会方面）
2．个人因素 （1）个人健康状况 （2）自我因素 （3）其他（内环境稳定、个人动机、学习及社会化过程等也
会影响人的成长与发展） 3．环境及其他因素 （1）孕母状况 （2）营养状况 （3）家庭学校 （4）社会文化
③重新评价 指人对自己的情绪和行为反应的有效性和适宜 性的评价，是一种反馈性行为
拉扎勒斯的三级认知评价
拉扎勒斯的应对
是个体为满足机体的内外部需求所作的持续性 的认知和行为方面的努力
应对的方式包括采取积极行动、回避、任其自然 、寻求信息及帮助、应用心理防御机制等
应对的功能有两种：解决问题或缓解情绪
（2）心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥预感 （3）社会性压力源 如下岗、失业、失恋、自然灾害、搬迁
人际关系紧张、理想与现实冲突
（4）文化性压力源 如个体初到一个陌生的环境由于语言、
风俗习惯、生活方式、宗教信仰等不同 而产生的压力
(三) 压力反应
(1）生理反应 如心率加快、血压升高、需氧量增高、
爱与归属的需要
的人际关系
安全需要
生理需要
生理安全与心理安全
人对空气、水分、 食物、排泄、休息、 睡眠等需要
(二) 影响需要满足的因素
1.生理病理因素 (疾病、疲劳、疼痛、损伤、活动受限) 2. 心理因素 (焦虑、恐惧、愤怒、兴奋或抑郁) 3. 认知障碍和知识缺乏 (个人的认知水平较低) 4. 个人因素 (习惯、信仰、文化背景、价值观和生活经历) 5. 环境因素 (环境陌生、光线和温度不适宜、通风不良、
功能发生了变化，都会引起其它要素乃至整体功 能发生相应变化
3. 动态性 系统随时间的变化而变化 4. 层次性 系统是由各要素(子系统)组成的，同时一个系统
身又是组成更大系统的一个要素(子系统)
系统的层次性
(四) 系统论在护理中的应用
1. 促进了整体护理体系的形成 2. 作为护理程序发展的理论依据 3. 作为护理理论或模式的理论框架 4. 为护理管理者提供理论支持
2．认知方面 指感知、判断、推理、记忆、思维、想象和理解能力 发展
3．社会方面 指交往过程中与他人、群体及社会互动能力的发展 4．情感方面 指人对客观事物的一种主观的态度检验，如喜、怒、
哀、乐、恐、惊等 5．精神方面 指对个人生命的意义、生存价值的认识 6．道德方面 指信仰及是非观念的形成，道德观念的发展受社会文
温度等一般性的压力源 ④ 对极端的压力源如灾难性事件的反应是类似的 ⑤ 压力反应的强度和时间取决于既往经历、社会交
往等 ⑥ 压力源的挑战，在某些情况下是有益的
(五) 有关压力的理论
塞里的压力适应理论 拉扎勒斯的压力与应对模式
塞里的压力适应理论
对压力的说明: 压力的完全解脱意味着死亡
➢ 全身适应综合征
1. 直接满足患者的需要（昏迷者、瘫痪者、新生儿） 2. 协助患者满足需要（如协助卧床患者进食、功能锻
炼等） 3. 进行健康教育（如对孕产妇进行保健和育儿指导，
协助糖尿病患者制定饮食计划等）
举例：评估患者的需要
周某，女性，48岁。急诊心电图检查提示为急性前 间壁、高侧壁心肌梗死，由平车推送入院。入病房监护 室时，患者表情痛苦，面色苍白，四肢冰冷。家属述说 患者发生持续心前区疼痛，同时伴有疼痛向后背及双肩 放射的症状已约4小时
抵抗期：体内防御功能总动员 衰竭期：(局部衰竭、全身衰竭）
拉扎勒斯的压力与应对模式
认知评价是指个体觉察到情境对自身是否有影响的认知过程
①初级评价
指人确认刺激事件与自己是否有利害关系及与 这种关系的程度 结果有三种：有益的、无关系的、有压力的 压力事件有3种：伤害、威胁和挑战
②次级评价 对个人应对方式、应对能力及应对资源的评价
(七) 对压力的适应
适应(adaptation)是应对的最终目的，是生物体 调整自己适应环境的能力，或促使生物体更能适 生存的过程
适应的层次包括：
①生理层次 ②心理层次 ③社会文化层次 ④技术层次
(八) 适应的特征
① 适应是包括生理、心理、社会文化、技术等多层 次的、全身性的反应
② 适应是有限度的 ③ 适应与个人的应对资源、时间等有关 ④ 适应反应通常是对人们有利的，但有时可以是不
免疫力降低、胃液分泌增加、括约肌失去 控制等
（2）情绪反应 如焦虑、恐惧、愤怒、悲伤、抑郁、敌意、
自怜等
（3）认知反应 如注意力分散、记忆力下降、思维迟钝等 （4）行为反应 如出现重复动作（吸烟、来回踱步）、行
为紊乱或退化、隐退或回避等
(四) 压力反应的一般性规律
① 多种压力源可以引起同一种反应 ② 人们对同一种反应可以是各种各样的 ③ 大多数人都设法避免外伤、疼痛、过低或过高的
3. 按系统与环境的关系分类 开放系统 封闭系统
2. 按系统的运动状态分类 动态系统，如生物系统 静态系统，如建筑群
输入
系统部分
输出
（物质、能量、信息） （物质、能量、信息）
反馈
开放系统示意图
(三) 系统的属性
1. 整体性 系统的整体功能大于各要素功能之和 2. 相关性 系统各要素之间相互联系、相互制约,任何一要素
(一) 压力、压力源、压力反应
压力
又称为应激或紧张，是个体对任何需求 作出非特异性反应的一个过程
压力源 指产生压力（应激、紧张）的来源
压力反应 是指个体对压力源的反应
(二) 常见的压力源
（1）躯体性压力源
物理因素(温度、光线、噪音、放射线的刺激，暴力) 化学因素(空气、水的污染、药物毒副作用) 生理因素(月经期、妊娠期、更年期的改变，饥饿、疲劳) 病理因素(外伤、疼痛、疾病)
(三) 成长与发展的规律
1．预测性和顺序性 2．连续性和阶段性 3．个体差异性 4．关键时期
(四) 成长与发展理论
弗洛伊德的性心理学说 艾瑞克森的心理社会发展理论 皮亚杰的认知发展理论
(1) 弗洛伊德的性心理学说
弗洛伊德(Sigmund Freud，1856－1939)是奥地 利著名的精神病学家，被誉为“现代心理学之父”
经过几十年的探讨和研究，20世纪60年代以后， 系统论广泛应用于各科学领域包括工程、物理、管 理及护理等
(一) 系 统
系统是由若干相互联系、相互作用的要素 所组成的具有一定功能的有机整体
由两部分组成： ①要素的集合 ②各要素间相互关系的集合
(二) 系统的分类
1.按组成系统的要素性质分类 自然系统，如人体系统 人造系统，如计算机软件系统 复合系统，如医疗系统
稳定后允许亲友适当探视或陪护
③ 自尊的需要：听取患者的意见，尊重患者的习惯和信仰
保护患者的隐私
④ 自我实现的需要：制定活动的治疗方案，鼓励患者逐渐
增加活动量，恢复体力，同时做好论之父：汉斯.塞里
加拿大Montreal大学国际压力研究所主任 1907年出生在维也纳 大学二年级开始研究压力（20世纪30年代） 30部著作，1500多篇文章 1982年在Montreal去世