产后乳胀的护理 ppt课件
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产后乳房胀痛的护理PPT课件
产后乳房胀痛的护理
汇报人：xxx 2024-05-05
目录
• 乳房胀痛原因及表现 • 预防措施与建议 • 药物治疗及注意事项 • 物理治疗及辅助手段 • 心理支持与情绪疏导 • 饮食调整与营养补充
01
乳房胀痛原因及表现
生理性乳房胀痛
青春期乳房胀痛
青春期乳腺发育时，乳房体积增大， 乳头乳晕颜色加深，出现乳房胀痛，
产妇心理特点及需求分析
焦虑与不安
产后乳房胀痛可能导致产妇出 现焦虑、不安等情绪，担心自 身健康及哺乳能 医护人员的关注和支持，以缓 解紧张情绪。
缺乏经验与知识
部分产妇可能因缺乏哺乳经验 和乳房护理知识而感到无助。
家属参与和支持重要性
增强产妇信心
01
家属的参与和支持可以帮助产妇增强信心，更好地应对乳房胀
避免过度刺激和压迫乳房
避免过度按摩和挤压
在孕期和哺乳期，应避免过度按摩和挤压乳房，以免刺激乳房导致胀痛。
睡觉时避免压迫乳房
孕妇和产妇在睡觉时应注意睡姿，避免侧卧或俯卧压迫乳房。
减轻乳房负担
在哺乳期间，如果乳房过于充盈或胀痛，可以使用冷敷或热敷来减轻不适。此外，及时排 空乳房也是减轻乳房负担的重要措施之一。如果胀痛严重或持续不减，应及时就医寻求专 业帮助。
品说明书使用。
剂量调整
根据治疗效果和不良反应情 况，适时调整药物剂量，以
达到最佳治疗效果。
疗程
按照医生的建议进行疗程治 疗，即使症状得到缓解也要
坚持完成整个疗程。
注意事项与不良反应监测
注意事项
在使用药物治疗期间，要注意观察乳房胀痛症状的变化情况，如有 加重或持续不缓解应及时就医。同时要保持乳房清洁干燥，避免感 染。
放松训练与冥想
汇报人：xxx 2024-05-05
目录
• 乳房胀痛原因及表现 • 预防措施与建议 • 药物治疗及注意事项 • 物理治疗及辅助手段 • 心理支持与情绪疏导 • 饮食调整与营养补充
01
乳房胀痛原因及表现
生理性乳房胀痛
青春期乳房胀痛
青春期乳腺发育时，乳房体积增大， 乳头乳晕颜色加深，出现乳房胀痛，
产妇心理特点及需求分析
焦虑与不安
产后乳房胀痛可能导致产妇出 现焦虑、不安等情绪，担心自 身健康及哺乳能 医护人员的关注和支持，以缓 解紧张情绪。
缺乏经验与知识
部分产妇可能因缺乏哺乳经验 和乳房护理知识而感到无助。
家属参与和支持重要性
增强产妇信心
01
家属的参与和支持可以帮助产妇增强信心，更好地应对乳房胀
避免过度刺激和压迫乳房
避免过度按摩和挤压
在孕期和哺乳期，应避免过度按摩和挤压乳房，以免刺激乳房导致胀痛。
睡觉时避免压迫乳房
孕妇和产妇在睡觉时应注意睡姿，避免侧卧或俯卧压迫乳房。
减轻乳房负担
在哺乳期间，如果乳房过于充盈或胀痛，可以使用冷敷或热敷来减轻不适。此外，及时排 空乳房也是减轻乳房负担的重要措施之一。如果胀痛严重或持续不减，应及时就医寻求专 业帮助。
品说明书使用。
剂量调整
根据治疗效果和不良反应情 况，适时调整药物剂量，以
达到最佳治疗效果。
疗程
按照医生的建议进行疗程治 疗，即使症状得到缓解也要
坚持完成整个疗程。
注意事项与不良反应监测
注意事项
在使用药物治疗期间，要注意观察乳房胀痛症状的变化情况，如有 加重或持续不缓解应及时就医。同时要保持乳房清洁干燥，避免感 染。
放松训练与冥想
产后乳胀的护理课件
6.母亲疾病原因或有特殊用 药
2.母乳喂养宣教不到位 3.家庭因素
未充分有 效的吸吮
5.母婴分离
旧观念 影响
4.个人因素、乳头发育异常 或乳头皲裂
乳头发育不良或皲裂
LOGO
正常乳头
凹陷乳头
扁平乳头
扁平乳头
凹陷乳头
乳头皲裂
疾病原因或有特殊用药
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乳胀
母亲疾病原因：
乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
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❖ 3．4帮助产妇取舒适的哺乳体位：对于剖宫产产 妇 ，开始几天我们 要鼓励和帮助她们进行卧床 哺乳。对于有会阴伤口的产妇，我们 用气垫给产 妇垫坐以减轻伤 口疼痛增加舒适 ，促进喂养成 功 ，以 减少乳房胀痛的发生。
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小结
❖ 乳胀的原因 ❖ 乳胀的处理 ❖ 乳胀的预防
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课后思考题
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❖3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时内将婴 儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳头，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告诉产妇早 吸吮 、勤吸吮、按需哺乳是预防乳房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树立预防乳房胀痛的意识。
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❖3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产妇做 乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平或凹陷的一 侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳头突出。如果效 果不佳 ，可以将奶瓶上的奶头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我们多次使用过这种方法 ，并 且获得成功。乳头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势 引起，喂哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺 乳时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸 吮力。
婴儿转新生儿科。 ❖ 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有
生理性乳胀学习护理课件
THANKS
生理性乳胀的常见症状包括乳房肿胀、硬块、疼痛、皮肤紧 绷、发热等。其中，乳房肿胀和硬块是最常见的症状，疼痛 可能会在哺乳时加剧。如果症状持续时间较长或严重影响到 哺乳和日常生活，需要及时就医寻求专理
预防措施
1 3
保持正确的哺乳姿势
哺乳时应将宝宝的嘴完全包裹住乳头，避免宝宝咬伤乳头。
04
生理性乳胀的物理疗法
热敷法
总结词
通过温热刺激促进血液循环，缓 解乳胀疼痛。
详细描述
将温热的湿毛巾敷在乳房上，每 次敷15-20分钟，每天2-3次，可 有效缓解乳胀引起的疼痛和不适 感。
按摩法
总结词
通过按摩促进乳房血液循环，缓解乳 胀。
详细描述
用指腹从乳房根部向乳头方向轻柔按 摩，力度适中，可促进乳房血液循环 ，缓解乳胀。
非处方药包括口服药物和外用药，如消炎药、止痛药、抗组织胺药等，这些药物可 以帮助减轻乳房疼痛和肿胀感。
非处方药治疗相对安全，但需注意药物的副作用和相互作用，如有需要，应咨询医 生。
中药治疗
中药治疗是利用中草药来缓解生 理性乳胀的方法。
中药治疗通常采用口服和外敷两 种方式，口服药物多为汤剂或丸 剂，外敷药物多为草药膏或药水
保持乳房清洁
2
每次哺乳前后，应使用温水清洗乳房，避免细菌感染。
定期排空乳房
每次哺乳后，应使用吸奶器将乳房排空，以预防乳胀。
日常护理
冷敷与热敷
哺乳前可以使用温湿毛巾进行热敷，促进乳汁流动；哺乳后可以使用冰袋进行冷敷，缓解乳房胀 痛。
按摩乳房
哺乳前可以轻轻按摩乳房，促进乳汁流动，缓解乳胀。
正确使用乳罩
其他物理疗法
总结词
其他有助于缓解乳胀的物理疗法。
产后乳胀的护理课件
• 3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时内 将婴儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳头 ，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告诉 产妇早 吸吮、勤吸吮、按需哺乳是预防乳 房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树立 预防乳房胀痛的意识。
• 3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产 妇做乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平 或凹陷的一侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳 头突出。如果效果不佳 ，可以将奶瓶上的奶 头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我 们多次使用过这种方法 ，并且获得成功。乳 头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势引起，喂 哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺乳 时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸吮力。
妇，现顺产后第4天，
双乳胀痛，测体温38℃， 护士该如何评估及处理？
案例分析
• 1946床 黄XX 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行入 院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴 儿转新生儿科。 • 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有 肛门排气，可以下床活动，乳房稍胀。
乳头发育不良或皲裂
正常乳头 扁平乳头 凹陷乳头
扁平乳头
凹陷乳头
乳头皲裂
疾病原因或有特殊用药
乳胀
母亲疾病原因： 乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
产科特殊用药： 甲硝唑、奥硝唑、 静脉泵、尼卡地 平、抗甲状腺药 物（碘剂、硫氧 嘧啶、甲流咪唑）
乳胀的评估
乳胀评估
乳房充盈 疼痛
学习目标
了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义 ※掌握乳胀的原因及预防 ※掌握乳胀的评估及处理方法
产后乳胀的护理 PPT
★用拇指和食指向胸壁方向轻轻压， 挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮 肤上滑动，有节奏的挤压、放松， 沿乳头挤压所有的乳窦。
低频脉冲治疗仪
利用低频脉冲刺激，产生婴儿吸吮的效 果，反射性地促进泌乳素及催产素泌， 达到改善微循环、通畅乳腺管、促进乳 汁分泌、减轻乳块淤积之目的。
外敷
芒硝
消肿止痛，软坚散结：5009芒硝充分 捣碎，用纱布包裹敷于胀侧乳房，待纱 布湿后取下。
扶桑花
清热凉血，解毒消肿：鲜品5009捣碎，敷于肿 胀乳房，30～60min后温水洗净。
口服
活络通经：用丝瓜络 适量加水烧开后代茶 饮。
乳胀其他处理方法及有效率
93 74 75 73 76
20
有效率
按摩 治疗仪 芒硝 发酵面 卷心菜 扶桑花叶
乳胀的预防
产前
加强母乳喂养宣教 鼓励自然分娩
产时
做好三早
产后乳胀的预防及处理
产科：张晓敏 2015年8月7日
案例分析
• 1946床 黄锦韵 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行
入院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴
儿转新生儿科。 • 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有
• 1．2乳房中度胀痛的护理 ：产妇因为疼痛 影响休息 ，心情烦躁 ，此 时护士应做好产
妇的心理护理，鼓励产妇树立母乳喂养的 信心 ， 哺乳前可用清洁毛巾在 40～45~C 的热水中浸透 ，湿热敷 3-5min， 从乳房 边缘向乳头中心按摩乳房。让新生儿首先 吸吮肿胀程度较 重的一侧乳房 ，在哺乳的 同时按摩另一侧乳房，增加吸奶次数 ，挤 出剩余乳汁，嘱产妇暂时进清淡饮食 。
产后乳胀的护理ppt课件
13
二 乳胀的处理
加强母乳喂养 传统按摩方法 低频脉冲治疗仪
外敷 口服
产后乳胀的护理
14
乳头异常的处理
• 一 乳头伸展与牵拉练习 • 二 乳头凹陷纠正器
产后乳胀的护理
15
母乳喂养姿势与衔乳姿势
正确的衔乳姿势
产后乳胀的护理
16
正确的挤奶方法
产后乳胀的护理
17
传统按摩方法
引起射乳反射，使部分 阻塞的乳腺管开始通畅
产后乳胀的护理
12
• 1-3乳房重度胀痛的护理 ：乳房重度肿胀的 产妇 ，双乳沉重 ，手轻 按乳房 ，产妇 即 感到疼痛。此时 ，我们首先帮助产妇缓解 乳房疼 痛。可采用揉抓排乳法，直至结块 消失 ，乳房松 软，淤乳排尽 ，疼痛明显减 轻后再助婴儿吸吮，嘱产妇继续哺乳 ， 及 时排空乳汁。
产后乳胀的护理
产后乳胀的护理
产后乳胀的护理
6
一乳胀的原因
1.分娩方式及产次
6.母亲疾病原因或 有特殊用药
2.母乳喂养宣教 不到位
未充分有 效的吸吮
5.母婴分离
3.家庭因素
旧观念 影响
产后乳胀的护理
4.个人因素、乳头 发育异常或乳头皲
裂
7
乳头发育不良或皲裂
正常乳头
凹陷乳头
扁平乳头
扁平乳头
凹陷乳头
产后乳胀的护理Βιβλιοθήκη 乳头皲裂8疾病原因或有特殊用药
输乳管 输乳管
乳腺小叶
4
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳汁分泌的原理
信息传递到下丘脑
催乳素 ➢➢ 乳汁生成 催产素 ➢➢ 喷乳反射
催产素促进子宫收缩
产后乳胀的护理
5
产后乳胀的护理 ppt课件
2020/10/28
23
产后乳胀的护理
芒硝
消肿止痛，软坚散结：5009芒硝充分 捣碎，用纱布包裹敷于胀侧乳房，待纱 布湿后取下。
2020/10/28
扶桑花
清热凉血，解毒消肿：鲜品5009捣碎，敷于肿 胀乳房，30～60min后温水洗净。
24
产后乳胀的护理
活络通经：用丝瓜络 适量加水烧开后代茶 饮。
2020/10/28
产后乳胀的护理
产科：张晓敏 2015年8月7日
1
产后乳胀的护理
• 1946床 黄锦韵 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行
入院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴
2020/10/28
14
产后乳胀的护理
加强母乳喂养 传统按摩方法 低频脉冲治疗仪
外敷 口服
2020/10/28
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产后乳胀的护理
• 一 乳头伸展与牵拉练习 • 二 乳头凹陷纠正器
2020/10/28
16
产后乳胀的护理
正确的衔乳姿势
2020/10/28
17
产后乳胀的护理
2020/10/28
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产后乳胀的护理
• 3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时 内将婴儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳 头，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告 诉产妇早 吸吮、勤吸吮、按需哺乳是预防 乳房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树 立预防乳房胀痛的意识。
2020/10/28
2020/10/28
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• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
学习目标
了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义 ※掌握乳胀的原因及预防
※掌握乳胀的评估及处理方法
2020/11/13
5
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳房的解剖图
乳房脂肪体
乳头 乳晕
2020/11/13
输乳管 输乳管
乳腺小叶
6
乳房结构、泌Leabharlann 原理及乳胀定义乳汁分泌的原理
产前
加强母乳喂养宣教 鼓励自然分娩
产时
做好三早
产后
指导母乳喂养技巧 饮食指导
2020/11/13
28
三 乳房胀痛的预防
• 3．1加强母乳喂养知识宣教 ，加强对产妇 及其家庭成员产前产后 哺乳知识教育尤为 重要 。可开设孕妇课 ，让准妈妈提前 了解 母乳 喂养的优点 ，人院后，再次对其进行 宣教 ，以增强产妇母乳喂养的 信心 。
2020/11/13
23
低频脉冲治疗仪
利用低频脉冲刺激，产生婴儿吸吮的效 果，反射性地促进泌乳素及催产素泌， 达到改善微循环、通畅乳腺管、促进乳 汁分泌、减轻乳块淤积之目的。
2020/11/13
24
2020/11/13
外敷
芒硝
消肿止痛，软坚散结：5009芒硝充分 捣碎，用纱布包裹敷于胀侧乳房，待纱 布湿后取下。
2020/11/13
产科特殊用药： 甲硝唑、奥硝唑、 静脉泵、尼卡地 平、抗甲状腺药 物（碘剂、硫氧 嘧啶、甲流咪唑）
11
乳胀的评估
乳胀评估
乳房充盈
疼痛
乳房硬度
评估项目
乳汁分 泌量
乳腺管
2020/11/13
12
1乳房胀痛的护理
• 1．1乳房轻度胀痛的护理 ：护士首先要做 好产妇的心理护理 ，取得 产妇配合 ，帮助 产妇哺乳前热敷乳房 ，使乳腺管通畅 ，指 导产妇新 生儿正确的含接 ，哺乳后协助产 妇排空乳汁，两次哺乳 中间冷敷 乳房以减 少局部充血 、肿胀。并询问产妇的喂奶感 受，直至产妇能 够轻松喂哺。
2020/11/13
14
• 1-3乳房重度胀痛的护理 ：乳房重度肿胀的 产妇 ，双乳沉重 ，手轻 按乳房 ，产妇 即 感到疼痛。此时 ，我们首先帮助产妇缓解 乳房疼 痛。可采用揉抓排乳法，直至结块 消失 ，乳房松 软，淤乳排尽 ，疼痛明显减 轻后再助婴儿吸吮，嘱产妇继续哺乳 ， 及 时排空乳汁。
2020/11/13
2.母乳喂养宣教 不到位
3.家庭因素
2020/11/13
未充分有 效的吸吮
5.母婴分离
旧观念 影响
4.个人因素、乳头 发育异常或乳头皲
裂
9
乳头发育不良或皲裂
正常乳头
凹陷乳头
扁平乳头
扁平乳头
2020/11/13
凹陷乳头
乳头皲裂
10
疾病原因或有特殊用药
乳胀
母亲疾病原因： 乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
扶桑花
清热凉血，解毒消肿：鲜品5009捣碎，敷于肿 胀乳房，30～60min后温水洗净。
25
口服
活络通经：用丝瓜络 适量加水烧开后代茶 饮。
2020/11/13
26
乳胀其他处理方法及有效率
93 74 75 73 76
20
有效率
按摩 治疗仪 芒硝 发酵面 卷心菜 扶桑花叶
2020/11/13
27
乳胀的预防
15
二 乳胀的处理
加强母乳喂养 传统按摩方法 低频脉冲治疗仪
外敷 口服
2020/11/13
16
乳头异常的处理
• 一 乳头伸展与牵拉练习 • 二 乳头凹陷纠正器
2020/11/13
17
母乳喂养姿势与衔乳姿势
正确的衔乳姿势
2020/11/13
18
正确的挤奶方法
2020/11/13
19
传统按摩方法
2020/11/13
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• 3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时 内将婴儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳 头，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告 诉产妇早 吸吮、勤吸吮、按需哺乳是预防 乳房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树 立预防乳房胀痛的意识。
2020/11/13
30
• 3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产 妇做乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平 或凹陷的一侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳 头突出。如果效果不佳 ，可以将奶瓶上的奶 头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我 们多次使用过这种方法 ，并且获得成功。乳 头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势引起，喂 哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺乳 时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸吮力。
引起射乳反射，使部分 阻塞的乳腺管开始通畅
热敷、按摩、挤奶
2020/11/13
20
产后涨奶应采取的措施
• 手法排乳
2020/11/13
21
挤奶的手法
★将拇指放在乳晕上，其余四指并放在对 侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳 头根部外2cm处，其余四指并拢放在对 侧。
2020/11/13
22
★用拇指和食指向胸壁方向轻轻压， 挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮 肤上滑动，有节奏的挤压、放松， 沿乳头挤压所有的乳窦。
产后乳胀的预防及处理
2020/11/13
产科：张晓敏 2015年8月7日
1
案例分析
• 1946床 黄锦韵 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行
入院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴
儿转新生儿科。 • 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有
肛门排气，可以下床活动，乳房稍胀。
2020/11/13
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
2020/11/13
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• 1．2乳房中度胀痛的护理 ：产妇因为疼痛 影响休息 ，心情烦躁 ，此 时护士应做好产
妇的心理护理，鼓励产妇树立母乳喂养的 信心 ， 哺乳前可用清洁毛巾在 40～45~C 的热水中浸透 ，湿热敷 3-5min， 从乳房 边缘向乳头中心按摩乳房。让新生儿首先 吸吮肿胀程度较 重的一侧乳房 ，在哺乳的 同时按摩另一侧乳房，增加吸奶次数 ，挤 出剩余乳汁，嘱产妇暂时进清淡饮食 。
信息传递到下丘脑
催乳素 ➢➢ 乳汁生成 催产素 ➢➢ 喷乳反射
催产素促进子宫收缩
2020/11/13
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乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳胀定义：产后2-3天，乳房分泌的乳汁不能及时排空或
乳腺管淤塞不通，淤积成块，出现胀痛或沉重感，称为乳 胀。
2020/11/13
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一乳胀的原因
1.分娩方式及产次
6.母亲疾病原因或 有特殊用药
学习目标
了解乳房结构、泌乳原理及乳胀定义 ※掌握乳胀的原因及预防
※掌握乳胀的评估及处理方法
2020/11/13
5
乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳房的解剖图
乳房脂肪体
乳头 乳晕
2020/11/13
输乳管 输乳管
乳腺小叶
6
乳房结构、泌Leabharlann 原理及乳胀定义乳汁分泌的原理
产前
加强母乳喂养宣教 鼓励自然分娩
产时
做好三早
产后
指导母乳喂养技巧 饮食指导
2020/11/13
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三 乳房胀痛的预防
• 3．1加强母乳喂养知识宣教 ，加强对产妇 及其家庭成员产前产后 哺乳知识教育尤为 重要 。可开设孕妇课 ，让准妈妈提前 了解 母乳 喂养的优点 ，人院后，再次对其进行 宣教 ，以增强产妇母乳喂养的 信心 。
2020/11/13
23
低频脉冲治疗仪
利用低频脉冲刺激，产生婴儿吸吮的效 果，反射性地促进泌乳素及催产素泌， 达到改善微循环、通畅乳腺管、促进乳 汁分泌、减轻乳块淤积之目的。
2020/11/13
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2020/11/13
外敷
芒硝
消肿止痛，软坚散结：5009芒硝充分 捣碎，用纱布包裹敷于胀侧乳房，待纱 布湿后取下。
2020/11/13
产科特殊用药： 甲硝唑、奥硝唑、 静脉泵、尼卡地 平、抗甲状腺药 物（碘剂、硫氧 嘧啶、甲流咪唑）
11
乳胀的评估
乳胀评估
乳房充盈
疼痛
乳房硬度
评估项目
乳汁分 泌量
乳腺管
2020/11/13
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1乳房胀痛的护理
• 1．1乳房轻度胀痛的护理 ：护士首先要做 好产妇的心理护理 ，取得 产妇配合 ，帮助 产妇哺乳前热敷乳房 ，使乳腺管通畅 ，指 导产妇新 生儿正确的含接 ，哺乳后协助产 妇排空乳汁，两次哺乳 中间冷敷 乳房以减 少局部充血 、肿胀。并询问产妇的喂奶感 受，直至产妇能 够轻松喂哺。
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• 1-3乳房重度胀痛的护理 ：乳房重度肿胀的 产妇 ，双乳沉重 ，手轻 按乳房 ，产妇 即 感到疼痛。此时 ，我们首先帮助产妇缓解 乳房疼 痛。可采用揉抓排乳法，直至结块 消失 ，乳房松 软，淤乳排尽 ，疼痛明显减 轻后再助婴儿吸吮，嘱产妇继续哺乳 ， 及 时排空乳汁。
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2.母乳喂养宣教 不到位
3.家庭因素
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未充分有 效的吸吮
5.母婴分离
旧观念 影响
4.个人因素、乳头 发育异常或乳头皲
裂
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乳头发育不良或皲裂
正常乳头
凹陷乳头
扁平乳头
扁平乳头
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凹陷乳头
乳头皲裂
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疾病原因或有特殊用药
乳胀
母亲疾病原因： 乙肝、艾滋、梅 毒、妊娠合并心 脏病（心功能3 级以上）
扶桑花
清热凉血，解毒消肿：鲜品5009捣碎，敷于肿 胀乳房，30～60min后温水洗净。
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口服
活络通经：用丝瓜络 适量加水烧开后代茶 饮。
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乳胀其他处理方法及有效率
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有效率
按摩 治疗仪 芒硝 发酵面 卷心菜 扶桑花叶
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乳胀的预防
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二 乳胀的处理
加强母乳喂养 传统按摩方法 低频脉冲治疗仪
外敷 口服
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乳头异常的处理
• 一 乳头伸展与牵拉练习 • 二 乳头凹陷纠正器
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母乳喂养姿势与衔乳姿势
正确的衔乳姿势
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正确的挤奶方法
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传统按摩方法
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• 3．2早吸吮：护理人员应在分娩后 1小时 内将婴儿抱给产妇 ，帮助 婴儿正确含接乳 头，每侧各 15分钟，2-3h重复 1次 ，并告 诉产妇早 吸吮、勤吸吮、按需哺乳是预防 乳房胀痛的关键措施 ，杜绝奶瓶奶 头 ，树 立预防乳房胀痛的意识。
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• 3·3乳头护理：乳头平坦或凹陷时 ，指导产 妇做乳头牵拉练习。每次哺乳时先吸吮扁平 或凹陷的一侧 ，利用婴儿较大 的吸吮力使乳 头突出。如果效果不佳 ，可以将奶瓶上的奶 头取下直接罩在产妇 乳头上让婴儿吸吮，我 们多次使用过这种方法 ，并且获得成功。乳 头皲裂多由婴儿不正确 的含接姿势引起，喂 哺时婴儿必须含住乳 头和大部分乳晕。哺乳 时，先喂损伤轻的一侧 ，以减轻对另一侧的 吸吮力。
引起射乳反射，使部分 阻塞的乳腺管开始通畅
热敷、按摩、挤奶
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产后涨奶应采取的措施
• 手法排乳
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挤奶的手法
★将拇指放在乳晕上，其余四指并放在对 侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳 头根部外2cm处，其余四指并拢放在对 侧。
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★用拇指和食指向胸壁方向轻轻压， 挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮 肤上滑动，有节奏的挤压、放松， 沿乳头挤压所有的乳窦。
产后乳胀的预防及处理
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产科：张晓敏 2015年8月7日
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案例分析
• 1946床 黄锦韵 女 24岁 • 住院号：11456 • 患者因“停经38+1周，羊水过少”于2014-10-12步行
入院，入院后的各项检验检查结果是未见异常。 • 孕妇因“胎儿宫内窘迫”于2014-10-13行剖宫产术,婴
儿转新生儿科。 • 现产妇术后第三天，已拔出尿管和术后镇痛泵，已有
肛门排气，可以下床活动，乳房稍胀。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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• 1．2乳房中度胀痛的护理 ：产妇因为疼痛 影响休息 ，心情烦躁 ，此 时护士应做好产
妇的心理护理，鼓励产妇树立母乳喂养的 信心 ， 哺乳前可用清洁毛巾在 40～45~C 的热水中浸透 ，湿热敷 3-5min， 从乳房 边缘向乳头中心按摩乳房。让新生儿首先 吸吮肿胀程度较 重的一侧乳房 ，在哺乳的 同时按摩另一侧乳房，增加吸奶次数 ，挤 出剩余乳汁，嘱产妇暂时进清淡饮食 。
信息传递到下丘脑
催乳素 ➢➢ 乳汁生成 催产素 ➢➢ 喷乳反射
催产素促进子宫收缩
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乳房结构、泌乳原理及乳胀定义
乳胀定义：产后2-3天，乳房分泌的乳汁不能及时排空或
乳腺管淤塞不通，淤积成块，出现胀痛或沉重感，称为乳 胀。
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一乳胀的原因
1.分娩方式及产次
6.母亲疾病原因或 有特殊用药