血压测量原理

-血压测量的一般原理-

血压通常是由收缩压力（最高压力）和舒张压力（最低血压）如120/80mmHg 来表示. 血压计是由气泵、臂（腕)带及压力感应器等部件组成。测量部位是上臂或腕部的动脉压力。工作原理：由气泵将臂（腕)带加压至足以切断动脉血流，然后缓缓放气.当臂(腕）带的的压力与心脏收缩压力相等时,血液将通过臂(腕）带，此时便能听到血液流过的声响。当血液流通那一瞬间的压力值,称之为收缩压力（最高血压）；继续放气，直至听不到血液流过的声响，这是因为血液可以在动脉血管中自由流过。当声音消失的那一瞬间的压力称之为舒张压力（最低血压）。将其最高血压值与最低血压值记录下来，用120/80mmHg方式表示。

现今测量血压的方式大体分为二种：

一是，贯穿式血压测量方法(Invasive Blood Pressure Measurement Method）

二是,非贯穿式血压测量方法（Non—Invasive Bood Pressure Measurement Method）

上述贯穿式血压测量方法为:将仪器检测管直接插入动脉血管中，进行血压值的测量方式。是在目前使用中最为准确的一种血压测量方式。

非贯穿式血压测量方式大体分为以下二种：

一是，模糊记忆方式 (Oscillometric Method）

将空气压力的微弱变化转换成电子能量来检测脉搏振动，并利用统计学

方法将血压测量出来方式.

二是，第一振动音测量方式 (Korotokoff Sound Method）

将微型助听器靠在动脉血管处，听取动脉血液撞击血管壁的声音或将声

波转换成电子能量来感知脉搏变化，从而测得血压的测量方式。

虽然在众多的血压测量方式中，最为准确的测量方式为贯穿式测量方式，但由于贯穿式测量方式不但具有一定的危险性，还需要高级人力资源。因此在大型综合医院也在限定性地采用此类测量方式。现在医院里普遍采用简易又方便的水银柱血压测量方式。但由于水银本身也具有危险性，所以电子血压计将逐渐代替水银血压计。

电子血压计大多采用模糊记忆或振动音测量方式。而第一振动音的测量方式与水银柱测量方式相类似，也是利用助听的方式进行测量的，只是利用微型助听器来代替听诊器功能的一种测量方式。但由于这种方式常受到外部电波的干扰，很难准确地测出其血压什，因此现今的大部分电子血压计均采用模糊记忆方式。

—我公司的血压测量原理-

我公司所采用的模糊记忆测量方式为非贯穿式血压测量方式。其原理是；将臂（腕）带加压到足以切断动脉血流,然后慢慢放气，在放气过程中感知动脉血液作用臂（腕）带的压力(pressure oscillation)的大小,通过压力传感器（pressure sensor）将其感知、读取并进行血压测量方式。

当臂（腕)带的压力达到一定值时，将切断其相应的动脉血流。当慢慢进行排气时，在某一个瞬间由于血液自身的压力，血液将突然流通，并产生脉搏振动。继续放气，随着臂(腕）带压力的降低，血流量越来越大，振动也相继加剧。此时记录最在振动幅度.继续放气，振动将逐渐变弱，最终将无法感知。如图1所示，利用躲开处理器，记录振动最高点(Mean），并以此点为基准点，利用统计学原理计算出最高血压值 (systolic）与最低血压值(Diastolic)的测量方式。

利用这种作用于臂(腕）的振动来测得血压值的方式就叫做模糊记忆（Oscillation in cuff pressure)测量方式。

[图 1. 模糊记忆测量方式]

我公司血压计就是利用这种模糊记忆的测量方式。并采用阶梯式适量排气方法。因此测量范围广,测量效果好。所谓阶梯式适量排气方式：就是利用微型处理器，始终将臂（腕）带的排气量控制在3—4 mmHg 或 5-6 mmHg 的排气方式.

- 基因司所援用的血压计核心技术（美国特准号：5,662,092）

- 为了进一步准确地测得血压值,仪器一定要在收缩压与舒张压之间保持微量、适量的排气效果。因为随着臂（腕）带的空气量及压力变化，排气速度将随之改变。目前在国际上只有日本的欧姆龙及我公司拥有此类排气技术。

［图 2。阶梯式适量排气技术］

工作原理可参图 3进行说明：按下血压计电源开关，微型气泵开始打压。臂（腕）带将充满空气。压力达到设定值，微型气泵停止打压。电磁阀自动开启，使臂（腕）带压力逐渐降低。此时由微型处理器接收由压力传感器接收到的压力信号大小，并在心脏每跳动一次都将记录、计算其振动幅度。记录振动最高点（Mean)，并以此点为基准点,利用统计学原理计算出最高血压值(systolic)与最低血压值（Diastolic)的测量.当仪器测得最低血压值后,便将臂

（腕）带中的残余空气快速释放。并利用数字方式将所测得的最高、最低血压值显示在显示器上。数字显示所有的测量过程结束.

［图 3. 电子血压计、血糖仪回路图]

—脉搏测量原理—

一般的脉搏测量原理也是由模糊记忆的测量方式过程中得到的。当臂（腕)带压力降低至一定程度时，血液开始流过,脉搏开始产生。此时由微型微型处理器记录每一个脉搏跳动的时间，并对其进行数学运算处理后,将其计算结果用数字方式显示在显示器上，以便读取。

—血糖检测原理-

血糖的测试方法大体分为二大类：一是光度测试方法；二是电子化学测试方法。

我公司采用的是电子化学测试方法,其工作原理为：不采用色素源，而是利用电子媒介，检测葡萄糖氧化酶与电极反应所生成的电子的检测方法.采用这种方法,不需要分辨色素影响,因此最大限度地降低了红血球对检测结果的影响。也是当今尖端技术之一.

工作原理参图 3，其内容如下:

当试纸条插入仪器插入孔中，仪器的微型处理器，将通过插座连接器对试纸条进行识别后，屏幕显示可以注入血液的图标。此时如将血液注入在试纸条血液注入区内，试纸条将与血液进行电子化学反应，并将其反应出的电压值传送到放大器 OP amp中,通过放大器 OP amp将电压值进行增幅至微型处理器适合识别的大小,并传送给微型处理器。并由微型处理器将所接收到的电压值转换成数字,显示在显示器上，以便读取血糖值。