无创血压监护仪检测方法
脉搏波法无创电子自动血压计检定规程
脉搏波法无创电子自动血压计检定规程1 范围本规程适用于脉搏波法原理的无创电子自动血压计[以下简称血压计,包括无创血压监护仪、多参数监护仪(无创血压部分)及电子血压计]的首次检定、后续检定和使用中检查。
2 引用文件本规程引用下列文件:JJG 692-2010 无创自动测量血压计YY 0670-2008 无创自动测量血压计IEC 60601-2-30:2009 医用电气设备—第2-30部分:自动无创伤性血压计的基本安全和基本性能的专用要求ISO81060-2:2013 无创血压计—第2部分:自动测量型血压计临床验证试验(OIML)R16-2 无创自动血压计凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本规程,凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有修改单)适用于本规程。
3 术语和计量单位3.1 术语3.1.1 脉搏波pulse wave脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向外周传播而形成的波。
3.1.2 舒张压 diastolic blood pressure由血液循环系统中心脏(室)舒张结果产生的动脉血压的最小值。
3.1.3 收缩压 systolic blood pressure由血液循环系统中心脏(室)收缩结果产生的动脉血压的最大值。
3.1.4 袖带 cuff由气囊和套带组成的部件,缠绕于病人肢体上使用;气囊是袖带内的可充气部件,套带是包围气囊的无弹性部分。
3.1.5 血压模拟器 non-invasive blood pressure simulator,NIBP simulator模拟脉搏波法充气和放气过程中袖带脉搏波的设备。
3.1.6 无创血压监护仪 non-invasive blood pressure monitor,NIBP一种可自动定时启动血压测量和记录人体血压的无创自动测量血压计。
3.1.7 脉率 pulse rate动脉波动的频率。
3.2 计量单位采用的计量单位有:千帕斯卡(kPa)、毫米汞柱(mmHg)、秒(s)。
心电监护仪的操作常规
心电监护仪的操作常规
1、核对病人,解释目的。
2、安置舒适体位。
3、连接监护仪电源,打开主机开关。
4、无创血压监测:
选择合适的部位,绑血压计袖带:
按测量键(NIPB-START);
设定测量间隔时间(TIME IMTERV AL)。
5、心电监测:
暴露胸部,正确定位(必要是放置电极片处用75%乙醇清洁);粘贴电极片;
连接心电导连线;
正确安放电极位置;
五电极:
右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;
左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;
胸导(C):胸骨左缘第四肋间。
选择P、QRS、T波显示较清晰的导联;
调节振幅。
6、Spo2监测:
将Spo2传感器安放在病人身体的合适部位。
7、据病人情况,设定各报警限(ALARM),打开报警系统。
8、调至主屏。
监测异常心电图并记录。
监护仪的监护生理参数的测量方法
监护仪的监护生理参数的测量方法1.心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号是通过电极获得,监护用电极是一次性AS-AGCI纽扣式电极。
2.心率是指心脏每分钟博动的次数。
心率测量是根据心电波形,测定瞬时心率和平均心率。
健康的成年人在安静状态下平均心率是不是75次/分,正常范围为60—100次/分。
在不同生理条件下,心率最低可到40—50次/分,最高可到200次/分。
监护仪心率报警范围:低限20—100次/分,高限为80—240次/分。
3.呼吸是指监护病人的呼吸频率,即呼吸率。
呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的次数,单位是分。
平静呼吸时,新生儿60—70次/分,成人12—18次/分。
呼吸监护有两种测量方式:热敏式和阻抗式热敏式呼吸测量是用热敏电阻放在鼻孔处,当气流通过热敏电阻时,热敏电阻受到流动气流的热交换,电阻值发生改变,从而测得呼吸的频率。
阻抗式呼吸测量是根据人体呼吸运动时,胸臂肌肉交变张弛,胸廓也交替变形,肌体组织的电阻抗也交替变化,呼吸阻抗(肺阻抗)与肺容量存在一定的关系,肺阻抗随肺容量的增大而增大。
阻抗式呼吸测量就是根据肺阻抗的变化而设计的。
监护测量中,呼吸阻抗电极与心电电极合用,即用心电电极同时检测心电信号和呼吸阻抗。
4.有创血压是指监护病人的中心静脉压、左房压、心输出量和心脏漂浮导管。
中心静脉压是指胸腔大静脉压或右心房,它比局部静脉压更能反映整个静脉回流情况,正常人是6.7—10.7KPA,心3衰竭病人可达22.7KPA。
中心静脉压的测量方法是用静脉导管从颈静脉、股静脉插入,经大静脉进入上下腔静脉与右心房交界处测得中心静脉压。
左房压可以表示左心室的充盈和排出的能力,左心衰竭,左顾右盼心室的排血量减少,左房压升高,可造成肺淤血和肺气肿,,但心排出量也增加。
因此监护和维持合适的左心房压对维护心输出量极为重要。
左房压的测量是将心导管插入肺动脉,测定肺动脉压来间接测定左房压,或通过左上肺静脉与左房联接处,将心导管直接插入左心房测定。
多参数监护仪各参数的检测方法
多参数监护仪各参数的检测方法多参数监护仪各参数的检测方法萧鹊常用监护参数: 心电、呼吸、体温、无创血压、脉搏氧饱和度、有创压;扩展监护参数: 心排量、二氧化碳、麻醉气体、氧气。
一、监护产品检验方法介绍监护产品是目前临床上用于实时监测重症或手术患者的各种生理参数的主要设备,在监护产品的研发、生产、检验以及在临床使用过程的定期检验和校准等过程都需要采用规范的检验手段和方法。
按国内的标准要求,监护仪生产企业都需要有自己的产品企业标准,在企业标准中针对各种监护参数的各种指标都规定了范围和精度,同时也给出了相应的检验方法,由于各个企业的产品开发技术水平不同,对国家或国际有关标准的理解差异性很大,有些监护参数还没有相应的标准来遵循,这使得同样参数的测试可能对应于不同的检验方法,这样的检验结果的可信度将大打折扣,如能针对各种监护参数,根据相应的标准和法规,给出统一的检验方法,规范评价尺度,这样将有力于不同监护仪企业之间的公平竞争和产品的质量客观评估。
监护仪产品的检验方法,原则上可以分成实验室测试检验和临床测试检验,针对不同的监护参数,上述测试检验方法的比重会存在相当的差异,虽然这两种方法都是在监护仪产品的开发、生产、准产和维护过程中常规使用的方法,但在不同的阶段和不同的参数他们的适用强度也是不同的; 其中实验室测试检验主要是基于信号模拟器或标准数据库的参数测量准确性和测量范围的评估,如心电参数的实验室测量检验可以借助于心电模拟器和标准心电数据库; 而临床测试检验主要基于已有的同类设备或同类的测量方法在临床上对比测试,如无创血压的临床试验检验可以借助于临床上已有其它公司类似的产品或基于听诊法的血压测量方法等。
下面将分模拟器检验方法、临床试验检验方法、实际的检验方法、检验内容等方面分别对监护仪的各种参数的检验方法和合理性进行介绍和讨论,针对这些内容我们将分成若干个专题分别对监护仪的常用监护参数: 心电、呼吸、体温、无创血压、脉搏氧饱和度、有创压; 扩展的监护参数: 心排量、二氧化碳、麻醉气体、氧气。
病人监护仪操作方法
PM-9000病人监护仪简易操作方法。
1.将ECG电缆,NIBP充气管,SPO2电缆分别与监护仪相应接口对接。
2.打开电源。
3.将电极与ECG电缆相接安放在病人身上,位置如下:RA(白)—锁骨下,靠近右肩LA(黑)—锁骨下,靠近左肩RL(绿)—右下腹LL(红)—左下腹V (棕)—胸壁上4将血氧探头置于病人手指,指甲正对血氧探头光源射出的光线。
5.降血压计袖套安放在病人的上臂,按下无创血压键启动或停止无创血压测量。
6.按下旋钮左右移动光标对各项信息和参数进行设置。
PM-1000病人监护仪简易操作方法。
1.将ECG电缆,NIBP充气管,SPO2电缆分别与监护仪相应接口对接。
2.打开电源。
3.将电极与ECG电缆相接安放在病人身上,位置如下:RA(白)—右侧锁骨中点外下方LA(黑)—左侧锁骨中点外下方LL(红)—左侧腋前线第六肋间4.将血氧探头置于病人手指,指甲正对血氧探头光源射出的光线。
5.将血压计袖套安放在病人的上臂,按下STARY键启动或停止无创血压测量。
6.按下旋钮左右移动光标对各项信息和参数进行设置。
科力ZNB–XD智能输液泵简易操作方法1.接通电源,打开泵后开关。
2.打开泵门,将输液管拉直安装在气泡探头,定位座和止液之中。
3.关闭泵门。
4.按下输液量栏“∧”键或“∨”键设置输液量。
5.按下流速栏“转换”键,选择流速单位﹕滴数∕分或毫升∕小时,再按“∧”或“∨”键设定流速。
6.按“启动停止”键,泵启动指示灯顺序亮,开始输液。
7.停止状态或启动状态连续按“快排”键两次不松手,实现快排或快输功能。
8.发生报警时,按“启动停止”键,报警灯熄灭,报警消除,然后按报警灯上的文字提示内容做相应处理。
无创血压监护仪操作流程
无创血压监护仪操作流程
本文档描述了无创血压监护仪的操作流程。
无创血压监护仪是一种非侵入性的设备,用于监测患者的血压。
以下是操作步骤:
1. 准备工作
- 确保设备完好,并且已经校准。
- 检查血压袖带的状态,确保没有损坏或血迹。
- 确定患者的舒适位置和姿势,通常为坐姿或卧姿。
2. 应用血压袖带
- 选择合适大小的血压袖带,通常根据患者的上臂周围尺寸选择。
- 将血压袖带紧紧地绕在患者上臂上,位置应在肱动脉附近。
袖带不应过紧或过松。
3. 开始测量
- 打开血压监护仪设备,并确保显示屏处于正常工作状态。
- 按下开始测量按钮,设备将开始充气血压袖带。
- 患者应保持静止,不要移动或说话,以确保准确测量。
4. 监测血压
- 设备将自动充气和放气血压袖带,测量期间会听到气压释放的声音。
- 当测量完成时,设备将显示患者的血压数值,并将其记录在设备中供参考。
5. 记录和分析数据
- 将测量结果记录在患者的健康纪录中,包括日期、时间和血压数值。
- 如有需要,可以将数据导出到计算机或其他设备进行进一步分析和存档。
6. 清洁和维护
- 测量结束后,及时清洁血压袖带和设备,按照制造商的指示进行清洁和消毒。
- 定期检查设备的状态,并确保其正常工作。
请注意,此操作流程仅供参考,并且可能因不同的血压监护仪型号而略有差异。
在操作无创血压监护仪之前,请仔细阅读设备的使用说明书,并遵循制造商的建议和指示。
血压监测仪操作流程
血压监测仪操作流程1.准备工作首先,确保手中的血压监测仪处于正常工作状态。
检查电池电量是否充足,确保血压计的屏幕显示清晰,不受任何物体的干扰。
接下来,坐下并放松身体,将手臂放在桌子或扶手上,保持舒适的姿势。
2.戴上手套在开始之前,可以佩戴一副干净的手套,以确保操作的卫生性。
手套不仅可以防止细菌和污染物传播,还可以保护仪器不受人体皮肤的腐蚀。
3.准备袖带将袖带正确地安装在仪器上。
确保袖带的尺寸合适,尺寸大小要与被测试者的手臂相适应。
袖带应该紧贴被测试者的皮肤,且不得捆扎手臂。
4.开始测量将血压计轻轻地绕在测试者的上臂上,并确保袖带与血管对齐。
袖带应该位于手臂的正中央,并且没有过紧或过松的现象。
通过按压按钮或启动仪器上的开始键,血压监测仪会开始自动充气。
5.测量结果在充气的过程中,血压计会自动测量收缩压、舒张压和脉搏的数值。
一旦测量完成,设备会自动放气,然后屏幕将显示测量结果。
通常,血压计的显示屏上会同时显示数值和血压测量结果。
6.记录测量结果将测量结果记录下来。
可以使用纸和笔,也可以使用手机或电脑上的血压记录应用程序。
记录血压是很重要的,它可以帮助追踪个体的血压变化,以及评估治疗效果。
7.结束测量在测量结束后,将血压监测仪从手臂上取下来,确保袖带没有受损,并将其放回原位。
然后关闭仪器,并清理仪器以保持卫生。
需要注意的是,血压测量应具有一定的规律,并且在正确的条件下进行。
例如,最好在早上起床后立即进行测量,避免饮食、运动、紧张等因素的影响。
此外,血压测量结果的准确性还受到血压仪的质量和准确性的影响,因此在购买和使用血压仪时要选择可靠的品牌,并按照说明书进行操作。
总结:血压监测仪的操作流程包括准备工作、戴上手套、准备袖带、开始测量、测量结果、记录测量结果以及结束测量。
使用血压监测仪需要按照正确的方法和步骤进行操作,同时还要注意测量的时间和环境条件。
只有正确使用才能获得准确的测量结果,从而更好地了解自己的血压状况。
多参数监护仪的质量控制检测分析及保养
摘要:医学事业现代化发展中很多科室会使用到多参数监护仪,通过此项设备了解患者身体状态,但是实际使用过程中多因素影响导致患者身体检测不准确,引发危险事件。
因此应该立足实际进行质量控制检测,加强维修保养,安全使用。
关键词:多参数监护仪;质量控制检测;保养一、多参数监护仪的质量控制检测的必要性分析多参数监护仪是一种专用的监护设备,在实际应用中测量监视患者的各项生理参数,根据患者身体指标,与人体正常数值相互比较,提前设定范围,一旦监护过程中出现数值超标,就会引发报警。
医院临床治疗中多参数监护仪应用比较多,而且此种医学设备使用风险也比较高。
根据相关研究显示当前临床治疗中多参数监护仪使用中引发故障,导致患者治疗引发不安全事件的比例达9.93%,由此引发医疗纠纷,影响医院形象。
因此在设备实际应用过程中,需要提前检查多参数监护仪的质量,加强检测,保证患者治疗的安全性。
与其他常用设备相比,医院多参数监护仪数量较多,临床应用比较广泛。
根据相关报道指出,国内很多医院的多参数监护仪有数百台,因此在医院发展中进行多参数监护仪检测非常必要。
二、多参数监护仪质量检测方式(一)无创血压检测方法医院临床经常使用参数监护仪,因此需要加强安全检测,根据使用情况可以使用无创血压参数方法,此种方法可以反复检测。
操作中通过血压测量重复性动作,了解准确性。
工作人员利用此种方法检测,需要结合实际情况进行设置,具体检测过程中主要有三项内容,首先分析静态压力值,专业操作来了解传感器准确性。
其次是检测气密性,检测中关闭相应的阀门,设定压力值,了解泄漏率。
最后是进行释放压测定,设定压力值,打开阀门进行测定。
(二)血氧饱和度检测多参数监护仪质量检测中利用需要饱和度指标进行测定,实际操作中根据内部光学发射器和检测器功能获取信号,实际给患者检查身体时,也是应用此种功能,通过数字信号了解身体状态。
具体检测中需要根据显示数值了解结果,并且观察设备曲线,对其血氧饱和度准确性进行判断。
便携式监护仪无创血压(NIBP)测量原理及其常见故障排除
便携式监护仪无创血压(NIBP)测量原理及其常见故障排除摘要:便携式监护仪是医院很多临床科室监测病人生理参数的重要的医疗仪器,他的应用,减少了医护人员的劳动强度,提高了监护病人工作的效率。
便携式监护仪全面、及时、准确的监测病人临床生理参数,提高了医疗服务质量。
关键词:便携式监护仪原理故障排除1 引言便携式监护仪是医院很多临床科室监测病人生理参数的重要的医疗仪器。
目前便携式监护仪在临床上主要监测以下几种人体生理参数,它们是:心电(ECG)、呼吸(RESP)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)、体温(TEMP) 、有创血压(IBP)、心排量(CO)、二氧化碳(CO2)等。
便携式监护仪的应用,减少了医护人员的劳动强度,尤其在NIBP 监测这一项,提高了监护病人工作的效率。
便携式监护仪全面、及时、准确的监测病人临床生理参数,提高了医疗服务质量。
由于人体血压的特点是具有明显波动性的,需要非同日多次测量才可判断血压升高是否为持续性,因此在医院病房中对住院病人连续性的NIBP监测(一般为24h监测)是必须的。
对连续性的NIBP监测来说,NIBP测量间隔时间为15~60min;无论在白昼还是在夜间,NIBP 测量间隔时间尽量选择相同,才能更准确地从测得的NIBP系列数据来判断病人的血压状况并进行相应地护理、诊断和评价。
2 便携式监护仪无创血压(NIBP)的测量原理2.1 电路原理在很多便携式监护仪内部的硬件表现是一个NIBP模块,它一般包含有电路板、一个充气马达和两个放气阀。
在电路板中,模拟电路分为袖带压、脉搏波检测和袖带压过压保护电路;数字电路是由微处理器及其外围器件构成控制组件。
压力传感器将当前气路的压力值转换成电压信号,再由差分放大电路放大后,分成压力信号和压力振荡信号。
比较器电路的作用是压力传感信号经差分放大电路放大后的输出电压值与预设值比较,若前者超过后者,则输出有效指令使微处理器复位,迫使放气阀打开放气,起到保护作用。
ICU患者心血管监测
ICU患者心血管监测心血管监测在重症监护室(ICU)中起着至关重要的作用,它为患者的心脏状况和血液循环提供了实时的评估和监控。
本文将介绍ICU患者心血管监测的常见方法和技术,包括无创和创伤性监测方法,以及其在临床实践中的应用。
一、无创心血管监测方法无创心血管监测方法是指通过对患者进行非侵入性的检查和测量,来获取与心脏状况和血液循环有关的参数。
其中最常见的无创监测方法包括以下几种:1. 血压监测血压监测是ICU患者心血管监测的基础,它可以通过袖带式血压计或无创连续血压监测仪器来进行。
血压监测不仅可以提供收缩压、舒张压和平均动脉压等参数,还能反映患者的循环情况和输液治疗效果。
2. 心电图监测心电图监测是通过贴附电极在患者胸部获得心电图波形,用以评估心脏的节律和传导情况。
这种监测方法广泛应用于ICU中,可以及时发现心律失常等心脏问题,为患者的治疗提供指导。
3. 脉搏氧饱和度监测脉搏氧饱和度监测是通过光电法测量患者血红蛋白的氧饱和度。
这种监测方法可以帮助医护人员了解患者的氧合情况,及时发现低氧血症等并发症,并采取相应的治疗措施。
二、创伤性心血管监测方法创伤性心血管监测方法是指通过植入器械或导管等方式,直接测量患者心血管参数的监测方法。
虽然这种方法比较侵入性,但由于其准确性和灵敏度更高,被广泛应用于重症患者的监测与治疗中。
1. 动脉压监测动脉压监测是通过将一根导管插入患者的动脉,连接到压力传感器,实时测量动脉内压力变化。
这种监测方法可以提供收缩压、舒张压和平均动脉压等参数,对于评估患者的循环状态和输液治疗效果具有重要意义。
2. 中心静脉压监测中心静脉压监测是通过将一根导管插入患者的中心静脉,连接到压力传感器,实时测量中心静脉内压力变化。
这种监测方法常用于评估患者的血容量和心脏前负荷,对于调节患者的液体管理和使用血管活性药物具有指导意义。
3. 肺动脉压监测肺动脉压监测是通过将一根导管插入患者的肺动脉,连接到压力传感器,实时测量肺动脉内压力变化。
床旁监护仪无创血压测量的原理与检验校准
床旁监护仪无创血压测量的原理与检验校准无创血压测量功能是多参数监护仪最基本的监测参数之一,也是反映多参数监护仪性能特征的关键参数,对多参数监护仪中无创血压(NIBP) 的检测校准,是医疗器械专业人员必须尽快掌握和熟悉的一项工作。
1 无创血压测量的基本原理无创血压检测方法主要有柯氏音法、振荡法和动脉传递时间法。
多参数监护仪无创血压测量方法一般是采用振荡法,其原理如下:利用捆绑在手臂上的袖带,通过充气泵向袖带充气以阻断血管中脉动的传播,达到一定压力( 一般为124~316kPa) 开始放气,当气压到一定程度,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,逐渐放气,振荡波越来越大,再放气由于袖带与手臂的接触越来越松,因此压力传感器所检测到的压力及波动也就越来越小,压力传感器能实时检测到袖带内的压力及波动,我们假设选择波动最大的时刻为参考点,以这点为基础,向前寻找是峰值0.45的波动点,这一点为高压( 即收缩压),向后寻找是峰值0.75的波动点,这一点所对应的压力为低压( 即舒张压),而波动最高的点所对应的压力为平均压。
值得一提的是0.45 与0.75 这两个常数,对于各个厂家来说不尽相同,且要与临床的结果为依据,一旦被确定就为常数。
振荡波通过气管传播到机器里的压力传感器,经过相应的放大、滤波电路、A/D、CPU 控制等将通过袖带传递到气路中的脉动信号和压力信号转换成数字信号,进一步对这个脉搏波、袖带压进行适当的数据处理,得到包含脉搏波变换趋势的系列脉搏波和对应的袖带压力,利用最大脉搏处的袖带压将对应于受试者的平均压和一些经验的比例系数算法就可以计算出所需要的收缩压、舒张压、平均压以及脉率等结果。
上述检测准确性将取决于压力传感器、检测电路的线性程度、脉搏波识别方法、基于脉搏波的振荡趋势恢复方法和经验的比例系数算法,无创电子血压测量设备的专用标准上要求需要通过临床评估方法来确认测量的准确性和使用范围。
2 无创血压测量的检验校准2.1 无创血压测量的检验方法检验方法原则上可以分成实验室测试检验和临床测试检验,针对不同的监护参数,上述测试检验方法会存在一定的差异,其中实验室测试检验主要是基于信号模拟器或标准数据库的参数测量准确性和测量范围的评估;而临床测试检验主要基于已有的同类设备或同类的测量方法在临床上对比测试,如无创血压的临床试验检验可以借助于临床上已有其它公司类似的产品或基于听诊法的血压测量方法等。
无创血压监护仪的操作流程
无创血压监护仪的操作流程1. 简介无创血压监护仪是一种用于实时测量患者血压的设备,它能够提供便捷、准确的血压监测,而无需穿刺患者皮肤。
本文档将介绍无创血压监护仪的操作流程。
2. 准备工作在使用无创血压监护仪之前,需要进行一些准备工作,以确保监测的准确性和安全性:- 检查设备是否正常工作,包括电源、显示屏和连接线;- 确认设备是否已经正确连接到患者的手臂或其他测量部位;- 为患者准备合适的测量环境,保持室内安静。
3. 操作步骤步骤一:开机按下菜单中的开机按钮,等待设备启动并显示正常工作状态。
步骤二:选择测量模式根据患者的需求,选择合适的测量模式。
常见的模式包括自动测量、手动测量和连续监测等。
步骤三:正确放置袖带将袖带正确放置在患者的上臂或手腕上。
袖带应该紧贴皮肤,而不是过紧或过松。
确保袖带没有皱褶或扭曲,以免影响测量结果。
步骤四:开始测量按下开始或测量按钮,设备将开始进行血压测量。
在测量过程中,袖带会逐渐充气并释放,同时设备会记录血压数据。
步骤五:记录结果当设备完成测量后,血压数据将显示在屏幕上。
根据需要,可以将测量结果记录在纸质表格、电子记录表或患者病历中。
步骤六:清洁设备在使用完无创血压监护仪后,需要对设备进行清洁和消毒,以防止交叉感染。
按照设备的清洁指南进行操作,并确保设备完全干燥后存放。
4. 注意事项- 操作无创血压监护仪时应仔细阅读设备使用说明书,确保操作正确;- 在操作过程中,尽量保持患者的放松和舒适,避免影响测量结果;- 定期检查设备的性能和准确性,如有异常应及时修理或更换设备;- 注意保护患者隐私和数据安全,合理使用和储存血压监测数据。
5. 总结无创血压监护仪是一种方便、准确的血压监测设备,正确的操作流程可以保证测量结果的可靠性。
通过本文档的介绍,您将能够了解无创血压监护仪的操作流程,并在实际使用中提供有效的指导。
监护仪临床知识
电子自动测压法 振荡测压法 用于微型电动机使袖套自动充气, 袖套内压高于SBP,然后自动放气,当第一次 动脉搏动的振荡信号传到仪器内的传感器,经 过放大和微机处理,即可测到SBP(图1-1), 振荡幅度达到峰值时为平均动脉压(MAP), 袖套内压突然降低时为DBP。本法可按需自动 定时(2min 5min 10min 15min 30min和1h) 或手动测压,有脉率和血压(SBP 、DBP、 MAP)显示或打印,并可设定上下限警报。
脉搏氧饱和度(SPO2)监测
氧和血红蛋白(HbO2)、还原血红蛋白(Hb) 浓度是两个基本的参数,两者之和即为总血红蛋白 (tHb)浓度,其单位为mmo1/1。HbO2与tHb浓度之 比即为血氧饱和度,单位为%
脉搏氧饱和度(SPO2)监测
测定原理包括分光光度测定和血液容积描记两部分。
分光光度测定是根据氧合血红蛋白(HbO2)对660nm 红光吸收量较少,而对940nm红外光吸收量较多; 相反,血红蛋白(Hb)对660nm红光吸收量较多,而 对940nm红外光吸收量较少这一事实,用分光光度 法测定红外光吸收量与红光吸收量之比值,就能确 定血红蛋白的氧合程度。
4、探头的导线一定要放置在手指的背面。(如果放置在正面, 手指经常弯曲,时间长了容易缩短导线的使用寿命)
5、注意轻拿轻放。如受到撞击,可能损坏探头灯管。
体温(TEMP)监测
热敏电阻和热敏电偶 电子温度计在目前体温检测中较为常见,其中两 种最常用的类型是热敏电阻和热敏点偶。
作为持续中心体温的监测,鼻咽、食管或旁观体 温监测均显示出良好的准确度和精确度。为了避 免可能损伤病人的鼓膜,仍推荐选择鼻咽、食管 或膀胱为体温监测部位。舍下或腋窝置体温计测 量体温有缺点或不足,但仍不失为在病房作为测 试神志清醒病人的体温的方法
生命监护仪操作规程
生命监护仪操作规程
一、操作常规
(一)无创血压的监测
1.将充气管插入血压测量模块.
2.在病人上臂或大腿上按上血压袖带,位置正好在适当的动脉之上,松紧适中.
3.将袖带和充气管连接,用于测压的肢体应与病人心脏置于同一水平位置.
4.按开始键开始手动测量或设置自动测量时间进行测量.
(二)心电波形测量
1.选择合适的导联方式,正确贴好电极,贴电极前做好皮肤清洁.
2.设置心率的报警范围.
(三)血氧饱和度的测量
1.将血氧饱和度联线插入血氧饱和度模块.
2.准备传感器,把传感器安放在病人身体的合适部分。
二、注意事项
1.监护仪备用电池每月要彻底冲放电一次,以保证待机时间和延长电池寿命。
三、保养维护
(一)每天
1..擦拭监护仪表面.
2.擦拭心电导联线NIBP(无创血压)袖带延长管,SPO2(动脉血氧饱和度)传感器.
3.检查所有配件,电源盒监护仪清洁完整.
4.每日自检一次,检测未能通过及时通知医疗设备科.
(二)每六个月
1.备份电池检查
2.打开电源大约1小时
3.关闭电源14分钟。
重新开启电源,打印记录应开始为W,如果是C应更换电池.。
血压测量方法
血压测量方法
血压是衡量人体健康状况的重要指标之一。
测量血压的正确方法对于了解身体健康状况和进行疾病预防至关重要。
下面介绍几种常见的血压测量方法:
1. 传统袖带式测量法:这是最常见的测量血压的方法。
其中包括了放置袖带、充气、放气和记录血压值等步骤。
使用时需要注意袖带的位置和大小,确保袖带包裹住上臂,并与心脏位置相平行。
2. 自动电子血压计测量法:这种方法使用电子血压计来自动测量血压。
只需要正确佩戴血压计并按下开始按钮,电子血压计就会自动完成充气和放气的过程,并显示测量结果。
3. 无创连续血压测量法:这是一种新的测量血压的方法,通常在手腕处使用。
它使用无创连续测压技术,通过传感器感知血压信号,并将其转换为数字显示。
这种方法适用于长时间监测血压变化的情况。
不论使用何种方法,血压测量时应注意以下几点:
1. 在测量前至少休息5分钟,保持放松的状态。
2. 测量时保持坐位,双脚平放在地上,背部贴紧椅背。
3. 悬垂的手臂放在心脏水平的位置,以确保准确的测量。
4. 避免饮食、锻炼和吸烟等影响血压的因素,确保测量结果准确可靠。
血压测量是临床医疗工作中非常重要的一环,准确测量血压有助于及早发现高血压等疾病,及时采取相应治疗措施,保持身体健康。
无创自动测量血压计检定注意事项及不确定度评定
Abstract:Based on the automatic noninvasive measurement of blood pressure measurement pr inciple of learning combined with daily ver if ication of ten appear problems in the analysis of the matters needing attention in the process of finishing the verif ication of the noninvasive measurement and automatic blood pressure measurement test in the static pressure error value uncertainty analysis. Keywords:non invasive automatic blood pressure meter;ver if ication process notes;uncertainty evaluation
1 18
《计量 与测试 技术》2018年 第45卷 第5期
(150mmHg/100mmHg),脉 率 80 7 ̄/min。 而对 用 于 初生 婴儿 血压 测量 的血 压计 应 由血 压模 拟器设 置 为
血压 检 定点 在 8.0kPa/4.3kPa(60mmHg/30mmHg),
脉率 120次/min。 (3)常规 检查 。 Et常 检定 过程 中还 必 须 注意 气
(1)示 值 误 差 测 量 点 及 测 量 模 式 方 法 的选 择 。 在 示值误 差 检 定 过 程 中测 量 点 的选 择 不 得 小 于 5 点 ,且应在规定的静态压力 范围内均匀分布于全量 程 中。测量过程中针对被检对象 的不同其测量模式 要采 用不 同测 量方 法 :如果 被 检 血 压 计 是 以 降压 测 量模 式 的应该 在检 定过 程 中 由标 准压 力计 对均 匀分 布的 5个点逐点从 高位往低位降压进行测量 ,其次 数 为 2次 ;如 果被 检 血 压计 是 以升 压 测 量模 式 的应 该在 检定 过程 中由标 准压力 计对 均 匀分 布 的 5个点 逐点从低位往高位升压进行测量 ,其次数为 2次。
动态无创血压监护仪检测校准方法的研究与应用
社 。0 1 1 0 、2 4 2 0 : 、10 4 4
【】陈秀洁 李 晓捷 .,L 2 d J脑性瘫痪 的神经 发育 学治疗法 . 郑 州: 河南科学技术 出版社, o :3 夺 2 4 0 0 2 责任 编辑 常海庆
四 、结 论
在球 上进行 手 支撑训 练 ,在 舒缓 患儿 紧张 情绪 , 使其 感 觉 游 戏 的 同时 ,更 乐 于 接受 训 练 ,延 长 支 撑 时 间 ,并 可 多项 训 练 同 时进 行 ,加 快训 练 速度 ,叠 加训 练效 果 ,达 到更好 的训 练效果 。
参 考文 献
三 、讨 论
1 .球 上训 练患 儿更 加 自觉投 入
的 以及 刺激 患儿 身体 做 出调 节反 应 ;交替 用 玩 具诱 患儿 单 手支 撑 ,另 一手 取 物 以促 进 左 右臂 以及 腰部
伸展和躯干回旋 ,同时还有促通并强化骨盆部位的 球 对 于d J 是 一种 玩 具 ,加上 颜 色 的刺 激 ,使 体重过 程 中对 病 人 的血 压 进 行 动态 监 测 ,它 的准 电、血压等参数的仪器 ,供 医院进行病人监护或 医
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维普资讯
动无 血 监仪 测 准 法 研 与 用 态 创 压 护 检 方 的 究 应 校
胡 良勇 吴 洪景
( 州 市计量检 测技 术研 究院 广 东 广 州 5 0 3 广 10 0)
【 摘要】对动态无创血压监护仪 的检测校准方法进行研究和探讨 ,并对校准技术规范和测量结果不确定
无创血压监护仪检测方法
( 2 ) 血压示值误差
( 3 ) 血压示 值重 复性
本检测方法也适用于病人监护仪、 多参数监护仪中 无 创 血压参 数及 监护 功能 的检测 。
3 检 测条 件 3 . 1 检 测用 设备
( 4 ) 脉率误差 ( 5 ) 血压 测量周期 设置
( 6 ) 报警 功能
( 7 ) 气 密性
无创血压标准装置( 采用示波法)
( 8 ) 快 速放气
董旭 : 充 锄 血压 监 护 仅 检 测 方 法
《 计量与凝试技 术》 2 o 鹅 年第 4 o卷第 1 1期
无 创 血 压 监 护 仪 检 测 方 法
De t e c t i o n Me t h o d o f No n— — i n v a s i v e B l o o d P r e s s u r e Mo n i t o r i n E q u i p me n t s 董 旭
护设备 : 可自 动定时启动血压测量 的设备或生理参数监 护、 测量系统的一部分。动态血压监护仪 : 血压监钡 4 者可 随身佩戴 或 携带 , 可在 日常起 居 或 活动 过 程 中定 时反 复 测量血压 , 并 保存测量结果 的血压监护仪 , 也称作血压
HOL ] R。
无创血压监护仪的检测项 目主要有 2种类 型, 一类 是有技 术特性 的参数 , 另一类 是对监 护功 能 的要求 。
供技术依据。
关键词 : 医学计量 ; 无创血压监护仪 ; 检测方 法
1 引 言
( 1 ) 压 力范 围 : 0 k P a 一5 3 . 2 k P a ( 0 m m H g ~4 0 0 m m H g ) , 自动或 手动充压 。
动态无创血压监护仪检测校准方法的研究与应用
校准点 , 且均匀分布在全量程上 , 在每个检测校准 点上测量 5 次。 ) 式计算 3.5.5.4 各检测校准点的示值误差按 ( 3 ∆P = P − P ( 3 ) 式中 : ∆ P - - 收缩压 ( 或舒张压) 的示值误差 ( kPa ) ; - - 收缩压 ( 或舒张压) 测量值的平 P 均值 ( kPa ) ; P - - 收 缩 压 ( 或 舒 张 压) 标 准 值 ( kPa ) 。 其结果计算应符合本规范第 3.3.8 条的要求。 3.5.5.5 收缩压 ( 或舒张压) 的示值测量重复性 按( 4 ) 式计算 S = ∑( L − L ) /( n − 1) i = 1,2, n ( 4 ) 式中 : S - - 收缩压 ( 或舒张压) 示值标准偏 差 ( kPa ) ; ∑(L - - 第 i 个检定点收缩压 ( 或舒张压) 的测量值 ; L S ( D ) - - 第 i 个检定点收缩压 ( 或舒张压) 的平均值 ; n - - 测量次数。 其计算结果应符合本规范第 3.3.9 条的要求。 3.5.6 报警功能检查 对监护仪的收缩压和舒张压分别设置报警值, 由监护仪分别加压 , 观察是否报警 , 并用消除键取 消报警。其结果应符合本规范第 3.3.10 条的要求。 3.5.7 自动测量周期设置功能检查 对监护仪自动测量周期在要求范围内任意设置 一个时间 , 观察监护仪是否可以自动测量。其结果 应与设置相符。 3.5.8 漏电流检查
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董旭:无创血压监护仪检测方法
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(9) 过压保护 (10) 自动归零 5 检测方法 5. 1 外观检查及检测系统的连接 无创血压监护仪的各部件连接应可靠,按键灵活自 如,无影响操作现象;显示屏上的文字、标识应清晰,不应 有缺笔断划现象;液晶显示屏的表面应光亮透明,不得有 明显的或影响读数的缺陷。无创血压监护仪应能测量并 显示收缩压、舒张压、平均压等信息。血压单位应使用千 帕斯卡( kPa) 或毫米汞柱( mmHg) ,两种交替显示或可在 二者中进行选择。 将无创血压监护仪设备上的袖带缠绕在袖带轴芯上。 用胶管和三通接头把无创血压监护仪与袖带、标准装置连 接起来组成检测系统,然后开机进行检测(见图 1)。
图 1 检测系统示意图
5. 2 血压示值误差的检测 5. 2. 1 标准装置设置成对收缩压和舒张压标准值,由无 创血压监护仪对标准装置加压,随后降压测量,记录无创 血压监护仪显示的收缩压和舒张压示值。 5. 2. 2 血压检测点的设置应根据无创血压监护仪的收 缩压和舒张压的测量范围来确定,至少应设置 3 个检测 点,且均匀分布在全量程上。可按标准装置内置血压值 确定成对检测点,也可设置成对收缩压 / 舒张压分别为 8. 0 kPa /4. 0 kPa ( 60 mmHg /30 mmHg ) 、16. 0kPa / 10. 7kPa(120mmHg /80mmHg) 和 26. 7 kPa /18. 7kPa(200 mmHg /140 mmHg) 三个血压检测点,对各点测量 5 次, 计算算术平均值。血压示值误差根据以下公式计算:
本检测方法也适用于病人监护仪、多参数监护仪中 无创血压参数及监护功能的检测。 3 检测条件 3. 1 检测用设备
无创血压标准装置( 采用示波法)
(1 ) 压 力 范 围: 0 kPa ~ 53. 2kPa ( 0 mmHg ~ 400mmHg) ,自动或手动充压。
(2) 血压预置范围: 成 人 收 缩 压: 8. 0 kPa ~ 33. 3 kPa ( 60mmHg ~ 250mmHg) 舒张压:4. 0 kPa ~ 25. 3 kPa(30mmHg ~ 190mmHg) 新生儿 收 缩 压:4. 0 kPa ~ 17. 3 kPa ( 30mmHg ~ 130mmHg) 舒张压:1. 3 kPa ~ 13. 3 kPa(10mmHg ~ 100mmHg) (3) 最大允许误差: ± 0. 07kPa( ± 0. 5mmHg) (4) 脉率范围:10 次 / min ~ 200 次 / min (5) 脉率分辨力: 1 次 / min (6) 血压袖带轴芯:随机标准附件,规格分为成人与 新生儿。 (7) 秒表:分辨力 0. 1s 3. 2 检测环境条件 (1) 环境温度:(10 ~ 40) ℃ (2) 环境相对湿度:≤85% RH (3) 气压力:(80 ~ 105) kPa (4) 周围环境无影响无创血压监护仪正常工作的强 磁场干扰及震动。 4 检测项目 无创血压监护仪的检测项目主要有 2 种类型,一类 是有技术特性的参数,另一类是对监护功能的要求。 (1) 外观要求 (2) 血压示值误差 (3) 血压示值重复性 (4) 脉率误差 (5) 血压测量周期设置 (6) 报警功能 (7) 气密性 (8) 快速放气
Δb = ( b - b0 ) / b0 × 100% 式中:Δb—脉率误差(% ); b—无创血压监护仪脉率平均值( 次 / min) ; b0 —标准脉率值( 次 / min) 。 5. 5 功能要求的检测 5. 5. 1 无创血压监护仪除具备手动控制血压测量模式 外,还应具有自动测 量 周 期 设 置 功 能,自 动 测 量 周 期: ( 1 ~ 90) min。具有实时显示数据并存储功能,能按厂家明 示的要求进行记录和打印。 5. 5. 2 报警功能 (1)无创血压监护仪应具有报警功能和消除报警功能。 (2)报警功能分为两类:患者状态报警和系统状态报 警。 患者状态报警有收缩压、舒张压、平均压、脉率超出界 限(高限、低限)。界限为默认报警界限或可调报警界限。 系统状态报警有监护丧失、袖带松、袖带尺寸错误、 袖带压力超过、袖带压力超时、血压测量总计超时、充气 超时、漏气、电池量低、设备故障等。 (3) 报警方式有声音报警、屏幕报警、灯光报警、报 警记录等。 对无创血压监护仪的所有报警功能都应进行检查、测 试,确认功能正常有效,测试按厂家明示的技术要求进行。 5. 5. 3 系统气密性:由标准装置对无创血压监护仪加压 至测量上限的 90% ~ 100% 的任 意 位 置 后 自 动 切 断 气 源,并稳压 2min,从第 3min 开始观测,1min 内压力下降 值应不超过 0. 8kPa(6mmHg) 。 5. 5. 4 快速放气要求:无创血压监护仪在测量过程中, 当突然断电或关闭设备时,应能快速放气。气压系统在 快速放气时,阀门全部打开,袖带应在 30s 内降低至 2kPa (15mmHg)(成人)或者 0. 67kPa(5mmHg)(新生儿)以下。 5. 5. 5 过压保护:无创血压监护仪应设有过压保护,当
作者简介:董旭,女,教授级高工。工作单位:福建省计量科学研究院技术 管理部。通讯地址:350003 福建省福州市屏东路 9 - 3 号。 收稿日期:2013 - 02 - 28
( 上接第 11 页) 环氧树脂来处理了,处理后的小板顺利通过了喷水实验, 处理前后对比如图 2 所示,处理后图片中黑色部分即为 涂抹了环氧树脂的部分,只留出了传感器接口部分。
无创血压监护仪是指应用示波法原理,通过袖带和 传感器取得的压力和脉搏信号来自动完成间接测量动脉血 压的装置,主要用于对病人进行血压动态监护。它主要由 气压产生系统、传感器、血压处理系统和显示装置组成。
无创血压监护仪包括自动循环无创血压监护设备 (Automatic Cycling Non - invasive Blood Pressure Monitoring Equipment,ACNIBPM) 及动态血压监护仪( Ambulatory Blood Pressure Monitor,ABPM) 等。自动循环无创血 压监护设备:可自动定时启动血压测量的设备或生理参 数监护、测量系统的一部分。动态血压监护仪:血压监测 者可随身佩戴或携带,可在日常起居或活动过程中定时 反复测量血压,并保存测量结果的血压监护仪,也称作血 压 HOLTER。
新生儿:2. 6kPa ~ 16. 6kPa(20 mmHg ~ 120 mmHg) 6. 2 血压显示分辨力:0. 1kPa(1mmHg) 6. 3 血压示值最大允许误差: ± 1. 3kPa( ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 10mmHg) 6. 4 血压示值重复性:0. 7kPa(5mmHg) 6. 5 脉率
范围:至少满足 30 次 / min ~ 200 次 / min 分辨力:1 次 / min 允许误差: ± 5% 6. 6 功能技术要求 功能按 5. 5 的技术要求经观察、手动和测试来确认 符合性。考虑到无创血压监护仪用于病人监护、手术麻 醉、急病抢救监护及施药过程监护,监护功能是否正常, 至关重要,所以,必须对所有监护功能进行检测。本方法 对系统气密性、快速放气要求、过压保护规定了检测方法 和技术指标;对设置功能、存储记录、报警功能,因各厂家 设置的程序不同,规定测试按厂家明示的技术要求进行。
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《计量与测试技术》2013 年第 40 卷第 11 期
无创血压监护仪检测方法
Detection Method of Non - invasive Blood Pressure Monitorin Equipments
董旭
( 福建省计量科学研究院,福建 福州 350003)
摘 要:介绍了一种可操作性强、检测项目科学、全面的无创血压监护仪的检测方法。该方法是根据无创血压监护仪的结构原理,参考 IEC 标准和国 家标准,通过实验对无创血压监护仪的技术特性及监护功能进行分析、研究,确定检测参数和技术指标。为计量技术机构开展检定和医院质量控制, 提供技术依据。 关键词:医学计量;无创血压监护仪;检测方法
ΔPS ( D) = PS ( D) - PS ( D)0 式中:ΔPS( D)—收缩压( 或舒张压) 的示值误差,kPa ( mmHg) ; PS( D)—收缩压 ( 或 舒 张 压 ) 测 量 值 的 平 均 值,kPa ( mmHg) ; PS( D)0 —无创血压标准装置收缩压( 或舒张压) 设定 值,kPa( mmHg) 。 5. 3 血压示值重复性的检测 血压示值重复性根据以下公式计算:
LS( D)—收缩压( 或舒张压) i 次测量值的平均值,kPa ( mmHg) ;
n—测量次数。 5. 4 脉率的检测
当脉率为无创血压测量导出时,应对无创血压监护 仪进行脉率的检测。 5. 4. 1 由无创血压标准装置输出标准脉率 40 次 / min、 80 次 / min( 新生儿:120 次 / min) 、200 次 / min,记录无创 血压监护仪脉率示值。上述各检测点进行 3 次测量,计 算算术平均值。 5. 4. 2 脉率误差根据以下公式计算:
收缩压 成人 / 儿童:8. 0 kPa ~ 26. 7 kPa(60 mmHg ~ 200 mmHg)
新生儿:5. 3 kPa ~ 17. 3kPa(40 mmHg ~ 130 mmHg) 舒张压:成人 / 儿童:4. 0 kPa ~ 20. 0 kPa(30 mmHg ~ 150 mmHg) 新生儿:1. 3 kPa ~ 13. 3 kPa(10 mmHg ~ 100 mmHg) 平 均 动 脉 压: 成 人 / 儿 童: 4. 0 kPa ~ 20. 0 kPa (40mmHg ~ 170 mmHg)
1 引言 无创血压监护仪作为医疗监护设备广泛应用于医院
的手术室、ICU 及病房。如何对血压测量结果的准确、监 护功能的正常作出评价,一直没有统一的技术依据。为 此,福建省计量科学研究院与南京军区福州总医院、福建 医科大学附属协和医院等联合开展研究,根据无创血压 监护仪的结构原理,参考 IEC 标准和国家标准,通过实验 对无创血压监护仪的技术特性及监护功能进行分析、研 究,确定检测参数和技术指标。制定了《JJG( 闽)1028 - 2010 无创血压监护仪》福建省地方计量检定规程,经国 家质检总局备案,福建省质量技术监督局于 2010 年 3 月 10 日发布、实施。本文将对无创血压监护仪检测方法进 行总结、论述。 2 原理与分类