无创血压监测流程

重庆市九龙坡区第一中医院

无创血压测量操作流程

一、目的：

测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据。

二、用物准备：

治疗盘内备血压计、听诊器、记录本、笔。

三、素质要求：仪表整洁、大方、得体

四、实施：

（一）评估患者：

1、双人核对医嘱，携用物至床旁。

1、评估患者病情、体位及合作程度。

2、评估患者基础血压、治疗用药情况，观察患者血压变化。（二）步骤：

1、规范洗手，戴口罩。

2、依据治疗卡核对患者姓名、床号及手腕带，与患者进行交流，取得患者的配合。

3、检查血压计。患者取坐位或卧位，露出患者手臂并伸直，使肱动脉与心脏在同一高度。

4、放平血压计，驱进袖带内空气，平整的缠于上臂，使下缘距肘窝2-3cm，松紧以放进一指为宜，放开水银槽开关，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平。

5、戴好听诊器，将听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处并固定，向袖带内充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高

20-30mmHg(2.6-4kPa)，缓慢放气，测得血压数值并记录。

6、当从听诊器上听到第一次搏动，汞柱所指刻度为收缩压，继续放气，到搏动声突然变弱或消失，汞柱所指刻度为舒张压。

7、取下袖带，排尽空气，关闭水银槽开关，整理床单位，记录血压值，查对患者姓名、床号，协助患者取舒适卧位。

8、将用物带回治疗室，洗手。

五、用物处理：

血压计、听诊器用75%酒精擦拭，袖带用0.5%含氯消毒剂擦拭。

六、注意事项：

1、血压监测应在患者平静时进行，遵循四定原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。

2、测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。

3、偏瘫患者选择健侧上臂测量。

4、测量前需检查血压计的有效性，定期检测、校对血压计。

5、如发现血压听不清，应重测；先驱进袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。

6、告知患者血压测量的目的、意义、注意事项及配合方法；指导患者居家自我监测血压的方法，药物的作用和副作用。