最新神经病学习题及答案
神经病学复习题与答案
神经病学复习题与答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.一位60岁男性患者,高血压史已五年。
2小时前在劳动时突发剧烈头痛。
在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。
入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。
瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
经检查明确了脑出血的诊断.依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在于:A、桥脑B、双侧额叶C、左侧顶叶D、左侧基底节区E、脑室正确答案:D2.40岁男性车祸头部外伤,到急诊室后出现呕吐,精神错乱,烦燥易怒,MR提示头部创伤,三天后进行了腰穿。
对下列病例选择最可能检查到的脑脊液性状蛋白定量葡萄糖定量白细胞红细胞压力外观mg/dl mg/dl 个/mm个/mm mmH OA、120 65 85 15 300 云絮状B、300 86 7 0 120 黄色C、250 68 20 9808 190 黄色D、40 75 3 0 430 清亮E、95 12 150 3 200 乳糜色正确答案:C3.陈某,女,20岁,3年前发现右侧中枢性偏瘫2月。
1年前出现双眼视力减退3月。
近2月来四肢无力,双侧肢体锥体束征(+),双侧肢体共济失调,双侧原发性视神经萎缩。
最主要的治疗是A、大量维生素B类药物B、免疫抑制剂C、物理疗法D、钾盐E、血管扩张剂正确答案:B4.住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。
近来出现饮水呛咳,咽下困难。
体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征阳性。
此临床表现符合下列哪项:A、进行性延髓麻痹B、进行性脊髓性肌萎缩C、肌萎缩侧索硬化症D、原发性脊髓性肌萎缩E、颈间盘病变正确答案:C5.下颌偏斜A、三叉神经损害B、面神经损害C、舌下神经损害D、动眼神经损害E、外展神经损害正确答案:A6.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 2002A、单胺氧化酶B、胆碱脂酶C、氨基酸脱羧酶D、酪氨酸羟化酶E、儿茶酚胺邻甲基转移酶正确答案:C7.婴儿痉挛症首选A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案:E8.关于急性脊髓炎正确的是:A、以颈段最常见B、无大小便障碍C、多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群D、为单相病程E、病后第 3 周出现蛋白-细胞分离正确答案:D9.脊髓空洞症:A、小写征 B大写征B、C Beevor 征C、E Lhermitte 征D、Froin 征E、F 夏科关节F、G 盈亏征G、H 助产士手H、I.K-F 环正确答案:E10.男,64岁,患糖尿病15年。
神经病学试题及答案
神经病学试题及答案
一、选择题
1. 帕金森病的主要病理特征是:
A. 脑萎缩
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 黑质多巴胺神经元减少
2. 以下哪项不是癫痫的常见症状?
A. 意识丧失
B. 肌肉强直
C. 呼吸困难
D. 头痛
3. 脑梗死最常见的病因是:
A. 动脉粥样硬化
B. 动脉炎
C. 心源性栓塞
D. 血管畸形
二、填空题
4. 多发性硬化是一种_________疾病,主要影响中枢神经系统的
_________。
5. 脑电图(EEG)是检查_________活动的重要方法。
三、判断题
6. 脑膜炎是由脑膜炎症引起的疾病,通常伴有高热和剧烈头痛。
()
7. 脑出血和脑梗死都属于脑卒中,但脑出血是由于血管破裂引起的,
而脑梗死是由于血管阻塞引起的。
()
四、简答题
8. 简述阿尔茨海默病的临床表现。
五、论述题
9. 论述脑卒中的预防措施和急救方法。
答案:
一、选择题
1. D
2. C
3. A
二、填空题
4. 自身免疫;白质
5. 脑电
三、判断题
6. 正确
7. 正确
四、简答题
8. 阿尔茨海默病的临床表现包括记忆障碍、认知功能下降、行为和心理症状等。
五、论述题
9. 脑卒中的预防措施包括控制高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式等。
急救方法包括立即拨打急救电话,让患者平躺,头部抬高,保持呼吸通畅,避免搬动患者头部等。
神经病学模拟试题(含答案)
神经病学模拟试题(含答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人。
对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵I.维生素E正确答案:A2.患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。
查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为A、胸髓4水平横贯损害B、左侧胸髓4水平半侧损害C、右侧胸髓4水平半侧损害D、左侧胸髓4水平后索损害E、右侧胸髓4水平后索损害正确答案:C3.男性60岁,住院患者。
突然头痛、呕吐3日。
体检:左动眼神经瘫、颈强、Kernig氏征阳性。
腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颅内动脉瘤破裂。
本病何时复发率最高?A、2周内B、4-5周C、2-3周D、6-7周E、5-6周正确答案:A4.抢救癫痫持续状态的患者,首选A、苯巴比妥钠肌内注射B、安定静脉注射C、氯丙嗪肌内注射D、苯妥英钠静脉注射E、水合氯醛灌肠正确答案:B5.60岁女性,一天来右侧肢体无力,麻木,神志清晰,经头颅CT检查左内囊区低密度影,最可能出现的体征:A、三偏综合症B、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪C、Wallenberg综合征D、单瘫E、截瘫F、四肢瘫G、体象障碍H、脑膜刺激征I.左右瞳孔5:3正确答案:A6.男,63岁。
晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。
既往无类似病史。
发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的部位可能是A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎-基底动脉正确答案:C7.脑血栓形成最常见的病因:A、脑动脉粥样硬化B、脑血管痉挛C、血管炎D、先天性动脉瘤E、血液病F、慢性房颤G、微栓子H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:A8.男性,10岁,无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕乏力,为明确诊断,需行下列哪项检查最具特异性?A、头部CTB、脑血流图C、脑电图D、心电图E、腰穿脑脊液检查正确答案:C9.74岁女性有持续性头晕,步态不稳,有跌倒感有几个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示90%左颈内动脉狭窄,下列哪项治疗方案在减少复发方面将有效?A、AspirinB、Ticlopidine(噻氯匹啶)C、潘生丁D、颈动脉内膜切除术E、以上均不是正确答案:D10.男性, 32 岁,活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。
神经病学模拟试题及答案
神经病学模拟试题及答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男患32岁,在情绪激动后突然剧烈头痛,呕吐,4小时后来诊,神志不清,BP22.7/13.3KPa(170/100mmHg),肢体无瘫。
颈强,克尼格征阳性,脑CT可见右大脑外侧裂高密度影,应立即给予哪项紧急治疗?A、6-氨基已酸B、降血压药物C、甘露醇D、尼莫的平E、青霉素正确答案:C2.男, 19 岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清 2 年。
既往史无特殊。
体查及神经系统未发现异常。
诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平 1 年,近来无发作。
此时首要的处理是:A、10%水合氯醛灌肠B、苯妥英钠口服C、苯巴比妥钠 0.2g 肌注D、异戊巴比妥钠 0.5g 静注E、安定 10-20mg 静注正确答案:E3.特发性大发作并失神发作首选:A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案:C4.关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是:A、小脑性共济失调B、Lhermitte 征阳性C、贫血D、括约肌功能障碍E、手套、袜套样感觉减退正确答案:A5.关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、震颤,肌张力增高,运动减少B、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高C、震颤,面具脸,运动减少D、震颤,面具脸,肌张力增高E、震颤,肌张力增高,慌张步态正确答案:A6.女性,30岁。
3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。
查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、古兰·巴雷综合征E、急性横贯性脊髓炎正确答案:D7.低分子右旋糖酐A、脑代谢活化剂B、血液稀释疗法C、溶栓治疗D、抗凝治疗E、脑保护剂正确答案:B8.右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是A、右耳听觉丧失B、嗅觉丧失C、同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失D、双眼左侧半视野偏盲E、对侧半身痛温觉丧失而触觉存在正确答案:D9.关于偏头痛,以下哪项不正确:A、多在儿童和青年期发病,女性多见B、有或无视觉先兆C、可持续 4~72 小时D、头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E、发作时首选咖啡因麦角胺口服正确答案:D10.男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。
神经精神病学习题库(含答案)
神经精神病学习题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.老年痴呆的后期主要表现A、远记忆力障碍B、幻觉C、生活不能自理D、妄想E、智能全面减退正确答案:C2.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。
”这个回答说明患者有何症状A、强制性思维B、音联意联C、思维散漫D、病理性象征性思维E、虚构正确答案:B3.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是:A、议论性幻听B、评论性幻听C、争论性幻听D、原始性幻听E、命令性幻听正确答案:E4.右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、左侧大脑半球正确答案:D5.偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替发作E、无头痛正确答案:A6.医学生的学习方法,应除外A、采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能B、联系症状学和临床实际C、结合神经系统主要解剖生理和病理D、以研读参考书为突破口E、要充分利用现代科学手段正确答案:D7.关于感应性精神障碍,叙述不正确的是()A、被感应者个性内向,具有脆弱性和易感素质B、原发者与继发者关系一般密切C、病程多为慢性,患者与原发者分开后症状有缓解趋势D、以系统妄想为突出表现的疾病E、原发者与继发者精神症状极不相似正确答案:E8.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在A、左动眼神经B、左三叉神经眼支C、左滑车神经D、左展神经E、左视神经正确答案:A9.接诊病人时,医生首先最应注意的是A、适当介绍医院的专长和名气B、医生给病人作自我介绍C、为节约时间,应直截了当的询问D、让病人情绪放松,消除顾虑E、给出明确诊断,使患者及早有思想准备正确答案:D10.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D11.吉兰-巴雷综合征的病因可能是A、周围神经自身免疫性炎症B、病毒感染周围神经C、细菌感染周围神经D、脊髓的自身免疫性炎症E、病毒感染脊髓正确答案:A12.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为A、IgG鞘内合成率B、抗糖酯抗体C、寡克隆区带D、水通道蛋白4抗体E、髓鞘碱性蛋白正确答案:D13.美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式,下述哪项不正确A、焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识B、惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验C、强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当,穷思竭虑D、疑病症——认为患了不治之症,到处求医E、恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险正确答案:A14.下列哪种说法错误A、谵妄病人突然变得安静,说明病情好转B、谵妄病人常有定向障碍C、谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的D、谵妄病人可发生冲动行为E、谵妄病人可出现被害妄想正确答案:A15.下列不符合酒精性震颤谵妄的是A、有大量的感知异常B、在戒酒后发生C、有意识障碍D、全身肌肉有粗大的震颤E、症状多迁延,可持续数月正确答案:E16.郭某,女,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹,敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。
神经病学习题(含参考答案)
神经病学习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管A、右侧大脑中动脉深穿支B、右侧大脑中动脉皮层支C、右侧大脑前动脉深穿支D、右侧大脑中动脉主干E、右侧颈内动脉正确答案:E2、男性,30岁,因四肢瘫3天住院。
病前10余天有过咳嗽,流涕,微热,起病时先觉双下肢麻木,继之双下肢瘫,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,颈部以下各种感觉消失,尿潴留。
对下列瘫痪的患者,选择一个最可能的诊断A、视神经脊髓炎B、格林-巴利综合征C、周期性瘫痪D、全身型重症肌无力E、急性脊髓灰质炎F、急性脊髓炎G、脊髓血管病正确答案:F3、30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。
3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自愈。
体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。
心电图QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最不合适的治疗是:A、口服氯化钾溶液B、静脉点滴10%葡萄糖液1000毫升C、肌注Vit B12 1mgD、静脉点滴含钾液体E、针灸治疗正确答案:B4、女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
不发热,无高血压史。
体检:神清,体温正常,血压正常。
右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。
颈强直,Kernig征(+)。
脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的颅神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经正确答案:A5、痉挛性截瘫步态为A、划圈样步态B、剪刀样步态C、慌张步态D、跨阈步态E、醉汉步态正确答案:B6、脑梗死病灶在 CT 上可出现低密度改变一般多在发病后:A、3~6 小时B、6~8 小时C、8~12 小时D、12~24 小时E、24~48 小时正确答案:E7、男性60岁,住院患者。
神经病学习题+答案
神经病学习题+答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。
体检:两下肢肌力0°两侧腱反射消失,病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。
应首先考虑的诊断:A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、亚急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病正确答案:A2.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案:E3.急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和A、脑脊液蛋白细胞分离B、四肢瘫痪C、耳流脓和听力减退D、发热,脑膜刺激征E、舌前2/3味觉障碍正确答案:E4.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案:B5.男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。
2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案:D6.56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案:A7.女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作(TIA)E、顶叶肿瘤正确答案:D8.25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。
神经病学模考试题+参考答案
神经病学模考试题+参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.57岁男子,午睡后起床左侧轻偏瘫,经留观察及静脉点滴低分子右旋糖酐500ml后,不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史。
血压22/13.5kPa(160/100mmHg),心电图ST段轻度下降,双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平,血流速度快。
为预防再次发作,首先应采取的措施是:A、坚持服用阿斯匹林类药B、服用适量降血压药C、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物D、适当体育锻练E、定期住院点滴低分子右旋糖酐正确答案:A2.脊髓交感中枢位于A、C5~8侧角B、C8~T1侧角C、C8~T12侧角D、C8~L2侧角E、T2~L3侧角正确答案:D3.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A、常有触发点或“扳击点”B、多见于中老年人C、第2、3支较常见D、严重者伴面肌痛性抽搐E、常伴疼痛侧角膜反射消失正确答案:E4.患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为A、右侧颈膨大部B、左上胸髓部C、左侧颈膨大部D、双侧颈膨大部E、右上胸髓部正确答案:A5.男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。
这病人最可能伴有的体征是:A、左侧眼球外展受限B、二眼向右凝视障碍C、右侧眼球外展受限D、左侧眼睑不能闭合E、右侧眼睑不能闭合正确答案:D6.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A、患侧肢体活动减少或消失B、对侧肢体腱反射亢进C、患侧瞳孔散大D、对侧腹壁反射消失E、患侧下肢病理反射正确答案:C7.锥体束病损时肌张力改变为A、去脑强直或去皮层强直B、肌张力减低C、痉挛性折刀样肌张力增高D、强直性铅管样肌张力增高E、强直性齿轮样肌张力增高正确答案:C8.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、大脑后动脉B、豆纹动脉C、大脑前动脉D、小脑上动脉E、脉络膜前动脉正确答案:B9.男性,10岁,无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕乏力,为明确诊断,需行下列哪项检查最具特异性?A、头部CTB、脑血流图C、脑电图D、心电图E、腰穿脑脊液检查正确答案:C10.一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。
神经病学模拟习题+参考答案
神经病学模拟习题+参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪 1 周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见 F 波,神经传导速度减慢。
最可能的诊断是:A、进行性脊肌萎缩症B、周期性瘫痪C、急性脊髓灰质炎D、急性格林-巴利综合征E、急性脊髓炎正确答案:D2.男性, 36 岁,活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐 1 天。
体查:神清,颈强,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。
最可能的诊断:A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:E3.患者女性,42岁。
反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转。
神经系统体检无异常体征。
颅脑MRI正常。
预防头痛发作最佳药物为:A、抗眩啶B、维生素EC、颅通定D、肠溶阿斯匹林E、苯噻啶正确答案:E4.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、左眼动眼神经不全瘫B、先天性眼肌发育不全C、核性及核间性眼肌麻痹D、眼肌型重症肌无力E、突眼性眼肌麻痹正确答案:C5.动眼神经支配的肌肉是 2001:A、外直肌B、上斜肌C、下斜肌D、瞳孔开大肌E、眼轮匝肌正确答案:C6.一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。
今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。
首先采取的药物治疗是A、副醛8-10ml保留灌肠B、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射C、安定10-20mg静脉缓慢注射D、苯妥英纳0.25克肌肉注射E、苯巴比妥0.2克肌肉注射正确答案:C7.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。
神经病学试题(附参考答案)
神经病学试题(附参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D2.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案:C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案:C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案:A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案:B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案:E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案:B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案:E9.男性, 62 岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。
既往有高血压病史 15 年。
体查:神清,左侧肢体肌力 0 级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是:A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案:C10.脑栓塞最常见的病因:A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。
神经病学习题库与参考答案
神经病学习题库与参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、有无病理反射B、肌肉瘫痪范围的大小与程度C、腱反射亢进或减低D、有无肌肉萎缩E、肌张力增高或减低正确答案:A2.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案:B3.一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是A、鼻饲卡马西平B、苯巴比妥钠肌注C、安定肌注D、安定静注E、异戊巴比妥钠静注正确答案:D4.男性,58岁工人,有高血压史。
突然头痛,呕吐,意识不清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案:D5.李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。
入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。
脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。
首选诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案:C6.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵正确答案:A7.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
神经病学考试模拟题含答案
神经病学考试模拟题含答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.38岁女性,15年前有过一次左眼视神经炎发作,过去8年中有过进行性强直性下肢轻截瘫,膀胱控制不良,多次不同病原微生物的尿路感染,过去6个月中有耳鸣,眩晕感,体检,右瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,有轻微眼震,该病人症状最可能的病因为:A、直立性低血压B、脑桥小脑角肿瘤C、椎-基底动脉供血不足D、累及前庭神经核的多发性硬化E、氨基甙类抗菌素中毒正确答案:D2.对癫痫发作患者的急救首要处置是A、从速给药、控制发作B、按压人中C、CT,发现病因D、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史正确答案:D3.一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。
今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。
首先采取的药物治疗是A、副醛8-10ml保留灌肠B、苯巴比妥0.2克肌肉注射C、安定10-20mg静脉缓慢注射D、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射E、苯妥英纳0.25克肌肉注射正确答案:C4.女性患者, 68 岁,左侧肢体乏力 1 天就诊。
体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力 4 级。
最有助于鉴别诊断的辅助检查是:A、心电图B、脑脊液检查C、头颅 CTD、肌电图E、脑电图正确答案:C5.肱二头肌反射中枢在A、C3~4B、C4~5C、C5~6D、C7~8E、C8~T1正确答案:C6.女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫,四肢无瘫,颈强(±),对下列患者应选用的药物是A、卡马西平B、苯妥英钠C、安定D、强地松E、甘露醇F、麦角胺咖啡因G、苯噻啶正确答案:F7.适合手术治疗的高血压脑内血肿是A、外侧型血肿,病情稳定B、内囊型血肿,深昏迷C、桥脑出血,深昏迷D、丘脑出血,深昏迷E、外侧型血肿,病情加重正确答案:E8.男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。
神经病学练习题(含答案)
神经病学练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男10岁,患发作性意识障碍2年,拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制,拟进一步明确癫痫发作类型,下列哪种检查最有帮助?A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查正确答案:B2、患者女性,42岁。
反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转。
神经系统体检无异常体征。
颅脑MRI正常。
预防头痛发作最佳药物为:A、抗眩啶B、维生素EC、颅通定D、肠溶阿斯匹林E、苯噻啶正确答案:E3、关于脊髓半切综合征错误的是:A、大小便障碍B、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低C、对侧分离性感觉障碍D、同侧深感觉障碍E、同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪正确答案:A4、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌无偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌向右偏斜E、左角膜反射消失,下颌向右偏斜正确答案:C5、男性, 24 岁,四肢乏力 7 天,患者 7 天前起出现双下肢乏力,5 天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。
起病 10 天前曾有腹泻史。
体查:双上肢肌力 2 级,双下肢肌力 1 级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。
该患者下列哪项检查结果将会无异常:A、头部 MRIB、神经传导速度C、神经活检D、脑脊液检查E、肌电图正确答案:A6、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A、舌下神经核B、迷走神经背核C、动眼神经核D、疑核E、三叉神经运动核正确答案:A7、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗癜痫药疗效不佳C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型正确答案:C8、15岁男性,由他母亲陪来就诊。
本科神经病学试题及答案
本科神经病学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经病学是研究以下哪个系统的疾病?A. 呼吸系统B. 循环系统C. 神经系统D. 消化系统答案:C2. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案:B3. 以下哪项不是帕金森病的典型症状?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 肌无力答案:D4. 癫痫发作时,以下哪项处理是错误的?A. 将患者平卧B. 将患者头偏向一侧C. 用力按压患者抽搐的肢体D. 保持呼吸道通畅答案:C5. 多发性硬化症的病变部位主要在?A. 脑B. 脊髓C. 周围神经D. 脑和脊髓答案:D6. 脑电图(EEG)主要用于诊断以下哪种疾病?A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 肾脏疾病答案:C7. 以下哪项不是神经性疼痛的特点?A. 疼痛性质多样B. 疼痛部位固定C. 疼痛持续时间较长D. 疼痛与情绪有关答案:B8. 脑脊液检查主要用于诊断以下哪种疾病?A. 感染性疾病B. 肿瘤C. 神经系统疾病D. 内分泌疾病答案:C9. 以下哪项不是神经肌肉接头疾病的特点?A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疲劳D. 肌肉疼痛答案:B10. 以下哪项是周围神经病的典型症状?A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疼痛D. 肌肉僵硬答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1. 神经病学的主要研究对象是_______系统。
答案:神经系统2. 脑卒中的治疗原则包括_______、_______和康复治疗。
答案:急性期治疗、稳定期治疗3. 帕金森病的病理特征是_______神经元的减少。
答案:黑质多巴胺能4. 癫痫发作时,应立即将患者_______,以防止误吸。
答案:头偏向一侧5. 多发性硬化症的典型MRI表现是_______。
答案:脑白质多发性脱髓鞘病变6. 脑电图(EEG)可以检测到_______活动。
答案:大脑电7. 神经性疼痛的特点包括疼痛性质多样、疼痛部位_______、疼痛持续时间较长。
神经病学题库+参考答案
神经病学题库+参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.肌阵挛发作首选:A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案:C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。
就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。
查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。
应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案:E3.56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案:A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案:C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案:D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。
最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案:B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。
每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。
月经前后易发作。
有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案:D8.某男性患者, 45 岁,渐起左手指活动不灵 8 月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近 3 月来出现双下肢无力。
神经病学考试题库及答案
神经病学考试题库及答案一、单项选择题1. 脑梗死最常见的原因是:A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液高凝状态D. 动脉夹层E. 血管炎答案:A2. 帕金森病的典型临床表现不包括:A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势平衡障碍E. 肌张力减退答案:E3. 癫痫持续状态的定义是:A. 单次癫痫发作持续时间超过30分钟B. 单次癫痫发作持续时间超过60分钟C. 连续多次发作,发作间期意识不清D. 连续多次发作,发作间期意识清楚E. 单次癫痫发作持续时间超过90分钟答案:C4. 多发性硬化的诊断标准不包括:A. 病史和临床表现符合多发性硬化B. 脑脊液检查发现寡克隆带C. 磁共振成像显示多发性病灶D. 脑电图显示局灶性异常放电E. 视神经炎和脊髓炎的病史答案:D5. 脑出血最常见的部位是:A. 基底节区B. 脑桥C. 小脑D. 脑室E. 脑干答案:A二、多项选择题6. 以下哪些症状可以是急性脑血管病的临床表现:A. 偏瘫B. 失语C. 头痛D. 恶心呕吐E. 意识障碍答案:ABCDE7. 以下哪些因素可能增加脑卒中的风险:A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟E. 饮酒答案:ABCDE8. 以下哪些药物可用于治疗癫痫:A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 氯硝西泮E. 左乙拉西坦答案:ABCDE9. 以下哪些疾病可以引起肌张力障碍:A. 帕金森病B. 亨廷顿病C. 多发性硬化D. 脑炎后E. 药物副作用答案:ABCDE10. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化:A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 视觉诱发电位E. 脑血流图答案:ABD三、判断题11. 脑梗死急性期应使用抗凝治疗。
(错误)12. 脑出血患者应避免使用降压药物。
(错误)13. 癫痫患者应避免驾驶和操作重型机械。
(正确)14. 多发性硬化是一种遗传性疾病。
(错误)15. 帕金森病的病理特征是黑质多巴胺神经元的丢失。
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成都中医药大学2012年春季学期期末考试试卷(B )考试科目:神经病学 考试类别:初修适用专业学号: 姓名:专业: 年级: 班级:题号 一一一二二二 -三 四 五 六 总分 分值 203515101010100得分得分阅卷人助检查是 ( )O得分阅卷人1234567891011 1213 14 151617181920、 填空题(每空1分,共20分) 1、 神经系统中,中枢神经系统主管(神经系统主管( )。
3、对癫癇具有特异性的辅助检查是(),();周围)共同管理眼球运动,合成眼球4、 运动神经元疾病的分型中最常见的类型是5、 检查失语症的前题条件是(6、交叉性感觉障碍是( )和( )受损所致。
7、霍纳综合征表现为( ),(),(8、 12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(1腰穿后最常见的并发症() A 、出血 B 、感染 C 、头痛 D、脑疝2、两脚并拢直立,然后闭目,称为() A 、拉塞格氏征 B 、昂伯氏征 C 、克匿格征D、霍夫曼征 3、脑梗死不应出现的症状及体征是()8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是( )A 、膀胱直肠功能障碍B 、分离性感觉障碍9、 TIA 发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过( )A 、1分钟B 、3小时C 、12小时D 、24小时10、 患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是 ( )A 、右侧周围性面瘫B 、右侧中枢性面瘫C 、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在( )A 、 C2-3B 、T10-12C 、 S1-2D、L5-S1A. 意识不清B.C.肢体瘫痪D.4、 重症肌无力运动障碍的特点是( )A 、持续无力BC 、全身肌肉平均受累 D5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统B. 球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A 、肌肉萎缩B头痛 脑膜刺激征、早期出现肌萎缩、波动性肌无力脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半、书写痉挛 、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前 2/3的味觉减退,其损伤平面在( A 、膝状神经节平面 B 、镫骨肌支平面 C 、茎乳孔以下D、鼓索平面C 、直立性低血压D 、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是( )A 、DSAB 、MRIC 、CTD 、CTA13、男性,26 岁。
半个月前曾腹泻二天。
前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。
体检:上肢肌力n级下肢肌力I级,膝腱反射消失,病理征(-) 。
该患者最可能的诊断是()A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林——巴利氏综合征D. 急性脊髓灰质炎14、男, 45岁, 1 年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力, 近半年来出现尿失禁。
体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。
该患者最可能的诊断是( )A. 颈5 水平的髓外肿瘤B. 颈5 水平的髓内肿瘤C. 颈7 水平的髓外肿瘤D. 颈7 水平的髓内肿瘤15、青年男性。
脑外伤后20小时。
体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。
患者可能为( )A. 左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝B. 右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝C. 左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝D. 右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝16 患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在( )。
A、左侧颈髓后根B、左侧颈膨大C、右侧丘脑D、右侧顶叶皮质17、青年男性。
突发头痛两小时,伴恶心、呕吐。
体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔4.5mm,对光反应迟钝。
下列处理哪项不正确?()A. 立即CT 检查B. 腰穿,脑脊液常规检查C. 20% 甘露醇静脉滴注,同时作手术前准备D. 保持病人呼吸道通畅,防治窒息18、男性,40岁。
因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1 年就诊。
无感觉障碍及尿失禁。
体检:两侧肩部肌力v级,肘关节肌力v级,腕关节肌力w,对掌肌及骨间肌力n—m级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
该病人首选诊断为( )A. 肌萎缩侧索硬化症B. 格林——巴利氏综合征C. 脊髓压迫症D. 急性脊髓炎19 、30 岁男性,因口周麻木一个月来诊。
查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()。
A、三叉神经脑桥核上部B三叉神经脑桥核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束核下部20 、女,56 岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。
双眼向左侧凝视,瞳孔左侧大于右侧。
血压240/126mHg。
可能的诊断是()A 、右侧内囊出血B 、左侧内囊出血C 、左侧脑桥出血D 、右侧脑桥出血21 、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯()A、皮质脊髓束 B 、红核脊髓束C、脊髓丘脑束 D 、薄束与楔束22、、男性65 岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体。
病变位于()。
A 、左侧中央前回B 、左侧中央后回C、左侧内囊D、左侧枕叶距状裂23 、男性,20 岁。
因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2 年来诊。
神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉觉正常;两手握拳肌力IV 极,左侧巴彬斯基氏征(±)。
该病人最可能的诊断是()A 、肌萎缩侧索硬化B 、格林——巴利氏综合征C 、脊髓空洞症D 、脑血管病24 、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A 、高血压B 、脑动脉粥样硬化C 、先天性脑动脉瘤D 、脑血管畸形25、角膜反射的传入神经是()A、动眼神经 B 、三叉神经C、视神经 D 、面神经26、患者右睑裂变窄,右眼球外斜位,右瞳孔大于左,右光反射迟钝,左侧肢体瘫痪,病变在()A、右侧内囊 B 、右侧延髓C、右侧桥脑 D 、右侧中脑27、男性,28岁。
左上眼睑下垂半月余,朝轻暮重。
体检:左眼裂10mm右眼裂14mm下一步最适宜的检查是()A. 头颅CT检查B. 肌电图检查C. 阿托品试验D. 新期的明试验28、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()。
A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回29、压颈试验检查的目的是确定()。
A、小脑病变B 、大脑病变C、脊髓疾病伴椎管阻塞D、脑干病变30、急性脑血管病中,起病最急剧的是()A、脑血栓形成B 、脑出血C 、脑蛛网膜下腔出血D 、脑栓塞31 、行走时步基增宽,左右摇晃,前扑后跌,不能走直线,犹如醉汉的步态是()A、跨阈步态 B 、环球步态C、蹒跚步态 D 、慌张步态32、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液为()A、蛋白正常,细胞数增加 B 、蛋白,细胞数都增加C蛋白增加,细胞数正常或轻度异常 D 、蛋白增加,细胞数降低33、下列有关坐骨神经牵涉性痛的描述中,哪项是不正确的()A、克尼格氏征阳性 B 、屈髋旋髋实验外旋阳性C拉塞格氏征阳性 D 、屈髋旋髋实验内旋阳性34、下列哪项不是多发性硬化确诊的依据()A、2 次发作,2 个分离的临床病灶B、2 次发作,1 个临床病灶,1 个亚临床病灶C、1 次发作,2 个分离的临床病灶D 1次发作,1个临床病灶,1个亚临床病灶,CSF阳性35、重症肌无力患者突然出现呼吸困难,新斯的明实验(+),阿托品实验(-),下列处理哪项是错误的()A、气管切开,人工呼吸 B 、激素冲击治疗C给予吡啶斯的明 D 、停用抗胆碱脂酶药物,维持水电解质平衡1、下列脑神经中属于混合性神经的是(A MB 、VC 、区D)、X2、三叉神经进出颅的部位()A、眶上裂 B 、圆孔C劲静脉孔 D 、卵圆孔3、后组颅神经损害时将出现()A、构音障碍E、强哭强笑C、吞咽困难D、饮水返呛E、舌肌萎缩4、下列体征不属于小脑病变临床表现的是()。
A、静止性震颤B、指鼻试验不准C、反跳试验(+ )D、肌张力增高E、跟膝胫试验(+ )5、可引起眼裂狭小的病理征有()。
A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛6、下述符合急性脊髓横贯性损害的有()。
A、病变节段平面以下各种感觉障碍B、上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C、尿便障碍D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞E、可有脊髓休克现象D、面神经麻痹E、重症肌无力7、小脑病变的症状体征是()。
A、言语含糊不清、缓慢或呈爆发式B、肢体运动性或意向震颤C、跟膝胫试验不准D、醉汉步态E、Romberg征睁眼闭眼均不稳8、用光照射左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因(A、左视神经损害B、右视神经损害C、右动眼神经损害D 、左动眼神经损害E 、右眼交感神经损害9、关于吉兰-巴雷综合征,下列表述不正确的有(A 、首发症状通常为四肢对称性肌无力B 、脑神经损害以双侧面瘫常见C 、主要危险是呼吸肌麻痹D 、大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离E 、多数病例出现括约肌功能障碍E 、观察两眼凝视的方向D 、血管疾病E 、变性 13、可引起眩晕的病变部位有(14、具有上、下运动神经元损害的疾病可见于 (A.肌萎缩侧索硬化B.脊髓空洞症15、Willis 环由下列哪些动脉组成(A 、双侧大脑前动脉 C 、大脑后动脉 E 、后交通动脉1、癫痫持续状态:10、 在重症脑出血昏迷时,检查瘫痪的方法可采用 A 、压迫眶上切迹 、观察呼气时面肌的表情 C 、平卧观察下肢的位置、提起双上肢让其自然下落11、 痉挛性瘫痪的病位可见于A 、锥体束损害 、皮质运动区损害 C 、小脑病变D 、脊髓病变脊髓前角病变12、 神经系统疾病中, 起病缓慢的有A 、感染、肿瘤 、代谢和营养障碍A •内耳前庭器B 、脑桥小脑角C 、脑干D 、小脑E 、蜗神经C.急性脊髓炎D.脊髓肿瘤E. 急性多发性神经根神经炎、颈内动脉 、前交通动脉四、名词解释(每题 2分,共 10 分)2、运动性失语:3、谵妄:4、感觉过度:5、跟膝胫综合征:10分)1、试述深浅感觉传导束纤维在脊髓内的排列位置规律。
2、试述腰椎穿刺术的适应症和禁忌症。
六、病案分析题(10分)病案一:女,30岁,程序设计师。
视力下降3年,加重伴双下肢无力1月。
3年前因工作连续加班1周后出现双眼视力下降,视物模糊,水平向左看东西时出现双影,经治疗后症状完全消失。
1年前感冒后出现双眼失明,经治疗后症状缓解,仍遗留视物模糊。
1月前因工作加班后再次出现双眼失明,伴见双下肢麻木无力,站立和行走不稳,以右侧肢体为重。