房颤中医药治疗现状及对策
房颤(心悸)诊疗方案
房颤(心悸)诊疗方案
市中医院心血管科
房颤临床可表现为心悸胸闷、气短乏力。中医属于“心悸”范畴。
一、诊断标准
参照202*年8月2日AHA/ACA/ECC联合发布的202*年房颤指南。
中医疾病诊断标准和疗效判定标准参照《中医心病诊断疗效标准与用药规范》,北京出版社出版,沈绍功等主编。
二、中医治疗
本病病位在心,与肝、脾、肾三脏功能失调有关。病机为本虚标实证,即气、血、阴、阳不足之虚与痰湿、瘀阻之实证。
1、辨证论治
(1)气阴两虚证
主症:心悸,气短,口干。
兼症:神倦乏力,自汗,五心烦热,少寐。
脉象:舌质红苔少,脉细而结代。
治法:益气养阴
方药:院内协定制剂麦茯口服液:黄茯300克、党参200克、麦冬200克、五味子100克、太子参200克、川石斛200克,配制成1000毫升,每次10毫升,每日三次。
中成药:步长牌稳心颗粒剂、福人牌滋心阴口服液。
(2)气虚血瘀证
主症:心悸,气短,胸闷。
兼症:乏力,健忘,自汗,胸痛,面晦唇青。
脉象:舌质淡红有紫气,脉弱或细涩而结代。
治法:益气通阳行血
方药:养心II号方。黄茯20克,党参20克,丹参20克,太子参20克,苦参20克,甘松20克,炙甘草10克,生山楂15克。
中成药:院内自制制剂养心II号口服液(养心II号方组成);麝香保心丸功效;地奥心血康胶囊;具有活血化瘀功效的注射液:三七总忒昔注射液(血塞通或血栓通)、丹参注射液、灯盏花注射液等。
(3)阳气虚衰
主症:心悸,胸闷,形寒肢冷。
兼症:气喘,咳吐泡沫痰液,体倦懒言,面浮足肿。
脉象:苔白滑,脉细而结代。
治法:温阳化气行水
房颤最佳中药治疗方法
房颤最佳中药治疗方法
关于《房颤最佳中药治疗方法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
房颤在出現后需要根据服药的方式渐渐地调节,那样不仅能够加速病况的康复治疗,还能避免一些病发症出現,但平常由于生病的大部分全是中老年,人体身体素质较弱,用药物可能会出现副作用,因此在平常建议应用中药材小偏方调养,但是实际需要哪样小偏方能够咨询一下医师。
房颤就是指心房颤动的状况。
房颤较大的主要表现便是心律失常。中老年是房颤的高发群体。假如中老年经常会出现心慌胸闷、胸闷乏力的病症,建议马
上去做下心电图检查。房颤假如情况严重便会造成脑缺血脑卒中。因而中老年需要警醒房颤这类病症。
假如出現房颤一定要开展立即的医治。针对房颤的治疗主要是以便预防血栓堵塞病发症和控制心室率、修复窦性心律。房颤治疗的优选药品为普罗帕酮或莫雷西嗪。除此之外中医学针对房颤的治疗也是很有功效的。下边为大伙儿强烈推荐一些医治房颤的中药材小偏方。
中药材小偏方一:薏苡仁、桂枝、白术茯苓、甘草。以上中药材水煎服用,每日一剂。此中药材小偏方是我们了解的苓桂术甘汤。苓桂术甘汤具备通阳益宁心安神的作用。它针对心阳不足造成的房颤具备非常好的功效。
中药材小偏方二:桂圆肉、酸枣仁、净萸肉、柏子仁、生龙
骨、生牡蛎、生明乳香、生明没药。以上中药材水煎服用,每日一剂。此中药材小偏方是我们了解的放心汤。放心汤具备益气养阴,通脉扭脉的作用。它针对气阴两虚造成的房颤具备非常好的功效。
中药材小偏方三:太子参、川芎、生甘草、酸枣仁、生白芍、桂圆肉、仙鹤草、紫贝齿、郁金、远志。以上中药材水煎服用,每日一剂。此中药材小偏方是我们了解的复律汤。复律汤具备益气补血,宁心复律的作用。它针对阵发性房颤具备非常好的功效。
近10年中医药治疗慢性心房颤动文献分析
慢性心房颤 动( c h r o n i c a t r i a l i f b r i l l a t i o n , C A F , 下称“ 慢性 房颤” ) 属 中医“ 心悸 ” 、 “ 怔忡 ” 、 “ 胸痹 ” 等范畴 , 多因脏腑气血 阴阳虚损 、 内伤七情 、 气滞血瘀等所致 , 是近年来心血管病领 域 重点关注 的课 题。故本文对近 1 0 年 中医药 治疗 慢性房颤 文献进行分析探讨 。
表1 2 0 0 3年- 2 0 1 2 年 9月 中医药治疗慢性心房颤动及探讨其机理论文数量
年发 文数 量及 其分 布
1 . 年发 文数量及 趋势
鉴 于中国期刊全文数据库与维普全文 电子期 刊数 据库 ,
分 别是 目 前 世界上最 大的 中文期 刊数据库及 国内最大 的综
合性文献信 息数 据库 , 基本涵盖 了国内的学术 刊物。故本文 以上述 两个数据 库为统计平 台, 对2 0 0 3 年一 2 0 1 2 年9 月 份为 量, 在2 0 0 7 年 之前 始终处 于 1 9 篇 以下 , 近5 年来 除 2 0 0 9 年
中医文献杂志
・
文献综述 ・
1 o 年 巾匾筠治 慢惶 房颤; J 7 支猷
福 建 中 医药大 学( 福建, 3 5 0 1 0 8 ) 肖林榕 郑发 飞 ’
摘要: 本 文对近 1 0 年( 2 0 0 3 年一 2 0 1 2 年9 月) 中医药治疗慢性房颤 文献进行 分析探讨 , 结果显 示: 医界对 中医药治 疗慢 性心 房颤动的疗效及其 机理研 究的关注度 正逐 渐提 高 , 其 中中西 医结合 治疗慢 性心房颤 动模 式成 为 中医药治
中药治疗冠心病房颤合并心力衰竭的临床研究进展
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第98期
43
投稿邮箱:sjzxyx88@
·综述·
中药治疗冠心病房颤合并心力衰竭的临床研究进展
王翊宁1,赵英强2*
(1.天津中医药大学,天津;2.天津中医药大学第二附属医院,天津)
摘要:心房颤动是一种常见的心律失常,冠心病也可导致房颤的发生;心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是大
部分心脏疾病的终末期。在祖国医学中冠心病房颤合并心衰属心悸、胸痹、喘证、水肿等疾病范畴,治疗以益气养阴、活血利水为主。通过分析总结近5年中医药治疗冠心病房颤合并心力衰竭的临床资料,发现中医药治疗冠心病房颤合并心衰有较好的疗效,且较西药治疗有安全性高、远期疗效好的优势,值得临床广泛推广。 关键词:冠心病;房颤;心力衰竭;中药;研究进展
中图分类号:R541.4 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.98.017
本文引用格式:王翊宁,赵英强. 中药治疗冠心病房颤合并心力衰竭的临床研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(98): 43-45.
0 引言
心房颤动是一种室上性心律失常,是临床最常见的心律失常之一[1]
;心力衰竭又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病导致
心功能不全的一种综合征,是临床常见的心脏疾病终末阶段[2]
。
有研究证实[3]
,心房颤动是心力衰竭再住院和死亡的重要独立危险因素。目前西药治疗冠心病房颤合并心衰以钾通道阻滞剂类、β肾上腺素受体阻滞剂类、强心苷类、他汀类药物为主,用药相对规范、统一,疗效尚可,但存在安全性低、预后不佳等问题。
全国名中医丁书文:我治疗“房颤”用了40年的方子
全国名中医丁书文:我治疗“房颤”用了40年的方子
图*全国名中医丁书文教授
导读
近年来心房纤颤发病率逐渐升高,逐渐成为常见病,多发病,中医药治疗心房纤颤有较好疗效。
全国名中医丁书文教授在临床治疗房颤有一定心得,
本文为丁教授关于心房纤颤的相关论述及治疗经验,读来收获良多。
用3分钟,跟小师妹一起来了解一下吧!
一、心房纤颤概述
心房纤颤分为阵发性房颤和持续性房颤。
阵发性房颤反复发生,病久不愈则可能发展为持续性房颤。
心房纤颤持续6个月以上者即可称持续性房颤。
阵发性房颤的持续时间短,一般数小时或一二天,大部分患者能自行恢复,或稍用药物即可恢复。
二、心房纤颤的中医病因病机
常见于阴阳失调,阴虚火旺,扰及心脉所致;
气阴两虚,气血不足,心失濡养以及痰湿中阻,痰热上扰,气机失调,亦可致使心脉失于正常搏动。
总之,整体阴阳气血虚衰失调,特别是心脏自身阴阳气血虚衰失调,是造成心房纤颤的基础病因。
在阴阳气血亏虚基础上产生火旺、阳亢、痰湿痰热等是扰及心脉的重要病理因素。
心身劳累、夜间睡眠、体位改变、情绪激动、胃气上逆、便秘等都是房颤的诱发因素。
三、辨证施治
1.阴虚火旺证
主症:心悸怔忡、胸闷气短、阵发性房颤多在夜间发生,口干口苦,夜间或白天多汗阵发,汗出多发生在头颈项部身体上部,烦躁失眠,背胀灼热,便秘,舌红苔少,脉三五不调、细数。
治则:滋阴降火。
方药:当归六黄汤和酸枣仁汤加减。
生地黄15 g,当归12 g,黄连12 g
黄芩12 g,黄柏15 g,黄芪15 g
炒酸枣仁30 g,知母12 g
紫石英15 g,生牡蛎15 g,麦冬15 g
房颤治疗方法
房颤治疗方法
房颤是一种常见的心律失常病症,主要表现为心跳不规律、心悸、气促、乏力等症状,严重的还会引发血栓、中风等并发症。房颤治疗方法有很多种,如药物治疗、电生理治疗、手术治疗等,以下从不同方面详细介绍。
一、药物治疗
药物是目前治疗房颤的首选方法,常用的药物有抗心律失常药、抗凝药、心血管代谢改善药等。抗心律失常药可以恢复心律、减轻症状,能够维持正常心律,但也有可能出现药物不耐受、副作用等问题。抗凝药主要是为了降低血栓的风险,避免发生中风等并发症。心血管代谢改善药物主要是通过改善心脏代谢情况,预防或减轻房颤症状。
二、电生理治疗
电生理治疗是指通过电刺激来改善心律、控制房颤的一种技术。常用的电生理治疗方法有电复律、心房内除颤、心房解剖治疗等。其中电复律是一种通过电击使心脏恢复正常节律的方法,在无法通过药物控制房颤的情况下可以考虑使用。心房内除颤是通过心脏导管将电极插入心脏内进行电刺激,以解除心脏内的异位节律。心房解剖治疗是对房颤患者进行心脏手术,通过切除或隔离心脏内部扰动的部分来纠正心律。
三、手术治疗
手术治疗是一种比较彻底的治疗方法,适用于药物和电生理治疗无效的患者。手术治疗主要分为两种:传统开胸手术和微创手术。传统开胸手术是指通过胸骨或肋骨切口进入胸腔
进行手术,需要切断心包、心律调节神经、骨骼等,手术创伤较大,恢复时间较长。微创手术是指通过较小的切口进行手术操作,避免了开胸手术所需的长时间恢复。微创手术中目前应用较广泛的是经食管超声心动图(TEE)导引下的心房消融术,即通过导管经食管插入体内,经过超声心动图引导对心房内部进行消融。
心律失常的中医药治疗研究进展
心律失常的中医药治疗研究进展
心律失常是指心脏冲动的频率、节律及起源部位的异常,是临床常见的心血管病之一,心律
失常属于祖国医学范畴中的“心悸”、“怔仲”,临床常见心悸不安,伴气短乏力,胸闷胸痛,
汗出烦躁,头晕目眩,夜寐不安,舌质淡或暗红、有瘀点、瘀斑,苔薄白或少苔、黄腻,脉
象多见促、结、代、数、疾、涩等。随着理论体系的完善和新的研究手段的出现,中医药治
疗心律失常有了长足的发展 ,现综述如下。
1、心律失常病因病机
心为君主之官,主行血脉而藏神明,心病则气血逆行,神明不安,发为惊悸怔忡。其病因有
外邪入侵、情志失调、饮食不节损伤脾胃、劳倦内伤、先天禀赋不足、大病久病失养等。其
病机特点离不开虚、瘀、痰、热。如素体气虚,行血无力,血脉瘀滞,日久化热,瘀热互结,耗气伤阴,心神失养;或情志不遂,郁而化热,灼伤津液,血行不畅,壅而成瘀;或饮食不节,损伤脾胃,运化失职,聚湿生痰,痰浊中阻,郁而化热,痰热扰心;或正气不足,感受邪毒,内舍于心,损伤心气心阴,邪毒日久不去,瘀滞于内,心脉不利,发为心悸。本病多分为虚
实两大类,实证多为气滞血瘀、痰湿阻滞,肝经郁火等,虚证多气阴两虚、阳气虚衰、阴血
不足等;实证心神扰乱而动,虚证心失所养而悸,是本病的病机关键。虚实二者又可相互影响,互为因果,从而具有虚实夹杂、病程较长、缠绵难愈的特点。从而也决定了益气补肾、
活血化瘀、行气活血、清热泻火、宁心安神等为其主要的治疗方法。
2、心律失常的中医治疗临床研究
2.1心律失常的中药复方治疗
心律失常的中医治疗临床研究,从20世纪六、七十年代,就开展了小样本临床观察,结果
房颤保守治疗方案中医
房颤保守治疗方案:中医的应用
引言
房颤是一种常见的心律失常疾病,其特征为心脏不规则的心律,通常由心房内
的电活动紊乱所引起。房颤治疗的目标是降低心房颤动的频率和控制心律失常,从而减少并发症的发生。尽管西医常用的药物和手术治疗在房颤的管理中起着重要作用,但是中医药学也有自己独特的治疗方案,在特定情况下可以作为替代或辅助治疗方法。
中医保守治疗方案
1. 中药治疗
中药是中医治疗房颤中常用的一种方法。中药可以通过调节人体的阴阳平衡和
气血运行来达到治疗房颤的目的。常用的中药方剂包括桃仁煎、丹参泡脚、治心丸等。这些中药方剂通常在中医师的指导下使用,因为它们的使用需要考虑患者的具体病情和体质。
2. 针灸治疗
针灸是中医的一个独特疗法,对房颤的治疗也有一定的效果。针灸可以通过刺
激特定的穴位,调节患者的气血平衡,从而恢复正常的心律。在治疗房颤中,常用的穴位包括心脏俞穴、神门穴等。针灸治疗通常需要经过多次治疗,才能达到理想的效果。
3. 推拿按摩
推拿按摩是中医经常使用的一种治疗方法,它通过按摩特定的部位,如心脏、
背部等,来调节人体的气血运行,达到治疗房颤的目的。推拿按摩可以通过刺激经络和穴位,促进血液循环和气血的运行,从而减轻房颤的症状。推拿按摩通常需要经过一段时间的治疗,才能显现出明显的效果。
中医保守治疗的优势和注意事项
中医保守治疗在房颤的管理中有一定的优势和注意事项。
优势
•个体化治疗:中医保守治疗可以根据患者的具体情况进行个体化治疗,针对性更强。
•综合治疗:中医通常采用综合治疗的方法,包括中药、针灸、推拿等多种治疗手段的结合,效果更全面。
房颤最佳中药治疗方法
房颤最佳中药治疗方法
房颤是一种常见的心律失常,给患者的生活带来了很大的困扰。传统中医药在治疗房颤方面有着丰富的经验,通过中药治疗可以有
效地控制症状,改善心脏功能,提高生活质量。在选择中药治疗房
颤时,我们需要根据患者的具体情况,选择最合适的中药方案。下
面将介绍一些房颤最佳中药治疗方法,希望能对患者有所帮助。
首先,中药治疗房颤的关键在于调理心脏功能,平稳心律。常
用的中药有丹参、川芎、桃仁、山楂等,这些中药具有活血化瘀、
舒筋活络、调和心气的功效,对房颤有着显著的疗效。此外,中药
治疗还需要结合针灸、艾灸等中医疗法,通过调理气血、平衡阴阳,达到治疗房颤的目的。
其次,中药治疗房颤需要因人而异,因病制宜。不同患者的体质、病情各有不同,需要根据个体情况进行中药的选择和配伍。比如,对于气虚血瘀型的房颤患者,可以选用党参、黄芪、当归等益
气活血的中药进行治疗;对于肝郁气滞型的房颤患者,可以选用柴胡、香附、丹参等疏肝理气、活血化瘀的中药进行治疗。因此,患
者在接受中药治疗时,一定要找到专业的中医医生进行个性化的调
理方案。
最后,中药治疗房颤需要坚持长期治疗,保持良好的生活习惯。中药治疗房颤不是一朝一夕的事情,需要患者坚持长期服用中药,
配合医生的指导进行调理。同时,患者还需要注意调节情绪,避免
过度疲劳,保持良好的生活作息,有助于中药的疗效发挥。此外,
戒烟限酒、保持适当的运动也是非常重要的。
综上所述,中药治疗房颤是一种安全、有效的治疗方法,但需
要患者有耐心和恒心,配合医生进行长期的调理。通过中药治疗,
可以有效地改善房颤患者的症状,提高生活质量,减少并发症的发生。希望患者能够重视中药治疗,选择合适的中医医生进行治疗,
房颤的中医药研究进展
2 房颤 中医脉象 的研 究
房颤在脉诊上 可表现为脉律绝对 不规则 , 脉率快慢不一 ,
力量强弱不 等 , 当代 中医 学者将 其 归 属 于结 、 代、 促脉 。《 脉
经》 记载“ 往来缓 , 时一 止 , 复来者 ” 为结 脉 ; “ 脉五来一 止 , 不 复
[ 1 9 ] 宾湘义 .白虎加 人参 汤 治疗 中枢 性 高热 2 9例 [ J ] . 中 医研究 ,
1 9 9 9, 1 2( 1) : 4 5 ~4 6 .
阻心脉 ; 虚 风内动 , 入心滞络 ; 心脾 两虚 , 心脉失荣 。
[ 1 1 ] 李海华 , 包新月 . 安 宫牛黄丸 辅助治疗 中枢 性发热 5 O 例[ J ] . 江
性属本 虚标 实 , 本 虚主 要是心之 气血 亏虚 , 或合 阴阳之偏 虚 ; 标实主要是瘀 血 、 痰饮、 湿浊、 火热、 寒邪 以及 冲脉 气 逆撞 心
等 。张 艳 教 授 [ 3 根据 营卫 理论 以及脉 结代 提 出五脏气 虚 、 血
好的抗心律失 常作用 。研 究表 明 , 延胡 索提取 物颅 通定 的抗 房颤机理与其延长心房和房室 有效不应期 有关 。关 白附主治 心痛血痹 , 其 主要 化学 成分 之一关 附 甲素为 首次发 现 的全新
中医药治疗心房纤颤的研究现状
中 医普 遍 认 为 ,房 颤 的病 位 在 心 ,多 属 本 虚标 实之 证 , 本 虚 多 为 心之 气 血 阴 阳偏 虚 ,标 实 则 与 痰 饮 、瘀 血 、火 热 、 面: ( 1 ) 多 因心之气血 阴阳亏虚 ,痰饮 瘀血痹 阻心脉 ,或情 志不
调而致 心脾 两虚 、心 神失养 而发为房 颤 ,此为 其普遍性Leabharlann Baidu; ( 2 ) 房
虚风 内动 ,病位 在心 ,累及 于脉 ,属本 虚标 实之证 。杨 湖 嘲认
为 ,房颤 的基本病机 为心宫虚风 内动 。其病位在 心而累及 于脉 ,
病性 属本虚标实 。本虚 主要是心之气血 亏虚 ,或 合阴 阳之偏虚 ; 标实 主要是瘀 血 、 痰饮 、 湿浊 、火热 、寒邪以及冲脉气逆撞心等 。
1 病 因病 机
阴虚证 、阳虚证 、水 饮证 、气 滞证 、血 虚证 。不 同病 因性 非瓣 膜病性 房颤的 中医证候分 布各有 其特点 ,总体上均 以气虚为 主 , 但 血瘀证 、痰 浊证 在特发性 、高血压病 性 、冠心 病性 、糖 尿病 性非瓣 膜病性 房颤 中较常见 ;痰 浊证 ( 偏热 1 、阴虚证在脑 血管 病 性 、甲亢性 非瓣膜 病性房 颤 中较 常见 。其 中血瘀 证与特 发性 房 颤 、阴虚证 与脑血 管病性房 颤关 系密 切。血瘀证 和水饮证 与
受震 而成 心颤脉乱之病变。
中药治疗房颤的注意事项我所掌握的知识
中药治疗房颤的注意事项我所掌握的知识
中药治疗房颤的注意事项
房颤是一种心律失常的疾病,患者心脏的房间期不规律,导致心房
收缩无序。中医药在治疗房颤中具有一定的疗效,并且其安全性较高。在采用中药治疗房颤时,有一些注意事项需要我们掌握。
一、因人而异的中药处方
中药治疗房颤需要根据患者的具体病情来进行个体化的处方。虽然
房颤的主要症状相似,但中医诊断注重辨证施治,根据患者的体质、
病情、合并症等方面制定个性化的中药处方。因此,每个患者的中药
处方都是经过医生的精心调配的,不同患者可能会出现所用中药不同
的情况。
二、调理好情绪,保持心理平衡
房颤患者在接受中药治疗的同时,应保持良好的心态和积极的生活
态度。情绪波动会对心脏有一定的影响,可能导致房颤的发作或加重
病情。因此,患者需要调理好自己的情绪,避免长时间、过度的紧张、焦虑或过度悲伤。可以尝试进行一些放松的活动,如读书、听音乐、
做瑜伽等,有助于保持心理平衡。
三、饮食调理需要科学合理
房颤患者在中药治疗期间,饮食调理非常重要。应避免食用辛辣、
油腻、生冷刺激性的食物,如辣椒、生姜、蒜、海鲜等。同时,要注
意限制咖啡因和酒精的摄入量,这些物质都可能加重房颤病情。患者
应选择清淡、易消化的食物,如糙米、蔬菜、水果、白肉等,保持饮
食清淡,适量补充营养。
四、不间断地按医嘱服药
中药治疗房颤需要按照医生开出的处方进行规律用药。患者不能擅
自调整药量或停药,否则可能会影响疗效。即使症状好转或好转一段
时间后,患者也需要继续按医嘱服药,以避免病情复发。如果有任何
不适或疑问,应及时向医生咨询。
房颤中医药治疗现状及对策
房颤中医药治疗现状及对策
第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集血塞通软胶囊主要成分为三七总皂苷,研究表明,该药有众多的心血管药理作用,如抗心肌缺血和再灌注损伤、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、改善心肌代谢等。本研究显示,与模型组比较,血塞通软胶囊能使大鼠心梗边缘区MVC、MVD明显增加,与麝香保心丸作用相似,表明其有促进或诱导缺血心肌血管新生的作用。本研究还表明,应用血塞通软胶囊后大鼠缺血心肌中VEGFmRNA表达及其灰度值与模型组比较明显增加,与麝香保心丸相似。且发现VEGFmRNA表达水平与促血管新生的水平大体上是一致的,提示其促血管新生作用与促进VEGFmRNA表达有关。有报道,麝香保心丸有促心梗后大鼠缺血心肌血管新生及促进VEGF和bFGF表达的作用〔9〕,故选该药作为对照,而且发现其促血管新生作用还与促进VEGFmRNA表达有关。尽管血塞通软胶囊能上调VEGFmRNA的表达,但其机理是什么?用药时间多长最为合适?最佳剂量是多少?均有待进一步深入研究。益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证临床研究陈靖张为刘玉庆闫卫红常佩芬王亚红赵勇李玉峰沈晓旭孟伟鲁卫星北京大学东直门医院(北京,100700)摘要目的:观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性,探索中医治疗冠心病的新途径。方法:将153例冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证病人随机分为实验组(102例)和对照组(51例),实验组服用益心舒胶囊治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周。结果:两组均有改善心电图、心绞痛以及心绞痛的程度等作用,组间比较无统计学意义(P>0.05)。实验组对改善临床乏力、自汗方面疗效明显好于对照组。结论:益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。房颤中医药治疗现状及对策程伟湖北省中医院心内科(武汉,430061)心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,其发病、致残和病死率随着年龄的增长而显着增加。然而,目前抗心律失常药物的治疗效果仍不尽人意,并不能显着提高房颤患者的生存率,因此,开发高效安全的房颤抗心律失常药物仍然为研究热点。中医药治疗心房颤动取得良好效果,本文借维普资讯数据库检索,拟对2006年后中医药诊疗房颤综合进行分析,寻求中医治疗房颤思路与对策。一、房颤中成药治疗:1、稳心颗粒:主要为党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,涉及发表临床研究合计55篇,治疗时间14114第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集天至180天,有效率64%-95%。1)单独使用:治疗的房颤包括原发性高血压、冠心病、充血性心力衰竭等原发病者;老年阵发性房颤;风心经瓣膜置换术、起搏器术后者;合并脑梗患者;房颤类型既有阵发性房颤,也包括持久性心房颤动病者。发表论文合计21篇。证实具有降低房颤患者心室率:缩短转复所用时间;治疗起搏器术后阵发性AF有效;停药后仍有一定的疗效;缩短Pmax及Pd;改善冠心病伴慢性Af患者的静息心率和运动心率;控制永久性房颤患者快速心室率及改善心功能。2)联合其他西药应用胺碘酮:主要用于慢性心力衰竭、舒张性心力衰竭、高血压病等;认为具有控制心室率比单用胺碘酮治疗效果好,血栓栓塞事件发生减少;能提高阵发性房颤的转复率、缩短转复时间、减少用量及不良反应;治疗老年高血压合并PAF疗效明显优于各自单用,不良反应少,安全性高。合计涉及发表研究11篇。B受体阻滞剂:主要应用非瓣膜性心脏病、慢性心力衰竭等;认为两者能发挥协同作用,更有效控制心室率,预防房颤的复发,改善患者心悸,胸闷,胸痛,心前区不适,乏力等症状、心功能、生活质量,减少其副作用,其中美托洛尔7篇和比索洛尔l篇。其他药物:涉及联合地高辛发表研究4篇,认为能协同小剂量地高辛控制永久性房颤心室率效果较好,减少副反应。涉及联合心律平研究论文发表2篇,认为联合治疗老年人阵发性房颤疗效满意,减少副作用。涉及联合ACEI或ARB合计5篇,认为联用坎地沙坦、缬沙坦有较好预防阵发性心房颤动的作用,并可抑制左心房扩大;联合厄贝沙坦加胺碘酮中
房颤的中医诊治进展
综述房颤的中医诊治进展
刘强倪飞珍毛威
浙江中医药大学第一附属医院杭州310006
摘要:中医治疗对缓解房颤的症状,控制心律和心率等方面起到了一定的作用。房颤治疗在西医治疗的同时,通过中医辨证论治,联合使用中药、中成药、针灸,既丰富了房颤治疗的手段,同时又提高了疗效。
关键词:心房颤动;辨证分型;中医药治疗
中图分类号:R5417文献标识码:A文章编号:10055509(2010)04062202
Review on Atr ial Fibrillation TCM Dia g nosis a nd Tr e atment Liu Qiang,Ni Feizhe n,Mao Wei F ir st H ospital Af f ilia te d to Zhe j iang Chine se Me dical Unive r sity,H angzhou(310053)
Abstract:T C M has definite function in relieving atr ial fibrilla t ion symptoms a nd controlling hear t r ate.In the same tim e of treating with WM,using T C M therapy based on dif fer entiation of signs not only r ichens the treating measur es,but also improves cur e effect.
中医治疗房颤的偏方介绍一些中药偏方
中医治疗房颤的偏方介绍一些中药偏方
发布时间:2017-07-20 14:13:59
房颤一种常见的心脏疾病。它会引起患者的心律失常。房颤如果比较严重就会引起缺血性卒中。如果出现房颤一定要进行及时的治疗。中医对于房颤的治疗也是很有疗效的。中医治疗讲究辩证治疗。不同症型的房颤需要不同的中药偏方来调理。
房颤是指心房颤动的情况。房颤最大的表现就是心率失常。中老年人是房颤的易发人群。如果中老年人经常出现心慌气短、胸闷乏力的症状,建议立即去做个心电图。房颤如果比较严重就会引起缺血性卒中。因此中老年人需要警惕房颤这种疾病。
如果出现房颤一定要进行及时的治疗。对于房颤的治疗主要是为了预防血栓栓塞并发症和控制心室率、恢复窦性心律。房颤治疗的首选药物为普罗帕酮或莫雷西嗪。此外中医对于房颤的治疗也是很有疗效的。下面为大家推荐一些治疗房颤的中药偏方。
中药偏方一:茯苓、桂枝、白术、甘草。以上中药水煎服用,每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的苓桂术甘汤。苓桂术甘汤具有温阳益心安神的功效。它对于心阳不足引起的房颤具有很好的疗效。
中药偏方二:龙眼肉、酸枣仁、净萸肉、柏子仁、生龙骨、生牡蛎、生明乳香、生明没药。以上中药水煎服用,每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的定心汤。定心汤具有益气养阴,通络扭脉的功效。它对于气阴两虚引起的房颤具有很好的疗效。
中药偏方三:太子参、当归、炙甘草、酸枣仁、生白芍、龙眼肉、仙鹤草、紫贝齿、郁金、远志。以上中药水煎服用,每日一剂。此中药偏方是我们熟悉的复律汤。复律汤具有益气养血,宁心复律的功效。
它对于阵发性房颤具有很好的疗效。
中医药治疗心房颤动经验浅谈
中医药治疗心房颤动经验浅谈
心房颤动病因多为老年人素体虚弱、禀赋不足、心中神明不能自主,致血行不畅,血脉瘀阻,而怔忡之疾作焉,其病位在心,病机为本虚标实。本虚以气血虚为主,或兼有阴阳亏虚,标实以血瘀为主,或兼有痰饮,临床表现多为虚实夹杂证。治疗上应注重辨病与辨证相结合,以益气养阴、活血化瘀法为主。
标签:心房颤动;心悸;辨病与辨证结合
房颤是一种常见的心律失常,主要由于窦房结功能减退,或心脏传导功能障碍,心房异位起搏点应激性兴奋所致。笔者导师陆峰副教授辨治心房颤动具有较为独到的经验,临床疗效较好,现将其三则验案简介如下。
1 病因病机
房颤在老年患者及原有心血管疾病者中常见,主要为冠心病伴有心力衰竭多发,还可见于高血压心脏病、肺源性心脏病、心肌炎等,其危害较为严重。房颤属于中医学“心悸”、“征忡”等范畴。临床表现可见于心悸、怔忡、胸痹、眩晕、虚损等病证中,脉象上阵发性房颤可出现解索脉、散、涩(短)、非促脉,持续性房颤可出现涩(短)脉,慢性房颤可出现结代脉[1]。严用和《济生方》中载“夫怔忡者此心血不足也。盖心主于血,血乃心之主,心乃形之君,血富则心君自安矣。”明确指出怔忡因心血不足所致。《丹溪心法》提出惊悸病本为心虚,在惊为痰,在悸为饮,认为心悸与痰扰心神有关。以上医家学术观点都表明本病以本虚为主。陆老师认为本病病因多为老年人素体虚弱、禀赋不足、或久病不愈,致心中气血阴阳俱亏,失其保护之职,心中神明不能自主,致血行不畅,血脉瘀阻,而怔忡之疾作焉,病位在心,病机为本虚标实。本虚以气血虚为主,或兼有阴阳亏虚,标实以血瘀为主,或兼有痰饮,临床表现多为虚实夹杂证。
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房颤中医药治疗现状及对策
第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集血塞通软胶囊主要成分为三七总皂苷,研究表明,该药有众多的心血管药理作用,如抗心肌缺血和再灌注损伤、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、改善心肌代谢等。本研究显示,与模型组比较,血塞通软胶囊能使大鼠心梗边缘区MVC、MVD明显增加,与麝香保心丸作用相似,表明其有促进或诱导缺血心肌血管新生的作用。本研究还表明,应用血塞通软胶囊后大鼠缺血心肌中VEGFmRNA表达及其灰度值与模型组比较明显增加,与麝香保心丸相似。且发现VEGFmRNA表达水平与促血管新生的水平大体上是一致的,提示其促血管新生作用与促进VEGFmRNA表达有关。有报道,麝香保心丸有促心梗后大鼠缺血心肌血管新生及促进VEGF和bFGF表达的作用〔9〕,故选该药作为对照,而且发现其促血管新生作用还与促进VEGFmRNA表达有关。尽管血塞通软胶囊能上调VEGFmRNA的表达,但其机理是什么?用药时间多长最为合适?最佳剂量是多少?均有待进一步深入研究。益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证临床研究陈靖张为刘玉庆闫卫红常佩芬王亚红赵勇李玉峰沈晓旭孟伟鲁卫星北京大学东直门医院(北京,100700)摘要目的:观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性,探索中医治疗冠心病的新途径。方法:将153例冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀证病人随机分为实验组(102例)和对照组(5
1例),实验组服用益心舒胶囊治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周。结果:两组均有改善心电图、心绞痛以及心绞痛的程度等作用,组间比较无统计学意义(P>0.05)。实验组对改善临床乏力、自汗方面疗效明显好于对照组。结论:益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。房颤中医药治疗现状及对策程伟湖北省中医院心内科(武汉,430061)心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,其发病、致残和病死率随着年龄的增长而显着增加。然而,目前抗心律失常药物的治疗效果仍不尽人意,并不能显着提高房颤患者的生存率,因此,开发高效安全的房颤抗心律失常药物仍然为研究热点。中医药治疗心房颤动取得良好效果,本文借维普资讯数据库检索,拟对2006年后中医药诊疗房颤综合进行分析,寻求中医治疗房颤思路与对策。一、房颤中成药治疗:1、稳心颗粒:主要为党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,涉及发表临床研究合计55篇,治疗时间14114第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集天至180天,有效率64%-95%。1)单独使用:治疗的房颤包括原发性高血压、冠心病、充血性心力衰竭等原发病者;老年阵发性房颤;风心经瓣膜置换术、起搏器术后者;合并脑梗患者;房颤类型既有阵发性房颤,也包括持久性心房颤动病者。发表论文合计21篇。证实具有降低房颤患者心室率:缩短转复所用时间;治疗起搏器术后阵发性AF有效;停药后仍有一定的疗效;缩短Pmax及Pd;改善冠心病伴慢性Af患者的静息心率和运动心率;控制永久性房颤患者快速心室率及改善心功
能。2)联合其他西药应用胺碘酮:主要用于慢性心力衰竭、舒张性心力衰竭、高血压病等;认为具有控制心室率比单用胺碘酮治疗效果好,血栓栓塞事件发生减少;能提高阵发性房颤的转复率、缩短转复时间、减少用量及不良反应;治疗老年高血压合并PAF疗效明显优于各自单用,不良反应少,安全性高。合计涉及发表研究11篇。B受体阻滞剂:主要应用非瓣膜性心脏病、慢性心力衰竭等;认为两者能发挥协同作用,更有效控制心室率,预防房颤的复发,改善患者心悸,胸闷,胸痛,心前区不适,乏力等症状、心功能、生活质量,减少其副作用,其中美托洛尔7篇和比索洛尔l篇。其他药物:涉及联合地高辛发表研究4篇,认为能协同小剂量地高辛控制永久性房颤心室率效果较好,减少副反应。涉及联合心律平研究论文发表2篇,认为联合治疗老年人阵发性房颤疗效满意,减少副作用。涉及联合ACEI或ARB合计5篇,认为联用坎地沙坦、缬沙坦有较好预防阵发性心房颤动的作用,并可抑制左心房扩大;联合厄贝沙坦加胺碘酮中西药联合应用有抗心律失常协同作用;只有联合卡托普利与稳心颗粒组、卡托普利组比较在阵发性房颤控制率及症状改善方面无统计学意义报道。涉及联合他汀类调脂药临床研究有4篇,证实与氟伐他汀合用治疗高血压病并发心房颤动安全有效;与辛伐他汀合用治疗持久性心房颤动有较好的临床疗效,且不良反应发生率低。2)参松养心胶囊:主要为人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五昧子、龙骨组成,涉及发表临床研究合计仅18篇,治疗时间28至90天,有效率67.4%一8
6.1%。由于“参松养心胶囊治疗心律失常应用研究”获得2009年度国家科技进步二等奖,其中治疗阵发性房颤疗效认为与西药心律平相当,影响及意义重大。1)单独使用发表论文合计7篇。认为:其对治疗阵发性房颤疗效显着,比胺碘酮副作用更小;对慢性心功能不全并发的阵发性房颤有明显的疗效,与Ic类抗心律失常药物无显着的疗效差异;显着改善房颤患者生活质量和运动耐量;可缩短最大P波时限Pmax、P波离散度(Pd)、QT间期,减轻房室肌复极离散,减少PAF的发作。2)联合联合其他西药应用胺碘酮:两种药物联合,既能有效的治疗气阴两虚型快速性房颤,而且对预防急性房颤复发有明显效115第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集果;能显着改善阵发性房颤患者的P波离散度(Pd)和最大P波时限(Pmax);不良反应较小:但对心脏功能的无显着改善。上述两药联合应用报道有4篇。B受体阻滞剂:认为倍他乐克、参松养心胶囊联用更有助于预防房颤的复发;而单用卡维地洛或参松养心胶囊可以通过降低Pd来减少高血压患者PAF的发作,联用这两种药物却不能取得更好的效果。联合B受体阻滞剂临床研究有4篇。地高辛:结果参松养心胶囊协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好,不良反应少,相关报道有2篇。辛伐他汀:有1篇文章报道,参松养心胶囊联合辛伐他汀治疗持续性心房颤动有较好临床疗效,且不良反应发生率低。3.其他中成药葛根素联合胺碘酮、通心络胶囊联合倍他乐克、心可舒、补心气口服液研究报道各1篇。其中,葛根素联合胺碘酮,