建设工程质量检测资质延期申请书

附件1

河南省建设工程质量检测机构

检测资质延期申请表

检测机构名称：

填表日期：年月日

河南省住房和城乡建设厅制

填表须知

一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，要求字迹工整，不得涂改。

本表第一至第五部分由申请机构如实逐项填写，如遇没有的项目请填写“无”。

二、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。

四、本表一式三份，省住房和城乡建设厅、省建设工程质量监督管理总站及检测机构各存一份。

一、检测机构法定代表人声明

二、机构基本情况

三、专业技术人员中具备注册资格人员情况

六、延期申请审批情况