64排螺旋CT在梗阻性急性肾功能衰竭诊断中的价值

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64排CT泌尿系成像在输尿管梗阻的价值

64排CT泌尿系成像在输尿管梗阻的价值
痛 7例 , 6例患者临床无 特殊不适 , 偶然行 B超体检发 现肾盂
结节状充盈缺损 。 在1 0 5例患者中 , 病变合并 肾功能排泌延迟
强化 l 8例 , 测定 肾门平面、 肾门上下各 2 c m共 3处 , 测量病
积水 , 而行 C T检查发现病变而后确诊 。
1 . 2 仪器 : 所用机型为东芝 A q u l i l o n 6 4排螺旋 C T : 参 数恒定
1 2 0 k V, 螺距 0 . 5 。

勾 国强
2 结
腹部平片 、 静 脉肾盂造影 ( I V P ) 、 B超等为其检查手段 , 在临床 应用 中各有其优缺点。多层螺旋 C T的出现 , 在其应用价值方
面显示 了其独特优势 。笔者收集 了 2 0 1 0 - - 2 0 1 2年在 我院经
1 0 5例输尿管梗 阻患者 中, 结石 患者 1 0 2例 , 病 变位于输 尿管上段 2 7例 , 中段 3 1 例, 下段 4 4例 , 其 中阳性结石 8 9例 ,
骺和骺 软骨及周 围的软组 织结构 , 但 MR I 价格 昂贵 , 检查费 用高 , 限制了其应用 。随着超声仪器 和诊 断技术 的发展 , 超声
[ 2 】 解 玉君 , 赵军 , 姚 占海 , 等. 高频超声诊 断肋骨肋软 骨骨折 的
临床应用 . 中国医学影像 技术 , 2 0 0 0 ,1 6 ( 1 1 ) : 9 8 9 — 9 9 0 .
f 4 1 王海 , 张敬东 , 陈华 , 等. 儿童肱骨外髁骨 折的超声诊断价值.
中华超声影像学杂志 ,2 0 0 4,1 3 ( 1 1 ) :8 7 8 — 8 7 9 .
f 5 1 杨玉起 , 王金 刚 , 李虎 , 等. 4 5 例骨骺 损伤的治疗体 会. 临床 骨科杂志 , 2 0 1 0 , 1 3 ( 6 ) : 7 1 4 . ( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 . 0 7 . 0 3 )

64排CT评估急性结石性输尿管梗阻继发征象的临床意义

64排CT评估急性结石性输尿管梗阻继发征象的临床意义
f 关 键词 】输尿 管; 结石 ; 渗 出; 梗阻; 多 排 cT
[ 中图分类号】R 6 9 2
【 文献标 识码]A
【 文章编 号】1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) 1 0 ( c ) 一 0 1 0 8 — 0 2
末发 现 明确 结 石者 3 例。 1 0 5 例 结 者 分 布情 况 : 肾输 尿管 多 发 高 张 力性 与低 张 力 性 ; 临 床尿液柃 查如何 ; 不处理 。 多- H b CT CT 2 例, 单发输尿 管结石者3 3 例, 输 管 结 亓 最 大 者 1 9 mm, 最 的优势 : 在 最 短 的 时 间 内获 得 可 靠 的 确 诊 资 料 , 可以诊断 9 8 %以 者 7 小 营2 . 5 mm。 位 于 输 尿 管 f 段 3 8 例 , 巾段 1 5 例 , 下 段 5 2 例 。 I 的结石, 可 以在 最 短 的 时 问 内给 以治 疗 , 降低病人的痛苦。 有 时
WE O I C AL L A ̄ O口 A T I Z ) J . z  ̄ Y日 工 E N c E 日 医学检验
C 工 NA t - 4 E A L T 工 N口 U 日 T 鼠 Y
6 4 排C T评估 急性 结 石性 输尿 管 梗 阻 继发征 象 的临床意 义 Байду номын сангаас
杜宇 明 孙 洁 梁仁 涛 蒋 楠
淮 南新 康 医 院C T 室, 安徽淮南
2 3 2 0 0 7
[ 摘 要] 目的 评 估 急性 结 石 性 输 尿 管 梗 阻 继 发 征 象 的 临床 意 义 。 方法 收集我院2 0 0 9 年7 月一 2 O l 1 年7 月间 急 性 腰 腹 痛 行 肾 输尿管C T 的病人, 最终证实为泌尿系统结石1 0 8 例, 男性 6 7 例, 女性4 1 例。 患 者 急 性 肾 绞痛 样发 作 共 6 6 例, 病 史长 约 1 ~ 5 d , 占 6 2 %; 患者 钝 性 隐 痛占4 2 例, 病 史在 5 d 以上 至数 年, 占3 8 %。 结 果 出现 肾脏 及 输 尿管 周 围渗 出共 例 , 占%, 其 中笫 一 次 榆 查 时下 级 医生 影 像 报 告 认 为伴 有 炎 症 的 例 , 影像 表 现 为 肾及输 尿管 周围 脂 肪 间隙 轻 重小 一 的脂 肪 密 度 增 高 及液 体 样 密 度 影 , 临J 未碎 石 或 取石 使 梗 阻 缓 解 后 , 渗 出未 做 特 殊处 理 3 ~ 5 d r a基 本 吸收 。 与 渗出 影伴 发 的 有忠 侧 肾影 增 人 、 肾 实质 密 度 轻 微 减 低 例 , 肾、

64排螺旋CT扫描对肾盂输尿管交界部梗阻患者的诊断

64排螺旋CT扫描对肾盂输尿管交界部梗阻患者的诊断

64排螺旋CT扫描对肾盂输尿管交界部梗阻患者的诊断
李曼
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(029)007
【摘要】目的:探讨64排螺旋 CT 扫描对肾盂输尿管交界部梗阻患者的诊断价值。

方法对2013年1月至2013年12月收治的40例肾盂输尿管交界部梗阻患者,
行64排螺旋CT 扫描(平扫、多时相增强扫描、尿路成像检查),查找梗阻原因,与术中结果对比。

结果40例肾盂输尿管交界部梗阻疾病患者中,32例单侧梗阻,8例双侧梗阻,64排螺旋 CT 扫描检出率100%(40/40),给予微创或开放性手术治疗,与术中结果对照,符合率95%(38/40),差异有统计学意义
(P>0.05)。

结论64排螺旋 CT 扫描对肾盂输尿管交界部梗阻疾病的诊断价值较大,是术前评估检查的有效方法。

【总页数】2页(P163-163,164)
【作者】李曼
【作者单位】昭通市第一人民医院放射科云南昭通 657099
【正文语种】中文
【中图分类】R691
【相关文献】
1.64排螺旋CT在肾盂输尿管连接部梗阻诊断中的价值 [J], 邹蟠;龙开林;刘晟
2.先天性肾盂输尿管交界部梗阻的影像学诊断方法比较 [J], 李妙玲;强永乾;王秋萍;
孙兴旺
3.强利尿B超对肾盂输尿管交界部梗阻的诊断价值 [J], 高亚;李恭才
4.肾盂输尿管交界部功能性梗阻的影像学诊断 [J], 赵长发;孙晓勇
5.腹腔镜辅助肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管交界部梗阻的经验分析 [J], 李开升;成连江;朱薇;陈志鸿;桂萌;张红美;张磊
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64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值

64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值

64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值目的:探讨64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值。

方法:选择笔者所在科室2012年1-9月接受检查的49例肾病患者,将其分为正常组与高血压肾病组、慢性肾小球肾炎组,这两组常见并发症进行64排螺旋CT灌注成像技术测定,并与正常组比较。

结果:肾皮质BF、BV值显著低于正常组(P <0.05);慢性肾小球肾炎组BF较正常组显著性降低(P<0.05),通过时间显著延长(P<0.05);PS显著性降低(P<0.05);肾髓质慢性肾小球肾炎组BF较正常组显著性降低(P<0.05),通过时间显著延长(P<0.05)。

结论:64排螺旋CT灌注成像技术在肾病的诊断及研究中具有重要的价值。

标签:螺旋CT;肾病并发症;应用价值肾病又称肾病综合征,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,是由多种病因引起的疾病。

其临床特征为大量蛋白尿、血尿,高胆固醇,低蛋白血症,临床成“三高一低”,另外还可见全身性水肿。

在影像学检查中主要包括超声、造影、普通CT及核医学检查,随着科技的进步和大量的临床研究多层螺旋CT对于诊断对肾脏疾病的更加准确直观。

而肾病常常伴有多种并发症,高血压肾病和慢性肾小球肾炎尤为常见,现将对这两类并发症在多层螺旋CT中的诊断价值分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在科室2012年1-9月接受检查的49例肾病患者。

根据其并发症分为高血压肾病组和慢性肾小球肾炎组,其中高血压组肾病患者16例,年龄31~75岁,平均(54±5.6)岁,其中男13例,女3例。

慢性肾小球肾炎组患者18例,年龄37~76岁,平均(58±1.5)岁,其中男15例,女3例。

正常组15例,年龄31~76岁,平均(51±5.7)岁,其中男11例,女4例。

三组在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 检查方法检查前准备:扫描前患者禁食12 h,然后进行呼吸训练,让患者尽量缓慢呼吸,腹部保持平缓。

64排螺旋CT重建技术与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值

64排螺旋CT重建技术与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值
ia e u t. i g mu t pln rrf r t nsa d c r e l n rr fr atd i a e r c n tucin t c n lg e u l Pa c e t— c lr s ls Usn li a a eo mai n u v d p a a eo o m te m g e o sr t e h oo y r b it n r ai o
set eyi9 % ( 84 ) n 2 5 (3 4 ) t cuayr eo tl i dans ep cvl i9 . % ( 74 ) p cvl s 5 3 / 0 ad8 . % 3 /0 , eac r t f i o c igoi rset e 2 5 i h c a eo g s i ys 3 /0 ad9 % ( 64 )T eeaesm ie ne f tiis e entokn s fm g g t yo psin( = .2 . n 0 3 / 0 . hr r o edf r cso s tt t e i ai u f oio 5 14 p< fe a sc b w w d oi n sd t
方 面 则 不 具 有 统 计 学 差 异 ( .4 , 0 0 ) 结 论 : I 合 MR P判 定 疾 病 部 位 的 准 确 率 最 高 , T则 快 速 、 x =18 8 P> .5 。 MR 结 C c
方便 , 在临床上应结合不同的患者的实际情况进行 不同的检查 。如果二者结合判断梗阻性黄疸的病因十分精确 。
【 关键 词】 4排螺旋 C 胆道梗阻 ; IMR P 6 T; MR ; C
中 图分 类 号 : 8 44 R 1 .2 文 献 标 识 码 : A
Co pa a i e s u y o a no i f o s r c i n o ie du t b m r tv t d n di g ss o b t u to f b l c y

64排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的价值

64排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的价值

64排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的价值摘要目的探讨64排螺旋CT在肾动脉狭窄(RAS)诊断中的价值。

方法对50例继发性高血压患者行肾动脉CT血管造影(CTA)检查,同时对其中40例行数字减影血管造影(DSA)检查,观察肾动脉CTA的检查效果。

结果CTA 诊断肾动脉轻度、中度、重度狭窄和闭塞的灵敏度和特异性分别为88.80%和89.40%、91.30%和92.40%、94.10%和96.30%、100.00%和100.00%。

结论在诊断肾动脉狭窄方面,64排肾动脉CTA能满足临床需求。

关键词64排螺旋CT;肾动脉CT血管造影;数字减影血管造影;肾动脉狭窄;图像后处理技术造成肾动脉狭窄的因素是多方面的,其中以动脉粥样硬化最为常见[1,2]。

肾动脉狭窄易引起继发性高血压和肾动脉衰竭。

因此,对肾动脉狭窄的早期诊断能为患者减轻痛苦、降低危害。

DSA是肾动脉狭窄诊断和分级的“金标准”,但属有创检查而且费用昂贵。

而64排螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)具有创伤小、花费低、灵敏度高等优点,因而,肾动脉CTA是诊断RAS并分级的重要检查手段。

1 资料与方法1. 1 一般资料本院2009年5月~2014年5月50例继发性高血压患者接受肾动脉CTA检查,男32例,女18例,年龄32~76岁,平均年龄(58.1±13.2)岁,其中40例于1周内行DSA检查。

1. 2 仪器与方法本院CT室使用GE 64排螺旋CT机,由经验丰富的专业技师实施平扫和双期增强扫描。

所有患者采取仰卧位,扫描范围从双肾上缘上2 cm至双肾下缘下3 cm,扫描管电压为120 kV、管电流为300 mA,数据采集层厚64 mm ×0.625 mm。

采用自动高压注射器经肘静脉团注式注射碘海醇,肾动脉扫描触发利用智能对比剂追踪软件Surestart,触发点为腹主动脉双肾节段层面,动、静脉期于注射对比剂后延迟18~23 s和60 s扫描。

64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及鉴别诊断的价值

64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及鉴别诊断的价值

64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及鉴别诊断的价值范 磊长江大学附属仙桃市第一人民医院介入医学科,湖北仙桃 433000[摘要] 目的 探析64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及提高鉴别诊断的临床应用价值。

 方法 选取2018年3月~2019年3月我院160例胆道梗阻性疾病患者,对患者行64层螺旋CT3D成像技术和磁共振胆胰管水成像技术诊断,比较两种诊断方法检出率和定位准确率,分析诊断价值。

结果 磁共振胆胰管水成像诊断良性病变诊断率为77.8%,恶性病变诊断率为73.1%,64排螺旋CT胆道成像诊断良性病变诊断率为92.6%,恶性病变诊断率为88.5%,与磁共振胆胰管水成像诊断比较,64排螺旋CT胆道成像诊断定位准确率更高(P<0.05)。

结论 64层螺旋CT3D成像技术对病变部位及胆道占位性病变显像,可为疾病治疗提供更准确理论资料,有利于患者临床症状改善和治疗有效率提升。

[关键词] 64层螺旋CT;3D成像技术;胆道梗阻性疾病;检出率;准确率[中图分类号] R814.42;R575.7 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2020)23-200-04 Investigation of the clinical application value of the detection rate, accuracy rate and improvement of differential diagnosis of 64-slice spiral CT3D imaging technology in biliary tract obstructive diseasesFAN LeiDepartment of Interventional Medicine, Xiantao First People's Hospital, Affiliated to Yangtze University, Hubei, Xiantao 433000, China[Abstract] Objective To explore the clinical application value of 64-slice spiral CT3D imaging technology in the detection rate and accuracy of biliary obstructive diseases and to improve the differential diagnosis. Methods 160 patients with biliary obstructive diseases in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected, and the patients were diagnosed with 64-slice spiral CT3D imaging technology and magnetic resonance cholangiopancreatic hydrography, and the two diagnostic methods were compared. Detection rate and positioning accuracy rate, analysis and diagnosis value. Results The diagnosis rate of MR cholangiopancreatography was 77.8% for benign lesions and 73.1% for malignant lesions. The diagnosis rate for 64-slice spiral CT cholangiography was 92.6% for benign lesions and 88.5% for malignant lesions. Compared with the diagnosis of resonance cholangiopancreatography, 64-slice spiral CT biliary imaging has a higher diagnostic positioning accuracy (P<0.05). Conclusion The 64-slice spiral CT3D imaging technology can visualize the lesions and biliary space-occupying lesions, and can provide more accurate theoretical data for disease treatment, which is beneficial to the improvement of patients' clinical symptoms and the improvement of treatment efficiency.[Key words] 64-slice spiral CT; 3D imaging technology; Biliary tract obstructive diseases; Detection rate; Accuracy rate目前胆道梗阻性疾病发病率不断上升,磁共振胆胰管水成像技术、内镜逆行胰胆管造影、CT、经皮肝穿刺造影、彩超为临床当中的主要诊断方式[1]。

正常肾脏与梗阻性肾积水患者患肾功能的64层螺旋CT研究的开题报告

正常肾脏与梗阻性肾积水患者患肾功能的64层螺旋CT研究的开题报告

正常肾脏与梗阻性肾积水患者患肾功能的64层螺旋CT研究的开题报告一、研究背景与意义肾脏是人体排泄体内代谢废物、维持水、电解质平衡和酸碱平衡的重要器官,梗阻性肾积水是一种较为常见的肾脏疾病。

梗阻性肾积水患者的肾脏受到不同程度的损害,导致肾功能受损。

64层螺旋CT技术可以通过对肾脏进行三维重建和血流动力学分析等手段来评估梗阻性肾积水患者的肾脏功能和血管解剖信息,对疾病的诊断和治疗提供重要帮助。

二、研究目的本研究旨在通过对梗阻性肾积水患者和正常肾脏患者进行64层螺旋CT扫描和数据分析,探讨两组患者的肾功能差异及其与肾动脉栓塞的关系,为梗阻性肾积水的治疗提供参考依据。

三、研究内容本研究将招募50名梗阻性肾积水患者和50名正常肾脏患者,对其进行64层螺旋CT扫描,在获得静脉对比剂的同时,对肾动脉和肾静脉进行同步扫描,以获取肾脏形态、大小、肾皮质厚度、皮质-髓质比例、肾动脉直径、肾静脉直径等信息,并结合肾功能指标、肾小球滤过率等参数,比较两组患者的肾功能差异。

同时,对患者进行随访观察,记录肾动脉栓塞患者的治疗情况和肾功能恢复情况,分析肾动脉栓塞与梗阻性肾积水之间的关系。

四、研究方法选取合适的仪器和设备,仔细安排和维护设备的检测、维护和查询步骤,以确保数据的准确性和可靠性。

对患者进行充分的告知和征求同意,保证患者安全,并尽量减少对患者的危害和影响。

对数据进行分析并对结果进行统计分析,包括描述性统计分析、方差分析、多元线性回归分析等。

五、研究预期结果通过本研究可深入探讨梗阻性肾积水患者与正常肾脏患者的肾功能差异,并且结合肾动脉栓塞的治疗效果,为临床治疗提供更为科学、系统的方法和方案。

同时,本研究还有望提高64层螺旋CT技术在肾脏疾病诊断、预后评估、治疗方案制定等方面的应用价值,为临床实践和学术研究提供参考依据。

六、研究进度安排本研究将历时1年半左右,主要包括以下步骤:1. 调研文献、进修知识 2个月2. 招募患者,进行数据采集 1年3. 数据统计和分析 3个月4. 研究报告撰写和修改 2个月七、研究的局限性和不足1.肾脏疾病的研究首先需要严格的受试者选择和分组,难以完全避免数据偏差和误差。

泌尿系梗阻性疾病诊断中64排螺旋CT尿路成像的应用价值分析

泌尿系梗阻性疾病诊断中64排螺旋CT尿路成像的应用价值分析
1 . 2 方 法
积水 , 膀胱入 口位置相对狭窄 。
3 讨论
从 泌尿系统性梗 阻疾病 的发 生率 上来看 , 女性 比男性多 , 且任何 年
本实验使用美 国 G E 公 司生产的 6 4排螺旋 C T机对患者进行 扫描 , 在检查前 2 h , 令 患者饮 水 , 当充盈膀胱之后 , 划定扫 描范 围: 膈肌 至耻骨
今 日健康

2 0 1 5年 l O月
第1 4卷 第 1 O期
41 6・
J I N RI J I AN KANG
Oe t o b e r 2 0 1 5 Vo 1 . 1 4 No . 1 0
泌尿 系梗 阻性疾病诊断 中 6 4排螺旋 C T尿 路成像 的 应 用 价 值 分 析
本实验使 用 S P S S 2 0 . 0 专业统计学软件 , 对计数 资料使 用 X 2 检验 的 方式进行计算 。
2 结果
在所 有患者 中 , 肾结石者 2 5例 , 神经源性膀胱炎者 1 6例 , 输 尿管结 石者 6 5例 。在此其中 , 于输尿管上段 肾盂入 口位置结石者 2 2例 , 下段近
的显示率能够达到 1 0 0 %, 证明 MS C T U为I V P和 多 层 螺旋 C T的完美结合 。 对 于泌尿 系统梗 阻疾病来讲 , 使用 MS C T U进行诊 断可 以
取得相 对 良好 的效果 , 其 结果 比 I v P要好 , 使 用这种 方式, 能够避免遗 漏小型病灶 , 实现 多方住 , 立体化显像 。 对于病灶 的定位也更为公
统梗阻疾病 的临床应用价值 。
象, 在疼痛持续 0 . 5 h时 , 结石进入膀胱 患者疼痛得到大幅度缓解。 在C T 影像结果中 , 结石患者的呈现出椭 圆, 圆形 , 长条形结石 。于 C P R图像 内

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用许晓杰;周亚军;吴健;王汝龄
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2010(017)011
【摘要】目的探讨CT尿路成像(CTU)在临床常见输尿管梗阻疾病中的应用价值.方法应用Philips Brilliance 64排CT对45例输尿管梗阻疾病患者进行CTU检查.结果 CTU对肾功能无明显影响,检查成功率高,对输尿管梗阻疾病梗阻程度及位置均清晰显示,并对梗阻原因定性有较高的准确性.结论 CTU能为输尿管梗阻疾病提供简便、安全、可靠的检查手段.
【总页数】2页(P71-72)
【作者】许晓杰;周亚军;吴健;王汝龄
【作者单位】江苏省泰兴市人民医院影像科,江苏,泰兴,225400;江苏省泰兴市人民医院影像科,江苏,泰兴,225400;江苏省泰兴市人民医院影像科,江苏,泰兴,225400;江苏省泰兴市人民医院影像科,江苏,泰兴,225400
【正文语种】中文
【中图分类】R814.4%R693
【相关文献】
1.口服钆喷酸葡胺稀释液联合容积扫描磁共振尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的应用 [J], 胡明华;徐小平;宦丽群;赵寅琦;邹婷婷
2.低场磁共振尿路成像在儿童输尿管梗阻性疾病中的应用 [J], 胡明华;章其鑫;樊琦;
周建承;彭文
3.64排螺旋CT尿路成像对输尿管病变的临床应用价值 [J], 余令萍;徐达琴
4.低场磁共振尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的诊断价值 [J], 章其鑫;胡明华;张君;邹安荣;林志铭
5.320排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的应用 [J], 彭令荣;石健强;郭宁;王晶;康庄;邹艳
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64排螺旋CT在急性肠梗阻患者诊断中的应用价值分析

64排螺旋CT在急性肠梗阻患者诊断中的应用价值分析

64排螺旋CT在急性肠梗阻患者诊断中的应用价值分析目的:探讨64排螺旋CT在诊断急性肠梗阻方面的应用价值。

方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治且经手术病理确诊的40例急性肠梗阻患者作为研究对象,采用64排螺旋CT及腹部X线平片进行检查,比较螺旋CT及X线平片检查对急性肠梗阻的病因及类型的诊断正确率。

结果:64排螺旋CT对急性肠梗阻类型的诊断正确率明显高于腹部X线平片,对肠梗阻病因诊断正确率明显高于腹部X线平片,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用64排螺旋CT诊断急性肠梗阻可以准确判断急性肠梗阻的梗阻病因及类型,对急性肠梗阻的临床治疗具有重要指导意义。

标签:64排螺旋CT;X线平片;急性肠梗阻;诊断急性肠梗阻是肠内容物不能正常通过或通过发生障碍的状态,属于临床上最为常见的腹部外科疾病之一,通常起病急,病情进展快,发病因素复杂,可在很大程度上威胁患者生命健康[1]。

因此,及时准确地判断肠梗阻的致病因素、梗阻部位对拟定临床治疗方案具有重要的指导意义。

临床上通常采用手术方法治疗急性肠梗阻,但以往手术前用于诊断急性肠梗阻的X线平片,其密度和空间分辨率较差,随着多排高分辨率螺旋CT应用于临床,肠梗阻的诊断水平得以显著提高。

本研究比较分析64排螺旋CT与X线平片诊断急性肠梗阻病因及类型的准确率,旨在探讨64排螺旋CT在急性肠梗阻患者诊断中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月外科门诊收治的40例急性肠梗阻患者作为研究对象,其中男22例,女18例,年龄20~55岁,平均(30.5±2.6)岁,病程1~5 h,平均病程(2.1±0.5)h。

所有患者均经手术病理确诊为急性肠梗阻,临床表现包括不同程度的腹胀、腹痛及排气减少等,梗阻类型:单纯机械性22例、绞窄性10例、动力性8例;梗阻病因:肿瘤8例、肠粘连22例、肠麻痹6例、肠套叠4例。

64排螺旋CT在胆总管下端恶性梗阻诊断中的应用价值

64排螺旋CT在胆总管下端恶性梗阻诊断中的应用价值

64排螺旋CT在胆总管下端恶性梗阻诊断中的应用价值张远忠;周建承;叶朝阳【摘要】目的评价64排螺旋CT平扫+增强扫描在胆总管下端恶性梗阻诊断中的应用价值.方法回顾性对20例经临床手术活检证实为胆总管恶性梗阻的患者腹部64排平扫+双期增强扫描的影像结果进行综合分析.所有病例均行64排螺旋CT平扫,动脉期及静脉期扫描,图像后处理采用MIP、MPR、CPR等.结果所有病例均能清晰显示梗阻部位,对下端梗阻定位诊断率为100%,定性诊断为95%,结论 64排螺旋CT扫描及其后处理能够清楚地显示胆管下端恶性梗阻黄疸性疾病的病因,是该组疾病的有效检查方法之一.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2012(047)009【总页数】2页(P841-842)【关键词】多层螺旋CT;胆总管下端;恶性梗阻性病变;体层摄影术;X线计算机【作者】张远忠;周建承;叶朝阳【作者单位】33700萍乡,江西省萍矿总医院;33700萍乡,江西省萍矿总医院;33700萍乡,江西省萍矿总医院【正文语种】中文【中图分类】R575.7胆总管下端恶性梗阻性病变临床常见,常见的疾病有胆管癌、壶腹癌及胰头癌等。

临床上影像检查方法较多,检出率也各不相同。

随着多层螺旋CT及其后处理技术的发展和临床上的广泛应用,多排CT已成为该组疾病病因诊断的首选方法。

本研究通过对20例患者的临床资料及影像资料的回顾性分析,以探讨64排螺旋CT扫描及其后处理对胆总管下端恶性梗塞性病因诊断中的价值,提高对该组疾病的诊断符合率。

1.1 一般资料回顾性总结分析我院2011年7月-2012年6月,因梗阻性黄疸进行64排螺旋CT检查并经(手术及活检)病理证实的20例患者。

其中男11例,女9例,年龄45-75岁,平均年龄64岁。

病程半个月-8个月不变,均有巩膜及皮肤不同程度的黄染。

其中无痛性进行黄染15例。

5例黄染伴有不同程度的上腹部疼痛,明显消瘦10例。

1.2 方法所有患者均行64排螺旋CT平扫+增旋,使用GELightspeed64排螺旋CT机。

64层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值

64层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值

64层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值肠梗阻是外科常见急腹症。

近年来,随着高端CT机在县级医院投入使用,在肠梗阻诊断中的应用迅速增加。

其诊断速度与B超相似,不受肠管内气体干扰,更重要的是,由于能进行连续快速容积扫描,结合后处理技术,更有利于准确显示肠梗阻的部位和原因,能明显降低死亡率,改善预后。

基于此,笔者回顾性分析了30例均在我院64层螺旋CT 诊断为肠梗阻的患者资料,以探讨其在肠梗阻诊断中的价值。

1 资料与方法1.1一般资料搜集2013年6月~2014年6月本院经手术或临床证实的30例肠梗阻病例进行回顾性分析。

纳入标准:①患者有不同程度的肠梗阻症状:首发症状为突然剧烈的腹部绞痛,伴肠鸣,疼痛部位常位于脐周,间歇期无疼痛,腹痛时常立即发生恶心呕吐、腹胀,肛门停止排气排便;②诊断均经手术或临床证实;③CT图像质量优良,可以用于诊断。

30例患者中,男19 例,女11例。

年龄8~75岁,平均55岁。

23例经手术证实,7例经临床保守治疗后,肠梗阻症状及腹部CT或腹部X线片的肠梗阻征象消失。

1.2方法采用NeuViz 64层容积CT机,进行全腹CT扫描。

患者取仰卧位,扫描范围为从肝脏平面至耻骨联合水平,不使用肠道口服对比剂。

扫描参数:管电压120kV,管电流375mA,扫描层厚0.625 mm,层间距0.625mm,重建层厚7.0mm,层间距7.0mm。

24 例同时行动态增强扫描,采用双筒高压注射器经肘静脉注入对比剂碘伏醇(340mgI/ml)80~100ml,注射速度3.5ml/s。

行动脉期和门静脉期扫描,延迟时间分别为25~35、60~70s。

图像进行冠状面和矢状面重建。

1.3 CT诊断方法CT诊断肠梗阻的判断标准:①肠梗阻的判断:小肠肠管扩张内径大于2.5cm[1],结肠扩张内径大于6.0cm;见到近侧肠管与塌陷或正常管径的远侧肠管之间的"移行带";②梗阻部位的判断:从远侧肠管开始,逆行向近侧肠管追踪,直至遇见扩张的肠管即可确定为梗阻部位,通过比较扩张肠管与塌陷或正常肠管的分布及多少来判断梗阻平面的高低;③肠梗阻病因诊断正确的标准:"移行带"发现明确病变并能初步判断为肿瘤、肠套叠、肠扭转、疝、炎症等,"移行带"未发现明确病变则考虑粘连为梗阻原因。

64排ct可行性研究报告

64排ct可行性研究报告

64排ct可行性研究报告概述64排CT是一种高级医学影像设备,广泛应用于各级医疗机构。

本次可行性研究报告旨在探讨64排CT在医疗行业中的应用前景、技术特点、优势和限制,并对其市场潜力、经济效益进行分析。

一、64排CT的应用前景1. 医疗诊断:64排CT可以提供更加清晰、细节更丰富的图像,从而帮助医生更准确地发现疾病和病变。

例如,在肿瘤检测和诊断中,64排CT可以提供更高分辨率的图像,以支持早期诊断和治疗计划的制定。

2. 介入手术:基于64排CT的3D重建技术,医生可以进行更加精确、可视化的介入手术。

对于复杂病例或需要精细操作的手术,64排CT的引入可以显著提高手术的安全性和成功率。

3. 心脏血管病诊断:64排CT在心脏与血管病的诊断中具有独特优势。

其高速成像和高分辨率可以准确展示心脏和血管内部情况,帮助医生检测狭窄、动脉瘤等疾病,并为手术提供参考依据。

4. 多学科协作:64排CT作为多学科医疗团队的重要工具,可以促进不同专业之间的有效沟通和协作。

医生、放射科医师、外科医生等可以通过共享64排CT图像,实现更好的病情了解和治疗计划制定。

二、技术特点和优势1. 快速成像速度:相比起低排数的CT设备,64排CT具备更快的成像速度,减少患者等待时间,提高工作效率。

2. 高分辨率影像:64排CT通过使用高灵敏度的探测器,能够提供更加清晰和细致的影像,有助于医生准确判断病变。

3. 大容量数据存储:64排CT设备的数据存储系统可容纳大量的图像信息,方便医生进行查阅和复查。

4. 低剂量辐射:尽管CT扫描是一种放射性影像学检查,但64排CT设备采用先进的辐射剂量控制技术,可以在保证影像质量的同时减少患者接受的辐射剂量,降低患者辐射风险。

三、限制及挑战1. 设备成本较高:64排CT相较于传统CT设备来说是一种较高端的设备,价格相对较高,对医疗机构的投资压力较大。

2. 需要专业维护团队:64排CT设备需要定期维护和保养,且对操作人员的技术要求较高,医疗机构需要配备专业的维修团队和人员培训。

64排螺旋CT多平面重建对急性肠梗阻的诊断价值

64排螺旋CT多平面重建对急性肠梗阻的诊断价值
Re c 0 n s t r u c t i 0 n f 0 r Ac u t e I nt e s t i na l Ob s t r u c t i o n
LI We i
( De pa r t me n t o f Ra di o l o gy, S u z h o u Mu n i c i pa l Ho s p i t a l , S u z h o u 2 1 5 0 0 0, Ch i n a) AB S TRAC T:Ob j e c t i v e To i n v e s t i g a t e t h e v a l u e o f 6 4 一 s l i c e s p i r a l C T mu l t i — p l a n a r r e c o n s t r u c t i o n
关 键 词 :6 4 排螺旋 C T; 多平 面重建 ;急性 肠梗阻
中图分 类号 : R 8 1 4 . 4 3 ; R 5 7 4 . 2
文 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ标 志码 : A
文 章编 号 :2 0 9 5 - - 4 7 2 7 ( 2 0 1 3 ) 0 7 -0 0 2 2 -0 3
Di a g n o s t i c Va l u e o f 6 4 _ ’ s l i c e S pi r a l CT Mu l t i - 。 p l a na r
值 。方 法 对6 O例 经 手 术 病 理 证 实 为 急性 肠 梗 阻 的 患 者 C T 诊 断 资 料 作 回 顾性 分 析 , 对 图像 进 行 整 理 、 分 析 和 重 建 。采 用 动 态 形 式 连 续 显 示 横 断 面 图 像 , 追 踪患 者肠 管走 行 , 确 定 梗 阻位 置 , 最 后 重 建 横 断 面 图 像 以 获 取 不 同 角 度 MP R 图像 。结 果 梗阻发生部位 . / J 、 肠 3 5例 ( 5 8 . 3 ) , 结肠 2 5例 ( 4 1 . 7 ) ; 梗阻发 生原 因 : 单 纯性 肠梗 阻 4 6例

64排螺旋CT对肠梗阻诊断价值的临床分析

64排螺旋CT对肠梗阻诊断价值的临床分析

64排螺旋CT对肠梗阻诊断价值的临床分析发表时间:2017-01-17T15:51:24.170Z 来源:《中国蒙医药》2016年9月第9期作者:赵华林[导读] 肠梗阻是急腹症,临床上较常见,该病具有病情发病急、病情进展迅速等特点。

常德市第一中医医院放射科湖南常德 415000【摘要】目的:研究分析肠梗阻患者临床应用64排螺旋CT诊断的价值。

方法:回顾性分析2015年期间我院急诊科收取的61例肠梗阻患者的临床资料,其中35例患者应用64排螺旋CT平面扫描(平面法)和26例患者应用64排螺旋CT增强扫描(增强法),分析两种方法的检查效果,对其效果进行详细的分析。

结果:64排螺旋CT(增强法)检出率略高于(平扫法);64排螺旋CT(增强法)不完全检出率略高(平扫法),而完全检出率两种方法均为100.00%;64排螺旋CT(增强法)绞窄性肠梗阻和闭袢性肠梗阻检出率略高于(平扫法)。

结论:64排螺旋CT对肠梗阻的诊断具有检出率高、准确性高、快速、密度分辨率高、图像清晰等众多的特点,能及时的判断患者的肠梗阻病情和病况及发病的原因,为后续的治疗提供了准确的诊断依据,故该种方法在临床上诊断肠梗阻有较高的诊断价值。

【关键词】64排;螺旋;CT;肠梗阻;价值;分析[Abstract] Objective:to analyze the value of clinical application in the diagnosis of intestinal obstruction of 64 slice spiral CT. Methods:a retrospective analysis of the clinical data of 61 cases of intestinal obstruction patients in the emergency department of our hospital during 2015 charged,among which 35 patients using 64 slice spiral CT scanning plane(plane)and 26 patients with 64 slice enhanced spiral CT scan(enhancement),two methods of analysis of inspection results,a detailed analysis of the results. Results:64 slice spiral CT(enhancement)is slightly higher than the detection rate(scan method);64 slice spiral CT(enhanced)incomplete detection rate is slightly higher(scan method)completely,The detection rate of the two methods were 100%;64 slice spiral CT (enhancement)detection rate of strangulated intestinal obstruction and closed loop obstruction(slightly higher than the plain method). Conclusion:64 slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction with high detection rate,high accuracy,fast,high density resolution,clear image many of the features,reasons and timely judgment in patients with intestinal obstruction disease and illness and disease,provide accurate diagnosis basis for follow-up treatment,the methods of diagnosis of intestinal obstruction is higher in clinic.[Key words] 64 row;spiral;CT;intestinal obstruction;value;analysis肠梗阻是急腹症,临床上较常见,该病具有病情发病急、病情进展迅速等特点,据相关数据统计死亡率可高达1/5,而临床上广泛应用的64排螺旋CT具有扫描时间短、分辨率较高、空间大等特点,大大的提高肠梗阻的诊断结果的准确性,故临床上对该类患者的病情和病况做出及时的诊断,方便后续对其制定相应的治疗措施,对减少死亡率的发生、提高治愈效果的意义极其重要[1]。

64排CT泌尿系成像技术诊断价值和临床应用

64排CT泌尿系成像技术诊断价值和临床应用

64排CT泌尿系成像技术诊断价值和临床应用【摘要】目的探讨64排CT后处理的有关影像学表现对泌尿系疾病的诊断价值和临床应用,提高了泌尿系疾病的影像诊断能力。

方法利用PHILIPS Brilliance 64排CT机进行泌尿系平扫、皮质期、髓质期、排泄期及延时期扫描,应用Extended Brilliance Workspace pelease V4.5.2软件系统进行图像后处理。

结果36例患者中,泌尿系肿瘤10例,泌尿系结石18例,感染5例(均为结核),先天畸形2例,输尿管外压性梗阻1例,均行64排CT泌尿系成像(multi-slioe CTurography,MSCTU)检查后进行影像后处理,提供了良好的泌尿系解剖结构,清晰显示尿路梗阻部位和程度,提高泌尿系病变检出率及定性率。

结论MSCTU 能显示泌尿系统的立体结构,在显示肾积水的同时能够帮助明确梗阻病因,能同时观察肾脏的分泌和排泄功能,分别使用最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)重建图像能更好的从多方位显示病变形态,及与周围组织之间平面和空间关系,无盲区。

【关键词】MSCTU;电子计算机; 64排CT;影像后处理;诊断价值用无创伤方法探讨泌尿系统在生理病理状态下结构与功能上的改变,是现代医学影像技术的研究课题之一[1]。

随着螺旋CT技术的不断发展,64排CT泌尿系成像(multi-slioe CTurography,MSCTU)的出现,可同时显示肾实质、肾集合系统、输尿管及膀胱的立体图像,进一步提高了诊断率。

本文旨在探讨64排CT 后处理的有关影像学表现对泌尿系疾病的诊断价值和临床应用。

1 材料和方法1.1 临床资料本组36例,均行64排CT泌尿系成像(MSCTU),男25例,女11例,年龄18~76岁,平均年龄48.5岁。

临床表现为血尿22例,尿频尿急10例。

泌尿系结石18例,肿瘤10例,感染5例(均为结核),先天畸形2例,输尿管外压性梗阻1例,均经手术病理证实或经输尿管镜活检证实。

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用
对 4 输 尿 管 梗 阻 疾病 患者 进 行 C U 检 查 。 结 果 CT 对 肾功 能 无 明 显影 响 ,检 查 成 功 率 高 ,对 输 尿 管梗 阻 疾病 梗 阻 程度 及 位 5例 T U
置均清晰显示,并对梗 阻原 因定性有较高的准确性 。结论 C U 能为输尿 管梗 阻疾病提供 简便 、安全 、可靠的检查手段 。 T
泌尿系统 占据腹部 较大的范围 ,6 层 螺旋 c 4 T由于扫描速 2 结果
度 快 ,可 以 一 次 在 较 短 时 间 内 薄层 扫 描 完 整 个 泌 尿 系 统 。C U T 21 T . C U检查前后 肾功能变化情况
是多排螺旋 C T对泌尿系影像 学检 查的新方法 ,本文对 4 5例输 临床 上的应用价值 。
【 关键词】 C T尿路成像 ( T ; 输尿 管梗 阻性疾病 C U)
中 图分 类 号 :R 1.;R 9 844 63 文 献 标 识 码 :A d i 0 9 6 .s.64 4 5 . 1.1 7 o 1. 3  ̄i n17 — 6 92 01. 1 : 3 s 0 0
Cln c l i i a p ia i n o 4 si e S i a Ap l t f6 - l p r lCT o r p y i a in s wih Ur t r lOb t u to s a e c o c Ur g a h n P t t t e e a s r c i n Die s e
C U检 查 前 后 Sr 别 为 (3 T c分 8 . 1. 、 ( 51± 1. 3± 1 ) 1 8. 0) 2
为 (7 78 、 (5 9. 9± .) 9 . .)mL i。经 配 对 t 验 ,Sr U 2±91 / n m 检 c、B N、
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d i 0 3 6 /.sn 1 7 —4 9 ( . 0 2 0 . 0 o :1 . 9 9jis . 6 31 0 R) 2 1 . 9 0 7
6 4排 螺 旋 C T在 梗 阻 性 急 性 肾功 能 衰 竭 诊 断 中 的 价 值
代 海 涛 ,郑 江 ,刘 昌 茂 夏 安 ,黄 慧 ,王 竞 ( 长江大学临床医 学院 荆州市第一人民 医院泌尿外科’ 湖北 荆州 4 0 ) 。 0 。
部 位及 性质 最终 均 经输 尿管 镜检 急性梗 阻性 肾功能 衰竭起 病 急 、进展 快 ,诊 断治疗 必 须及 时 、准确 。虽 然 血生化 检查 可 以快 速提供
[ 稿 日 期 ] 2 1 0 —0 收 02— 6 4
[ 作者简介]代海涛 ( 9 8一 ,男,湖北襄 阳人 ,主治 医师 ,硕士 ,主要从 事微 创泌尿 外科 临床 工作 ;通讯作 者 :郑 江 ,E mal 17 ) — i
[ ] D rn h kD N,T a enk v F uo V.C oc fa p e r aytatdang to nu oi is [] . oo i , 1 oo c u rpz io aM ,D tvV h i o nu p rui r rc ria emeh di rlhai J Urlgi e n t s a
长江大学学报 ( 自然 科 学 版 ) 医 学 21 年 9 第 9 第 9 02 月 卷 期 J un l f a gz ies y ( a c E i or a o nte Y Unvr t N t i dt i S )Meii S p 2 1 ,V 19No 9 dc e e . 0 2 n o. .
梗 阻性 急 性 肾功能 衰竭 是泌 尿外 科 的急 重症 ,一 旦 发生 必 须 尽 快解 除梗 阻 、挽 救 肾功 能 引,故 快 速 而 准确地 确 定梗 阻 的部位 及性 质 尤 为 主 要 。现 对 我 院 2 0 0 7年 3月 至 2 1 0 1年 1 O月 期 间 经 6 4排 螺 旋
梗 阻性 肾功 能衰 竭 的 病 因 诊 断 中具 有 快 速 、准 确 的 实 用价 值 。
[ 键词] 螺旋 C 关 T; 急性 肾功 能衰 竭 ; 输尿 管 结 石
[ 图分 类 号] R6 2 5 4 5 3 中 9 . ;R 4 . [ 献标识码]A 文 [ 章 编 号] 17 —1 0 (0 2 9 0 7— 2 文 6 3 4 9 2 1 )0 一R 1 0
1 例 为 可疑 结石 ,l 例 受肠 气 影响 显示 不清 ;1 阴性 。所 有 患者 均行 彩 色 超声 检 查 :发 现输 尿 管 结 5 1 2例
石 2 3例 ,1 5例 为 阴性 。3 2例患 者伴 有不 同程度 的输 尿管 扩 张 。血 清 肌 酐 3 0 9 k lL,血 清 尿 素 4 ~6 7 ̄ / mo 氮 1  ̄ 4 mmo/ 7 3 lL,血 清钾 4 2 5 5 . ~ . mmo/ 。所 有 患 者 均 采 用美 国 G 6 lL E 4排 螺 旋 C 行 肾 、输 尿 管 、 T 膀 胱 全程式 扫 描及 三维 重建 ,螺 距 1 5 . mm,床 进速 度 7 5 . mm/ ,扫描 层厚 5mm。 s
C T确 诊 的 3 8例梗 阻性 急 性 肾功能 衰竭 患者 进行 病 因分 析 ,以 明确其 在 临床诊 断 中 的应 用 价值 。
1 对 象 与 方 法
本组 3 8例 患者 ,男 2 8例 ,女 1 0例 。年 龄 3 ~ 7 7 2岁 ,平 均 4 9岁 。临 床 表 现 为 无 尿 3 3例 ,血 尿 4例 , 部酸 胀感 2例 ,同时伴 有不 同程度 腰痛 、腹 痛 及 消化 道 症 状 。其 中 2 腰 5例 既往 有 肾绞 痛 ,6例 有 过 多 次 自发 排 石史 ,9例有 过 体外 冲击 波碎 石 史 。病 程 1 ~2 d 5年 。所 有 患 者 均 行 腹 部 X 线 平 片 检查 :
[ 要 ] 目的 : 评价 6 摘 4排 螺旋 C 在 急 性 梗 阻 性 肾 功 能 衰 竭 诊 断 中的 应 用 价 值 。 方 法 :3 T 8例 梗 阻 性 急 性
肾功 能 衰 竭 患者 先 行 KUB及 泌尿 系超 声 检 查 ,后 行 泌 尿 系 C 平 扫 和 三 维重 建 。结 果 :KUB及 超 声 怀 疑 T 输 尿 管 结 石 患 者 经 C 平 扫 加 三维 重建 后确 诊 为 输 尿 管 结 石 2 T 8例 ;KUB无 异 常 而超 声 发 现 输 尿 管 扩 张 患 者 经 C 平 扫 加 三 维 重 建 后 诊 断为 泌尿 系 肿 瘤 压 迫 7例 和 输 尿 管 结 石 1 T 2例 。结 论 :6 4排 螺 旋 C 在 急 性 T
20 0 3, 1 ( ): 2 7 2 2 0 6 8 —9.
[] L fryR,B yJ 4 of o r ,GuuB,e 1Urtrsi i h ri:arr a s fu eea b tut n vsai db lsc ei l o ue i ta. eeo c t ena aecueo rtrl srci i le ymut l eh la mp td ac o o u z ii c c
1 5,1 4 ( ): 7 97 99 9 3 8 — 9L
[ 3 S mme Jf e B, hnG D Deet no rtrl acli ai t i u pce e a cl : au f eomatdn nCn 6 o rFG, ef yR Ru i . tci fueea cl inp t nsw t ss etdrn l oi vleo fr te o O — r o u e h c r
tat ei I T [ ]. J JR e teo,1 9 ,15 ( ) 0 —1. rs la h c C J A R Am o ng n l 9 5 6 3 :5 95 1
2 结

3 8例患 者经 6 4排 螺旋 C T平 扫和 三维 重建后 发 现梗 阻均 发 生在输 尿 管 中下 段 :1 8例 为 双侧 输 尿 管 多 发 阳性结 石 ,其 中 1 5例 同时合 并有 肾脏结 石 ;7例 为 双侧 输 尿 管 多 发 阴性 结 石 ( 石 成 分 分 析 证 实 结 为 尿 酸结石 ) ;3例左 侧为 输尿 管 多发 阳性 结石 ,右 侧为 凝乳 状物 质 ( 疑为 结核坏 死 物) 阻塞 ;6例 为 怀 肾盂癌 术后 膀胱 内肿 瘤 出血 阻塞 输尿 管 口;4例 为宫 颈 癌放疗 术 后输 尿 管狭 窄 。所 有 患者 输 尿管 梗 阻 的
c ia io 0 5 y h o c m. n h n b l w2 0 @ a o . o c o l

1 ・ 8
长江大学学报 ( 自然 科 学 版 )医 学 * 临 床 实 践 与 研 究
21 0 2年 9月
肾功 能 、 电解 质 的结果 ,但是 梗阻 的部位 及 性 质难 以明确 ,易延 误 治疗 方 案 的决 策 。传 统 的 X线 检 查 如泌 尿 系平片 ( l nf m f in yu ee-ld e ,KUB 、排泄 性 尿路 造 影 (nrv n u r ga h , pa i o d e- rtrba d r i l k ) ita e o suo rp y I VU) 及超声 影 响 因素 诸 多 ,对 明确病 因往 往受 限 。经过 胃肠道 准备 后 的 K UB片一般 能 显示 较 大结 石
tmo rp y口]. oo y 2 0 , 9 () 8 . o ga h Urlg , 0 7 6 2 :3 5
[] S t C, snil Act ln an o ai no o—o tat n acdCT aditae o sp e ga h 口] . doo y 5 mi R Roe f dA T. uef kpi:cmp r o fn nc nrs hn e n rv n u yl rp y h e a s e n o Railg ,
2 l O O,3: 7 9 -.
[ ] Ya gS, a S n 2 n QinH, o gC,a a. megn yueeocpc rame t o p e r aytatclui btut nasc tdwi ct e t 1E re c rtrso itet n r p r i r rc aclo srci soi e t auer— f u un o a h
影 ,但对 急性 梗 阻性 肾功能 衰竭患 者应 用价值 不大 ,就本 研究 分析 原 因如下 :①病 情危 急 ,来 不及 行肠
道 准备 。②结 石 多位于输 尿管 中下 段 ,受肠 道气体 影 响不容 易显示 。③ 膀胱空 虚或 充盈 不佳 ,不利 于显 示 输尿 管下段 结 石 。④ 尿酸 结石 、胱 氨酸结 石等 阴性结 石 ,超声检 查虽 然能显 示 大部分 的输 尿管 中上段 结 石及 阴性结 石 ,但易 受肠气 影 响 ,对 输尿 管 中下 段结 石诊 断价值 有 限 ,且不 能 为临床 医师 提供手 术定 位 图像 。螺旋 C T检 查 不需要 肠道 准备 ,具有 快速 的容 积扫描 及 图像后处 理 的优点 ,密 度分 辨 率高 ,能 够 更加 快速 、准 确进行 定位 及定性 诊 断 。三 维成像 技术 是 图像后处 理 的一种方 法 ,它通 过计算 机 对二维 C 收集 的图像信 息处 理重 建 出三维 图像 ,没有 了 阶梯状 伪 影 ,图像 更接 近 于立 体解 剖 图像 ,从 而 更完 T 整 、直观 、真实 地表 现人 体 的各 种病 变 。研 究 表 明多排 螺 旋 C 是 诊 断梗 阻 性 肾 病很 好 的一 种 检 查方 T 法 。S t c 现在输 尿管 结石 的诊 断 中 ,C 比 I 更 有 价值 。同样 ,S mme_ 表 明在 明确 肾绞 mi 发 h T VU o r6 痛 的病 因诊 断 中 ,C T平 扫和 三维重 建 明显优 于超声 及腹 部 x线检查 。 在 本研 究 中 ,KUB联合超 声检 查仍 有 1 5例未 发 现输 尿 管 结石 ,其 原 因可 能 与 结石 体 积过 小 有关 , 后来通 过 C T证 实这些 结 石体积 为 3 mm,所 以难 以发 现 。由此 可见 多排 螺旋 C 对输 尿 管 结石 诊 断  ̄7 T 率及 特异 性极 高 ,在显示 输尿 管小 结石方 面 明显优 于 KUB VU 及超 声检 查 。泌 尿 系结石 是 导 致 肾后 、I 性急 性 肾功能 衰竭 的重要 原 因 ,本研 究 约 占 7 ,与其 他临床 报道 相符[ 。将 多排螺 旋 C 3 7 ] T作 为此类 患 者 的首选 ,能够快 速 、准确 的进行 病 因分析及 诊断 ,具 有重要 的临床实 用价值 。 [ 参考文 献]
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