基本生活活动能力BADL量表
ADL常用评定量表

ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为 basic (基础性) activity of living,BADL 和 instrumental(工具性)activity of daily living, IADLBADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES修订的Kenny自理评定等。
IADL 常用量表有功能活动问卷(the functional activitiesquestio nary,FAQ )、快速残疾评定量表(rapid disability rati ng scale,RDRS)一、Barthel 指数(一)评定内容(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz指数(一)评定内容Katz指数(Katz index )又称ADL指数(the index of ADL ),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A 级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
Barthel细则

Barthel指数评估量表吴春艳学习要点ADL的定义及评定范围Barthel指数评定内容基本概念※日常生活活动(activities of daily living,ADL)指人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
分为:•基础性日常生活活动(BADL):是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。
•工具性日常生活活动(IADL):是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能,如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等,大多需借助工具进行。
Barthel指数评估量表※评估内容:共10项进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯※评估时间:入院、病情变化时、手术、出院※评估所需时间:5min左右※评估方法:直接观察或访谈Barthel指数评估量表Barthel指数使用说明1、指数应记录“患者能做什么”,而不是可能应达到什么程度。
其目的是确定在有无体力或智力帮助的情况下所获得的自理程度,因此,如需提供任何人的帮助则表明患者不能自理。
※2、中度是指患者能提供所需力量的一半。
※3、只要患者无需人的帮助,虽用辅助器也可纳入自理类。
※4、应记录患者24小时内完成的情况。
Barthel指数评定细则Barthel 指数-进食评定用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。
•10分:可独立进食。
•5分:需部分帮助。
•0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
•完成项目:完成碗(碟),夹取食物、咀嚼、吞咽食物。
•完成程度:独立性(在合理时间内)•部分帮助(某一步骤需要帮助)•依赖(大部分需要帮助或留置胃管)•Barthel指数-洗澡评定5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。
0分:在洗澡过程中需他人帮助。
•指南:5分无需指导能进出浴池并自理•完成项目:洗澡(不包括准备流程)•完成程度:独立性•Barthel指数-修饰评定包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
基本生活活动能力(BADL)量表

5
0
0
Barthel指数评分结果:正常总分100分,60分以上者为良,生活基本自理
60~40分:中度功能障碍,生活需要帮助
40~20分:重度功能障碍,生活依赖明显
20分以下:完全残疾,生活完全依赖
注:每位患者入院时以此量表进行评估,评估所得分数记录在护记首页上,评分分数低者护理措施要有所体现。
基本生活活动能力(BADL)量表(Barthel指数评定量表)
ADL项目
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
0
0
修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)
5
0
0
0
穿衣(包括系带)
10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
上厕所
10
5
0
0
床椅转移
15
10
5
0
行走(平地45cm)
Hale Waihona Puke 151050
上下楼梯
ADL常用评定量表

ADL常用评定量表Activitiesofdailyliving,ADL分为basic(基础性)activityofliving,BADL和instrumental(工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(一)评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100分(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
BADL评定

– 亲自评估 – 询问护理病人的护士或病人家属
Barthel指数(Barthel index, BI)
• 内容(10项)
1.进食 2.洗澡 3.修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸) 4.穿衣(包括系鞋带等) 5.控制大便 6.控制小便 7.用厕所(包括擦、穿衣、冲洗) 8.床椅转移 9.平地走45米 10.上下楼梯
案例分享
• 7月24日 BADL 25分 • 措施:仍需协助床上浴,协助床边二便、指导陪护让患者 练习自行漱口、穿衣,穿衣修饰训练,练习床上坐起、翻 身、床边站立、坐位平衡训练,指导握拳及训练下肢力量 (桥式运动) • 效果评价:患者能自行进食、协助下可穿衣,扶持下能从 轮椅到床上转移。7月26能自行下地行走(从床到病房门 口),能控制二便。不能自行上厕及洗澡:
进 食:0 穿 衣:0 修 饰:0 用 厕:0 洗 澡:0 床椅转移:0 平地行走:0 上下楼梯:0 控制大便:0 控制小便:0 总 分:0
案例分享
• 7月20日 BADL 0分
• 措施:协助皮肤、口腔、会阴护理,翻身、鼻饲、 良肢位的摆放、肢体的被动活动,床上翻身训练, 吞咽功能的训练、膀胱功能的训练。 • 效果评价:7月23日拔胃管后能经口进食,无呛 咳。7月24日拔尿管后能自行排尿,间有遗尿。 四肢肌力4级。稍协助能翻身。
评定患者的实际能力 熟悉评定量表的评定标准 在实际或接近于实际环境中评定 正确判断结果 评估时限:一级护理告病重患者每日评估一次; 二级护理患者3-5日评估一次;长期入住安老机 构的残疾患者病情稳定的可每周评估一次; • 整个住院期间反复评估只能收取一次费用。 • • • • •
三、日常生活活动能力训练
1.Katz指数
基本生活活动能力BADL量表

基本生活活动项目
评分
标准
大便
0
失禁或昏迷
5
偶有失禁(每周小于1次)
10
控制
小便
0
失禁或昏迷或需他人导尿
5
偶有失禁(每24小时小于1次)
10
控制
修饰
0
需要帮助
5
自理(洗脸、梳头、刷牙、剃须)
如厕
0
依赖他人
5
需部分帮助
10
自理(进出厕所、使用厕纸、穿脱裤子)
进食
0
较大或完全依赖
5
需一半帮助
10
自理
上下楼梯
0
不能
5
需帮助
10
独立上下楼梯
洗澡
依赖
自理(无包、抹黄油、夹菜、盛饭)
10
全面自理(能进食各种食物、但不包括取饭、做饭)
转移
0
完全依赖他人,无坐位平衡
5
需大量帮助(1-2人,身体帮助),能坐
10
需少量帮助(言语或身体帮助)
15
自理
活动
0
不能行走
5
在轮椅上能独立行动
10
需1人帮助步行
15
独立行走(可用辅助器,在家或附近)
穿衣
0
依赖他人
ADL常用评定量表

ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和 instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、 Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
ADL常用评定量表

ADL常⽤评定量表ADL常⽤评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性) activity of living,BADL和 instrumental (⼯具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常⽤量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny⾃理评定等。
IADL常⽤量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)⼀、Barthel指数(三)结果分析100分表⽰⽇常⽣活活动能⼒良好,不需要依赖他⼈。
>60分评定为良,表⽰有轻度功能障碍,但⽇常基本⽣活基本⾃理。
60-41分表⽰有中度功能障碍,⽇常⽣活需要⼀定的帮助。
40-21分表⽰有重度功能障碍,⽇常⽣活明显需要依赖他⼈。
<20分为完全残疾,⽇常⽣活完全依赖他⼈。
PS: >40分的患者治疗效益最⼤。
⼆、 Katz 指数(⼀)评定内容Katz指数(Katz index)⼜称ADL指数(the index of ADL),根据⼈体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、⼤⼩便控制、进⾷,六项评定内容按照由难道易的顺序进⾏排列,不宜随意改变次序。
(⼆)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全⾃理,G级为完全依赖,从A级到G 级独⽴程度依次下降:A级:全部六项活动均能独⽴完成。
B级:能独⽴完成六项活动中的任意五项,只有⼀项不能独⽴完成。
C级:只有洗澡和其他任意⼀项不能独⽴完成,其余四项活动均能独⽴完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意⼀项不能独⽴完成,其余三项活动均能独⽴完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意⼀项不能独⽴完成,其余两项活动均能独⽴完成。
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需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭)
10
全面自理(能进食各种食物、但不包括取饭、做饭)
转移
0
完全依赖他人,无坐位平衡
5
需大量帮助(1-2人,身体帮助),能坐
10
需少量帮助(言语或身体帮助)
15
自理
活动
0
不能行走
5
在轮椅上能独立行动
10
需1人帮助步行
15
独立行走(可用辅助器,在家或附近)
穿衣
0
依赖他人
5
需一半帮助
10
自理
上下楼梯
0
不能
5
需帮助
10
独立上下楼梯
洗澡
依赖
自理(无指导能进出浴室并自理洗澡)
总得分
基本生活活动能力(BADL)量表
基本生活活动项目
评分
标准
大便
0
失禁或昏迷
5
偶有失禁(每周小于1次)10Leabharlann 控制小便0
失禁或昏迷或需他人导尿
5
偶有失禁(每24小时小于1次)
10
控制
修饰
0
需要帮助
5
自理(洗脸、梳头、刷牙、剃须)
如厕
0
依赖他人
5
需部分帮助
10
自理(进出厕所、使用厕纸、穿脱裤子)
进食
0
较大或完全依赖