在校学生不参加保险协议书
学生不入保险协议书
学生不入保险协议书甲方（学校）：_____________________地址：___________________________法定代表人：_____________________职务：___________________________联系电话：______________________乙方（学生）：___________________身份证号码：___________________家庭住址：_______________________联系电话：_____________________鉴于乙方为甲方在校学生，甲方提供教育服务，乙方接受教育服务。
经双方协商一致，就乙方不入保险事宜达成如下协议：第一条保险选择1.1 乙方自愿选择不参加甲方提供的或推荐的任何形式的保险计划。
1.2 甲方已向乙方充分说明保险的重要性及可能带来的风险保障，乙方已充分理解并自愿放弃入保险的权利。
第二条风险告知2.1 甲方已明确告知乙方不入保险可能带来的风险，包括但不限于意外伤害、疾病等情况下的医疗费用负担。
2.2 乙方已充分了解并接受上述风险，承诺在发生上述情况时自行承担相关费用和后果。
第三条责任免除3.1 甲方不承担因乙方未入保险而产生的任何医疗费用、赔偿责任或其他相关费用。
3.2 乙方因未入保险产生的任何费用和责任，均由乙方自行承担，甲方不承担任何形式的责任。
第四条协议的变更和解除4.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本协议。
4.2 如遇不可抗力或其他特殊情况，双方可协商变更或解除本协议。
第五条争议解决5.1 本协议的解释、适用及争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2 双方因履行本协议所发生的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。
第六条其他6.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。
6.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
小学生未交保险安全协议书
小学生未交保险安全协议书尊敬的家长：您好！为了确保您的孩子在校期间的安全与健康，我校一直秉承“预防为主，安全第一”的原则，采取各项措施保障学生的安全。
在此，我们向您说明，根据教育部门的规定和学校的安排，学生通常应由学校统一投保学生意外伤害保险。
我们注意到，截至目前，您的孩子尚未完成本学年度的保险投保工作。
为此，我们特制定以下安全协议书，请您仔细阅读并签字确认：一、家长责任声明1. 家长应确保孩子在校外的安全，避免参与高风险活动，防止意外伤害的发生。
2. 家长应积极配合学校的安全教育，增强孩子的安全意识和自我保护能力。
3. 一旦孩子在校外发生意外伤害，家长应承担相应的医疗费用及其他相关费用。
二、学校责任声明1. 学校将继续在校内实施安全教育和防控措施，监督学生遵守校规校纪，减少安全事故的发生。
2. 学校将不承担未投保学生在校外发生的任何意外伤害责任。
3. 学校将定期组织安全知识讲座和紧急疏散演练，提高学生的应急处理能力。
三、其他事项1. 家长应尽快为孩子办理个人意外伤害保险，以备不时之需。
2. 学校与家长应保持密切沟通，共同关注孩子的安全与健康成长。
3. 本协议一经签署，即表示家长已了解并同意上述条款。
我们深知，孩子的安全是家长最为关心的问题，也是学校工作的重点。
因此，我们恳请您认真考虑并尽快为孩子投保，以便在不幸发生意外时，能够得到及时有效的经济支持和保障。
同时，我们也将持续加强安全管理，确保每一位学生在校的安全。
请您在阅读完本协议后，在下方签名处签字，并将签署后的协议书返回给班主任老师。
如有任何疑问或需要进一步的协助，请随时与我们联系。
感谢您的理解与支持，让我们携手合作，共同守护孩子们的安全与未来。
此致敬礼！[学校名称] [日期][家长签名处]。
学生不买保险申请书(二篇)
学生不买保险申请书自愿放弃参加大学生医保协议书根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发［xx］119号）《湖南省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见》（湘政办发［xx］57号）和《长沙市人民政府办公厅关于驻长高校大学生参加长沙市城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》（长政办发[xx]22号）的文件精神及相关规定，××大学已制定了《××大学大学生参加“长沙市城乡居民医保基本医疗保险实施管理办法》，本人已了解了相关文件精神，但由于的原因，自愿放弃参加大学生城镇居民基本医疗保险。
如在学校学习期间患病或意外伤害需要医治，所发生的一切医疗费用由本人及家里负担，与学校和市医保中心无关。
此协议一式贰份，一份由学校“大学生医保管理办公室”保存，一份由学生本人保存。
××大学医保管理办公室（盖章）20 年月日学生（签名）院系、年级：本人签名：联系方式：20 年月日学生不买保险申请书（二）尊敬的xxx：我是xxx学校xxx班的一名学生，我写信给你们，表明我对学生不购买保险的想法和原因。
我认为学生不购买保险的行为是合理的，因为在我们的情况下，购买保险可能并不是最优选择。
首先，学生通常生活在学生宿舍或者租房等集体居住环境中，这种环境相对较安全。
与大多数成人相比，学生更有可能在一个相对安全的环境中生活。
除了偶尔发生的一些小事故，如跌倒或烫伤等，学生的生活相对较为平稳和安全。
因此，学生的个人生活和财产安全风险较低。
其次，学生通常具有较低的财务能力和预算限制。
作为学生，我们的收入大多来自于家庭的资助和自己的勤工俭学。
相对于成人来说，学生的经济能力和预算是有限的。
购买保险需要支付一定的费用，这对于我们来说是一个不小的负担。
我们需要将有限的财力和预算用于更重要的方面，如学习和生活费用等。
再次，学生可能已经享受到其他保险的保障。
学生不交保险免责协议
一、协议背景为了保障学生在校期间的人身安全和健康，提高学生自我保护意识，我校根据国家相关法律法规和学校实际情况，特制定本协议。
本协议旨在明确学生不交保险的责任和后果，以及学校在此类事件中的免责条款。
二、协议内容1. 学生应按照学校规定缴纳各类保险，包括但不限于意外伤害保险、医疗保险等。
若学生未按时缴纳保险，视为自动放弃保险权益。
2. 学生未缴纳保险，如在校期间发生意外伤害或疾病，学校将不承担赔偿责任。
学生本人及家长应承担全部责任。
3. 学生未缴纳保险，如发生意外伤害或疾病，学校将尽力提供帮助，但学校不承担法律责任。
4. 学生未缴纳保险，如因意外伤害或疾病导致在校期间出现意外情况，学校将按照《学生伤害事故处理办法》等相关法律法规进行处理。
5. 学生未缴纳保险，如因意外伤害或疾病导致在校期间出现意外情况，学校将不承担任何经济赔偿责任。
6. 学生未缴纳保险，如因意外伤害或疾病导致在校期间出现意外情况，学校有权终止或解除与学生的相关协议，包括但不限于住宿协议、学习协议等。
7. 学生未缴纳保险，如因意外伤害或疾病导致在校期间出现意外情况，学校有权追究学生的法律责任。
8. 学生未缴纳保险，如因意外伤害或疾病导致在校期间出现意外情况，学校有权将事件通报学生家长，由家长承担相应责任。
三、协议生效1. 本协议自签订之日起生效，学生及家长应严格遵守。
2. 学生未缴纳保险，学校有权在本协议生效后，要求学生立即缴纳保险，否则将按照本协议约定承担相应责任。
四、协议解除1. 学生及家长如对本协议有异议，可在协议签订之日起15日内向学校提出书面异议。
2. 学校在收到学生及家长书面异议后，应在15日内给予书面答复。
3. 如学生及家长对学校答复不满意，可依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
五、其他1. 本协议未尽事宜，由学校根据国家法律法规和学校实际情况另行规定。
2. 本协议一式两份，学生及家长各执一份，具有同等法律效力。
3. 本协议由学校相关部门负责解释。
学生不缴纳社保声明书(最终版)
学生不缴纳社保声明书(最终版)尊敬的家长、学生：
为了更好地维护学生权益，保障学生权益与合法利益，经过与各方
协商，并在学校全体师生的共同努力下，特制定《学生不缴纳社保声
明书》（以下简称声明书），现将声明书正文如下：
鉴于社会保险的重要性以及对学生身体健康、学习生活的保障作用，我校要求全体学生按规定缴纳社会保险费用，并依法享受相关保险待遇。
但近期发现部分学生存在逃避缴纳社保费用的行为，不仅违反了
学校规定，也有悖于社会公序良俗。
为维护学校社会保险制度的正常运行，促进学生身心健康的全面发展，特制定如下声明：
一、本人郑重承诺，自愿签署本声明书，并保证将按学校相关规定
缴纳社会保险费用，认真履行社会责任，维护学校社会保险制度的正
常秩序。
二、本人保证不会以任何方式逃避或拒绝缴纳社会保险费用，如发
现有违规行为，愿承担相应的法律责任。
三、本声明书为本人真实意愿所订立，不受任何外部压力或影响。
如有违反，本人愿意接受学校相应处罚。
四、本声明书自签署之日起生效，持续有效直至学生毕业或离校。
特此声明。
学生签名：______________
日期：年月日
家长签名：______________
日期：年月日
温馨提示：请学生和家长慎重阅读并如实填写签署声明书，共同遵守相关规定，共同维护学校社会保险制度的正常运行。
感谢您的配合和支持！。
学生不购买保险安全协议书
学生不购买保险安全协议书
甲方（学校）：_________中学
乙方（学生）：___________
丙方（家长）：___________
鉴于乙方为甲方在籍学生，现因个人原因选择不参加学校组织的保险计划，经甲、乙、丙
三方协商一致，特订立本安全协议书，以便共同遵守。
一、乙方充分了解学校提供的保险计划的意义和作用，经过认真考虑，自愿放弃参加保险
计划。
二、乙方确认已详细阅读并理解保险的相关条款，知晓不参加保险可能面临的风险和责任，愿意自行承担因未投保而产生的一切后果。
三、丙方作为乙方的法定监护人，同意乙方的决定，并承诺在乙方在校期间如发生意外伤
害或疾病等情况，不向甲方追究任何责任。
四、甲方应尽职尽责地提供安全的教育环境，对于乙方在校期间的人身安全负有监管责任。
甲方不对乙方因未购买保险而遭受的损失承担责任。
五、乙方在校期间应严格遵守学校的各项规章制度，注意自身安全，避免发生意外事故。
六、若乙方在校外时间发生意外伤害或疾病，甲方不承担任何责任。
七、本协议一经签署，即表示甲、乙、丙三方对以上条款没有异议，并同意遵守协议内容。
八、本协议自签署之日起生效，至乙方毕业或离校时终止。
九、本协议一式三份，甲、乙、丙各执一份，具有同等法律效力。
十、本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商解决。
甲方代表（签字）：___________ 日期：____年__月__日
乙方（学生签字）：___________ 日期：____年__月__日
丙方（家长签字）：___________ 日期：____年__月__日。
学生自愿不买保险承诺书
学生自愿不买保险承诺书学生自愿不买保险承诺书（通用6篇）随着社会不断地进步，承诺书的使用越来越广泛，承诺书是承诺人对要约人的要约完全同意的意思，表示以书面形式。
还是对承诺书一筹莫展吗？以下是店铺帮大家整理的学生自愿不买保险承诺书（通用6篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
学生自愿不买保险承诺书1尊敬的XX：本人由于原因，经我的家长同意，自愿不购买20xx——20xx学期的意外保险，若发生意外，我承诺不接受学校意外保险的'理赔，后果和责任由本人承担。
此致敬礼!承诺人：20XX年XX月XX日学生自愿不买保险承诺书2本人已知晓学校组织、宣传的学生应自愿参加人身保险(包含学生平安险、意外伤害医疗险和疾病医疗险)的相关事宜，经本人及家长慎重考虑，决定自愿不参加太平洋学生保险投保，同时本人承诺：本人在校期间所发生的各项医疗费用及相关意外事故责任由学生本人及家长承担。
承诺人：20XX年XX月XX日学生自愿不买保险承诺书3本人监护对象现就读于xxx小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。
二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。
三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。
如单方违约，自愿承担一切法律后果。
承诺人：20XX年XX月XX日学生自愿不买保险承诺书4尊敬的XX：本人在家已经购买了该年度的意外保险，现学校要重新购买保险，本人于家长商量后决定不再学校购买保险，现在学校期间发生任何事故，与学校无关，不需要学校理赔。
此致敬礼!承诺人：20XX年XX月XX日学生自愿不买保险承诺书5本人自愿放弃参加学校统一组织的20xx年度铜陵市城乡居民基本医疗保险，在本学年度（20xx年9月至20xx年8月）因患病或意外伤害等发生的一切门诊、住院治疗费用均不属于学生居民医保待遇范围。
学生不买医保承诺书模板
学生不买医保承诺书模板
本人，姓名：______________________，性别：________________，身份证号码：____________________________，现就读于
_________________________学校（以下简称“学校”），学号：
_____________________。
鉴于学校为在校学生提供了医疗保险服务，本人经过慎重考虑，决定不参加学校提供的医疗保险计划。
现作出以下承诺：
1. 我已充分了解学校提供的医疗保险服务内容及其重要性，并且明白不参加医疗保险可能带来的风险和后果。
2. 我自愿放弃参加学校提供的医疗保险计划，对于因未参加医疗保险而产生的任何医疗费用，我将自行承担，不向学校提出任何补偿或赔偿要求。
3. 我承诺在遇到任何健康问题时，将及时就医，并自行承担所有相关的医疗费用。
4. 我理解并同意，学校不承担因我未参加医疗保险而产生的任何医疗费用或相关责任。
5. 如因特殊原因需要学校协助处理医疗事宜，我将提前通知学校，并按照学校规定和程序办理相关手续。
6. 本承诺书自本人签字之日起生效，有效期至本人在校学习期间。
本人已阅读并理解上述内容，对承诺书中所述事项完全同意，并愿意
遵守。
学生签名：_____________________ 日期：____年____月____日
学校（盖章）：_________________ 日期：____年____月____日。
不参保学生承诺书
不参保学生承诺书本人___________________（姓名），身份证号码：___________________，学号：___________________，系___________________（学校名称）___________________（学院/系别）___________________（专业）的学生。
鉴于学校为在校学生提供了基本的医疗保险服务，本人经过慎重考虑，自愿放弃参加学校组织的医疗保险计划。
在此，本人作出如下承诺：1. 我已充分了解不参加学校医疗保险可能带来的风险和后果，包括但不限于医疗费用的个人承担、疾病或意外伤害时的医疗费用负担等。
2. 我自愿放弃参加学校医疗保险，是出于个人意愿，与学校、学院/系别无关，学校不承担因我未参保而产生的任何医疗费用。
3. 我承诺在未参保期间，将自行承担因疾病或意外伤害所产生的所有医疗费用，不向学校提出任何形式的医疗费用报销要求。
4. 我承诺在未参保期间，将注意个人健康和安全，尽量避免发生可能需要医疗救助的情况。
5. 我承诺在未参保期间，如遇紧急情况，将及时通知家人和学校，并自行负责处理相关事宜。
6. 我理解并接受，一旦签署本承诺书，即表示我已放弃本次学校提供的医疗保险机会，未来如需重新参保，需按照学校规定重新申请。
7. 本承诺书自本人签字之日起生效，有效期至本人毕业或重新参保之日止。
本人对以上承诺内容已充分理解并自愿遵守，如有违反，愿意承担相应的法律责任。
承诺人签名：___________________日期：___________________（注：以上内容仅供参考，具体条款可能需要根据实际情况进行调整。
）。
在校学生不参加保险协议书五篇
在校学生不参加保险协议书五篇第一篇：在校学生不参加保险协议书学生不参加保险协议书因学生同意，家长自愿申请不参加保险公司替学生、家长和学校解决后顾之忧的三项险种即学生意外伤害险，学生监护人险，城镇居民基本医疗。
为学校和家长理顺责任关系，特制定如下协议：1、不参保学生在校期间由于自己原因造成自身的意外伤害，由此产生的医疗费用，由学生家长自己承担，与学校无关。
2、不参保学生在校期间由于自己原因造成他人的意外伤害或财产损失，由此产生相关费用，由造成他人的意外伤害或财产损失的学生家长自己承担，与学校无关。
3、不参保学生因生病或校外意外伤害等产生的有关费用与学校无关。
4、不参保学生在校期间由于自己原因造成自身的意外伤害等经确认与学校有一定的关系，学校除校责赔付外不另外支出费用。
5、其余未尽事宜由学校和家长协商解决。
6、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：沙市区关沮中学校长签字：乙方：联系电话：年月日年月日第二篇：自愿不购买保险协议书员工自愿不购买社保协议书本人，身份证号码，于年月日被聘于广州市高浦特光电科技有限公司。
目前岗位是。
本人入职贵公司时，贵公司已向本人告知应按国家法律法规的规定缴纳各项社会保险费用及缴存住房公积金，贵公司也一直要求为本人办理社会保险手续，但由于本人为非广州市本地户口，务工较为灵活，经慎重考虑，本人自愿选择参加新型农村社会养老保险及/或新型农村合作医疗保险等辅助保险方式，而不愿意购买社会保险，故请贵公司不要为本人缴纳社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人自愿放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利。
本人在此确认：因本人放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利而产生的一切后果均由本人自行承担，与贵公司无关。
本人承诺不会因此要求解除与贵公司的劳动关系并要求贵公司作出任何经济补偿。
特此确认。
确定人：日期：第三篇：在校学生实习协议书学生实习协议书甲方：地址：联系电话：法定代表人：乙方：性别：身份证号：住址：现就读学校：按照乙方就读学校的教学安排，乙方开始进行毕业前的实习，经过甲乙双方友好协商，就甲方接收乙方进行毕业实习一事，订立本协议，双方本着诚实守信的原则，共同遵守履行：一、实习内容：1.根据甲方的工作安排和乙方的实习计划，乙方在甲方处具体的实习岗位是;2.实习的时间为年月日至年月日。
不在校参加医保承诺书模板
不在校参加医保承诺书模板
本人姓名：__________，身份证号：___________，学号：
___________，系________________学校（学院）__________专业
__________年级在校学生。
鉴于本人已充分了解并认识到在校参加医疗保险的重要性，但因个人
原因，决定不参加学校统一组织的医疗保险计划。
在此，本人郑重作
出以下承诺：
1. 我已清楚了解不参加学校统一医疗保险计划可能带来的风险和后果，包括但不限于在发生疾病或意外时，可能无法获得及时的医疗救助和
经济补偿。
2. 我将自行承担因未参加医疗保险而产生的一切医疗费用和相关责任，不向学校提出任何形式的医疗救助或经济补偿要求。
3. 我将保持与学校良好的沟通，及时更新个人健康状况和保险信息，
确保学校在紧急情况下能够联系到我或我的紧急联系人。
4. 如有需要，我愿意协助学校进行相关调查或提供必要的医疗信息，
以便于学校了解学生健康状况。
5. 本承诺书自签署之日起生效，有效期至本人在校学习期间或直至本
人重新选择参加学校医疗保险计划为止。
本人承诺以上信息真实、准确，如有虚假或隐瞒，愿意承担由此产生
的一切法律责任。
承诺人签字：____________
日期：____________
（注：本承诺书模板仅供参考，具体内容应根据实际情况进行调整。
）。
学生弃保协议书
学生弃保协议书甲方（学生）：_____________________身份证号码/护照号码：_____________乙方（教育机构）：_________________地址：________________________________鉴于甲方为乙方教育机构的在校学生，双方本着平等、自愿的原则，就甲方自愿放弃保险保障事宜达成如下协议：第一条弃保声明1.1 甲方在此明确表示，自愿放弃由乙方提供的保险保障。
1.2 甲方已充分了解放弃保险保障可能带来的风险，并愿意承担由此产生的一切后果。
第二条弃保原因2.1 甲方放弃保险保障的具体原因为：____________________。
第三条弃保后果3.1 甲方放弃保险保障后，若发生任何意外事故或疾病，乙方不承担任何经济赔偿或医疗费用。
3.2 甲方放弃保险保障后，乙方不再对甲方的人身安全提供额外的保障措施。
第四条弃保程序4.1 甲方需向乙方提交书面弃保申请，并由甲方本人签字确认。
4.2 乙方在收到甲方弃保申请后，应在____个工作日内完成审核，并书面通知甲方审核结果。
第五条弃保效力5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
5.2 本协议一经生效，甲方不得以任何理由要求恢复保险保障。
第六条协议的变更与解除6.1 双方协商一致，可以变更或解除本协议。
6.2 任何一方需变更或解除本协议，应提前____日书面通知对方。
第七条争议解决7.1 因履行本协议所发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。
7.2 如果协商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
第八条其他8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。
8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：_____________________日期：____年____月____日乙方盖章：_____________________授权代表签字：_________________日期：____年____月____日。
在校不交保险承诺书
在校不交保险承诺书
本人，姓名（此处填写姓名），身份证号码（此处填写身份证号码），系（此处填写学校名称）在校学生，因个人原因，自愿选择不在学校
参加保险。
本人已充分了解并认识到不参加保险可能带来的风险和后果，包括但
不限于医疗费用、意外伤害等可能产生的经济负担。
本人在此郑重承诺：
1. 放弃在学校参加任何形式的保险，包括但不限于医疗保险、意外伤
害保险等。
2. 因未参加保险而产生的任何医疗费用、意外伤害赔偿等，均由本人
自行承担，不向学校提出任何赔偿或补偿要求。
3. 因未参加保险而可能产生的任何法律责任，均由本人自行承担，不
涉及学校。
4. 本人将定期关注自身健康状况，并在必要时自行购买保险，以减轻
因未参加保险可能带来的风险。
5. 本人承诺遵守学校的各项规章制度，不因未参加保险而影响学校的
正常教学和管理秩序。
本人已认真阅读并理解上述内容，对承诺书中的条款和后果有充分的
认识和理解。
本人自愿签署本承诺书，并愿意承担因未参加保险而可
能产生的一切后果。
签署人（签名）：
日期：（此处填写签署日期）
（注：本承诺书为模板，具体内容需根据实际情况填写和调整。
）。
最新放弃学生保险承诺书
放弃学生保险承诺书（精选8篇）1）本人为具有完全民事行为能力人，承租前甲方已告知此次合作使用的临时用房存在经营风险（如：拆迁、政府及相关部门强制停止使用等风险）。
出租方无故意行为。
2）本人自愿放弃与临时用房有的所有权利。
3）本人已明确知晓“临时用房”概念，本人完全自愿承担因使用“临时用房”所带来的经营风险。
4）本人为具有完全民事行为能力人，自己在保险部门办理经营商品及装潢设备办理有关保险事宜（火险、盗险）。
确认办理保险事宜为非赢利活动是降低和预防经营风险的必要手段。
甲方已告知。
5）本人已详细阅读过协议，事先已了解协议要求，认识到可能存在发生各种意外的风险。
各种可能的风险损失均由本人自愿承担。
6）本人明晰协议中要求办理有关保险事宜（火险、盗险）为强制性要求，本人在办理有关保险事宜（火险、盗险）中发生的任何费用（各种保险费和其他费用）均由本人自行负责。
7）本人现承诺如未办理办理有关保险事宜（火险、盗险），当经营场所发生风险灾害造成各种损失与甲方无关，本人自愿承担全部责任。
本人已仔细阅读过上述表述承诺条款，自愿签署此承诺书承诺人：xxx20xx年xx月xx日本人，性别，年龄，现就职于公司，公司主动要给员工缴纳五险一金。
由于本人已购买城镇医保/农村医保，所以自愿放弃缴纳五险一金，由此产生的'一切后果，由本人自行承担。
本人现承诺：一、放弃缴纳五险一金而引起的.一切法律责任由本人承担；二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加养老保险问题政府和单位提出任何权利主张；三、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。
承诺人：xxx20xx年xx月xx日本人，性别，年龄，曾于20xx年xx月至20xx年xx月在宣威市双河乡担任（民办或代课）教师。
根据云人社发【20xx】101号文件精神，本人符合购买养老保险条件，但由于个人原因，本人自愿放弃参加养老保险，由此产生的一切后果，由本人自行承担。
自愿放弃购买学平险协议书
自愿放弃购买学平险协议书甲方（学校）：____________________________乙方（学生家长/监护人）：____________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方自愿放弃购买学平险事宜达成如下协议：协议目的1.1 甲方提供的学平险旨在为学生在校期间的意外伤害和疾病提供保险保障。
1.2 乙方自愿放弃购买学平险，并确认知晓放弃的后果及风险。
放弃保险的声明2.1 乙方声明自愿放弃购买学平险，并自愿承担因放弃保险而可能产生的所有风险和责任。
2.2 乙方确认已充分理解学平险的保障范围和保险费用，并在此基础上做出放弃决定。
甲方的权利与义务3.1 甲方应向乙方提供有关学平险的详细信息，包括保障范围、保险费用、投保流程等。
3.2 甲方应在乙方做出放弃决定后，及时更新相关记录，确保乙方的放弃决定得到有效处理。
3.3 甲方在乙方放弃保险后，不再承担因学生未购买学平险而可能产生的任何赔偿责任。
乙方的权利与义务4.1 乙方应在知晓学平险相关信息后，做出是否购买的决定，并在自愿放弃购买的情况下签署本协议。
4.2 乙方确认在签署本协议后，不再要求甲方提供任何形式的保险保障，也不对甲方因乙方放弃保险所承担的风险和责任提出异议。
4.3 乙方在协议签署后，应承担由于放弃保险可能带来的任何风险和费用。
协议的生效与解除5.1 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
5.2 协议的解除：5.2.1 如乙方决定重新购买学平险，应在协议签署后重新办理相关手续，并与甲方签署新的保险协议。
5.2.2 协议因不可抗力因素导致无法履行的，双方应协商解决，并调整协议内容。
违约责任6.1 乙方如在签署本协议后反悔，要求甲方提供保险保障的，甲方有权拒绝，并不承担任何相关责任。
6.2 甲方如未能及时处理乙方的放弃声明，导致乙方权益受损的，甲方应依法承担相关责任。
信息披露与保密7.1 双方应对在协议执行过程中获得的对方信息保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露。
学生不买保险协议书
学生不买保险协议书甲方（学校或教育机构）：_____________________地址：_____________________________________法定代表人：_________________________________乙方（学生或学生监护人）：_________________身份证号码/护照号码：_____________________地址：_____________________________________联系电话：_________________________________鉴于甲方为一所提供教育服务的学校或教育机构，乙方为甲方的学生或学生监护人，现就乙方自愿放弃购买保险事宜，经双方协商一致，达成如下协议：第一条保险购买的放弃1.1 乙方自愿放弃通过甲方购买任何形式的保险。
1.2 乙方已充分了解不购买保险可能带来的风险，并愿意自行承担这些风险。
1.3 甲方已向乙方提供购买保险的相关信息和建议，乙方在完全了解的基础上做出放弃购买的决定。
第二条风险承担2.1 乙方承诺，因未购买保险而产生的任何医疗费用、财产损失或其他相关费用，均由乙方自行承担。
2.2 乙方理解并同意，甲方不承担因乙方未购买保险而产生的任何责任。
第三条信息披露与确认3.1 甲方已向乙方充分披露了不购买保险可能带来的风险和后果。
3.2 乙方已仔细阅读本协议的所有条款，并在完全理解的基础上自愿签署本协议。
第四条协议的变更与解除4.1 本协议一旦签署，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。
4.2 如遇不可抗力或其他法律规定的情形，双方可协商变更或解除本协议。
第五条法律适用与争议解决5.1 本协议的订立、解释、变更、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
5.2 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
第六条其他6.1 本协议的任何补充、修改均需以书面形式作出，并经双方授权代表签字盖章后生效。
学生不买保险申请书
学生不买保险申请书
根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》〔国办发［］119号〕《湖南省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见》〔湘政办发［］57号〕和《长沙市人民政府办公厅关于驻长高校大学生参加长沙市城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》〔长政办发[]22号〕的文件精神及相关规定，××大学已制定了《××大学大学生参加"长沙市城乡居民医保基本医疗保险实施管理办法》，本人已了解了相关文件精神，但由于的原因，自愿放弃参加大学生城镇居民基本医疗保险。
如在学校学习期间患病或意外伤害需要医治，所发生的一切医疗费用由本人及家里负担，与学校和市医保中心无关。
此协议一式贰份，一份由学校"大学生医保管理办公室"保存，一份由学生本人保存。
××大学医保管理办公室〔盖章〕
________年____月____日
学生〔签名〕院系、年级：
本人签名：
联系方式：
________年____月____日。
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学生不参加保险协议书
因学生同意，家长自愿申请不参加保险公司替学生、家长和学校解决后顾之忧的三项险种即学生意外伤害险，学生监护人险，城镇居民基本医疗。
为学校和家长理顺责任关系，特制定如下协议：
1、不参保学生在校期间由于自己原因造成自身的意外伤害，由此产生的医疗费用，由学生家长自己承担，与学校无关。
2、不参保学生在校期间由于自己原因造成他人的意外伤害或财产损失，由此产生相关费用，由造成他人的意外伤害或财产损失的学生家长自己承担，与学校无关。
3、不参保学生因生病或校外意外伤害等产生的有关费用与学校无关。
4、不参保学生在校期间由于自己原因造成自身的意外伤害等经确认与学校有一定的关系，学校除校责赔付外不另外支出费用。
5、其余未尽事宜由学校和家长协商解决。
6、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：沙市区关沮中学乙方：
校长签字：联系电话：
年月日年月日。