东南大学附属幼儿园新生登记表2018
幼儿园新生入园登记表
经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
曾患病症
有
无
常患病证
有
无
水痘
感冒
健
白喉Hale Waihona Puke 康 状百日咳况
麻疹
扁桃体发炎 腹泻
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他(癫痫、哮喘等)
备注
保健要点:1、是否有过入厕训练( ) 2、午睡时是否使用尿布( ) 3、是否自己吃饭( ) 4、是否会脱衣服( )
声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。 2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。 3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,9 天内(含 9 天)退半月保教费, 9 天以上按整月收取保教费。
入园时间:
备注:
家长签名确认:
接待人:
幼儿园儿童伤害登记表
正常
生活情况 (请填写)
如厕情况 睡眠情况 是否有过敏食物、药物等
正常 正常 无
有无重大疾病史
无
父母或者监护 人姓名
父母或者监护人联 系方式
填表人:
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址:
常联系人: 号:
1 寸相片 6 张□
户口本或出生证复印件□
联系 :
紧急联络人: 号: 入托体检证明□
预防接种证原件□
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
生 食物过敏史
幼儿园新生入园登记表
姓名
性别
民族
幼
பைடு நூலகம்
儿 出生日期
年龄
籍贯
照片
信 家庭住址
息
入园 体检单
有□ 无 □
接种本 复印件
有□ 无 □
户口本 复印件
有□
无□
姓名
与幼儿 关系
手机
身份证号码
父亲 工作单位 以及职务
手机
母亲
家
身份证
庭
号码
信
手机
息
文化程度 工作单位以及职务
文化程度 工作单位以及职务
身份证 号码
手机
文化程度 工作单位以及职务
幼儿主要由 何人接送 幼儿主要由 何人接送
班级: 师:1.
身份证 号码
手机号码
手机号码
文化程度
2. 月
日期: 日
班级教 年
幼儿园新生信息登记表
>文档编号:KINDERGARTEN-REG-001
>有效期:2022年至2023年
家庭信息
家庭住址
居住省市区
邮政编码
学生信息
学生姓名
出生日期
年级
班级
yyyy年mm月dd日
家长信息
父亲信息
姓名
职业
联系方式
母亲信息
姓名
职业
联系方式
---
>注:请尽快填写以上信息,以便顺利完成学生入学手续。如有任何问题,请与学校办公室联系。
幼儿园新生信息登记表
>文档编号:KINDERGARTEN-REG-001
>有效期:2022年至2023年
家庭信息
家庭住址
居住省市区
邮政Hale Waihona Puke 码学生信息学生姓名
出生日期
年级
班级
yyyy年mm月dd日
家长信息
父亲信息
姓名
职业
联系方式
母亲信息
姓名
职业
联系方式
---
>注:请尽快填写以上信息,以便顺利完成学生入学手续。如有任何问题,请与学校办公室联系。
幼儿园幼儿入学登记表
计划入园时间:,,)家长资料父亲姓名:手机号码:—电子邮箱: 单位电话:工作单位及地点:— 母亲姓名: 手机号码:— 电子邮箱:单位电话:—工作单位及地点:一姓名性别生日(年/月/日)所在学校\ _______________________ )•• )教育资料您的孩子之前是否上过其它的学前教育机构或参与过其它教育活动?如果有,请您就孩子所参加的幼儿园或教育活动的地点、时间和授课语言等进行简单的描述。
•• )医疗资料请注明幼儿在医疗方面需要注意的情况(例如:以往病史,有无过敏,任何严重疾病等)。
其他您是如何知道我们幼儿园的?您希望您的孩子在幼儿园得到哪些方面的收获和进步?您希望幼儿园和孩子的老师们了解的其它信息(特殊要求或关注事宜等)?我已阅读并同意该入学登记表中的所有条款,保证本表中填写的全部信息属实,并承担因信息不属实所产生的全部责任。
幼儿园幼儿入学登记表一荔一W 亨,么成窗孑象。
昵 称:_ 英文名:— 生 B : _ 性别:— 国 籍: 籍贯:— 民 族: __________________ ______________ 血型: __________________________________________幼儿姓名(与户口本或身份证一致): 邮政编码:家庭住址:选择班级: 。
小小班(1.5-3岁) 。
小班(3-4岁)O 中班(4-5岁)。
大班(5-6岁)幼儿一寸近照父亲一寸近照母亲一寸近照除父母之外的第一联络人:_ 与幼儿的关系:_ 电话号码:手机号码:_除父母之外的第二联络人:_与幼儿的关系:_ 电话号码: _________________________手机号码: _________________________________ _______________________________________________________家长签字:日期:。
幼儿园学生入园登记表
幼儿园学生入园登记表尊敬的家长:感谢您选择我们学校的幼儿园,我们为您准备了优质的服务和学习资源,并期待与您一同见证您的孩子茁壮成长。
为了更好地管理和服务于孩子,我们需要您填写本学年度的入园登记表。
请根据您孩子个人情况如实填写,谢谢合作!一、孩子基本信息1. 姓名:______________2. 性别:______________3. 出生年月:______________4. 国籍:______________5. 民族:______________6. 政治面貌:______________7. 户籍所在地:______________8. 现住址:______________9. 监护人姓名:______________10. 与孩子关系:______________11. 监护人联系电话:______________二、健康状况1. 是否有过重大疾病史:(是/否)______________2. 是否有过传染性病史:(是/否)______________3. 是否有过患病史:(是/否)______________4. 是否过敏:(是/否)______________5. 其他注意事项:______________三、家庭情况1. 家庭成员人数:______________2. 家庭住房面积:______________3. 父亲职业:______________4. 母亲职业:______________5. 家庭常备联系电话:______________四、其他1. 是否参加过其他幼儿园或学校:(是/否)______________2. 孩子个人优点和不足:______________3. 家长对孩子在幼儿园中的期望:______________注意:本表所有问题必答。
如有变动,请及时通知幼儿园。
谢谢!以上是本学年度幼儿园入园登记表,请您按照要求如实填写,如有不明白或需要帮助的地方,请随时联系我们的工作人员。
东南大学附属幼儿园新生登记表2018
幼儿状况:高烧惊厥*有*无哮喘*有*无常咳嗽*有*无
常腹泄*有*无结核病*有*无肝炎*有*无
先天性遗传病*有*无过敏史*有*无
其它
食欲食量:*好*一般*欠佳是否会自己吃:*不会*一点*会
午睡习惯:*有*无一般午睡时间:小时
大小便习惯:*会告知成人*坐痰盂*会蹲*其它方式
幼儿性格:*活泼*内向*其它
第一监护人联系地址
监护人身份证号
第一监护人非中国居民身份证件,请填写以下内容:
国籍:或港澳台
出生年月:
幼儿出生证号
外籍(护照号)
户籍所在地
省市区街道
家庭地址
父亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
工作单位
电话号码
幼儿健康状况
家庭病史:结核病*有*无肝炎*有*无精神疾病*有*无
平时主要由*父母*母亲*祖父母*保姆照顾生活
是否参加过亲子班的学习*从未*偶尔*持续
是否参加过园内组织的“欢乐宝贝日”活动*有*无
补充:
为孩子负责,请家长如实填写幼儿过往病史,谢谢!
家长签名:
日期:
东南大学附属幼儿园新生登记表2018
为了进一步完善全园幼儿的学籍管理,请各位家长配合进行幼儿学籍信息的登记。
幼儿姓名
民族
性别
幼儿身份证号
出生日期
年月日
幼儿籍贯
省市
是否独生子女
是否留守儿童
是否进城务工人员子女
是否来自低保家庭
第一监护人姓名
第一监护人与幼儿的关系
第一监护人性别
第一监护人民族
第一监护人学历
幼儿园幼儿入学登记表
幼儿入学登记表
登记日期:年月日一、幼儿信息
二、家长信息
三、教育资料
您的孩子之前是否上过其它的学前教育机构或参与过其它教育活动?如果有,请您就孩子所参加的幼儿园或教育活动的地点、时间和授课语言等进行简单的描写。
1.
2.
3.
四、医疗情形
请注明幼儿在医疗方面需要注意的情形(例如:以往病史,有无过敏,任何严重疾病等)。
1.
2.
3.
五、物品领取情形
1.您是如何知道我们幼儿园的?
2.作为家长,您期望孩子在幼儿园能够获得全面的发展和进步?
3.如果您的孩子有特别需求或要求,比如需要接受特别的教育或关注,请说明?
4.我已阅读并同意该入学登记表中的所有条款,保证本表中填写的全部信息属实,并承当因信息不属实所产生的全部责任。
家长签字:
日期:年月日。
幼儿园新生入园登记表
幼儿
姓名
性别
出生
年月
民族
籍贯:
家庭
成员
关系
姓名
年龄
学历
工作单位(部门)
单位电话和移动电话
父亲
母亲
主要
接送
人
关系
姓名
退休否
工作单位
联络电话
母子
祖孙
家庭地址(请准确填写实际居住地址)
电话
邮编
户口所在地:
其他联系地址和电话:
保健要点
是否有过入厕训练:
是否挑食:喜食________、厌食__________
四、对哪些药物过敏?无();有()主要是:_______________
我对以上事项均已知晓、认可,并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名:______________
报名日期
分配班级
体检日期
入园日期
其他需说明的事项
是否自己吃饭:
午ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时是否尿床:
是否会穿脱衣服:
午睡是否有特殊习惯:
备注
请家长仔细阅读本备注事宜,本着对孩子和幼儿园负责的态度,如实填写,如因填写情况不明或不实所造成的儿童病情延误或救治措施不力而造成后果的,责任由填写者自负。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望(请选择):
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。()
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。()
3、先告知家长,由家长决定怎么办。()
4、紧急联络人电话:
二、您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫病
风疹贫血其他(请写明疾病名称)___________、____________
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名: 父亲姓名: 母亲姓名: 现详细住址: 1寸相片6张 □ 保健管理手册原件 □ 早接地点: 晚送地点: 生 活 状 况 特殊的饮食习惯 特殊的睡眠习惯 最喜欢的室内活动 最喜欢的室外活动 最爱看的电视节目 曾患病症 健 康 状 况 水痘 白喉 百日咳 麻疹 外伤 其他 有 无 感冒 扁桃体发炎 腹泻 发烧、抽筋 过敏症
声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。 2、本园严格尊照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求,年龄不够升班的,本幼儿园 一律不予接收。 3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,不退保教费。
预就读班级: 家长签名确认:
入园时间: 接待人: 备忘:
其他(癫、哮喘等)
性别 教育程度 教育程度
出生日期 职业 职业
籍贯 身份证号 身份证号 联系电话:
省
市
户口本或出生证复印件 □ 预防接种证原件 □ 时间: 时间:
入托体检证明 □ 校车接送 □
您是通过何种渠 道了解本园的?
独处时常做的事情 经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人 特别害怕的事、物 常患病症 有 无
东南大学附属幼儿园新生登记表2018
监护人身份证号
第一监护人非中国居民身份证件,请填写以下内容:
国籍:或港澳台
出生年月:
幼儿出生证号
外籍(护照号)
户籍所在地
省市区街道
家庭地址
父亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
母亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
幼儿健康状况
家庭病史:结核病*有*无肝炎*有*无精神疾病*有*无
其它
幼儿状况:高烧惊厥*有*无哮喘*有*无常咳嗽*有*无
常腹泄*有*无结核病*有*无肝炎*有*无
先天性遗传病*有*无过敏史*有*无
其它
食欲食量:*好*一般*欠佳是否会自己吃:*不会*一点*会
午睡习惯:*有*无一般午睡时间:小时
大小便习惯:*会告知成人*坐痰盂*会蹲*其它方式
幼儿性格:*活泼*内向*其它
东南大学附属幼儿园新生登记表2018
为了进一步完善全园幼儿的学籍管理,请各位家长配合进行幼儿学籍信息的登记。
幼儿姓名
民族
性别
幼儿身份证号
出生日期
年月日
幼儿籍贯
省市
是否独生子女
是否留守儿童
是否进城务工人员子女
是否来自低保家庭
第一监护人姓名
第一监护人与幼儿的关系
第一监护人性别
第一监护人民族
第一监护人学历
平时主要由*父母*母亲*祖父母*保姆照顾生活
是否参加过亲子班的学习*从未*偶尔*持续
是否参加过园内组织的“欢乐宝贝日”活动*有*无
补充:ห้องสมุดไป่ตู้
为孩子负责,请家长如实填写幼儿过往病史,谢谢!
东南大学幼儿园新生报名登记表
幼儿状况:高烧惊厥*有*无哮喘*有*无常咳嗽*有*无
常腹泄*有*无结核病*有*无肝炎*有*无
先天性遗传病*有*无过敏史*有*无
其它
食欲食量:*好*一般*欠佳是否会自己吃:*不会*一点*会
午睡习惯:*有*无一般午睡时间:小时
大小便习惯:*会告知成人*坐痰盂*会蹲*其它方式
幼儿性格:*活泼*内向*其它
第一监护人联请填写以下内容:
国籍:或港澳台
出生年月:
幼儿出生证号
外籍(护照号)
户籍所在地
省市区街道
家庭地址
父亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
母亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
幼儿健康状况
家庭病史:结核病*有*无肝炎*有*无精神疾病*有*无
2019年月
为了规范幼儿园学籍管理制度,保证幼儿教学资源的有效使用。特明确当年未报名办理入园手续的二代子女将视为自动放弃,幼儿园今后不再安排插班。特此说明!
本人同意并接受幼儿园该项管理制度。
家长签名:
日期:
平时主要由*父母*母亲*祖父母*保姆照顾生活
是否参加过亲子班的学习*从未*偶尔*持续
是否参加过园内组织的“欢乐宝贝日”活动*有*无
补充:
为孩子负责,请家长如实填写幼儿过往病史,谢谢!
保留学籍申请:(有需要的填写)
因年龄小体弱接送不便暂时不在宁(其它)原因,现申请长期请假,并保留学籍一年,请予批准!
申请人:
编号:
2019年秋季新生登记表(本校)
为了进一步完善全园幼儿的学籍管理,请各位家长配合进行幼儿学籍信息的登记。
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幼儿状况:高烧惊厥*有*无哮喘*有*无常咳嗽*有*无
常腹泄*有*无结核病*有*无肝炎*有*无
先天性遗传病*有*无过敏史*有*无
其它
食欲食量:*好*一般*欠佳是否会自己吃:*不会*一点*会
午睡习惯:*有*无一般午睡时间:小时
大小便习惯:*会告知成人*坐痰盂*会蹲*其它方式
幼儿性格:*活泼*内018
为了进一步完善全园幼儿的学籍管理,请各位家长配合进行幼儿学籍信息的登记。
幼儿姓名
民族
性别
幼儿身份证号
出生日期
年月日
幼儿籍贯
省市
是否独生子女
是否留守儿童
是否进城务工人员子女
是否来自低保家庭
第一监护人姓名
第一监护人与幼儿的关系
第一监护人性别
第一监护人民族
第一监护人学历
第一监护人联系地址
监护人身份证号
第一监护人非中国居民身份证件,请填写以下内容:
国籍:或港澳台
出生年月:
幼儿出生证号
外籍(护照号)
户籍所在地
省市区街道
家庭地址
父亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
母亲姓名
年龄
职编号
学历
身份证
工作单位
电话号码
幼儿健康状况
家庭病史:结核病*有*无肝炎*有*无精神疾病*有*无
平时主要由*父母*母亲*祖父母*保姆照顾生活
是否参加过亲子班的学习*从未*偶尔*持续
是否参加过园内组织的“欢乐宝贝日”活动*有*无
补充:
为孩子负责,请家长如实填写幼儿过往病史,谢谢!
家长签名:
日期: