蒙药古日古木-13实验研究进展
蒙药古日古木—13味丸的临床应用
蒙药古日古木—13味丸的临床应用蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床最常用的传统方剂之一。
本文对蒙药古日古木-13味丸的源流及其临床应用研究进行文献综述，该方药在治疗肝病、冠心病心绞痛、高血压、眼病等疾病有着较好的疗效，下一步需要在服用方法、剂型改进、药理作用及有效剂量、临床规范等方面进行深入研究。
标签：蒙药古日古木-13；源流；临床研究蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床最常用的传统方剂之一，收载于《中华人民共和国卫生部药品标准（蒙药分册）》，由红花、丁香、莲子、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、紫檀香、麝香、牛黄、银朱十三味药组成，具有清肝热、除“亚玛”病、解毒等功效。
用于肝功衰退，毒症，腰肾损伤，尿频，尿血，尤其对血热引起的眼病有效。
本文对蒙药古日古木-13味丸的源流及其临床应用研究进行文献综述，为该方药的进一步深入研究提供参考。
1源流考该方药最早见于7世纪-8世纪的藏医宇妥·元丹贡布用藏文撰写的《四部医典·后序本》第四章的散剂中称为红花十三味散，未提到单味药的剂量，剂型为散剂[1]。
到了17世纪达日茂玛仁巴·罗布桑朝日嘎编写的《亲·却吉扎拉申三著》中记录了古日古木-13散剂并记录了剂量、功能与主治。
继后18世纪伊希巴拉珠尔编写的《甘露四部》的散剂中大概的记录了该方药。
到了近代，1971年编写的《蒙医验方》中详细记载了古日古木-13的各单味药的剂量、功能、主治、用法。
剂量单位为钱和分，剂型为散剂。
1977年编写的《蒙医药方汇编》中详细记录了古日古木一13的成分、剂量、功能及主治、用法[2]。
之后在《蒙医百科全书》、《蒙医方剂学》[3]等经典著作均有记载。
现已载入《中国医学百科全书·（蒙药分册）》[4]，于1998年被载入《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》[5]。
2临床应用研究21保护肝脏211治疗药物性肝损伤曹其木格[6]用四联抗结核药物和蒙药古日古木-13配合治疗药物性肝损害1年半后，结核病治愈，肝肾功能正常。
浅谈蒙医药治疗高血压病的发病机制
浅谈蒙医药治疗高血压病的发病机制摘要：蒙医对高血压病具有独特的认识和丰富的临床经验，笔者论述了蒙医药对高血压病发病机制、辩证分型、实施治疗的特点及实验研究方面，为高血压病的蒙医药研究提供参考。
关键词：蒙医药高血压治疗概况高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾及血管壁的结构与功能的持续性损害，最终常因心衰、肾衰及脑血管疾病而死亡。
高血压病被称为世界第一号杀手，目前我国高血压病患者已达2亿人，并有持续上升的趋势。
蒙医学认为高血压病属于“黑脉病”范畴。
蒙医在防治黑脉病方面有独特的理论和特有的治疗方法。
经过长时期的实践，蒙医在防治高血压病方面积累了丰富的经验。
近年，蒙医药治疗高血压发病机制、辩证分型、实施治疗及实验研究等方面甚为活跃，笔者就蒙医对高血压病治疗进行综述。
一、发病机制在蒙医临床上“黑脉病”多表现为热症，偶见寒症，在蒙医经典著作《蒙医金匮》中记载：“黑脉者，血之处也，希拉赖血以存，是故黑脉病当属热症”。
在《中国医学百科全书·蒙医学》里也提到“其发病多由血、希拉偏盛，以热势灼伤黑脉壁，或巴达干粘液增多，滞留于黑脉，导致气血运行不畅，局部失养所致”。
在蒙医经典著作中所论述的“黑脉病”与西医高血压病系同一范畴，其病因较多且复杂，主要发病原因有两个方面：（1）赫依、血交博：由于忧愁过度，心神过劳，过分激动，暴怒或过度饮酒等诱因引起三根失去平衡，尤其以赫依偏盛后与血相博而侵及血脉，升起肝热及灼波肾之赫依，进而影响脑髓和心脏所致。
（2）巴达干、赫依结合：由于长期居住于寒冷气候环境，年老体衰，食用油腻盐量高食物长期闲居，或长期过食肥甘厚味或长期过度饮酒、吸烟等因素引起巴达干、盛旺与赫依结合并凝浊血管内壁，导致气血运行受阻，使血管内压增高所致。
二、辩证分型经长期临床观察、探讨总结后，认为蒙医高血压病可分为：1.赫依血相搏型临床表现为头晕、眼花、面目赤红、心悸、气促、失眠多梦、脉象洪滑2.亚玛血型临床表现为剧烈头痛、头晕、面目赤红、口干舌燥、身热、脉象洪而实。
古日古木-13味丸在蒙医临床中的应用
Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities July2020，Vol.26No.7[13]内蒙古中蒙医研究所编译.蓝琉璃[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1999：64.[14]白宝玉.蒙医病理学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2004：731.[15]科右中旗卫生局.蒙医赤脚医生手册[M].通辽：吉林人民出版社，1978：375.[16]琪格其图.蒙医药简编[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1983：175.[17]策·苏荣扎布.蒙医临床学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1999：554-555.[18]巴雅斯古楞.胃血热病治疗体会[J].蒙医药，1999（4）：16-17.———————————2020年2月11日收稿古日古木-13味丸在蒙医临床中的应用锡林其木格1吴玉小2（1.肃北蒙古族自治县蒙医医院，甘肃酒泉736300；2.赤峰学院，内蒙古赤峰024000）摘要：蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床中的常用方剂。
本文通过对文献整理与研究，阐明了近几年古日古木-13味丸的药理学、临床使用情况及研究进展，为临床应用提供参考。
关键词：古日古木-13味丸；蒙医学；临床应用中图分类号：R291.2文献标识码：B文章编号：1006-6810（2020）07-0072-02古日古木-13味丸是一种蒙药传统方剂，别名红花清肝十三味丸，很多书籍中都简称为古日古木-13、红花十三味丸或古日古木朱苏木。
该方由红花、麝香、木香、丁香、川楝子、牛黄、水牛角、麦冬、诃子、银朱、紫檀香、栀子及莲子等十三味蒙药饮片组成[1]。
1998年被收入《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》[2]与《中国医学百科全书·蒙药分册》[3]。
古日古木-13味丸的功能主治是清肝热、除“亚玛”病、解毒，用于肝功能衰退、配毒症、“亚玛”病、腰肾损伤、尿频、尿血、血热引起的眼病等。
蒙药古日古木-13、给旺-13联合硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝的临床研究
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 30 期2018 Vol.5 No.3040蒙药古日古木-13、给旺-13联合硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝的临床研究哈申高娃（内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼后旗疾病预防控制中心，内蒙古通辽 028100）【摘要】目的 分析在酒精性脂肪肝患者治疗中联合硫普罗宁、蒙药古日古木-13与给旺-13治疗有效性。
方法 本次所选88例酒精性脂肪肝均于2016年12月份-2017年12月份在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，对比两组患者治疗的有效性。
结果 研究组患者的肝功能情况显著优于参照组患者，组间对比显示差异显著（P＜0.05）。
结论 在酒精性脂肪肝患者治疗中联合硫普罗宁、蒙药古日古木-13与给旺-13治疗能够改善患者各项指标，值得应用。
【关键词】蒙药；硫普罗宁；酒精性脂肪肝【中图分类号】R575 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.30.40.01近几年，伴随过年人民的生活水平提高，酒精性脂肪肝发病率逐年上升，严重影响了患者生活质量。
目前，临床上主要采取药物治疗，但由于单用西药治疗效果还有所欠缺，因此需要联合相应的药物治疗。
而蒙药是目前比较重视的治疗方式，常用药物包含蒙药古日古木-13与给旺-13。
本次探究了在酒精性脂肪肝患者治疗中联合硫普罗宁、蒙药古日古木-13与给旺-13治疗有效性，总结如下。
1 研究资料和方法1.1 研究的资料本次所选88例酒精性脂肪肝均于2016年12月～2017年12月在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，参照组44例患者单纯采取硫普罗宁治疗，研究组患者44例联合硫普罗宁、蒙药古日古木-13与给旺-13治疗。
参照组44例患者中男24例，女20例；年龄27～73岁，均值（43±2.84）岁。
研究组44例患者中男25例，女19例；年龄28～73岁，均值（44±2.52）岁。
蒙医药治疗甲亢的临床效果分析
蒙医药治疗甲亢的临床效果分析【摘要】目的研究分析蒙医药治疗甲亢的临床效果。
方法选取我院2019年1月-2019年12月所收治的132例甲状腺功能亢进症患者为研究对象。
随机分为对照组与观察组，每组例数均为66例。
对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上增加蒙医药治疗。
治疗后，对比两组患者不良反应发生情况以及治疗有效率。
结果治疗后，对照组患者不良反应发生率33.3%，显著高于观察组患者不良反应发生率15.2%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者治疗有效率97%，显著高于对照组患者治疗有效率89.4%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论蒙医药治疗甲状腺功能亢进症的临床效果显著，不仅能有效改善患者甲状腺功能，同时还能有效的降低并发症发生概率，从而提高患者生命质量，值得进一步推广应用。
【关键词】蒙医药；甲亢；临床效果甲亢即甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进疾病多数由弥漫性毒性甲状腺肿引起的，由于甲状腺释放过多的甲状腺激素，会造成人体代谢亢进和交感神经兴奋，会出现心悸、出汗、烦躁、多动、情绪激动、甚至焦虑等症状[1]。
甲状腺发病原因可能与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，给患者生活上造成了很大影响，在临床治疗甲亢患者中，多以西药为主，虽具有一定疗效，但也有诸多不足之处，如治疗周期过长、见效慢、反复发作等[2]，同时由于长期服用药物易使患者产生不同程度的耐药性以及不良反应。
据相关数据显示[3]，蒙医药治疗甲亢的临床效果。
因此，我院对蒙医药治疗甲状腺功能亢进症患者的临床治疗效果进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法1.1一般临床资料选取我院2019年1月-2019年12月所收治的132例甲状腺功能亢进症患者为研究对象。
随机分为对照组与观察组，每组例数均为66例。
对照组患者中，男性患者37例，女性患者29例，年龄26-43岁，平均年龄（34.5±2.1）岁，病程2-17周，平均病程为（9.5±1.3）周。
蒙药古日古木—13(二方)质量控制方法研究
蒙药古日古木—13(二方）质量控制方法研究摘要】目的建立古日古木—13(二方)的质量控制方法。
方法用显微法鉴别古日古木—13(二方)的红花、木香、丁香、麦冬、诃子、栀子；用TLC法鉴别红花、诃子；并做了水分、溶散时限的检查。
结果显微鉴别法特征明显；TLC斑点清晰，阴性无干扰；经检查水分、溶散时限均符合药典规定。
结论方法准确，操作简便，重现性好，可用作古日古木—13(二方)的质量控制方法。
【关键词】古日古木—13(二方) 鉴别检查质量控制方法【中图分类号】R282.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0268-02古日古木—13(二方)由红花、丁香、麦冬、诃子等十三味药组成，临床上具有清肝热，除[亚马]病解毒作用。
该药现尚无质量标准，属蒙医验方。
为了更好地控制药品的质量，保证用药安全有效，本文通过研究，采用显微法鉴别处方中的红花、木香、丁香、麦冬、诃子、栀子，采用薄层色谱法鉴别红花、诃子，并做了水分、溶散时限的检查，结果满意，为控制其质量提供了科学依据。
1 处方来源本方来源于内蒙古兴安盟科右中旗蒙医院使用多年的“验方”。
2 药材来源银朱[1]：本品为人工制成的赤色硫化汞（HgS）。
其余十二味药均在《中国药典》2010年版一部有收载。
3 制法以上十三味药，除人工牛黄、银朱外，其余丁香等十一味，分别挑选，粉碎成细粉，将人工牛黄与以上细粉配研，过筛，混匀。
凉开水泛丸，银朱包衣，打光，干燥，即得。
4 仪器与试药4.1 仪器: DF500摄影显微镜 (德国徕卡)、XS205DU电子分析天平(梅特勒-托利多仪器上海有限公司)、GZX-9146MBE电热鼓风干燥箱（上海博讯实业有限公司医疗器械厂）、ZBS-6G智能崩解试验仪(天津天大天发科技有限公司)。
4.2 对照品与试药:红花对照药材、没食子酸对照品均由中国药品生物制品检定所提供；试验所用试剂均为分析纯。
5 方法与结果5.1性状鉴别本品为内服丸剂，性状为水丸；处方中红花为红色或桔红色，人工牛黄、川楝子、诃子为黄棕色，水牛角粉为灰褐色，混合后以浅棕色为主，根据多批样品及模拟样品的实际情况，成品确定为浅棕色，以朱砂包衣，包衣为红色。
蒙药嘎日迪—13味研究现状
蒙药嘎日迪—13味研究现状蒙药嘎日迪-13味属于白脉病方剂，本文对蒙药嘎日迪-13味的药理研究、含量测定、定性研究、临床研究等方面做了文献综述，为该药物的进一步研究及推广应用提供参考。
标签：蒙药；嘎日迪-13味；文献综述蒙药嘎日迪-13味属蒙医治疗白脉病的主方之一，是蒙医临床上应用在脑病科疾病、心血管科疾病、骨科疾病、风湿免疫科疾病等诸多科室疾病的一种常用的传统方剂，藏名扎冲十三味丸。
目前该药临床研究及现代医学研究很多。
下面对蒙药嘎日迪-13味的主要成分、功能主治、现代基础研究及临床研究等方面作一综述。
主要成分、功能主治蒙药嘎日迪-13味由诃子，草乌（制），广木香等13味单药配合组成。
功能：通脉，行气血，镇静安神，杀粘疫、除黄水。
主治白脉病，萨病、粘性刺痛、丹毒、风湿、类风湿、转筋、黄水病等[1]。
嘎日迪-13味为凉性复方制剂，方中以杀粘疫的嘎日迪-5为主，以除白脉病、脑脊髓疾病、清除脉热、抑制赫依、止血功效的磁石、珍珠、珊瑚、丁香、肉豆蔻、沉香等为辅佐。
在临床上主要用在脑血管疾病及神经系统疾病引起的头晕、头痛、言语欠清、口眼歪斜、肌肉萎缩、半身不遂等疾病以及风湿病的治疗。
现代基础研究药理研究：包桂兰等研究发现，采用血小板栓实验法和急慢性炎症动物模型造模后给予不同剂量的嘎日迪-13味7d，结果表明嘎日迪-13味抑制大鼠颈动脉血栓形成和抑制小鼠皮肤真菌感染作用明显。
韩瑞兰等研究报道，采用皮下注射肾上腺素复合冰水浴大鼠血瘀模型，灌胃嘎日迪-13味混悬液10d后嘎日迪-13味高、中剂量组均能明显降低血液粘度、纤维蛋白原、血沉、血小板聚集、红细胞聚集等指标。
提示蒙药嘎日迪-13味对大鼠急性血瘀模型血液流变及血小板聚集具有明显改善作用。
彭春梅等研究发现，大鼠急性心肌缺血后，嘎日迪-13味对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用，其机制可能是通过增强抗氧自由基的能力，减轻氧自由基对心肌的损害而起到保护心肌的作用。
李月玲等的研究报道，连续灌胃嘎日迪-13味27d的实验大鼠，通过采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型24后结果显示：与模型组比较嘎日迪-13味组大鼠脑梗死体重明显缩小（P ＜0.01），与模型组比较嘎日迪-13味组神经功能评分明显降低（P＜0.01）。
蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝疗效观察
4Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities March2019,Vol.25No.3蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝疗效观察乌吉木（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000）摘要：目的：研究蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果。
方法：选取内蒙古民族大学附属医院蒙医消化内科门诊2015年6月~2018年7月收治的非酒精性脂肪肝患者100例，实验组50例，给予蒙药古日古木-13味丸治疗，3g/次，1次/d,口服；对照组50例，给予护肝片治疗,0.4g/次，3次/d,口服。
两组均治疗12wk o实验组和对照组在治疗期间清淡饮食且不给予其他药物治疗，两组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）o结果：两组均有较好的疗效。
组间比较，实验组较对照组血清学指标ALT、AST、TG、TC降低更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）＜结论：蒙药古日古木-13味丸可降低ALT、AST、TG、TC血清学指标，明显改善非酒精性脂肪肝与肝纤维化症状。
关键词：蒙药；古日古木-13;非酒精性脂肪肝中图分类号:R291.2文献标识码：B文章编号:1006-6810（2019）03-0004-03随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，肥胖及代谢综合征不断增加，非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的发病率正在逐渐增加。
非酒精性脂肪肝为消化内科比较常见的脂肪肝疾病类型之一，即除酒精损肝因素、其他明确损肝因素而致肝细胞内脂肪变性和脂质贮积为主要临床症状的临床病理综合征。
NAFLD是一种高发疾病，发病机制复杂，与多器官互相影响、环境和遗传因素均有关，单纯脂肪变性至非酒精性脂肪性肝炎伴纤维化，可进展为肝硬化与肝细胞癌W非酒精性脂肪肝诊断缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,近年来TP、Alb,SOD降低及ALT、AST、TG、TC作为治疗非酒精性脂肪肝与肝纤维化的方法，已逐渐被应用于临床，并作为治疗非酒精性脂肪肝疗效的评估指标。
蒙药古日古木-13味丸的临床应用
【 关键词 】 化脓 性胆管炎 ； Ｃ Ｔ检查； 超 声检查 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ５ ７ ． ４ 【 文献标识码 】 Ａ
Ａ Ｓ Ｃ是一种急性化脓性炎症 ， 主要是 由于阻塞引起 的急性化脓性 胆道细菌感 染 ， 并 伴随胆管内压力升高。Ａ Ｓ Ｃ的主要临床症状 包括 腹痛 、 高热 、 黄疸 和恶心 等， 影 响患者
超 声与 Ｃ Ｔ诊 断 急 性 化脓 性 胆 管炎 的对 比分 析
何 先 波
（ 江永县人 民 医院放射科
湖 南 江永
４ ２ ５ ４ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 对比分析超声与 Ｃ Ｔ在诊 断急性化脓性胆管炎（ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｓ ｕ ｐ ｐ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｈ ｏ ｌ ａ ｎ ｇ ｉ ｔ ｉ ｓ， Ａ Ｓ Ｃ ） 的各 自特点和价值。方法 ： 从２ ０ １ ３年 ４月到 ２ ０ １ ４年 １ 月， 选取我院的２ ０例经
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ９ （ ２ ０ １ ５ 】 ０ ６— ０ ２ ０ ８ — ０ １
急性化脓性胆管炎是 常见的急腹症之一 ， 其病因较多 ， 例如胆管 结石 、 胆道蛔虫病 、 胆管狭窄 、 胆管肿瘤等 ， 均是 由于造成不 同程度 上的胆管 阻塞 和胆汁郁 积 ， 最 终形成 细 菌感染 【 ２— ３ ｌ 。因此 ， 提高诊断精准率 ， 是治疗 急性化 脓性 胆囊 炎的关键 。随着 医疗 技 术 的不 断发展 ， 在急性化脓性胆管炎上的诊断技术水平也在不 断的更新 ， 超声是 目前Ｉ 临 床上诊断急性化脓 性 胆管 炎最 有效 的手段 之一 。大量 研究 表 明， 超 声可 以探 出直 径 ２ ａ ｒ ｍ以上的小结石 ， 一直 以来超声检查都是肝 胆道疾病 的的首选 诊断方 法 ， 无 损伤 ， 成 本低 ， 对患者十分友好。并且急性化脓性胆管炎 的 Ｃ Ｔ诊断特 征表现 包括胆道 扩张 ， 管 壁发生 广泛性 毛糙增 厚 ， 管腔 内脓液 Ｃ Ｔ可达 ４ ８ Ｈ Ｕ （ 比胆 汁高 ， 比肝实质低 ） ， 胆总管的 典型表现为胆管梗阻端可见致密结 石影或” 靶征” 、 ” 环征” 、 ” 新 月征” 【 ５ 】 ， 即胆 管内有 高或较 高密度结石影 ， 周 围有低密度影 包绕 。本病 具备 ｒ ｅ ｙ ｎ ｏ ｌ ｄ五联征仅 占８ ． ９ 。本文 所讨论的超声 、 Ｃ Ｔ等检查能够有效地帮助职业 医师迅速准确诊断本病 。 本文通过对我院 ２ ０例急性化脓性胆囊炎进行超声与 Ｃ Ｔ检查 ， 结果 发现 ， 在急性化 胀 陛胆管炎的诊断中 ， ２ ０侧患者均存在肝内胆管和（ 或） 胆囊扩 张。术前超声 检测 出胆 总管结石 １ ９ 例， ｌ 例位于下段 由于肠道结构 异常未 探出 ， Ｃ Ｔ检查确 诊 １ ５例 ， 而超声 与 Ｃ Ｔ同时确诊 １ ２例 ， 与陈文智 等人的报道一致 【 ５ 】 ， 从 这些指标表明 Ｃ Ｔ的诊 断率总体较 高， 根据数据 分析本组为 ８ ５ ． ３ ％， 漏诊 １ 例， 经过医师分析发现 Ｃ Ｔ漏诊 的原 因是由于结 石位于 Ｃ Ｔ扫查断面以外 ， 导致忽略 了直径较小结石 。除此之外 ， Ｃ Ｔ可 以排 除肠道气体 对检查的干扰 ， 能够显示出超声不能显示 的器 官病 变 ， 继 而做 出正 确的诊 断 ， 但 是继 发 性胆结石 中胆 固醇类混合结石较多 ， 该类 结石与胆 汁密度相 近而难 以发现 ， 因此 Ｃ Ｔ在 确定胆道梗阻方面也有相应 的不足 。 由以上诊断结果及讨论可知 ， 超声和 Ｃ Ｔ 诊 断急性 化脓性 胆管炎各 具特色 ， 二者 联 合应用可 以优势互补 ， 对于提升急性化脓 性胆管炎 （ Ａ Ｓ Ｃ ） 的术前诊 断率有 重要的 临床 应 用价值 。
浅谈蒙药古日古木—13味丸在肝病临床的应用
浅谈蒙药古日古木—13味丸在肝病临床的应用作者：韩萨如拉来源：《养生保健指南》2016年第01期【摘要】蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床上治疗肝热的主要方剂，笔者对蒙药古日古木-13味丸的传统应用、药理作用及临床应用方面进行文献综述，以期为该蒙药的进一步深入研究及推广提供参考。
【关键词】蒙药古日古木-13味丸；传统应用；临床应用蒙药古日古木-13味丸是由红花、丁香、牛黄、麝香、犀角、银朱、紫檀香、大托叶云实、查干榜嘎、诃子、川楝子、栀子、木香配合组成。
主治肝肿大，肝功衰弱，中毒，黑亚玛虫病，肾损伤，小便淋漓等病。
本方性凉，为肝热之主方[1]。
近年来，随着人们生活水平的不断提高，脂肪肝、酒精肝在逐年增多，多年来，在肝病的临床工作中我们运用蒙药古日古木-13味丸治疗脂肪肝、酒精肝、药物性肝病、病毒性肝病等均取得了很好的疗效。
笔者对蒙药古日古木-13味丸的传统应用、药理作用及临床应用进行了文献综述，以期为该蒙药的进一步深入研究及推广提供参考。
1 传统应用《蒙医百科全书》、《蒙医方剂学》[2]等著作均有记载。
现已载入《中华人民共和国卫生部药品标准.蒙药分册》[3]。
本方性凉，为肝热之主方。
方中以清肝热的红花为主，佐以牛黄以清肝热解毒；银朱以清脉热；紫檀香、栀子以清血热；犀角以燥恶血，解毒；麝香以杀粘，解毒；查干榜嘎以清希拉热；木香以平赫依血骚热；诃子以解毒、调理体素。
专治肝、肾热症，肝病的应用比较广泛。
多年的临床实践表明本方具备进一步研究和开发利用的价值。
2 药理作用李岚[4]通过实验发现不同剂量的古日古木-13可抑制CCl4损伤后小鼠血浆中ALT和AST 的异常增高，提高肝脏和血清中SOD的活性，减少MDA的形成，降低小鼠肝脏中MDA的含量，并降低肝组织的NO，升高血浆中总蛋白和白蛋白水平，减轻肝脏疏松化及脂肪变性。
3 临床应用古日古木-13味丸是蒙医治疗肝病最常用的蒙药之一。
具有很高的药用价值，现古日古木-13味丸各组成的单药的保肝药理作用研究较多，发现古日古木-13味丸在抗脂质过氧化、提高免疫力、抑制炎症反应、抑制肝纤维化以及一定的抗肿瘤、抗病毒方面发挥了积极的作用[5]。
古日古木-13的研究进展
古日古木-13的研究进展作者：焦素英来源：《赤峰学院学报·自然科学版》 2014年第23期焦素英（赤峰学院附属医院，内蒙古赤峰 024000）摘要：通过查阅文献，从组方、药理作用、制剂的制备、质量标准和临床应用等方面对古日古木-13的研究进展进行综述.关键词：古日古木-13；研究进展；组方；药理作用；质量标准；临床应用中图分类号：R291.2 文献标识码：A 文章编号：1673-260X（2014）12-0064-02古日古木-13为蒙药经典验方，由麝香、犀牛角、紫檀香、川楝子、红花、牛黄、丁香、莲子、诃子、栀子、银朱、麦冬和木香等十三味药材组成，主要治疗协日、朱苏型肝胆疾病，具有解毒、清肝、润肠、杀粘、明目之功效.本文作者从组方、药理作用、制剂的制备、质量标准和临床应用等方面对古日古木-13的研究进展进行综述.1 组方古日古木-13出自《诊治明医典》，《中国医学百科全书·蒙医学》、《蒙古学百科全书·医学卷》和《中华人民共和国卫生部药品标准》（蒙药分册）均有记载.此方以清肝热、明目的药材为主，因此在肝胆和眼科的应用较广泛.2 药理作用李岚[1]通过实验发现不同剂量的古日古木-13可抑制CCl4损伤后小鼠血浆中ALT和AST 的异常增高，提高肝脏和血清中SOD的活性，减少MDA的形成，降低小鼠肝脏中MDA的含量，并降低肝组织的NO，升高血浆中总蛋白和白蛋白水平，减轻肝脏疏松化及脂肪变性.白音夫[2]等通过研究发现，古日古木-13对麻醉家兔的血压无影响，能抑制去甲肾上腺素引起的大鼠高血压，对麻醉大鼠心电图无明显影响，对去甲肾上腺素引起的大鼠离体后肢缩血管作用有明显扩张作用，可明显抑制垂体后叶素所致的大鼠心肌缺血，对小鼠耐缺氧存活时间无明显作用.米裕青[3]等采用尼达哈朱丸加服古日古木-13研究患者血清中IgE、IL-4的含量，结果发现尼达哈朱丸加服古日古木-13治疗变应性鼻炎的有效率为93.55%，说明该药有抑制患者浆细胞产生IgE的功能.3 制剂的制备朱明[4]等以蒙医理论为依据，以经典验方为基础，以水牛角代犀牛角，以草红花代番红花，以人工牛黄代牛黄，通过修方改型，经过科学配制，将传统的散剂改制成注射液，使用方便，作用迅速.4 质量标准高娃[5，6]、陈那日[7]等采用薄层色谱法对古日古木-13水丸进行定性研究，成功地鉴定出降香、木香、丁香、栀子和牛黄等成分，操作简单易行，样品斑点清晰，重现性好，可用于控制古日古木-13水丸的质量.马瑞莲[8]等采用原子吸收分光光度法测定古日古木-13中的微量元素，结果表明铁、铜、锌、锰的含量较高，有毒元素镉、铅的含量很低，不会对人体产生危害.采用氨基酸分析仪测定其中的氨基酸，结果共测出17种氨基酸，其中包含7种生命必需氨基酸，这些化学成分对疾病的治疗起到了积极的作用.5 临床应用5.1 治疗劳力型心绞痛瑞图雅[9]等采用让·阿嘎日-8味、古日古木-13味、匝迪-5味和赞丹-3汤合用，治疗劳力型心绞痛，取得了令人满意的疗效，且毒副作用小，能够有效地稳定和控制病情.5.2 治疗乙型肝炎张世来[10]采用古日古木-13，配伍其他蒙药，辨证分型治疗乙型肝炎，通过对48位患者的观察，总有效率达到93.8%.5.3 治疗脂肪肝宝玉[11]以古日古木-13治疗脂肪肝32例，总有效率为75%.陈金花[12]采用古日古木-13，配伍其他蒙成药，治疗18例脂肪肝患者，取得了满意的疗效，值得推广.5.4 治疗失眠症白金荣[13]采用古日古木-13，配伍其他蒙药，辨证治疗88例失眠症，总有效率达到93.17%.5.5 治疗鼻窦炎乌恩其其格[14]将蒙药玛努-4汤煎服熏鼻，同时口服古日古木-13等蒙成药治疗鼻窦炎，总有效率达到98.4%.5.6 治疗病毒性结膜炎、角膜炎董·萨那巴特尔[15]采用古日古木-13等蒙药内外结合治疗病毒性结膜炎96例，8～20天内均获痊愈.鲍红艳[16]采用蒙西药结合治疗角膜炎患者，取得了预期的效果.5.7 治疗青光眼阿拉坦图雅[17]采用古日古木-13味丸与西药联合应用于青光眼术后疗效优于单纯西药治疗，且疗程短，具有应用和推广价值.5.8 治疗高血压周景春[18]等以古日古木-13为主方，对120例高血压患者进行辨证施治，总有效率达到95%.5.9 治疗痤疮白金荣[19]以古日古木-13与其他蒙药配伍治疗痤疮84例，总有效率为91.6%.陈洪铮[20]等以古日古木-13与其他蒙药内服，外用苦参汤散治疗痤疮48例，有效率为100%.5.10治疗血管神经性头痛白金荣[21]等以古日古木-13与其他蒙药配伍辨证论治血管神经性头痛98例，总有效率为93.6%.5.11 治疗湿疹娜仁高娃[22]以古日古木-13配伍其他蒙药，结合针灸治疗湿疹13例，总有效率为92.3%.5.12 治疗月经不调白金荣[23]采用古日古木-13等蒙药辨证论治月经不调58例，总有效率为93.1%.5.13 治疗老年高脂血症赵萍[24]以古日古木-13味治疗老年高脂血症30例，总有效率为77.67%.6 小结在蒙医辨证理论的指导下，古日古木-13在治疗肝病、眼病、心血管病、高血压、高血脂等方面均取得了较好的临床效果，但在临床研究方面还有诸多问题亟待解决，例如观察病例、给药方法、临床诊断及治疗标准、随机对照临床试验等多个环节有失规范，缺乏足够的说服力.鉴于以上原因，蒙医药工作者应采用现代科学方法，从蒙药的服用方法、剂型改进、药理作用、有效剂量和临床规范等方面着手进行研究，为古日古木-13的进一步深入研究与推广应用提供参考.参考文献：〔1〕李岚，马丽杰.蒙药古日古木-13对小鼠CCl4肝损伤模型的影响[J].中国民族医药杂志，2013（2）：57-59，封3.〔2〕白音夫，周景春，特木其呼.古日古木-13对动物心血管系统药理作用研究[J].内蒙古医学杂志，1997，29（3）：141-142.〔3〕米裕青，杨广源，郑伟，等.尼达哈朱丸加服古日古木-13对变应性鼻炎血清IgE、IL-4含量的影响[J].中国民族医药杂志，2014（1）：6-7.〔4〕朱明，夏瑶宾，武桂芝.蒙药古日古木-13注射液的研制[J].中国民族医药杂志，1997，3（增刊）：174.〔5〕高娃，白武龙，温雅琴，等.用薄层色谱法对蒙成药古日古木-13水丸定性研究[J].中国民族民间医药杂志，2002（57）：235-236.〔6〕高娃，刘玉琴，包保全，等.用TLC法对蒙成药古日古木-13水丸的定性研究[J].中国药事，2001，15（3）：190-191.〔7〕陈那日，哈斯，包玉荣，等.蒙成药古日古木-13水丸中丁香、木香、降香、牛黄、栀子的TLC鉴别研究[J].中国民族医药杂志，1999，5（增刊）：100-101.〔8〕马瑞莲，王小玲，李时荣，等.蒙药古日古木-13中微量元素和氨基酸含量的测定[J].中国民族医药杂志，2002，8（4）：42.〔9〕瑞图雅，金花，包淑芝.蒙医辨证论治劳力型心绞痛68例临床报告[J].中国民族医药杂志，2005，5（4）：4-5.〔10〕张世来.蒙医辨证分型治疗乙型肝炎[J].中国民族医药杂志，2004（3）：5-6.〔11〕宝玉，郭永胜.蒙药古日古木-13味治疗脂肪肝32例[J].中国民族医药杂志，2006（3）：16.〔12〕陈金花.蒙药治疗脂肪肝临床观察[J].中国民族医药杂志，2009（3）：17-18.〔13〕白金荣.蒙药治疗失眠症88例临床评价[J].中国美容医学，2012，21（10下）：402.〔14〕乌恩其其格.蒙药煎服熏鼻治疗鼻窦炎[J].中国民族医药杂志，2007（12）：29-30.〔15〕董·萨那巴特尔.蒙药内外结合治疗病毒性结膜炎96例[J].内蒙古医学杂志，2003，35（3）：216-217.〔16〕鲍红艳，格日勒.蒙西医结合治疗角膜炎的体会[J].中国民族医药杂志，2010（1）：15.〔17〕阿拉坦图雅.蒙药古日古木-13味丸在青光眼术后治疗中的应用[J].中国中医药科技，2011，18（5）：446.〔18〕周景春，阿古拉，马亚东.蒙药古日古木-13味治疗高血压病120例[J].中国民族医药杂志，1998，4（3）：19-20.〔19〕白金荣.蒙医辨证论治痤疮84例临床报告[J].中国民族医药杂志，2012（6）：22-23.〔20〕陈洪铮，红霞.蒙医治疗痤疮48例[J].中国民族医药杂志，2013（12）：32.〔21〕白金荣，白银荣.蒙医药治疗血管神经性头痛98例临床报告[J].中国民族医药杂志，2013（2）：12-13.〔22〕娜仁高娃.蒙药配合针灸治疗湿疹[J].中国民族医药杂志，2011（5）：19.〔23〕白金荣，斯琴其木格，白银荣.蒙医辨证论治月经不调58例临床报告[J].中国民族医药杂志，2007（1）：6-7.〔24〕赵萍，哈森其木格，郄桂彩.蒙药治疗老年高脂血症的临床观察[J].中国民族医药杂志，1999，5（1）：12-14.。
蒙药古日古木-13味丸治疗布病性肝损伤的临床观察
12Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities April 2020, Vol.26 No.4此病患病率明显高于外伤造成的股骨头坏死，在病情发展 为后期时,还会出现股骨头塌陷，使患者不具备正常生活能 力，从而影响恢复效果w。
因此,激素型股骨头坏死常见临床 表现为活动不利和肥胖、嗜睡等。
近几年，国内外学者逐渐 加大了激素型股骨头坏死治疗方法研究力度，以保证安全 治疗，促进患者早日康复。
在中医学中，股骨头坏死主要归属于“骨蚀”“髋骨痹”等范畴。
部分学者认为，临床治疗时，激素属于阳刚之药，如 果激素使用量较大，会造成湿热和气血瘀阻等，同时还会造 成肾虚\对激素型股骨头坏死进行研究发现，主要发病原 因为激素侵至经络，使患处发生血脉损伤，且出现气血瘀 积,在临床治疗时，应该将活血化瘀和祛痰渗湿作为重点，属于首选治疗方法，尽可能在发病前进行致病因素控制，可 以避免病情持续加重。
除此之外，还需要根据临床症状进行 针对性治疗，采用活血化瘀和补肾健骨等药物，可以有效治 疗疾病。
采用壮药生骨汤治疗,具有活血化瘀和补益肝肾等 作用。
松兰、扶芳藤为方中主药，具有补充肝肾亏虚的作用；水田七、丟了棒具有活血化瘀功效，可以消肿止痛；大叶千 斤拔与红杜仲可祛风除湿，具有补虚健骨等作用；四方藤可 以调和全部药性,充分发挥药效161。
本文研究显示，对照组采取仙灵骨葆胶囊治疗,观察组 采取壮药生骨汤治疗，结合研究数据发现，观察组总有效率 为97.1%，综合治疗效果评分高于对照组，差异有统计学意 义(P<0.05),表明壮药生骨汤治疗效果理想。
综上所述，在激素性股骨头坏死治疗时，选择壮药生骨汤，可以显著提高临床疗效，确保安全治疗,具有临床推广价值、-然而，由于学科发展诸多因素影响，使其研究条件仍然存在问题，需要研究人员深人探讨，提高治疗效果。
参考文献丨丨】黄汉春.壮药生骨汤治疗早期激素性股骨头缺血性坏死 的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(11): 2150-2151.[2] 董文涛，周永芳，张健，等.低氧诱导骨髄基质干细胞移植治疗激素性股骨头坏死[J].中国组织工程研究，2019,2 3(33)：5307-5311.[3]孔令驰，关悛杰，康庆林.miRNA在激素性股骨头坏死中的作用研究进展[J].国际骨科学杂志,2019,40( 4):224-228. [4] 关贵平，李亚峰，李荣山.激素性股骨头坏死的易感基因多态位点的研究进展|1丨.国际移植与血液净化杂志,2019, 17(4)：5-7.[5] 王敏，杨伟民，李斯明.股骨头囊性变预测激素性股骨头坏死的临床意义[J].中华骨与关节外科杂志，2019,12(6)：434-438,[6 ]刘辞，金翔，杜斌，等.右归饮加减方对兔激素性股骨头坏死的干预作用及其机制研究[Jj.江苏中医药，2019,51(9)：81-85.2019年10月25日收稿蒙药古日古木-13味丸治疗布病性肝损伤的临床观察鲍劲松(呼伦贝尔市人民医院，内蒙古呼伦贝尔021008)摘要：目的：评价古日古木-13治疗布病性肝损伤的临床疗效。
简析如何用蒙医药来治疗肝炎的几点思考
简析如何用蒙医药来治疗肝炎的几点思考摘要：病毒性肝炎具有传染性，且疗效慢、治愈率低、容易发展成肝硬化或肝癌等，给社会带来了巨大危害。
为回顾近年来蒙医药治疗本病的实验和临床研究成果，进一步总结探讨了蒙医药在治疗病毒性肝炎方面所取得的成果。
关键词：蒙医药肝炎病因病机随着社会的发展，人们生活水平的提高，肝炎严重威胁着人类健康，尤其是病毒性肝炎具有传染性，且疗效慢、治愈率低、容易发展成肝硬化或肝癌等，给患者及社社带来了巨大损失。
传统蒙医并无“病毒性肝炎”这病名，根据临床症状，体征和发病因素的不同把肝病分为肝热症、肝肿大症、肝扩张症、肝“宝日病”等。
随着蒙医药对本病的认识和探索，实验研究和临床研究取得了一些成果，报告如下。
一、蒙医对病毒性肝炎病因病机的认识张世来认为乙型肝炎在蒙医学中属于温邪犯肝、肝部受损、肝热病范畴。
布仁达来等认为病毒性肝炎为“疫毒窜于脉道”或“黄疸疫”，是由疫毒感染引起，病机上认为病毒入侵后，降于肝、胆，释放毒素，引起疫血热，进而损害肝组织，肝脏分泌清浊功能受损。
钢巴特尔等认为乙型肝炎属于传统蒙医的“肝热症”、“肝肿大”的范畴。
认为本病系由于赫依、希拉、巴达干相对平衡失调而希拉偏盛客于肝，与血相搏并兼夹粘邪所致。
百万福等认为该病应归属到蒙医“宝日病”范畴，为“郝日宝日病”，“玛哈木德失衡相搏一即郝日”，是引起本病的诱发因素，与恶血混合即成为引起宝日病的主要原因。
布仁巴图等则根据病因、临订症状和体征将病毒性肝炎归属到蒙医肝扩张症、肝肿大症范围。
二、实验研究由于人类肝炎病毒的宿主范围狭窄，有明显的嗜肝性，而且体外培养困难，很多实验室不具备用肝炎病毒制备动物模型的条件和技术。
目前很多实验室用化学肝毒剂建立病毒性肝炎某个病变阶段的肝损伤动物模型，间接评价治疗药物的作用。
例如CCl4引起的肝损伤模型是经典模型之一，能准确反应肝细胞功能、代谢及形态学变化，重复性好。
D-GlaN、COA-n形成的急性肝功能衰竭型是研究病毒性肝炎的发病机制及有效治疗药物理想的实验动物模型。
蒙药协日汤的实验研究进展
· 综 述 ·1022020年 第25期蒙药协日汤，又名三子汤、古日本-乌仁-汤，由栀子30g、诃子25g、川楝子15g，三味药组成，具有凉血，清热，解毒，分离“恶血”和“正血”等功能。
用于治疗瘟热、眩晕、头痛、血热目赤等症[1]。
功能分析：该方性凉，除了咸味以外，苦、酸、甘、涩、辛五味及八功效俱全，为药味、化味、功效三协调方剂。
方中以味酸、苦，性凉，具有清血热功能的栀子为主药；以调理体素的诃子为辅；以燥热性黄水，消除巴达干希拉的川楝子为佐。
三药合用，整方有分离“恶血”和“正血”，清血热之效的常用良方。
协日汤始载于《四部医典》[2]，1998年载入《内蒙古蒙成药标准》（补充本）[3]，记载了协日汤的功能、主治、用法、用量。
现选入蒙医专业本科教材《蒙医方剂学》[4]中。
在《中国医学百科全书（蒙医学）》上册[5]中记载协日汤，具有分离恶血和正血，清血热功能。
2005年被收载于《中国药典》[6]。
近些年对协日汤的研究逐步深入，协日汤治疗与血、热、湿有关的疾病，具有清热解毒、凉血、祛湿调和止血等功效。
本文对蒙药协日汤的质量标准、药理作用等方面予以综述，为此药的进一步研究和开发提供参考。
1 药理作用近年来诸多学者围绕蒙药协日汤对感染模型动物的保护作用和对免疫功能的影响方面进行了实验研究，发现具有降低血液黏稠度、提高免疫力和抗炎等作用。
这与协日汤的分离“恶血”与“正血”、清血热、解毒功效相一致。
1.1抗菌实验研究张冬丽等[7]研究小鼠腹腔分别注射MLD 的金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌菌液造成感染，协日汤灌胃给药，观察蒙药协日汤对感染小鼠的体内保护作用。
结果表明，协日汤对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染小鼠均具有保护作用。
陈绍辉等[8]协日汤给大耳白兔灌胃给药，观察对大肠杆菌、志贺氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌的抑菌效果。
乌日娜等[9]采用沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂培养基应用药物稀释法和管碟法分别进行真菌、细菌的药敏试验，蒙药三子洗剂对真菌和细菌的抑制作用。
蒙医针刺结合内服蒙药治疗肋间神经痛疗效分析
蒙医针刺结合内服蒙药治疗肋间神经痛疗效分析2内蒙古呼伦贝尔新巴尔虎右旗人民医院内蒙古呼伦贝尔021300摘要：目的：研究肋间神经痛病人接受蒙医针刺结合内服蒙药的治疗效果。
方法：选择2022年09月－2023年09月本院收治的肋间神经痛病人60例，随机数字分组命名为试验组、对照组，分析治疗效果。
结果：治疗后1天、3天和1周，试验组VAS疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：运用蒙医针刺+内服蒙药疗法对肋间神经痛病人治疗可明显地降低其疼痛感，值得运用。
关键词：肋间神经痛；蒙医针刺；内服蒙药；疼痛感肋间神经痛是肋间神经受到不同疾病损伤，出现胸腹部的肋间呈现出带状的疼痛感病症，痛感的特性主要呈现为从背部向胸部的半环状分布，同时在一个或多个肋间神经处会出现刀割、针刺或烧灼的疼痛，并且在咳嗽、呼吸等活动时会加剧。
肋间神经痛可以被划分为原发性和继发性两种类型，其中，前者主要是由神经系统受损导致的，而后者则可能由胸椎损伤病症、胸椎退行性病变、胸椎结核病症、胸膜病变病症以及带状疱疹病症等疾病引发。
因为此疾病患病机制并未明确所以，西医的主要治疗手段是使用药物来缓解疼痛、营养神经以及进行康复性的按摩干预等。
在蒙古医学里，并未有此疾病的名称，但根据其疼痛的特征，它应归类为“周围白脉病”之内[1]。
此研究将分析肋间神经痛病人接受蒙医针刺结合内服蒙药的治疗效果，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年09月－2023年09月本院收治的肋间神经痛病人60例，随机数字分组命名为试验组、对照组，单组30例，其中试验组年龄28岁-88岁，平均年龄（51.13±0.66）岁；对照组年龄28岁-87岁，平均年龄（51.22±0.42）岁，一般资料对比，P＞0.05。
1.2.1对照组传统中医针灸方法。
穴位选择：支沟穴、阳陵泉穴，在对挑选的穴位进行标准消毒之后，使用2寸的毫针进行刺激疗法，针灸25分钟，每天一次，连续10次为一个疗程。
蒙医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展
蒙医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展美玲１，巴图德力根２（1内蒙古民族大学2016级中西医结合临床研究生，内蒙古 通辽；2内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽）摘要：近年随着非酒精性脂肪肝病发病率不断上升，该病的研究成为国内外热点，本文搜集近几年来蒙医药治疗非酒精性脂肪肝的病因病机、辨证分型、临床治疗、实验研究方面进行文献整理和分析，以期为非酒精性脂肪肝的蒙医药临床诊断和治疗提供理论支持。
关键词：蒙医药；非酒精性脂肪肝；研究进展；临床治疗中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.27.023本文引用格式：美玲，巴图德力根.蒙医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):47,71.0 引言非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NA-FLD）指的是排除酒精性因素后导致的脂肪堆积在肝脏的疾病类型[1]。
当前，此病在我国十分普遍，是导致人体处于亚健康状态的主要原因。
与人们饮食结构变化、运动量减少密切相关[2]。
临床上，西医治疗NAFLD主要是应用药物治疗，但是药物治疗产生的副作用多，使治疗效果受限，由此目前西医药治疗并不是最为理想的治疗方法。
蒙医是我国的传统医学精粹，近年来应用蒙医药治疗NAFLD取得了理想的效果，备受人们关注[3]。
笔者查阅相关文献，总结概括 NAFLD 的病因病机、临床治疗、实验研究等几个方面论述 NAFLD 的蒙医药研究进展，以期为临床研究提供文献参考依据。
1 NAFLD的病因蒙医古籍里并没有对本病的记录，根据其症状、体征将其归属于“通拉嘎未消化”的范畴。
该病最早记载于18世纪伊希巴拉珠尔所著的《甘露四部》[4]中。
主要是由于三根平衡失调，精华与糟粕未能分解，变色希拉未能精华生化为血液，堆积在肝脏而形成通拉嘎食物的精华未消化”引起的一种慢性病。
HPLC法测定蒙药古日古木-13丸中西红花苷含量
HPLC法测定蒙药古日古木-13丸中西红花苷含量【摘要】目的：用高效液相色谱（HPLC）法测定古日古木-13丸（一号）中西红花苷含量。
方法：：采用Thermo—Cl8柱（4.6 x 250mm /5 um）为色谱柱；固定相：以水（A）一甲醇（B）（55：45）为流动相，柱温为 30℃：检测波长为 440nm。
结果：本方法稳定，分离度R=14.19、RSD%=0.14%。
结论：该方法测定结果准确可靠，可以作为古日古木-13丸（一号）质量控制的参考依据。
【关键词】蒙药；古日古木-13；西红花苷；Determination of the content of crocetin in Mongolian medicine Guri Gumu-13 pills by HPLCLI Fuquan 1，De-ge- Ji- Rihu 2（Hulunbeier Mongolian Medical Hospital 021000）ABSTRACT：AIM To determine the safflower of Guji Gumu-13（No.1）by high performance liquid chromatography（HPLC）.Glycoside content.METHODS：Thermo-Cl8 column（4.6 x 250mm /5 um）was used as the column；stationary phase：The mobile phase was water（A）-methanol （B）（55：45），the column temperature was 30℃，and the detection wavelength was 440 nm.RESULTS：The method is stable，the resolution is R=14.19，and theRSD%=0.14%.CONCLUSION：The method is accurate.Reliable，can be used as a reference for the quality control of Guji Gumu-13 pills（No.1）.KEY WORDS：Mongolian medicine；ancient day ancient wood-13；safflorin；蒙医药是中国传统医药中的瑰宝。
蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果研究
蒙药古日古木 -13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果研究【摘要】目的：探讨蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果。
方法：选取我院2019年1月-2019年12月门诊收治的非酒精性脂肪肝患者100例作为研究对象，根据就诊序号分为实验组50例与对照组50例，对照组患者实施常规药治疗，实验组患者实施蒙药古日古木-13味丸治疗，对比两组患者治疗后临床效果。
结果：实验组患者治疗有效率96.0%，对照组患者治疗有效率80.0%，实实验组患者明显占有优势，p<0.05，有统计学意义。
讨论：蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝，临床效果较显著，具有临床推广意义。
【关键字】蒙药；古日古木-13味丸；非酒精性脂肪肝；临床效果非酒精性脂肪肝是一种较常见的肝病，是临床上排除肝损伤、酒精因素的病例综合征，以肝细胞内脂肪积累过多为主要特点【1】。
在临床上，治疗非酒精性脂肪肝大多以西医治疗为主，其毒副作用较大，对治疗效果有一定的影响。
非酒精性脂肪肝在蒙医中属于“通拉嘎未消化症”。
本文主要针对我院100例非酒精性脂肪肝患者进行探讨研究，现将报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月-2019年12月门诊收治的非酒精性脂肪肝患者100例，根据就诊序号分为实验组与对照组，实验组50例患者男性27例，女性23例，年龄40-69岁，平均年龄（53.45±6.21）岁，对照组患者男性26例，女性24例，年龄41-70对，平均年龄（53.98±5.66）岁。
两组患者平均病程（5.51±3.23）年。
两组患者均符合非酒精性脂肪肝临床诊断，且部存在其他肝病，对比两组患者基本资料无统计学差异，p>0.05，有可比性。
1.2方法对照组患者实施常规西药治疗，肌苷片每次0.2克，维生素C每次0.1克，脂必妥胶囊每次粒，每天3次口服治疗【2】。
实验组患者采用蒙药古日古木-13味丸对非酒精性脂肪肝进行治疗，在西药治疗的基础上搭配蒙药古日古木-13味丸治疗，每日两次，每次15粒，一疗程3个月【3】。
蒙药方剂古日古木-13中的西红花和人工牛黄的薄层色谱定性鉴别
蒙药方剂古日古木-13中的西红花和人工牛黄的薄层色谱定性鉴别赵萨茹拉;包庆格乐吐;贺喜格达来;乌仁图雅;乌日娜【摘要】采用薄层色谱法对蒙药方剂古日古木-13中的西红花和人工牛黄2味药材的有效成分进行定性鉴别，结果表明：采用TLC法可以定性鉴别本方中的西红花和人工牛黄，文中选用的方法专属性强、灵敏度高、准确可靠，适用于该蒙药制剂的质量控制。
【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)010【总页数】2页(P11-11,122)【关键词】蒙药方剂古日古木-13;西红花;人工牛黄;薄层色谱【作者】赵萨茹拉;包庆格乐吐;贺喜格达来;乌仁图雅;乌日娜【作者单位】鄂尔多斯市蒙医研究所鄂尔多斯 017010;鄂尔多斯市蒙医研究所鄂尔多斯 017010;鄂尔多斯市蒙医研究所鄂尔多斯 017010;鄂尔多斯市蒙医研究所鄂尔多斯 017010;鄂尔多斯市蒙医研究所鄂尔多斯 017010【正文语种】中文【中图分类】R291.2本方出自《四部医典》，有西红花、牛黄、木香、丁香、诃子、川楝子等13味药组成，清肝热、解毒、杀粘，主治肝肿大、肝功衰弱、中毒、黑亚玛虫病、肾损伤、小便淋漓等病。
本方性凉，为肝热之主方。
方中以清肝热的西红花为主，佐以牛黄清肝热解毒。
本方主药为贵重药材价格昂贵，本方法可选为该方的定性质量标准[2～4]。
药材是我院招标购进，西红花、人工牛黄及其他药材都符合《中国药典》2010年版一部标准。
硅胶G加0.5％CMC-Na的溶液9mL研磨均匀的膏状后涂布于玻璃板（10cm×20cm）上，室温置干，于105℃活化1h后，置于干燥器内备用[3]。
2.1 西红花药材供试液制备：取西红花对照药材粉末20mg，加1mL甲醇，超声10min，放置使澄清，取上清液为供试品溶液。
2.2 西红花样品供试液制备：取3批样品分别称取5g加15mL甲醇,后续步骤和“2.1”一致。
2.3 西红花阴性供试液制备：取西红花阴性对照5g加15mL甲醇,后续步骤和“2.1”一致。
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0 引言
古日古木 -13 是蒙药的一种，其主要用来治疗不同原因导致 的肝脏损伤，治疗效果显著，尤其是对于乙型肝炎、脂肪肝效果特 殊。蒙药古日古木 -13 是一种蒙药传统方剂，别名红花清肝十三 味丸，大部分书中都简称为古日古木 -13 或红花十三味丸。该方 由 红 花、木 香、栀 子、麝 香、麦 冬、川 楝 子、牛 黄、诃 子、银 朱、紫 檀 香、水牛角、丁香及莲子等十三味药材配伍组成 [1]。蒙药古日古 木 -13 主要用于治疗肝脏疾病和青光眼，此外，该药还广泛用于治 疗冠心病及高血压、乙型肝炎、脂肪肝、失眠症、鼻窦炎、痤疮及血 管神经性头痛等 [2]。蒙药复方制剂具有较多的优点，具有多层次、 多靶点、多途径的优势，且在使用的过程中仅产生极小的副作用。 本文对蒙药古日古木 -13 组方的传统应用、药理作用、质量控制、 制剂的制备等方面进行了文献综述，以期望为临床研究提供文献 参考依据。
2 药理研究
古日古木 -13 更多地用于不同原因引起的肝脏疾病，且以乙 型肝炎、脂肪肝治疗最多。叶超凡等 [4] 给小鼠腹腔注射 CCl4 后 造成慢性肝损伤，小鼠连续灌胃不同浓度古日古木 -13，8 周。结 果表明古日古木 -13 降低了血清中 ALT、AST 水平，降低肝组织 和血清中 MDA 含量，提高血清和肝组织中 SOD 活性，降低通路中 C-Jun、C-Fos 蛋白的表达。蒙药古日古木 -13 能保护 CCl4 诱导 的小鼠慢性肝损伤。杨宏昕等 [5] 采用四氯化碳（CCl4）诱导大鼠 制作肝损伤模型，观察 HHQG 对肝损伤大鼠肝体指数及肝组织病 理变化的影响，检测大鼠血清中的 AST、ALT 和 LDH 与肝组织匀 浆 中 SOD、GSH、MDA、MMP-1 和 TIMP-1 含 量 变 化。HHQG 对 CCl4 引起的大鼠肝损伤及纤维化有较好的防治作用，其机制可能 与抗氧化作用调节、MMP-1 和 TIMP-1 细胞因子活性有关。郭跃 东等 [6] 将 Wistar 大鼠，用 0.45 的乙醇溶液制作慢性酒精性肝损 伤模型的方法，研究蒙药古日古木 -13 和古日古木对慢性酒精性 肝纤维化大鼠相关炎性因子及 Bcl-2、Bax 表达的影响及其作用 机制。研究表明蒙药古日古木 -13 和古日古木能降低酒精性肝纤 维化大鼠的 TNF-α 和 IL-6 活性，并能提高肝脏代谢能力、影响凋 亡调控蛋白 Bcl-2 和 Bax 的表达。李岚等 [7] 采用腹腔注射 CCl4 的方法制作肝脏损伤模型 , 连续 9d 给予小鼠受试药物后 , 测定 小鼠血清中 ALT、AST、总蛋白、白蛋白、白球蛋白比和肝脏组织 中 SOD、MDA、NO 等指标 , 以及肝脏的组织病理学检查，研究古
投稿邮箱 ：sjzxyx88@
日古木 -13 对小鼠 CCl4 肝损伤模型的保护作用。研究表明蒙药 古日古木 -13 可抑制 CCl4 损伤后血浆中 ALT 和 AST 的异常增 高，提高血清和肝脏中 SOD 活性，减少 MDA 形成，降低小鼠肝脏 MDA 含量，并降低肝组织的 NO，升高血浆中总蛋白、白蛋白水平， 减轻肝脏疏松化及脂肪变性。古日古木 -13 具有明显的保护肝脏 的作用。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.70
·综述·
蒙药古日古木 -13 实验研究进展
包淑英
（内蒙古兴安盟科右前旗人民医院药剂科，内蒙古 科右前）
摘要：本文通过文献检索的方法对蒙药古日古木 -13 的传统应用、药理作用、质量控制、制剂的制备等方面的研究进行归纳和总结，为该蒙 药的进一步研究提供参考，同时对蒙药古日古木 -13 今后的研究方向做出展望。 关键词：古日古木 -13；质量控制；药理作用；综述 中图分类号：R29 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.70.016 本文引用格式：包淑英 . 蒙药古日古木 -13 实验研究进展 [J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(70):30,32.
1 传统应用
本 方 出 自 宇 妥·元 丹 贡 布 撰 写 的《四 部 医 典》，称 本 方 为 红 花 十三味散。继后 18 世纪伊希巴拉珠尔编写的《甘露四部》中也记 载了该方剂。现代 1971 年所著的《蒙医验方》中详细记载了古日 古木 -13。1977 年编写的《蒙医药方汇编》对古日古木 -13 进行 了详细的记录，详细介绍了该药的成分、剂量以及主要功效及有效 的用法。后《蒙医百科全书》、《蒙医方剂学》等也对该药有些记载。 现已载入《中国医学百科全书·（蒙药分册）》，于 1998 年被载入《中 华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》。该药组方中红花为主 药，其有凉血益肝的效果，人工牛黄为佐药，其具有清肝热、解毒的 效 果；另 外，还 有 银 朱、紫 檀 香、栀 子、水 牛 角、人 工 麝 香、麦 冬、木 香、诃子。各药合用，功能：清肝热、解毒、杀黏、除“亚玛”病，主治 肝 脏 肿 大 、肝 功 能 衰 弱 、肝 热 症 、肾 热 症 、中 毒 、“ 亚 玛 ”病 、腰 肾 损 伤、尿频、尿血、小便淋漓、血热引起的眼病等病 [3]。
3 质量控制及工艺研究
目前对蒙药古日古木 -13 的有效物质基础研究方面空白，主 要是在质量控制方面的研究多一些，本文整理了古日古木 -13 的 质量控制研究方面的一些文献资料。王静等 [8] 采用气相色谱法测 定蒙药红花清肝十三味丸中丁香酚含量。研究表明，采用该方法 简便、灵敏、准确，可用于红花清肝十三味丸的内在质量监控。赵 萨茹拉等 [9] 采用 TLC 法定性鉴别了蒙药古日古木 -13 中的西红 花和人工牛黄 2 味药材的有效成分。结果表明古日古木 -13 中 西红花和人工牛黄，文中选用的方法专属性强、灵敏度高、准确可 靠，适用于该蒙药制剂的质量控制。王焕云等 [10] 对红花清肝十三 味丸中轻基红花黄色素 A 的含量进行测定，所使用的方法为反相 高效液相色谱法。陈那日等 [11] 也对古日古木 -13 水丸中的主要 成分进行了 TLC 鉴别，主要成分有丁香、木香、降香、栀子和牛黄。 陈海燕等对红花十三味散的金属元素含量进行了测定。马瑞莲等 对古日古木 -13 丸中所含氨基酸及微量元素的含量进行了测定。 工艺研究：冯伟华等 [12] 应用对比试验的方法筛选红花清肝十三味 水泛丸的最佳工艺条件。结果表明红花清肝十三味水泛丸起模 : 每 1000g 药粉用 45-46g 粉起模，泛丸加水方法 : 采用喷雾加水法， 药丸表面呈现出湿润的状态且均匀，成品也呈现出非常好的圆整 度。泛丸加粉方法 : 采用的方法是将粉末直接放在包衣锅的底部， 小丸都充分地集中在了锅底能够更好低粘附药粉，形成了大小一 致的丸粒，也有较好的均匀度。高娃等对古日古木 -13 水丸的成 分进行了坚定，所使用的方法为薄层色谱法，测定实验速度快，有 颜色鲜明的斑点，具有较高的稳定性 , 即使在 24h 以后也不会退 去。此次试验重视性较好，各个成分均在同一薄层板上有单一的 斑点，且清晰可见，操作起来十分方便。综上所述 , 认为以上方法 可作为控制古日古木 -13 水丸的检验方法。