糖尿病低血糖的防治

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中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识

中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识糖尿病是一种常见的慢性疾病，目前在中国已经成为一个严重的公共卫生问题。

随着中国人口老龄化进程的加快和生活方式的改变，糖尿病患者人数不断增加。

除了高血糖之外，低血糖也是糖尿病患者所面临的严重问题之一。

低血糖在糖尿病患者中极易发生，且危害不容忽视。

为了保障糖尿病患者的生命安全和生活质量，专家们制定了一系列的低血糖管理共识。

低血糖是指血糖水平降至过低的范围，常规定义为血糖浓度小于3.9mmol/L。

低血糖可能是由于糖尿病患者药物使用不当、进食不规律、剧烈运动等因素导致的。

低血糖不仅会引起糖尿病患者头晕、乏力、心慌等身体不适感，严重时甚至会导致昏迷、抽搐甚至死亡。

因此，糖尿病患者低血糖的合理管理至关重要。

首先，对于糖尿病患者来说，合理的用药非常重要。

目前，治疗糖尿病的主要方法之一就是使用口服降糖药物或注射胰岛素。

然而，如果药物使用不当，就容易引发低血糖的风险。

专家共识提醒患者和医生应密切合作，确保药物的正确使用方法和剂量，尤其是胰岛素的使用。

此外，糖尿病患者在用药期间应定期监测血糖水平，并及时调整药物剂量，以保持血糖稳定。

其次，糖尿病患者的饮食管理也是低血糖预防的重要环节。

专家们建议糖尿病患者要采取规律的饮食习惯，每天按照既定的时间和量进行进食。

尽量避免长时间的空腹，过度节食或暴饮暴食。

此外，糖尿病患者的饮食应均衡，包括适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物。

在进食过程中，应注意选择低血糖风险较低的食物，例如整粒食物、蔬菜、豆类等，同时限制高糖食物的摄入。

第三，合理的运动是糖尿病患者低血糖管理中不可或缺的一环。

运动对于糖尿病患者来说有多重好处，包括增加胰岛素的敏感性、控制体重、降低血脂和血压等。

然而，过度运动或剧烈运动可能会引发低血糖。

针对这一问题，专家共识提醒患者在运动前应确保血糖水平稳定，避免用胰岛素或口服降糖药物过早进食。

此外，在运动过程中应随时监测血糖水平，确保不会发生低血糖的危险。

[低血糖的急救和预防]糖尿病病人低血糖的预防与急救措施

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[低血糖的急救和预防]糖尿病病人低血糖的预防与急救措施
不明显，而是突然出现反应迟钝、浅昏迷、快速发生痉挛性或缓慢性一侧肢体瘫痪。
出现头晕、心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木无力等，这很可能是低血糖的症状。低血糖是指血糖浓度低于确定水平而
A．糖尿病患者在操纵血糖升高的同时，尤其要留意预防低血糖。应糖患者应加强血糖监测，准时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方
留意做到以下几点：
案。
1．合理使用胰岛素和口服量比例。严密观看口服降糖药的使用， B．没有糖尿病的人，也不能麻痹大意。预防低血糖，应留意以下要
觉察低血糖反应时，准时到医院就诊调整药量。
点：
2．随身携带一些水果糖、巧克力、饼干等食品，或葡萄糖片，以备
1．按时一日三餐进食
出现低血糖症状时急用。
2．幸免过度剧烈运动
3．养成良好的生活习惯，戒烟限酒，饮食定时定量，保持每日基本
长时间剧烈运动也简洁发生低血糖，特别是当体内葡萄糖水平缺乏以
稳定的摄食量。主动接受分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖的患支持体力消耗的时候。所以，无论是否患有糖尿病，当你在剧烈运动的时
4．实行中、轻度的运动方式。适量运动可使糖尿病病人血糖降低，
涂抹蜂蜜等。
提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等；但是剧烈运动可致低血糖发生。
因此剧烈运动或体力活动增加时应准时加餐或酌情削减胰岛素用量。
低血糖防重于治
5．自我监测血糖。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此
睡前应监测血糖，假如血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状地低血
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糖尿病低血糖的防治健康宣教PPT课件

02
糖尿病病人在使用过多的胰岛素或降糖药、服药和打胰岛素针后没有及时进食、吃得太少、两餐间隔时间过长、大量饮酒、过度运动等情况下容易发生低血糖。
03
发生低血糖时，病人可能没有症状，也可能有心慌、出汗、饥饿、颤抖、头晕、头痛、焦虑、情绪低落等表现。当低血糖严重时，还可出现虚弱无力、行走和说话困难、视物模糊、抽搐、昏迷等，甚至会危及生命。
控制体重：肥胖是导致血糖升高的危险因素之一，因此糖尿病病人如有肥胖，需要减肥。但也要避免快速减肥，因为短期内体重剧烈下降，也容易导致低血糖的发生。建议3～6 个月内，减轻体重的 5%～10%。
日常生活注意事项
养成良好的生活习惯
01
体重标准：衡量人体胖瘦可参考体质指数、腰围和腰臀比。体质指数在18.5～23.9千克/平方米时属正常。计算方法是：体质指数(BMI)=体重 (千克)÷[身高(米)的平方]。腰围：女性大于80厘米，男性大于90厘米，腰臀比：女性大于0.8，男性大于 0.9，则要考虑腹型肥胖。
02
避免炎热的环境：在炎热的环境下，胰岛素的吸收速度会加快，也容易引起低血糖。所以应避免蒸桑拿、长时间泡热水澡，以及在天气炎热时出门。
日常生活注意事项
注意外出安全
随身携带食物：平时外出时，可随身携带一些糖果或饼干，以备不时之需。
日常生活注意事项
携带急救卡片
如果病人经常发生低血糖，还需要制作急救卡片并随身携带。在发生低血糖时，身旁的人可以根据急救卡片为病人采取急救措施。
日常生活注意事项
严密监测血糖水平
病人需要在医生的指导下学会自我检测和记录血糖水平。平时要严密监测血糖，以确保血糖水平保持在目标范围内，及时发现无症状低血糖。尤其需要注意睡前血糖及凌晨3点血糖，以防睡眠时发生低血糖。

低血糖的原因及预防

低血糖的原因及预防低血糖是一种常见的健康问题，它发生在血糖水平过低的情况下。

血糖是身体能量的主要来源，维持正常的血糖水平对于身体的正常运作至关重要。

本文将详细介绍低血糖的原因以及预防方法。

一、低血糖的原因1. 长时间不进食：长时间不进食会导致血糖水平下降，特别是在饭后过长时间没有进食。

2. 过量用药：某些药物，如胰岛素和口服降糖药物，会导致血糖水平过低。

如果使用这些药物后没有及时进食，就有可能引发低血糖。

3. 饮食不均衡：过多的简单碳水化合物（如糖和白面食品）摄入会导致血糖快速升高，然后迅速下降，引发低血糖。

4. 长时间剧烈运动：长时间剧烈运动会消耗大量的血糖，导致血糖水平下降。

5. 酗酒：过量饮酒会导致胰岛素分泌异常，血糖水平下降。

6. 糖尿病并发症：某些糖尿病并发症，如糖尿病肾病和糖尿病神经病变，可能导致低血糖。

7. 其他原因：某些疾病、内分泌失调、胃肠手术等也可能导致低血糖。

二、低血糖的预防1. 规律饮食：保持规律的饮食习惯，每天定时进食，避免长时间不进食。

饮食应均衡，包括蛋白质、脂肪和复杂碳水化合物，如全谷物和蔬菜。

2. 合理用药：如果患有糖尿病或其他需要用药的疾病，一定要按照医生的建议合理用药。

避免过量使用胰岛素或口服降糖药物，并在用药后及时进食。

3. 控制饮酒：限制饮酒量，避免过量饮酒。

如果有酗酒问题，应尽早寻求专业帮助。

4. 合理运动：适量运动有助于控制血糖，但要避免过度运动。

在运动前后，应及时进食一些含有蛋白质和复杂碳水化合物的食物，以保持血糖稳定。

5. 定期体检：定期进行血糖检测和体检，及时发现和处理血糖异常。

6. 糖尿病管理：如果患有糖尿病，应积极管理疾病，控制血糖水平。

定期咨询医生，按医生的建议进行治疗和管理。

7. 注意疾病管理：对于存在其他疾病的患者，如胃肠手术后的患者，应密切关注血糖水平，遵循医生的建议进行处理。

8. 紧急处理：如果发生低血糖症状，如头晕、出汗、心悸等，应立即采取紧急处理措施。

低血糖的应急预案

低血糖的应急预案低血糖的应急预案（一）低血糖，也被称为低血糖症，是一种常见的糖尿病并发症，发作时会引起一系列身体不适症状，甚至危及生命。

因此，对于糖尿病患者来说，掌握低血糖的应急预案非常重要。

以下是一些应急预案，希望对您有所帮助。

首先，切勿慌张。

面对低血糖的发作，保持冷静至关重要。

当症状出现时，迅速想清楚如何应对，避免惊慌失措。

要时刻记住，处理低血糖的关键在于迅速补充糖分，以提高血糖水平，避免症状进一步恶化。

其次，选择合适的补糖食物。

补充糖分是处理低血糖的最直接方法，但选择合适的补糖食物至关重要。

平时可以携带一些快速产糖食物，如葡萄糖片、蜂蜜糖浆或果汁等。

当出现低血糖症状时，立即咀嚼葡萄糖片或迅速饮用果汁，效果更佳。

避免选择高脂肪或高蛋白的食物，因为它们会降低糖分的吸收速度。

第三，观察病情反应。

在使用补糖食物后，需要观察病情反应。

如果症状在10至15分钟内得到缓解，可进一步补充一些慢性糖分（如面包、饼干等）。

如果症状在20分钟后没有改善，应再次使用快速产糖食物，并及时就医。

第四，避免独自行动。

低血糖发作时，病人可能会出现晕倒、痉挛等症状，因此应避免独自行动。

在糖尿病患者每天的活动中，最好有家人、朋友或同事陪伴，并让他们了解低血糖的症状和处理办法，以便在紧急情况下给予帮助。

第五，事后处理。

在低血糖发作后，需要进行一些后续处理。

首先要测量血糖水平，以确保血糖恢复到正常范围。

其次，要观察病情，如果出现持续恶化的症状，应立即就医。

第三，记录低血糖的发作时间、症状及处理过程，以便与医生交流，了解血糖管理方面的问题。

低血糖的应急预案（二）低血糖症是糖尿病类型1和类型2患者常面临的问题。

因此，糖尿病患者要学会正确预防和应对低血糖的发作。

以下是一些建议，希望对您有所帮助。

首先，合理规划饮食。

饮食对于糖尿病患者来说至关重要。

要遵循医生或营养师的建议，合理配比膳食，确保稳定的血糖水平。

食物的摄入应均匀分布，避免长时间不进食或过度饮食造成血糖波动。

糖尿病低血糖的护理干预与危机处理

协助医生处理
在医生到达之前，护士应根据患者情况采取相应的紧急处理措施，并协助医生进行后续治疗。
做好记录工作
详细记录患者的病情变化、处理措施及效果等，为医生提供准确的信息。
记录并报告不良事件
填写不良事件报告表
对于发生的低血糖不良事件，护士应及时填写不良事件报告表，详细记录事件经过、患者情况及处理措施等。
定期监测与评估
评估病情变化
定期评估患者病情和并发症情况，及时调整治疗方案。
定期监测血糖
建议患者定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，以了解血糖控制情况。
关注患者心理状况
关注患者的心理状况，给予必要的心理支持和干预。
加强健康教育
加强对患者的健康教育，提高患者对糖尿病低血糖的认识和自我管理能力。
糖尿病低血糖若不及时处理，可能导致心脑血管意外、酮症酸中毒等严重并发症，甚至危及生命。此外，长期反复低血糖还会影响患者的认知功能和生活质量。
易感人群及危险因素
易感人群
老年糖尿病患者、1型糖尿病患者、肝肾功能不全患者、妊娠期糖尿病患者等人群更易发生低血糖。
危险因素
使用胰岛素或磺脲类降糖药物、饮食不规律或摄入不足、运动量过大、酗酒、空腹检查或手术等因素均可增加糖尿病低血糖的发生风险。
发病机制
糖尿病低血糖的发生与胰岛素分泌过多、饮食不当、运动过量、药物使用不当等多种因素有关。这些因素导致血糖浓度下降，引发机体应激反应和神经功能紊乱。
临床表现及危害
临床表现
糖尿病低血糖患者可出现心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、手抖、头晕等症状。严重时可出现意识模糊、昏迷等神经系统症状。
危害
药物使用注意事项

低血糖的预防及处理PPT课件

*急性症状带来的风险包括：事故(包括驾驶障碍)；跌倒；受伤；骨折；脱臼；昏迷；痉挛；心血管事件；脑血管事件
Frier BM. Nat Rev Endocrinol. 2014 Dec;10(12):711-22.
5
低血糖诱发多组织及器官的不良事件发生
骨骼肌肉
事故；跌倒骨折；脱臼驾驶能力障碍
心血管
Zammitt NN, Frier BM. Diabetes Care. 2005 Dec;28(12):2948-61.
4
低血糖的危害
• 急性症状* • 认知损伤 • 情绪改变 • 工作和驾驶能力受损 • 社会、运动和旅游能力受影响 • 低体温
短期
长期
• 对低血糖的恐惧 • 生活质量下降 • 体重增加 • 工作及驾驶执照受限 • 个人关系扰乱 • 可能恶化糖尿病和/或血管并发症 • 获得性低血糖综合征 • 认知功能下降 • 可能引起或加速痴呆的发生
2
中国2型糖尿病防治指南(2013版).
健康人对低血糖反应的保护性反向调节
3.8 mmol/L
• 反调节激素 • 胰高血糖素 • 肾上腺素
3.2-2.8 mmol/L
症状出现： • 自主性 • 神经低血糖
3.0-2.4 mmol/L
神经生理功能障碍 • 诱发低血糖反应
血糖(mmol/L)
5.0
4.0
血糖(mmol/L)
5.0
4.0
3.0
2.0
1.0
0
保护性低血糖反应低糖血症的后果
3.0-2.4 mmol/L
神经生理功能障碍 • 诱发低血糖反应
<1.5 mmo/L
严重的神经低血糖症 • 意识水平降低 • 抽搐 • 昏迷

减少糖尿病患者低血糖的发生(PDCA2)

找出问题
通过数据分析，找出导致低血糖发生的主要因素和潜在问题。
分析低血糖发生的时间和频率，找出可能的原因和影响因素。
结合患者情况，识别出需要重点关注和干预的高风险患者。
04 行动阶段(Act)
制定改进措施
制定低血糖预防措施
根据患者情况，制定个性化的低血糖预防措施，包括饮食调整、运动计划和药物治疗方案。
3
总结经验和教训
在实施过程中不断总结经验和教训，为未来开展类似项目提供借鉴和参考。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
01
收集患者的血糖监测数据，包括空腹血糖、餐后血糖和夜间血
糖等。
收集患者症状和反应数据
02
收集患者的症状和反应数据，如头晕、心慌、出汗等低血糖症
状。
分析数据并制定改进措施
03
对收集到的数据进行分析，找出预防计划存在的问题和不足，
制定相应的改进措施。
03 检查阶段(Check)
分析数据
收集糖尿病患者血糖监测数据，包括血糖值、时间、症状等信息。
建立低血糖预警系统
通过监测患者血糖水平，及时发现低血糖风险，采取相应措施预防低血糖发生。
开展健康教育活动
向患者和家属宣传低血糖的危害和预防措施，提高患者自我管理和预防意识。
调整计划
根据实施情况调整计划
根据预防措施实施情况和患者反馈，及时调整计划，确保措施的有效性和可行性。
定期评估效果
定期评估低血糖预防措施的效果，总结经验教训，不断完善和优化计划。
监控进展
定期监测血糖
定期监测患者的血糖水平，及时发现低血糖的迹象，以便采取相应的措施。
记录患者症状和反应

糖尿病患者低血糖的预防和护理

１低血糖的症状治疗的患者。３１４只在进餐时少量饮酒。．．
１１全身软弱无力，．出虚汗，饥饿感。有１２看不清东西，冒金星，晕，易健忘。．眼头容１３心慌，跳加速，嗜睡状。．心呈
岛素的患者。２３口服降糖药或胰岛素用量过大。．２４空腹大量饮酒。．
２５用药时间过早或延迟了吃饮时间。．
３２４病人家属应了解低血糖的症状，．．在病人发生症状时及时给与小食品或救治，如病人昏迷立即送医院。３２５注意：身携带糖尿病患者身份卡，．．随这样便于发生意外时提醒他人如何救助。
３２低血糖的处理：病人出现低血糖时应急躁识别，．当
及时处理：
１４手脚麻木，神混乱，不清话．精说１５焦虑不安，色苍白等症状。．面
３２１立即检测血糖，条件测血糖时暂按低血糖．．无
作者单位：３００安徽省巢湖市第二人民医院内分泌血液科２８０
２６因生病而进食减少却没有减少药物的用量。．３低血糖的防治
位妊娠破裂出血。呕吐后及时用生理盐水漱口，除口腔异对此药高度敏感，后滋养细胞生长受阻，而使官外孕胚消用从味，少呕吐次数。 ② 骨髓抑制。ＭＴ可导致病人血白细胎停止发育，后被吸收。米非司酮是作用于受体水平的抗减Ｘ最胞下降。要密切观察病人血常规情况，于白细胞过低病人孕酮药物，抗孕酮作用已应用于抗早孕、急避孕治疗中．对其紧要按医嘱及时应用升白药，时做好保护性隔离，导病人做主要作用于子宫内膜，与内源性孕酮竞争结合受体，生同指可产好自我保护，制探视。氨甲喋呤稀释后用于肌注时要达深较强的抗孕酮作用，而使蜕膜和绒毛发生变性坏死，使限从促部，注射速度宜慢．药物剂量要求足量、确、现配现用。Ｌ降低，体溶解，而导致依赖于孕酮发育的胚囊坏准要Ｈ黄继３］ｘ和非米司酮作用机理不同，两者联合应用，但可ＭＴＸ具有肾毒性，此，射后嘱患者多饮水，天１０～死［。ＭＴ因注每００

低血糖的危险因素和预防措施

低血糖的危险因素和预防措施低血糖（hypoglycemia）是指血液中的葡萄糖浓度低于正常水平，通常低于70mg/dl。

低血糖的危险因素和预防措施是关注度较高的健康话题。

本文将探讨低血糖的危险因素以及可采取的预防措施，帮助人们更好地了解和管理这一状况。

危险因素1. 糖尿病患者：糖尿病是低血糖最常见的原因之一。

糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药物后，如摄入食物不足、过度运动或药物剂量不当，可能出现血糖过低的情况。

2. 长时间未进食：过度饥饿或长时间未进食也是低血糖的危险因素。

当身体无法得到足够的葡萄糖供应时，会逐渐耗尽体内的储备糖，导致血糖水平下降。

3. 身体代谢问题：某些身体代谢问题，如肝脏功能异常或胃肠道手术后，可能干扰葡萄糖的正常代谢和释放，增加低血糖的风险。

4. 酗酒：经常过量饮酒的人，特别是在空腹或未进食的情况下，酒精会减少肝脏释放葡萄糖的能力，导致低血糖。

预防措施1. 规律饮食：保持规律的饮食习惯非常重要，特别是对于糖尿病患者。

分几餐均匀地摄入适当的碳水化合物和蛋白质，避免过度饥饿和过度摄入食物。

2. 控制酒精摄入：减少或避免过量饮酒，特别是空腹或未进食时。

酒精对肝脏的影响可能导致低血糖的发生。

3. 确保足够的休息和睡眠：压力和疲劳是导致低血糖的常见因素之一。

保持足够的休息时间和良好的睡眠质量，有助于维持身体的正常代谢和功能。

4. 遵循医嘱：糖尿病患者应根据医生的建议定期检查血糖水平，并遵循医嘱进行胰岛素或口服药物的使用。

避免自行调整剂量，以免造成低血糖或高血糖的风险。

5. 携带快速补充血糖的物品：糖尿病患者或有低血糖风险的人应当携带一些方便快速补充血糖的物品，如葡萄糖胶囊或果汁。

在出现低血糖症状时，及时补充葡萄糖有助于迅速提升血糖水平。

总结低血糖是一种需要引起关注和重视的健康状况，特别是对于糖尿病患者。

通过了解低血糖的危险因素和采取相应的预防措施，我们可以更好地管理自己的血糖水平，减少低血糖的发生风险。

糖尿病防治方案

糖尿病防治方案糖尿病是一种慢性疾病，全球范围内影响着数百万人的健康。

该疾病的发展速度之快，引发了人们对于如何预防和控制糖尿病的关注。

本文将探讨一些糖尿病的防治方案，帮助人们提高对糖尿病的认识，并采取积极有效的措施来预防和管理该疾病。

一、合理饮食恰当的饮食习惯是预防和管理糖尿病的关键。

在饮食方面，我们应该重点关注以下几个方面：1. 控制总热量摄入：保持适宜的体重对于预防和控制糖尿病非常重要。

过量的能量摄入很容易导致体重增加，进而增加罹患糖尿病的风险。

2. 合理的碳水化合物摄入：选择低糖、低GI（血糖指数）的碳水化合物食物，如全谷物、蔬菜、水果等。

避免高糖、高GI的食物，如糖果、饮料和白米饭等。

3. 控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多选用健康脂肪，如橄榄油、坚果等。

4. 适量摄入蛋白质：蛋白质是身体建设和修复的基本营养素，但过量的蛋白质摄入可能会增加肾脏的负担，因此应适量摄入。

二、积极运动适度的体育锻炼不仅能够帮助预防糖尿病，还对已患糖尿病的患者有积极的治疗作用。

以下是一些锻炼的建议：1. 有氧运动：有氧运动可以帮助提高心肺功能，增加能量消耗，促进血液循环。

适合的有氧运动包括散步、跑步、骑自行车和游泳等。

2. 耐力训练：耐力训练有助于提高身体的代谢率，增强肌肉力量。

这不仅有助于控制体重，还可以提高胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

3. 灵活训练：通过进行拉伸和瑜伽等灵活训练，可以帮助改善关节灵活性和身体平衡，并减少运动受伤的风险。

三、定期体检和血糖监测定期体检和血糖监测对于防治糖尿病非常重要。

早期发现糖尿病的风险因素和症状，有助于及早干预和治疗，以减少并发症的发生。

定期体检可以包括血液检查、尿液检查、眼底检查等。

血糖监测可以通过家用血糖仪进行，需要在医生的指导下进行适当的操作和控制。

四、合理药物治疗对于已经患有糖尿病的患者，药物治疗是必不可少的。

常见的药物治疗包括口服降糖药、胰岛素等。

患者需在医生的指导下合理使用药物，定期复查血糖控制情况，以调整用药方案。

糖尿病患者如何处理运动时的低血糖事件

糖尿病患者如何处理运动时的低血糖事件合同/协议书名称：糖尿病患者运动时低血糖事件管理协议本协议由以下各方根据互惠互利的原则，就糖尿病患者在运动过程中可能出现的低血糖事件进行管理，确保患者的健康和安全，达成如下共识：1. 定义低血糖事件（以下简称“事件”）指糖尿病患者在运动过程中，出现血糖过低的情况，通常血糖水平低于规定的数值，如参与者个人血糖目标范围内的数值。

2. 责任与义务2.1 糖尿病患者（以下简称“患者”）责任与义务：2.1.1 在参与运动活动前应向相关指导人员或医疗保健专业人士充分告知自己的糖尿病情况，并提供病历及其他必要的医疗资料。

2.1.2 在运动前测量血糖水平，如果血糖低于规定的数值范围，则应采取必要的补救措施，如适当增加碳水化合物摄入量等。

2.1.3 在运动过程中，如出现低血糖症状，应立即主动向指导人员或伴侣求助，并接受来自相关人员的指导和帮助。

2.1.4 患者应定期接受医疗保健专业人士的检查和咨询，及时调整治疗方案。

2.2 运动指导人员（以下简称“指导人员”）责任与义务：2.2.1 指导人员在接受患者参与运动活动前，应从患者处获取并了解其病历及其他必要的医疗资料，并明确其糖尿病类型、用药情况和血糖目标范围等。

2.2.2 在运动活动前，指导人员应向患者提供有关运动时低血糖的相关知识，以及危机处理和应急措施等方面的指导。

2.2.3 指导人员应随时关注患者的运动状态，并在运动过程中密切观察患者的健康状况，以便在出现低血糖事件时，采取及时适当的措施。

2.3 医疗保健专业人士（以下简称“专业人士”）责任与义务：2.3.1 专业人士在定期检查时，应对患者进行全面的评估和咨询，调整治疗方案，以确保患者的糖尿病管理符合最佳实践和最新的医学指南。

2.3.2 专业人士应为患者提供必要的医疗建议和教育，以帮助他们了解并处理运动时可能出现的低血糖事件。

3. 事件管理3.1 在运动活动中，如果患者出现低血糖症状，指导人员应立即采取以下措施，以确保患者的健康和安全：3.1.1 向患者提供快速有效的补救措施，例如口服含糖物品、辅助饮食等。

低血糖的防治及处理措施

案例二：健康人群预防低血糖的实践经验
健康人乙，在长时间未进食或进食过少的情况下，容易出现低血糖症状。经过医生建议，他学会了在长时间未进食或进食过少时，及时补充含糖食物或饮料，从而避免了低血糖的发生。
VS
总结：健康人群在长时间未进食或进食过少的情况下，也容易出现低血糖反应。预防措施包括及时补充含糖食物或饮料，保持饮食规律和充足营养。
非糖尿病患者如果出现低血糖症状，应适当减少运动量或暂停运动，以免加重症状。
规律作息
糖尿病患者应保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累等情况，以维持血糖稳定。
非糖尿病患者如果出现低血糖症状，应尽量休息，避免过度劳累，以免加重症状。
02
低血糖的识别
了解低血糖的症状
头晕
头痛
心悸
出汗
颤抖
无力
了解低血糖的症状
心血管意外
低血糖时交感神经兴奋，可能导致血管收缩、血压升高，进而增加心脑血管意外的风险。
心肌梗死
低血糖时心肌供氧不足，可能导致心肌梗死等严重心血管事件。
脑功能障碍
长期反复低血糖发作可能影响脑细胞的功能和代谢，导致记忆力减退、反应迟钝等表现。
低血糖的并发症及其预防措施
01
跌倒和骨折
低血糖可能导致患者头晕、乏力，增加跌倒和骨折的风险。预防措施包
THANKS
谢谢您的观看
通过宣传教育等方式提高公众对低血糖的认识和了解。
定期开展义诊和讲座
组织专家和医生开展低血糖防治的义诊和讲座，为公众提供咨询和指导。
低血糖急救措施教育
教育公众掌握低血糖的急救措施，如进食糖分高的食物、喝糖水等。
05
低血糖的并发症及预防

预防糖尿病并发症低血糖的预防与护理措施

预防糖尿病并发症低血糖的预防与护理措施
预防糖尿病并发症低血糖的预防与护理措施包括：
1.定期监测血糖水平：糖尿病患者需定期监测血糖水平，以确
保血糖控制在适当范围内，避免高低血糖发生。

2.饮食控制：控制饮食中的糖分摄入，避免过度摄入简单碳水
化合物。

建议选择复杂碳水化合物和高纤维食物，均衡饮食，避免饥饿和过度饱食。

3.合理药物使用：遵循医生的处方指导，正确使用降糖药物或
胰岛素。

避免药物过量或缺量。

4.运动管理：适度参与体力活动，保持适当的体重，有助于提
高胰岛素的敏感性，帮助控制血糖。

5.注重休息和睡眠：充足的睡眠和休息可以维护身体的正常代
谢和稳定的血糖水平。

6.预防感染：避免感染和患病，因为感染会增加血糖波动的风险。

7.紧急应对：如果出现低血糖症状，如头晕、恶心、出汗等，
应及时采取措施。

患者可以摄入一些快速吸收的碳水化合物，如果汁、糖果等，来迅速提高血糖水平。

8.教育和支持：糖尿病患者和家属需要接受相关的教育和指导，
了解糖尿病的管理技巧，并寻求专业支持和帮助。

总之，预防糖尿病并发症低血糖需要通过良好的血糖控制、饮食管理、药物使用、体育锻炼、健康生活方式和紧急应对等多种措施来实现。

同时，定期的医学监测和专业指导也是非常重要的。

糖尿病患者低血糖的危害及预防

最初的低血糖症状是由于肾上腺素水平升高所致，
这是机体对低血糖的正常反射调节，但是在１型或病史较经活性增强，引起心率增快、血压升高、心肌负荷加长的２型糖尿病患者，低血糖相关的自主反馈调节衰竭，
重，诱发血管痉挛、内皮细胞损伤、血管活性物质释放
不仅降低了低血糖的神经内分泌反馈调节机制，而且降和动脉粥样硬化斑块不稳定，促发心脑血管事件。低了激活低血糖防御的阂值，导致不能感知早期的低血糖症状。随着时间的延长，对中度低血糖的反射调节减
５．神经系绳损伤
严重低血糖会影响大脑的营养供应，导致自主神经
特别关注
ＴＥＢＩＵＡＮＺＨＵＥＧ
糖尿病患者低血糖的危害及预防
北京大学第一医院内分泌科张俊清
张俊清主任医师、硕士研究生导师，现任北京大学第一医院内分泌科副主任。
１８年毕业于北京医科大学医学系，２０年获得北京大学医学博士学位，２０年至９９０００５
状，但没有检测血糖，不能鉴定是症状性低血糖还是相对制——降低胰岛素水平、升高胰高血糖素水平和刺激肾
低血糖；⑤相对低血糖：有典型的低血糖症状但血糖＞上腺素分泌均减弱，岛素治疗时低血糖风险较高。口胰
１药品８评价２１年第７００卷第２期３
特别关注
是血糖显著波动的患者更易出现心肌缺血症状和心电图
二甲双胍不直接刺激胰岛素分泌，低血糖风险较低。
异常。由于糖尿病患者本身存在大血管及微血管病变、

低血糖的识别与防治

低血糖的识别与预防一、什么是低血糖？低血糖指糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L。

二、低血糖的分类1.无症状性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，但无低血糖症状2.有症状性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，有低血糖症状3.严重低血糖：需旁人帮助，常有意识障碍4.可疑症状性低血糖：出现低血糖症状，但没有检测血糖5.相对性低血糖：有低血糖症状，但血糖＞3.9mmol/L三、哪些人群易患低血糖？1.大于60岁的老年患者2.肝功能和肾功能减退者3.有严重微血管和大血管并发症者4.应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治疗者5.反复发生低血糖者四、低血糖有哪些表现？1.饥饿、发抖、出汗、心慌、焦虑、头痛2.舌根发麻，说话不清楚，答非所问3.烦躁，不理人，意识模糊4.平时举止端庄，忽然衣冠不整5.无缘无故打架6.行为与习惯发生改变五、引起低血糖的常见原因有哪些？1.降糖药物过量2.用药与进餐时间不匹配3.进食太少、漏餐4.过量饮酒，特别是空腹饮酒5.剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动六、低血糖发生时如何处理？记住两个“15”：有条件测血糖——进食15克含糖食物（半杯橘子汁、一片面包、4片苏打饼干、一个小苹果、2-4块方糖、3-5颗硬糖、150ml可乐）——15分钟后再次测血糖：1. 血糖＞3.9mmol/L，症状好转，按正常时间进餐或加餐2. 血糖仍≤3.9mmol/L或症状无好转，再按前两个“15”处理3.如果血糖依然很低，或出现神志不清，立即送医院救治如果离下一顿饭还有一个小时以上，就再吃15克碳水化合物和蛋白质食物，以防再次发生低血糖严重低血糖或昏迷时怎么办？1.如有可能立即测血糖2.尚有意识可饮糖水或饮料3.已昏迷，亲友可以在患者的口腔黏膜、牙龈上涂抹蜂蜜、糖浆等，同时拨打120，送医院急救。

七、如何预防低血糖？1.养成良好的生活习惯：生活规律、限制饮酒、规律运动、规范注射、按时吃药2.制定合理的血糖控制目标3.加强血糖监测：如果睡眠血糖＜5.6mmol/L，建议进食，如1杯牛奶，防止夜间低血糖4.随身携带预防低血糖的食物及急救卡5.频发低血糖时应及时就医。