犬猫实验室检查

四、平均红细胞体积（MCV）、平均红细 胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血 红蛋白浓度（MCHC）

[结果判断] MCV、MCH、CMHC数值的 变化，可从不同侧面反映红细胞的病理 改变，根据它们的变化情况，可将贫血 分为大细胞性贫血、小细胞性低色素性 贫血、正常细胞性贫血及单纯小细胞性 贫血，其诊断标准及导致该类贫血的病 因见下表。
六、血小板计数（PLT，PT，BPC）
六、血小板计数（PLT，PT，BPC）

⑴血小板增多：①原发性血小板增多症： 可发生血栓或血栓性并发症；②骨髓增 生性疾病：慢性粒细胞白血病、真性红 细胞增多症、骨髓纤维化症等；③争性 大出血、急性溶血、急性化脓性感染； ④脾切除手术后。
六、血小板计数（PLT，PT，BPC）
三、红细胞比积（HCT）
三、红细胞比积（HCT）


[结果分析] ⒈增高 各种原因所致的血液浓缩，如大 量呕吐、腹泻和大面积烧伤时。临床上 常测定红细胞比积，其目的是了解血液 浓缩程度，作为补液量的计算依据。 ⒉减低 常见于各种贫血。
三、红细胞比积（HCT）

[异常结果处理] 在治疗贫血过程中，HCT可作为监测疗 效的重要指标，如治疗过程中逐渐提高， 表示治疗有效，若变化不大，应考虑改 变治疗方案。

[异常结果处理] 由于三种红细胞参数平 均值是计算得出的，故与RBC、HB、 HCT的变化相关，主要用于贫血的鉴别 诊断。
五、红细胞体积分布宽度（RDW）

红细胞体积分布宽度（RDW）是反映血 液中红细胞体积变异的参数，常以所测 得红细胞体积大小的变异系数（CV%） 来表示。它比血涂片上红细胞形态大小 不均的观察更加客观、准确。
六、血小板计数（PLT，PT，BPC）


[异常结果处理] ⒈PLT显著增多，必须警惕发生血栓，应 在医师指导下降低血液黏度。 ⒉PLT显著减少，必须防止出血，应在医 师指导下输血或输注血小板，尽可能避 免手术治疗。
七、白细胞计数（WBC）

周围血中的白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜酸性 粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞， 均起源于多能干细胞。它们通过不同方式、不 同机制消灭病原体，消除过敏原和参加机体的 免疫反应，产生抗体，从而保证了人体的健康。 白细胞计数方法目前使用的有两种：①显微镜 目视计数法：取未梢血20μl，于定量白细胞稀 释液中。②自动血细胞分析仪法：取静脉血 1～2ml，EDTA-K2抗凝。
[结果判断] 根据平均红细胞体积（MCV）和红细 胞体积分布宽度（RDW）两项指标的变化，可将 贫血的分类更加完善。






小细胞均一性贫血：MCV减小，RDW正常，如轻型地 中海性贫血。 小细胞不均一性贫血：MCV减小 ，RDW增大，如缺铁 性贫血。 正细胞均一性贫血：MCV正常、RDW正常，如再生障 碍性贫血、急性失血。 正细胞不均一性贫血：MCV正常、RDW增大，如早期 缺铁性贫血、急性溶血性贫血等。 大细胞均一性贫血：MCV增大、RDW正常，如慢性再 生障碍性贫血。 大细胞不均一性贫血：MCV增大、RDW增大，如巨幼 细胞性贫血、恶性贫血等。

⑵血小板减少：①血小板生成障碍：见于骨髓 造血功能受损而致造血功能障碍性疾病，如再 生障碍性贫血，急性白血病，放射病和放射治 疗、化疗后，骨髓纤维化等；②血小板破坏或 消耗过多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾 功能亢进、系统性红斑狼疮（SLE）、弥散性 血管内凝血（DIC）、血栓性血小板减少性紫 癜、进行体外体循环手术等；③服用某些药物 可使血小板减少：如氯霉素、链霉素、青霉素、 磺胺类药、阿司匹林、氯丙嗪、抗甲状腺药物 等。
（1）直接抹片法
保定技术 取便技术 抹片技术 显微镜技术
（2）饱和食盐水漂浮法
保定技术
取便技术
饱和食盐收集虫卵技术 抹片技术 显微镜技术
注意事项：
第三节 血液常规检验项目及临床意义
一、红细胞计数（RBC）

红细胞（RBC）是血液中数量最多的有形成分， 在正常情况下成熟红细胞的寿命平均约为120 天，每天约有1/120衰亡，同时又有1/120产生， 使红细胞数的增加与减少保持动态平衡，无论 是生成减少或破坏增多，即可造成各种贫血， 通过对红细胞数量的检查，可对贫血进行诊断 或鉴别诊断。红细胞计数，目前采用的方法有 两种：①显微镜目视计数法；②自动血细胞分 析仪法。
七、白细胞计数（WBC）

⒉病理性变化 增多：①常见于急性感染、严重组织损伤、急 性失血、手术创伤后、尿毒症、血液病、中毒、 严重烧伤等。②减少：多见于病毒感染、伤寒、 副伤寒、黑热病、疟疾、自身免疫性疾病、脾 功能亢进、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、 X线照射、长期服用氯霉素、磺胺类药物和肿 瘤化疗药物等。
八、白细胞分类计数（DC）

目前在各种类型的全自动血细胞分析仪 上的分类结果，只能起到筛选作用，不 能完全代替将血涂片经瑞氏染色后，于 显微镜下，按白细胞形态特征逐个分别 计数，得出各类白细胞所占百分比的目 视计数法。结合白细胞分类计数结果， 可间接求出每升血液中各种白细胞的绝 对值。
（一）中性粒细胞（N）


[结果判断] 在生理状态及某些病理状态下， 血红蛋白的增减与红细胞数值变化近乎一致。 但在某些贫血，如缺缺性贫血时，血红蛋白的 减少多于红细胞的减少；巨幼细胞性贫血时， 红细胞数减少多于血红蛋白的减少。 [异常结果处理] 大部分Hb降低者伴有RBC减少，为贫血的重要 指征，常结合RBC、HCT、Ret综合分析。
七、白细胞计数（WBC）
七、白细胞计数（WBC）
七、白细胞计数（WBC）

⒈生理性变化 增多：①日间变化：早晨较低，下午较 高；在静息状态时白细胞数较低，活动 和进食后较高，情绪激动、剧烈运动、 恐惧、冷水浴后，白细胞总数可显著增 高；②年龄：幼龄白细胞数高；③妊娠 末期、分娩期、月经期、白细胞总数增 加。
一、红细胞计数（RBC）
一、红细胞计数（RBC）
⒈生理性变化


⑴增多：①剧烈的体力劳动，由于劳动强度大， 氧需要量增加和大量出汗而致血液浓缩，导致 红细胞增多；②长期居住在高原地区，由于气 压低，缺氧，红细胞代偿性增高；③刚出生的 幼畜，由于处在生理性缺氧状态，故红细胞明 显增高；④精神因素，如感情冲动、兴奋、恐 惧、等均使肾上腺素增多，导致红细胞增加。 ⑵减少：①幼畜由于生长发育迅速所致的造血 原料相对不足；②妊娠中后期由于孕畜血容量 增加，使血液稀释而致；③老畜由于骨髓造血 功能明显减退，导致红细胞生成减少。
五、红细胞体积分布宽度（RDW）


[异常结果处理] ⒈常需结合MCV结果综合分析，以确定 贫血的形态学分类，指导正确纠正贫血。 ⒉常需同时检测血常规、血小板、网织 红细胞等项目。
六、血小板计数髓巨核细胞系，在血液循环中， 血小板不与其他细胞发生作用，而是沿 着毛细血管内壁排列，维持其完整性， 它具有黏附、聚集、分泌、促凝血和血 块收缩功能。当血管局部受到损伤时， 血小板的止血兼不机械性堵塞伤口和生 物化学的黏附，聚集作用。

血红蛋白是一种微红色的胶体物质，由 珠蛋白与亚铁血红素结合而成。是红细 胞的重要组成部分，也是红细胞赖以携 带氧气和二氧化碳的物质。血红蛋白测 定目前采用的方法有两种：①氰化高铁 法：取未梢血压20μl；②自动血细胞分 析仪法：取静脉血1～2ml，EDTA-K2抗 凝。
二、血红蛋白（HGB，Hb）
[异常结果处理]


⒈红细胞增多常提示缺氧或血液浓缩， 应给予吸氧、改善呼吸功能，适当补液， 并可作进一步检查，如血液黏度、尿常 规等。 ⒉红细胞减少常提示贫血，应结合hb、 HCT和Ret综合分析，计算MCV、MCH、 MCHC以区分贫血的表态学分类，必要时 可做骨髓象检查。
二、血红蛋白（HGB，Hb）

中性粒细胞占白细胞0.50～0.70(50%～70%)。 [结果判断] ⒈生理性变化 正常生理情况下，外周血中白 细胞数量一日之内也有波动，下午比早晨高； 饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒状态 下，新生儿、月经期、妊娠5个月以上及分娩 时都可见白细胞增高。
（一）中性粒细胞（N）
（一）中性粒细胞（N）
贫血形态 MCV 学分类 (fl ） 正常细胞 82～ 95 性贫血 大细胞性 >95 贫血 单纯小细 <82 胞性贫血 小细胞低 <82 色素性贫 血
MCH (pg) 27～ 31 >31 <27 <27
MCHC (g/l) 320～ 360 320～ 360 320～ 360 <320
常见病因
七、白细胞计数（WBC）



[异常结果处理] ⒈若WBC轻度或中度增高，提示有炎症存在， 应进一步查明感染存在的部位，及时选用适当 的抗生素治疗。 ⒉若WBC异常增高，应注意白细胞分类计数及 形态学改变，及时请专科医师诊治。详见白血 病相关内容。 ⒊若WBC显著减少，应作骨髓检查，以明确减 少的原因。
⒉病理性变化


⑴增多：①相对性增多：血浆中水分丢失，血 液中红细胞相对地有所增加，多见于连续呕吐、 严重腹泻、多尿、大面积烧伤等；②绝对性增 多：严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸 形；③真性红细胞增多症。 ⑵减少：①各种贫血：如再生障碍性贫血、缺 铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海性贫血等； ②急慢性失血：如产后、手术后、消化道溃疡 引起的大量出血，钩虫病等引起的慢性失血； ③慢性肾炎；④恶性肿瘤。
急性失血性贫血、急性 溶血性贫血、再生障碍 性贫血、白血病等
缺乏叶酸及维生素B12引 起巨幼细胞性贫血、恶 性贫血等 慢性感染、炎症、尿毒 症、恶性肿瘤、风湿性 疾病等 慢性失血性贫血、缺铁 性贫血、地中海性贫血、 铁粒幼细胞性贫血等
四、平均红细胞体积（MCV）、平均红细 胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血 红蛋白浓度（MCHC）