CD44v5表达与胃癌患者淋巴结转移的关系
胃癌患者外周血淋巴细胞CD44V5表达及血清中可容性CD44V5含量与肿瘤转移相关性研究
胃癌患者外周血淋巴幺硼包１：Ｉ）４４ｖ５表达和血清中可溶性（Ｉ）４４ｖ５含量与肿瘤转移相关陛：研究论文摘要ｆｆ背景淋巴转移是胃癌主要的转移途径，也是胃癌治疗效果不理想、的主要原因之一。
临床上—般以有无淋巴结转移来评估患者的预后和指导治疗，但目前尚无理想的监测淋巳｝睾移的生物学标志物，术前和术中手术者冲转移的判断主要靠临床经验，但有些转移淋巴结肉眼不易发现，也可能有吲瞄Ｐ性转移，使胃癌的根治性切除具有一定的盲目性和不确定性。
研究发现粘附分子１：９４４（Ｃｌｕｓｔｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｒｌ，∞）与肿瘤转移和ｊ骺有相关陛。
ＣＤ４４是—种分布广泛的多结构、多功能跨摸糖蛋白。
人ａ）４４基因由２０个外显子纽戍，标准型Ｇ）４４分子（Ｓｔａｎｄａｒｄ０）４４，（：９４４ｓ）由５个氨基端外显子（１ｓ至５ｓ）和５个羧基端外显子（６ｓ至ｌＯｓ）编码纽茂。
其余的１０个外显子正常情况下并不表达，但能够插入在外显子５ｓ和６ｓ之间通过选择｝生拼接而在蛋白质水平形成多种变异体６９４４分子（ＣＩ）４４ｖａｒｉａｎｔ，ｃＤ４４ｖ）（见图１）。
Ｇｕｎｔｈｅｒｔ等首先报导在大鼠癌模型中，非转移细胞株因表达ＣＩ）４４Ｖ而获得转移潜能…。
从此，许多研究豫争ＣＩ）４４ｖ的表逸与某些人类的肿瘤转移有关。
ＣＤ４４ｖ５和Ｇ３４４ｖ６与结直肠癌和某些类型胃癌的肿瘤进展、转移和预后之间似乎关系密切【９，１０】。
除了肿瘤细胞表面表达外，体液中可裔｝生ＣＩ）４４变异体（ＳｏｌｕｂｌｅＣＩ）４４ｖａｒｉａｎｔ，ｓＣＩＮ４ｖ）的检濒４可能有助于癌症早磐胗断、疾病状况的评估以及转移潜能和｛骺的评价。
Ｇｕｏ等并开究发觋．：与正常对照组和风湿性关节炎患者相比，转移性胃癌或结直肠癌患者血清中可漆ｌ生ＣＤ４４含量显著升高，肿瘤切除术后ｓｅＤ４４含量显著下降ｓＣｌｌ４４ｖ可能是肿瘤负荷及转移的监测指标旧１。
为此，我们进一步深讨胃癌患者外周血中的ｓｅｌＭ４ｖ５浓度与肿瘤细胞ｅｌＭ４ｖ５表达等组织形态学变量之间的关系。
早期胃癌CD44v6的表达及与淋巴结微转移关系的研究的开题报告
早期胃癌CD44v6的表达及与淋巴结微转移关系的研究的开题报告一、研究背景胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内持续上升。
早期胃癌是指肿瘤局限于黏膜层和粘膜下层，未侵犯肌层及浆膜。
早期胃癌的治疗效果相对较好，但其治疗策略及预后与是否有淋巴结转移有关。
因此，早期胃癌的淋巴结微转移成为当前研究的热点。
CD44v6是CD44的一种可变剪接异构体，是一种跨膜糖蛋白，广泛存在于许多细胞表面。
该蛋白与肿瘤的发生、转移及预后密切相关。
目前已有研究表明，CD44v6在胃癌的发生、转移及预后中发挥重要作用。
然而，早期胃癌CD44v6的表达及与淋巴结微转移的关系尚不明确，需要进一步的深入研究。
二、研究目的本研究旨在探讨早期胃癌CD44v6的表达情况及其与淋巴结微转移的关系，为临床提供相关的参考依据。
三、研究内容及方法3.1 研究对象本研究选取200例早期胃癌患者为研究对象，确诊早期胃癌后接受手术切除治疗，术中取得胃癌组织样本以及淋巴结标本。
同时，选取50例健康体检者作为对照组，采集其胃部黏膜样本。
3.2 实验方法(1) 免疫组化法检测CD44v6表达情况。
将组织标本制作成石蜡切片，采用免疫组化法检测CD44v6的表达情况，计算其评分。
(2) 检测胃癌淋巴结微转移情况。
取胃癌标本中的淋巴结分别进行单纯种植和集合种植，术后行病理学检查，以检测微转移情况。
3.3 统计分析采用SPSS 23.0软件对收集的数据进行统计分析，比较CD44v6在早期胃癌组织样本及对照组中的表达情况，分析CD44v6表达与淋巴结微转移的关系。
四、研究意义本研究将有助于深入了解早期胃癌CD44v6的表达情况及其与淋巴结微转移的关系。
这对于指导早期胃癌治疗策略及提高预后具有重要的临床应用价值。
CD44V6在胃癌表达意义
ＣＤ４４Ｖ６在胃癌的表达及意义【摘要】cd44v6与胃癌的发生、发展及转移关系密切。
cd44v6在胃癌的预测、病程进展、转移潜能、免疫治疗和预后估计等方面具有很大的潜在价值。
但其功能复杂,具体作用机理不明,尚处于研究的初级阶段,许多问题还有待于更深入的探索。
【关键词】cd44v6;胃癌;转移1cd44分子的发现和主要特点cd44是一种分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,属于细胞粘附分子,其基因位于11号染色体短臂上,通过外显子的选择性剪接分为两种类型:标准型cd44(cd44s)及变异型(cd44v)。
1991年研究者在大鼠转移性胰腺癌细胞bsp73asml中发现一个cd44变异体,它是在大鼠cd44s蛋白的第223～247位氨基酸残基间插入一个含162个氨基酸的片段序列,这段氨基酸序列中含有4个o-糖基化位点和3个n-糖基化位点,后来证实该片段是由含v6外显子所编码的。
cd44分子具有广泛的生物学功能,包括:(1)介导细胞与细胞之间的粘附(2)作为淋巴细胞”归巢”受体与高内皮静脉结合,参与淋巴细胞归位到淋巴组织(3)参与t细胞的活化及细胞内的信号传递,调节淋巴细胞再循环,介导淋巴细胞与内皮细胞的粘附,参与免疫调节(4)参与肿瘤的生长增殖和转移。
2cd44v6蛋白在胃癌中表达意义正常胃粘膜是否表达cd44v6目前仍不清楚。
有学者认为正常胃粘膜组织中有cd44v5/v6变异分子的表达。
文献报道cd44v6在胃癌中的表达阳性率为64%～77%,并且发现cd44v6阳性表达与胃癌的进展程度和转移有关[1],但是否与胃癌的其它病理指标有关,尚存在很大争议。
cd44v6是分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,作为细胞基质透明质酸受体,参与癌细胞与基质的粘附作用及淋巴细胞归巢[2],这种粘附与归巢作用有利于癌细胞的扩散和转移。
近年研究表明,cd44v6变异体与多种啮齿动物实验性肿瘤和人类恶性肿瘤的发生、侵袭和转移密切相关[3,4]。
CD44v6基因变异体在胃癌中的表达及其与淋巴结转移的关系
CD44v6基因变异体在胃癌中的表达及其与淋巴结转移的关系李泽民;樊剑芳;方建萍【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】1999(004)004【摘要】目的：探讨胃癌中CD44v6基因变异体的表达及其与淋巴结转移的关系。
方法：采用免疫组织化学技术，对75倒手术切除胃癌标本中的CD44v6基因变异表达产物进行检测。
结果：75例胃癌标本中，56例CD44v6基因变异体呈阳性表达，占74．7％；而55例有淋巴结转移的标本中46例呈阳性表达(836％)，20例无淋巴结转移的标本中10例呈阳性表达(50％)，差异有显著性(P<0.001)．正常胃粘膜不表达CD44v6基因变异体。
这一结果提示，CD44v6基因变异体的表达与胃癌的淋巴结转移关系密切。
结论：含v6外显子的CD44变异表达产物可作为预测胃癌淋巴结转移潜能轻可靠的分子标记物。
【总页数】3页(P210-212)【作者】李泽民;樊剑芳;方建萍【作者单位】上海铁道大学医学院附属甘泉医院病理科，200065【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.CD44v6和PTEN基因蛋白在胃癌中的表达与预后的关系 [J], 谷化平;尚培中;周翠玲2.胃癌组织中P53基因异常表达与淋巴结转移间的关系 [J], 宋晓岩; 朱士雅3.胃癌中CD44v6与P53的表达及与淋巴结转移的关系 [J], 张俊梅;韩世愈;孙秀威4.胃癌细胞SGC-7901中乙酰肝素酶基因和CD44v6表达的关系 [J], 周世庆;汪素文;朱靖宇;张淑红;真岩波;张伯新5.CD44v6基因变异体在胃癌中的表达及其临床意义 [J], 李泽民;樊剑芳;方建萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
早期胃癌CD44v6的表达及与淋巴结微转移的关系
结 转移 紧 密相 关 的结果 一致 。 综 上所 述 ，对 早 期 胃癌患 者 术前 可行 活 检 ． 测 定 Ｃ ４ｖ Ｄ ４ ６的表 达 ，对 于 Ｃ ４ ｖ Ｄ ４ ６阳性 表 达 者 ． 术 中要 高 度警 惕 淋 巴结 的潜在 转移 。 行 更彻 底 的淋 并 巴结 清扫 ，同 时术后 应 严格 进 行 化疗 ，预 防 胃癌 的 复发 及 转移 。
２ ０ ，７（ ： ０ ． ０ ０ ３ ２）１ ６
染 色体 短臂 上 。 ２ 由 Ｏ个 高度保 守 的外 显子 组 成 。目 前 发 现 的 Ｃ ４ ｖ至 少有 １ Ｄ４ ０种 （ ｌ ｖ Ｏ 。其 主 要 功 ｖ～ ｌ ） 能 有 细 胞 黏 附 、 号 转 导 、 与 淋 巴 细胞 的 功 能 和 信 参 早 期造 血 研究 表 明 ， Ｄ ４在 多种 肿瘤 细胞 表 达 剖。 Ｃ ４ 上 调 或发 生 构 型改 变 。 Ｄ ４ Ｃ ４ ｖ在 肿瘤 的侵 袭 和 转 移 中起 重 要作 用 。 因此 Ｃ ４ Ｄ ４及 其 异构 体 检测 有 助 于
ｖｌａｉｎｏ ｍｐ ｏ ｅｍｉ ｏ ｅａｔ ｉ ｆ ｍ ｇｓ ｉ Ｃ ｒｉｏ ａＪ． ａ ｔ ｆｌ ｈｎ ｄ ｃ ｍ ｔ ａ ｓ ｒ ａｔｃ ａｃｎ ｍ ［］ ｕ ｏ ｙ ｒ ｓ ｓ ｏ ｒ
Ｃ ｎ ｅ， ０ ３７ （ ５ ： ６ — ０ ６ ａ ｃ ｒ ２ ０ ， １ ）１ ９ １ ７ ． ９ ０
分 化 较低 ， 已侵达 黏膜 下层者 ， 么可 能存 在 淋 巴 或 那
结 转移 ， 我们 应行 淋 巴结清 扫术 ， 得根 治切 除 的机 获 会 和较 高 的长期 生存 率 。 结 合 本 研 究 结 果 。 们 认 为 ， 常 规 病 理 检 查 我 对 无 淋 巴结 转 移 的 胃癌 患 者 ， 其是 早 期 胃癌患 者 有 尤 必 要 检查 微 转 移 ， 微转 移 的 胃癌 阴性 淋 巴结 应 当 有 作 为 阳性 淋 巴结 在 Ｔ Ｍ 分 期 中加 以考 虑 ，这 样 有 Ｎ 助 于更 加精 确 地判 断预 后 、 指导 制定 治疗 方 案 。
转移相关基因CD44v6在胃癌中的表达意义
转移相关基因CD44v6在胃癌中的表达意义
梁雨荣;何尔斯泰
【期刊名称】《中国肿瘤临床》
【年(卷),期】1999(026)001
【摘要】目的：探讨转移相关基因ＣＤ４４ｖ６与胃癌某些生物学行为的关系。
方法：采用免疫组化ＳＰ法对４２例进展期胃癌进行标记分析。
结果：ＣＤ４４ｖ６阳性表达率肠型胃癌（７０．８３％）明显高于弥漫型胃癌（３３．３３％）（Ｐ〈０．０５）；淋巴结转移组（８２．３５％）明显高于无淋巴结转移组（３６．０％）（Ｐ〈０．０１）；ＣＤ４４ｖ６阳性率与肿瘤大小无关（Ｐ〉０．０５）；ＣＤ４４ｖ６阳性表达的不同病理分型的胃癌中淋巴
【总页数】3页(P33-35)
【作者】梁雨荣;何尔斯泰
【作者单位】白求恩医科大学第三临床学院基本外科;白求恩医科大学第三临床学院基本外科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.202
【相关文献】
1.前列腺癌组织转移相关基因CD44v6的表达意义 [J], 崔飞伦;陈兵;王远征;王中琨;陈荣山
2.转移相关基因蛋白CD44v6和nm23-H1在宫颈病变中的表达及意义 [J], 郭亮;
张敏;高洁凡
3.肿瘤转移相关基因CD44v6与p53在胃癌组织中的表达和预后 [J], 贺岩;张磊;张朋旗;钟志玖;金晓明
4.整合素ανβ6和CD44v6在胃癌中的表达意义 [J], 郭运生;赵敏;肖芳;周颖;黄江梅;张辉
5.细胞检测转移相关基因CD44v6在甲状腺癌中的表达及应用 [J], 邵彬;巴图;郑锦花;郭冰;富泽龙;张泽星
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CD44与肿瘤的关系2002
・综 述・CD44与肿瘤的关系张桂蓉综述,梅同华审校(重庆医科大学附属第二医院肺科 400010) 关键词:C D44;肿瘤;关系中图分类号:R73012文献标识码:A文章编号:100027911(2002)0420342203 C D44是分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,它是由单一基因所编码的具有高度特异性的单链膜表面糖蛋白的家族,可与多种配体结合,介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质(EC M)之间的粘附作用,发挥广泛的生物学功能,在淋巴细胞、成纤维细胞和上皮细胞表面均能检测到它的表达[1、2、3]。
近年来,人们发现C D44标准体(S tandard Is oform of C D44,C D44S)及其拼接变异体(Variant Is oform of C D44,C D44V)在肿瘤的发生、发展中起重要作用,尤其是C D44V6和C D44V3在肿瘤的浸润、转移和预后中的作用越来越引起众多学者的重视,学者们在研究C D44基因及其蛋白结构和生物学功能的基础上,探索它们参与肿瘤转移的可能机制,力图揭示其在肿瘤中的多样性表达与肿瘤浸润、转移的关系,期望有助于评价肿瘤的转移能力、断肿瘤的复发和预后[4、5、6、7]。
1 CD44的蛋白结构C D44分子是一种跨膜糖蛋白,包括胞膜外区,具有与透明质酸结合的能力,也是C D44分子发挥生物学功能的重要结构,跨膜区由21个疏水性氨基酸组成,胞浆区可作为蛋白激酶C(PK C)的底物被磷酸化,参与信息的传导过程。
人类C D44基因位于11号染色体短臂,有20个高度保守的外显子,完整基因组在染色体DNA上约跨越50K b,每个外显子长度从70bp到210bp不等[5]。
C D44基因的外显子按组成方式分为两种类型:一种是组成型外显子,一种是V区变异性拼接外显子。
组成型外显子有10个,其转录片段存在于所有C D44转录子中,仅含组成型外显子的C D44转录子,称为标准C D44(C D44S),它编码361个氨基酸。
CD44剪接变异体（CD44v）在肿瘤中的研究进展
CD44剪接变异体（CD44v）在肿瘤中的研究进展冯凡;曹卫平;陈琦;朱小兰;许文林【摘要】CD44是一种黏附性的跨膜受体糖蛋白，根据外显子表达方式可分为CD44标准体（ CD44 s ）和CD44剪接变异体（CD44v）两种。
大量研究证实CD44v的异常表达与多种癌症的发生和发展密切相关，尤其是CD44v在转移性肿瘤中的选择性表达及其与细胞骨架的相互作用。
由于CD44 v存在着多种复杂的剪接变异体形式，拟从结构上对NCBI中的CD44 v进行差异序列的全面比较，综合阐述CD44 v在不同肿瘤中的研究及其靶标治疗，为进一步研究CD44 v的功能提供理论依据。
%CD44, a kind of transmembrane receptor glycoprotein , belongs to adhesion molecular family , and it can be divided into standard CD44 (CD44s) and variant CD44 (CD44v) according to the expression of CD44 exon.Numerous researches confirmed that the abnormal expression of CD44v was closely related to the occurrence and development of many kinds of cancers , especially the selec-tive expression of CD44v in metastatic tumors and its interaction with the cytoskeleton .As the CD44v had many complex forms of alter-native splicing variants, a comprehensive comparison of homologous sequences of CD 44v in NCBI was carried out from the structure , and the research progress and target therapy of CD 44v in different tumors was comprehensively expounded.【期刊名称】《生物学杂志》【年(卷),期】2017(034)001【总页数】5页(P75-79)【关键词】CD44 v;选择性剪接;同源序列;肿瘤;靶标治疗【作者】冯凡;曹卫平;陈琦;朱小兰;许文林【作者单位】镇江市妇幼保健院，镇江212001; 江苏大学医学院，镇江212013;镇江市妇幼保健院，镇江212001;镇江市妇幼保健院，镇江212001; 江苏大学医学院，镇江212013;江苏大学医学院，镇江212013;镇江市妇幼保健院，镇江212001; 江苏大学医学院，镇江212013【正文语种】中文【中图分类】R730.2CD44是由单一基因编码的跨膜受体糖蛋白，属于细胞黏附分子家族，其编码基因位于11号染色体断臂11p13，在染色体DNA上大约跨越50 kb。
CD44V5与胃癌生物学行为的关系
CD44V5与胃癌生物学行为的关系马望前;陈丽荣;赵昌峻;陈培辉;姚丽芳;王存解;林敏;周艳【期刊名称】《实用肿瘤杂志》【年(卷),期】2003(18)5【摘要】目的探讨CD44V5的表达与胃癌的发生、发展、分化程度、生长方式、侵袭和淋巴结转移等生物学行为的关系及其临床应用价值。
方法应用 CD44V5鼠抗人单克隆抗体 ,采用链霉菌抗生物素蛋白 -辣根过氧化物酶法 (S-P法 )免疫组化技术对胃窦胃癌、良性溃疡旁黏膜、慢性浅表性胃炎、胃黏膜不典型增生CD44V5的表达进行检测。
结果 CD44V5在胃癌和胃黏膜不典型增生中的表达率分别为 60 .4%和3 0 .3 % (χ2 =7.10 3 ,P<0 .0 5) ;在淋巴结转移组表达率为76.9% ,高于无淋巴结转移组的40 .9% (χ2 =6.463 ,P<0 .0 5) ;在高 -中分化胃癌中表达率为73 .3 % ,在低分化和未分化胃癌中表达率为3 8.9% (χ2=5.581,P<0 .0 5) ;在膨胀型胃癌中的表达率为 3 5.3 % ,在不能分型的胃癌中表达率为 66.7% ,在浸润型胃癌中的表达率为 78.9% ,高于膨胀型胃癌(χ2 =7.256,P<0 .0 5)。
结论 CD44V5的表达与胃癌的发生、淋巴结转移、生长方式、分化程度等生物学行为之间存在着一定的关系。
【总页数】4页(P386-389)【关键词】CD44V5;胃癌;生物学行为;淋巴结转移;肿瘤转移;免疫组织化学【作者】马望前;陈丽荣;赵昌峻;陈培辉;姚丽芳;王存解;林敏;周艳【作者单位】浙江大学医学院附属第二医院消化内科;浙江大学医学院附属第二医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.胃癌淋巴结的微转移和胃癌生物学行为的关系 [J], 邹勤光;所剑;王大广;何亮2.胃癌MMP-13,CD44V5表达与肿瘤生物学行为的相关性研究 [J], 覃山羽;黄刚丁;黄振宁;李信;陶霖;姜海行3.胃癌组织中Vav1蛋白表达与胃癌临床生物学行为及预后的关系 [J], 范立侨;谭明;李勇;檀碧波;王冬;刘庆伟4.RhoA/ROCK信号通路在胃癌中的表达及其与胃癌生物学行为的关系 [J], 廖山婴;刘超;王蓓蓓;马娟;沙卫红5.PPARγ、PTEN、Akt在胃癌中的表达及其与胃癌生物学行为的关系 [J], 廖山婴;朱小波;王蓓蓓;马娟;沙卫红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CD44分子生物学特性及肿瘤关系的研究进展
CD44分子生物学特性及肿瘤关系的研究进展1 粘附分子CD44的研究进展CD44是分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白，在淋巴细胞，成纤维细胞表面均能检测到它的表达[1，2]。
CD44蛋白属于未分类的粘附分子，其正常功能是作为受体识别透明质酸和胶原蛋白Ⅰ、Ⅳ等，主要参与细胞-细胞，细胞-基质之间的特异性粘连过程。
CD44基因的定位与结构人类CD44基因位于11号染色体短臂上，有20个高度保守的外显子，完整基因组在染色体DNA上大约跨越50kb。
CD44基因的外显子按表达方式分为两种类型：一种是组成型外显子，另一种是V区变异型外显子。
组成型外显子有10个，其中转录片段存在于所有CD44转录子中。
仅含组成型外显子的CD44转录子，称为标准型CD44，它编码361个氨基酸。
V区外显子也有10个，在基因组上位于第5和第6个组成型外显子之间，在染色体DNA中专25kb。
含有V区外显子的CD44转录子统称为CD44拼接变异体。
V区外显子的拼接方式非常特殊，它们既能以连续方式拼接，也能以跳跃方式拼接，参与拼接的V区外显子多少不一，从而使转录片段长短不一。
目前通过PCR技术在许多细胞系中已发现10多种CD44V。
早期发现血细胞的CD44分子为标准型。
最先获得克隆的拼接变异体是含有CD44V8-10的CD44V，它主要存在于上皮细胞又称为上皮细胞型CD44V。
目前对CD44的研究较多，如V3、V5、V6。
CD44分子的结构特征从已知的cDNA序列推测，CD44S由341个Aa组成，N-末端起台于21位Aa，前面20个Aa为信号肽，紧接着是胞质外区域的248个Aa，第249个Aa至269位的21个是疏水性的，为跨膜区，其后是胞质内C-末端尾部有72个Aa。
另外还有一种CD44S的短尾形式，其胞质内C-末端尾部仅3个Aa。
这种Aa序列具有Ⅰ类膜蛋白的特征。
Lokeshwar等用实验观察CD44S分子的合成过程，发现CD44分子首先被合成43KD的蛋白前体，接着在内质网内进行N-糖基化，形成58KD的N-糖基化前体，其后在高尔基复合体内进行O-糖基化和其它翻译后修饰，形成最终的85-95KD分子。
胃癌组织CD44v6、COX-2、MMP-2表达及其与淋巴结转移的关系
胃癌组织CD44v6、COX-2、MMP-2表达及其与淋巴结转移的关系【摘要】胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率居高不下。
CD44v6、COX-2、MMP-2是在胃癌中表达较高的分子。
本文探讨了它们与胃癌淋巴结转移的关系，发现它们在胃癌组织中的高表达与淋巴结转移呈正相关。
特别是CD44v6、COX-2、MMP-2共同作用时，对胃癌的淋巴结转移有显著影响。
研究认为这些分子在胃癌转移过程中起着重要作用，进一步的研究和应用将有助于预防和治疗胃癌的转移，为提高患者的生存率提供新的思路。
这些发现对于临床实践具有重要意义，值得进一步研究和探讨。
【关键词】关键词: 胃癌、CD44v6、COX-2、MMP-2、淋巴结转移、表达、关系、重要性、研究、应用1. 引言1.1 胃癌的发病率和死亡率胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率居于癌症发病率的前列。
据统计，每年全球有超过100万人被确诊患有胃癌，其中约60%的病例发生在亚洲国家。
在中国，胃癌一直是常见的恶性肿瘤，且死亡率居于癌症死亡率的前列。
根据数据显示，中国每年约有40万人死于胃癌，这种恶性肿瘤对人类健康造成了巨大威胁。
胃癌的发病率和死亡率呈现出一定的地域性和年龄性差异。
一般来说，老年人患胃癌的风险要高于年轻人，且男性比女性更容易患上胃癌。
吸烟、饮酒、食用过热食物等高风险因素也会增加患胃癌的可能性。
早期胃癌通常没有明显症状，往往到了晚期才会出现明显的消化道症状，导致治疗的难度和效果大大降低。
了解胃癌的发病率和死亡率以及相关的高风险因素对于早期预防和及时治疗至关重要。
通过进一步研究胃癌组织中的分子标记物，如CD44v6、COX-2、MMP-2等的表达及其与淋巴结转移之间的关系，可以为胃癌的预防、诊断和治疗提供重要的参考依据。
1.2 CD44v6、COX-2、MMP-2在胃癌中的表达胃癌是一种常见的恶性肿瘤，是全球范围内造成高死亡率的疾病之一。
根据世界卫生组织的统计数据，胃癌在全球范围内的发病率一直居高不下，尤其在亚洲地区尤为突出。
肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用
肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用李士亭;陶文成【摘要】BACKGROUND:Tumor stem cels not only initiate tumorigenesis, but also are involved in the invasion and metastasis of tumor cels. For tumor stem cels, to identify the specific cel surface marker has become a research hotspot. OBJECTIVE:To explore the clinical significance of cancer stem cel surface marker CD44 in gastric cancer invasion and lymph node metastasis. METHODS: CD44 protein expression in specimens of gastric cancer tissue was detected by the immunohistochemical SABC method. The relationship between CD44 protein expression and biological characteristics and prognosis of gastric cancer was detected using Pearsonχ2 test and Cox regression analysis. RESULTS AND CONCLUSION:Among 100 cases of gastric carcinoma, 59 cases (59%) were positive for CD44 protein expression. CD44 protein expression in normal gastric mucosa at above 5 cm from the edge of primary gastric cancer was negative. CD44 protein was widely expressed in tissues of gastric cancer, mainly expressed in the cel membrane, and a smal amount of expression in the cytoplasm. CD44 protein expression in gastric cancer tissue was not correlated with sex of the patients or age (P > 0.05), but was associated with tumor staging and lymph duct tissue infiltration, histological grade, and tumor size (P < 0.05). Deep tumor invasion, high histological grade, big diameter of tumor, and lymph node metastasis could lead tohigh positive CD44 protein expression. Positive expression of CD44 is an independent prognostic factor affecting postoperative survival (P < 0.05). The results show that the cancer stem cel surface markers CD44 in gastric carcinoma tissues is strongly associated with invasion of gastric carcinoma and lymph node metastasis. High expression of CD44 presents poor prognosis.%背景：肿瘤干细胞不仅能启动肿瘤发生，还参与肿瘤细胞的侵袭和转移。
CD44在胃癌患者及胃癌细胞系中的表达及意义
CD44在胃癌患者及胃癌细胞系中的表达及意义黄玲;朱伟;龚希平;王念跃【摘要】目的探讨CD44在胃癌患者组织及其胃癌细胞系中的表达水平,并分析其与临床病理参数的关系.方法收集60例胃癌患者手术切除的癌组织及癌旁组织,常规培养胃癌细胞系BGC-823和SGC-7901,用免疫组织化学染色及免疫荧光染色检测其CD44的表达水平,并分析其与临床病理参数的关系,体外划痕实验检测不同CD44表达水平的胃癌细胞系的迁移能力.结果 60例胃癌患者癌组织中CD44阳性表达率为81.6％ (49/60),与癌旁组织26.7％(16/60)比较,差异有统计学意义(x2=36.55,P＜0.05),且CD44表达水平与患者的临床分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(P均＜0.05);荧光免疫染色结果表明,CD44蛋白在BGC-823细胞中的荧光强度高于SGC-7901细胞;体外划痕实验结果证实,CD44表达水平较高的BGC-823细胞的迁移能力明显高于SGC-7901细胞.结论 CD44在胃癌患者癌组织及胃癌细胞系中的表达水平较高,可作为胃癌迁移能力判断及临床预后分析指标.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2015(033)007【总页数】3页(P513-515)【关键词】胃癌;BGC-823;SGC-7901;CD44;迁移【作者】黄玲;朱伟;龚希平;王念跃【作者单位】南京市第二医院检验科,南京210003;江苏大学医学院,江苏镇江212013;南京市第二医院检验科,南京210003;南京市第二医院检验科,南京210003【正文语种】中文【中图分类】R735.2细胞粘附分子CD44作为一种分布广泛的细胞表面Ⅰ类跨膜糖蛋白，其表达水平与胃癌的分化、转移及预后密切相关[1]。
研究表明，CD44在多种肿瘤细胞如结肠癌、肺癌等患者中的表达水平明显高于良性疾病组和健康对照组[2-3]。
然而，CD44在胃癌发生、发展中的作用机制目前仍不清楚。
胃癌及淋巴结转移灶中 CD44v5、 CD44v6 和上皮钙粘素的表达及意义
胃癌及淋巴结转移灶中 CD44v5、 CD44v6 和上皮钙粘素的表达及意义姜汉国;唐慰萍;廖新波;曹军;吴冬梅;林虹【期刊名称】《癌症（英文版）》【年(卷),期】2001(020)009【摘要】目的 : 探讨 CD44v5、 CD44v6和上皮钙粘素 (epithelial cadherin, E cd)在胃腺癌及淋巴结转移灶中的表达及其意义 . 方法 : 应用免疫组化 SABC 法检测 20例正常胃粘膜、 20例胃粘膜上皮异形增生组织、 185例胃癌原发灶及 117例淋巴结转移灶中 CD44v5、 CD44v6和 E cd表达 . 结果 : CD44v5、 CD44v6和 E cd在胃粘膜异型增生的阳性表达率依次为 10.0% (2/20)、 20.0% (4/20)和85.0% (17/20). 胃癌原发灶及淋巴结转移灶中其阳性表达率依次分别为 43.8% (84/185)、 66.5% (123/185)、 53.0% (98 /185)和 71.8% (84/117)、 87.2% (102/117)、 26.5% (31/117). 三者之间有显著差异 (P< 0. 01) . CD44v5阳性表达率与胃癌生长方式、组织学类型、血管淋巴管内浸润及 TNM 分期密切相关 , 而CD44v6同上述因素在统计学上则无显著性差异 (P >0.05). E cd阳性表达与胃癌生长方式、组织学类型及 TNM分期显著相关 . 早期肠型胃癌 CD44v6 阳性表达率显著高于弥漫型 ( P< 0.05) . 而在进展期胃癌 ,CD44v5 的阳性表达则同弥漫性胃癌显著相关 (P< 0.05), E cd的阳性表达率下降主要见于弥漫型胃癌 . 结论 : CD44v5、 CD44v6和 E cd阳性表达同胃癌分化及生物学行为密切相关 , 是预测其侵袭转移的有价值指标 . 同时 , 此结果也支持胃癌两种不同起源的假说 .【总页数】5页(P965-969)【作者】姜汉国;唐慰萍;廖新波;曹军;吴冬梅;林虹【作者单位】广东医学院病理教研室;广东医学院病理教研室;广东医学院病理教研室;广东医学院病理教研室;广东医学院病理教研室;广东医学院病理教研室【正文语种】中文【中图分类】R735.2因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肿瘤转移相关基因CD44V在胃癌组织中的表达及其意义
肿瘤转移相关基因CD44V在胃癌组织中的表达及其意义
许平分
【期刊名称】《河南诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】1999(13)3
【摘要】目的：为了探讨肿瘤转移相关基因ＣＤ４４Ｖ与胃癌转移的关系。
方法：采用ＣＤ４４Ｖ单克隆抗体对５６例手术切除胃癌标本进行了免疫组化检测。
结果：伴有淋巴结转移的胃癌ＣＤ４４Ｖ阳性表达率为７６％，无淋巴结转移者ＣＤ４４Ｖ阳性表达率为１３％，无癌的胃粘膜无阳性表达。
结论：ＣＤ４４Ｖ检测对胃癌病人的预后分析有参考价值。
【总页数】2页(P133-134)
【关键词】胃癌;CD44V;胃癌组织;表达
【作者】许平分
【作者单位】解放军473医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.202
【相关文献】
1.转移相关基因cd44v在胃癌中的表达及其临床意义 [J], 陈国玉;王道荣
2.胃癌组织中肿瘤转移抑制基因Kiss-1和Cath-D的表达及临床意义 [J], 胡建立;曹子龙;张卓;申铉三
3.结肠癌转移相关基因1在胃癌组织中的高表达及与肿瘤细胞侵袭、转移的关系
[J], 吴梦婕; 田壮壮
4.结肠癌转移相关基因1在胃癌组织中的高表达及与肿瘤细胞侵袭、转移的关系[J], 吴梦婕; 田壮壮
5.肿瘤转移相关基因在恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义 [J], 王书奎;王自正;杜同信;夏伟;翁慎毅;周振英
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转移相关基因cd44v在胃癌中的表达及其临床意义
转移相关基因cd44v在胃癌中的表达及其临床意义
陈国玉;王道荣
【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】1999(000)001
【摘要】为探讨ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ拼接和异常与胃癌临床病理之间的相关意义，用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法检测正常胃粘膜，癌旁组织及癌组织的转移相关基因ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ表达。
对４０份胃组织标本（２０份胃癌组织，１０份癌旁组织，１０份正常胃粘膜）中ｃｄ４４ｖ变异表达产物进行检测。
结果显示，有ｃｄ４４ｖｍＲＮＡ阳性表达者；胃癌组织１６／２０，癌旁组织５／１０，正常粘膜０／１０；有淋巴转移者１６
【总页数】1页(P14)
【作者】陈国玉;王道荣
【作者单位】南京医科大学第一附属医院普外科;南京医科大学第一附属医院普外
科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.nm23、CD44V在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义 [J], 赵仁峰;李力;
姚德生;张洁清;唐步坚
2.胃癌组织中转移相关基因鄄1的表达及其临床意义 [J], 冯天斌
3.胃癌组织中轴蛋白、结肠癌转移相关基因1蛋白的表达及临床意义 [J], 纪雪华;秦小洁;齐卫卫
4.肿瘤转移相关基因CD44V在胃癌组织中的表达及其意义 [J], 许平分
5.CD44v基因在食管癌中的表达及其临床意义 [J], 郝孟辉;王秀艳;平育敏;杜喜群;左连富
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人肺癌CD44蛋白和基因的异常表达与淋巴结转移的相关性
人肺癌CD44蛋白和基因的异常表达与淋巴结转移的相关性张连斌;孙玉鹗【期刊名称】《癌症（英文版）》【年(卷),期】2001(020)006【摘要】目的：研究 CD44蛋白和基因在人肺癌组织中的异常表达，以及这种异常表达与淋巴结转移的相关性。
方法：应用 SP免疫组织化学染色方法和 RT PCR/Southern方法，研究人肺癌组织中 CD44蛋白和基因的表达，并应用QTM970计算机图像分析仪，对免疫组织化学染色结果进行定量分析。
结果： SP 免疫组织化学染色和计算机图像定量分析结果显示，非小细胞肺癌（ non small cell lung carcinomas, NSCLCs）组织比癌旁肺组织，有淋巴结转移比无淋巴结转移的非小细胞肺癌组织染色强度深，差异有极显著意义（ F=16.67, P< 0.01）；RT PCR/Southern杂交结果显示，有淋巴结转移较无淋巴结转移的非小细胞肺癌表达更多的 CD44 mRNA异常转录子（χ 2=12.13, P< 0.01）。
结论： CD44蛋白和基因在人非小细胞肺癌中出现异常表达，这种异常表达在人非小细胞肺癌的发展和淋巴结转移中起重要作用。
检测 CD44蛋白和基因的表达，可能对判断非小细胞肺癌病人的预后、预测淋巴结的转移趋势 ,具有重要的临床意义。
%Objective：The aim of this study was to investigate the abnormal expressions of CD44 protein and gene, relationship between the abnormal expressions of CD44 protein and gene and lymph node metastasis of human lung carcinomas. Methods： SP immunohistochemistry and RT PCR/Southern methods were used to investigate the expressions of CD44 protein and gene of human lung carcinomas. The immunohistochemistryresults were quantitatively analyzed with QTM970 computed image analyzer. Results： SP immunohistochemistry results and quantitative analysis revealed that stronger expression of CD44 protein was observed in non small cell lung carcinomas than in para carcinomatous pulmonary tissues, in non small cell lung carcinomas with lymph node metastasis than in non small cell lung carcinomas without lymph node metastasis （ F=16.67, P< 0.01） . RT PCR/Southern results shew that more abnormal CD44 mRNA transcripts were observed in the non small cell lung carcinomas (NSCLCs) with lymph nodes metastasis than in nonsmall cell lung carcinomas without lymph node metastasis（χ 2=12.13,P< 0.01） . Conclusions： The abnormal expressions of CD44 protein and gene were observed in non small cell lung carcinomas. The abnormal expressions are not only involved in the development, but also in the lymph nodes metastasis of non small cell lung carcinomas. CD44 expressions may have significant clinical importance in the evaluation of the patient prognosis and the potential tendency of lymph nodes metastasis.【总页数】4页(P595-598)【作者】张连斌;孙玉鹗【作者单位】北京解放军总医院胸外科,;北京解放军总医院胸外科,【正文语种】中文【中图分类】R730;R734.2因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胃癌组织CD 44 v6的积聚与淋巴转移的关系
胃癌组织CD 44 v6的积聚与淋巴转移的关系王耕;孙勤;代全武;惠震;易建华;杨道华【期刊名称】《郧阳医学院学报》【年(卷),期】1999(18)3【摘要】目的：探讨ＣＤ４４ｖ６在胃癌组织中的积聚与淋巴转移的关系。
方法：采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法对４１例胃癌标本进行ＣＤ４４ｖ６的检测。
结果：胃癌组织、转移淋巴结、癌旁组织ＣＤ４４ｖ６分别为５３．６６％，５４．８４％，２．４４％；前两者均明显高于后者（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．００５）；淋巴转移组ＣＤ４４ｖ６阳性率明显高于未转移组（Ｐ＜０．０１）。
结论：ＣＤ４４ｖ６在胃癌组织中的积聚与淋巴转移明显相关。
ＣＤ４４ｖ６的检测对胃癌淋巴转移的判断具有较高的价值。
【总页数】2页(P127-128)【关键词】胃癌组织;淋巴转移;免疫组织化学;CD44v6积聚【作者】王耕;孙勤;代全武;惠震;易建华;杨道华【作者单位】郧阳医学院附属太和医院普Ⅱ科;郧阳医学院附属太和医院【正文语种】中文【中图分类】R735.202;R73－37【相关文献】1.胃癌组织及区域淋巴结MUC1、CD44v6、nm23表达与胃癌侵袭转移及预后的关系 [J], 李勇;张景华;邝刚;杨进强;赵群;王晓玲;焦志凯;张志栋;王力利2.胃癌组织中CD44V6、E-钙黏附素表达与淋巴结微转移及临床病理之间的关系分析 [J], 孙新超3.胃癌组织中CD44v6、E-钙黏附素表达与淋巴结微转移及临床病理之间的关系探讨 [J], 孙硕彤;陈岩;刘一靖4.胃癌组织中CD44V6和E-钙黏附素表达与淋巴结微转移及临床病理之间的关系探讨 [J], 张君娜;蔡静;金家岩5.胃癌组织中CD44V6、nm23表达与淋巴结微转移之间的关系 [J], 谢永红;潘晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用
肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用摘要】目的：研究肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用。
方法：选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。
结果：100例胃癌标本中，CD44蛋白呈阳性表达有59例。
呈阴性表达41例。
胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。
胃癌组织中，CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关(P<0.05)。
结论：肿瘤干细胞表面标记物 CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关，表达越高患者预后越差。
【关键词】肿瘤干细胞；胃癌；CD44蛋白【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0124-02胃癌是一种死亡率很高的肿瘤，临床上对于胃癌的侵润，转移以及复发的机制没有确定[1]。
CD44蛋白是一种特殊的跨膜的糖蛋白，具有特殊的信号的传递的通道，参与到淋巴细胞的再循环中。
根据研究发现，CD44蛋白与肿瘤具有重要的关系[2]。
如果，在检测中发现CD44蛋白比较差，那么患者的预后的效果也会较差。
本文中选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取100例胃癌组织标本，采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。
其中，女性患者32人，男性患者68人，年龄在33岁到80岁之间，平均年龄在（59.3±3.5）。
1.2 方法使用SABC法检测标本中CD44蛋白表达，对于选取的胃癌组织的标本进行切片并放入烤箱中，进行固定。
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CD44v5表达与胃癌患者淋巴结转移的关系发表时间：2011-02-18T13:37:34.763Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：王帅1 刘峰2 孙业全2[导读] 在我国，胃癌(Gastric Carcinoma, GC)死亡率居消化系统各类癌症死亡的首位，严重危害人类健康。
王帅1 刘峰2 孙业全2(通讯作者)（1潍坊市中医院山东潍坊 261041；2潍坊医学院山东潍坊 261042）【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）36-0117-02【摘要】目的探讨CD44v5的表达与胃癌患者淋巴结转移的关系。
方法应用CD44v5兔抗人单克隆抗体，采用SABC法免疫组织化学技术对48例胃癌标本CD44v5的表达进行检测，并将检测结果与临床资料对照分析。
结果 CD44v5在胃癌患者中的表达率为58.33％，其中淋巴结转移者为61.5％，高于无淋巴结转移者的44.4％(P<0.05)。
结论 CD44v5的表达与胃癌的淋巴结转移存在一定关系，可以作为一个提示胃癌淋巴结转移的参考指标。
【关键词】CD44v5 胃癌免疫组织化学淋巴结转移在我国，胃癌(Gastric Carcinoma, GC)死亡率居消化系统各类癌症死亡的首位，严重危害人类健康。
胃癌浸润和转移是影响患者预后的主要因素，临床和病理资料显示，有60%以上的患者在确诊时已发生肿瘤细胞的扩散和转移[1]。
淋巴结转移是胃癌转移的主要方式，是影响胃癌预后的独立因素，评估淋巴结的转移情况对决定术式、判断预后具有重要意义[2]。
目前发现肿瘤细胞表达多种 CD44的剪接变异体(CD44v)，其表达与肿瘤细胞的侵袭性、转移性有关。
在本研究采用免疫组织化学法对胃癌患者CD44v5表达进行研究，探讨CD44v5表达与胃癌淋巴结转移的关系。
1 材料和方法1.1材料潍坊医学院附属医院2006年8月-2008年7月期间，经手术病理证实的48例胃癌患者的临床资料、病理结果及标本蜡块。
其中男性30例，女性18例，年龄≥60岁38例，<60岁10例，有淋巴结转移39例，无淋巴结转移9例。
分化好(包括高、中分化腺癌)16例，分化差(包括低分化腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌、类癌)32例。
CD44v5单克隆抗体(兔抗人)、即用型SABC免疫组化检测试剂盒、DAB显色试剂盒均购于美国MSCN life生物技术有限公司。
1.2方法采用免疫组织化学技术SABC法（抗体浓度1:80）对48例胃癌标本CD44v5的表达进行检测。
CD44v5免疫组化结果的判定，根据文献报道，CD44v5在胞浆和胞膜都有表达，以膜上有CD44v5线样表达作为阳性表达，连续计数10个高倍视野，根据有阳性表达的细胞数占细胞总数的百分比将CD44v5的表达分为以下四组：(1)阴性组：阳性细胞数百分比<5%；(2)弱阳性组：阳性细胞数百分比在6-35%之间； (3)阳性组：阳性细胞数百分比在36-70%之间；(4)强阳性组：阳性细胞数百分比>70%[3]。
数据统计时将阴性和弱阳性组之和作为阴性组，阳性和强阳性组之和作为阳性组。
将检测结果与临床资料对照分析，采用SPSS统计软件处理，以α=0.05(双侧)作为显著性检验水准。
2 结果48例病例中CD44v5表达阳性28例(58.3%) (图1，2)，表达阴性20例(41.7%) (见图3)。
CD44v5蛋白的表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤大小及发生部位均无显著关系(P>0.05)，与有无淋巴结转移有关(P<0.05)，即发生淋巴结转移的胃癌组织中，癌细胞中的CD44v5阳性表达率(24/39, 61.5%)明显高于未发生淋巴结转移的胃癌组织(4/9, 44.4%)。
3 讨论侵袭和转移是恶性肿瘤标志性生物学行为。
肿瘤浸润转移是肿瘤细胞与宿主间复杂、多步骤相互作用的结果，也是胃癌治疗失败和死亡的主要原因。
Liotta[4]首先提出浸润转移的三步学说：即粘附、降解和转移。
其中粘附是指肿瘤细胞通过自身细胞膜表面的粘附受体与细胞外基质成分间的相互作用。
近年来研究发现,肿瘤细胞都是首先破坏细胞上的粘附分子而发生转移的。
CD44v5是CD44的一个变异体，属细胞表面黏附分子家族。
CD44是一种在淋巴细胞和上皮细胞表面上发现的、高度糖基化的跨膜糖蛋白[5]。
是一类多结构、多功能的细胞表面黏附分子，广泛存在于细胞与细胞间和细胞与细胞外基质间。
其基因组结构包括20个外显子。
前面5个和最后5个外显子是恒定的，中间的10个外显子是可变的，形成可变区。
它可以通过 10个可变外显子的选择性剪接及糖基化产生多种变异体。
目前发现肿瘤细胞表达多种CD44的剪接变异体，其表达与肿瘤细胞的侵袭性、转移性有关。
CD44是多功能的受体，介导细胞与细胞间、细胞与基质间的交互作用、细胞移动、淋巴结归巢、迁移细胞的生长因子的表达、传递生长信号等。
CD44还参与降解HA，传递信号调节造血和凋亡。
许多癌细胞及其转移灶都有高水平表达。
CD44特别是它的变异体常用来诊断或作为判断人类恶性疾病的指标[6]。
CD44v表达与恶性肿瘤的浸润转移有关的机理可能是：CD44分子的氨基酸末端细胞外区域能与细胞外间质及基底膜的透明质酸结合，从而调节细胞运动及形态，CD44v与透明质酸结合而“锚”定在宿主细胞外间质及基底膜上，同时CD44v阳性细胞更易与后小静脉中的高柱状内皮细胞结合，使肿瘤细胞更易进入淋巴系统和循环系统。
CD44不同变异型在不同的组织中的表达的报道各不相同。
有学者报道CD44可以存在于正常组织中[7]，另一些人则认为CD44只在恶性组织中表达[8]。
普遍认为，CD44与胃癌的转移、进展、预后有关。
王书奎[9]等采用流式细胞术对39例胃癌患者的癌灶、癌旁组织、淋巴结转移灶和外周血的CD44v5表达率进行检测和对比，结果胃癌患者不同组织的CD44v5阳性细胞检出率显著高于对照组，胃癌患者的各种组织中，伴肿瘤转移患者的CD44v5细胞检出率均显著高于未转移者。
Muller[10]用免疫组化方法检测胃癌中的CD44v5，CD44v5的表达与胃癌病理分级、淋巴结累及、血液和淋巴浸润有关。
CD44v5阳性病人的总体生存率明显低于阴性病人。
目前研究表明CD44v5与胃癌的一些生物学行为，尤其是侵袭和转移有一定的关系，但是关于其在胃癌中的作用尚有不少分歧。
Ham 等认为CD44v5的表达与胃癌的淋巴结转移有关。
Muller等研究结果提示CD44v5在有淋巴结转移的胃癌中的表达率与无淋巴结转移的胃癌患者的差别无统计学意义。
本研究中，淋巴结转移组阳性率61.5%(24/39)高于无淋巴结转移组44.4% (4/9)，与Ham等认为CD44v5的表达与胃癌的淋巴结转移有关的论点一致。
在胃癌组织中，CD44v5表达与胃癌淋巴结转移有关，因此我们认为CD44v5可以作为判断胃癌恶性程度和预后的参考指标。
图1 病理证实为透明细胞癌，CD44v5免疫组织化学染色（×400）示成片的瘤细胞胞浆、胞膜被染成棕黄色。
按Shimizu方法，阳性细胞数百分比>70%，划为强阳性组。
图1图2 病理证实为腺癌，CD44v5免疫组织化学染色（×400）示大部分瘤细胞胞浆、胞膜被染成棕黄色。
按Shimizu方法，阳性细胞数百分比在36-70%之间，划为阳性组。
图2图3 病理证实为腺癌，CD44v5免疫组织化学染色（×400）未见阳性细胞，划为阴性组。
图3参考文献[1] Castells A, Anil K. Principles of Oncogenesis[M]. Chapter 5: Tumor Invasion and Metastasis, 2002: l-12.[2] Saito H, Tsujitani S, Oka S, et al. Prediction of survival period for patients with postoperative recurrence after curative resection for advanced gastric carcinoma. Hepatogastroenterology, 2001,48:290-293.[3] Castella EM, ArizaA, Pellieerl, et al. Differential expression of CD44v6 in Metastases of intestinal and diffuse types of gastric careinoma[J].Clin Pathol，1998,51:134-137.[4] Litta LA, steeg PS, Stetler Steveson WG. Cancer metastasis and angiogenesis: an imbalance ofpositire and negative regulation[J]. Cell,1991,64(2):327.[5] Mackay CR，Terpe HJ，Stauder R，et a1.Expression and modulation of CIM4 variant isoforms in humans[J]. Cell Biol，1994,l24(1-2)：71.[6] Naor D, Sionov RV, Ish-Shalom D. CD44: Structure, Function, and Association with the Malignant Process[J]. Adv Cancer Res, 1997,71:241-319.[7] Weg-Remers S, Anders M, von Lampe B, et al.Decreased Expression of CD44 Splicing Variants in Advanced Colorectal Carcinomas[J]. Eur J Cancer,1998,34: 1607-1611.[8] Harn HJ, Ho LI, Chang JY, et al.Differential Expression of the Human Metastasis Adhesion Molecule CD44V in Normal and Carcinomatous Stomach Mucosa of Chinese Subjects[J]. Cancer, 1995,75:1065-1071.[9] 王书奎, 王自正, 翁慎毅等.胃癌患者不同组织CD44V5+细胞表达率的比较[J].肿瘤防治研究, 2003,30: 256-258.[10] Muller V61, Schneiders A, Heider KH, et al.Expression and 3 Prognostic Value of the CD44 Splicing Variants v5 and v6 in Gastric cancer[J].Pathol, 1997, 183: 222-227.。