吉利学校学生责任心问卷调查表(教师版)

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学生责任教师问卷30份

8、您认为哪种责任教育方式更有效？
选项
排序
以道德规范灌输为主的责任教育
以榜样示范为主的责任教育
以后果承担为主的责任教育
本题有效填写人次
1600009、您认为当前学生责任教育存在的最大问题是什么？原因何在？
10、您对学生责任教育有那些建议？
选项
排序
自己
家庭
集体（群众）
他人
自然（界）
国家与社会
未来
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表格
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4、根据您多年的教学经验，您认为比较负责任的学生有哪些主要表现（特征）？
选项
排序环保意识或行为
敢于迎接新挑战
对他人关心
勇于承认错误并承担后果
有规划意识
有领导能力
其他
本题有效填写人次
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5、您认为当前学生责任心的动力主要源自于哪里？
选项
排序
外在压力（被迫的）
内在动力（自发的）
外在压力+内在动力
不清楚
本题有效填写人次
责美少年培养目标教师问卷
姓名：
1、如对您所教学生的责任心从1到7进行打分，您会给您的学生打几分？
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2、您认为在责任意识与责任行为上，不同年级的学生如何进行排序：
选项
排序
高年级
中年级
低年级
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中学生责任感调查问卷

我是一个有责任感的人吗？基本信息：我是来自班的1、在学习上我对自己负责任吗？A 我的学习很主动，完全不需要爸妈和老师为我操心。

B 我对学习的态度比较认真，但需要爸妈和老师对我进行主动指点或安排，爸妈或老师经常帮助我。

C 我对学习还算在意，不过没人提醒我的时我容易管不住自己，爸妈或老师需时不时地提醒我。

D 没有人帮助我提醒我时，我就不学习。

就算有人来帮助我，我也没有几分钟热度。

2、我的作业质量如何？A 我的各科作业质量都很好，每道题我都会认认真真解决，还经常总结经验教训，以期获得更大的进步。

B 我的语数外作业质量比较好，但其它科目的作业如果老师没有严查我也会有懈怠的情况。

C 我的作业质量会被老师批评，还会时不时有原因地欠交，但老师找我要时我还是会想方设法交上。

D 没有人督促我时我不交作业，作业质量也很差。

3、如果打扫教室时其它人都走了，我会怎么做？A 就算只有我一个人，我也会坚持把教室打扫干净再走。

B 粗略地打扫一下整个教室，使教室卫生勉强符合要求。

C 打扫完本来属于我责任区域的那一部分，其它的不是我的职责范围，我认为我没有义务管。

D 反正大家都跑了，我也不必留下来，要罚大家明天一起罚。

4、如果我的好朋友或其他同学在做损害集体荣誉的事，我会怎么做？A 不管是陌生人还是我的好朋友，我都会坚决地制止，并且想办法指正他的坏习惯。

B 如果是我的好朋友我会提醒他，劝说他。

陌生人我就没必要说了。

C批评别人吃力不讨好，我做好自己才是最重要的。

D 这本来就不关我的事，而且有时我还可能和他一起做。

5、老师不在，教室里纪律不好时，我会怎么做？A 只要有人破坏纪律，我就会站出来维持班上的纪律，保证大家的学习氛围。

B 我能管好我周围的人，远处的人就交给他们身边的人来管理吧。

C 我做好自己就行了，别的人我也管不住。

D 我往往就是使教室纪律不好的那批人。

6、在班级工作中，我的态度如何？A 不管是我职责内还是职责外的事，只要我看到了，都会负责到底。

教师师德师风(学生)问卷调查表

青春小学师德师风调查问卷（学生卷）为了全面了解我校教师工作作风建设情况，现制定工作作风问卷调查表，请同学们在下面几项内容相应的（）里如实打上“√”。

本次调查不写姓名。

谢谢！
1、教师对你的生活、学习是否关心
（）关心（）一般（）不关心
2、教师是否平等对待每一位学生
（）是（）否
3、教师批评学生的用语是否文明
（）文明（）不文明
4、教师是否会讽刺挖苦学生
（）会（）不会
5．教师的形象（言行、举止、着装等）是否具有表率作用
（）有（）没有
6．教师是否会在课堂内接打手机、抽烟
（）偶尔（）不会
7．教师是否存在变相体罚学生的现象
（）存在（）不存在
8、教师是否存在不备课就上课的现象
（）存在（）不存在
9．教师是否存在有偿家教现象
（）存在（）不存在
10．教师是否按考试成绩编排座位
（）是（）否
11、教师是否有过喝酒后上课
（）有（）没有
12、教师是否向你推销教辅资料
（）有（）没有
13、你对任课教师工作作风的总体评价是
（）优，即90分以上；（）良，即75—89分；
（）较差，即60—74分（）差，即60分以下。

责任心调查问卷

责任心调查问卷
姓名：
请根据实际情况进行回答，，不必受他人影响，所有问题没有对错之分，请回答是与否或其他备注答案。

1、你是否为成功完成工作而保持高度热情和付出额外努力？
2你是否愿意做一些本不属于自己职责范围内的工作？
3、你是否愿意助人为乐？
4、你是否赞同、支持和维护公司的目标？
5、你是否认真对待工作，从来不投机取巧？
6、你是否将公司的利益视为自己的利益，会因为自己的所作所为影响到企业的利益而不安，处处为企业利益着想？
7、你是否会对自己的过失造成的后果，不推诿，用于承担责任？
8、你是否能够从工作中寻求自身的价值和满足？。

学习责任心、成就动机问卷--最终修改版

1
2
3
4
28
你不喜欢做那些要发挥你能力的工作。
1
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3
4
29
你不喜欢做那些你不知道能否胜任的事。
1
2
3
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30
当你碰到你不能立即弄懂的问题，你会焦虑不安。
1
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3
4
序号
题目
选项
从不会
有时会
经常会
总是会
1
假期的时候，你会给自己的学业安排一定的学习时间吗
1
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3
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2
你会在老师或父母的督促下去做作业吗
1
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3
当学习和娱乐活动相冲突时，你仍会坚持学习吗
1
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4
你在学习时你会出现“三天捕鱼，两天晒网”
你会在上课前准备好自己的学习用品，不丢三落四吗
1
2
比较符合
比较不符合
完全不符合
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在那些测量你能力的情境中，你感到不安。
1
2
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4
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当接到需要有特定的机会才能解决的问题时，你会害怕失败。
1
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那些看起来相当困难的事，你做时很担心。
1
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你不喜欢在不熟悉的环境中工作，即使无人知道也一样。
1
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27
如果有困难的工作要做，你希望不要分配给你。
学校：年级：性别：专业：
生源地：（乡镇，城市）
序号
题目
选项
完全符合
比较符合
比较不符合
完全不符合
1
你喜欢对你没把握解决的问题坚持不懈地努力。

教师师德学生问卷调查表

讽刺挖苦及体罚或变相体罚学生
在课堂内接打手机
您对教师的总体评价（在您认为合适的一栏内打“√”）
满意
一般
不满
满意
一般
不满
有
偶尔
无
从没
偶尔
经常
有
无
从没
偶尔
经常
从不
偶尔
经常
经常
偶尔
无
A
B
C
1语文
2数学
3英语
4品德
5物理
6化学
7历史
8地理
9生物
10体育
11音乐12Βιβλιοθήκη 术13微机14综合
您对老师的教学工作以及学校管理工作的意见和建议：
教师师德学生问卷调查表
请将你对任课老师的看法如实填入下表，在相关栏目内打“√”，并附简要评价。
中学年级班年月日
教
师
课
任
价
评
教师上课认真、生动、无知识性错误
批改作业认真、及时，做到全批全改
酒后进课堂，课堂上吸烟
在校园内施浓妆，着奇装异服或穿短裤短裙、拖鞋上班
上课期间擅自离开教室或坐着讲课
上课迟到、早退、拖堂或无故缺课现象

新时代小学生责任意识调查问卷

新时代小学生责任意识调查问卷1. 您的性别：A 男B 女2. 你就读的年级是（）A低年级（一-三年级）B中年级（四-五年级）C高年级（六年级）3. 因为自己的原因造成的过失你能够主动认错、改正吗？能基本能不能4. 你会主动帮助有困难的同学吗？会有时会不会5. 你能珍惜集体荣誉，维护集体利益吗？能基本能不能6. 认真遵守学校的规章制度，从不违反课堂纪律完全符合比较符合不太符合完全不符合7. 你会积极做力所能及的家务吗？会有时会不会8. 在公交车上遇到老、弱、病、残、孕乘客，你是否会主动让座（）A 不会，与我无关B 可能会C 自己有责任帮助他们9. 答应同学的事情你会？A 信守承诺B 偶尔忘记C 不能按约定完成10. 你的老师会经常强调要有责任担当吗？经常偶尔从不11. 你喜欢怎么样的责任教育的方式？A 融入到日常教学中B 在实践性活动中培养C 在游戏化的活动中D 开展德育主题的班会12. 学校开展的责任意识教育形式有？上《道德与法治》课黑板报国旗下讲话实践活动听德育相关的讲座其他13. 每个人都有责任让这个社会变好完全符合比较符合不太符合完全不符合14. 选择一个下面你认为和你最像的描述。

我认为我是一个有责任心的人我认为我可能是一个有责任心的人我觉得自己没有什么责任心有没有责任心对我来说不重要15. 我清楚知道现阶段自己的责任完全符合比较符合不太符合完全不符合。

学校学生有关责任问卷调查

学校关于责任的问卷调查（完成时间：第四周星期四由部门收齐交到办公室）一、问卷调查的意义：我校的校训是“责任”。

“责任”既是校训，也是全体师生员工的座右铭。

为了使每位同学明确自己的责任，提高责任意识，做一个遵纪守法、勤奋学习的好学生，学校决定进行本次问卷调查，希望每位同学认真参与。

二、答题需知：1.每题均有几个选择答案，也可以补充自己认为正确的答案写在横线上。

2.把正确答案的序号填在题目的括号内（每题可以是单项或多项选择）。

三、问卷调查内容：1.学生上课，课堂纪律差，睡觉、旷课，责任在于（）A.班主任B.教练C.班主任、教练、学生D.2.学生不遵守学校的有关规定，自己的手机丢失，责任在于（）A.学校B.教练C.学生、家长D.3.某学生起初对武术感兴趣，报名参加了校队，经过一段时间训练，感到很辛苦而闹退队，责任在于（）A. 教练B.学生C.家长D.4.学生的武术质量提高不快，责任在于（）A.班主任B.教练员C.班主任、教练、学生D.5.学生请假回家影响上课，责任在于（）A.学生B.家长C.班主任、教练D.6.学生厌学，责任在于（）A.学生B.老师C.学校D.7.学生在校不听话，责任在于（）A.学生B.家长C.老师、教练D.8.餐厅规定，每人只打一份菜，学生多打了一份，责任在于（）A. 教练B.班主任C.学生D.9.学生打架，责任在于（）A. 教练B.学生C.班主任D.10.搞卫生时间太长，使学生上课迟到，责任在于（）A.学生B.教练C.学校D.11.学生文化课考试，合格率没达标，责任在于（）A.老师B.教练C.学生D.12.学生不懂基本礼仪，见教练、老师和学校领导不问好，责任在于（）1A.学生自己B.教练、班主任C.学校D.13.学生不按学校规定使用手机，被教练收缴，责任在于（）A.学生B. 班主任、教练C.家长D.14.学生参加活动不听指挥，意外受伤，责任在于（）A.学生本人B. 班主任、教练C.学校D.15.学生上文化课未经批准擅自回宿舍，这期间该宿舍的同学财物被盗，责任在于（）A.学生B.教练、班主任C.学校D.16.学生不服从学校的管理，责任在于（）A. 教练B. 班主任C.学生D.家长E.17.学生请假不销假，主要责任在于（）A.学生处B.武训部C.学生D.18.经学校批准，组织学生到校外活动，出现意外事故，责任在于（）A.学校B.员工C.学生D.19.学生思想不稳定，中途逃离学校，责任在于（）A.学校B.员工C.学生D.家长E.20.学生请假回家期间，在校物品丢失，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.21.在正常学习训练当中，学生发生骨折或其它较严重损伤等意外事故，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.22.学生在校留长发、染发、戴首饰，吸烟、讲脏话，仪容仪表不文明，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.23.在校园内乱丢纸屑杂物，随地吐痰，宿舍卫生没有打扫干净，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.24.学生不认真听课，不按时完成作业，成绩差，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.25.学生中途请假回家获得学校批准，致使学生流失，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.26.学生上课违反纪律（如打瞌睡、玩手机等），经教育屡教不改，被巡查人员记载影响班集体，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.27.学生课间追逐打闹、大喊大叫，扰乱校园秩序，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.28.学生上课有意顶撞老师，扰乱课堂秩序，被巡查人员扣分，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.29.学生不服从管理，不听从老师、教练和值班人员劝告，对学校造成影响，责任在于2（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.30.学生故意损坏学校花草树木或践踏绿化带，损坏公共设施，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.31.上课期间，学生未经请假私自回宿舍区，发生安全事故，责任在于（）A.学校B.教练C.老师D.学生E.32.下课了，小军与小明在操场上你追我赶，结果在一拐弯处小军摔倒了，把头磕破了，并缝了3针。

责任心培养调查问卷

责任心培养调查问卷1、您的性别【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄【填空题】________________________3、您的学历【单选题】○ 小学○ 初中○ 中职中专○ 高中○ 大专○ 大学本科○ 硕士研究生○ 博士○ 博士后4、您的职业【填空题】________________________5、您孩子的性别【单选题】○ 男○ 女6、您孩子的年龄【填空题】________________________7、您孩子就读的年级【填空题】________________________8、您认为有必要对孩子进行责任心培养吗？【单选题】○ 有必要○ 没必要9、您认为自己是否很有责任心? 【单选题】○ 有○ 没有10、您有信心培养好孩子的责任心吗? 【单选题】○ 有○ 没有11、您平时是否有意识地对孩子进行责任心培养？【单选题】○ 有○ 没有12、您认为培养孩子的责任心对孩子的成长有益吗? 【单选题】○ 有○ 没有13、您是否在日常生活中尊重孩子的意见? 【单选题】○ 经常○ 偶尔○ 有时○ 从不14、您是否有让孩子参与家庭事务的管理？【单选题】○ 经常○ 偶尔○ 有时○ 从不15、您是否有意培养孩子养成孝敬长辈的良好品德？【单选题】○ 有○ 没有16、您是通过哪些方法或途径来对孩子进行责任心培养？【填空题】________________________17、在责任心培养方面您觉得您还需要哪些改进？【填空题】________________________。

大学生责任感问卷ss

大学生责任感的问卷指导语：这是一项对大学生责任感的调查问卷，您的回答将对我们的调查十分重要，请您认真回答，感谢您的参与！第一部分基本情况：一.您的年级是：1.大一2.大二3.大三4.大四 5研究生及以上二.您的性别是：1.男2.女三.您的家庭月收入是：1.2000元以下2.2000-5000元3.5000-10000元4.10000元以上四.您是否是独生子女：1.是2.否五.您是否在大学中担任学生干部：1.是2.否六.您政治面貌:1.中国共青团员2.预备党员3.党员4.民主党派七.您是否受到班上的同学们的欢迎:1.是2.否第二部分下列问题没有对错之分,请用“√”勾选出您想要选择的答案。

您的回答我们将严格保密，请您认真作答。

一.你认为参加班级活动是没有什么意义的事情1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二.当团队或班级的管理者有事不在时，你会主动的帮助其维持秩序1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意三.当一个老太太摔倒了，你会上前帮扶1.完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意四.当你看见车上有小偷正在偷窃时,你会对其视而不见1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意五.你会因为家人的反对而放弃自己想做的事1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意六.你能真正的体会到父母的艰辛，主动承担家庭负担1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意七.当由于你的错误而使班级遭受了巨大的损失时，你会主动承担责任并寻求弥补1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意八.你有过想要改变社会的弊端,构建社会公平的想法1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意九.当你知道你的朋友要去做一件违反规范的事时,你会阻止他1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十.坐车时,你不会主动给老人、孕妇、残疾人让座1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十一.当班级的利益与自身利益发生冲突时，你会优先考虑保全班级的利益1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十二.当班级中有重大任务时，你会主动寻求参与1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十三.你经常给父母家人打电话问候交流1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十四.你从来不会乱扔垃圾1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十五.当班级有困难任务缺少人手去做，而你的条件又符合任务要求时，你会装作不知道1. 完全同意 2. 有些同意 3. 不清楚 4. 不太同意 5. 完全不同意十六.即使没有人发现你的错误对班级造成了损失，你也会主动承认错误并承担责任1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十七.当家人的意见与你相反时，你会妥协自己以维持家庭的和谐1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十八.当班级发生了重大的危机，即使与你无关，你也会全力帮助班级度过危机1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意十九.当你走在无人的街上时,你会随手扔掉手中的垃圾1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十.如果可以的话，你愿意为家庭作一些力所能及的事1.完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十一.你从来不会推卸自己在班级中应该承担的责任1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十二.你更愿意做自己的事而不是为班级做事1.完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十三.当你的家人之间发生矛盾时，你会主动进行调解1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十四.如果大学毕业后找不到工作,你会用家里的钱度日1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十五.无论有多忙，你都会抽空联系家人，交流情感1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十六.你认为个人有责任帮助改善社会制度，促进社会和谐1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十七.你认为保障家人的生活比保障自己的生活更重要1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十八.你会为了家人的幸福而委屈自己1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意二十九.你会主动为贫困儿童捐款捐物1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意三十.当你发现某个陌生人遭受抢劫时，你会马上报警1. 完全同意2. 有些同意3. 不清楚4. 不太同意5. 完全不同意您对此问卷的看法是?1.好，希望下次还能参加类似问卷调查2.无所谓3.不好，希望不再参与调查————非常感谢你的参与！————维度:一.集体责任感1.寻求责任[12,18,15(反),2]2.承担责任[7,21(谎),16]3.集体责任的重要度[11,22(反),1(反)]二.家庭责任感1.承担家庭负担[6,20,24(反)]2.对家人的关心[13,25]3.维护家庭稳定[17,23]4.家庭的重要度[5,27,28]三．社会责任感1.社会秩序的维护[4(反),9,30]2.对他人的帮助[10(反),3,29]3.对公共环境的保护[19(反),14(谎)]4.社会制度的改善[8,26]。

学生责任感问卷调查

我是一个有责任感的人吗？基本信息：我是来自班的姓名：年龄：1、在学习上我对自己负责任吗？（）A 我的学习很主动，完全不需要爸妈和老师为我操心。

B 我对学习的态度比较认真，但需要爸妈和老师对我进行主动指点或安排，爸妈或老师经常帮助我。

C 我对学习还算在意，不过没人提醒我的时我容易管不住自己，爸妈或老师需时不时地提醒我。

D 没有人帮助我提醒我时，我就不学习。

就算有人来帮助我，我也没有几分钟热度。

2、我的作业质量如何？（）A 我的各科作业质量都很好，每道题我都会认认真真解决，还经常总结经验教训，以期获得更大的进步。

B 我的语数外作业质量比较好，但其它科目的作业如果老师没有严查我也会有懈怠的情况。

C 我的作业质量会被老师批评，还会时不时有原因地欠交，但老师找我要时我还是会想方设法交上。

D 没有人督促我时我不交作业，作业质量也很差。

3、如果打扫教室时其它人都走了，我会怎么做？（）A 就算只有我一个人，我也会坚持把教室打扫干净再走。

B 粗略地打扫一下整个教室，使教室卫生勉强符合要求。

C 打扫完本来属于我责任区域的那一部分，其它的不是我的职责范围，我认为我没有义务管。

D 反正大家都跑了，我也不必留下来，要罚大家明天一起罚。

4、如果我的好朋友或其他同学在做损害集体荣誉的事，我会怎么做？（）A 不管是陌生人还是我的好朋友，我都会坚决地制止，并且想办法指正他的坏习惯。

B 如果是我的好朋友我会提醒他，劝说他。

陌生人我就没必要说了。

C批评别人吃力不讨好，我做好自己才是最重要的。

D 这本来就不关我的事，而且有时我还可能和他一起做。

5、老师不在，教室里纪律不好时，我会怎么做？（）A 只要有人破坏纪律，我就会站出来维持班上的纪律，保证大家的学习氛围。

B 我能管好我周围的人，远处的人就交给他们身边的人来管理吧。

C 我做好自己就行了，别的人我也管不住。

D 我往往就是使教室纪律不好的那批人。

6、在班级工作中，我的态度如何？（）A 不管是我职责内还是职责外的事，只要我看到了，都会负责到底。

责任意识调查问卷

调查问卷亲爱的同学：您好！为了更好的了解大学生群体的发展状况，深入探讨有利于大学生成长的教育和管理方式，我们开展此次调查研究。

所有题目选择项无对错之分，请依据您个人的实际情况作答。

我们承诺：本调查数据仅作科学研究之用，我们对您个人的数据进行严格保密。

谢谢您的合作和支持！让我们一起为更好地促进大学生的成长做出努力！学生工作项目研究小组2011-9-21您的性别：A 男 B 女您的年级：A 本科大一 B 本科大二C 本科大三 D 本科大四E 专科大一F 专科大二G 专科大三您的专业：1.对于观点：别人有困难时应尽力帮助。

您的看法是：A 非常赞成B 比较赞成C 一般D 不太赞成E 不赞成2.对于观点：奉献就在自己身边。

您的看法是：A 非常赞成B 比较赞成C 一般D 不太赞成E 不赞成3.对于观点：帮助别人要看对自己是否有利。

您的看法是：A 非常赞成B 比较赞成C 一般D 不太赞成E 不赞成4.您认为大学生需要努力奋斗吗？A 非常需要B 比较需要C 无所谓D 不太需要E 不需要5.您认为我们需要赡养自己的父母吗？A 非常需要B 比较需要C 无所谓D 不太需要E 不需要6.对于通宵上网，您的看法是：A 非常需要B 比较需要C 无所谓D不太需要 E 不需要7.对于观点：通宵上网不利于自己的身体健康。

您的看法是：A 非常赞成B 比较赞成C 一般D 不太赞成E 不赞成8.对于观点：未来的人生需要认真的规划。

您的看法是：A 非常赞成B 比较赞成C 一般D 不太赞成E 不赞成9.您最愿意参加集体或者社会活动，为集体或者社会尽自己的一份责任吗？A 非常愿意B 比较愿意C 一般D 不太愿意E 不愿意10.对于现在所学的学科知识，您认为有用吗？A 非常有用B 比较有用C 一般D 不太有用E 不有用11.您认为有必要了解家庭成员的生日吗？A 非常必要B 比较必要C 无所谓D不太必要 E 不必要12.您认为学校禁止在宿舍内使用大功率电器的原因是什么？A 安全B 节约C 方便管理13.您参加过下列哪些活动？(多选)A 为希望工程捐款B 为灾区捐款C 为病重的同学捐款D 义务献血E 义务劳动F 其它14.您晚上一般什么时候睡觉？A 11点之前B 12点之前C 12点之后D 通宵15.您平均每周进行几次半小时以上的体育锻炼？A 0次B 1次C 2次D 3次E 3次以上16.您对自己的未来的人生：A 有详细规划，但是没有执行B有详细规划，并且正在执行C 有简单规划，但是没有执行D有简单规划，并且正在执行E 没有规划，但认真的过好每一天F 没有规划，稀里糊涂的混日子17.平均您每天用在学习（知识性学习）上的时间是：A 一小时内B 一到两个小时C 两到四个小时D 四到六个小时E 六小时一上18.您在学习生活中遇到挫折时会放弃吗？A 绝不放弃，自己一定行B 绝不放弃，可以请教老师或同学C 放弃，可以去抄袭其他同学的D 无所谓，不会就不会19.您了解家庭成员的生日吗？A都了解 B 了解部分成员的 C 都不了解20.若您的朋友要去做的事是您认为不对的，有违背社会公德，您是否会阻止？A会，会多次提醒三思而行B会，只是说说而已C认为他有自己的看法，没有必要瞎掺和D无所谓，只要自己不做就行21.您有在公共场所随意吸烟、吐痰、乱扔垃圾或乱写乱画的行为？A 很多B 比较多C 比较少D很少 E 从来不22.您在宿舍平均每周使用几次大功率电器？A 0次B 1次C 2次D 3次E 3次以上23.当您乘坐公交时，您会给有需要的乘客让座吗？A无论什么时候都会B身边有熟人时才会C只有当自己坐了“爱心专座”时D从来不会24.您是否关心国家大事？A很关心B比较关心 C 一般D不太关心E不关心25.您是否参加过社会公益活动？A经常参加B很少参加C几乎不参加D不参加26.您参加社会公益活动的目的是？A服务社会，帮助他人B获得赞扬C满足自我，提高精神境界D应付学校作业E获得更多求职机会27.您是否愿意做些工作，改变您认为社会上存在的某些弊端？A愿意，而且正在做B愿意，但不知道如何做 C 愿意，但怕没有效果D不知道E不愿意，因为自己无法改变G不愿意，这与我无关28.当您遇到不得不出一次远门的时候，您会怎么做？A让父母同行B父母不在，恳求同学前往C自己独行，但随时和他人保持联系D自己独行，不让他人知道，以免他们担心29.当班里组织了一场聚会，您会怎么做？A积极参加B出于面子，不得不参加C自己很想参加，但没钱D一帮乌合之众，没必要参加E没任何理由，就是不参加30.当您离开教室时，会关注教室灯和风扇的关否吗？A非常关注B比较关注C偶尔关注D没有关注过再次谢谢您的合作。

责任心问卷调查

责美学生问卷调查班级：姓名：责任是指自己份内应该做的事情，也就是承担应当承担的任务，完成应当完成的使命，做好应当做好的工作。

责任心是一个人必备的社会道德，责任感是衡量一个人精神素质的重要指标。

关于责任的名言也比较多，如：“天下兴亡，匹夫有责。

”——顾炎武；“人能尽自己的责任，就可以感觉到好像吃梨喝蜜似的，把人生这杯苦酒的滋味给抵消了。

”——狄更斯；“责任就是对自己要求去做的事情有一种爱。

”——歌德初中生的责任主要分为三个方面，一是对自己负责,二是对家庭负责,三是对集体负责。

那么，我们小学生的尽责情况是怎样的呢？请你如实回答下面的问题。

（选好或A得3分，选较好或B得2分，选差或C得1分）一、对自己负责1、回家之后，能主动做作业。

（好较好需要家长催促）2、做家庭作业过程中，能做到静下心来，不玩耍、不看电视写作业。

（好较好差）3、写完作业后，能主动检查，并让家长检查、签字。

（好较好差）4、能每天坚持读书半小时左右。

（好较好差）5、完成所有作业后，能自己整理书包，做到不忘记要带的东西。

（好较好差）6、早晨上学，自己背好书包，带全书本，不需家长代送。

（好较好差）7、做到按时完成作业，没有教师反映不完成的现象。

（好偶尔有不完成差）8、自己能够整理好书包，并书本归纳整齐。

（好较好差）9.上下课时能做到老师在与不在一个样。

（好较好差）10.在学习的过程中，遇到不懂的地方会自觉想办法搞懂。

（好较好差）11.能积极参加体育锻炼吗。

（好较好差）12.能做到随时随地都不说脏话。

（好较好差）13.面对自己犯的错能够主动承认吗。

（好较好差）14、认真听课，不做干扰他人学习。

（好较好差）15、上课认真听其他同学的发言。

（好较好差）二、对家庭负责1、能够自己叠被，整理自己的房间。

（好较好差）2、能够自己洗袜子、红领巾等。

（好较好差）3、能够每周自己洗头，天天自己洗脚、刷牙、洗脖子等。

（好较好差）4、能够自己主动剪指甲。

（好较好差）5、能够帮助父母做一些家务，如扫地、擦地、刷碗等。

师德师风建设问卷调查表(学生、家长、教师问卷)

精选师德师风建设问卷检查表学生评论教师问卷教师任教年级主任教科目亲爱的同学：你好！为了更好地认识教师的教课状况，让你们享遇到更好的教育，特下发此表，请你依据实质状况照实填写。

此检查表不填写你的姓名。

1.你以为该教师的责任心强不强? （）A 责任心强B 责任心一般C 责任心不强2.你对该教师的讲堂教课感兴趣吗?（）A 很感兴趣B 一般C 不感兴趣3.该教师有无未备好课任意或欺骗授课现象？（）A没有B有过C常常4.该教师在授课过程中能否出现科学性、知识性错误？（）A没有B有过C常常5.该教师板书能否工整、规范？（）A 工整规范B 较为规范C 笔迹潦草6.该教师能否穿不高雅的服饰或奇装异服上课？（）A从未B有过C常常7.该教师举止能否文明，能否讲粗话、无理的话？（）A没有B有过C常常8.该教师上课常常迟到、早走吗？（）A 从不迟到早走B 有时迟到早走C 常常迟到早走9.该教师上课时吸烟吗？（）A 没有B 有时C有好多次10. 该教师是坐着给你们上课的吗？（）A 从不B 有时C 常常11. 该教师在上课时接打手机或使用其余通信工具吗？（）A 从不B 有时C 常常12. 该教师有过饮酒后给你们上课的现象吗？（）A 没有B 有过C 常常13. 该教师对同学们关怀、爱惜吗？（）A 十分关怀B 关怀C 不关怀14. 该教师有嘲讽、奚落、鄙视、欺侮差生的现象吗？（）A 没有B 有过C 常常15. 你感觉该教师能同等对待每一个学生吗？（）A 同等对待B 比较同等对待C 不同等对待16. 该教师有没有对学生体罚或变相体罚的现象?（）A 没有B 有时有C 常常有17. 该教师对违反纪律的学生（）A 耐心解说，仔细交流B 高声训斥C 罚站或许做其余事情18. 该教师利用课余时间对学生进行指导（）A 常常B 有时有C 没有19. 你对该教师部署的作业及作业批阅状况满意吗?（）A 满意B一般C不满意20. 该教师能否利用节假日进行有偿家教？（）A没有B有过C常常说明 :1.此表由学校组织下发，采集、统分、存档。

责任调查问卷

责任调查问卷
一、背景介绍
为了深入了解和评估责任意识在社会中的普及程度以及个体对于责任承担的态度和行为，我们特殊制定了这份责任调查问卷。

通过调查问卷的形式，我们希翼了解被调查者对于责任的认知程度、责任意识的培养途径、责任承担的具体行为等方面的信息，以便为社会责任教育和相关政策的制定提供参考。

二、个人信息
1. 性别：
2. 年龄：
3. 教育程度：
4. 职业：
5. 所在地区：
三、责任意识与认知
1. 对于“责任”的理解，您认为它的主要含义是什么？
2. 请问您认为责任意识的培养应该从哪些方面进行？请列举您认为重要的培养途径。

3. 您认为责任意识的培养应该从哪个阶段开始？请说明理由。

四、责任承担的具体行为
1. 在您的日常生活中，您认为最常见的责任承担行为是什么？
2. 请问您是否愿意承担社会责任？如果愿意，请列举您认为自己可以承担的具
体责任行为。

3. 您认为责任承担的行为对于个人和社会的影响是什么？
五、责任教育与政策
1. 您认为责任教育在学校教育中的重要性如何？请说明理由。

2. 请问您是否认为社会需要加强对责任教育的重视？如果是，请说明您的观点。

3. 您认为政府应该制定哪些政策来促进责任意识的普及和责任承担的行为？
六、其他问题
1. 您认为社会责任感与个人幸福感之间有何关联？
2. 请问您是否在近期参预过任何与责任相关的活动？如果是，请简要描述一下。

3. 您对于责任教育和责任承担有任何其他的想法或者建议吗？
感谢您抽出珍贵的时间参预我们的调查问卷。

您的回答将对于我们的研究和社
会责任教育的发展具有重要意义。

责任心测试问卷

测试题一评分标准：回答“是”或“否”。

1、与人约会，你通常准时赴约吗？（）2、你认为自己可靠吗？（）3、你会未雨绸缪，进行储备吗？（）4、发现朋友犯法，你会通知警察吗？（）5、外出旅行，找不到垃圾桶时，你会把垃圾带回家吗？（）6、你经常运动以保持健康吗？（）7、你忌吃垃圾食物，脂肪含量过高或其他有害健康的食物吗？（）8、你永远将正事列为优先，再进行其他休闲活动吗？（）9、你从来没有放弃过任何选举权利吗？（）10、收到别人的信，你总会在一两天内就回复吗? （）11、“既然决定做一件事情，就要把它做好”。

你相信这句话吗? （）12、向别人借钱时，你会跟人约定还款日期吗？（）13、你曾经犯过法吗？（）14、在求学时代，你经常拖延完成作业吗？（）15、小时候，你经常帮忙做家务吗？（）测试题二：每题三个选项：A、不赞成；B、基本赞成；C、赞成。

1、只为本企业工作。

（）2、不擅自离开工作岗位。

（）3、在工作日的任何时间里，绝对不做一切有碍工作的事。

（）4、对企业使命有清晰的认识，认同企业的价值观。

（）5、积极参加企业组织的业务技能培训。

（）6、乐于承担更大的责任，接受更繁重的任务。

（）7、凡是支持本行业和属于本行业的人，均予以肯定。

（）8、不做有损企业名誉的任何事情。

（）9、不拿企业的任何物品。

（）10、对企业的商业秘密绝对守口如瓶。

（）11、在规定的休息时间之后，及时返回工作场所。

（）12、看到别人有违反企业规定的举动，及时纠正。

（）13、不管能否得到相应的奖励，都能积极提出有利于企业的意见。

（）14、关心自己和同事的身心健康。

（）15、对外界人士积极宣扬企业。

（）16、把企业的目标放在个人的目标之上。

（）17、乐于在工作时间之外自动自发地加班。

（）18、业余时间注重钻研与工作有关的技能，加强职业素质的学习。

（）19、为保证工作绩效，善于劳逸结合，调节身心。

（）20、能享受工作中的乐趣。

（）评分标准：A为1分，B为3分，C为5分测试题三：对照自身情况，符合的画“√”，不相符的画“×”。