妊娠期高血压疾病患者BNP水平变化及临床意义-论文
妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽检测的临床价值
高血压疾病患者而言 ， 血浆中 Ｂ Ｎ Ｐ的含量和疾病的发生程度具有相关性 ， 可以作为妊娠期高血压疾病 的预防和判断指标 ， 具有 一定
的临 床 诊 断 和治 疗 价 值 。
［ 关键词 ］ 妊娠期高血压疾病 ； 脑利钠肽 ； 临床价值 妊娠期高血压疾病作为妊娠期的特有疾病 ， 属 于严 重的并 发症之一 ， 会影 响到产妇和胎儿 的身 体健康 ， 甚至导致死亡… 。
性， 提高其 战胜疾病 的 自信心 ； 术后 对患者 进行 定 时随 访 、 检
［ １ ］ 徐发 良， 王文彦 ， 王 翔 ．早期乳腺癌 局部 肿块 切除术后 的保乳手术 ［ Ｊ ］ ．中国微创外科杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ｌ （ ７ ） ： ５ ７ ７ ．
［ ２ ］ 林俊荣 ， 李芬兰 ， 翁伟 建 ， 等 ．早期乳腺癌保 乳手术 治疗
妊娠 期 高血 压疾 病 患者 血 浆脑 利钠肽 检 测 的 临床 价值
李文忠 ， 冯绪芬 （ 江苏省赣州市妇女儿童医院 ， 江西 赣州 ３ ４ １ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨在妊娠期高血压疾病患者中 ， 血浆脑利钠肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 水平 和该病症 的相关 性。方法 ： 选 取进行产 前检查和 分娩 的孕妇 ６ ０例作为观察组 ， 其 中晚期妊娠患者 ２ ０例作为观察组 Ａ， 轻度妊娠期高血压疾病患者 ２ ０例作 为观察组 Ｂ ， 重度妊 娠期 高血压疾病患者 ２ ０例作为观察组 Ｃ 。另外选取健康 的未孕女性 ２ Ｏ例作为对照组 ， 观察 四组之 间的血浆 Ｂ Ｎ Ｐ水平。结 果 ： 通过检 测， 观察组患者的 Ｂ Ｎ Ｐ浓度明显高于对 照组 ， 且观察组 Ａ、 Ｂ、 Ｃ三组两两之间对 比差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对于妊娠期
妊娠期高血压疾病患者BNP水平变化及临床意义
［ ３ ］ 卢文宣 ， 张明泳 ， 韩
学， ２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ ２ ５ ） ： ５ ０ ９ ３ ．
［ ２ ］ 中华 医学会呼吸病学分会 ．慢性阻塞性 肺疾病诊治 指
南 （２ Ｏ ０ ７年修 订版 ）［ Ｊ ］ ．中华 结核 和 呼 吸杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ０
（ １ ） ： ８ ．
［ １ １ ］ Ｓ ａ ｔ ｏ Ｎ， Ｋ ｕ ｒ ａ ｓ ｈ ｌ ｍ ａ Ｋ ， Ｏ ｂ ｕ ｌ ｍ ｔ ａ Ｍ， ｅ ｔ ａ Ｌ Ｐ ｒ ｏ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｉ ｇ ｌ ｎ ｉ ｉ ｆ －
３ １ １ ７ ０ ０ ）
伊犁
８ ３ ５ ０ ０ ０ ； ２ ．浙 江 省淳 安 县 中 医院 ， 浙江
淳安
［ 摘
要］ 目的 ： 观察妊娠期高血压疾病患者 Ｂ Ｎ Ｐ水平及临床意 义。方法 ： 选择就诊 的妊娠期高血压疾病 患者 ４ ２例为试验
组， 同期妊娠晚期健康妇女 ２ Ｏ例为 正常对 照组 。采 用免疫荧 法法 检 测 Ｂ Ｎ Ｐ 。结果 ： 妊 娠期 高血 压疾病 Ｂ Ｎ Ｐ高 于对照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。妊娠期 高血压疾病不 同分类组 中， 妊娠高血压 、 子痫前期（ 轻度 ） 、 子痫前期 （ 重度 ） 、 子 痫血清 Ｂ Ｎ Ｐ水平 比较 ， 差异均有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。随着病情 的发展 ， Ｂ Ｎ Ｐ水平逐渐升高。结论 ： 血浆 Ｂ Ｎ Ｐ水平与妊娠期 高血压疾 病的严重程度密切 相关 ， 妊 娠期高血压疾病 患者 Ｂ Ｎ Ｐ水平的变化对判断病情严重程度及评价疗 效有一定的临床价值。 ［ 关键词 ］ 妊娠期高血压疾病 ； Ｂ型钠尿肽
妊娠期高血压疾病患者血清皮质醇水平变化及临床意义
血压 组 ： 年龄 ２ ７～ ３ ３岁 ， 平 均年 龄 （ ３ １ ． ０ ９－ ４ － ２ ． １ ７ ） 岁； 孕周 ３ ８— ４ ｌ 周， 平均孕周 （ ３ ９ ． ８ ３士１ ． ２ ５ ） 周； 子 痫 前
医药 ２ ０ 鱼 年１ 】 月 第３ ８ 卷 第２ ２ 期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ １ ． ２ ０ １ ６ ． ｖ ｏ １ ３ ８ Ｎ ｏ ｖ Ｎ ｏ ． ２ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ ・ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ２ ． ０ ３ ３
可 比性 。
物质水平的增多， 其作用机制一方面可有效促进细胞 分化帮助胎儿器官成熟 ， 另一方面对 细胞增殖可产生 抑 制作 用 从 而 对 胎 儿 组 织 的 正 常 生 长 发 育 造 成 影 响 Ｊ 。随着 临 床 医 师 对 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的发 病 原
因及 机 制有 了进 一 步 的认 知 发
妊娠期 高血压疾病患者血 清皮质 醇水平变化及 临 床 意 义
董纪秀 裴 玉玲 胡燕
探讨妊娠 期 高血 压疾病 患者 血清 皮质 醇水 平 变化对 围生儿预 后 的影 响， 并分析 其 临床 意义。 【 摘要 】 目的
方 法 选取收 治的不同程度 的妊娠期 高血压疾病 患者 ９ ０例 ， 按 照《 妇 产科 学》 诊 断标准分 为妊娠期 高血压 组 ３ ０例 ， 子痫前期组 ３ Ｏ例 ， 予痫组 ３ Ｏ例 ， 另选择 同时期 收治的健康体检 正常足 月孕妇 ３ ０例 ， 采用化 学发 光法检 测 ４组孕妇血
妊高征患者治疗前后血清Hcy、ET、BNP检测的临床意义
高征患者在治疗前血清 Ｈｅ、 Ｔ和 Ｂ Ｐ水平非常显著地 高于正常孕 妇组 （ ｙＥ Ｎ Ｐ＜０ Ｏ ） 经治疗 １个月后与正 常 ．１ ，
孕妇组 比较仍有显著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 检测妊高征 患者血清 Ｈｅ 、Ｔ和 Ｂ Ｐ水平 的变化对疗效观察 、 ｙＥ Ｎ
预后判断均具有重要的临床价值。
１ １ 临床一般资料 ． １ １１ 正常孕妇组 ：５人 ， ．． ３ 年龄 （ １ １ 岁 ， ２ ～３ ） 平均 ２ ． ６ ５岁 ，
均来 自我 院妇 产科 门诊 孕期检 查正 常 孕妇 ， 既往 无 心、 肝、
Ｐ＜ ．５， Ｐ＜ ．１ 与正常孕妇组 比较 ） Ｏ０ ’ Ｏ０ （
妊娠 高血压病是妊娠妇女较为常见 的疾病 ， 尤其是子痫 ２ 结果 前期是孕产妇和围产儿发病及死亡 的主 要原因之一 ， 其发病 ２ １ 正 常孕妇 组 和妊 高征 患者 治疗 前 后血 清 Ｈｅ、 Ｔ和 ． ｙＥ
机理颇受临床和科研工作者 的关注 ” 。国内多数学者认为 ， ］ Ｂ Ｐ含量 ， Ｎ 见表 １ 。
—
—
—
—
５ ４ — ０ —
妊高 征 患者 治疗 前后 血 清 Ｈ ｙ Ｅ 、 Ｎ ｃ 、 Ｔ Ｂ Ｐ检测 的临床 意 义
江苏省赣榆县人民医院妇产科（２３０ ２２０ ） 何洪玲
妊娠期高血压疾病患者血浆B型钠尿肽的表达及与心脏功能关系的研究
妊娠期高血压疾病患者血浆B型钠尿肽的表达及与心脏功能关系的研究目的探讨妊娠期高血压患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平变化与心脏功能等级的相关性，评价血浆BNP水平对子痫前期并发心力衰竭评估的意义。
方法回顾性分析2011年1月～2012年12月收治的195例患者血浆BNP水平，其中妊娠期高血压93例，轻度子痫前期76例，重度子痫前期26例，分析上述患者血清BNP水平与妊娠期高血压各期及心功能的等级的关系。
结果妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期血浆BNP水平呈逐渐增高的趋势，分别为（57.39±21.49）、（1007.44±150.46）、（2630.35±456.68）ng/L，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。
同时上述重度子痫前期并发心力衰竭16例，其中心脏功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为（1268.38±212.10）ng/L，心脏功能Ⅱ级患者血浆BNP 水平逐渐升高为（4401.00±605.20）ng/L，心脏功能Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平最高为（6789.50±981.51）ng/L，上述差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论检测妊娠期高血压患者血浆BNP水平对评价子痫前期病情及评估心脏功能具有一定临床意义。
标签：B型钠尿肽；妊娠期高血压疾病；子痫前期；心力衰竭妊娠期高血压疾病是产科常见的疾病，统计表明该病占全部妊娠的5%～10%，其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等[1]，可引起心肌细胞受损，并加重心脏负荷致心脏功能受损，其中心力衰竭作为重度子痫前期的严重并发症，常因早期缺乏典型症状，发病较隐匿，病情凶险，是造成的孕产妇死亡的第二大原因[2]，该病治疗关键在于预防重度子痫的发生，因此早期诊断、及时治疗可改善母婴预后，降低围生期患病率和病死率。
有研究表明，B型钠尿肽（B-type natriuretie peptide，BNP）作为钠尿肽家族成员之一，具有利钠利尿、血管舒张、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统与抗利尿激素的分泌、抑制交感神经的冲动传出等功能，是反映心室功能障碍的敏感生化指标，可早期预测心力衰竭[3]，但其血浆水平的高低与妊娠期高血压心衰患者之间的关系尚未见相关报道，本研究通过对妊娠期高血压患者各期血浆BNP水平进行分析，同时比较不同患者心脏功能分级与血浆BNP水平变化，探讨妊娠期高血压并发心衰的早期诊治方法。
血浆BNP在妊娠、癌症患者的变化及临床意义
Ｄｅ ． ０１ ｅ２ ０
血浆 Ｂ ＮＰ在 妊娠 、 症 患者 的变化 及 临床 意义 癌
卢 寿 荣
（ 苏省泰 州 市姜堰 药 品检 验所 ， 江 江苏 姜堰 ２ ５ ０ Ｅ—ｍａ ：ｏ ｒ ｏ ｉｅ ｉａ ｃｍ） ２ ５０ ｉ ｙ ｕｓ ｂｎ ＠ｓ ．ｏ ｌ ｒ ｎ
摘 要 ： 目的 探 讨 妊娠 、 癌 、 管 癌 患 者 血 浆 脑 钠 肽 （ Ｎ ） 平 变 化 及 其 临 床 意 义 。方 法 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 肺 食 Ｂ Ｐ水 （ ＬＳ 检 测 ２ Ｅ ＩＡ） ７例 肺 癌 、 １ 食 管癌 、４例 妊娠 者 、２例健 康 体 检 者 血 浆 Ｂ ２例 ３ ５ ＮＰ水 平 。结 果 肺 癌 组 Ｂ Ｐ水 平 为 （４ ． Ｎ ５５９ ±２ ０ ９ ｎ ， 管癌 组 Ｂ Ｐ水 平 为 （ ３ ． ±１ ２ ８ ｎ Ｌ 妊 娠 组 Ｂ Ｐ水 平 为 （ ９ ． ４ ．）ｇ 食 Ｎ ４ ２ １ ７ ． ） ｇ／ ， Ｎ ３ １ ６±２ ６ ９ ｎ ， 三者 明 显 高 于 ３ ．）ｇ 前 健康 体 检 组 ［９ ． （６ ６±６ ． ） ｇ ］ １ ７ ｎ ，Ｐ ＜ ０ ０ 。 妊 娠 早 期 Ｂ Ｐ水 平 为 （ １ ． ．１ Ｎ １８ ４±４ ． ） ｇ ， 于 妊 娠 中 期 ［５ ０ ４± １９ ｎ 低 （１ ． ２９７ｎ ０ ．） ｇ屯］ 妊 娠 晚 期 ［４ ０ ２ ９ ． ）ｇ／］ Ｐ ＜０ ０ 。 结论 和 （４ ． ±１ ６ ２ ｎ Ｌ ， ．１ 期而变化。
第３ ２卷 第 ６期 ２１ ０ ０年 １ ２月
右江 民族 医学 院学报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＹｏ ｊ ｎ ｄｃ ｌ ｉｅｓ ｙｆｒＮａｉｎ ｌｉｓ ｏ ｒ ａ ｕｉ ｇ Ｍｅ ｉａ ｖ ｒｉ ｏ ｔ ａｉ ｅ ｏ ａ Ｕｎ ｔ ｏ ｔ
血浆脑钠肽在妊娠期高血压产妇心功能评定中的作用
血浆脑钠肽在妊娠期高血压产妇心功能评定中的作用作者：夏海燕商恒翠来源：《中国实用医药》2014年第07期【摘要】目的探讨测定妊娠期高血压产妇血浆脑钠肽（BNP）水平对心功能评定的价值。
方法选择76例妊娠期高血压产妇和36例正常妊娠产妇进行空腹静脉血BNP测定。
结果妊娠期高血压产妇BNP水平明显高于健康产妇，合并有心力衰竭的高危产妇的BNP水平明显高于无心力衰竭的高危产妇，随着心力衰竭分级的增加BNP的水平亦随之增高。
结论血浆BNP测定可以准确评定妊娠期高血压产妇的心功能状态，为临床诊治及判定预后有指导意义。
【关键词】妊娠期高血压；心功能；脑钠肽；检测妊娠后由于身体生理发生巨大的变化，体内各器官负担均加重，包括心脏的负荷进一步加重，对于有妊娠期高血压病的产妇，其心脏疾病的发生率更高，所以如何有效的对高危产妇进行心功能评定，及早诊断和治疗是亟待解决的问题。
本研究通过监测高危产妇的BNP的水平，为早期诊断、治疗及改善预后提供有意义的指导作用，现分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年4月～2013年 5月在本院收治的诊断为妊娠期高血压疾病的产妇109例，其中合并有心力衰竭的高危产妇（观察组1）76例，年龄20～38岁，平均（25.47±3.29）岁，心功能分级：Ⅱ级34例，Ⅲ级22例， IV级20例，妊娠周期>37周的46例， 37周的22例， 0.05）。
1. 2 诊断标准所有患者均符合第6版《妇产科学》中对于妊娠期高血压的诊断标准。
妊娠期高血压合并心功能不全诊断标准[1]：妊娠前没有高血压及心脏病史，妊娠后才出现的高血压及左心功能不全；出现水肿或体质量增加过快及心功能不全症状，或在妊娠晚期、分娩时及在产后10 d内出现的心力衰竭症候群；主要表现为左心力衰竭和肺水肿。
心功能分级[2]：按照美国纽约心脏病协会（NYHA）分级达到心功能Ⅱ～IV级。
1. 3 检测方法所有研究对象在入院后第2天早晨安静平卧时抽空腹静脉血抗凝用于BNP 的检测，血浆脑钠肽应用放射免疫方法检测， BNP参考值范围（0-280pg/ml），所有检测均由有丰富经验的专业化验人员操作。
妊娠高血压病孕妇孕产期NT-pro BNP变化及相关性分析
ChangeofNT������proBNPduringpregnancyandpostpartumofwomenwithpregnancy���I���nducedhypertensionanditscorrelaＧ tionanalysis JU Xiaomin,GUOJinfeng MaternalandChild HealthCareHospitalOfZhengzhou,Zhengzhou,HenanProvince,４５００００ Abstract Objective:ToobservethedynamicchangesofNT������proBNP,andtoexploreitscorrelationwithcardiacfuncＧ tionofpregnantwomenwithpregnancy���I���nducedhypertension．Methods:Serum NT������proBNPconcentrationlevelsof４８ pregnantwomenwithpregnancy���i���nducedhypertensionand４３healthypregnantwomenweremeasuredduringpregnanＧ cyand６ weekspostpartum byelectrochemiluminescenceimmunoassay．Theleftventriculardiastolicfunctionsofall pregnantwomenwereevaluatedbycolorechocardiography．Results:TheconcentrationofNT������proBNPwascloselyreＧ latedtotheseverityofpregnancy���I���nducedhypertension．Withthegestationalweeksofpregnantwomenincreased,the NT������proBNPconcentrationofpregnantwomenwithpregnancy���I���nducedhypertensiongraduallyincreased,andpeakof theNT������proBNPconcentrationhadoccurredinlatepregnancystage,andthentheNT������proBNPconcentrationhaddeＧ creasedgradually６ weekspostpartum．The mitralflowspectrum AVTIwaspositivelycorrelated with NT������proBNP concentration,andEVTIwasnegativelycorrelatedwithNT������proBNPconcentration．Conclusion:Thedynamicdetection ofNT������proBNPconcentrationcanbeusedasasensitiveindextoreflecttheseverityofpregnancy���I���nducedhypertension andthecardiacfunctionofpregnantwomen,soItcanprovideevidenceforclinicalmonitoringandintervention． Keywords N���t���erminalB���t���ypenatriureticpeptide;Pregnancy���I���nducedhypertension;Heartfunction;CorrelationanalyＧ sis
妊娠期高血压疾病合并心功能衰竭患者BNP水平相关性论文
妊娠期高血压疾病合并心功能衰竭患者与BNP水平相关性分析【中图分类号】 r541.3 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)05－0041－011 资料与方法1.1 2009年01月至2010年10月，我中心确诊为妊娠期高血压患者35例年龄23--38岁，平均（29.3±5.4）岁。
其中初产妇25例，经产妇10例；单胎妊娠30例。
1.2 诊断标准按照妊娠期高血压诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学》［1］，既往无高血压、肾病史，等遗传病史。
心衰诊断标准参照美国纽约心脏病协会的标准［2］分为心衰组16例(≥3分)和无心衰组34例(0～2分)。
1.3 对照组为我中心健康体检的妊娠妇女35例，年龄22岁～33岁。
近期无感染病史，查体无阳性体征。
辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、心电图、x线胸片、心脏彩超均正常范围。
实验组和对照组在年龄构成上均无显著性差异(p>0．05)。
2 主要实验仪器和试剂2.1 主要仪器设备2.2 主要试剂：bnp采用微粒子酶免疫分析法(microparticle enzyme immunoassay，meia)在abbott axsym上测定，试剂盒为美国雅培公司提供的配套的bnp试剂盒，规格为lootest／盒，2～8℃贮存。
3 试验方法bnp测定在知情的情况下，所有患者及健康对照组应用微粒子酶免疫分析法和电化学发光法测定血浆bnp水平，同时采用m型超声心动图测量左室射血分数(lvef)并比较血浆bnp水平与lvef的相关性。
应用spss 13．0统计软件进行数据分析。
4 结果4.1 妊娠期高血压患者血浆bnp水平（98.76±153.31）pg/ml 与健康对照组(44.91±16.68)pg/ml比较，高于健康对照组，差异有统计学意义(p<o．05)。
4.2 妊娠期高血压患者心衰组bnp水平为(190.41±149.65)pg ／ml与无心衰组( 91.60±0.49 )pg／m1比较，心衰组明显高于无心衰组，差异有统计学意义(p<o．05)。
妊娠高血压疾病患者t-PA和PAI-1水平变化及临床意义
妊 娠 高 血 压 疾 病 （ ｒｇ ａ ｃ ｎ ｕｅ ｐ ｒ ｔｎｉｎ Ｐｅ ｎｎ ｙＩｄ ｃｄ Ｈｙ ｅ — ｅｓ ， ｏ ＰＨ） 妊 娠 期 妇 女所 特 有 的疾 病 ， 重 的 危 害 着 孕 产 妇 及 围 Ｉ 是 严
析。
２ 结 果
产儿 的健 康 和 生 命 ， 病 率 约 ９ ４ ， 般 发 生 于 妊 娠 ２ 发 ． 一 Ｏ周 以后 。临 床 表 现 为高 血 压 、 白尿 、 肿 ， 重 时 出 现 抽 搐 、 蛋 浮 严 昏 迷 ， 肾功 能 不 全 ， 至 母 婴 死 亡 ， 孕 产 妇 及 围 生 儿 死 亡 的 心 甚 是
尔 医 学 院 附属 医 院住 院 的 妊 娠 高 血 压疾 病 患 者 ５ Ｏ例 ， 断 标 诊
准 参 照人 民卫 生 出版 社 出 版 的 由乐 杰 主 编 的 《 产 科 学 》 第 妇 （
Ｇ ）分 为 子痫 前 期 轻 度 ２ 版 ， ６例 ， 痫 前 期 重 度 １ 子 ３例 ， 痫 期 子 １ 例 ， 龄 ２～３ １ 年 ４ ２岁 ， 均 年 龄 ２ ． 平 ６ ７岁 ， 娠 ２ ～ ４ 妊 ７ Ｏ周 ， 均 无 原 发 性 高 血 压 、 尿 病 、 性 肾 炎 等 病 史 。 正 常 晚 期 妊 娠 糖 慢 组 ， 择正常晚期妊娠妇 女 ４ 选 Ｏ例 ， 龄 ２ ～ ３ 年 ４ ３岁 ， 均 年 龄 平
平是 检 测 妊娠 高 血 压 疾病 病 情 进 展 的 重 要 指 标 ， 水 平 变 化 对 指 导妊 娠 高 血 压 疾 病 诊 断 及 治 疗 有 重 要 其
意义。
【 键 词 】 组 织型 纤溶 酶 原 激 活 物 纤 溶 酶 原激 活物 抑 制 物 １ 妊娠 高 血 压 疾 病 关
妊娠高血压综合症孕妇肾功能水平变化的临床分析
2015.10264生殖健康妊娠高血压综合症孕妇肾功能水平变化的临床分析李雪梅绥江县人民医院 云南省绥江县 657700【摘 要】目的：探讨妊娠高血压综合症孕妇肾功能水平变化的临床意义。
方法：将52例妊娠高血压综合症孕妇做为观察组，取同期正常孕妇40例做为对照组，比较两组孕妇肾功能相关指标变化情况。
结果：观察组Cr、BUN、UA、Cys-C、B2-MG、mAlb 等肾功能指标均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
结论：临床中对妊娠高血压综合症孕妇的产检过程中，通过检测肾功能相关指标，可做到早期预防控制受损的肾功能，并能及时阻止病情进展，大大降低围产期孕妇和胎儿的死亡率，从而保证母婴健康。
【关键词】妊娠高血压综合症；肾功能相关指标妊娠高血压综合症（HDCP ）是孕产妇最严重的的并发症之一，严重影响妊娠结局，并可导致母婴死亡，其发病时间多在妊娠20周以后，早期可导致重要脏器功能损害，尤其是以肾功能的损害对母婴健康影响最大[1]。
因此，早期检测妊娠高血压综合症孕妇的肾功能具有十分重要的意义。
本文通过对52例HDCP 的肾功能进行检测，并与正常孕妇肾功能进行对比，目的是观察HDCP 孕妇肾功能水平变化情况，为临床HDCP 诊治提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年12月～2015年6月在我院诊治的52例HDCP 孕妇做为观察组，所有患者均符合HDCP 的诊断标准。
其中，年龄21～37岁，平均年龄为（26.5±5.1）岁，平均孕周（30.9±4.4）周；HDCP 分度：轻度21例，中度17例，重度14例。
另选在我院同期体检的健康孕妇40例做为对照组，其中，年龄20～36岁，平均年龄为（25.8±4.9）岁，平均孕周（31.6±4.1）周。
两组孕妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法采集两组孕妇晨起时的空腹静脉血液3～4mL ，在室温37℃的环境下静置半小时，之后以每分钟3000转的转速进行离心，并提取血清待检。
血浆BNP水平在妊娠高血压患者心力衰竭早期诊断的价值及意义
２１ ０ ２年 ７ 月 第 １ ６卷
第 ７期
一
１ ９ ２ ９
文章 编 号 ：０ ７ ２ ７ ２ １ ） ７ ２ ９ ３ １ ０ —４ ８ （ ０ ２ ０ —１ ９ —０
血浆 Ｂ ＮＰ水 平 在 妊 娠 高 血 压 患 者 心力 衰 竭 早期 诊 断 的价值 及 意义
采用 放射 免疫 分析 法 ， 剂 盒 由康 肽生 物 科 技 有 限 试
公 司提供 。 １ ３ 统 计学 处理 ． 相关 数据 资料 经整 理后应 用 Ｓ Ｓ ３ ０软件进 Ｐ Ｓ１ ． 行统 计分 析处 理 ， 量 资 料用 ｉ±Ｓ表 示 ， 问 比较 计 组 采用 方差 分析 ， 关性 评 价 采 用 趋势 性 检 验 和线 性 相 相关 分析 。检 验水 准 ａ ． ５ 一０ ０ 。
些新 的检 测手段 及 新 技术 不 断 应 用 于 临床 ， 大 降 大
低 了心力 衰竭 的致死 率 。研究 证实 ， 血浆 Ｂ ＮＰ水平
升高 不但 可 以反 映 心 力 衰竭 ， 而且 还 可 以作 为 重要
的危 险分 层指标 ， 已经 成 为 国际公 认 的诊 断 心 力 衰 竭 的血浆 标志 物口 ］ 。但 这 一 指标 是 否 适 用 于 特 殊 人群 （ 如妊 娠高 血压 患 者 ） 在判 断 和评 价 心 功 能方 ， 面 尚缺乏 相应 的研 究 报 道 。本 研 究 以此 为 出 发点 ， 以妊 娠高 血压并 发 心 力 衰竭 患 者 为 研 究对 象 ， 采用 临床 对照 的研究 方 法 ， 探讨 血 浆 Ｂ ＮＰ水 平在妊 娠 高
＜Ⅳ 级， 各级 心 功 能之 间差 异有 显 著 性 （ 且 Ｐ＜
为了 进一 步 判 断血 浆 ＮＴ ｐ ｏ ＮＰ浓 度在 评 价 — ｒＢ 患者心 功能 状况 的价 值 ， 别 以 心 功能 分 级 和 射 血 分 分 数为 自变 量 ， 血 浆 ＮＴ ｐｏ ＮＰ浓 度 为 因 变 量 以 —ｒＢ
妊娠期高血压疾病患者血浆Pro BNP水平及其临床意义
疾病患者血浆 Pro BNP 水平高于妊娠晚期健康妇女袁检测妊娠期高血压疾病患者血浆 Pro BNP 水平可及时了解早期心肌细胞
损害及心脏功能情况袁对了解病情尧观察疗效和预后判断具有重要价值遥
关键词院妊娠期高血压疾病曰B 型钠尿肽前体曰剖宫产
中图分类号院R714.25
文献标识码院A
文章编号院1006-1959渊2018冤04-0158-02
89 例为 HDCP 组袁包括妊娠高血压 24 例袁轻度子痫前期 21 例袁重度子痫前期 44 例曰同期在我院行剖宫产术的妊娠晚期健康妇 女 88 例为对照组袁采用电化学发光法检测各组 Pro BNP 并对比遥 结果 HDCP 组 Pro BNP 为渊844.02依788.74冤pg/ml袁显著高于
DOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.059
Plasma Pro BNP Levels in Patients with Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy
and their Clinical Significance
LI Huan,LIU Jun,XIA Jun-hui
(Department of Laboratory,Hunan Maternal and Child Health Hospital,Changsha 410005,Hunan,China) Abstract：Objective To observe the level and clinical significance of Pro BNP in hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods 89 patients with hypertensive disorder complicating pregnancy undergoing cesarean section in our hospital were selected as HDCP group including 24 cases of pregnancy -induced hypertension,21 cases of mild preeclampsia and 44 cases of severe preeclampsia.88 healthy women in the third trimester of pregnancy who underwent cesarean section in our hospital were used as normal control group.Electrochemiluminescence was used to detect Pro BNP in each group.Results The Pro BNP of HDCP group was (844.02依788.74)pg/ml,which was significantly higher than that of control group (142.90依187.20)pg/ml,the difference was statistically significant ( <0.05).Compared with the control group,the Pro BNP in the mild preeclampsia group and the severe preeclampsia group was significantly higher than that in the control group ( <0.05).There was no significant difference in Pro BNP in pregnancy hypertension group ( >0.05)Compared with pregnancy-induced hypertension group,ProBNP in mild preeclampsia group and severe preeclampsia group was significantly higher,the difference was statistically significant ( <0.05).ProBNP in severe preeclampsia group was significantly higher than that in mild preeclampsia group,the difference was statistically significant( <0.05).Conclusion The level of plasma Pro BNP in hypertensive disorder complicating pregnancy is higher than that in healthy women in the third trimester of pregnancy.The detection of plasma Pro BNP level in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy can timely understand the early myocardial cell damage and cardiac function,and it is of great value to understand the state of the disease, observe the curative effect and judge the prognosis. Key words：Gestational hypertension disorder;Type B natriuretic peptide precursor;Cesarean section
B型钠尿肽在妊娠期高血压疾病心功能评估中的应用
B型钠尿肽在妊娠期高血压疾病心功能评估中的应用摘要目的研究B型钠尿肽（BNP）在妊娠期高血压疾病患者中的水平变化和对评估患者并发心力衰竭的意义。
方法232例妊娠期高血压疾病患者，分为妊娠期高血压76例（A组），轻度子痫前期64例（B组），重度子痫前期89例（C组），并发心力衰竭重度子痫前期3例（D组）。
监测各组BNP水平及血压变化，分析BNP水平与心功能的关系。
结果随着患者血压升高BNP水平也逐渐升高，C、D两组BNP水平与A、B两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论监测妊娠期高血压疾病患者血浆BNP水平对于评价妊娠期高血压疾病病情及评估心功能有一定临床意义。
关键词B型钠尿肽；妊娠期高血压疾病；心力衰竭Application of B-type natriuretic peptide for cardiac function evaluation in hypertensive disorder complicating pregnancy FU Xin. Department of Obstetrics and Gynecology，Henan Anyang City Maternal and Child Health Care Hospital，Anyang 455000，China【Abstract】Objective To research change of B-type natriuretic peptide （BNP）level in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy and its significance for complicated heart failure evaluation. Methods A total of 232 patients with hypertensive disorder complicating pregnancy were randomly divided into hypertensive disorder complicating pregnancy group with 76 cases （group A），mild preeclampsia group with 64 cases （group B），severe preeclampsia group with 89 cases （group C），and heart failure complicated with severe preeclampsia group with 3 cases （group D）. BNP levels，blood pressure changes，and relationship between BNP and cardiac function were monitored and analyzed in each group. Results Increased blood pressure led to increased BNP level. Comparing with groups A and B，groups C and D had statistically significant differences of BNP level （P＜0.05）. Conclusion Monitoring on plasma BNP level in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy contains certain clinical significance for evaluation of illness condition and cardiac function.【Key words】B-type natriuretic peptide；Hypertensive disorder complicating pregnancy；Heart failure妊娠期高血压是妊娠20周后发生的以高血压、水肿、蛋白尿为特征的并伴有全身器官功能损害的一组疾病。
妊娠期高血压疾病性心力衰竭临床观察
妊娠期高血压疾病性心力衰竭临床观察妊娠期高血压疾病性心力衰竭（PHF）是指妊娠期间发生高血压并导致心力衰竭的疾病，是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一。
它会给孕妇的身体健康和胎儿的生长带来严重影响，临床上十分重视。
下面我们将介绍我们对妊娠期高血压疾病性心力衰竭的临床观察结果。
1. 病例资料我们收集了10例妊娠期高血压疾病性心力衰竭的患者资料，年龄在25-35岁之间，孕周在28-35周之间，病程在1-4周之间。
患者的临床表现包括头痛、视物模糊、浮肿、心悸等症状。
实验室检查显示血压升高，心影扩大，B型钠尿肽（BNP）水平升高等。
2. 临床表现妊娠期高血压疾病性心力衰竭的临床表现不一，但常见的症状包括高血压、水肿、蛋白尿、头痛、视觉障碍、血浆胆红素升高、肝功能异常、血小板减少、心脏杂音等。
患者还可能出现呼吸困难、胸闷、心悸等心力衰竭相关症状。
3. 诊断妊娠期高血压疾病性心力衰竭的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。
一般来说，符合以下两条或以上指标可以考虑诊断为PHF：①孕妇既往无高血压病史，怀孕20周后出现血压升高（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）；②合并心力衰竭的临床表现，如呼吸困难、水肿等；③BNP水平明显升高。
4. 治疗采取早期诊断、及早干预的治疗策略对于PHF的患者至关重要。
一般情况下，需要立即将患者送入重症监护室，密切监测患者的生命体征和胎儿情况。
治疗方案包括降压、利尿、心力衰竭治疗等。
给予患者足够的支持和护理，减轻患者的心理压力，有助于提高治疗效果。
5. 随访观察我们对这10例患者进行了长期随访观察，结果显示大部分患者在产后数周内症状逐渐缓解，血压逐渐恢复正常，心功能得到改善。
部分患者在产后心功能并未完全恢复，需要长期随访观察和治疗。
没有发生孕产妇死亡，新生儿存活率也较高。
6. 结语针对妊娠期高血压疾病性心力衰竭，我们的临床观察结果显示，早期诊断和及时治疗对于患者的生命安全和胎儿的健康至关重要。
脑钠肽在妊娠高血压性心脏病患者中表达及其意义
·论著·脑钠肽在妊娠高血压性心脏病患者中表达及其意义朱欣（湖南省湘潭市中心医院检验科，湖南 湘潭 ４１１１００） ［摘要］【目的】探讨脑钠肽（ＢＮＰ）在妊娠高血压性心脏病患者中的表达及其意义。
【方法】运用化学发光免疫分析１２２７例妊娠期高血压综合症（妊高症）患者和１３３９例正常妊娠妇女血浆ＢＮＰ水平，比较妊高症患者与正常妊娠妇女、妊高症无心脏病患者与并发心脏病患者血浆ＢＮＰ水平，分析ＢＮＰ水平与临床参数的关系。
【结果】妊高症患者血浆ＢＮＰ水平明显高于正常妊娠妇女（Ｐ＜０．０１）；妊高症患者中，心脏病患者ＢＮＰ水平显著高于无心脏病患者（Ｐ＜０．０５）；ＢＮＰ水平与妊娠高血压性心脏病患者的年龄、孕周、经产与否、胎数无关，与患者心功能分级密切相关（Ｐ＜０．０１）。
【结论】ＢＮＰ在妊娠高血压性心脏病的诊断与病情评估中发挥重要作用，可作为潜在的生物靶点。
［关键词］ 高血压／并发症； 妊娠并发症，心血管／病理学； 利钠肽，脑／分析ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＢＮＰｉｎＰａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＧｅｓｔａｔｉｏｎａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅａｎｄＩｔｓＣｌｉｎｉｃａｌＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ＺＨＵＸｉｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｇｔａｎＣｉｔｙ，Ｈｕｎａｎ４１１１００，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ】Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ（ＢＮＰ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄｉｔｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．【Ｍｅｔｈｏｄｓ】ＣｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙｗａｓｕｓｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅｐｌａｓｍａＢＮＰｉｎ１２２７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄ１３３９ｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ．ＰｌａｓｍａｌｅｖｅｌｏｆＢＮＰｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ，ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ．ＴｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＢＮＰａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．【Ｒｅｓｕｌｔｓ】ＢＮＰｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ（Ｐ＜０．０１）．Ａｍｏｎｇｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ＢＮＰｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＢＮＰａｎｄａｇｅ，ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｗｅｅｋｓ，ｍｕｌｔｉｐａｒｉｔｙａｎｄｅｍｂｒｙｏｎｕｍｂｅｒ．ＢｕｔＢＮＰｗａｓｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｇｒａｄｉｎｇ．【Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ】ＢＮＰｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｃｏｎｄｉｔｉｏｎｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｆｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｔａｒｇｅｔ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ／ＣＯ； ｐｒｅｇｎａｎｃｙｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ／ＰＡ； ｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ，ｂｒａｉｎ／ＡＮ［中图分类号］ Ｒ７１４．２５２ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １６７１ ７１７１（２０１２）１２ ２３７０ ０２ 妊娠高血压性心脏病，是妊娠高血压综合症（妊高症）的严重并发症。
妊娠期高血压疾病患者血清NT-proBNP及h-FABP水平变化及其临床意义
妊娠期高血压疾病患者血清NT-proBNP及h-FABP水平变化及其临床意义徐红玲【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2012(20)5【摘要】目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)及心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平变化及其临床意义.方法选择我院HDCP患者116例为HDCP组,正常晚孕妇女30例为正常晚孕组,体检健康的无孕妇女35例为正常非孕组,分别采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法及双抗体夹心酶联免疫一步(ELISA)法,定量检测3组的血清NT-proBNP及h-FABP水平.结果正常晚孕组和HDCP组血清NT-proBNP及h-FABP水平均显著高于正常非孕组(P ＜0.01),HDCP组显著高于正常晚孕组(P＜0.01),中重度HDCP组显著高于轻度HDCP组(P＜0.01);HDCP患者血清NT-proBNP阳性率(30.17%)显著低于血清h-FABP的阳性率(50.86%)(P＜0.01),且两者具有相关一致性.结论 HDCP患者存在血清NT-proBNP及h-FABP水平增高,联合检测血清NT-proBNP及h-FABP 水平可及时了解HDCP患者早期心肌细胞损害及心脏功能情况,对指导治疗及改善预后具有重要意义.【总页数】2页(P789-790)【作者】徐红玲【作者单位】257091,山东省东营市东营区人民医院【正文语种】中文【中图分类】R714.252【相关文献】1.不同病情程度妊娠期高血压疾病患者血清APN、胎盘MMP-9水平变化及临床意义探讨 [J], 张永梅; 王睿2.妊娠期高血压疾病患者血清NT-proBNP、ET-1、NO水平及其临床意义 [J], 邓勇钢; 刘念; 谢芸芸3.血清NT-proBNP、H-FABP、cTnI水平变化与心力衰竭患儿NYHA分级的关联性及临床意义 [J], 李平真;李九英;刘丹华4.妊娠期高血压疾病患者血清TLR4和HMW-ADP的水平变化与临床意义研究[J], 张大微;袁丽娟;王连涛;初晓丽;刘艳丽5.妊娠期高血压疾病患者血清尿酸和血浆NT-proBNP变化及临床意义 [J], 阚长利;侯敬;景向阳;朱艳菊;梁爽;郭艳巍;张金环因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。