浅谈妊娠期高血压疾病的护理

２ ． ４ 子痫的护理
①避免 声光刺 激 ， 声 光触 动等刺激 可诱 发抽
８ ｌ 例， 经产妇 ｌ ７ 例， 孕周 ２ ７周 一 ４ ０ 周 。早产 儿 ２ ０例 ， 双胎 ２例 。
２ 护理体会 ２ ． １ 一般护理 入 院后 首先安置在单 人病房 ， 避免声 光刺 激 ， 治 疗护理集 中操 作 ， 保 证 患者 安 静 。保 证 充 足 的睡 眠 ， 取 左侧 卧
单上详细记 录观察结果 和治疗经过 ， 以便 了解病 情和 处理过 程 ，
以拟订诊治方案 。 ３ 讨论 ３ ． １ 护理 对象 心理护理 的对象是 患者 ， 主体 则是 医护人员 和
２ ． ２ 心理 护理
精 神过度紧张的孕妇 ， 很 容易产生焦虑 ， 表现 为
亲属 ， 是通过他人对其进行 的心理支 持和 帮助 ， 解决患 者身心症
位， 每 日休 息不少于 １ ０时 。左侧 卧位 可 以减 轻子宫 对腹 主动脉 和下腔静脉 的压迫 ， 使 回心血 量增加 ， 改 善子宫 胎盘血供 。精神
紧张和睡眠欠佳者 ， 遵医嘱给予 镇静剂 。密切观察 母儿 状况 ， 根
泌物 ， 防止误吸 。④严密监 护 ： 密 切注 意体温 、 脉搏 、 呼 吸、 血压、 及尿量 ， 记录液体 出入量 。严 密观察 胎动 、 胎心 、 有无 宫缩 ， 阴道
妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有 的疾病 ， 发生于 ２ ０ 周 以
后， 临床上表现为 高血 压 、 蛋 白尿 、 水肿 ， 严 重 时 出现抽 搐 、 昏迷 甚 至母 婴 死 亡 ， 是 孕 产 妇及 围生 儿 死 亡 的重 要 原 因。我 院从
２ ０ ０ ９年 １ 月 一２ ０ ０ ９ 年 １ ２月收治妊娠期高血压疾病孕妇 ９ ８例 ， 现 结合临床治疗情 况浅谈 护理体会。
健 康 大 视 野
２ ０ １ ３ 年 ３ 月
第 ３ 期 ①
护 理 园 地
殊Ｉ 临床表现 １ 例［ Ｊ ］ ． 中华护理杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ ９ （ ４ ） ： ２ ８ ０ ．
杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ １ （ ７ ） ： ８ ３ ５ ．
［ ３ ］ 耿辉 ， 左丽宏 ， 陈煦 ． 外 周 置 入 中心 静 脉 导 管 相 关 性 感 染 特
结， 增强患者 的信心 和勇气 。克服 心理 障碍 ， 更 好战 胜疾病 。在
心神不 宁、 头痛失 眠 、 疲倦 乏力 、 没 有 耐心 、 容 易生气 等 ， 医学科
学证 明焦 虑可以使人 体 内交感 神经 兴奋 ， 心跳加 快 ， 血 压升 高 ，
对高血压 的治疗非常不利。对此 ， 护士应 多关 心患者 ， 态度 要和
针对身 心疾 病开展 心理 护理 时 ， 首 先要 求 医护人 员及 其 亲属 能
够尊重和关心患 者 ， 建立 信任 、 和谐 的医 患关 系 ， 护患关 系及家
蔼可亲 ， 通过语 言 、 表 情、 眼神 、 姿势、 动作 等 与其进 行有 效 的交
流， 了解其 心理状况 ， 采取相 应措施 ， 开 导和帮助 解决 问题 ， 以缩 短患者 与医务 人员 的心理 距离 ， 建 立信 任感 。帮助 患者 了解 疾 病的过程 和相关 的知识 ， 耐心解答 患者提 出的 问题 ， 增 强其治 疗 信心 ， 以积极 的态度 配合 治疗 。要及 时 了解 患者 的心理控 制 ， 避 免不 良的心理刺激 ， 解除思想顾虑 ， 增强信 心 ， 积极配合治疗 。 ２ ． ３ 特殊治疗 的护 理 ①应用硫 酸镁 时护理 ： ａ注射硫 酸镁前
庭关系 ， 形 成 良好氛 围； 其 次要求 医护人员及 其 亲属有一 定 的心
身 医学知识技 巧 ， 并 了解 患者 的心 理反 应 。妊娠期 高血 压疾 病 患者均有不 同程度 的心里改 变 ， 所 以在药 物治疗 的 同时 ， 必须进 行有效的心理护理 ， 调整患者 的心理于最 佳状 态 ， 以积极地 态度 配合治疗 ， 从而收到 良好的治疗效果 。 ３ ． ２ 注意观察 并发症的发生 重症 患者 应注 意有无胎 盘早剥 、 弥漫性血管 内凝 血 、 肺 出血 、 肺水 肿 、 急 性 肾功 能衰竭 等 并发 症
１ 临 床 资 料
比值 ＞＝３ ． ６ ， 血浆粘度 ＞＝１ ． ６及尿 比重 ＞１ ． ０ ２ ０ 。扩容 时注 意 观察有无过敏现 象 ， 严 密 观察 血压 、 呼吸 和尿量 ， 防止 发生 肺水
肿和心力衰竭 。
本文 ９ ８例妊 娠期 高血压疾 病患 者 ， 年龄 ２ ２—４ ０岁 ， 初产 妇
搐， 故室 内要挂有 遮光 窗帘 ， 保 持环 境安 静 和室 内空Biblioteka Baidu气流 通 ， 护
理操作动作要轻柔 。②防止 受伤 ： 床边置栏 板 ， 防止跌 落 。将 包 有纱 布的压舌板置 于上 下 臼齿 问， 以防抽 搐 时咬伤 舌 唇。③保 持 呼吸道通畅 ： 准备好开 口器 、 拉 舌钳 、 弯盘 ， 及 时吸 出呼吸道分
［ 中图分 类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ ［ 文献标 识码］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ５ —０ ０ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ —０ ２ ０ ９一 Ｏ １ 观察 药物 的副作用 及血 压随 时变化 ； ④ 利尿 剂使 用 时应及 时 采
血进 行 生 化 检 查 ， 防止低钠 、 低钾、 低 血容量 的发 生 ； ⑤ 扩 容 治 疗 的指 征是 血 液 浓 缩 ， 具体指 征为 ： 红 细 胞 压 积 ＞ ：０ ． ３ ５ ， 全血粘度
［ ２ ］ 胡君娥 ， 吕万丽 ， 陈道 菊． Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管后 并发症 的原 因分 析及
处理对策［ Ｊ ］ ． 护士进修 杂志 ， ２ １ ３ ０ ７ ， ２ ２ （ ６ ） ： ５ ５ ４ ＿５ ５ ５ ．
浅 谈 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 护理
逄 桂英 胶 南 市人 民医 院（ 山东 胶 南 ２ ６ ６ ４ ０ ０ ）
流血及流水等情 况 。⑤ 子痫 病人 必须 有专 人 护理 ， 在护 理 记录
据医嘱定时听胎 心并 询问产 妇是 否有 头晕 、 头痛 、 视 力改 变 、 上
腹部 不适 等 症状 。按 时测 量血 压 定期 监 测 胎儿 状 况 和胎 盘 功 能， 间断给 氧增加血 氧含量 ， 改善主 要脏器 和胎盘 氧供。嘱患 者 多食 富含蛋 白质 、 维 生素 、 微量元素 的食物 。