非典事件

不能采取宣布疫区的行动
• 非典型肺炎暴发、流行时，县级以上地方政府 报经上一级地方政府决定，可以宣布疫区。在 疫区内除采取《传染病防治法》第二十五条规 定的4条紧急措施外，还可以对出入疫区的人 员、物资和交通工具实施卫生检疫。疫区封锁 的解除，由原决定机关宣布。
公共信息管理1
• 3月26日广东省副省长今天在此间透露，日前 在广东肆虐的非典型性肺炎已得到有效控制。 • 3月26日新华社刊出报道：北京市卫生局新闻 发言人说，北京输入性非典型肺炎得到有效控 制，病源没有向社会扩散，本地没有发现原发 "非典型肺炎"病例。--这是首次有关北京非典 型肺炎的官方报道。
公共信息管理不当的后果
• 一、预警机制不能启动。预警机制必须以畅通的符合 实际情况的信息为基础。 • 二、社会动员和组织机制不能完整地有效地启动。 • “非典事件的一个重要启示是：了解信息是生存的基 本条件，信息误导就是对生命的误导，必须从生命本 体、人的生存和发展的完整意义上理解信息获取的重 要性。正是在这个意义上，知情权就是生存权。只有 让公众知道实情，公众才会有更多的理智的选择，公 众利益的损失才会减少到最小限度。”——段培君 2003年5月接待科技日报记者采访
公共信息管理问题
• 4月20日下午3时，国务院新闻办公室举行记者 招待会，卫生部常务副部长高强宣布令人震惊 的事实：北京已经确诊的“非典”患者达339 例，另外，还有疑似病例402人。高强认为， 卫生部的工作“确实存在一些缺陷和薄弱环 节”。 • 新华社发布消息，中共中央决定免去卫生部部 长和北京市长的党内职务。
部际协调机制启动1
• 4月12日中国卫生部、财政部、铁道部、交通部、民航 总局发出通知，要求严格预防通过交通工具传播传染 性非典型肺炎。教育、旅游、交通等部门下也发文件， 要求抓好防治非典工作。各省市召开会议，组织防治 “非典”工作。 • 4月14日国务院常务会议确定了建设国家突发公共卫生 事件应急反应机制应遵循的4点原则：中央统一指挥， 地方分级负责；依法规范管理，保证快速反应；完善 监测体系，提高预警能力；改善基础条件，保障持续 运行。
公共信息管理2
• 4月2日卫生部部长接受中央电视台专访，首次 披露中国的疫情：“截止到3月31日，中国的 内地总共发病1190例，现在已经出院934例， 死亡46例。” • 4月2日卫生部长接受新华社记者采访透露：截 至3月31日，北京发现12例输入性病例,北京市 卫生行政部门已及时采取措施，病原没有向社 会扩散，也没有发现原发性病例。
广东危机
பைடு நூலகம்
• 3月5日，在全国十届人代会和政协会议上，身为第十届政协委员 的钟南山再次表达了对于非典型肺炎的忧患之心。他表示，广东 非典发病的病毒到现在仍未能确定是何种病毒，虽然有专家提出 是衣原体病毒，但在临床治疗过程中按衣原体思路进行治疗是无 效的。
全球警报
• 3月12日世界卫生组织正式发出一些地区 出现急性呼吸系统综合症这一流行病的 全球警报。 • 3月15日曾经被中国报告为急性呼吸系统 综合症的疾病被世卫组织正式确定为严 重急性呼吸系统综合症 。
香港危机
• 3月13日香港各媒体纷 纷以头条新闻报道， 称香港爆发肺炎。部 分报章更是使用了"夺 命肺炎袭港"、"夺命 变种病毒亚洲扩散"、 "肺炎失控，医护人员 大恐慌"等标题进行报 道。一时间，香港人 心惶惶。
北京危机
• 3月27日世界卫生组织宣布：北京被定为疫区 • 3月31日《北京青年报》在第9版刊出题为《纱 布口罩连日脱销》的报道。 4月1日中国外交部发言人在北京举行的记者招 待会上说，目前，发生在中国部分地区的非典 型肺炎已经得到有效控制。按规定，非典型性 肺炎不属于中国国家法定公布的传染病。有关 疫情的相关数据将由地方政府定期向社会公布。
建立应急机制
• 4月2日国务院总理温家宝主持召开国务院常务 会议，决定：以卫生部部长为组长的非典型肺 炎防治工作领导小组，负责指导非典型肺炎防 治工作；由国务院副秘书长牵头的部际联席会 议，协调解决有关问题。 • 4月7日卫生部非典型肺炎防治领导小组下设工 作组正式成立并联合集中办公。8个组为：综 合组、疫情信息组、现场指导组、新闻联络组、 文件资料组、外事联络组、技术支持组、医疗 组。
河源危机2
• 1月3日凌晨1：30，河源市长获得会诊结论，分管副市 长、河源市人民医院、河源市疾病控制中心、河源市 教育局，以及当地四家媒体的主要负责人集中到市长 家中讨论应对措施。河源工商、物价部门开始行动， 河源媒体《河源日报》、河源电视台、《河源晚报》、 《乡情报》全面报道有关病情及河源市政府所要采取 的相关措施，同时院长与有关医师在河源电视台露面， 向市民讲解病症情况及相关预防方法。 • 羊城晚报报道：据说河源出现不明病毒，河源各大药 店挤满顾客购买某一种牌子的抗生素类药。昨天下午 此类药已脱销。
广州风险评估
• 2月11日广州市副市长、市政府副秘书长对近 期社会上的一些别有用心的谣言进行了谴责， 并代表市政府承诺：在现代科学技术的指导下， 全市人民团结一心，广州有信心有能力应对任 何疾病的挑战。同天下午，广东省卫生厅召开 了通报会，请市民不要听信社会上的各种谣言， 以免给自己带来不必要的苦恼和不便。佛山、 珠海等地也先后召开了类似的情况通报会。
建立国际合作机制
• 4月6日国务院总理温家宝６日下午指出， 从４月１日开始，每天向世界卫生组织 报告疫情，同时与世界卫生组织专家开 卫生部公布非典型肺炎病例或疑似病 例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准 （试行）。
社会沟通机制启动
• 4月8日北京市疾病预防控制中心开通了一条２ ４小时咨询热线电话，市民若想了解有关预防 治疗“非典型肺炎”疾病方面的知识，可以随 时拨打６４２７４２０９。市疾控中心还专门 印制了预防宣传小折页。 • 4月9日北京市增开英文热 线电话６４２１２４８６， 以方便国内外人士了解非 典型肺炎方面的知识。
公共信息管理4
• 4月12日北京市市长透露，北京收治的第一位 非典型肺炎患者已经痊愈，非典型肺炎在北京 已得到控制，可疑病例正在减少。 • 之前背景： 4月8日美国《时代周刊》引述北京 解放军总医院某医生的署名信，称他所知的一 家军队医院的患者就超过官方公布的人数，有 60人住院，7人死亡。
公共信息管理5
• 4月12日在国台办召开的新闻发布会上， 中国工程院院士、广东省非典型肺炎防 治指导小组组长钟南山说："在医学方面 的角度来看，这个病并没有得到有效的 控制。我们不要用'控制'这个词，应该用 比较客观的'遏制'这个词，因为这个病本 身病源都没搞清，你怎么能控制它。"
公共信息管理6
• 4月15日卫生部公布了最新疫情：截至4月15日 上午，中国内地共报告非典型肺炎发病1435例， 比五天前增加了145例；死亡64例，增加了9例。 北京公布的确诊数字是37例，其中有4人死亡。 • 之后反应：4月16日世卫组织专家组提出批评， 认为北京的军队医院没有向北京市卫生部门公 布其非典型肺炎死亡病例。专家组组长Alan Schnur认为北京的SARS病例的实际数字会超过 官方公布的数字。“可能在100人到200人之 间。”
启动应急措施
• 4月9日北京市１８个区县的卫生防疫部门开始 采取积极措施，定期对辖区内的公共场所进行 卫生消毒。 • 4月9日北京市疾控中心成立了６个应急小分队， 除了白天的正常工作外，每天晚上都安排了６ ０多位一线医务人员值班。 • 4月10日北京在全市范围内组建了一支2500人 的防治非典型肺炎卫生防病队。
广州危机
• 据新华社、《羊城晚报》和《北京青年报》等 媒体2月11日报道，广东省部分地区截止目前 共发现305例非典型肺炎病例，死亡5例。其中 医务人员感染发病共105例，没有一例死亡。 而广州发现192例非典型肺炎病例，已有两例 死亡。 • 2月14日金羊网-新快报：六大谣言掀起广州市 民抢购大米和食盐风波。
《传染病防治法》第25条不能实施 •
在传染病暴发、流行时，各地政府应当立即组织力量 进行防治，切断传染病的传播途径。必要时，报经上 一级地方政府决定，可以采取以下紧急措施： • (1)限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他 人群聚集的活动； • (2)停工、停业、停课； • (3)临时征用房屋、交通工具； • (4)封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。
矛盾的危机评估
• 4月2日国务院总理温家宝４月２日主持 召开国务院常务会议，决定把控制疫情 作为当前卫生工作的重中之重。 • 4月3日下午３时，国务院新闻办举行记 者招待会，请卫生部部长介绍中国防治 非典型性肺炎的有关情况。卫生部长强 调：中国是安全的！
风险评估滞后
• 4月6日国际劳工组织官员派克· 阿罗因非典型肺 炎在京去世。国务院总理温家宝６日下午说， 卫生部门将定期向社会公布疫情 。 • 4月8日在首"非典"病例发生近5个月之后，卫生 部以内部文件形式发出"卫生部关于将传染性 非典型肺炎（严重急性呼吸道综合征）列入法 定管理传染病的通知"。六日之后正式公布。
《传染病防治法实施办法》不能有效实施
• 在传染病暴发、流行区域，当地政府应当根据传染病 疫情控制的需要，组织卫生、医药、公安、工商、交 通、水利、城建、农业、商业、民政、邮电、广播电 视等部门采取下列预防、控制措施： • (1)对病人进行抢救、隔离治疗；(2)加强粪便管理，清 除污物； (3)加强饮用水的管理，保护饮用水源； (4) 消除病媒昆虫及其他染疫动物； (5)加强易使传染病传 播扩散活动的卫生管理； (6)开展防病知识的宣传； (7) 组织对传染病病人、病原携带者、染疫动物密切接触 人群的检疫、预防服药、应急接种等；(8)供应必需的 药品、器械等； (9)保证居民生活必需品的供应。
公共信息管理3
• 4月4日中国国家旅游局副局长在外国(地区)驻 京旅游及民航企业代表处人员参加的吹风会上 说，截至目前，中国国家旅游局没有接到一例 旅游者感染上非典型肺炎的报告。 • 前后背景：4月3日世界卫生组织先后派出三批 专家到北京全面了解的情况。 4月6日国际劳工 组织官员派克· 阿罗因非典型肺炎在京去世。
公共信息管理不当的后果
• 社会资源不能有效使用 世界银行2003年报告：如果信息不能畅通，社会公 共机构将难以及时获得信息平衡各方的利益，负责任 地实施那些避免浪费资产、尤其是浪费环境和社会资 产的政策。人民知道的越多，资产浪费的就越少。 • 三、疫情不能得到控制； • 四、政府公信力下降，形象受损； • 五、社会心理恐慌； • 六、社会秩序的某些环节出现无序状态，转为社会性 危机；
风险评估
• 1 月 4 日香港商报记者报道：昨天从有关部门及医生方 面证实，河源市并非流行病毒，少数市民感染上非典 型性肺炎，这种病症非常普通，无须胡乱用药。 • 1 月 5 日新快报记者说，中山大学附属医院的有关专家 肯定地表示，非典型性肺炎根本不是大病，这种病也 没有传染性，市民完全无须恐慌。 • 1月20日香港大公报称，中山市卫生局、药监局、市疾 病预防控制中心的有关负责人就中山市急性呼吸道感 染一事发出安民告示，中山没有任何疫情，也没有因 呼吸疾病导致死人，呼吁市民不要轻信谣传，以讹传 讹。
广东危机与风险评估
• 1 月 20 日广东中山市三家医院先后收治共有 15 例病因不明但病症相同的病人，这三家医院一 共有13个医务人员被感染发病。中山事件震惊 了广东医学界。 • 2 月 10 日中国青年报称，一种病源不明的传染 性肺炎目前正在广东部分地区流行，给广大居 民的正常工作和生活带来了一定的影响。对此， 专家指出，只要做好预防保护措施，没有必要 恐慌。
案例之六：非典事件
12月15日河源市人民医院 接治两名患者。 12月23日 河源市人民医院内一区护 士游丽成为第一位感染 SARS的医护人员。
• 2002年11月16日第一例非典患者佛 山庞先生发病。11月28日广州出现 最早一例非典型肺炎病人，广州火 车站的一名小贩。
河源危机1
• 2003年1月1日河源市人民医院的院长做出了成 立抢救小组，并对所有被感染的医护人员进行 隔离治疗的决定，并向河源市卫生局长紧急求 救，希望马上向广东省卫生厅报告，请求派出 专家组到河源市人民医院会诊。 • 1月2日傍晚6时整，广东省卫生厅组织的专家 会诊小组抵达河源市，凌晨1点钟形成了SARS 病症被定义的广东省卫生厅赴河源会诊调查专 家组工作报告。