骨质疏松课件汇总.
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骨质疏松PPT课件图文版
其他危害
骨质疏松还可导致心肺功能下降、生活 质量降低等危害。
02
骨质疏松诊断方法
X线检查
常规X线检查
通过拍摄骨骼X线片，观察骨皮质 厚度、骨小梁形态及排列等，判 断骨质疏松程度。
特殊X线检查
如双能X线吸收法（DXA），可 更准确地测量骨密度，评估骨质 疏松风险。
骨密度测定
定量CT（QCT）
通过CT扫描获取骨骼内部的三维结 构信息，进而计算骨密度，具有较高 的准确性和敏感性。
政府支持
了解并申请政府提供的相关福利和支持，如医疗补助、残疾证等。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
骨质疏松定义、流行病学及危害 临床表现、诊断及鉴别诊断骨质疏松的发病ຫໍສະໝຸດ 制与危险因素 骨质疏松的预防与治疗策略
新型治疗技术介绍
新型抗骨质疏松药物研究进展 细胞治疗与基因治疗在骨质疏松中的应用 物理治疗与康复训练的最新技术
家庭护理和关爱支持
家庭环境改善
确保家居环境安全，减少跌倒风险，如增加照明、安装扶手等。
营养支持
提供富含钙、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
关爱与陪伴
家人应给予患者足够的关爱和支持，鼓励其积极参与康复活动。
社会资源整合利用
医疗资源
合理利用医疗资源，如定期就诊、参加康复课程等。
社区服务
利用社区资源，如参加骨质疏松患者互助小组、志愿者服务等。
均衡饮食
摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下，可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物，避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
2024《骨质疏松症》PPT课件
《骨质疏松症》PPT课件•骨质疏松症概述•骨质疏松症的危险因素•骨质疏松症的诊断方法目录•骨质疏松症的治疗策略•骨质疏松症的康复与护理•总结与展望01骨质疏松症概述定义与发病机制定义骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征的全身性骨骼疾病。
发病机制涉及多种因素，包括遗传、激素、营养、生活方式等，这些因素共同作用于骨骼，导致骨吸收与骨形成之间的动态平衡被打破。
流行病学特点发病率随年龄增长而增加，女性高于男性，白种人高于黄种人。
危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素、激素水平、营养状况、生活方式等。
临床表现及分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等，其中骨折是最严重的并发症。
分型根据病因可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松症。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准基于双能X线吸收测定法（DXA）测量的骨密度值，结合临床表现和实验室检查进行诊断。
鉴别诊断需与多种疾病进行鉴别，如骨软化症、成骨不全、骨转移瘤等。
02骨质疏松症的危险因素年龄、性别因素年龄随着年龄的增长，骨质疏松症的发病率逐渐增加，尤其是女性绝经后。
性别女性比男性更容易患上骨质疏松症，这与女性的生理特点有关，如雌激素水平下降等。
遗传因素与家族史影响遗传因素骨质疏松症有明显的家族聚集性，遗传因素在骨质疏松症的发病中占有重要地位。
家族史影响有家族骨折史的人群患骨质疏松症的风险更高，需要更加关注骨骼健康。
缺乏运动、长期卧床、日照不足等不良生活方式会增加患骨质疏松症的风险。
环境因素长期接触某些化学物质或药物，如糖皮质激素等，也可能对骨骼健康产生不良影响。
生活方式生活方式及环境因素VS药物使用及其他疾病影响药物使用长期服用某些药物，如抗癫痫药、甲状腺激素等，可能增加患骨质疏松症的风险。
其他疾病影响患有某些疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎等，也可能增加患骨质疏松症的风险。
这些疾病可能影响骨骼代谢和激素水平，从而增加骨质疏松症的发病风险。
03骨质疏松症的诊断方法临床表现评估疼痛以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻。
骨质疏松的科普通用课件
骨质疏松的科普通用课件
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的康复与护理 • 骨质疏松的误区与注意事项
01 骨质疏松概述
定义与分类
定义
骨质疏松是一种以骨量减少和骨 组织微结构破坏为特征的全身性 骨骼疾病，导致骨脆性增加，容 易发生骨折。
分类
原发性骨质疏松、继发性骨质疏 松和特发性骨质疏松。
适量蛋白质摄入
蛋白质是骨骼的重要组成部分，适量 摄入优质蛋白质如鱼、瘦肉、豆类等 。
维生素D补充
维生素D有助于钙的吸收和利用，适 量晒太阳或食用富含维生素D的食物 如鱼类、蘑菇等。
适量运动与晒太阳
有氧运动
适量进行有氧运动如散步 、慢跑、游泳等，有助于 提高骨密度，增强骨骼。
力量训练
进行适量的力量训练如举 重、俯卧撑等，有助于增 加肌肉力量，减轻骨骼负 担。
04
注意一
保持适当的运动量，加强骨骼 锻炼
注意二
合理饮食，摄入足够的钙、磷 、维生素D等营养素
注意三
避免长期卧床休息，加强户外 活动和日照
注意四
定期进行骨密度检测，及时发 现和治疗骨质疏松
定期复查与随访
建议一
每半年或一年进行一次骨密度检测，了解骨骼健 康状况
建议二
根据医生建议，定期进行复查和随访，调整治疗 方案
病因与病理机制
病因
年龄、性别、家族遗传、内分泌失调 、营养不足、长期制动等。
病理机制
骨吸收增加、骨形成减少、骨转换失 衡等。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、骨折、身形变化等。
诊断
骨密度检测、X线检查、生化指标检测等。
02 骨质疏松的预防
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的康复与护理 • 骨质疏松的误区与注意事项
01 骨质疏松概述
定义与分类
定义
骨质疏松是一种以骨量减少和骨 组织微结构破坏为特征的全身性 骨骼疾病，导致骨脆性增加，容 易发生骨折。
分类
原发性骨质疏松、继发性骨质疏 松和特发性骨质疏松。
适量蛋白质摄入
蛋白质是骨骼的重要组成部分，适量 摄入优质蛋白质如鱼、瘦肉、豆类等 。
维生素D补充
维生素D有助于钙的吸收和利用，适 量晒太阳或食用富含维生素D的食物 如鱼类、蘑菇等。
适量运动与晒太阳
有氧运动
适量进行有氧运动如散步 、慢跑、游泳等，有助于 提高骨密度，增强骨骼。
力量训练
进行适量的力量训练如举 重、俯卧撑等，有助于增 加肌肉力量，减轻骨骼负 担。
04
注意一
保持适当的运动量，加强骨骼 锻炼
注意二
合理饮食，摄入足够的钙、磷 、维生素D等营养素
注意三
避免长期卧床休息，加强户外 活动和日照
注意四
定期进行骨密度检测，及时发 现和治疗骨质疏松
定期复查与随访
建议一
每半年或一年进行一次骨密度检测，了解骨骼健 康状况
建议二
根据医生建议，定期进行复查和随访，调整治疗 方案
病因与病理机制
病因
年龄、性别、家族遗传、内分泌失调 、营养不足、长期制动等。
病理机制
骨吸收增加、骨形成减少、骨转换失 衡等。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、骨折、身形变化等。
诊断
骨密度检测、X线检查、生化指标检测等。
02 骨质疏松的预防
骨质疏松PPT专业课件
原发性骨质疏2松02症1诊/7治/1指5 南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17.
骨质疏松症诊断（2） （基于骨密度测定）
基于骨密度测定的诊断标准
➢ 参照世界卫生组织（WHO）推荐的诊断标准。基于DXA测定 ➢ 骨密度通常用T-Score（T值）表示，T值= (测定值-骨峰值)/ 正常成人骨密度
2021/7/15
骨转换生化标志物
骨形成标志物
血清碱性磷酸酶（ALP） 骨钙素（OC） 骨碱性磷酸酶（BALP） 1型原胶原C-端前肽(PICP) 1型原胶原N-端前肽（PINP）
骨吸收标志物
空腹2小时的尿钙/肌酐比值 血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP） 血清1型胶原交联C-末端肽（S-CTX） 尿吡啶啉（Pyr） 尿脱氧吡啶啉（D-Pyr） 尿1型胶原交联C-末端肽（U-CTX）
➢ 维持钙的动态平衡(血钙和磷酸盐水平) ➢ 提高从小肠中的钙摄取量 ➢ 骨骼的矿物化 ➢ 调节免疫系统 ➢ 抑制细胞分裂 ➢ 促进细胞分化
2021/7/15
骨转换标志物临床应用
➢ 判断骨转换类型 ➢ 骨丢失速率 ➢ 骨折风险评估 ➢ 了解病情进展 ➢ 干预措施的选择 ➢ 疗效监测
2021/7/15
原发性骨质疏2松02症1诊/7治/1指5 南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17.
需要鉴别的疾病如下： ➢ 影响骨代谢的内分泌疾病：性腺、甲状膀腺、甲状
腺疾病等 ➢ 类风湿性关节炎等免疫性疾病 ➢ 影响钙和维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病 ➢ 多发性骨髓瘤等恶性疾病 ➢ 长期服用糖皮质激素或其他影响骨代谢药物 ➢ 以及各种先天和获得性骨代谢异常疾病等
链组成，含84个氨基酸，分子量为9.5KD。 二 PTH的生理作用： •增加血钙 •促进骨吸收 •促进肾脏重吸收钙、增加磷排泄 •促进肠钙吸收 •促进1,25(OH)2D3的产生
骨质疏松症诊断（2） （基于骨密度测定）
基于骨密度测定的诊断标准
➢ 参照世界卫生组织（WHO）推荐的诊断标准。基于DXA测定 ➢ 骨密度通常用T-Score（T值）表示，T值= (测定值-骨峰值)/ 正常成人骨密度
2021/7/15
骨转换生化标志物
骨形成标志物
血清碱性磷酸酶（ALP） 骨钙素（OC） 骨碱性磷酸酶（BALP） 1型原胶原C-端前肽(PICP) 1型原胶原N-端前肽（PINP）
骨吸收标志物
空腹2小时的尿钙/肌酐比值 血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP） 血清1型胶原交联C-末端肽（S-CTX） 尿吡啶啉（Pyr） 尿脱氧吡啶啉（D-Pyr） 尿1型胶原交联C-末端肽（U-CTX）
➢ 维持钙的动态平衡(血钙和磷酸盐水平) ➢ 提高从小肠中的钙摄取量 ➢ 骨骼的矿物化 ➢ 调节免疫系统 ➢ 抑制细胞分裂 ➢ 促进细胞分化
2021/7/15
骨转换标志物临床应用
➢ 判断骨转换类型 ➢ 骨丢失速率 ➢ 骨折风险评估 ➢ 了解病情进展 ➢ 干预措施的选择 ➢ 疗效监测
2021/7/15
原发性骨质疏2松02症1诊/7治/1指5 南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17.
需要鉴别的疾病如下： ➢ 影响骨代谢的内分泌疾病：性腺、甲状膀腺、甲状
腺疾病等 ➢ 类风湿性关节炎等免疫性疾病 ➢ 影响钙和维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病 ➢ 多发性骨髓瘤等恶性疾病 ➢ 长期服用糖皮质激素或其他影响骨代谢药物 ➢ 以及各种先天和获得性骨代谢异常疾病等
链组成，含84个氨基酸，分子量为9.5KD。 二 PTH的生理作用： •增加血钙 •促进骨吸收 •促进肾脏重吸收钙、增加磷排泄 •促进肠钙吸收 •促进1,25(OH)2D3的产生
骨质疏松的科普知识PPT课件
生活方式：缺乏锻炼、吸烟、 酗酒等不健康的生活方式会增 加骨质疏松的风险。
骨质疏松的常 见症状
骨质疏松的常见症状
骨折：骨质疏松使骨骼变得脆弱， 容易发生骨折，尤其是在手腕、髋 关节和脊柱等部位。 身高减少：因为骨质பைடு நூலகம்松导致骨骼 的塌陷，患者可能会逐渐变矮。
骨质疏松的常见症状
背部弯曲：脊柱骨折引起的背 部弯曲是骨质疏松的常见症状 之一。
谢谢您的 观赏聆听
预防骨质疏松 的方法
预防骨质疏松的方法
健康饮食：保证摄入足够的钙 和维生素D，帮助骨骼健康。 定期锻炼：包括重力训练和有 氧锻炼，有助于提高骨密度。
预防骨质疏松的方法
避免不健康生活方式：戒烟、 限制酒精摄入，并避免长时间 久坐。
结论
结论
骨质疏松是一种常见但可以预防的 骨骼疾病。 通过健康饮食、适量锻炼和保持良 好生活习惯，我们可以降低骨质疏 松的风险。
骨质疏松是一种骨骼疾病，它 会导致骨骼变得脆弱和易碎。
不同于正常骨骼，骨质疏松的 骨骼内部的骨小梁稀疏，并且 骨密度降低。
骨质疏松的原 因
骨质疏松的原因
年龄：骨质疏松更常见于年长 的人群，因为随着年龄的增长 ，骨骼会逐渐流失骨质。
遗传因素：家族中有骨质疏松 病例的人更容易患上这种疾病 。
骨质疏松的原因
骨质疏松的科 普知识PPT课
件
目录 导言 什么是骨质疏松? 骨质疏松的原因 骨质疏松的常见症状 预防骨质疏松的方法 结论
导言
导言
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特别在老年人中更为普遍。 本PPT将为您介绍骨质疏松的基本 知识，包括其定义、原因、症状以 及预防方法。
什么是骨质疏 松?
什么是骨质疏松?
骨质疏松ppt课件完整版
诊断方法
包括临床表现评估、骨密度测定、X线检查、实验室检查等。其 中，骨密度测定是诊断骨质疏松的重要依据。
诊断标准
根据世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准，以骨密度值为主 要依据，结合临床表现和实验室检查结果，可明确诊断骨质疏 松。同时，还需排除其他可能导致骨密度降低的疾病。
02 骨质疏松危险因 素及评估
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
04 药物治疗选择及 注意事项
06 患者日常管理与 教育
定期随访监测指标设置
骨密度检测
定期通过DXA等方法检测骨密度，评 估骨质疏松程度。
实验室检查
包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标， 了解患者骨代谢状况。
骨折风险评估
结合年龄、性别、骨折史等因素，评 估患者未来骨折风险。
生活方式调整建议
均衡饮食
增加钙、维生素D等营养素的摄入，如奶制 品、豆制品、绿叶蔬菜等。
个体化治疗方案制定
根据患者病情、年龄、 性别等因素制定个体 化治疗方案
定期评估疗效和调整 治疗方案，以达到最 佳治疗效果
考虑患者合并症和用 药史，避免药物相互 作用和不良反应
05 非药物治疗方法 探讨
运动处方制定与实施
个性化运动处方
根据患者病情、年龄、身体状况 等制定个性化运动方案。
运动类型选择Biblioteka 饮食禁忌提醒患者避免过多摄入咖啡因、碳酸饮料等影响骨健康的食物。
骨质疏松的健康教育PPT课件
7
三、健康宣教
8
（一）疾病常识介绍
• 了解诱因、主要症状、危害 • 并发症（高钙血症，如肾结石，血管钙化） • 利用板报、小宣传单等
9
（二）饮食指导
1、饮食合理搭配（钙、磷、维生素D） • 乳品类 • 豆制品类 • 海产类 • 蔬菜类 • 坚果类 • 其他
10
2、减少量减少饮用可口可乐 浓茶、浓咖啡 忌高盐、高脂肪 戒除烟酒嗜好
较昂贵。 • 因此对于不同性别、不同严重程度的骨质
疏松患者，应采用不同的联合用药方案。
14
（三）适当的运动
增加户外活动，防止骨量丢失 如慢跑、骑自行车、气功、 太极拳、散步、跳舞、瑜伽等 每周3~4次，每次30min
15
（四）辅助治疗
• 除痛篇
16
• 安全篇 • 摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，
• 骨脆性增加
易致骨折
4
哪些人容易患骨质疏松？
• 1、老年人 • 2、绝经后妇女 • 3、体型偏瘦者 • 4、有骨质疏松家族史 • 5、户外活动少，营养不良者 • 6、患慢性胃肠道、肝、肾疾病及内分泌代谢性疾
病 • 7、生活习惯不良者
5
6
治疗方案
• 钙剂——骨骼的原料 • 维生素D——促进钙剂利用的激素 • 抗骨质疏松药物 • 钙剂+维生素D+抗骨质疏松药物
因此要注意家居安全。
17
• 姿势篇
18
谢谢
19
11
（三）用药指导
老兄，我已经运了那
.
么多砖给你，怎么房
子还越来越矮呀？
唉，没办法，他拆得 比我盖得更快呀！
破骨细胞的能力明显强于成骨细胞，老年人单纯 钙作用不大
三、健康宣教
8
（一）疾病常识介绍
• 了解诱因、主要症状、危害 • 并发症（高钙血症，如肾结石，血管钙化） • 利用板报、小宣传单等
9
（二）饮食指导
1、饮食合理搭配（钙、磷、维生素D） • 乳品类 • 豆制品类 • 海产类 • 蔬菜类 • 坚果类 • 其他
10
2、减少量减少饮用可口可乐 浓茶、浓咖啡 忌高盐、高脂肪 戒除烟酒嗜好
较昂贵。 • 因此对于不同性别、不同严重程度的骨质
疏松患者，应采用不同的联合用药方案。
14
（三）适当的运动
增加户外活动，防止骨量丢失 如慢跑、骑自行车、气功、 太极拳、散步、跳舞、瑜伽等 每周3~4次，每次30min
15
（四）辅助治疗
• 除痛篇
16
• 安全篇 • 摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，
• 骨脆性增加
易致骨折
4
哪些人容易患骨质疏松？
• 1、老年人 • 2、绝经后妇女 • 3、体型偏瘦者 • 4、有骨质疏松家族史 • 5、户外活动少，营养不良者 • 6、患慢性胃肠道、肝、肾疾病及内分泌代谢性疾
病 • 7、生活习惯不良者
5
6
治疗方案
• 钙剂——骨骼的原料 • 维生素D——促进钙剂利用的激素 • 抗骨质疏松药物 • 钙剂+维生素D+抗骨质疏松药物
因此要注意家居安全。
17
• 姿势篇
18
谢谢
19
11
（三）用药指导
老兄，我已经运了那
.
么多砖给你，怎么房
子还越来越矮呀？
唉，没办法，他拆得 比我盖得更快呀！
破骨细胞的能力明显强于成骨细胞，老年人单纯 钙作用不大
骨质疏松症讲座课件
骨代谢生化指 标检测：通过 血液检测，了 解骨代谢情况
骨活检：通过 骨活检，直接 观察骨组织结 构，判断骨质 疏松程度
临床症状和体 征：根据患者 症状和体征， 判断骨质疏松 的可能性
治疗方案
01
药物治疗：使用 抗骨质疏松药物， 如双膦酸盐、雌
激素等
02
饮食调整：增加 钙和维生素D的摄 入，减少咖啡因
和酒精的摄入
03
运动疗法：进行 适当的运动，如
散步、瑜伽等
04
物理治疗：使用 理疗设备，如超 声波、电刺激等
05
手术治疗：对于 严重骨质疏松症 患者，可能需要
进行手术治疗
预防措施
保持健康的生活方式， 如均衡饮食、适量运 动、戒烟限酒等
补充钙和维生素D， 以增强骨骼健康
定期进行骨密度检测， 以便及时发现骨质疏 松症
04
骨质疏松症的病因包括遗传因素、
生活方式、疾病等因素
发病原因
01
年龄增长：随着年龄增长，骨密度逐渐降低，导致骨质疏松症
02
激素水平：雌激素和睾酮水平降低，导致骨质流失
03
营养不良：钙、维生素D等营养素摄入不足，影响骨骼健康
04
生活习惯：缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活习惯，增加骨质疏松症风险
临床表现
骨质疏松症讲座课件
演讲人
目录
01. 骨质疏松症概述 02. 骨质疏松症的诊断与治疗 03. 骨质疏松症的预防与康复
骨质疏松症概述
疾病定义
01
骨质疏松症是一种骨骼疾病，主要
表现为骨密度降低和骨强度下降
02
骨质疏松症会导致骨折风险增加，
影响生活质量
03
骨质疏松症的发病率随着年龄增长
《骨质疏松》PPT课件
远离骨质疏松 享受高密度人生
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
Page 14
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
Page 15
Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
Page 14
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
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Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
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(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
骨质疏松健康教育PPT课件
骨质疏松健康 教育PPT课件
目录 简介 了解骨质疏松 预防和保健 诊断和治疗 注意事项
简介
简介
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特点是骨骼的密度下降，易于骨折 。 本课件旨在向用户介绍骨质疏松的 预防和保健知识，帮助他们提高骨 骼健康水平。
了解骨质疏松
了解骨质疏松
什么是骨质疏松： - 骨质疏松是一种骨骼疾病，骨骼密
度下降，易致骨折。 - 骨质疏松主要发生在老年人，但也
可能影响中年人和甚至青少年。
了解骨质疏松
骨质疏松的症状： - 骨折易发生，尤其是腕骨
、髋骨和脊椎骨。 - 背痛、身高下降、驼背等
。
预防和保健
预防和保健
均衡的膳食： - 多摄入富含钙、维生素D等营养物
质的食物。 - 减少高盐、高糖和高脂肪的食物摄
入。
预防和保健
良好的运动习惯： - 适度的体育锻炼，如散步、跳
绳、游泳等。 - 加强骨骼负荷，如举重、慢跑
等。
预防和保健
避免不良习惯： - 不吸烟，限制饮酒。 - 避免长时间的久坐不动。
诊断和治疗
诊断和治疗
骨质疏松的诊断： - 骨密度检测（DXA）是常用
的诊断方法。 - 骨质疏松的确诊需要综合
考虑药物治疗：包括补充钙、维生素D
和其他药物。 - 生活方式干预：合理膳食、体育锻
炼等。
注意事项
注意事项
建议患者定期进行体检和骨密度检 测。 若遇到任何不适或症状加重，应及 时就医。
注意事项
注意维持健康的生活方式，保持良好的 心态。
谢谢您的观赏聆听
目录 简介 了解骨质疏松 预防和保健 诊断和治疗 注意事项
简介
简介
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特点是骨骼的密度下降，易于骨折 。 本课件旨在向用户介绍骨质疏松的 预防和保健知识，帮助他们提高骨 骼健康水平。
了解骨质疏松
了解骨质疏松
什么是骨质疏松： - 骨质疏松是一种骨骼疾病，骨骼密
度下降，易致骨折。 - 骨质疏松主要发生在老年人，但也
可能影响中年人和甚至青少年。
了解骨质疏松
骨质疏松的症状： - 骨折易发生，尤其是腕骨
、髋骨和脊椎骨。 - 背痛、身高下降、驼背等
。
预防和保健
预防和保健
均衡的膳食： - 多摄入富含钙、维生素D等营养物
质的食物。 - 减少高盐、高糖和高脂肪的食物摄
入。
预防和保健
良好的运动习惯： - 适度的体育锻炼，如散步、跳
绳、游泳等。 - 加强骨骼负荷，如举重、慢跑
等。
预防和保健
避免不良习惯： - 不吸烟，限制饮酒。 - 避免长时间的久坐不动。
诊断和治疗
诊断和治疗
骨质疏松的诊断： - 骨密度检测（DXA）是常用
的诊断方法。 - 骨质疏松的确诊需要综合
考虑药物治疗：包括补充钙、维生素D
和其他药物。 - 生活方式干预：合理膳食、体育锻
炼等。
注意事项
注意事项
建议患者定期进行体检和骨密度检 测。 若遇到任何不适或症状加重，应及 时就医。
注意事项
注意维持健康的生活方式，保持良好的 心态。
谢谢您的观赏聆听
骨质疏松的科普ppt课件
。
2024/1/25
18
患者教育与心理支
05
持
2024/1/25
19
提高患者对疾病的认知度
讲解骨质疏松的基本知识
包括定义、发病原因、症状表现、诊断方法和治疗手段等。
2024/1/25
强调骨质疏松的危害性
如增加骨折风险、影响生活质量等，以提高患者对疾病的重视程度 。
介绍骨质疏松的预防措施
如合理饮食、适量运动、避免不良生活习惯等，帮助患者树立正确 的健康观念。
激素替代治疗
适用于绝经后妇女，需在医生指导下进行，注意激素使用的风险 和效果评估。
17
非药物治疗方法探讨
物理疗法
如脉冲电磁场、超声波等物理治 疗方法，可改善局部血液循环，
缓解疼痛症状。
针灸疗法
通过刺激穴位，调节身体机能， 达到治疗骨质疏松的目的。
心理干预
针对骨质疏松患者可能出现的焦 虑、抑郁等心理问题，进行心理 干预和辅导，提高患者生活质量
，需进行鉴别。
2024/1/25
03
注意事项
在诊断骨质疏松时，需综合考虑患者症状、体征及各项检查结果，避免
误诊或漏诊。同时，针对不同人群和个体情况，选择合适的诊断方法和
评估工具。
14
骨质疏松预防与治
04
疗措施
2024/1/25
15
调整生活方式和饮食习惯
保持适量运动
规律性的负重运动如散步、慢跑 、太极拳等，有助于增强骨骼力
骨质疏松的科普ppt课 件
2024/1/25
1
目录
• 骨质疏松概述 • 骨骼结构与功能 • 骨质疏松诊断与评估 • 骨质疏松预防与治疗措施 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
2024/1/25
18
患者教育与心理支
05
持
2024/1/25
19
提高患者对疾病的认知度
讲解骨质疏松的基本知识
包括定义、发病原因、症状表现、诊断方法和治疗手段等。
2024/1/25
强调骨质疏松的危害性
如增加骨折风险、影响生活质量等，以提高患者对疾病的重视程度 。
介绍骨质疏松的预防措施
如合理饮食、适量运动、避免不良生活习惯等，帮助患者树立正确 的健康观念。
激素替代治疗
适用于绝经后妇女，需在医生指导下进行，注意激素使用的风险 和效果评估。
17
非药物治疗方法探讨
物理疗法
如脉冲电磁场、超声波等物理治 疗方法，可改善局部血液循环，
缓解疼痛症状。
针灸疗法
通过刺激穴位，调节身体机能， 达到治疗骨质疏松的目的。
心理干预
针对骨质疏松患者可能出现的焦 虑、抑郁等心理问题，进行心理 干预和辅导，提高患者生活质量
，需进行鉴别。
2024/1/25
03
注意事项
在诊断骨质疏松时，需综合考虑患者症状、体征及各项检查结果，避免
误诊或漏诊。同时，针对不同人群和个体情况，选择合适的诊断方法和
评估工具。
14
骨质疏松预防与治
04
疗措施
2024/1/25
15
调整生活方式和饮食习惯
保持适量运动
规律性的负重运动如散步、慢跑 、太极拳等，有助于增强骨骼力
骨质疏松的科普ppt课 件
2024/1/25
1
目录
• 骨质疏松概述 • 骨骼结构与功能 • 骨质疏松诊断与评估 • 骨质疏松预防与治疗措施 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
骨质疏松症ppt课件
临床上常用的推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈
• 正常
：≥-1SD
• 骨量减少 ：-1SD～-2.5SD
• 骨质疏松 ：≤-2.5SD
• 严重骨质疏松：≤-2.5SD+≥1处非暴力性骨折
2024G/1/u9 idelines of preclinical evaluation and clinical trials in osteoporosis,1998,Geneva 17 17
不良反应：潮热，血栓栓塞
2024/1/9
25
3.二膦酸盐
作用机制：抑制破骨细胞、降低骨转换。
特点：口服吸收率低（＜5%），在骨 内半衰期长， 与骨结合可长达数年。
阿伦磷酸盐：可明显提高腰椎和髋部骨 密度，降低椎体及髋部等部位骨折发生 的危险。常见胃部刺激症状
2024/1/9
26
降钙素
特异性地直接作用于破骨细胞，减低 它的活力与数量
2024/1/9
19 19
骨质疏松症的治疗方法
（一）一般治疗
1.改善营养状况（足够蛋白质， 多食含异黄酮食物）
2.高钙（800~1200mg每天）饮 食或者钙剂维生素D （400~600IU/D）
3.加强运动
4.纠正不良生活习惯
5.避免使用致OP药物
6对症治疗
2024/1/9
20
二 特殊治疗
1.性激素补充治疗 （1）雌激素补充治疗
2024/1/9
22
（ห้องสมุดไป่ตู้）雌激素补充治疗
注意事项：雌激素补充一般不超过5年， 期间要妇科及乳腺检查如子宫内膜厚度 >5mm，必须加孕激素，反复阴道出血 停药;一般口服给药，伴有胃肠、肝胆 等疾病皮下给药；青春期和育龄妇女的 雌孕激素的配伍可选用周期性序贯方案， 绝经后选用周期性或连续序贯方案。
• 正常
：≥-1SD
• 骨量减少 ：-1SD～-2.5SD
• 骨质疏松 ：≤-2.5SD
• 严重骨质疏松：≤-2.5SD+≥1处非暴力性骨折
2024G/1/u9 idelines of preclinical evaluation and clinical trials in osteoporosis,1998,Geneva 17 17
不良反应：潮热，血栓栓塞
2024/1/9
25
3.二膦酸盐
作用机制：抑制破骨细胞、降低骨转换。
特点：口服吸收率低（＜5%），在骨 内半衰期长， 与骨结合可长达数年。
阿伦磷酸盐：可明显提高腰椎和髋部骨 密度，降低椎体及髋部等部位骨折发生 的危险。常见胃部刺激症状
2024/1/9
26
降钙素
特异性地直接作用于破骨细胞，减低 它的活力与数量
2024/1/9
19 19
骨质疏松症的治疗方法
（一）一般治疗
1.改善营养状况（足够蛋白质， 多食含异黄酮食物）
2.高钙（800~1200mg每天）饮 食或者钙剂维生素D （400~600IU/D）
3.加强运动
4.纠正不良生活习惯
5.避免使用致OP药物
6对症治疗
2024/1/9
20
二 特殊治疗
1.性激素补充治疗 （1）雌激素补充治疗
2024/1/9
22
（ห้องสมุดไป่ตู้）雌激素补充治疗
注意事项：雌激素补充一般不超过5年， 期间要妇科及乳腺检查如子宫内膜厚度 >5mm，必须加孕激素，反复阴道出血 停药;一般口服给药，伴有胃肠、肝胆 等疾病皮下给药；青春期和育龄妇女的 雌孕激素的配伍可选用周期性序贯方案， 绝经后选用周期性或连续序贯方案。
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•继发性骨质疏松症
多因其他疾病或药物等一些因素所诱导
4
临床表现
• 疼痛 腰背酸痛或周身酸痛 • 椎体压缩 严重者身高缩短和驼背
• 骨折 胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见部位
5
疼痛
腰背疼痛为主，也 可 能全身骨骼疼 痛 拿重物时疼痛加重 严重时翻身、起坐 及行走都有困难
骨质疏松
1.Genant HK, et al. Interim report and recommendations of the World Health Organization Task-Force for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1999;10(4):259-64. 2. NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA. 2001;285(6):785-95.
Adapted from WHO Technical Report Series 921. Geneva: World Health Organization; 2003.
12
国际常用指南对骨密度检查的建议
•
美国预防服务工作组（USPSTF）、美国国家骨质疏松基金会 （ NOF）、美国临床内分泌协会（AACE）推荐：
– 可以定性和定位诊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ骨质疏松所致的各种骨折
– 只有骨量丢失30%以上才能显现出来
– 对于有骨质疏松危险因素患者的胸部平片，需要 密切关注好发部位的椎体压缩性骨折的发生情况 – 不是所有的压缩性骨折都是由于骨质疏松症引起 ，需要排除其他疾病，尤其是恶性肿瘤
16
压缩性骨折的放射学鉴别诊断
肿瘤骨转移
多发性骨髓瘤
骨质疏松性骨折
17
骨质疏松症的最终治疗目标 --预防骨折的初次和再次发生
低BMD 无骨折
第一次 骨折
第二次 骨折
干预
预防
18
需要治疗的人群
绝经后骨折
有
（包括身高变矮 、脊柱变形、脆 性骨折史等）
骨密度
危险因素
治疗决策 基础治疗 药物治疗 基础治疗 药物治疗
无需考虑 骨质疏松： T -2.5
所有年满65岁的妇女都该行骨密度检查
• USPSTF推荐：60－65岁的有多个危险因素的妇女应该
行骨密度检查
• NOF和AACE建议：任何有多个危险因素的绝经后妇女
都应行骨密度检查
13
实验室检查
常规生化指标 形成标志物 吸收标志物
•血清钙 •血清磷 •25(OH)维生素D3 •1,25(0H)2维生素D3 •血尿常规 •肝、肾功能 •PTH
骨 质 疏 松
内分泌 金晶 2015 07
1
骨质疏松症的定义
• WHO:骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致
骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病1
• NIH:骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的
骨骼系统疾病，骨强度反映骨骼的两个主要方面，即骨矿密 度和骨质量2
正常骨
WHO=世界卫生组织（World Health Organization） NIH=国立卫生研究院（National Institutes of Health）
可能发生股骨近端或髋 骨自发性骨折或轻微外 伤即可导致这种骨折。
8
每年发生骨质疏松性骨折： 1,500,000次
椎体骨折: 700,000+ 腕部骨折: 200,000+
髋部骨折: 300,000+
其他骨折: 300,000+
9
Riggs BL, Melton LJ. Bone 1995
诊断要点
6
身高缩短、驼背
骨质疏松严重者可有
身高缩短和驼背，脊
柱畸形和伸展受限。
7
骨质疏松症性骨折
椎骨的骨小梁减少可导 致下腰部发生压缩性椎 骨骨折，损伤的椎骨萎 缩并导致脊椎变形。这 可以是自发性的或轻微 外伤时发生 摔倒时如用手来支撑 ，可导致腕骨骨折或 科利斯骨折(Colles' fractures)
BMD T值: 与正常成年人比较降低标准差
不低于-1
−1 ~−2.5 低于−2.5 低于−2.5 并伴有脆性骨折
诊断
正常
骨量降低 骨质疏松 重度骨质疏松
T-值 = 被测者骨密度高于或低于正常成年人峰值骨量的标准差，测量部位
为椎体和髋部
每降低一个标准差，代表着骨密度水平降低10%–12% 一个标准差的变化意味着骨折风险增加1.5~2.5倍
2
病因与发病机制危险因素评估 不可控制因素
人种 （白种、黄种人危险高
于黑人）
可控制因素
低体重 性激素低下 吸烟、过度饮酒、咖啡及碳
酸饮料
老龄
女性绝经
母系家族史
体力活动缺乏
饮食中钙和维生素D缺乏
有影响骨代谢疾病和应用影
响骨代谢药物
3
骨质疏松症类型
•原发性骨质疏松症
Ⅰ型骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，多发于妇女绝经之 后5-10年内 Ⅱ型骨质疏松症，老年性骨质疏松症，多发于70岁或以上 的老年人 特发性骨质疏松症，多见于青少年，病因尚不明
临床通用指标：
脆性骨折史
骨密度（BMD）
实验室检查 （骨形成和骨吸收指标）
其它方法 （定量超声，X线摄片）
10
BMD检查的临床意义
• 是最佳定量指标 • 反映70%的骨强度 • 可以用于：
–诊断骨质疏松症 –预测骨质疏松性骨折 风险 –监测自然病程
–评价药物干预疗效
11
WHO 骨质疏松诊断BMD参考指标
•骨钙素(OC) •血浆碱性磷酸酶(ALP) •骨源性碱性磷酸酶(BSAP) •I型前胶原C端肽(PICP) •I型前胶原N端肽(PINP)
•血浆抗酒石酸酸性磷酸酶（
TPACP）
•I型胶原C端肽（S-CTX） •尿吡啶啉（Pyr） •尿脱氧吡啶啉（d-Py） •尿I型胶原N端肽 •尿1型胶原C端肽 •空腹2小时尿钙/肌酐比值
14
实验室检查的临床意义
• 骨量丢失的预测指标 • 骨折风险的预测指标 • 是BMD检查的辅助检查手段
值得注意的是，在生化全项检查中，原发性骨质疏松 症的Ca、P、PTH、ALP水平均在正常水平，有任何 一项不正常即需要排除其他骨代谢疾病的可能，如原 发性甲旁亢、骨软化症等
15
X线检查的临床意义