内科-内分泌科-糖尿病健康教育
医院健康教育实施方案2篇
医院健康教育实施方案2篇医院健康教育实施方案一:心血管疾病健康教育实施方案一、背景随着社会的发展和人民生活水平的提高,心血管疾病的发病率逐年上升,已成为严重威胁我国居民健康的疾病之一。
心血管疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,因此,加强心血管疾病的健康教育具有重要意义。
二、目标1. 提高患者对心血管疾病的认识,增强自我管理能力。
2. 降低心血管疾病患者的并发症发生率及死亡率。
3. 提高社区居民对心血管疾病的预防意识。
三、实施方案1. 健康教育宣传(1)制作心血管疾病健康教育宣传册,内容包括心血管疾病的病因、症状、预防、治疗及康复等。
(2)在医院设立健康教育宣传栏,定期更新心血管疾病相关资讯。
(3)利用网络平台,如医院官方网站、微信公众号等,发布心血管疾病健康教育知识。
2. 健康教育讲座(1)组织心血管内科专家定期开展健康教育讲座,面向患者及其家属。
(2)邀请社区医生参与讲座,提高社区医生对心血管疾病的认识和诊疗水平。
(3)讲座内容涵盖心血管疾病的预防、治疗、康复及饮食调理等方面。
3. 个性化健康教育(1)为心血管疾病患者制定个性化健康教育方案,包括生活方式调整、药物治疗、康复训练等。
(2)建立患者档案,定期跟踪患者病情及健康教育效果。
4. 社区干预(1)与社区合作,开展心血管疾病防治知识宣传活动。
(2)组织社区居民参加心血管疾病筛查,提高早期诊断率。
(3)对心血管疾病高危人群进行生活方式干预,降低患病风险。
四、实施时间1. 第一阶段(13个月):开展健康教育宣传,组织讲座,制定个性化健康教育方案。
2. 第二阶段(46个月):实施社区干预,定期跟踪患者病情及健康教育效果。
3. 第三阶段(712个月):评估健康教育效果,调整方案,持续开展健康教育。
五、效果评估1. 患者对心血管疾病的认知程度。
2. 患者并发症发生率及死亡率。
3. 社区居民对心血管疾病的预防意识。
医院健康教育实施方案二:糖尿病健康教育实施方案一、背景糖尿病是一种常见的慢性病,随着生活方式的改变和人口老龄化,我国糖尿病发病率逐年上升。
内分泌科糖尿病护理查房
心理干预策略
评估患者心理状态
通过与患者交流,了解其情绪、 压力等心理状态,及时发现潜在
的心理问题。
提供心理支持
针对患者的心理问题,提供个性 化的心理支持措施,如倾听、鼓 励、安慰等,以缓解其焦虑、抑
郁等不良情绪。
教授应对技巧
教授患者一些简单的心理应对技 巧,如深呼吸、冥想、放松训练 等,以帮助其自我调节情绪和压
或两者兼有引起。
根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,全球糖尿病患 02 者数量不断增长,已成为严重的公共卫生问题。
在中国,糖尿病患病率呈上升趋势,且年轻化趋 03 势明显,需要加强防治工作。
发病机制与危险因素
01 糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个 方面,其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是核心 问题。
家属支持
给予患者家属情感上的支持和鼓励,让他们能够更好地应对糖尿病带 来的压力和挑战,共同帮助患者实现良好的自我管理。
总结回顾与展望未来发展趋
07
势
本次查房成果总结回顾
深入了解患者病情
通过查房,医护人员对患者的病情有了更深入的了解,为后续治 疗提供了重要依据。
个性化护理方案制定
针对不同患者的病情和需求,制定了个性化的护理方案,提高了 治疗效果和患者满意度。
慢性并发症监测和管理
01
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视网膜病变
定期眼科检查,评估视网 膜病变程度,及时采取激 光治疗等措施。
糖尿病肾病
监测尿微量白蛋白、肾功 能等指标,控制血糖、血 压、血脂等危险因素,延 缓肾病进展。
神经病变
关注患者肢体感觉、运动 功能变化,进行神经电生 理检查,给予营养神经、 改善微循环等药物治疗。
糖尿病健康教育活动记录
健康教育活动记录(1)
活动小结、效果评价
今年11月14日是第4个“联合国糖尿病日”,宣传主题是“糖尿病教育与预防”,为了提高全社会对糖尿病防治工作的重视,我们门诊部护理人员和青年志愿者在门诊大厅及内科诊室,组织开展了世界糖尿病日宣传活动,对就诊患者和家人发放了糖尿病健康教育处方,开展了免费测量血糖的活动,在门诊宣教室组织就诊人员及陪人进行了糖尿病健康知识讲座,请内
分泌科李护士长讲解了糖尿病的膳食管理,开展了现场咨询活动,群众纷纷向宣传人员咨询,宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应注意的事项给予了具体的指导。
本次活动通过健康教育讲座、发放宣传资料、现场咨询、免费测量血糖等形式,使就诊患者和家人对糖尿病有了深刻的了解,提高了群众糖尿病的防治意识,受到了就诊患者和家人的称赞,收到了良好的社会效应。
记录人:王建卿
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健康教育活动记录表(2)活动计划与方案:
活动改进意见:
现场照片;
附后。
糖尿病人健康教育手抄报
糖尿病人健康教育手抄报
糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要定期进行健康教育和管理来控制病情。
下面是关于糖尿病人健康教育的一些重要内容:
1. 饮食控制:糖尿病患者需要控制血糖水平,遵循适当的饮食计划。
建议选择低GI(血糖指数)的食物,如全谷物、蔬菜
和豆类。
避免高糖和高脂肪食物,如糖果和油炸食品。
2. 锻炼:适当的体育锻炼可以帮助糖尿病患者降低血糖水平,增强身体的代谢能力。
每周至少进行150分钟的有氧运动,如快走、跑步或游泳。
3. 药物管理:糖尿病患者可能需要服用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。
根据医生的处方和建议,按时使用药物,并且要注意药物的副作用和相互作用。
4. 血糖监测:糖尿病患者需要定期检测血糖水平,以了解自己的病情控制情况。
通过血糖监测,可以及时调整饮食、锻炼和药物治疗,保持稳定的血糖水平。
5. 情绪管理:糖尿病患者常常面临情绪波动和应对压力的挑战。
学会积极应对压力和寻求合适的情绪支持,如与家人、朋友或医生交流,参加支持群体。
6. 定期随访:糖尿病患者需要定期复诊和随访,与医生讨论病情和治疗计划。
遵循医生的建议,及时调整治疗方案,以保持良好的疾病控制。
7. 防治并发症:糖尿病患者需要重视并发症的预防和治疗。
保持良好的血糖控制、定期体检和检测可以帮助尽早发现并控制并发症的风险。
请注意,以上提供的内容仅供参考,并不替代医生的建议。
如有需要,请咨询专业医生或医疗机构。
内科护理学-糖尿病
糖尿病糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病,其基本的病理生理为由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷,所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,重症者导致酸碱平衡失调;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常。
一、分类分类:1.1型糖尿病胰岛β细胞毁坏,常导致胰岛素绝对不足。
分免疫介导和特发性两种亚型的糖尿病。
2.2型糖尿病胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。
3.特殊类型糖尿病胰岛β细胞功能基因缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌病、内分泌疾病、药物或化学品所致糖尿病、感染、不常见的免疫介导糖尿病、其他可能与糖尿病相关的遗传性综合征。
4.妊娠期糖尿病。
二、病因及发病机制1.遗传因素2.病毒感染:作为最主要的环境因素可启动胰岛β细胞的自身免疫反应。
3.其他:营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等。
三、临床表现(一)代谢紊乱综合征(三多一少)1.多尿由于血糖升高,超过肾糖阈而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。
多可达2~3L/d以上。
2.多饮继发于多尿失水,病人常烦渴多饮。
3.多食葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。
4.消瘦、疲乏、体重减轻5.皮肤瘙痒(二)糖尿病急性并发症1.糖尿病酮症酸中毒—最常见①1型糖尿病病人—自发糖尿病酮症酸中毒倾向。
②2型糖尿病病人—常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等。
表现:早期为原有糖尿病症状加重,继之出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡或烦躁、病情发展或出现严重失水,组织少弹性,眼球下陷,血压下降,当pH<7.2时,呼吸深大,呼气中出现烂苹果味,中枢神经受抑制而出现意识模糊、昏迷。
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷(1)常见诱因:感染、血液或腹腔膜透析、静脉内高营养,少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发。
(2)起病时先有多尿、多饮,多食不明显,继而出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫等,最后导致昏迷。
糖尿病患者健康教育的措施
糖尿病患者健康教育的措施目的通过对糖尿病患者的健康教育,延缓并发症,延长寿命,提高生活质量。
方法回顾总结临床糖尿病患者疾病知识及护理经验。
结果健康教育贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。
结论通过健康教育可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。
标签:糖尿病;并发症;健康教育;措施随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病的患患者数正逐年增加,据相关统计资料显示,近20年来,我国糖尿病患病率从不足1%增加到3.21%,个别地区糖尿病患病率超过5%,这就预示,在未来的若干年内,我国糖尿病患病率还会持续上升。
俗话说:“糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。
”造成糖尿病患者残废和死亡以及经济负担的最主要原因是它的并发症,常见的微血管并发症为糖尿病肾脏病、眼底病和神经病;大血管病主要是心、脑和下肢血管并发症。
控制糖尿病并发症不仅是降低糖尿病死亡率和残废率的关键,也是降低社会和糖尿病患者经济负担的关键。
1饮食治疗糖尿病饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。
我们要向患者说明饮食治疗的目的是采用科学的饮食供给患者足够的营养以维持机体正常的生理需要,是非常健康的饮食,而不是所谓的饥饿疗法,通过饮食治疗,有利于控制血糖、体重、血脂并减轻胰岛细胞的负担,纠正代谢紊乱,减少或者防止并发症的发生。
具体要做到定时、定量、定餐次,至少保证3餐/d,早、中、晚餐分配的比例=1/5∶2/5∶2/5或者1/3∶1/3∶1/3;饮食种类的选择要多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品,”不吃或者少吃主食可以更好的控制血糖”这种说法是错误的;要保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量比较低,蔬菜摄入量要达到300~500 g/d;限制炒菜用的油量,一般每人25 mL/d;尽量选择炖、清蒸、烩、煮、煲等烹调方法,因为这种烹调方法做出来的东西营养成分损失少,清淡爽口,不增加脂肪且容易消化吸收,不用炸、煎、红烧等高热量的烹调方法。
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容主要包括以下几个方面:
1. 了解糖尿病的自然进程,熟知糖尿病的临床表现、危害及如何防治急慢性并发症。
2. 重视糖尿病的治疗,对糖尿病的预后有一个比较正确的定位,树立长期治疗糖尿病的信心。
3. 饮食教育:让糖尿病患者认识到控制饮食是控制血糖的基础措施,让患者主动配合治疗。
饮食原则要控制每天的总热量,限制高糖食物和各种含糖饮料,少吃脂肪和动物内脏,多吃蔬菜水果,适度增加牛奶和蛋白类食物。
4. 适度运动,戒烟戒酒,保持健康的生活方式。
运动要循序渐进,量力而行,尽量进行有氧运动,选择能够坚持下来的运动方式,避免体力透支和剧烈运动。
5. 定期测量血糖:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、
动态血糖监测等多维度管理。
跟医生讨论制定适合自己的血糖控制目标,按照这个目标调整治疗方案。
6. 遵医嘱规范用药:药物方面,要在医生指导下按时按量服用药物,不可随意调整。
需要调整时一定在监测血糖的前提下和医生的指导下进行调整。
7. 自行在家规律监测血糖,正确使用血糖检测仪,必要时做好血糖值的记录等。
8. 告知患者降糖药物怎么吃,吃多少,哪些降糖药会有低血糖发生,如何避免低血糖的发生,出现低血糖要如何处理,以及如何注射胰岛素等。
以上内容仅供参考,具体宣教内容应根据患者的实际情况和医生的治疗建议来确定。
糖尿病健康教育活动记录
记录人: 王建卿
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健康教育活动记录表(2)
活动计划与方案:
活动改进意见:
现场照片;
附后
健康教育活动记录(1)
时间
2013.11.14
地点门诊大厅、内科诊区受来自人次200组织部门
门诊部、内分泌科
发
放
资料
种类
数量
活动主题
联合国糖尿病日
健教处方
200
参加人员
门诊护理人员6人志愿者3人门诊部主任
内分泌科主任、护士长
活动小结、效果评价;
今年11月14日是第4个“联合国糖尿病日”,宣传主题是“糖尿病教育与预防”,为了提高全社会对糖尿病防治工作的重视,我们门诊部护理人员和青年志愿者在门诊大厅及内科诊室,组织开展了世界糖尿病日宣传活动,对就诊患者和家人发放了糖尿病健康教育处方,开展了免费测量血糖的活动,在门诊宣教室组织就诊人员及陪人进行了糖尿病健康知识讲座,请内分泌科李护士长讲解了糖尿病的膳食管理,开展了现场咨询活动,群众纷纷向宣传人员咨询,宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应注意的事项给予了具体的指导。
内分泌科健康宣教
糖尿病特色服务:
1、设立了“糖尿病综合门诊”,以满足患者特需服务。该门诊目前采取预约方式,将有内分泌科、消化科、心血管科、神经内科、肾内科、眼科等3个以上学科专家参与联合会诊,并为患者制定出综合诊治方案,对患者病情的整体防治十分有益,深受患者好评。
2、运动定时定量。每天餐后1小时后运动30~40分钟,每周3~5天,即每周150分钟左右中等强度的有氧运动有助于控制血糖,改善生活质量。即使进行少量的体力活动(如平均每天少至10分钟)也是有益的。糖尿病患者运动时的靶心率为170-年龄(岁)。
3、监测血糖,最好能在运动前后测定血糖,利于调整运动量与保证安全;对于使用胰岛素和/或胰岛素促泌剂的患者,锻炼之前血糖水平低于5.6mmol/L(100mg/dl)时应先补充少量含糖食物;随身携带糖尿病卡片和含糖食物,有利于防治低血糖或其他意外。
2、设立了“糖尿病专病教育门诊”,由专人对糖尿病患者的饮食、运动、胰岛素注射与血糖监测等进行具体指导。
3、设立了糖尿病运动病房与糖尿病教育课堂。每两周一次糖尿病教育课,每季度一次大型糖尿病病友户外活动及每年一次糖尿病病友联谊会,使许多糖尿病患者从中获益。糖尿病教育在省内享有较高声誉。
糖尿病
哪些人易患糖尿病?(绿色)
8、长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年人。
痛风病人如何饮食(绿色)
1、控制总热能摄入:控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。
2、限制蛋白质摄入:多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;尽量别吃肉、禽、鱼类及含嘌呤成分较高的黄豆、豆腐、豆干等。
2024年内科学糖尿病教案教案
内科学糖尿病教案教案内科学糖尿病教案一、教学目标1.知识目标(1)了解糖尿病的定义、分类、病因及发病机制。
(2)掌握糖尿病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
(3)熟悉糖尿病的并发症及其预防措施。
2.能力目标(1)能够正确评估糖尿病患者病情严重程度和并发症风险。
(2)能够制定合理的糖尿病治疗方案,并进行个体化调整。
(3)能够对糖尿病患者进行健康教育,提高其自我管理能力。
3.情感目标(1)培养学生对糖尿病患者的关爱和责任感。
(2)增强学生预防糖尿病及其并发症的意识。
二、教学内容1.糖尿病概述(1)定义:糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致的慢性代谢性疾病,以慢性高血糖为主要特征。
(2)分类:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
(3)病因及发病机制:遗传因素、环境因素、自身免疫、胰岛素抵抗等。
2.糖尿病的临床表现(1)典型症状:多饮、多尿、多食、体重减轻。
(2)非典型症状:皮肤瘙痒、视力模糊、疲劳、反复感染等。
(3)并发症:心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足等。
3.糖尿病的诊断与鉴别诊断(1)血糖测定:空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等。
(2)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
(3)糖化血红蛋白(HbA1c)测定。
(4)胰岛素释放试验。
(5)鉴别诊断:肾性糖尿病、肝性糖尿病、应激性高血糖等。
4.糖尿病的治疗原则(1)生活方式干预:饮食治疗、运动治疗、戒烟限酒等。
(2)药物治疗:口服降糖药物、胰岛素治疗等。
(3)并发症的防治:降压、调脂、抗血小板治疗等。
(4)健康教育:糖尿病知识普及、自我血糖监测、胰岛素注射技术等。
三、教学方法1.讲授法:讲解糖尿病的基本概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断等。
2.案例分析法:分析糖尿病患者的临床病例,提高学生的临床思维能力。
3.小组讨论法:分组讨论糖尿病的治疗方案,培养学生的团队协作能力。
4.角色扮演法:模拟糖尿病患者就诊场景,提高学生的沟通能力和健康教育能力。
糖尿病患者的健康教育
糖尿病患者的健康教育
《糖尿病患者健康教育指南》
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要终身进行管理和治疗。
糖尿病患者在日常生活中需要特别注意饮食、运动和药物治疗,以保持血糖水平稳定,减少并发症的发生。
以下是一些针对糖尿病患者的健康教育内容:
1. 饮食:糖尿病患者需要控制饮食,选择低糖、低脂肪、高纤维的食物。
建议少吃米饭、面条、糖果和甜饮料,多吃蔬菜、水果、全麦类食物和高蛋白食物。
2. 运动:适度的运动有助于控制血糖水平,增强体质。
糖尿病患者可以选择散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,每周至少进行150分钟的中等强度运动。
3. 药物治疗:糖尿病患者需要严格按照医嘱服用药物,包括口服药和胰岛素。
同时要定期监测血糖水平,根据情况调整药物剂量。
4. 定期体检:糖尿病患者需要定期进行眼科、心血管、肾脏等方面的体检,以及监测血糖、血压和血脂等生化指标,及时发现并控制并发症的发生。
5. 心理建设:糖尿病患者需要学会应对焦虑、抑郁等负面情绪,保持积极的心态对抗疾病,可以通过心理咨询、支持小组等方式获得帮助。
糖尿病患者需要全面、系统地了解疾病的管理和自我护理知识,积极主动地参与健康教育和健康管理。
同时,社会上需要加大对糖尿病的宣传和教育力度,提高公众对疾病的认识和理解,促进糖尿病患者的康复和健康。
糖尿病健康宣教
糖尿病健康宣教
糖尿病是一种慢性疾病,全球影响着数百万人。
随着现代生活
方式的变化,糖尿病的发病率也在逐年增加。
为了提高公众的健康
意识和疾病防治能力,我们需要加强糖尿病的宣教工作。
首先,我们需要普及关于糖尿病的知识。
糖尿病是一种慢性代
谢疾病,患者血糖水平持续过高。
糖尿病患者需要控制饮食和进行
适当的运动,还需要定期检查血糖水平和接受医生的治疗。
其次,我们需要加强对饮食的宣教。
糖尿病患者需要控制饮食,避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物,应适量摄入含纤维、维生素
和矿物质丰富的食物。
此外,糖尿病患者还应定时用药,避免错过
用药时间。
最后,我们需要强调糖尿病患者定期体检的重要性。
定期体检
可以及早发现血糖水平异常以及糖尿病相关并发症的出现,有助于
加强治疗措施并提高患者的生活质量。
总之,加强糖尿病的宣教工作对于提高公众健康水平和降低糖尿病的发病率有着重要的意义。
我们需要通过多种方式,如医疗机构宣传、媒体报道和社区讲座等,普及糖尿病相关知识,推动糖尿病的防治工作向更加科学、规范和有效的方向发展。
内科学内分泌系统《糖尿病》笔记
内科学内分泌系统《糖尿病》笔记●分型●I型(T1DM)●病因:胰岛β细胞破坏(免疫介导IA、特发性IB)——胰岛素分泌不足●好发人群:青少年多见●特点●多数起病急,病情重●症状明显且严重,易并发DKA和肾病(主要死因)●胰岛素依赖型DM●鉴别●血浆胰岛素、C肽释放水平低●葡萄糖刺激后曲线低平●II型(T2DM)●病因:胰岛素抵抗为主——利用障碍●好发人群:中老年多见●特点●起病缓,病情轻,不易并发DKA和肾病●易并发心脑血管疾病(主要死因)●胰岛素非依赖型DM●鉴别●血浆胰岛素、C肽释放水平相对不足●葡萄糖刺激后曲线变化多端●并发症●急性并发症:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征●慢性并发症●微血管并发症:糖肾、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病●大血管并发症:冠心病、糖尿病足●糖尿病肾病(病史>10年)●分期●临床前期●I期(初期):肾小球超滤过——GFR⬆️⬆️,其余正常)●II期(正常白蛋白尿期):GFR轻度⬆️,运动后/应激出现微量白蛋白尿●临床诊断●III期(早期糖肾期):GFR大致正常,尿持续微量白蛋白30~300mg/24h●IV期(临床糖肾期):GFR开始⬆️,尿持续微量白蛋白>300mg/24h,或蛋白总量>500mg/24h●V期(尿毒症期):GFR进行性下降,持续蛋白尿●UAER(尿白蛋白排泄率):最早的临床证据以及筛查早期主要指标●I期正常●II期多正常,可间歇增高●III期20~200μg/min●IV期>200μg/min●V期降低●治疗●对症治疗●控制血压:首选ACEI/ARB●低蛋白饮食●控制血糖:首选胰岛素●不宜使用糖皮质激素(升血压、升血糖)●糖尿病视网膜病变(病史>10年)●分期(I瘤II硬出,III絮IV积血,V增VI失明)●非增殖期●I:微血管瘤——破裂出血●II:硬性渗出●III:棉絮状软性渗出●增殖期●IV:新生血管形成,玻璃体积血●V:纤维血管增殖●VI:视网膜脱离、失明(牵拉性)●糖尿病足●下肢远端N异常、周围血管病变——足部溃疡——感染——深部组织破坏●实验室检查●血糖:主要依据●空腹血糖(FPG)●正常值:3.9~6.0mmol/L●诊断标准:>7.0mmol/L●随机血糖>11.1mmol/L+糖尿病症状(三多一少)●餐后2h血糖(OGTT2h)>11.1mmol/L●注意●必须用静脉血浆血糖,不能用手指血糖/全血血糖(血浆血糖比全血血糖高15%)●诊断时首选空腹血糖,当空腹血糖升高(6.1~6.9mmol/L)但未达到诊断标准时,选OGTT试验●尿糖不能作为诊断依据,尿糖(+)可作为重要线索●反映近期血糖控制总体(整体、平均)水平●糖化血红蛋白:反映8~12w(2~3月)●糖化白蛋白(果糖胺):反映2~3W●胰岛β细胞功能测定:测定患者血浆中胰岛素/C肽水平●胰岛素:受外源胰岛素干扰●C肽:不受外源胰岛素干扰●治疗●口服降糖药——通常只用于T2DM●促胰岛素分泌剂(非肥胖型T2DM)●磺酰脲类(格列xx)●格列喹酮:合并肾功能不全首选●格列齐特●格列美脲:作用最强●格列奈类【瑞(那)格列奈】:主要用于餐后高血糖●非促胰岛素分泌剂(肥胖型T2DM)●双胍类:二甲双胍●禁用于肾功能不全●不良反应:消化道反应、乳酸酸中毒(最严重)●噻唑烷二酮类:罗(吡)格列酮——胰岛素增敏剂●α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖——抑制G在小肠吸收,特别适用于餐后高血糖,与进食同服●胰岛素●适应症●T1DM●并发症●急性:DKA、高渗高血糖综合征●慢性:糖肾、糖视、神经病变●手术(围术期)、妊娠期DM●新发病DM(尚不清楚T1DM、T2DM)VS 哮喘●分类●短效●普通胰岛素(RI)●半慢胰岛素●中效●低精蛋白胰岛素●慢胰岛素●长效●精蛋白胰岛素●特慢胰岛素●采用胰岛素替代治疗,患者早晨空腹血糖仍然较高的原因●夜间胰岛素作用不足●黎明现象:与皮质醇等激素分泌节律有关●somogyi效应:夜间有低血糖,反跳性高血糖●DM急性并发症●糖尿病酮症酸中毒(DKA)●病因:糖利用障碍,利用脂肪●临床表现(脱水性疾病)●高血糖⬆️渗透性利尿⬆️脱水⬆️血容量减少⬆️血压低(休克)●血酮体高⬆️尿酮体(+)/强阳性⬆️丙酮经呼吸道排出●酸中毒(代酸)⬆️肺代偿⬆️深快呼吸(Kussmaaul呼吸)●辅助检查●血糖●血/尿酮体●动脉血气分析●电解质●治疗●首选/最关键:大量补液(首选生理盐水)●先用生理盐水+胰岛素(RI)=25g:(6~12)u●待血糖降至13.9mmol/L,改用5%GS+RI●一般不补碱(NaHCO3溶液)●指征:严重酸中毒(PH<7.1,HCO3-<5mmol/L)●补碱过多不良反应●脑脊液反常性酸中毒加重●组织缺氧加重●血钾减少●反跳性碱中毒●高渗高血糖综合征●VS DKA。
科普一下:糖尿病的治疗知识!
科普一下:糖尿病的治疗知识!糖尿病英文名称为diabetes mellitus,DM属于内科-内分泌科。
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用机遭到了限制或出现了功能性障碍,导致了以高血糖为主要特征的代谢性疾病。
另外,糖尿病患者特内的含糖量较高,而且体内的新陈代会出现不同程度的紊乱,持续的高血糖以及长期的代谢紊乱对患者全身的组织器官会造成严重损伤,特别是眼睛、肾、心血管和神经系统的功能性损伤,对患者的身心健康造成了巨大的威胁。
另外严重的糖尿病患者会出现失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、酮酸中毒及高渗昏迷等急性并发症。
2.糖尿病治疗的针对症状糖尿病症状主要有代谢紊乱相关症状和高血糖相关的症状两大类。
其中代谢紊乱造成的糖尿病最常见,高血糖引起的糖尿病症状不明显或者仅有部分症状表现。
下面为大家科普下糖尿病临床治疗中的常见症状。
多尿:主要是由于糖尿病患者体内的血糖含量高,已经超过肾糖阈的标准(8.90~10.50mmol/L),导致经肾小球过滤后产出的葡萄糖不能完全被肾小管重新吸收,会出现渗透利尿症状。
同时糖尿病患者体内的血糖含量越高,每天的尿糖排泄量就会加大,而且次数也会增多,血糖含量较高的糖尿病患者一天的尿量可达5500~11000ml左右。
但是老年人及患有肾功能疾病的患者,当肾糖阈增高时,由于尿糖排泄功能受到了障碍,所以这类患者体内的血糖含量轻中度升高时,多尿现象可不明显[1]。
多饮:由于高血糖会使体内的血浆渗透压出现不同程度的升高,再加上糖尿病患者的多尿行为,会导致体内的水分严重不足,有很大的可能或出现细胞内脱水现象,会加重血糖的升高,再加上不断升高的血浆渗透压,会严重刺激糖尿病患者的口渴中枢,由于口渴,增加了日常饮水量,饮水量增加会导致多尿,以此往复。
多食:糖尿病患者出现多食症状的主要原因现在还没有得到准确的证实。
但是通过对临床糖尿病患者的病情数据分析得出;正常人处于空腹状态时,由于动静脉血中的葡萄糖浓度差距逐渐缩小,会逐渐刺激摄食中枢,进而产生饥饿感。
糖尿病的健康教育
要帮助病 人明 白戒烟 酒的必要性 , 保持 生活规 律 , 注意 个人卫生, 日作好足 部的护理 , 防各种感染 。 每 预
2 6 会 尿 糖 定 性 测 定 .学
作者简介: 赵霞, , 管护师 。 女 主
参考文献 1 景鹏. . 姚 内科护理学. 民卫牛出版社, 0 ,:3 . 人 2 01 5 0 3 2陈丽, 糖尿病诊断及治疗学. . 等. 吉林人民出版社,0 21 : 8 2 0 ,11 9
2 . 为 了控制热量摄取 拒绝吃主食 ,饿 了就随便吃花 .1 2
月一 0 7年 3月共收治糖尿病病人 18例 ,通过交谈 、宣传 20 5 卡、 教育栏 、 电话随访等方式 , 进行 了全面、 多次教育 , 收到 了 良好效果, 现将主要教育 内容介绍如下。
1疾病知识教育 . 11 . 糖尿病的概 念 因胰 岛素绝对 或相对不足 以及 靶细胞对胰 岛素敏 感性 降低 , 引起糖、 白质、 蛋 脂肪和继 发性水、 电解质代谢紊 乱『 l 1 。 12诊断依据 . 空腹血糖 /78 mo L ̄lo ,1 或) > . m l ( 4 mg ) / d 和( 餐后 2 h血糖 ≥ 1 . m l ( 0 m 佃) 1 m 0 L≥2 o g 为诊断糖尿病 的主要 依据 , 1 / 同时也是 判断糖尿病病情和疗效的主要指标『 l 】 。
2 7 意 术 后 随 访 .注 建 立与 医 院联 系 方 式 , 持 随 时 联 系 。产 后 4 d 产 妇 和 保 2,
婴儿一同到医院做全面健康检查。
3 讨 论 .
2 2注意休息 , . 适度运动
术 后 6 ,即 可 在 床 上 左 右 移 动 或 翻 身 ,4 h 2 h即 可 下 床 活
糖尿病健康教育宣传资料
糖尿病健康教育宣传资料
糖尿病是一种慢性疾病,对患者的健康造成了严重的影响。
以下是一些关于糖尿病的重要信息,希望能帮助您更好地了解这一疾病。
1. 糖尿病的定义和病因:糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗引起的血糖调节紊乱疾病。
2. 糖尿病的类型:主要有1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿
病多发生在青少年和儿童身上,2型糖尿病则多发生在成年人
身上。
3. 糖尿病的常见症状:包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲劳、容易感染等。
4. 预防糖尿病的重要性:积极的生活方式包括健康饮食、适量的运动、良好的心理状态等,可以有效预防糖尿病的发生。
5. 管理糖尿病的措施:定期监测血糖、饮食控制、合理药物治疗、适量运动等帮助患者减轻病情。
6. 控制血糖的重要性:合理的血糖控制可以减少并发症的发生,如心血管疾病、神经病变等。
7. 心理支持对糖尿病患者的重要性:患者需要得到家人、朋友的理解和支持,建立积极乐观的心态。
8. 注意饮食和饮水习惯:避免高糖、高脂肪食物的摄入,多摄入蔬菜、水果,适量饮水。
9. 适量的体育锻炼:进行适度的锻炼有助于控制血糖水平,如散步、跳绳、游泳等。
10. 定期就医和规范用药:定期到医院检查血糖、肾功能等指标,按照医生的指导进行药物治疗。
希望以上信息对您有所帮助,如果有任何问题,请咨询专业医生。
内分泌科糖尿病小讲课开场白(5篇)
内分泌科糖尿病小讲课开场白(5篇)内分泌科糖尿病小讲课开场白(精选5篇)内分泌科糖尿病小讲课开场白篇1尊敬的各位老师、亲爱的同学们:大家早上好!从小我就有一个愿望长大了要成为一名医生,可以帮助许多人减少病痛恢复健康。
妈妈说两岁多的我就可以给生病的妈妈找药、找水,是一个懂事的好孩子。
到了五岁时,我因阑尾炎住院做了手术,手术很成功,虽然只是一次小手术可还是牵动着全家人的心,手术还没有开始奶奶便开始流泪了。
术后我听大人们谈论过关于送红包的问题,我在想如果我能成为一名医生,不仅要做一名医术高明的医生,还要做一个不收红包正直的医生,如果可以我还要当一名可以管理医生的,专抓收红包的问题。
妈妈说我长大了,会深层次的考虑问题了。
我的奶奶是一位年过六旬的老人,从我一出生开始奶奶就倍加呵护我、疼爱我。
在我很小的时候,就知道奶奶得了一种病,这种病不能吃一切含有糖份的食品。
奶奶好可怜,什么好吃的水果和糖都不能吃,后来我才知道了这种病叫糖尿病。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等表现,即“三多一少”症状。
糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害,形成综合征。
奶奶的糖尿病已有十多年了,就在前不久,奶奶的眼睛突然看不见了。
这可吓坏了全家人,去医院做了详细的检查,医生说奶奶是糖尿病综合征,眼底出血造成了眼睛无法看见东西。
奶奶开始学着沿着墙走路,摸着楼梯扶手下楼,边走边数着几步、几个台阶,奶奶不能再去扭央歌,不能再去小凌河边看调鱼,再也不能看电视,…看这个美丽的世界。
这件事让我及我的全家都很难过、焦虑。
爸爸一边四处打听怎样才能让奶奶重见光明,一边还要安慰奶奶不用担心会好起来的。
失去光明的奶奶内心是寂寞的、我经常陪着她聊天、扶着她到中心花园坐一会,看到这样的奶奶我禁不住会流泪,奶奶知道了总是说:“别哭,奶奶没事的,奶奶会好起来的,即使好不了也不要紧,奶奶这辈子什么都看见过了,比生下来就什么也看不见的人幸福多了,奶奶知足了”。
糖尿病科的培训计划
糖尿病科的培训计划一、培训目标糖尿病已成为全球范围内的公共卫生问题,其防治工作迫在眉睫。
为了提高医护人员对糖尿病的认知,加强其在临床实践中的应用能力,提高糖尿病患者的治疗水平,特制定糖尿病科的培训计划,以期达到以下目标:1. 增加对糖尿病的基础知识的了解和认识;2. 提高糖尿病的诊断和治疗技能;3. 增强对糖尿病并发症的防治能力;4. 加强糖尿病患者的健康教育和管理;5. 促进多学科协作,提高综合治疗效果。
二、培训内容1. 糖尿病基础知识培训(1)糖尿病的病因与发病机制;(2)糖尿病的分类与临床表现;(3)糖尿病的诊断标准和实验室检测;(4)糖尿病的预防与干预。
2. 糖尿病的治疗技能培训(1)口服降糖药物的使用和剂量调整;(2)胰岛素治疗的原理和应用;(3)血糖监测技巧和方法;(4)饮食控制和运动干预;(5)药物治疗的不良反应及处理。
3. 糖尿病并发症的防治培训(1)糖尿病微血管病变的诊断和治疗;(2)糖尿病大血管病变的防治策略;(3)糖尿病足病的护理和处理;(4)糖尿病肾病的防治措施。
4. 糖尿病患者的健康教育和管理培训(1)糖尿病的定期随访和观察;(2)生活方式干预的指导和建议;(3)心理护理和社会支持;(4)变态反应预防和应对。
5. 多学科协作的培训(1)内分泌科、心血管科、肾病科、外科等相关学科的交流和合作;(2)国际间糖尿病专家学术交流与合作;(3)团队协作和患者中心的医疗模式。
三、培训方式1. 理论课程通过专家讲座、网络直播、视频学习等形式,传授糖尿病基础知识、治疗技能和并发症防治策略。
2. 临床实践在临床实践中,结合导师的指导,进行患者的诊断治疗过程观摩和技能训练。
3. 学术交流鼓励医护人员积极参加国际国内的学术会议和研讨会,与同行进行学术交流和合作。
四、培训对象1. 内分泌科、内科、儿科、全科医生等相关医护人员;2. 医院、卫生院、社区等医疗机构的相关从业人员;3. 糖尿病门诊的医护人员;4. 各级医疗机构管理者和决策者。
糖尿病科健康教育处方
糖尿病科健康教育处方
糖尿病患者应该了解一些基本的知识以管理自己的疾病和保持身体健康。
以下是一些建议:
日常饮食
- 控制饮食摄入总量。
要控制摄入碳水化合物、脂肪和糖类等营养成分,以维持平衡的饮食。
- 选择高纤维食品。
高纤维食品,如全麦面包、燕麦和豆类可有助于控制血糖。
- 减少饮酒。
酒精会影响血糖水平,应尽量避免饮酒。
确认自己的药物计划
- 确认药物名称和剂量。
了解自己服用药物的方式及药物对您的身体的影响。
- 如何应对低血糖反应的知识。
低血糖反应可能发生,必须正确地应对这种反应。
每天运动
- 每天运动至少30分钟。
有规律的运动有助于帮助机体处理和利用糖类,并调节体内激素水平,以降低血糖水平。
- 确认您的运动计划。
与医生讨论最适合您的运动计划。
有可能做某些运动会对您的身体不利。
通过理解并遵循这些简单的健康指南,您可以帮助自己控制血糖水平,降低并预防糖尿病和糖尿病的并发症。
同时在遵循这些指南的同时,应该持续关注血糖水平,确保身体保持健康。
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15
教育的场合
门诊、病房以及糖尿病教育中心; 课堂讲解结合小组实习操作技能; 胰岛素各种剂型及其作用的讲解可采用
集体
讲课; 正确使用注射器,吸取胰岛素的实习课 需在 不超过5-6人的小组中进行; 血糖监测的知识可在课堂讲授,具体操 作需 在小组进行或个别传授。
16
糖尿病课程类型
糖尿病的基本病变 碳水化合物代谢异常 引起全身性代谢紊乱 多器官、组织的结构和功能障碍 急性并发症
糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷 慢性并发症 大血管病变(心、脑、下肢血管)、 微血管病变(视网膜、肾病变)、 神经病变等等
5
糖尿病治疗要求达到的目标
代谢控制良好(血糖、血脂、糖化血红蛋白等)
半天课程:包括糖尿病知识及技能的讲
解及 示范(饮食计算、监测血糖、注射胰岛素技术 等) 半天课程加一顿午餐或晚餐 一天或二天(或周末四个半天)课程:增加运动 疗法、高血糖、低血糖及并发症的 认识和处 理 三天课程:美国Joslin糖尿病中心三天门诊课 程举例
17
保健教育效果的综合性评价(1)
3
糖尿病的性质:终身疾病
目前糖尿病可以控制,难于根治 1型多在青少年起病,2型多在成年起病 一旦发生,将逐渐发展,伴随病人一生 病情可有波动或暂时缓解(如1型蜜月期) 轻度2型糖尿病饮食及运动可控制
无临床症状不等于疾病不存在
一过性糖尿病:妊娠、创伤、药物等
4
糖尿病的性质:全身疾病
9
保健教员应具备的条件(2)
按国内实际情况,糖尿病宣教治疗组应以医师(士)、 护师(士)、营养师(士)为核心,应为“一专多能”并 “兼顾其他”的专业人员。 这些专业人员需掌握有关技能: 能熟练地掌握有关技能 进行营养咨询、计算食谱、辅导血糖、尿糖测定 指导胰岛素的应用、计算、抽液、注射 能做基本的运动指导 对足状况作系统的检查,指导足部护理
应采取两种方法的优点: 既向病人仔细传授各种知识和技能;又 要发挥病 人的主动积极性。
14
进行保健教育的时机
糖尿病保健教育是长期而且不断加强的过程
,需定期参加糖尿病保健中心的教育课程;
在病程的某些阶段尤需教育; 新近诊断的患者必须学习; 发生重要生理改变和妊娠时; 出现并发症时。
7
保健教育的经济和社会效益
改变代谢控制和健康状况 减少或减轻急慢性并发症 减少缺勤和减少住院的天数,减少医疗费用
延长患者寿命
8
保健教员应具备的条件(1)
糖尿病宣教任务繁重,保健教员培训重要
需具备的业务知识:
一个完备的糖尿病治疗组应有医师(士)、护师
(士)、营养师(士)、心理工作者、运动生理工 作者、社会工作者、足病医生
心理状态、生活质量的改善情况 患者对糖尿病教育质量的评价:讲课、
示范
实践、幻灯、录像等
患者对糖尿病有关知识的提高程度(问卷)
患者对血糖和尿糖检测、及注射胰岛素
技能
掌握状况的前后对比(实际操作)
18
保健教育效果的综合性评价(2)
糖尿病饮食计划的认识、食谱的制
定(问
卷)
糖代谢控制的变化情况 患者体重的变化情况(尤其是超重、
20
新世纪的任务(2)
全民开展糖尿病治疗及预防的健康教育; 宣传健康的生活方式:
合理饮食;体力活动;保持理想体重; 避免过度紧张、酗酒和吸烟;
普及健康的知识,提高文化素质; 治疗并治愈糖尿病,把梦想变为真实。
21
保持良好的心理状态、体能状况 生活素质优良 不发生严重的急性并发症(酮症酸中毒、高渗综合征
、乳酸性酸中毒)
延缓慢性并发症的出现,早期发现、早期治疗,将其
危险性降至最低程度
治程中减少低血糖发生,避免严重低血糖
6
保健教育的重要性
可通过亲切交谈建立相互信任
摆脱不良情绪树立与疾病斗争的信心 帮助病人正确对待患病的现实 提高对糖尿病有关知识和技能的掌握 促进患者主动参与糖尿病的控制 同意治疗方案,并能切实地付诸实施 提高疗效,改善生活质量
肥胖
患者)
患者经长期教育后,其糖尿病并发
症状
况的变化
19
新世纪的任务(1)
早期发现糖尿病,早期治疗
•45岁以上普查(至少是FBG,有条件做OGTT) •如有高血压、高血脂、肥胖、糖Βιβλιοθήκη 病家族史、 •巨大婴儿等应提早筛查
避免、延缓糖尿病并发症 防治糖尿病:
早期发现胰岛素抵抗, 早期发现糖耐量异常,加以控制
急性并发症:感染、外伤等代谢的影响及处理
12
教学内容(2)
慢性并发症:心脑血管病变、视网膜病变、肾
病和神经病变等的预防、治疗和康复
卫生保健:皮肤、口腔、牙齿和下肢的护理
有关吸烟、饮酒和药物等知识 旅行、驾车、宴会等生活活动的注意事项
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教育的观点和方法
有两种观点: 只求取得患者的合作,使之遵守治疗方案 让患者自己去取得糖尿病教育的主动权, 患者亲自 经历疾病的折磨,参与自身的保 健和治疗工作。
10
保健教员应具备的条件(3)
语言清晰、表达生动
联系群众、做思想工作、社会工作
要有爱心、耐心
11
教学内容(1)
糖尿病定义、流行病学、病理生理、分型和诊断
治疗措施、饮食治疗、运动基本知识
胰岛素、口服降糖药物
掌握测定尿糖和尿酮体、以及自我监测血糖的方法,
正确理解和利用这些测定结果
2
糖尿病现状
发病人数愈来愈多,目前估计三千万,60%--70%的患者未 诊断,并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症, 视网膜病变16.6%,微量白蛋白尿21% 已诊断者疗效不理想,HbA1c评估〉9%占50%, 〈7%仅10% 7~9%占40% 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38%,白内障44% 微量白蛋白尿33% 严重并发症0.2~7% (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
糖尿病健康教育
1
糖尿病的性质
在旧中国,糖尿病的发病率不高 新中国成立后,人们生活水平逐渐改善 1979-1980年第一次普查,成人发病率:1%; 1994-1995年第二次普查,成人发病率:2.5%; 目前的发 病率是3.2%。 另外还有糖耐量减退者约2.5% 克拉玛依的发病率达4.5% 北京发病率约为4% 香港和新加坡成年华人的发病率8% 毛里求斯华人高达15% 到2010年,中国糖尿病的患病率将达14%