老年病质量控制体系的建立和运行
医院老年学科核心制度及管理制度
15.2开展定期护理质量检查，对存在的问题及时整改，持续改进护理工作。
15.3关注患者满意度调查结果，针对患者反馈的问题进行改进，提升患者满意度。
十六、老年学科财务预算与成本控制制度
16.1制定合理的财务预算，合理分配老年学科医疗资源，提高资金使用效率。
20.2设立人才激励机制，鼓励优秀人才脱颖而出，提升学科整体实力。
20.3关注医护人员年学科服务质量监督与投诉处理制度
21.1建立服务质量监督机制，定期对医疗服务质量进行评估，确保服务质量。
21.2设立投诉举报渠道，及时处理患者及家属的投诉，改进医疗服务。
医院老年学科核心制度及管理制度
一、老年学科医疗质量控制制度
1.1设立质量控制小组，负责老年学科的日常医疗质量监督与管理工作，确保医疗服务的安全、有效。
1.2制定老年学科医疗质量控制指标，包括诊断准确率、治疗有效率、患者满意度等，定期进行评估与改进。
1.3加强老年学科医护人员培训，提高业务水平和服务质量，降低医疗差错发生率。
二十七、老年学科医疗风险管理与质量控制制度
27.1建立医疗风险预警机制，识别和预防潜在的医疗风险，保障患者安全。
27.2实施质量控制措施，通过内部审核、病例讨论等形式，提升医疗服务的专业性和准确性。
27.3定期对医疗风险事件进行分析，总结经验，完善管理制度，降低风险发生率。
二十八、老年学科创新发展与科研平台建设制度
4.2开展老年医学相关科研工作，鼓励医护人员参与科研项目，促进学科发展。
4.3加强与国内外同行交流合作，引进老年医学先进理念和技术，提升学科竞争力。
五、老年学科内部绩效考核与激励机制
三级质控模式在老年病房基础护理管理中的应用
三级质控模式在老年病房基础护理管理中的应用1简介老年病房护理管理中应用三级质控模式已成为病房护理管理的有效手段和方法，它为病房护理工作提供了更高水平的质量保证。
三级质控模式包括第一级质控、第二级质控、第三级质控三个控制层次，分别从护士站、病房和医院三个不同层次进行质量安全管理。
本文旨在通过研究三级质控的具体应用，以期达到提高老年病护理管理，提高老年病房护理工作分解，建立良好的护理服务体系，保障老年病护理工作质量。
2护理服务体系构建老年病房护理管理中，三级质控可为病区护士站管理人员提供管理支持，协助护士站对老年病床的护理服务进行质量管理。
病房护士站可以建立一个七步质量控制步骤，将质量控制活动划分为报告、评估、实施护理措施、监测、反馈、调整和社会化等七个步骤，以保证病房护理质量安全。
3培养高质量人才三级质控不仅可以指导管理人员对老年病房护理服务进行质量管理，而且可以作为老年病房护理工作质量保证的常态化机制，帮助病房护士站及时发现和反馈护理工作的不足，不断的提高服务质量。
此外，三级质控还可以作为培养高质量人才的重要手段，引导病房护士及时反映有关病人护理服务的意见、建议及护理服务质量问题，从而推进护理服务质量的完善和管理。
4专业护理服务在老年病房护理管理中，三级质控还可以实施专业护理服务，以满足患者的特殊需求，提高他们的福祉和服务水平。
例如，可将老年病房护理管理作为护理培训的重要环节，通过实践行动对护士的护理技能进行提高。
同时，为了引导护士正确使用正确的护理方法，可以建立三级质控机制，并增强护士护理技能和创新能力。
5结论老年病房护理管理是提高老年护理质量，提高护理服务水平的重要手段之一。
老年病房质量控制的有效实施，可以引导高效的护理服务和护理流程，提高护理服务质量，为老年病护理提供可持续的改进。
三级质控作为病区护理管理的重要体系，在老年病房护理管理中的应用和实施，可以实现质量评估和管理，提高护理工作水平，促进护理服务更有效地达到预期效果。
医院老年设施管理制度
医院老年设施管理制度一、总则为提高老年患者在医院内的生活质量，促进老年患者康复治疗，特制定本管理制度。
二、管理范围本管理制度适用于医院老年病房和老年病康复中心的管理工作。
三、管理目标1. 提升老年病房和康复中心的服务质量，为老年患者提供安全、舒适、便利的居住环境和服务；2. 加强对老年患者的生活护理和医疗护理，提高老年患者的康复治疗效果；3. 加强老年患者的生活习惯培养和生理功能训练，延缓衰老进程，提高生活质量。
四、管理要求1. 人员管理（1）医院应配备专业的医护团队，包括医生、护士、康复师等，专门负责老年患者的护理和治疗工作；（2）医护人员应经过专业培训，了解老年患者的病情特点，掌握老年患者的护理技术，提升服务水平；（3）医护人员应具备良好的职业道德和素质，尊重老年患者的意愿和尊严，提供亲切、温馨的服务。
2. 设施管理（1）老年病房和康复中心的装修和设施应符合老年人的生活习惯和特点，保证老年患者的安全和舒适；（2）设施设备应定期维护和保养，确保正常使用，提高服务效率；（3）应提供便利的生活设施，如无障碍通道、便利设施等，方便老年患者的生活。
3. 护理管理（1）根据老年患者的病情和生活习惯，制定个性化的护理方案，保证个体化护理；（2）严格执行医嘱，确保老年患者按时服药、定时检查，提高治疗效果；（3）对老年患者进行康复锻炼和功能训练，促进身体功能和生活能力的恢复。
4. 管理机制（1）建立健全的质量监控机制，定期开展质量评估和满意度调查，改进管理工作；（2）强化病房管理，加强卫生环境管理和医疗废物处理，防止交叉感染；（3）建立老年病房和康复中心的规章制度，明确职责分工和管理流程，确保管理有序。
五、管理流程1. 护理计划制定（1）医护团队根据老年患者的病情和生活情况，制定个性化的护理计划；（2）护理计划应包括病情分析、护理措施、康复锻炼等内容，确保全面、有效的护理。
2. 护理执行（1）医护团队按照护理计划执行护理工作，保证护理质量；（2）定期对护理效果进行评估和总结，提出改进建议，不断提升服务水平。
国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2019.11.26•【文号】国卫办医函〔2019〕855号•【施行日期】2019.11.26•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知国卫办医函〔2019〕855号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：按照《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》有关精神和部署，为指导规范老年医学科建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，我委组织制定了《老年医学科建设与管理指南（试行）》（可在国家卫生健康委网站医政医管栏目下载）。
现印发给你们，请遵照执行。
国家卫生健康委办公厅2019年11月26日老年医学科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导规范老年医学科的建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《护士条例》等法律法规，制定本指南。
第二条综合医院老年医学科按照本指南进行建设与管理，专科医院及其他医疗机构设置老年医学科的参照本指南执行。
第三条设置老年医学科的综合医院应当取得相应的诊疗科目资质，科室名称为老年医学科。
有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。
第四条老年医学科主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
第五条各级卫生健康行政部门应当加强对老年医学科的指导和监督，综合医院应当加强老年医学科的建设与管理，提高医疗服务质量，保障患者医疗安全。
第二章设置运行第六条老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。
床位数应≥20张，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m，卫生间面积宜≥4㎡。
老年医学科建设与管理指南
老年医学科建设与管理指南（试行）总则第一章为指导规范老年医学科的建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《护士条例》等法律法规，制定本指南。
第一条综合医院老年医学科按照本指南进行建设与管理，专科医院及其他医疗机构设置老年医学科的参照本指南执行。
第二条设置老年医学科的综合医院应当取得相应的诊疗科目资质，科室名称为老年医学科。
有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。
第三条老年医学科主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
第四条各级卫生健康行政部门应当加强对老年医学科的指导和监督，综合医院应当加强老年医学科的建设与管理，提高医疗服务质量，保障患者医疗安全。
第五条设置运行第二章老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。
床位数应≥20张，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m，卫生间面积宜≥4㎡。
病房设置标准符合国家规定。
老年医学科门诊、病区及相关公用场所应当符合老年患者活动场所及坐卧设施安全要求，执行国家无障碍设计的相关标准。
第六条设置老年医学科的综合医院应当具备与老年医学科相关的科室设置，包括重症医学科、医学心理科（室）、营养科、麻醉科、外科、内科、妇科、肿瘤科、中医科、康复科（室）、药剂科、检验科、医学影像科、输血科（室）等。
第七条老年医学科应当具备的基本设备：轮椅、转运床（或医用平车）、站立及行走辅助器、坐式体重计；报警系统、供氧装置、负压吸引装置、输液泵、注射泵等。
同时需具有抢救设备：气管插管设备、简易呼吸器；心电监护仪、心脏除颤仪等，以及其他与开展老年医学科诊疗业务相应的设备。
鼓励有条件的医院设置辅助洗浴设备、电动护理床、自主转运装置等。
第八条老年医学科应当以老年患者为中心，采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式，对老年患者进行医疗救治，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。
医院老年学科核心制度及管理制度
十一、老年学科应急管理与处置制度
11.1制定老年学科突发事件应急预案，包括医疗事故、火灾、公共卫生事件等紧急情况的应对措施。
11.2定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
11.3建立应急物资储备制度，确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地进行处置。
23.3建立学术交流平台，为医护人员提供学术交流和合作的机会，推动学科发展。
二十四、老年学科文化建设与品牌塑造制度
24.1制定老年学科文化建设规划，弘扬尊老爱老的传统美德，营造良好的学科氛围。
24.2开展学科品牌塑造活动，提升老年学科的社会形象和知名度。
24.3加强学科内部沟通与协作，形成共同的价值观念，促进学科和谐发展。
13.1设立老年学科伦理审查委员会，对涉及老年人的科研项目进行伦理审查，保护老年人的合法权益。
13.2制定老年学科伦理规范，指导医护人员在诊疗过程中尊重老年人的意愿和隐私。
13.3加强对老年患者知情同意过程的指导和监督，确保患者及其家属的知情权和选择权。
十四、老年学科医疗纠纷处理制度
14.1建立健全医疗纠纷预警机制，及时发现和处理医疗纠纷，防止纠纷扩大。
4.3建立健全多学科联合诊疗制度，充分发挥各学科优势，为老年患者提供全方位、个性化的诊疗方案。
五、老年学科信息化管理制度
5.1建立老年学科信息化管理平台，实现医疗资源、患者信息、诊疗数据等的高效管理。
5.2利用大数据、云计算等技术，开展老年病流行病学调查、疾病预测及风险评估，为政策制定提供数据支持。
15.3定期评估老年学科发展状况，制定中长期发展规划，确保学科的可持续发展。
十六、老年学科志愿服务与社区合作制度
老年人健康管理系统相关制度和要求规范
实用标准文案老年人健康管理相关制度和规范xx区xx镇卫生院目录高血压患者管理工作制度 (2)糖尿病患者管理工作制度 (3)35岁及以上人群首诊测血压制度 (7)肿瘤登记报告制度 (8)居民病伤死因统计规范 (9)高血压患者健康管理工作制度一、严格执行35岁以上人群门诊首诊测血压制度；35岁以上人群门诊首诊测血压的比例≥100%。
二、对工作中发现的高血压高危人群进行生活方式指导，每年至少测量2次血压。
三、按规范要求为高血压患者建立健康管理档案，提高高血压患者发现率，健康管理率达到50%以上。
四、按规范要求，对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，随访包括询问病情、体格检查及提供用药、饮食运动、心理等健康指导，每半年对高血压患者进行合并症发生与发展监测，并将随访管理信息及时录入信息系统，规范化管理率≥80%。
高血压患者的血压控制率不低于50%。
五、按规范要求每年对确诊的高血压患者进行1次较为全面的健康体检。
及时将随访和体检信息更新至信息系统，高血压患者体检率≥90%。
糖尿病患者管理工作制度按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，结合《兴安区基本公共卫生服务项目精细化管理年活动实施方案》，为做好糖尿病病人健康管理服务工作，采取辖区一般人群健康教育、个体化的患者管理和高危人群健康生活指导与干预为主要手段的糖尿病防治模式，建立科学、规范、系统的糖尿病防治体系，最大限度地减少或延缓糖尿病并发症的发生，降低糖尿病的危害，根据我镇实际情况制定本制度。
一、患者的发现1、通过上级医疗机构与本院和村卫生室医生在诊疗过程中检测血糖来发现、诊断糖尿病患者；2、重点人群的筛查。
包括：65岁以上人群、高血压患者、超重或肥胖人群等高危人群等；3、通过上级医疗机构反馈信息、合作医疗网络、人群健康档案、基线调查、各种体检等多种形式收集辖区内患病人信息，进行追踪建档。
对于新确诊或各种方式发现的患者，要进行患者信息登记，包括：患者基本信息、一般信息、目前并发症或合并症情况、最近一次检查结果、近期治疗情况等，建立健康档案，纳入慢性病管理。
2024年老年病科医疗质量控制工作计划
2024年老年病科医疗质量控制工作计划全文共3篇示例，供读者参考年老年病科医疗质量控制工作计划（篇1）一、实施依据：1、《20__年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。
2、上级医政管理部门管理文件要求。
二、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。
1、健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。
院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。
科室设质控员。
2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。
监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3、健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。
四、强化“三基”训练，分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。
抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。
建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。
按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。
重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心，强化以人为本的服务理念，增强病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗服务规范化、人性化。
老年人健康管理实施方案
1.健康评估：每位老年人在加入健康管理计划时都需要进行全面健康评估，包括身体检查、疾病史、生活方式调查等。
评估结果可以为制定个性化的干预计划提供依据。
2.健康教育：通过定期举办健康教育讲座，向老年人普及健康知识，包括健康饮食、合理运动、心理健康等。
通过提供专业的健康宣传资料，让老年人获得正确的健康信息。
3.健康筛查：定期对老年人进行健康筛查，包括常规体检、血压测量、血糖检查、肿瘤标志物检测、骨密度检查等，以及一些特殊筛查项目，如心脑血管病风险评估、认知功能评估等。
4.慢病管理：对于已经患有慢性疾病的老年人，要加强对其进行慢病管理。
通过建立疾病档案、定期随访、规范用药等方式，帮助老年人控制疾病，预防并发症。
5.运动康复：针对老年人的特点制定运动康复方案，包括力量训练、有氧运动、柔韧性训练等多个方面。
通过定期组织康复运动课程和个别指导，提高老年人的体力和机能。
7.社交活动：组织老年人参与各种社交和娱乐活动，如社团活动、旅游、文化艺术等。
通过增加社交活动的机会，促进老年人的社交网络，缓解孤独和抑郁情绪。
9.家庭照料：对无法自理的老年人，提供家庭照料服务。
通过开展健康巡查、康复训练、日常护理等活动，帮助老年人保持身体和心理的健康。
10.健康管理记录：建立老年人的个人健康管理记录，包括健康评估结果、疾病治疗方案、康复训练计划等。
通过记录老年人的健康状况，及时调整干预方案，提高健康管理的效果。
综上所述，老年人健康管理实施方案包括综合评估、健康教育、健康筛查、慢病管理、运动康复、心理疏导、社交活动、营养指导、家庭照料和健康管理记录等多个方面。
通过这些细致全面的管理措施，可以提高老年人的身体健康、心理健康和社交健康，提高老年人的生活质量。
【老年医学科建设与管理指南(试行)】重症医学科建设与管理指南 试行
【老年医学科建设与管理指南（试行）】重症医学科建设与管理指南试行国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南（试行）的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：按照《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》有关精神和部署，为指导规范老年医学科建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，我委组织制定了《老年医学科建设与管理指南(试行)》(可在国家卫生健康委网站医政医管栏目下载)。
现印发给你们，请遵照执行。
国家卫生健康委办公厅2019年11月26日(信息公开形式：主动公开) 老年医学科建设与管理指南(试行) 第一章总则第一条为指导规范老年医学科的建设与管理，推进老年医疗卫生服务体系建设，促进老年医学发展，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《护士条例》等法律法规，制定本指南。
第二条综合医院老年医学科按照本指南进行建设与管理，专科医院及其他医疗机构设置老年医学科的参照本指南执行。
第三条设置老年医学科的综合医院应当取得相应的诊疗科目资质，科室名称为老年医学科。
有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。
第四条老年医学科主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
第五条各级卫生健康行政部门应当加强对老年医学科的指导和监督，综合医院应当加强老年医学科的建设与管理，提高医疗服务质量，保障患者医疗安全。
第二章设置运行第六条老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。
床位数应≥20张，每床净使用面积应≥7㎡，床间距宜≥1.0m，卫生间面积宜≥4㎡。
病房设置标准符合国家规定。
老年医学科门诊、病区及相关公用场所应当符合老年患者活动场所及坐卧设施安全要求，执行国家无障碍设计的相关标准。
第七条设置老年医学科的综合医院应当具备与老年医学科相关的科室设置，包括重症医学科、医学心理科(室)、营养科、麻醉科、外科、内科、妇科、肿瘤科、中医科、康复科(室)、药剂科、检验科、医学影像科、输血科(室)等。
老年病护理质量管理控制
质量与水平
技术水平
护士熟悉老年专科常见疾病的病因病理、临床表现、诊疗方法及护 理；掌握老年专科常用药物及抢救药物的作用、不良反应、效果观 察及注意事项；护士熟练掌握老年专科常见仪器设备的使用、保养 和老年专科常用护理技术，能利用老年护理理论和老年护理技能对 老年患者实施有效的护理措施、健康宣教、康复指导。
质量与水平
基础护理及危重患者护理
对患者进行基本的日常生活能力评估，将老年患者分为完全依赖，部分依赖，完全自理， 制定个性化的护理措施；落实晨晚间护理，做到床一巾，床单位整洁，床下无杂物，便 器、脸盆放置规范，床头柜台面、柜内物品放置有序，无变质食品、存药；对认知障碍 的老年人使用 MMSE量表做好评估，对认知功能损伤的患者做好防走失，防自伤等预防措 施。责任护士主动巡视病房，病情观察及时，出现变化报告及时，配合医师处理得当， 熟悉所负责患者病情、治疗措施与效果、护理问题、心理状况。
建立健全各项护理管理制度，有 修订制度、职责、常规等相关文 件的规定与程序，修订后的文件， 有试行一培训—执行的程序，并 有修订标识。定期开展护理管理 制度的培训，对培训后的效果情 况有追踪与评价，有持续改进。 护理人员熟悉掌握并严格执行。
02 护理常规
建立各护理单元前10位常见疾病 的老年专科护理常规及危重患者 护理常规，在实施专科护理常规 过程中，定期补充、修改、完善。 护理人员掌握本专业的专科护理 常规并能熟练运用。
人力资源管理
绩效考核 建立健全护理人员绩效考核制度，执行绩效考核方案，将护理质量、
护理工作量、技术要求、护理难度、患者满意度等纳入考核指标并量 化，绩效考核与护十评优、晋升、薪酬挂钩，体现多劳多得、优劳优 得原则，充分调动护十的积极性，定期进行年度考核结果与分析报告。
国务院办公厅关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见
国务院办公厅关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2023.12.25•【文号】国办发〔2023〕46号•【施行日期】2023.12.25•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文国务院办公厅关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见国办发〔2023〕46号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：疾病预防控制体系是保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障。
为贯彻落实党中央、国务院关于改革完善疾控体系的决策部署，推动疾控事业高质量发展和健康中国战略目标实现，经国务院同意，提出如下意见。
一、总体要求（一）指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立总体国家安全观，整体谋划疾控事业发展、系统重塑疾控体系、全面提升疾控能力，更好发挥疾控事业在国家整体战略中的重要作用。
（二）发展目标。
到2030年，完善多部门、跨地区、军地联防联控机制，建成以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底，军民融合、防治结合、全社会协同的疾控体系，健全集中统一高效的传染病疫情监测预警和应急指挥体系，形成体制健全、机制顺畅、权责清晰、功能完善、运行高效、协同联动、保障有力的工作局面。
二、系统重塑疾控体系（三）强化疾控机构核心职能。
做强中国疾控中心，重点强化疾病预防控制、卫生应急、科学研究、教育培训、全球公共卫生合作等职能。
做优省级疾控中心，重点强化省域传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置、实验室检验检测、应用性技术研究、公共卫生信息统筹管理和大数据分析利用、对外合作交流等职能。
边境省份疾控中心强化跨境传染病防控合作。
做好市、县级疾控中心重新组建工作，稳妥有序推进与同级卫生监督机构整合，强化疫情防控和卫生健康行政执法职能，确保疾控和卫生监督工作全覆盖、无死角。
医院老年颈椎病疾病的质量管理控制
医院老年颈椎病疾病的质量管理控制一、诊断质量控制（10分）1.诊断正确，病名规范。
（1分）2.诊断依据充分（3分）有危险因素、症状、体征描述，有实验室检查及影像学检查资料等。
3.鉴别诊断合理（2 分）有鉴别诊断的疾病，鉴别诊断的分析要点和进一步应做的检查；老年患者注意与其他运动系统疾病的鉴别。
4.住院24小时内必须完善的检查（2分）血常规、血生化、胸部X片或CT检查、颈椎正、侧、斜位片、心电图等。
5.根据病情需要可选作的检查（1分）颈椎 MRI、TCD、头颅CT、MRI、脑血流图、骨密度等。
6.定量指标（1分）疾病诊断三日确诊率，X线或CT检查率等。
二、病情评估质量控制（5分）1.临床症状评估（2分）VAS评分量表，JOA功能评分量表。
2.需手术治疗患者评估（2分）①病史有颈脊髓压迫的临床症状。
②体征出现颈脊髓压迫的阳性体征。
③影像学检查发现颈椎间盘组织退变及其引起的继发改变。
3.定量指标（1分）VAS、JOA评估完成率。
三、治疗质量控制（30分）1.对症治疗合理（2分）①解热镇痛剂。
②扩张血管药物。
③解痉类药物。
④营养和调节神经系统的药物。
⑤减轻神经水肿。
⑥活血化瘀类中药制剂。
2.药物选择合理（5分）①不可同时服用两种或两种以上的非甾体类药物。
②应尽量按照少量多次的原则服药。
③应选用比较安全的非甾体抗炎药。
④在服用非甾体抗炎药的同时可联合应用慢作用抗风湿药。
⑤可使用抑酸剂和黏膜保护剂。
⑥应合理地使用糖皮质激素。
3.保守治疗疗程合理（3分）保守治疗一般用于镇痛和因神经、血管压迫引起的主要症状明显改善后3～5天，但疗程视病情严重程度而异。
4.手术治疗（5分）既往有系统的保守治疗病史＞3月或临床症状反复发作严重影响患者生活质量，出现明显的脊髓压迫症状或神经根性疼痛症状时，可以采取手术治疗措施，具体手术方式根据临床症状和影像学资料决定。
5.合理物理因子治疗（2分）根据患者病情选择合适的物理治疗，常用治疗方法如：颈椎牵引，电针、低频调制的中频电疗法、小脑电刺激仪、超声波疗法、温热脊髓低周波治疗及其他疗法。
创建老年友善医疗机构工作计划
创建老年友善医疗机构工作计划创建老年友善医疗机构工作计划为巩固老年友善医院创建成果，使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年友善医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，不断优化老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下：(一)、加强组织管理，巩固老年友善医院成果1、医院主要以李扬帆原则为组长，全面落实老年友善医院具体工作，每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点，巩固成绩，加强督导与考核，形成长效管理机制，使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下，促进技术指导小组各司其职，开展老年友善医院管理的日常工作。
(二)、加强老年友善医院日常工作的环节管理1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。
以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。
各科室要加大老年友善医院宣传力度，扩大老年友善医院创建的影响力，更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训，其中包括有与老年人沟通交流技巧方文库面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查，并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
4、加强多学科整合管理，按照老年综合评估制度要求，在病房开展老年综合评估工作（MMSE和ADL)（注：智能精神状态检查和日常生活能力评估）。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作，促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度。
2、制定老年友善医院培训计划：使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度，更好的营造全院老年友善的文化氛围，利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
老年人多病共存的综合管理策略
老年人多病共存的综合管理策略随着年龄的增长，老年人身体的各个器官和系统功能逐渐衰退，容易患上多种慢性疾病。
多病共存，即同时患有两种或两种以上的慢性疾病，在老年人群中十分常见。
这不仅给老年人的生活质量带来了严重影响，也给医疗保健系统带来了巨大的挑战。
因此，制定科学合理的综合管理策略对于改善老年人的健康状况、提高生活质量具有重要意义。
一、老年人多病共存的现状和特点老年人多病共存的现象日益普遍。
常见的慢性疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病、骨质疏松症、关节炎等。
这些疾病相互影响，使得病情更加复杂，治疗难度加大。
老年人多病共存具有以下特点：1、症状不典型：由于老年人的身体机能下降，对疾病的反应能力减弱，疾病的症状可能不明显或不典型，容易被忽视或误诊。
2、药物相互作用：同时服用多种药物可能会产生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。
3、心理问题：长期患病和治疗带来的身体不适、经济负担以及生活方式的改变，容易导致老年人出现焦虑、抑郁等心理问题。
4、功能下降：多病共存会加速老年人身体功能的下降，如认知功能、运动功能等，影响日常生活能力。
二、综合管理的目标老年人多病共存的综合管理目标是改善健康状况、提高生活质量、减少并发症和残疾的发生、延长寿命。
具体包括：1、控制疾病症状：通过有效的治疗措施，缓解疾病带来的疼痛、呼吸困难、头晕等症状，提高老年人的舒适度。
2、预防疾病进展：采取积极的预防措施，如健康生活方式干预、定期体检、规范治疗等，延缓疾病的发展，降低并发症的发生风险。
3、提高功能状态：通过康复训练、营养支持等手段，维持或改善老年人的身体功能，提高其自理能力和生活质量。
4、优化医疗资源利用：合理安排医疗资源，避免不必要的检查和治疗，降低医疗成本。
三、综合管理的策略1、全面评估对老年人进行全面的健康评估是综合管理的基础。
评估内容包括疾病状况、身体功能、认知功能、心理状态、社会支持等方面。
老年病医疗质量控制指标2023年版
老年病医疗质量控制指标（2023年版）一、老年科医患比定义：老年科固定在岗医师总数占老年科固定床位数的比例。
固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。
计算公式：意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。
二、老年科医护比定义：老年科固定在岗医师总数与老年科固定在岗护土总数的比值。
固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。
固定在岗护士不包含轮转规培、实习、进修护士。
计算公式：老年科固定在岗医师总人数老年科固定在岗护士总人数意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。
三、老年科医师职称构成比定义：全院固定在岗老年科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。
老年科医护比二老年科固定在岗医师总人数 老年科固定床位数老年科医护比二计算公式：老年科医师职称构成比二高级职称人数：中级职称人数:初级职称人数意义：体现老年科医师资源职称分布及储备的合理性，反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。
四、老年科床位和建筑面积的比例定义：老年科固定床位数与老年科总建筑面积的比例。
计算公式：老年科床位和建筑面积的比例二意黑怒粤X2年科息的建巩面积100%意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。
五、老年综合评估完成率定义：老年患者入院后应当完成老年综合评估，全面评估患者合并老年综合征的情况，并进行相应的评估记录，及时有效的予以干预。
计算公式：意义：体现老年科入院患者的综合评估完成率，反映医疗机构老年科医疗质量的过程指标之一。
六、年度参加继续教育次数定义：老年科医师参加继续教育可以获得最新的医疗诊治新技术、相关疾病的新指南，对于提高诊疗过程中的诊治水平至关重要。
计算公式：年度参加继续教育次数二全院固定在岗老年科医师每年参加继续教育次数的平均值。
意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。
七、抗菌药物使用DDDS率定义：平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数,用于测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。
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自 强 至 善
中国第六次人口普查老年人口系数
不同年龄阶段老年人口系数（%）比较
8.87 25
6.96
20
5.58
大
4.41 15
4.91 3.54
医
13.26
精 诚
10 5 7.32
6.08
7.64
8.59
10.33
0
自
1953年 1964年 1982年 1990年 2000年 2010年
下 篇 各 论 （分为3章，41小节）
大
医
对老年人29种常见疾病、7种常见综合征、10种不良事件的质量和管
理控制进行详尽阐述，是整部体系的脉络和分支，是上篇总论部分的
精
延伸，更是该体系的重头戏。读者能从中针对某一特定疾病或者事件
诚
找到很多解决实际工作中遇到问题的钥匙。
自
附录
强
5种常用老年患者评估量表，以供读者对临床部分工作进行评价之用。
大
第四节 老年病康复质量管理控制
医
精
第五节 老年病用药质量管理控制
诚
第六节 老年综合征质量管理控制
提升医疗质量、保障医疗安全目标的必经之路。 是现代老年医疗质量管理的迫切需要。 更是现代老年医疗质量管理的生命线。
建立 老年 医疗 大 质量 医 管理 精 控制 诚 体系
自 强 至 善
有利于提高医院医院管理、服务、技术水平。
对 内 有利于防范医疗不良事件的发生。
有利于处理好医患关系。
有利于提高竞争力和扩大市场占有。
医
量的全过程予以监控、评价、反馈、落实整改。附有医疗、院感、
精
护理、老年综合症的评分标准量化表，推行标准化、规范化、量
诚
化管理，突出全程动态质量监控和评价。
自 强 至 善
上篇 总 论
第三章 老年病质量管理控制体系的共性要求
第一节 老年病医疗质量管理控制
第二节 老年病护理质量管理控制
第三节 老年病院感质量管理控制
完善老年医学学科建设的定位
大外科
老年医学
和保健医
学科
大 医
大内科
学科分区
精
康复医学科
诚
医技学科
自 强 至 善
我院致力于大力发展老年医学 特色专科，提高老年医学医疗质量, 在全国率先建立和运行了老年医疗 大 质量管理控制体系。通过1年的运 医 行和完善，取得了一定成绩。
精 诚
自 强 至 善
大 医 精 诚
至
善
（二）建立老年医疗质量管理控制体系的意义
老年医疗质量控制体系的创建宗旨
控制和规范
执业行为
大
医疗服务的 过程中医疗
相关要素
建立医疗服务提供主体 在提供医疗服务过程中
医 精
服务提供者
各个环节
应遵守的执业规则。
诚
自 强 至 善
老年医
疗质量
管理控
制体系
大
具有鲜
医
明的老
精
年医学
管理特
诚
色
自 强 至 善
强
至
0 百岁老年人口
80岁以上老年人口
善
1.95亿 老年人口
2000年我国与全球同步宣告进入老龄化社会
老龄化 国家
大
医
精
诚
2000年
超越日本成 为全球人口 老龄化程度 最高的国家
2030年
我国步入 深度老龄化
阶段
2050年
自
我国是全世界老年人口最多的国家。
强
占世界老年人总数的 1/5 ，
至
占亚洲老年人口的 1/2 。
强
至
≥60岁老年人口系数（%） ≥65岁老年人口系数（%）
善
2012年我国老年人口年龄阶段分布情况
200000000
180000000
160000000
140000000
120000000
大
医
100000000
精
80000000
诚
60000000
40000000
1.9千万
自
20000000
4.3万
至
善
上篇 总 论
第一章 老年医学质量控制的内容
我院老年医学质量控制体系涵盖了老年患者诊疗过程中的 各个环节。
大
入院
医
诊断
治疗
疗效评估
精
诚
康复
健康宣教
出院
出院后随访
自 强 至 善
上篇 总 论
第二章 老年病质量管理控制体系的实施方案
“4+3+2”的阶梯式循环医疗质量管理和评价的运行方 法
大
以“四个层次，三种手段，两种方式”循环的对医院医疗质
大
医
精
诚
关键在于
自 强 至 善
通过结构化、系统化的管理方法，
保证医护人员对患者疾病的正确识别，
完善服务规划、确立步骤和内涵，合理
大
安排资源，提升医疗质量和患者满意度。
医
精
诚
总结我院五十年特色老年医学的工
作实际，针对老年医学医疗基础质量、
自
环节质量和终末质量的难点和重点，实
强
施质量管理和质量保证的经验总结。
质量管理 机构职责 不明确
大
标准不规范， 管理 流于形式
职能科室 整体协调 能力不足
管理方法 滞后，管 理不到位
医
精
诚
老年医疗
老年医疗质量
管理漏洞频
医疗质量不高
管理特色
管理的广度和
出医疗不良
医疗纠纷不断
不突出
深度渗透不足
事件频发
自
强
至
善
提升 医院 竞争力
提高 病人 满意度
真正落实 “以病人 为中心”
自 强 至 善
（一）老年医疗质量管理控制体系产生的背景
随着卫生改革逐步深化， 医院质量管理出现了很多研究热点
质量管理控制体系建设
医院信息化建设
大
单病种管理建设
医
临床路径管理建设
精
诚
适应
医院不断
信息化建
引进学习日益激烈自源自持续管控 医疗质量设同步推 进
国内外先 进管理思
市场竞争 探索出路
强
想
至
善
目前，我国老年医院仍沿用我国综合医院医疗质量管理控制体系对医疗质量 进行管理监控，未充分考虑老年患者及老年医学的特殊性，未建立符合我国国情 的老年医疗质量控制体系,存在以下问题：
患者遍及老年医学各专科和亚专科22
病区1000张床位（内科、外科、康复、
大
医 干部保健等）。
精
在 4 个老年专科 + 3个老年康
诚 复病区（400张床），收治患者的年龄
自 均在60岁以上，65-79岁的患者占到老
强 年医学科患者的37.5% ，80岁以上的
至 高龄老人占到老年医学科患者的
善
45.5% 。
对
有利于老年医院的体系建设与国内、国际接轨。
外
有利于医院自身长远发展。
（三）老年医疗质量管理控制体系的构成
上 篇 总 论 （分为4章，10小节）
对老年医学质量和管理控制体系的内容、实施方案、共性要求及病历 书写要求进行了概述，制定了该体系共性的评价标准量化细则，是整 部体系的筋骨和主干。读者能从获得解决老年医学质量和管理控制工 作中共性问题的解决之道。
善
面对越来越快的老龄化趋势，加快提升老年医学医
疗质量,确保老年医学医疗安全，构建和谐健康的老龄化
社会，成为当务之急，而结合我国实际经济发展状况建立
大
医 的老年医学质量和控制体系在国内尚属空白。
精 诚
自 强 至 善
我院是全国唯一一所三级甲等老年
医院，住院患者中 60 岁以上患者占
80%，65 岁以上患者占 60%。老年