洗衣房的院内感染控制与管理

患 者 曼 【 关 高了 键 高 血 压的 认 知， 自 觉 遵 守 医 嘱， ９ ０ ％的 患 者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血 压 控 制有 效 。 结 论： 健 康 教 育 可以 促 进 高 血 压 患 者的 血 压 控 制， 减少 并 发 症 的 发 生 ， 提 高了 生 存 质 量 。
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ｝ １ １ — ０ ６ ６ ３ 一 Ｏ １
高血压是 老年人最常见的慢性疾病 。长期 的血压增 高可发 生心 、 脑、 肾、 眼底 等器 人 ２— ３ 次 ／周 ， 必要 时每天测量 。 官的损害 ， 严重影响老年人的生活质 量和寿 命。农村 地区 由于经济 发展滞后 ， 收入低 ， １ ． ２ ． ２ ． ６心里支持 高血压病人易烦躁 、 焦虑， 任 何精神刺 激都 能使 血压 升高 ， 指导 高血压知识 比较 匮乏 ， 许多老年人不 知道 自己患有高 血压 ， 也不 知道如何 诊治及 预防 。 高血压病人适 量参 加社交 活动 ， 但不要 在噪杂 的环境 中停 留 ， 尽 量减少 情绪波 动 ， 保持 高血压患者 的血压控制不 良 ， 并发症较高 。做好农村 高血 压患者 的健康 教育 ， 可提高患 血 压 相对 稳 定 。 者及家属对高血压 的认知及依从 行为， 有效控制 血压 ， 预防并 发症 的发生及 发展 ， 提 高 １ ． ２ ． ２ ． ７定期复查 告知患者 ， 即使血压控制 良好， 也要定期到医 院作 重要生化 指标 患者 的生存质量 。现将 １ ５ １ 例高血压患者进行 ｌ ２个月 的管理及健康教育 的内容 和效果 检查 ， 密切检查血压及病人其他 危 险因素 和Ｉ 临床情 况 的改变 ， 降低 高血 压对机 体 的损 报告如下 ： 害， 减少疾病残障。 １ 资 料 与 方 法 ２ 效 果 评 价 １ ． １ 临床资料 １ ５ １ 例高血压患者均符合高血压 诊断标 准 ， 依据 １ ９ ９ ９年世界卫 生组 ２ ． １再次对 １ ５ １ 位患者 的一般情 况进行评估 １ ５ １ 位患者 ， 通过一年 的管理及健康 指 织／ 国际 高血压学会 高血压防治指南 ， 年龄 ６ ｏ岁 ， 血压 持续或 ３ 次 以上非 同 日坐位血 导 ， 有 １ ３ ６ 位患者提高 了对高血压 的认知 ， 自觉遵守医嘱 ， 改变 了不 良行为 ， 提高 了对 医 压， 收缩压 １ ４ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 和（ 或） 舒 张压 ９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 可定 义为老 年高血 压。若收缩 压 师 的信任及依从行为 ， １ ５位患者无效 ， 受益率为 ９ ０ ％。 １ ４ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 舒张压 ＜９ ０ Ｉ Ｉ ｌ Ｉ ｎ Ｈ ｇ ， 则定义为老年 单纯收缩 期高血 压。１ ５ １ 例 均为高血 压患 ２ ． ２ １ ５ １ 位患者的血压控 制情况 血 压评价标 准 ： 优： Ｂ Ｐ ＜１ ４ ０ ／ ９ ０ ｉ ｎ ｏ ｔ Ｈ ｇ ． 良： Ｂ Ｐ＜ 者， 其 中男 ７ ８例 ， 女７ ３例 ， 年龄 ６ Ｏ 一８ ７ 岁， 平均年龄 ７ ３ ±１ 岁， 病史 ６ —３ ４ 年； 高中文化 １ ５ ０ ／ ９ ０ ｍ ｉ ｌ Ｈ ｇ ， 尚可： Ｂ Ｐ ＜１ ６ ０ ／ ９ ０／ ｎ ｍ Ｈ ｇ ， 不理想 ： Ｓ Ｂ Ｐ ＞１ ６ ０ｉ ｎ ｏＨ ｔ ｇ和 Ｄ Ｂ Ｐ ＞９ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， ２例 ， 初中ｌ ２例 ， 小学 ３ ２例 ， 文盲 １ ０ ５例． 以上优 、 良、 尚可为有效 ， 不理想 为无效 。评价效果见表一 １ ． ２健康教育的方法和 内容 表一 健康教 育前后血压对 比（ ／ １ ＝ １ ５ １ ） １ ． ２ １ 评估 进行资料 收集 询 问患 者的姓名 、 性别、 年 龄、 文化 程度 、 生 活习惯 、 经济 收入 、 吸烟饮酒史 以及对 高血压 的认 知程度 。用通俗 易懂 的方法 ， 根据 不同 的个体 ， 制 订不 同的教育 指导方案。以一对一的形式进行教育指导 。 １ ． ２ ． ２ 健康 教育的内容 １ ． ２ ． ２ ． １ 休息 老年患者机体的各种脏 器功能 均已处 于不 同程 度的衰 退状态 ， 注意 休息 十分重要 。做 到起居规律 ， 早睡不 熬夜 ， 每 日保 证 ７— ９小时 的睡眠 时间。血压 较 高， 自觉症状明显者应卧床休息 ， 保证充足 的睡眠 ， 避免 精神 紧张 ， 减少活 动 ， 防止意 外 从表一 可以看 出， 通过一年的健康指 导 ， ９ ０ ％ 的患者血 压控制有 效 ， 健康教 育可 以促 进 发生 。 高血压 患者 的血压 控制， 减少并发症的发生。 １ ． ２ ． ２ ． ２合理膳食 农村经济 条件差 ， 常吃腌菜及动物脂肪 。改 善食 物结构 ， 进食低 ３ 、 结果 盐、 低脂 、 低胆 固醇 、 清淡饮食。 日常饮食 中要多吃蔬菜及 易消化食 物， 少 吃肥 甘厚味食 高血压是老年人最常见 的慢性疾病 ， 农 村地 区由于经 济 、 文 化落后 ， 老 年高血压 患 品， 应 注意少食动物脂肪 和内脏 ， 防 止肥胖 及动 脉粥样 硬化 。在家 中每餐 不宜 吃得过 者血压控制不好 ， 延长了老年人带病生存 的时间 ， 降低 了生存质 量 ， 增 加 了个 人及社 会 饱， 特别是 晚餐要吃得少些。有吸烟 、 饮酒 、 饮茶 习惯 的病 人 ， 最好 下决心戒 烟 ， 不饮烈 的经济负担 。通过对农村高血压患者及 家属进 行健康 教育 ， 提高 了患者及家 属对高 血 性酒 ， 品茶 宜清淡 ， 睡前宜饮浓茶 和咖啡 ， 以免影响睡眠 ， 导致血压 升高 。少食各 种咸菜 压病 的认知 ， 主动找医生监测血压 ， 在医生 的指导下服药 ， 自觉遵 守医嘱 ， 改变不 良生 活 及盐腌食品 ， 一 般每 日食盐应在 ６ ｇ 以下。食物 中注意补 充钾和钙 ， 含钾 多钙高 的食 物 ， 习惯 ， 有效的控制了血压稳定 ， 减少 了老年人带病生存 的时间 ， 减 少了残障 的发 生 ， 提 高 如绿叶菜 、 鲜 奶、 豆类制品等 。 了生存质量 。健康教育增强 了患者对医生 的信赖 ， 提高了依从行 为。 １ ． ２ ． ２ ． ３适量运 动 运动可缓解人的 紧张情绪 ， 利 于血压控 制。运动 前要 了解 自己 的身体状况 ， 选择运 动种类 。运动强度因人而异 ， 在 医师指 导下进行 。 参考文献 １ ． ２ ． ２ ． ４坚持服 药 目前降压药物是控制血压的最有效方式 ， 要严格遵 照医嘱 ， 定时 ［ １ ］ 张娜 ， 李秀霞， 社 区老年高血压患者健康 教育 的体会 ［ Ｊ ］ ， 中国误 诊 学杂 志； ２ ０ ０ ７ ， 定量， 防止漏服 。睡前 服降压药物易诱发脑血栓 、 心绞痛 、 心肌梗 死 ， 指 导病人 日常要在 ７（ ２ ３） ： ５ ６ ３ ５—５ ６ ３ ６ 睡前 ２小时服药。服药期间不要饮酒 ， 也 不可凭感 觉随意添加 或停用药物 ； 要让病 人及 ［ ２ ］ 王亚 贤， 健康 教育对 社区老 年高血压 患者康 复效果观 察［ Ｊ ］ ， 中国当代 医药； ２ ０ １ ０ ， 家 属知道血压即使正常 了， 仍 要坚 持服药 ， 以免血压反弹 ； 切忌 降压药时服 时停 ， 因为间 １ ７ （ ２ ９ ）： １ １ ８—１ １ ９ 断服药 ， 不仅不 能使血压稳 定， 还可使病情 向重度发展 。 ［ ３ ］ 李新艳 ， 朴 湘红， 对杜 区老年高血压患者进 行健康教 育 的体 会［ Ｊ ］ 一 中国现代 医 １ ． ２ ． ２ ． ５血压监测 告知患者定期监测血压 。可指导有条件的病人 或家属正确 监测 生； ２ ０ ０ ８， ４ ６ （ １ ７ ） ： １ ３ ０—１ ３ １ 血压 ， 监测血压应在服 降压 药后 ２ ～ ６小时 ， 血压稳 定者可每周监 测一次 ， 血压波 动的病
２ ０ １ ４年 第 １ １期
健 康 教 育对 农 村 老 年 高 血 压 患 者 遵 医行 为 的影 响
高艳 辉 （ 吉林省伊通 满族 自治县马安 山中心卫 生院
词】 健康教 育； 高血压 ； 影响
１ ３ ０ ７ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨健康教育对农村老年 高血压 患者遵 义行为的影响。方法： 选择 １ ５ １ 例高血压患者进行健康教育。结果 ： １ ５ １ 位 患者 ， 通过一年 的管理及健康 指导， 有１ ３ ６ 位