口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策
口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦及相关因素分析
・88・JournalofNursingScience Mar2021Vol.36No.6口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦及相关因素分析郭宏梅1,王伟平2,徐春燕1,贺敏敏1,郑甜甜1,帅婷&Psychological distress and associated factors in patients receiving surgical management for oral and maxillofacial malignancy Guo Hongmei#Wang Weiping#Xu Chunyan#He Minmin#Zheng Tiantian#Shuai Ting摘要:目的探索口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦状况并分析其相关因素,为开展有效心理支持干预提供参考°方法采用心理痛苦温度计及其相关问题列表、自尊量表、知觉压力量表对399例口腔颌面部恶性肿瘤术后患者进行调查°结果口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理痛苦得分为(3.34土2.81)分,显著心理痛苦水平检出率为43.6%"患者心理痛苦水平与自尊水平呈负相关,与知觉压力水平呈正相关(均P<0.01)Logistic回归分析结果表明,人均月收入、无时间精力做家务、经济问题、恐惧、悲伤、担忧、睡眠问题、便秘、口腔疼痛、疼痛等是口腔颌面部恶性肿瘤患者术后心理痛苦的影响因素(P<0.05,P< 0.01)结论口腔颌面部恶性肿瘤患者术后心理痛苦检出率较高,影响因素较多,医护人员应予以重视并给予有效措施减轻其心理痛苦水平"关键词:口腔颌面部肿瘤;心理痛苦;自尊;知觉压力;疼痛;恐惧;睡眠问题中图分类号:R473.78文献标识码:B DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2021.06.088据2018年国际癌症研究所最新数据显示,口腔颌面部恶性肿瘤的年新发病例和年死亡病例分别为50万和25万,对人类健康的危害性仅次于甲状腺癌而居头颈部肿瘤的第2位(1)。
口腔颌面外科恶性肿瘤病人的心理护理
口腔颌面外科恶性肿瘤病人的心理护理目的观察心理护理对颌面外科恶性肿瘤病人的影响;方法对65例颌面外科恶性肿瘤病人的临床资料进行分析;结果通过有效的心理护理,患者能积极配合治疗和护理,术后伤口愈合良好;结论在颌面外科恶性肿瘤病人接受治疗的过程中,为病人提供良好舒适的环境,建立良好的护患的沟通,加强围手术期的心理护理,对病人术后的康复起着重要的作用。
标签:颌面部恶性肿瘤心理护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0342-02颌面外科肿瘤是头颈部肿瘤的主要组成部分,是一类严重威胁人类健康的常见病,多发病,据统计口腔颌面部恶性肿瘤为全身恶性肿瘤的8.2%[1]。
我科自2012年7月至今共收治颌面外科恶性肿瘤病人65例,绝大多数病人存在着恐惧、焦虑、悲观、失望等一系列不良反应,而这些不良的心理刺激又可导致病人的机体免疫功能下降,进而引出病情恶化和病情扩散,针对这种情况,医护人员根据患者的文化、认知素质的不同,采取不同的心理疏导工作,对患者进行心理上的教育和治疗,以达到稳定情绪、改善症状、适应环境,促进全面康复为目的的治疗方法,使其树立战胜肿瘤的信心,积极配合各种治疗,提高生存质量。
通过对收治的65例病人加强心理护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。
临床资料2012年至今共收治颌面部恶性肿瘤患者65例,其中男性患者40例,女性患者25例,年龄18---70岁,平均年龄49岁,均进行了恶性肿瘤根治术及股前外侧游离皮瓣转移修复术,皮瓣存活率为100%。
颌面恶性肿瘤病人的心理特点:一般来说,当病人得知患有癌症时,就意味着他将面临痛苦,死亡或者某个器官功能的丧失。
这时对于病人和家属来说,都是一个重大的冲击,虽然每个病人所表现出来的情绪和行为会有极大的不同,但是癌症病人大都会产生下列的情绪变化。
哀伤反映是癌症病人的心理特征之一,它的表现包括五个期[2]:(1)震惊和否认期:在得知患有癌症时,病人大都无法接受这一现实,病人会否认患病的事实,认为医生诊断错误;(2)愤怒期:病人在否认事实时,心中多少会存有一些希望,当看到事实无法改变时,就会由否认转为愤怒;(3)磋商期:病人经过一段时间的愤怒和发泄,会慢慢平静下来,但其内心的心里活动并没有平息。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会术后患者需要个体化的护理计划。
每位患者的病情及身体状况都有所不同,在护理过程中需要根据患者的具体情况进行个体化的护理计划制定。
比如术后疼痛程度、创口愈合情况、口腔功能等都需要全面评估,并与患者进行充分沟通,制定合适的护理计划。
术后患者需要积极的心理支持。
由于口腔颌面部恶性肿瘤患者常伴有不良的心理状态,术后更容易出现情绪低落、焦虑和恐惧等问题。
护理人员需要通过耐心倾听、积极安抚和心理教育等措施,帮助术后患者调整心态,增强其对疾病治疗与康复的信心。
术后患者需要局部护理和创面护理。
口腔颌面部恶性肿瘤手术后,患者常常会出现口腔干燥、唾液分泌减少、口腔异味等问题。
护理人员需要定期进行口腔护理,包括漱口、刷牙、涂口腔保湿剂等,以维持口腔的湿润和清洁。
术后患者的创面需要密切观察,及时处理创口渗液、控制创面感染,避免并发症的发生。
术后患者还需要康复护理。
手术后,患者常常会出现吞咽困难、语言障碍等问题,护理人员需要根据患者的康复需求,制定相应的康复护理计划。
康复护理包括口腔训练、肌力训练、语言康复等,以帮助术后患者逐渐恢复功能,提高生活质量。
术后患者需要家庭和社会支持。
作为护理人员,我们需要积极与病患家属沟通,了解患者在家庭和社会中的身心需求,并提供相关的支持和帮助。
我们还需要加强与其他医疗团队的协作,共同制定全面的康复计划,帮助术后患者尽快恢复。
术后护理对于口腔颌面部恶性肿瘤患者的康复十分重要。
作为护理人员,我们需要敏锐的观察力、细致的护理工作和温暖的关怀,以帮助患者度过术后困难时期,提高其生活质量,达到身心健康的目标。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会口腔颌面部恶性肿瘤是一种具有较高恶性程度的肿瘤,术后对患者的临床护理十分关键。
以下是我在护理这类患者时的一些体会。
对患者进行心理护理十分重要。
患者术后往往面临着巨大的心理压力和恐惧,需要及时安抚和鼓励。
我会耐心倾听患者的困惑和疑虑,向他们解释术后恢复的过程和可能遇到的问题。
我也会积极与患者家属沟通,帮助他们理解患者的心理状态,并给予适当的支持与安慰。
术后食管护理是非常关键的。
由于肿瘤部位的特殊性和手术切除的范围,患者往往面临着吞咽困难甚至无法进食的问题。
在进行饮食护理时,我们需要根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案,如搭配软食和流质食物,并通过适当的训练帮助患者逐步恢复吞咽能力。
我们还要密切观察患者的体重变化和营养状况,及时调整饮食计划,以确保其营养摄入的充分和均衡。
进行术后口腔护理非常重要。
术后患者的口腔往往会存在口干、口咽痛和口腔黏膜破溃等问题。
为了减轻患者的不适感,我们会定期给予口腔清洁和湿润,并教育患者正确使用口腔护理产品,如漱口水和口腔喷雾等。
我们还会定期检查患者口腔黏膜的状态,观察有无感染和溃疡等症状,及时采取必要的治疗措施。
建立健全的康复护理体系。
术后患者需要进行康复训练,以提升说话和进食能力,并在生活自理方面得到适当的帮助和指导。
我们会邀请康复专家为患者制定个性化的康复方案,并根据患者的具体情况进行定期评估和调整。
我们还会鼓励患者积极参加社区康复活动和自助支持组织,促进其身心康复和社会融入。
对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会是要全面照顾患者的身心健康,注意心理护理、食管护理、口腔护理和康复护理等方面。
通过综合性的护理措施,我们可以帮助患者尽早康复,并提高其生活质量。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会我是一个口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理人员。
在这个工作中,我有幸接触到了许多患者,并亲眼目睹了他们在手术后的恢复过程中所经历的种种痛苦与困难。
通过这些经历,我深刻体会到了在临床护理中的重要性,以及对患者的责任与使命感。
在患者术后的护理过程中,最重要的一点是要给予患者充分的关爱与支持。
手术后,患者通常会感到身体的不适和痛苦,甚至可能出现精神上的压力和抑郁。
作为护理人员,我们应该积极倾听患者的心声,关注他们的情绪变化,并及时提供心理支持。
我们可以通过与患者亲切交谈、鼓励他们的积极态度、分享一些乐观的故事和经验等方式来帮助他们走出阴影,重拾信心。
在术后的护理中,我们还要注意营养的调理与饮食的指导。
患者手术后营养不良的情况极为常见,如果得不到及时纠正和指导,会影响到患者术后恢复的速度和质量。
我们需要了解患者的口腔情况,制定合理的饮食方案,推荐高蛋白、易消化的食物,并提供必要的营养补充剂。
我们还需要与营养师等专业人员进行沟通和合作,给予全面的营养支持。
术后的伤口护理也是非常重要的一环。
口腔颌面部的恶性肿瘤手术通常会留下较大的伤口,患者术后需要定期更换伤口敷料、清洁伤口、观察伤口愈合情况,并及时发现和处理伤口感染等并发症。
我们需要掌握安全、有效的伤口护理技术,如正确的消毒和培训伤口,正确的伤口包扎和缝合处理等。
术后的口腔护理也是一个不可忽视的环节。
手术后,患者往往会出现口干、口腔异味、口腔感染等问题。
作为护理人员,我们需要指导患者正确刷牙、漱口、口腔清洁等日常口腔护理,以预防并发症的发生,并给予必要的治疗和护理。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理是一个具有挑战性的工作。
通过这些工作经历,我深刻体会到了患者对我们的依赖和需要,以及我们作为护理人员的责任和使命感。
在未来的工作中,我将继续努力提升自己的专业水平,为口腔颌面部恶性肿瘤患者提供更好的护理服务。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
首先,关注疼痛管理。
口腔颌面部恶性肿瘤手术后,疼痛是患者最直接也最显著的反
应之一。
为充分解除患者的疼痛,我们应该采取适当的药物治疗,如阿斯匹林、氯丙嗪、
可待因等。
同时,我们也应该密切关注疼痛的反应,适时矫正用药并积极与患者沟通,探
询他们的疼痛感受。
其次,关注口腔功能康复。
手术后的患者可能会出现口干、咽喉部不适等问题,因此
我们应该要做好口腔保湿、口咽部护理等工作,保证患者生理和心理舒适。
此外,针对手
术后的口腔损伤,我们可以准备合适的食品,如半流质食品、软食物等,帮助患者逐渐调
整口腔功能。
在此过程中,我们也需要密切关注患者的饮食习惯和口腔情况,随时为他们
提供必要的帮助。
另外,关注感染防治。
手术后,口腔颌面部的创面容易成为感染入口,而且患者的免
疫力会较弱,因此我们要特别注意创面清洁和消毒。
切忌使用过于刺激性的消毒剂和药物,要选用温和且有效的清洁剂和药物。
另外,我们也应该引导患者注意个人卫生,如勤洗手、勤漱口等,防止感染发生。
最后,要多关注患者的心理状态。
手术后,患者可能会出现各种心理问题,如担忧未来、自卑、恐惧等。
我们需要耐心聆听患者的思想和感受,给予积极的心理疏导和支持,
帮助他们重建自信和勇气。
综上所述,作为口腔颌面部恶性肿瘤手术后护理人员,我们应该全方位守护患者的健康,准确把握每一个生理和心理变化,提供实时、有效的护理措施,使患者恢复健康的道
路更加平稳和温暖。
口腔颌面部手术患者的心理护理
口腔颌面部手术患者的心理护理一、背景介绍随着医疗技术的不断发展,口腔颌面部手术成为了治疗颌面畸形、口腔疾病的重要手段之一。
而手术本身除了需要医疗团队的技术支持外,也需要患者在手术前、手术中及手术后的心理护理。
因此,针对口腔颌面部手术患者的心理问题,进行针对性的护理是必须的。
二、患者心理护理的重要性手术对患者的生理和心理都会产生刺激,面对口腔颌面部手术,患者的心理问题与日常手术有所不同。
因为面部是人的重要感官之一,手术的成功与否不仅看手术效果,还包括患者的内心体验。
在手术中及术后的康复期,患者会面临不同程度的身体不适、心理焦虑、社交压力等。
针对这些问题进行心理护理,有利于患者的恢复和健康。
三、患者心理护理应从何时开始?1.手术前手术前对患者的心理状况进行了解可以有助于团队了解患者的心理问题,然后为患者相应安排心理咨询和心理干预。
团队可以针对患者的不同心理问题进行针对性的建议,如掌握正确的自我调节技巧、积极肯定亲人的支持、安排医师的与患者沟通等措施。
2.手术中手术时,患者会面临高度的焦虑和恐惧,其中麻醉可能令人产生各种不良反应,对患者的心理产生影响。
团队可以通过一些适当的方式缓解患者的心理压力,如可以在麻醉前与患者进行温情沟通、提供适当的音乐、消除患者恐惧点等等。
3.术后在术后,患者往往还会经历疼痛、英语变化、面部瘀血等的不良感受,可能会对日常的饮食、睡眠等产生影响,患者心理难免紧张和不稳定。
因此,帮助患者建立积极的心态并鼓励患者进行身体恢复训练是一个必要的环节。
可以通过与患者直接交流、向患者提供心理干预资源等方式来帮助患者克服内心矛盾,促进患者身心健康发展。
四、患者心理护理的实现层面1.医疗团队的心理支持医疗团队可以在手术前、手术中、术后通过各种适当的途径来帮助患者,如向患者提供手术详细解释、全程跟踪患者心态情况、及时提出应对方案、提供心理干预以及医师与患者沟通等等。
2.家庭成员的心理支持家庭成员在护理的过程中可以起到重要的作用。
口腔颌面部肿瘤病人如何护理?
口腔颌面部肿瘤病人如何护理?
口腔颌面部恶性肿瘤以男性多见,40~60岁为发病最高峰。
首先应消除病人的恐惧、焦虑情绪,做好心理护理。
患有口腔颌面部肿瘤后,一般要进行手术、放疗、化疗、中医治疗或联合化疗等,这些治疗方法均会削弱病人的抗病能力,故必须注意口腔卫生,防止感染等并发症的发生,这一点在护理中很重要。
一定要定期给病人清洗口腔,每餐饭后要认真漱口。
口腔颌面部肿瘤经手术后会给病人的颌面部造成不同程度的畸形,使其心理上造成很大的负担,所以应经常给病人以关心、安慰和鼓励,使他们树立起战胜病残的信心。
治疗期间,病人皮肤应保持干燥,避免一切局部摩擦、日晒、热疗、敷贴橡皮膏和刺激性药物。
灼痒忌用手搔抓,难忍时可用冷敷或酒精涂拭。
口腔粘膜发生炎症时可用1.5%的双氧水含漱以保持口腔卫生,局部涂以2%的龙胆紫。
化疗的病人如有食欲下降、呕吐、恶心、脱发、酸痛、腹泻、血尿等副反应,要及时与医生联系,以便采取相应的处理。
病人经手术、放疗或化疗后,要注意营养,特别是补充蛋白质、维生素,以加强机体的修复、再生能力,迎接进一步的治疗。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤是一种十分严重的癌症,患者手术后需要严格的护理,以帮助其
尽快康复。
以下是我在护理口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的体会:
首先,术后患者需要密切监测血压、体温、脉搏等生命体征,避免出现大出血、感染
等情况。
此外,患者手术后必须保持口腔清洁,避免口腔细菌感染加重病情。
因此,护理
人员需要教育患者如何正确刷牙、使用漱口水等口腔清洁技巧。
其次,患者术后需要限制口腔活动,避免张口过大或过度活动。
护理人员需要给予患
者特定的食物和液体,避免食物渗入伤口。
此外,患者术后可能会出现恶心、呕吐等情况,护理人员需要及时观察,给予必要的药物治疗。
最后,患者术后需要给予心理支持,帮助其应对手术带来的痛苦和不适。
护理人员应
该倾听患者的感受,与其积极沟通,缓解其紧张情绪和恐惧感。
总之,护理口腔颌面部恶性肿瘤患者术后需要精心护理,涉及多方面的工作。
只有通
过细致周到的护理,才能有效促进患者术后康复。
腮腺肿瘤术后恢复护理措施
腮腺肿瘤是一种常见的口腔颌面外科疾病,手术切除是治疗腮腺肿瘤的主要方法。
术后恢复护理对于患者康复至关重要。
以下是腮腺肿瘤术后恢复护理措施的详细内容:一、心理护理1. 腮腺肿瘤术后患者易出现焦虑、恐惧等心理问题,护士应关心患者,及时了解其心理需求,耐心倾听患者的倾诉,给予心理支持和鼓励。
2. 向患者讲解手术后的康复过程和注意事项,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
3. 鼓励患者参加社交活动,保持乐观、积极的心态,有利于术后恢复。
二、饮食护理1. 术后患者可能出现吞咽困难,可给予流质、半流质食物,如米汤、稀饭、面条等。
2. 术后2-3周,可逐渐过渡到普通饮食,注意食物的软硬度,避免过硬、过热、过酸、过辣等刺激性食物。
3. 多吃富含维生素、蛋白质、矿物质等营养丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,促进伤口愈合。
4. 饮食要定时定量,少食多餐,保持营养均衡。
三、口腔护理1. 术后患者可能出现口腔黏膜损伤、出血等症状,应加强口腔护理,保持口腔卫生。
2. 术后1-2周,每日用盐水或漱口水漱口,预防感染。
3. 避免使用牙签、尖锐物品等刺激伤口。
四、伤口护理1. 术后伤口可能会有肿胀、青紫等症状,可使用冷敷或局部理疗等方法缓解。
2. 术后1-2周,伤口愈合情况良好,可逐渐进行局部热敷,促进血液循环,加速愈合。
3. 术后注意伤口周围皮肤清洁,避免感染。
五、生活护理1. 术后患者应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,促进康复。
3. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
六、并发症护理1. 术后可能出现涎瘘、感染、出血等并发症,应及时发现并处理。
2. 涎瘘患者应注意保持口腔卫生,避免感染,必要时可进行手术治疗。
3. 感染患者应遵医嘱使用抗生素,保持伤口清洁,避免加重病情。
4. 出血患者应立即就医,采取止血措施,防止失血过多。
七、定期复查1. 术后患者应定期复查,了解康复情况,及时发现并处理潜在问题。
口腔颌面部肿瘤患者的生活质量与心理影响研究
口腔颌面部肿瘤患者的生活质量与心理影响研究随着医疗技术的不断进步,越来越多的口腔颌面部肿瘤患者得到了有效的治疗,但是他们的生活质量和心理健康问题仍然需要引起重视。
本文将探讨口腔颌面部肿瘤患者的生活质量和心理影响,以及如何帮助他们重拾信心和乐观。
口腔颌面部肿瘤患者的生活质量受到很大影响。
首先,由于治疗过程中需要进行手术、化疗、放疗等治疗方式,患者往往需要长时间住院,这会导致他们与家人和社会脱离,失去了工作和生活的能力。
其次,由于治疗过程中会出现一系列的副作用,如恶心、呕吐、脱发、口干等,这些副作用会影响患者的食欲、睡眠、精神状态等方面,从而影响患者的生活质量。
最后,由于治疗过程中需要进行修复手术,如种植牙、假牙、义齿等,这些手术需要花费大量的时间和金钱,也会对患者的生活造成一定的负担。
除了身体上的影响外,口腔颌面部肿瘤患者还面临着心理健康问题。
首先,由于患者需要长期接受治疗,他们往往会感到孤独、无助、焦虑、抑郁等情绪问题。
其次,由于患者的外貌受到了不同程度的影响,如面部畸形、口腔缺损等,这会导致患者自卑、自我否定等情绪问题。
最后,由于治疗过程中需要进行一系列的检查和治疗,这会对患者的心理造成一定的负担。
针对口腔颌面部肿瘤患者的生活质量和心理影响问题,我们应该积极采取措施帮助他们重拾信心和乐观。
首先,我们应该加强对患者的心理疏导和支持,让他们感到被关注和理解。
其次,我们应该提供适当的康复训练和营养指导,帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。
最后,我们应该提供专业的口腔修复服务,帮助患者恢复自信和美丽。
总之,口腔颌面部肿瘤患者的生活质量和心理健康问题需要引起我们的关注和重视。
通过积极采取措施,我们可以帮助他们重拾信心和乐观,让他们重新融入社会,享受美好生活。
口腔、颌面部恶性肿瘤的护理
口腔、颌面部恶性肿瘤的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。
2、评估患者的疼痛情况。
二、护理措施
1、按肿瘤科一般护理常规。
2、加强口腔护理:观察口腔粘膜情况,根据病情选择漱口液,饭前饭后漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。
3、皮肤护理:保持放射野皮肤标识清晰,忌粗暴擦洗。
4、密切观察病情变化,局部水肿严重时可行超声雾化或抗炎治疗。
5、心理护理:关心、安慰患者,帮助其树立战胜疾病的信心。
三、健康指导要点
1、指导进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,禁烟酒。
2、加强口腔护理,多饮水。
四、注意事项
骨质侵犯合并感染时,常引起剧痛,应给予镇痛及抗感染治疗。
肿瘤患者心理反应特征及护理措施
心理痛苦
(四)反应过程 1、休克-恐惧期 2、否认-怀疑期 3、愤怒-沮丧期 4、接受-适应期
心理痛苦
(五)护理干预措施 1、选择恰当的时间、方式告知病情。 2、做好各种检查治疗前后的告知, 避免因知识缺乏造成过度的紧张、 焦虑。 3、建立强有力的社会支持系统。
肿瘤患者心理反应特征
二、焦虑
(一)基本概念 是个体对一个或多个模糊的、 非特异性的威胁做出反应时所经受 的不适应感和植物神经系统功能紊 乱状态。
焦虑
(二)影响因素 1、过度的生活和工作压力 2、不良的生活事件或困境 3、角色适应不良 4、恐惧
焦虑
(三)表现形式 1、生理反应 疲乏、失眠、腹泻、恶心、呕吐、 厌食、 头痛等症状 2、情绪反应 易激动、缺乏耐心、自责或谴责他 人等
焦虑
(四)护理干预措施 1、提供安静舒适的环境,减少对患者不 良刺激。 2、态度诚恳,语速适中,解答耐心,倾 听患者诉说。 3、采取适宜的放松措施,如深呼吸、听 音乐、按摩、热水浴。 4、进行健康知识宣教,减少对患者的刺 激与干扰。
• 心理痛苦 • 焦虑 • 抑郁
肿瘤患者心理反应特征
一、心理痛苦
(一)基本概念 指个体面对生活应激事件(如癌症) 所形成的较为一般的心理不适应状态。 (二)影响因素 1、身体变化 2、年龄因素 3、疾病进程 4、社会支持
心理痛苦
(三)表现形式 被隔绝、自卑、失落、耻辱、 担心传染和复发、害怕死亡、失眠、 恐惧、焦虑、抑郁等。
• 总结
通过对肿瘤患者心理反应特征等 相关知识的学习,合理运用护理干 预措施,帮助患者减轻心理反应, 提高生活质量。
谢谢!
抑郁
(四)护理干预措施
1、观察患者表现,及时甄别出有抑郁症 状的患者,可请心理科医师会诊。
教学颌面部肿瘤患者护理
教学颌面部肿瘤患者护理颌面部肿瘤是指发生在颌面部的肿瘤,包括口腔、颌骨、鼻腔、眼眶等部位的肿瘤。
这种肿瘤可能会给患者带来严重的生理和心理影响,因此对这类患者的护理非常重要。
下面将介绍一些护理颌面部肿瘤患者的常见方法。
首先,了解患者的病情和病史非常重要。
护理人员需要详细了解患者的病史、手术史、化疗史等信息,包括病情的进展、病灶的大小和位置等。
这可以帮助护理人员更好地制定护理计划和采取相应的护理措施。
其次,术后深度的口腔护理是必不可少的。
颌面部肿瘤患者通常会接受手术治疗,手术后的口腔伤口需要进行定期的护理,以保持创面清洁和预防感染。
护理人员需要帮助患者进行口腔的冲洗和刷牙,并指导患者正确使用口腔护理用品,如漱口水和牙刷。
另外,帮助患者进行饮食调理也是重要的任务之一、颌面部肿瘤患者常常会因为口腔肿瘤或治疗引起的疼痛和咀嚼困难而导致饮食问题。
护理人员需要与患者沟通,了解他们的饮食习惯和问题,然后制定适合患者的饮食计划。
一些软食或流质食物可能更容易咀嚼和吞咽,并且更容易摄取营养。
除了上述措施之外,定期的复查和随访也是非常重要的。
颌面部肿瘤患者需要定期回访医院进行病情监测和治疗评估。
护理人员可以帮助患者了解医生的建议,并确保患者按时接受相应的治疗。
综上所述,颌面部肿瘤患者的护理需要综合考虑患者的生理和心理特点。
护理人员需要提供全方位的协助和支持,包括术后口腔护理、饮食调理、心理支持和定期复查随访等。
通过专业的护理,可以帮助患者更好地应对疾病,提高生活质量。
口腔颌面部手术患者的心理护理
口腔颌面部手术患者的心理护理标签:手术;口腔;心理护理随着护理学的不断发展,具有专科特色的口腔颌面外科护理将更加体现出它的科学性、技术性、社会性和服务性。
口腔颌面部因上接颅脑,下连颈部大血管及重要神经,是呼吸道上端、消化道的入口,易感染部位。
手术和原发病常不同程度地导致解剖结构改变和生理功能障碍,吞咽、语言沟通障碍或颅面部畸形必然加重患者心理负担,导致患者产生心理障碍[1-2]。
现就48例口腔颌面部手术患者心理护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组患者48例,其中男28例,女20例;年龄11~68岁,平均44.4岁。
颌面部骨折25例,腮腺肿瘤18例,颌骨肿瘤12例,唇腭裂6例,口腔癌2例,颌面畸形10例。
1.2 方法和结果通过询问、与患者谈话和观察等方式了解患者入院时、手术前、手术后心理状态,并针对其心理反应给予相应的心理护理。
75例患者经过相应的心理护理取得了良好的效果。
2 护理体会2.1 术前心理护理术前患者常担心各项检查是否正常,担心手术是否成功,担心手术是否痛苦,有无危险及语言、饮食等生理功能有无影响,担心面容及自我形象是否受到干扰等。
对此可选择性地告知患者检查结果并作适当解释让患者放心,并让患者大体了解手术性质、方法、可能发生的问题,术中及术后注意事项,让患者有充分的心理准备。
有针对性地介绍手术室工作人员情况及手术条件,增加患者对手术的安全感,有利于手术的顺利进行。
术前可适当的用镇静、抗焦虑的药物,以保证患者术前有足够睡眠,减轻焦虑症状[3]。
2.2 术中心理护理在手术中,护士应以熟练的专业技术和知识配合手术,严密观察患者的情况,及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。
巡回护士始终陪伴患者,讲明麻醉与术中的配合要求。
2.3 术后心理护理术后患者往往急于了解手术情况及效果,手术对人体生理功能及对日后生活、工作的影响,切口的疼痛及应注意的事项等。
因此,除对患者做好各项治疗护理外,更应做好患者心理护理,清醒后及时告诉患者及家属手术顺利,病灶已经切除。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理体会
在口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理中,我深刻体会到了护理工作的重要性和
责任。
在护理患者的过程中,我积累了一些经验和体会,现在分享给大家。
术后患者需要特殊的护理和关注。
术后的患者通常有疼痛、口腔干燥、味觉改变和进
食困难等问题,我们要根据患者的病情和个体差异,制定个性化的护理方案,帮助患者缓
解症状,减轻疼痛。
术后的患者需要特殊的营养支持。
由于手术影响了患者的进食功能,导致患者面临饮
食困难和营养不良的问题。
我们要与营养师合作,制定营养方案,确保患者获得足够的营养。
患者的心理支持也非常重要。
术后的患者面临着巨大的心理压力,他们可能感到焦虑、恐惧、自卑等,我们要及时发现并处理患者的心理问题,给予他们必要的心理支持和鼓
励。
在日常护理中,我们还要注意患者口腔卫生的保持。
术后的患者可能存在口干、口臭、口腔炎症等问题,我们要帮助患者进行口腔护理,包括刷牙、漱口、清洁义齿等,确保口
腔的清洁度和健康。
我们还要关注术后患者的康复和生活质量。
术后的患者需要进行术后康复训练,包括
言语康复、吞咽功能恢复等,我们要与康复师合作,制定康复方案,帮助患者恢复正常生活。
口腔颌面部恶性肿瘤患者术后的临床护理是一项综合性的复杂工作,需要我们具备扎
实的专业知识和丰富的护理经验。
在护理患者的过程中,我们要密切关注患者的病情变化,及时发现和处理问题,给予患者必要的护理和支持,确保患者能够顺利度过术后的困难期,恢复健康。
我们也要注重与团队协作,与相关科室密切合作,共同为术后患者提供全面的
护理和关怀。
教学颌面部肿瘤患者的护理
教学颌面部肿瘤患者的护理颌面部肿瘤是指发生在颌骨、面颊、口腔等部位的肿瘤。
对于这类患者,护理是至关重要的,不仅需要关注其身体健康,还需要关注其心理和社交需求。
以下是一些建议,帮助你更好地护理颌面部肿瘤患者。
1.提供心理支持:颌面部肿瘤患者往往面对身体形象改变、言语困难等问题,很容易产生自卑和抑郁情绪。
护士应该提供情绪上的支持,鼓励患者表达他们的感受,并与他们建立良好的沟通关系。
2.评估和管理疼痛:颌面部肿瘤患者可能经历剧痛,特别是在术后恢复期间。
护士应该定期评估患者的疼痛水平,并采取适当的疼痛管理措施,如给予镇痛药物、使用冷敷或热敷等。
3.促进口腔护理:由于患者可能经历部分口腔切除或颌骨切除手术,导致口腔卫生困难。
护士应该定期帮助患者进行口腔护理,如漱口、牙齿刷洗、使用适当的口腔清洁剂等,以减少感染的风险。
4.定期评估进食和营养状况:颌面部肿瘤患者可能在进食过程中遇到困难,如吞咽困难、摄食量减少等。
护士应该定期评估患者的进食情况,并与营养师合作,制定适合患者的饮食计划,包括软食、高蛋白饮食等。
5.教育患者和家属:护士应该向患者和家属提供有关颌面部肿瘤的教育,包括疾病的概述、治疗选项、术后护理等。
帮助他们理解和适应疾病,增加对治疗和康复过程的信心。
6.支持社交需求:面部肿瘤可能对患者的社交生活产生负面影响,影响他们的社交活动和人际关系。
护士可以帮助患者寻找适合他们的社交活动,如参加康复团队、支持小组等,以提供社交支持和组织归属感。
7.关注围手术期并发症:颌面部肿瘤手术可能导致术后并发症,如感染、出血等。
护士应该定期监测患者的体征,如体温、血压等,及时发现并处理任何异常情况。
8.营造舒适的治疗环境:颌面部肿瘤患者可能需要进行多次放疗或化疗等治疗,这些治疗过程通常持续较长时间。
护士应该营造舒适的治疗环境,提供适当的安慰和支持,减轻患者的不适和焦虑情绪。
9.加强团队合作:颌面部肿瘤患者的护理需要多学科的团队合作,包括外科医生、放射科医生、营养师等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第53期 351 口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策李晓燕,崔丽红(内蒙古赤峰宁城中心医院,内蒙古 宁城)摘要:目的研究了口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策。
方法选取我院收治的120例口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象,并随机分成两组,对其实施不同的护理措施。
一组实施常规的围术期护理干预,另一组在常规护理上加强了心理护理干预。
结果研究发现,实施了加强心理护理干预的观察组患者的情绪状况和患者满意度明显强于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。
结论对口腔颌面部肿瘤患者实施有效的围术期护理干预,可以提高患者满意度,降低并发症发生率,适合大力推广。
关键词:癌症;口腔颌面部;心理反应;焦虑情绪中图分类号:R473.73 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.53.248本文引用格式:李晓燕,崔丽红.口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):351-352.0 引言恶性肿瘤是严重危害患者健康的重大疾病之一,对于颌面部恶性肿瘤导致的疼痛、对面部的破坏等,给患者带来了严重的心理压力,使患者容易产生消极情绪,如:抑郁、焦虑、恐惧心理等,消极的情绪严重影响了患者的治疗效果[1]。
因此,我院研究了口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策,具体内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者作为研究对象,共计120例,其中男性67例,女性53例。
所有患者的年龄均在42~76岁。
现将所有患者随机分为两组,每组有60例,两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 实施方法给予对照组患者常规的围术期护理干预,给予观察组患者在常规护理基础上实施心理护理干预,然后对比两组患者的心理指标、脉搏和血压变化,然后进行组间比较。
1.2.1 入院护理患者刚入院后,护理人员应对患者的病情进行初步的判断,然后结合患者的具体情况对患者进行健康教育,可以通过文字、图片、面对面交流、视频的方式对患者进行健康教育。
叮嘱患者要戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,避免吃刺激性较强的食物。
同时,护理人员还可以根据患者的喜好为患者播放喜欢的视频、音乐等。
在术前,护理人员应向患者及家属具体讲解有关手术的具体内容,使患者及家属了解手术的具体方法、目的,使患者积极配合手术。
1.2.2 环境因素影响有关研究显示,比较舒适的环境有助于使患者保持良好的心理状态,从而有助于患者的治疗[2]。
在整个护理过程中,护理人员应先了解患者的各种喜好以及生活方式,保持病房内的干净整洁,定期对病房进行通风、消毒,调整一个舒适的温度以及湿度。
护理人员还应向患者介绍入院环境以及相关设施等,如水房、餐厅的位置,主治医师办公室的位置等,消除患者内心的恐惧感,使患者及早适应就医环境。
对于肿瘤的治疗,患者应从自身上对疾病有个全面的认知,了解疾病的特征,从而使患者积极配合医生治疗。
因此,护理人员应用巧妙的交流技巧和患者沟通,了解患者内心真正的想法,从而提高患者的治疗积极性。
1.2.3 焦虑、恐惧情绪许多患者缺乏专业知识并不是真正的了解恶性肿瘤,以至于大部分患者在面对治疗恶性肿瘤时产生恐惧的心理,担心疾病病变,难以控制。
对于手术更是害怕,担心手术过程中会出现意外,或手术难以清除干净恶性组织。
同时,患者及其家属又期待手术顺利成功,期望通过手术的治疗方式使病情得到改善。
面对这种焦虑、恐惧、期待的双层心理,极易影响患者的情绪[3]。
因此,我们通过与患者的密切交流,了解患者产生恐惧心理的原因,再分析原因寻找合适的方法与患者沟通,鼓励患者发泄内心的消极情绪,使患者尽可能地放松心情,保持一个良好的心理状态,使患者积极配合手术治疗。
1.2.4 鼓励家属参与心理干预家属对于患者来说具有强大的心理支撑作用,是其他人所不能替代的,所以,作为癌症患者的家属,应全力支持患者、鼓励患者,给予患者治疗信心[4]。
同时,患者家属的不良情绪也会直接影响到患者的情绪,所以,护理人员除了要掌握患者的心理活动状态外,还应该了解家属的心理活动特点,给予患者家属个性化的心理指导,对患者的心理起良好的支撑作用。
1.2.5 术后个性化的心理护理(1)术后个性化心理支持:护理人员应根据患者的病情帮助其调整舒适的体位、密切关注患者的各项生命体征,加强巡视,检查患者是否有其他不适症状,并给予患者个性化的护理指导,积极预防术后的各种并发症,同时帮助患者进行早期的功能锻炼,如咀嚼训练、语言训练等,增强患者的治疗信心。
(2)个性化营养支持:大部分患者在整个治疗期间都会出现不同程度的营养缺乏症状,许多患者也会由于缺乏营养较容易产生焦虑、烦躁的情绪。
所以护理人员应根据患者的身体营养情况,积极与营养师沟通,帮助患者及时调整营养方案,增强患者的营养供给,帮助患者更好地康复。
(3)疼痛护理:术后的疼痛也是使患者产生焦虑情绪的重要原因之一,所以,护理人员应对患者术后疼痛做一个评估判断,从而考虑是否对患者使用药物止痛来稳定患者的情绪。
1.3 效果评价本文使用抑郁自量表(SDS)及焦虑自量表(SAS)来评估患者入院前后的情绪状况[4]。
主要分为三个等级:11~21分说明患者存在抑郁的症状;8~10分说明患者可能出现抑郁的症状;0~7分说明患者无症状。
同时,使用我院自制的患者满意度调查表来统计两组患者的满意度情况,并进行比较。
·临床监护·投稿邮箱:sjzxyx22@World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.53352投稿邮箱:sjzxyx22@1.4 数据处理本文使用了SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计量资料均以(±s)表示,采用t 检验,以P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果通过实验结果可以看出,强化护理干预的观察组,患者的情绪状况明显要强于对照组,且患者满意度较高(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者经护理干预后的比较效果(±s )组别例数患者满意度干预前干预后焦虑程度抑郁程度焦虑程度抑郁程度观察组6096.28±2.6218.26±1.4617.67±1.426.29±2.016.17±2.12对照组6085.28±2.5118.17±1.4117.54±1.5014.29±2.1313.28±2.24P<0.05>0.05<0.053 讨论颌面部肿瘤患者由于缺乏专业的疾病知识,比较容易产生焦虑抑郁的情绪,从而会影响患者的食欲或睡眠,使病情加重,影响患者的治疗。
同时每个患者的生活阅历、社会支持、情感方面各不相同,所以患者在治疗时会出现不同的问题。
护理人员、主治医生、营养师等需要对患者进行全面的评估,针对患者的实际情况对患者进行具有个性化的护理干预。
即通过对患者进行心理干预健康教育以及具有针对性的护理措施,提高患者对疾病的认知能力并消除患者内心的消极情绪,建立一个良好的护患关系,提高患者的治疗积极性,增强患者的治疗信心,使治疗效果发挥到最大[6]。
同时,还应该加强对患者的营养支持,改善患者的营养状况,增强患者的抵抗力,从而预防术后并发症的发生[7]。
另外,有条件的医院还可以为患者创造一个良好的休养环境,如为患者准备喜欢的报刊书籍等,为患者播放喜欢的电视节目或音乐等使患者尽快地适应医院生活,提高患者的生活质量。
有关研究显示,患者的心理状态对整个疾病治疗具有重要的影响[8]。
所以为了保证一个良好的治疗效果,首先需要的是使患者保持一个良好的治疗心态。
通过本文的实验研究可以发现,实施干预后的观察组患者的抑郁程度、焦虑情况明显得到了改善,且患者满意度较高,与对照组相比差异具有临床可比性(P <0.05)。
综上所述,对患者实施有效的护理干预,可以提高对颌面部肿瘤患者的治疗效果,改善患者的情绪状况,适合在临床上大力推广实施。
参考文献[1] 叶盈,翁宇红,张渊.心理护理干预对肺癌靶向治疗患者心理状态及生活质量的影响[J].现代实用医学,2018,30(10):149-150.[2] 顾云.口腔恶性肿瘤患者围手术期的心理护理[J].健康必读,2018,26(27):124.[3] 常晓丽.心理护理干预对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(17):2252.[4] 罗莉莉.口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理的教学体会[J].中国卫生产业,2018,16(20):125-126.[5] 丁文琴,万文锦.颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫的护理[J].全科护理,2018,16(27):58-60.[6] 蒲琳.心理护理对口腔颌面外科恶性肿瘤病人的影响分析[J].大家健康(中旬版),2018,12(1):226.[7] 何蓉,何林,陈滟.护理对老年口腔颌面部恶性肿瘤术后患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2018,28(15):118.[8] 谢湘.56例口腔颌面部恶性肿瘤患者围手术期的护理体会[J].心理医生,2018,24(16):248-249.(上接第350页)3 讨论腰间盘突出症是一种常见的骨科疾病,多种诱发因素可能导致疾病发生,不同人群都会受累,但以青少年为主。
一旦发病多以局部症状为主,腰痛明显并向下肢放散,活动明显受限,严重者可能导致椎管狭窄。
导致此类现象的原因与腰部椎体病变有关,后者可能引发腰间盘突出,进而造成神经性压迫。
该疾病治疗需要根据具体情况制定个性化方案,护理对于康复同样至关重要,不同的护理措施有可能带来不同的治疗效果,寻找有效措施对疾病康复意义重大[4]。
参考文献[1] 王燕飞.腰间盘突出康复指导与护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(9):255.[2] 姜淑富,王志莲.应用护理程序对腰椎间盘突出症术后患者的功能康复干预[J].中国组织工程研究,2001,5(10):138.[3] 王晨.腰椎间盘突出症围手术期的康复护理和效果评价[J].中外健康文摘,2012,9(5):290-291.[4] 陈建国,张庆民.腰椎间盘突出症术后早期康复训练[J].中华物理医学与康复杂志,2002,24(12):746.。