职工子女综合保险知识问答
职工基本医疗保险知识问答
职工基本医疗保险知识问答职工基本医疗保险知识问答1.建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是什么?答:①基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应。
②城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理。
③基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。
④基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
2.我市职工医疗保险的范围和对象有哪些?答:我市职工医疗保险的范围为本市境内的国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业,国家机关、事业单位,社会团体.民办非国有单位及其职工。
3.实行新的职工医疗保险制度有哪些好处?答:①建立了国家、单位、个人三方合理负担的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源,在市场经济条件下,职工的基本医疗有了可靠的保障,有利于维护社会的安定团结。
②建立了对个人和医疗单位的相应制约机制,可以减少卫生资源的浪费,使有限的医疗经费和卫生资源更好地为保障职工的身体健康服务。
③扩大了医疗保障的覆盖面和提高了社会化管理的程度,发挥了社会保险的互济性作用,有利于劳动力的流动和市场经济体制的建立.促进经济发展。
4.我市职工医疗保险的管理机构有卿些?是怎样分工的?答:①市职工医疗保险管理委员会办公室(简称医管办),负责医疗保险的日常行政管理工作。
②市职工医疗保险基金管理中心(简称医疗保险机构)是医疗保险业务的经办机构,负责医疗保险基金的筹集、营运和管理。
5.我市开展了哪几个层次的职工医疗保险?如何缴费?答:一是基本医疗保险,其缴费比例为本单位职工上年度工资总额的9%.其中用人单位7%,个人2%,并建立个人医疗帐户。
二是住院医疗保险,由用人单位按本单位职工每人每月25元的标准缴纳住院医疗保险费,职工不建立个人医疗帐户。
三是补充医疗保险,缴费率为本单位职工工资总额的4%,由用人单位缴纳.所缴基金的30%划入个人帐户,其余划入补充医疗保险统筹基金。
6.参保职工基本医疗待遇有哪些?答:参保职工门诊医疗费用由个人帐户支付,个人帐户使用完后由本人自付。
全国总工会劳动保险部关于劳动保险问题解答(摘录)
全国总工会劳动保险部关于劳动保险问题解答(摘录)1964-4-1 全国总工会劳动保险部目录前言有关职工疾病和医疗待遇问题有关职业病待遇问题有关退休养老待遇问题关于划分因工与非因工待遇的界限问题有关负伤待遇问题有关死亡待遇问题有关残废待遇问题有关生育待遇问题有关临时工、季节工的待遇问题有关优异待遇问题有关工龄计算问题有关实施范围和哪些人不能享受保险待遇的问题有关各项待遇计算标准问题有关供养直系亲属的待遇问题有关如何划分供养直系亲属问题前言为了很好地贯彻劳动保险条例,便于各地工会统一解答职工群众提出的有关劳动保险问题,我们把过去已经解答过的问题,编印成劳动保险问题解答(草稿),于1963年8月2日发给各省、自治区、直辖市总工会生活(保险)部及各产业工会全委会征求了意见。
我们根据各地意见,又进行了修改和补充,现重新印发各地参考。
如果你们在实际工作当中感到还有什么问题,请你们及时来信告诉我们。
过去印发征求意见的“劳动保险问题解答”草稿作废。
有关职工疾病和医疗待遇问题1、患病职工经医师检查后,证明可以恢复工作,在未分配工作以前,工会是否还发给疾病救济费?经医师证明合企业劳动鉴定委员会鉴定认为可以恢复工作的,工会即停发疾病救济费,交由企业行政分配工作。
2、有些厂矿企业超过6个月长期慢性病的职工很多,应该怎样解决?在凡是有长期慢性病职工的厂矿企业,一般都应该注意做到以下各点:(1)企业医疗部门对长期病号应当定期进行健康检查,积极给予治疗,使其尽早恢复健康,回到工作岗位;(2)企业医疗部门应当切实根据患病职工的病情,严格掌握批准病假,健全批准病假制度;特别是对于已恢复健康的职工,应该及时督促其上班工作;对个别有意怠工,要求延长病假,无理取闹的,要给予监督和适当批评教育;(3)经过医疗部门检查诊断确定已经恢复健康(或者经过劳动鉴定委员会鉴定),提出证明可以恢复原工作或改作轻工作的,应停止发给疾病救济费。
其工作问题和生活问题由企业行政负责解决。
社会保险知识百问百答
社会保险知识百问百答目录一、基本概念 (3)1.1 社会保险的定义 (4)1.2 社会保险的特点 (4)1.3 社会保险的作用 (5)二、社会保险的制度体系 (6)2.1 社会保险制度的基本框架 (7)2.2 各类社会保险的具体内容 (8)2.3 社会保险的缴纳与支付 (10)三、社会保险的参保对象 (10)3.1 基本养老保险的参保对象 (11)3.2 基本医疗保险的参保对象 (12)3.3 工伤保险的参保对象 (13)3.4 生育保险的参保对象 (13)四、社会保险的缴纳 (14)4.1 缴纳基数与比例 (15)4.2 缴纳方式与时限 (17)4.3 缴纳记录查询 (17)五、社会保险待遇 (19)5.1 基本养老保险待遇 (20)5.2 基本医疗保险待遇 (21)5.3 工伤保险待遇 (22)5.4 生育保险待遇 (23)六、社会保险的转移接续 (25)6.1 转移条件与流程 (26)6.2 接续办理时限与方式 (27)6.3 转移后待遇处理 (27)七、社会保险的监督与管理 (29)7.1 监督机构与职责 (30)7.2 管理办法与措施 (31)7.3 行业自律与诚信建设 (33)八、社会保险的相关法律法规 (34)8.1 社会保险法的主要内容 (34)8.2 相关法律法规解读 (35)8.3 法律责任与处罚措施 (36)九、社会保险的热点问题解答 (37)9.1 社会保险缴纳问题 (38)9.2 社会保险待遇问题 (40)9.3 社会保险关系转移问题 (41)9.4 社会保险违规行为查处问题 (42)十、典型案例分析 (43)10.1 社会保险纠纷案例分析 (44)10.2 社会保险政策影响案例分析 (45)10.3 社会保险改革创新案例分析 (46)一、基本概念社会保险是国家通过立法强制实施的一种社会保障制度,旨在为丧失劳动能力、暂时失去工作或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿。
劳务合同五险一金子女保险
一、五险一金1. 五险一金是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。
2. 根据《劳动法》和《社会保险法》的规定,用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。
因此,在劳务合同中,用人单位必须为劳动者缴纳五险一金。
3. 劳务派遣工应当由派遣单位缴纳五险一金。
劳务派遣工的用工单位与派遣单位之间属于劳动关系,派遣单位应依法为劳动者缴纳五险一金。
4. 劳动者个人承担社会保险费和公积金,有派遣单位在工资中代扣代缴。
二、子女保险1. 子女保险是指为劳动者子女提供的社会保险,包括医疗保险、生育保险等。
2. 劳务合同中是否包含子女保险,主要取决于用人单位的福利政策。
部分用人单位会在劳务合同中明确规定为劳动者子女购买相关保险。
3. 子女保险的缴纳方式与五险一金类似,由用人单位承担部分费用,劳动者个人承担部分费用。
4. 劳动者子女的保险待遇包括:(1)医疗保险:劳动者子女在享受医疗保险待遇期间,可按照规定报销医疗费用。
(2)生育保险:劳动者子女在享受生育保险待遇期间,可按照规定享受生育津贴。
三、注意事项1. 劳务合同中应明确约定五险一金及子女保险的缴纳方式和待遇,以保障劳动者权益。
2. 劳动者应注意查看劳务合同,了解五险一金及子女保险的相关条款,如有疑问应及时与用人单位沟通。
3. 如用人单位未按规定为劳动者缴纳五险一金及子女保险,劳动者可依法向劳动监察部门投诉。
4. 劳动者离职时,如用人单位未按规定支付子女保险费用,可要求用人单位支付。
总之,在劳务合同中,五险一金及子女保险是劳动者应关注的重点。
劳动者应了解相关法律法规,维护自身合法权益。
同时,用人单位也应依法为劳动者缴纳五险一金及子女保险,履行社会责任。
教工子女统筹医疗改革问答
教工子女统筹医疗改革问答——有关参保对象:1、问:小孩户籍不是白云区京溪街道的可否办理参保?答:只要是广州市户籍,学龄前儿童及就读中小学未满18周岁的未参保子女均可办理。
2、问:合同制员工子女可否参加广州市居民医保?答:可以,只要是广州市户籍,均可参加广州居民医保。
但仅参加院内补充统筹医疗的编制内职工子女可享受二次结算。
3、问:孩子之前已经参保,此次是否需要填写和上报参保材料?答:如连续参保,此次不用上报参保材料,7月底前存入足额医保费即可;如连续两年未续保,按新参保人员填表办理。
4、问:有些读小学的,没有在读书学校参保,只有学校的统筹医疗,是不是也可以一起办啊?答:医保局规定中小学生参保手续在就读学校办理,医保必须跟着学籍走。
每年九月新生入学时,会接到学校的参保通知,也可以主动联系孩子的班主任明确参保缴费时间,以免延误孩子的参保手续的办理。
5、问:中小学的要给他们发通知吗?答:要告知他们,2015年1月1日起,校内教工子女一律要参加广州居民医保。
6、问:那么9月份读初中或者高中的,是否到初中和高中后再办理?答:中小学跟着学校办理,九月份升学的由新学校参保。
7、问:有部分教职工子女户口在广州,但是在外省读书,这次可以和大家一起办理参保手续吗?答: 可以一起办理,在广州参保后,自行办理异地定点。
8、问:超过18周岁的教职工子女及在国外读书的教职工子女可以参加广州居民医保吗?答:这种情况只能到街道办自行办理,按非从业人员标准缴费,每年600元。
已考上国内大学的大学生可参加当地的居民医保。
9、问:刚出生的宝宝没办户口怎么办理医保手续?答:必须有广州市户口方可参保, 建议抓紧办理户口。
——有关缴费:10、问:有小孩刚出生,如果现在与我们一起交是不是一样要扣120元?如果他九月份再办是不是重复再扣?答:是,新生儿如涉及医保费用追溯的,需要缴纳2013医保年度费用120元,该费用保障时段为2013年9月1日-2014年8月31日。
子女保险参保说明及投保确认书
北京京港地铁有限公司2014员工子女参保医疗保障计划说明及申请一、保障方案特别提示:1、设置门诊就诊次免赔:对于门诊医疗就诊次数从第11次开始,设置50元的次免赔额,发生的医保范围类的费用扣除50元免赔额后按照50%进行报销(相对之前而言,从第11次开始的每次门诊就诊少报销25元)。
住院医疗和门诊就诊次数在10次(含)以下的不受该条件影响。
同一日期在同一医院的同一科室因同一病因的就诊为一次就诊。
2、双职工家长可以为子女投保双份,报销比例为100%,保额调整为合计2万。
3、若员工有一个以上的子女,可为每个子女投保一份保险。
4、就诊医院范围:二级(含)以上公立医院。
5、子女投保年龄范围:出生满30天——18周岁。
二、除外责任1、若子女发生的医疗费用属于以下情况导致的将不能得到理赔。
2、遗传性疾病、新生儿疾病、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;3、投保前罹患的以下疾病:结核病、病毒性肝炎、肝硬化、高血压、冠心病、心肌病、心律失常、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、消化性溃疡、慢性肾脏疾病、甲状腺功能亢进症、前列腺增生症、椎间盘疾病、白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病、颅内肿瘤及上述疾病导致之并发症的就诊。
4、精神疾患及进行整容手术导致的医疗费用支出。
5、一般健康检查或疗养、康复;未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。
6、在非指定医院范围就诊发生的门诊急诊及住院医疗费用,但因意外伤害所致的首次门诊、急诊医疗费用除外;三、如何申请参加保险计划及说明事项年度内组织两次子女参保,时间分别为2014年1月和2014年6月。
确认参加保险的员工需要按照保险公司通知的时间在指定地点(贵公司行政办公楼,具体时间和地点以公司内部邮件通知为准),现场提交相关投保资料及保费。
具体的参保流程及要求如下:1、投保必备资料家长需要提供“子女健康告知书”、子女“出生证”复印件和本确认书;若子女已有身份证或户口本的,可直接准备子女身份证复印件(或户口本复印件)和“子女健康告知书”及本确认书。
保险基础知识练习题(含答案)
保险基础知识练习题一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内。
)1、以下选项中,属于纯粹风险的风险是( D )。
A、股票投资B、购买福利彩票C、赌博D、发生车祸2、保险所体现的等价交换关系具体表现为,保险人通过提供保险补偿或给付,保障社会生产的正常进行和人们生活的安定。
这一表述说明保险具有( D )。
A、互助性B、契约性C、经济性D、商品性3、2009年全国人大通过了对《保险法》的第二次修改,此次新修订的《保险法》实施时间是( B )。
A、2009年9月1日B、2009年10月1日C、2010年9月1日D、2010年10月1日4、保险可分为团体保险和个人保险。
这种分类标准是( D )。
A、按实施方式分类B、按保险标的分类C、按承保方式分类D、按投保单位分类5、就法律条件而言,投保人可以是法人,也可以是自然人。
如果投保人是自然人,他必须是( D )。
A、被保险人指定的人B、与被保险人是同一人C、限制民事行为能力的人D、具有民事行为能力的人6、从风险的角度来说,火灾、爆炸、船舶碰撞、人的死亡与疾病都属于( C )。
A、自然风险B、风险因素C、风险事故D、损失7、在我国,农业保险有许多种类,常见的险种主要包括(A)。
A..种植业保险和养殖业保险B..农民养老保险和农民医疗保险C..乡镇企业保险和农民房屋保险D..农村社会保险和失地农民保险8、朱某投保家庭财产(房屋)保险,按市场价格确定保险金额为20万元,发生保险事故造成全损,出险时的市场价格为22万元。
根据损失补偿原则,保险人应承担的赔偿金额是( C )。
A.15万元B.18万元C.20万元D.22万元9、暴风吹倒了电线杆,使得电线短路引起火花,火花引燃房屋,导致库存财产受损。
此案中,近因是( A )。
A、暴风B、电线杆被刮倒C、火花D、电线短路10、与企业财产保险不同,机器损坏保险一律要求所有投保机器(无论新旧程度如何)的保险金额确定依据为( A )。
生育保险小知识问答
⽣育保险⼩知识问答⽣育保险实⽤⼩知识问答 ⼀、什么是⽣育保险制度? 答:⽣育保险制度是指国家组织实施,由⽤⼈单位缴纳⽣育保险费,建⽴⽣育保险基⾦,⽤于化解职业妇⼥因⽣育⽽暂时中断劳动所产⽣的收⼊损失风险,为其提供⽣活保障和物质帮助的`⼀项社会保险制度 ⼆、⽣育保险待遇范围是什么? 答:⽣育保险待遇范围有五个⽅⾯: 1、⽣育医疗费; 2、计划⽣育⼿术费; 3、⽣育津贴; 4、⼀次性分娩营养补助费;5、男配偶看护假期⼯资。
三、什么是“计划⽣育⼿术费”? 答:参保职⼯按计划分娩后,因实⾏计划⽣育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发⽣的医疗费。
四、什么是“⽣育医疗费”? 答:参保⼥职⼯因怀孕、⽣育、流产发⽣的医疗检查费、接⽣费、⼿术费、住院费、药费及⽣育出院后产假期内因⽣育引起疾病的医疗费。
五、办理《⽣育保险就医确认凭证》的必备条件是什么? 答:要同时满⾜以下三个条件:(⼀)⽤⼈单位为职⼯累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;(⼆)符合国家和省⼈⼝与计划⽣育规定;(三)在怀孕满16周后。
六、原已交⽣育险2年多,现在离职了还能享受⽣育险报销吗? 答:不可以。
⽣育险报销必须处于参保状态,没有⼯作单位是处于费参保状态,因此⽆法享受⽣育报销的。
七、怀孕后才买⽣育险可以享受报销吗? 答:怀孕满16周后⾄产前都可办理《⽣育保险就医确认凭证》,只要办理了《⽣育保险就医确认凭证》就可享受⽣育险医疗报销待遇。
⼋、超⽣可否报销⽣育保险。
答:超⽣不享受⽣育保险。
根据规定,参保⼈⽣育必须必须是在符合计划⽣育内的,超声不符合规定,所以参保⼈⽣育不能享受⽣育医疗费、⽣育津贴、和⼀次性营养补助费等。
【⽣育保险实⽤⼩知识问答】相关⽂章:08-2903-2804-0106-1203-2908-07 07-25 08-30 03-26 03-28。
保险复习题综合(带答案)
保险复习题综合(带答案) Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#保险多选题第一章风险管理与保险1.风险的基本要素包括( ABE )A.风险因素B.风险事故C.风险处理D.风险评估E.风险损失F.风险载体2.纯粹风险的后果损失、无损失。
3.按照危险转移层次分类分原保险、再保险、重复保险和共同保险。
4.下列风险中,属于纯粹风险的有( BE )。
A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸5.对风险因素、风险事故和损失三者之间的关系表述正确的是:( BC )。
A.风险因素引起损失B.风险事故引起损失C.风险因素产生风险事故D.风险因素增加风险事故E.风险事故引起风险因素6.风险识别的方法主要有( BDE )。
A.研讨会法B.保单对照法C.风险列举法D.生产流程图法E.现场调查法7.风险按性质分类,可以分为( BD )A.自然风险B.纯粹风险C.经济风险D.投机风险E.社会风险8.风险频率的高低取决于( CDE )。
A.损失程度B.时间C.风险单位数目D.损失形态E.风险事故9.下列风险中,属于纯粹风险的有( BE )。
A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸10.下列风险中,属于投机风险的有( CD )。
A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸第二章保险概述1.非损失说包括保险技术说、欲望满足说、相互金融机构说、财产准备共同说。
2.哪些要素的组合才能构成保险( ABCDE )A.可保风险B.大数法则的应用C.大量风险的集中与分散D.保险基金的有效营运E.保险合同的订立第三章保险的基本原则1.遵循最大诚信原则的内容: 告知、保证、弃权与禁止反言。
2.根据我国保险法的规定哪些险种适应代位求偿原则财产险补偿性除寿险第四章保险合同1.保险合同的书面形式有哪些投保单、暂保单、保险单、保险凭证、批单。
2.保险合同为( BCDE )。
企业职工社会保险知识问答(2012)
企业职工社会保险知识问答(2012年4月)为帮助员工了解和掌握社会保险的相关知识,及时享受社会保险的相关待遇,更好地保护员工的相关利益,为此我们就社会保险的常见问题进行了整理汇编,以供参考。
第一部分社会保险基础知识1、什么是社会保险?社会保险是国家法定的、由政府主导管理并提供财政资金支持的、以建立国家基本保障为目的的保险,具有强制性和统一性的基本特征。
2、社会保险有何特征?一是具有国家强制性,社会保险由国家立法保障、政府主管部门统一管理,用人单位与劳动者个人均无权自由选择;二是具有统一性,社会保险的险种、缴费标准、待遇标准、办理程序等都有相关立法进行规范。
3、社会保险与商业保险有何区别?(1)性质不同:社会保险具有强制性;商业保险则由参保人自由选择、自愿参与。
(2)目的不同:社会保险属于国家基本保险,不以赢利为目的;商业保险属于企业经营行为,赢利为其基本目的。
(3)对象不同:社会保险的对象是社会劳动者、具有特定性;商业保险则可涵盖所有人群、具有宽泛性。
(4)权利义务关系不同:参加社会保险是劳动者的义务,其权利和义务具有对等性;商业保险则属经济行为,所享待遇取决于缴纳保费的额度。
4、我国社会保险的现状如何?当前我国社会保险主要存在统筹层次不高、城乡差异大、地区差异大、各社保体系相对独立、异地转移接续困难等问题。
国家已经出台相关政策并将进一步采取措施,提高统筹层次、缩小地区差别和城乡差别,逐步解决异地转移接续困难等问题。
(1)城乡差别:城镇和农村差别,其社会保险体系及社会保险待遇不同(城镇高于农村);(2)地区差别:各地区经济发展水平不同,社会保险缴费标准与待遇标准差异大。
(3)转移接续:受长期统筹层次不高、管理方式不一、信息管理系统各异等多种因素的制约,目前异地转移接续仍存在很多操作层面的实际问题。
5、社会保险主要包括哪些体系?目前我国的社会保险主要包括企业职工社会保险、城乡居民社会保险、新型农村社会养老保险、新型农村合作医疗保险、公务员社会保险等体系。
综合知识竞赛题库
综合知识竞赛题库一、填空题(50道)1.公司上班时间为:上午:08:45—12:00 ;下午:13:00—17:15 。
2.员工探亲假包括探配偶假和探父母假。
4. 公司为员工缴纳的五险一金包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险和住房公积金。
5.入职满一年,工龄10≤n<20年,可享受带薪年休假 10 天。
9.连续旷工 5 日、1个月内累计旷工达 10 日、1年内累计旷工达 15 日,公司有权与其解除劳动合同。
10.员工离职,须提前 30 天提交辞职申请。
12.公司单方解除劳动合同,应事先将解除理由通知工会,并研究其意见。
14.员工薪酬结构包含七个薪酬元素:基本工资、职位工资、绩效工资、司龄工资、津贴、福利、其他奖项。
18.公司所有公务用车必须填写“用车申请单”,由部门负责人签字,经公司行政管理部主管领导审批后,车队方可派车。
20.物资出库应严格按照《物资出库管理规定》执行。
坚持先进先出、易损先发原则。
23.检验不合格的物资必须悬挂“检验不合格”标识牌,按《不合格品控制程序》要求进行处理。
25.公司采购分工:办公用品及低值易耗品采购由行政管理部负责;生产、设备、劳保用品等采购由供应销售部负责。
26.采购计划分为正常采购计划和非正常采购计划。
27.正常采购计划按月度、季度、年度进行定期上报。
28.商务管理部是项目商务合同管理部门。
36.采购管理部负责归口管理现场开箱检验工作,组织业主采购设备材料的现场开箱检验工作。
42.项目组负责所辖区域的设备、材料采购及供应进度计划的审核。
二、选择题(50道)1、递接文件或名片时应当注意字体的( A )。
A、正面朝向对方B、侧面朝向对方C、反面朝向对方2、客人来访时,我们要为客人打开房门。
当房门向外开时( A )进。
A、客人先进B、我们先进C、同时进门3、正式交往场合我们的仪表仪容要给人( C )的感觉。
A、随意、整齐、干净B、漂亮、美观、时髦C、端庄、大方、美观6、国际社会公认的“第一礼俗”是( A )A、女士优先B、尊重原则C、宽容的原则14、一般性的拜访多以( B )为最佳交往时间。
保险知识问答题100道
保险知识问答题100道摘要:一、保险个险渠道高质量发展的背景和意义二、保险个险渠道高质量发展的关键因素三、保险个险渠道高质量发展的实践案例四、保险个险渠道高质量发展的未来趋势和建议正文:一、保险个险渠道高质量发展的背景和意义随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,保险行业在国民经济中的地位日益重要。
保险个险渠道作为保险业的主要渠道之一,其高质量发展对于整个保险行业的健康稳定发展具有重大意义。
保险个险渠道高质量发展的背景主要表现在以下几个方面:首先,我国保险市场规模不断扩大,保险需求日益多样化,对保险个险渠道的服务质量和效率提出了更高要求;其次,保险科技的飞速发展为保险个险渠道提供了新的发展机遇;最后,监管政策的不断完善和从严,对保险个险渠道的发展提出了新的挑战。
二、保险个险渠道高质量发展的关键因素保险个险渠道高质量发展的关键因素包括:1.产品创新:保险公司需要根据市场需求,不断推出具有竞争力的保险产品,满足消费者多元化、个性化的保险需求。
2.服务质量:保险公司应提升个险渠道的服务质量,包括销售、理赔等环节,以提升客户满意度和忠诚度。
3.技术创新:保险科技的应用可以提高保险个险渠道的效率,降低运营成本,提升客户体验。
4.人才培养:保险公司需要注重人才培养,提高销售人员的专业素质和综合能力。
5.合规经营:保险公司应在合规的前提下,开展个险业务,防范风险。
三、保险个险渠道高质量发展的实践案例例如,某保险公司通过运用大数据和人工智能技术,实现客户画像的精准刻画,提升销售转化率;同时,通过搭建线上服务平台,实现客户自助投保、理赔等功能,提升服务效率和客户体验。
四、保险个险渠道高质量发展的未来趋势和建议未来,保险个险渠道高质量发展的趋势将包括:产品定制化、服务智能化、销售线上化等。
针对这些趋势,保险公司可以采取以下措施:1.加强产品创新,提升产品竞争力。
2.积极应用保险科技,提高个险渠道的效率和客户体验。
史上最全保险知识问答(收藏版)
史上最全保险知识问答(收藏版)保险到底保什么?有哪些不在保险赔付范围内?很多时候消费者并不知道保险条款的细节,常常落入保险陷阱。
这些保险握在手中食之无味,弃之可惜,就像生病了一样。
这时如果有家专门为保险进行诊断的医院就好啦,提供专业公正的服务,消费者就再也不怕买到有病的保险。
日前,一个名为“蜗牛保险医院”的app上线(微信公众号叫“Dr蜗牛保险”),帮助消费者诊断各大保险的条纹细节,分析各大保险公司险种,不收保费,有偿诊断。
我们浏览下其内容,不看不知道,一看吓一跳,其中关于家庭保险的知识堪称世上大全啊,而且不乏一些奇葩的问题,比如:受益人写爸妈老婆会不会跟我拼命啊?我可以借了钱不还吗?男性癌症能赔多少呢?如果我去韩国整形,这份保险也能赔吗?我有社保,还需要买商业疾病保险吗?我开别人的车可以赔钱吗?……根据蜗牛保险医院用户咨询的记录,小编迅速整理如下,一篇《世上最全家庭保险知识问题》出炉,看完小编已成为半个砖家。
供大家参考。
【特定产品测评与PK】1、平安智能星怎么样?答:平安的智能星就是一款理财产品,不怎么样。
收益一般,基本没有保障。
主打少儿教育金。
想要给孩子买教育金或做其他投资理财的,大陆的可以考虑华夏的【福临门】,香港可以考虑保诚的【隽升】。
都是理财型的保险产品,这类型产品就是看投入相同的钱,看收益谁高,产品灵活性谁好2、能不能介绍下香港保险靠谱公司或产品?答:香港的保险公司有超过1000家,平常我们买的以前十名的公司为主,友邦,保诚,安盛,富卫,富通,大都会,衷利等,产品各家的特点不同,友邦、保诚和富卫的重疾是最常用的,分别覆盖了高中低三个档次的价位,保诚的教育金是最好的,友邦的养老也不错,大都会和衷利的定期寿险非常好。
3、定期寿险是哪种?答:定期寿险是指在约定的时间内(比如20年或30年),被保险人身故了,就会有保额赔付。
这种产品保障杠杆高,保费便宜。
适合家庭经济支柱投保,留钱给家人,确保家人不会因自己的离开而影响生活水平。
生育保险40问
生育保险政策40问一、为何要成立生育保险?生育保险是按照法律规定,对因生育子女而致使劳动力暂时中断、失去正常收入来源的女职工提供物质帮忙的一项社会保险制度。
国务院在《中国妇女进展纲要(2001-2010年)》中提出,“普遍成立城镇职工生育保险制度,完善相关配套办法,切实保障女职工生育期间的大体生活和医疗保健需求”。
生育保险是社会保险的重要组成部分,我国五项社会保险制度之一。
随着我市的养老、医疗、工伤、失业保险制度的逐步建立和完善,急待需要建立社会统筹的生育保险制度,进一步健全我市的社会保险体系,保障妇女的合法权益,为企业公平竞争和妇女平等就业创造条件。
二、哪些单位的人员能够参加我市的生育保险?我市生育保险覆盖范围包括本市行政区域内的城镇各类企业(不包括乡镇企业),及民办非企业单位和实行企业化管理的事业单位和与之形成劳动关系,且具有本市常住户口的职工,包括持《北京市工作居住证》的在职人员。
享受公费医疗单位,未纳入我市生育保险范围。
职工生育保险待遇仍按照现行管理办法执行。
三、非本市户口人员生育待遇如何解决?非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用,参加大体医疗保险的由大体医疗保险基金按规定支付,没有参加大体医疗保险的由用人单位支付;非本市户口职工生育医疗费用由用人单位支付,支付标准依照劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》规定执行。
其产假待遇依照国家有关规定执行,产假工资依照《北京市工资支付规定》(市政府第142号令)有关产假工资支付的规定执行。
四、生育保险费如何缴纳?生育保险费由企业缴纳。
职工个人不缴纳生育保险费。
企业依照符合条件的男、女职工缴费工资基数之和的0。
8%缴纳生育保险费。
生育保险费与养老保险费、工伤保险费、失业保险费实行统一征缴。
每年的生育保险缴费工资基数核定工作,与其它险种缴费工资基数核定工作一并办理。
五、职工的缴费工资基数如何计算?职工缴费工资基数依照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,依照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,依照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法肯定的,依照上一年本市职工月平均工资计算。
四中教职工子女参加统筹医疗规定
四中教职工子女参加统筹医疗规定
根据《中华人民共和国中小学教师法》和相关规定,四中教职工子女参加统筹医疗的规定如下:
1. 四中教职工子女可以纳入学校购买的统筹医疗保险范围。
2. 教职工子女纳入统筹医疗保险后,享受医疗保险的待遇,包括住院费、手术费、医疗费、药费等。
3. 统筹医疗保险的缴费由学校和教职工各承担一部分,具体比例由学校根据规定确定。
4. 教职工子女参加统筹医疗保险,可以在规定的医疗机构就医,享受医疗保障。
5. 对于特殊情况,比如教职工子女患有严重疾病或需要特殊医疗服务的,可以根据学校规定进行特殊的医疗保障。
需要注意的是,具体的参保政策和报销待遇可能会根据地区和学校而有所不同,教职工应参照相关规定办理具体报销手续。
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社保卡相关知识(第二期)
市公司拟从2011年起,在做好企业补充医疗保险报销工作的基础上,本着“职工自愿参保、单位集中办理”的原则,组织各单位为自愿参保的职工投保“职工子女综合保险”。
(问)什么是职工子女综合保险?
(答)职工子女综合保险是从属于补充医疗保险的一种附加健康保险,由于这一保险品种的平均赔付额较高,保险公司一般将其视为对补充医疗保险大客户的一项优惠措施,规定自愿参保人数必须达到应参保人数70%以上时才能承保。
2011年,市公司已经为全体在岗职工投保了平安保险公司的补充医疗保险,为此,可以组织职工自愿报名,若报名人数达到70%的比例要求,就能为符和条件的职工投保“职工子女综合保险”。
方案二
(答)参加职工子女综合保险的职工获得的保障分四类:
(一)综合医疗保险金
1、在保险有效期间内,保险公司对参保职工子女因疾病、意外伤害事故,在指定医院进行门诊、急诊及住院治疗所发生的、符合北京市社会基本医疗保险管理部门规定的、合理且必须的门
急诊医疗费用,单职工子女按照50%比例赔付,双职工子女按照90%比例赔付,累计赔付以10000元为限。
2、门诊、急诊及住院单项检查、化验费用,每次给付以1000元为限;就诊的原则是门诊开药量:急性病三天量,普通疾病七天量,慢性病十四天量。
3、以上保险责任中,如果参保职工子女的医疗费用可依法律及政府的规定而有所补偿,或从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿,保险公司仅负责补偿剩余部分的50%(双职工子女为90%),并以10000元为限。
例如:参加北京市“一老一小”医疗保险的子女,其部分医疗费用由社会基本医疗保险补偿,保险公司仅负责补偿剩余部分的50%(双职工子女为90%),并以10000元为限。
5、指定医院的规定:参保职工子女就诊必须选择当地社保认可的二级(含二级)以上医院、以及“一老一小”医疗手册指定医院,不包括作为诊所、康复、护理、休养、精养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构;如果因指定医院条件限制,参保职工子女需转至非指定医院治疗时,必须经原治病医院会诊,出具转院证明并经保险公司同意后,才能进行理赔。
6、参保职工子女急诊首次治疗时,可以在社保范围内的非指定医院进行就诊治疗,但后续治疗必须到指定医院进行。
7、责任免除的规定:参保职工子女因故意犯罪、抗拒依法采取刑事强制措施、自杀或故意自伤等行为,发生的医疗费不予赔偿。
(二)意外身故及疾病身故保险金
参保职工子女因意外事故或疾病身故,保险公司按其保险金额80000元给付身故保险金,对参保职工子女的保险责任终止。
(三)意外残疾保险金
参保职工子女因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内,因该事故造成残疾的,保险公司按规定比例给付意外残疾保险金。
(四)重大疾病保险责任
1、职工子女综合保险合同生效之日起,30日为等待期,在等待期内,参保职工子女经医院确诊初次发生重大疾病的,保险公司不承担给付保险金的责任,返还所交保险费,保险责任终止。
2、在等待期内,参保职工子女因遭受意外事故导致初次发生重大疾病的,按规定进行理赔;
3、在等待期后、合同有效期之内,参保职工子女经医院确诊初次发生重大疾病的,本公司按保险金额10000元给付重大疾病保险金,保险责任终止。
(问)保险公司对理赔单据有哪些规定?
(答)(一)门急诊理赔
1、各单位医保人员填写的《医疗保险金理赔申请书》;
2、若参保职工子女参加了北京市“一老一小”基本医疗保险,需提供《基本医疗保险手册》首页复印件;
3、保险公司认可的医疗机构出具的医疗费用原始收据和电脑打印的费用明细清单。
4、门急诊处方和病历、化验检查报告复印件。
5、若申请金额合计超10000元,参保职工子女需提供身份证复印件(正反面)。
6、参保职工子女所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
7、因意外伤害事故造成的门急诊医疗,被保险人或受益人所能提供的与确认意外伤害事故的性质、原因、伤害程度等有关的证明资料。
(二)住院理赔
1、各单位医保人员填写的《医疗保险金理赔申请书》;
2、保险公司认可的医疗机构出具的“北京市住院费用专用收据”原件,电脑打印的费用明细清单;
3、若子女参加了北京市“一老一小”基本医疗保险,需提供基本医疗保险手册首页复印件和北京市基本医疗保险住院费
用结算单;
4、出院小结或诊断证明;
5、若申请金额合计超10000元,参保职工子女需提供身份证复印件(正反面)。