疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死的疗效观察
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推广 。
控制餐后 高血 糖 ， 少餐 前 和夜 间低 血糖 的发 生 。而 精 减
参
考
文
献
蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（ 优泌林 ７／０ 在餐前 ２ ０３ ） ０
—
［ ］ Ｙ ｎ Ｌ ，ｉ Ｗ，ｔ １Ｐｅａ ｎ ｅｏ ｉ ｅｅ ｍｏｇｍｅ ｎ １ ａｙＷ， ｕＪ Ｊ ｅ ａ． ｒｖｌ ｃ ｆ ａ ｔｓａ ｎ ｎａｄ ａ ｅ ｄｂ ｗ ｍｅ ｎｃ ｉａＪ ， ｎｌ ｄ，０ ０３ ２ １ ） １９ ｏ ｎｉ ｈｎ ［ ］Ｎ Ｅ ｇ ＪＭｅ ２ １ ，６ （２ ：０ ０—１ １ ０． ［ ］ 苏红燕 ， ２ 杨正 国． 磺脲类降糖药物继发性失效的新认识 ［］ 临床 Ｊ．
ｓ ｕｂ ｓｒ［ ］ Ｄａｅ ｌ ｉ， ９ ， （ ｕ ｐ １ ： ２４ ｏ —ｌ ｌｐｏ Ｊ ． ｉ ｔ ｏ ａ １ ６ ３ Ｓ ｐ ｌ ） Ａ ２ ． ｌ ｅｉ ｂ ｏｇ ９ ９ ［ ］ Ｒ ａ ， ｕ ， ｒ ａＶ Ｉ ｐｏ ｄｐｓ ｒ ｄ ｌ ｌ ｅ ｉ ｃｎ ｏ ５ ｏ ｈ Ｐ Ｙ ｅＬ Ａ ｏ ．ｍ ｒ ｅ ｏ ｐａ ｉ ｙ ｍｃ ｏｔ ｌ ｃ ｒ ｖ ｔ ｎ ａ ｇ ｃ ｒ
１６ ． ２ １
［ ］ 廖二元． ６ 内分泌学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生 出版 ，０ ４ １６ ． ２ ０ ，４ ７ ［ ］ 钱荣立． ７ 关于糖尿病的新诊断标准与分型［ ］ 中国糖尿病 杂志， Ｊ．
２ ０ ， （ ） ５—６ ００８ １ ： ．
随着 糖尿病发 病率及 磺酰脲类 药物 继 发性 失效 发生 率 的增 加 ， 医生应对 其加深 认识 ， 诊 断 ， 临床 明确 及早 改用 胰 岛素 ， 以消除“ 糖毒性 ” 高 作用 ， 持残 存 胰 岛 Ｂ细胞 的修复 和再 维
是 糖尿病 患者更 乐 于接 受 的一 种 胰 岛素 治 疗 方案 。总 之 ，
荟萃 ， ０ ， （ ３ ： ９ — ３ １ ２ ２ １ ２ ） １ ０ １９ ． ０ ７ ３
［］ 冯 ３ 凭． ２型糖尿病患者启动胰 岛素治疗 的思考 ［ ］ 国际 内 对 Ｊ． 分泌代谢杂 志，０ ８，８ １ ：０—７ ． ２０ ２ （ ）７ ２
ｄ ｒｎ ｒ ａｍｅ ｔｗ ｔ ｍａｏ ｘ ５， ｏ ｅ ｍｔ ｍｉ ｅ ｂ ｓ ｄ ｉ — ｕ ｇ ｔ ｔ ｎ ｉｈ Ｈｕ ｌｇ Ｍｉ２ ａ ｎ ｖ ｌ ｐ ａ ｎ — ａ ｅ ｎ ｉ ｅ
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４７ ２
的活性作用 在大约 ｌ 小 时 内非 常类 似 于基础 胰 岛素 ， 易 ５ 更
于模 拟生理性胰 岛素 分泌 模式 ， 恢 复生 理状 态 下 餐 时血 能 浆胰 岛素反应过程 ， 能满足基 础胰 岛素 的需 要量 ， 能很好 也
率低 ， 不增 加患 者体 重 ， 且 患者 的依 从 性 高 ， 得 在临 床上 值
３ 分 钟皮下注射 ， 药后 １５～ ． 才 可达 到最 大血药 ０ 用 ． ２ ５ｈ
浓度 。与之相 比优 泌 乐 ５ ０能更 好 地模 拟 胰 岛 素第 一 时相
的分泌 ， 其高峰 时间与餐 后血 糖高峰 时 间一 致 ， 同时 抑制肝 脏 葡萄糖 的释放 ， 能更好 地发挥 降糖 作用 ， 使血 糖迅 速恢复 至基线水平 。本 研究提 示 ， 泌乐 ５ 优 ０与优 泌林 ７ ／ ０两 ０３ 者在控制 空腹 血 糖 上 疗 效基 本 相 同 ， 优 泌 乐 ５ 而 ０对 降低 ２Ｐ ｈ Ｇ更 明显 ， 短血糖 达标时 间 ，ｂ １ 也 明显 降低 ， 岛 缩 ＨＡｃ 胰 素的用量 也减少 。并 且其 夜 间低 血 糖 发 生率 更 少 ， 好 的 更 保证 了用 药 的安 全 性 。优泌 林 ７／０只能 在 餐 前 １ ３ ０３ ５～ ０ 分钟 内皮 下注射 ， 餐后血 糖控 制较 差 。而优 泌乐 ５ ０注射后 可即刻进 餐 ， 可 于餐 后立 即注 射 ， 高 了患 者 的依 从 性 ， 也 提
吴 文佑
（ 广西 浦北县寨 圩 中心卫生 院 内科 ， 浦北县
５５ １ ） ３３２
将 ６ 例心肌梗死患者分为两组， ９ 观
【 摘要 】 目的 观察疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法
果
察 组 ３ 采用疏血 通注射 液和尿 激酶 注射液联 合溶栓 治疗 ， ５例 对照 组 ３ ４例单 独应 用尿 激 酶 注射 液 溶栓 ， 比较 两组 疗效。结 疏血通 与尿激 酶联 合 治疗急性 心肌梗 死与尿 激酶 治疗急性 心肌 梗死 相 比， 治疗 组有 效 为 ９ ． ％ ， １４ 对照 组 为 ６ ． ％ ， １ ８ 治 疗组疗效 显著 高于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。胸痛 、 电 图、 心 心肌酶 改善 程度优 于对照 组。结 论 疏 血 通 注射 液与尿 激 酶联 合应 用对 改善 急性 心肌梗 死症状提 高预后 心肌 有重要 的 临床 意义 。
生， 延缓 胰岛 ８细胞 功能 衰 竭和 并 发症 的发 生 。优 泌乐 ５ ２次／ ， ０， ｄ 皮下注射 ， 后 Biblioteka Baidu糖 控 制较 好 ， 间 低血 糖 发生 餐 夜
（ 收稿 日期 ：０ ００ －２ 修回 日期 ：０ ００ ・３ ２１－ ０ ７ ２ １－８１ ）
疏 血通 与尿 激 酶 联 合 治 疗急 性 心肌 梗 死 的疗 效 观 察
［ ］ Ｒ ｄｉ Ｂａｌ ， ｌ ， １ ｅ ｔｌ ｒ ａ ｉ ｓｒ： ｅ ４ ａｚ ｋ Ｒ，ｒ ｅ Ｂ Ｗｅ ｈＬ ｅ ａ Ｎ ｕ ａ ｐ ｔ ｎ ｌｐ Ａ — ｕＪ ｄｙ ｓ ｔ ． ｒ ｏｍ ｅｉ ｏ
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［ ］ 廖二元． ６ 内分泌学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生 出版 ，０ ４ １６ ． ２ ０ ，４ ７ ［ ］ 钱荣立． ７ 关于糖尿病的新诊断标准与分型［ ］ 中国糖尿病 杂志， Ｊ．
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随着 糖尿病发 病率及 磺酰脲类 药物 继 发性 失效 发生 率 的增 加 ， 医生应对 其加深 认识 ， 诊 断 ， 临床 明确 及早 改用 胰 岛素 ， 以消除“ 糖毒性 ” 高 作用 ， 持残 存 胰 岛 Ｂ细胞 的修复 和再 维
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【 摘要 】 目的 观察疏血通与尿激酶联合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法
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（ 收稿 日期 ：０ ００ －２ 修回 日期 ：０ ００ ・３ ２１－ ０ ７ ２ １－８１ ）
疏 血通 与尿 激 酶 联 合 治 疗急 性 心肌 梗 死 的疗 效 观 察
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