癔球症患者的精神心理状态以及行为疗法和SSRI对其治疗作用的临床研究

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心理治疗在癔病患者中的应用及疗效评估

混合型癔病
综合运用多种心理治疗方法，根据病情灵活调整治疗方案。
注意事项与误区提示
注意事项
保持治疗环境稳定、关注患者情绪变化、避免过度干预、鼓励患者自我探索。
误区提示
避免将癔病等同于精神疾病、忽视患者主观感受、过度依赖药物治疗等。
03 疗效评估指标体系构建
主观指标：患者自我报告改善情况Leabharlann 情感状态改善临床表现
癔病的临床表现多样，包括分离性症状和转换性症状。分离性症状主要表现为精神活动的分离，如遗忘、漫游、人格解体等；转换性症状则表现为躯体症状，如瘫痪、抽搐、失明、失语等。
诊断依据
癔病的诊断主要依据临床表现和排除其他器质性疾病。医生需要详细询问病史，进行体格检查和精神状态检查，以明确诊断。
治疗方法及预后评估
案例二
患者B，通过暗示疗法成功治愈癔病性瘫痪。在治疗师的暗示下，患者逐渐相信自己能够重新站立和行走，最终摆脱瘫痪状态。经验总结：暗示疗法在癔病性瘫痪治疗中发挥重要作用，需要治疗师具备丰富的经验和良好的沟通技巧。
失败案例剖析及教训汲取
案例三
患者C，尝试多种心理治疗方法均未取得明显效果。分析原因，可能与患者强烈的心理防御机制、治疗师与患者之间的信任关系未建立等因素有关。教训汲取：在治疗过程中，需要关注患者的心理防御机制，努力建立治疗师与患者之间的信任关系，以提高治疗效果。
总体满意度
患者对治疗效果的总体满意度也是评估疗效的重要指标之一。
长期追踪和复发情况监测
长期追踪
对治愈或显著改善的患者进行长期追踪，观察其症状是否持续稳
定或进一步改善。
复发情况监测
定期了解患者的复发情况，分析复发的原因和诱因，为制定更有

癔症19例心理干预

知。③ 支持性心理治疗：患者存在的心理问题，探讨制定相应
的心理支持措施，如运用倾听、心、关同情、慰、安建议、指导、
】３０
瘫痪、癔症性肢体抽动患者采用针灸及电兴奋治疗，２次／，ｄ
齐鲁护理杂志２１年第１０１７卷第２５期
积极性语言应用等手段进行心理干预，明确患者的认知程度及存在的错误观点并进行针对性解释，让患者学会自我调节和控制情绪。复发作患者需要长期药物治疗。从小进行健康人格的培养，增强应对挫折的能力，促进对人性的理解，可能避免对现实尽
下午听音乐、散步等Ｊ。对癔症性失明、癔症性失聋、症性癔
耐心地对待患者，尊重患者，取得患者信任，据患者的年龄、根性格、文化程度、趣及社会家庭环境采去针对性的治疗方兴法。② 运用交谈、发、启诱导、暗示等方式纠正患者的错误认
前比较差异均有统计学意义（００）Ｐ＜．５。结论：心理干预能显著提高癔症患者对精神症状的认知程度，改善心理状态。
关键词认知疗法；理护理；症心癔
中图分类号：４３７Ｒ７．４
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６— ２６２１）５—０００１０７５（０１２１３— ２１２方法．采用症状自评量表（ＣＳＬ一９）焦虑自评量表０、
２结果
３癔症的诊断标准。患者诊断及年龄：１５岁２例（１ —１癔症

癔球症患者精神心理状态分析

事件调查及癔球症症状评分。应用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）评价患者的精神心理状态，要求被调查者根据自己近１周的实际情况独立评定，与全国常模进行比较，并将癔球症症状评分与ＳＣＬ－９０评分显著异常因子间行相关性分析。结果癔球症症状轻度７例，中度８例，重度３０例，极重度６例。癔球症患者躯体化、抑郁、焦虑因子与国内成人常模比较有统计学差异（尸均＜０．０５），余各因子比较均无统计学差异（Ｐ均＞０．０５）。多变量相关性分析示，癔球症症状评分仅与焦虑因子、抑郁因子（＝０．７４、０．５０，Ｐ均＝０．Ｏ０）相关；躯体化因子与精神病性因子相关（／＇Ｓ＝０．３９，Ｐ＝０．０１）；焦虑因子与抑郁因子相关（＝０．６７，Ｐ：０．Ｏ０）。结论癔球症患者存在多种复杂的精神心理异常。
１资料与方法
４。ＳＣＬ一９０评分量表：该量表包含９０个项目，
包含１０个因子即评定１Ｏ个方面的心理状态（躯体
化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他），采取５级评分制。１．３统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件。计量资料以 ±Ｓ表示，两连续变量均数的比较采用检

癔病的认知行为疗法与自我调节技巧

渐进性肌肉松弛法
肌肉紧张与松弛交替
01
通过有意识地使肌肉先紧张后松弛，帮助患者体验肌肉紧张和
松弛的不同感觉。
全身肌肉群练习
02
从头部开始，逐渐向下进行全身各肌肉群的紧张和松弛练习，
以达到全面放松的效果。
配合深呼吸
03
在进行肌肉松弛练习时，配合深呼吸，有助于更好地放松身心
。
正念冥想训练
观察当下
通过正念冥想，培养患者观察当下的能力，不加评判地接纳自己
3
团队协作的重要性
多学科团队协作在本次项目中发挥了关键作用，确保了治疗方案的全面性和有效性。
探讨未来发展趋势及挑战
个性化治疗方案的制定
新技术的应用
随着精准医疗的发展，未来癔病治疗将更加注重个性化治疗方案的制定，以满足不同患者的需求。
随着科技的进步，如虚拟现实、人工智能等新技术有望在癔病治疗中发挥更大作用，提高治疗效果和患者体验。
• 治疗方法：采用认知行为疗法，通过帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为习惯，建立健康的应对方式。
• 治疗过程：治疗师与患者建立信任关系，引导患者回顾发病过程，识别自动负性思维和情绪反应。通过认知重构，患者学会用更现实和积极的方式看待自己和世界。同时，布置家庭作业，要求患者在日常生活中实践新的思维模式和行为方式。
遗传、生理和神经生物学因素可能在癔病的发病中起一定作用。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者的症状、病史和体格检查进行诊断。医生可能会使用特定的诊断标准或评估工具来确定诊断。
鉴别诊断
癔病的症状可能与其他精神障碍相似，如抑郁症、焦虑症或精神分裂症。因此，医生需要仔细评估患者的症状以进行准确的鉴别诊断。

ssri的名词解释

ssri的名词解释近年来，随着精神健康问题的日益引起关注，人们对于抗抑郁药物的研究也逐渐增多。

其中，一类受到广泛重视的药物便是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor，简称SSRI）。

本文将对SSRI的概念、作用机制以及使用情况进行详细解释。

SSRI是一种抗抑郁药物，是以其特定的药理作用而被广泛使用。

它属于促进神经递质5-羟色胺在神经元间传递的药物。

了解5-羟色胺在神经递质中的作用对于理解SSRI的作用机制至关重要。

在正常的神经信号传递过程中，神经元通过释放神经递质来传递信息。

而接收信息的神经元则通过摄取这些神经递质将信号传递至下一个神经元。

然而，对于一些情绪障碍患者，5-羟色胺（一种重要的神经递质）的再摄取过程出现了问题。

SSRI的作用机制便是通过抑制5-羟色胺的再摄取，从而使得神经递质能够在神经元间更长时间地存在，增加其在神经细胞之间的传递。

简单来说，SSRI让5-羟色胺停留更长时间在大脑中，提高了对情绪的调控能力。

SSRI在抑郁症等情绪障碍的治疗中被广泛应用。

事实上，它是目前临床上最常用的抗抑郁药物之一。

相对于旧一代的抗抑郁药物，SSRI在治疗效果和副作用上都有一定的优势。

首先，SSRI在疗效上被证实对于抑郁症等情绪障碍具有较好的缓解作用。

临床研究表明，SSRI能够显著减轻患者的抑郁程度，提升心理状态，并且减少自杀行为的发生。

这一点使得SSRI成为许多患者的首选药物。

其次，相较于旧一代的抗抑郁药物，SSRI的副作用相对较轻。

尽管SSRI也存在一些副作用，比如恶心、失眠等，但相对来说更为温和，且能够通过适当的调整剂量来减轻这些不适。

这对于患者的便利性和遵从性来说是极其重要的。

SSRI作为一种常用的抗抑郁药物，虽然在治疗效果和副作用上具有一定优势，但还是需要注意一些使用上的细节。

首先，SSRI属于处方药物，使用前必须经过医生的明确指导。

癔症的心理治疗方法

癔症的心理治疗方法癔症，又称为心因性疾病或功能性神经症，是一种由心理因素引起的身体症状。

这种疾病通常没有明显的器质性基础，而是由焦虑、抑郁、创伤或者心理压力等因素引发的。

尽管癔症的症状真实存在，但其病因并非生理原因，因此心理治疗被认为是缓解和治疗癔症的一种有效方法。

本文将介绍几种常见的心理治疗方法，以帮助患者恢复健康。

一、认知行为疗法认知行为疗法是一种通过改变患者的思维方式和行为模式来缓解疾病症状的方法。

对于癔症患者来说，这种疗法可以帮助他们理解自己的症状是如何与心理因素相关联的，并且学会利用替代性行为来代替症状行为。

通过与治疗师的互动交流，患者可以逐渐认识到自己的思维方式和行为模式是如何影响自己的症状和情绪的，从而做出积极的改变。

二、催眠治疗催眠治疗是一种通过诱导患者进入催眠状态，进而改变其意识和觉知体验的方法。

在催眠状态下，患者更容易接受治疗师的建议和引导，从而改变症状表现。

对于癔症患者来说，催眠治疗可以帮助他们意识到症状的非生理性原因，并且帮助他们找到更健康的适应方式。

三、心理动力治疗心理动力治疗是一种通过探索患者的内心世界，发现和解决潜在心理冲突和心理创伤的方法。

对于癔症患者来说，心理动力治疗可以帮助他们理解自己的潜意识需求和代表性症状的意义。

通过与治疗师的深入对话和情感交流，患者可以逐渐解决内心的冲突和创伤，从而减轻或消除症状。

四、支持性心理治疗支持性心理治疗是一种通过提供情感支持和安全环境，帮助患者应对压力和情绪困扰的方法。

对于癔症患者来说，这种治疗方法可以帮助他们感受到他人的关心和支持，增强自我价值感和安全感。

在治疗过程中，治疗师会与患者建立良好的信任关系，并积极倾听和理解患者的感受和体验，从而鼓励患者主动积极地面对和处理症状。

五、情绪释放疗法情绪释放疗法是一种通过允许患者自由表达、释放和调节情绪，从而减轻症状和情绪困扰的方法。

癔症患者常常对自己的情绪感到困惑和压抑，情绪释放疗法可以帮助他们接受和表达这些情绪，以便于情绪得以解放和调节。

癔病治疗方案

癔病治疗方案摘要癔病（hysteria）是一种具有神经功能障碍的心理障碍疾病，常见症状包括癫痫样发作、瘫痪、失声以及视觉和听觉障碍等。

本文将介绍一种综合性的癔病治疗方案，该方案涉及药物治疗、心理治疗和康复训练，旨在帮助患者减轻症状、提高生活质量。

1. 药物治疗药物治疗是癔病管理的重要组成部分，可以用于控制症状和促进患者的功能恢复。

•抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是一类常用的抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等，可改善患者的抑郁症状和焦虑情绪。

•抗焦虑药物：苯二氮䓬类药物，如阿普唑仑、劳拉西泮等，对于癔病患者的焦虑症状具有一定的疗效，但需要注意药物依赖性等潜在问题。

•抗癫痫药物：癔病患者可能出现癫痫样发作，使用抗癫痫药物可以帮助控制这些症状，如卡马西平、苯巴比妥等。

2. 心理治疗心理治疗在癔病的治疗中起着重要作用，可以帮助患者理解和解决心理问题，提高对症状的认知和应对能力。

•认知行为疗法：通过改变患者的认知和行为方式，帮助其更好地应对病情和外界压力，增强心理抗逆能力。

•解离治疗：癔病患者常常伴有解离症状，解离治疗可以帮助患者恢复个体的整体性，减少解离情况的发生。

•群体疗法：通过与其他患者的互动，患者可以感受到他人的支持和理解，减少孤立感，提高自尊心和自信心。

3. 康复训练康复训练旨在帮助患者恢复日常生活和社会功能，在辅助治疗方面起到重要作用。

•物理治疗：对于瘫痪等运动功能障碍的患者，物理治疗可以通过运动和按摩等手段，帮助其恢复肌肉力量和运动能力。

•言语治疗：有些患者可能出现失声或言语困难的症状，言语治疗可帮助患者恢复语言能力，提高交流能力。

•职业治疗：通过职业治疗，患者可以逐渐恢复正常的工作和生活能力，提高自我价值感和社会适应能力。

4. 注意事项在癔病的治疗过程中，还需要注意以下几个方面：•多学科合作：癔病的治疗需要多个专业的协作，包括精神科医生、心理治疗师、康复治疗师等，以综合治疗的方式来促进患者的康复。

心理治疗对癔症的疗效观察

分离性症状包括分离性遗忘、分离性木僵、分离性运动和感觉障碍等。
转换性症状包括转换性运动障碍、转换性感觉障碍和转换性精神病等。
癔症的分类
分离性障碍
表现为分离性遗忘、分离性木僵、分离性运动和感觉障碍等。
分离转换性障碍
表现为分离转换性运动障碍、分离转换性感觉障碍和分离转换性精神病等。
癔症的症状表现
建立治疗关系
与患者建立信任、尊重和合作的关系，为后续治疗打下基础。
治疗实施
根据治疗方案，采用相应的心理治疗方法，帮助患者解决心理问题。
结束治疗
在达到预期的治疗目标后，结束心理治疗，并给予患者必要的支持和指导。
04
心理治疗对癔症的疗效观察
心理治疗对癔症的临床表现
情绪爆发
心理治疗能有效改善癔症患者的情绪爆发，减少因情绪问题导致的冲动行为。
分离性遗忘
表现为患者无法形成新的记忆，对近期发生的事情无法回忆。
分离性木僵
表现为患者突然陷入昏迷状态，对外界刺激无反应。
分离性运动和感觉障碍
表现为患者肌肉痉挛、抽搐、疼痛等运动和感觉异常。
分离转换性精神病
表现为患者精神异常、幻觉、妄想等精神病症状。
分离转换性感觉障碍
表现为患者感觉异常、疼痛等感觉功能障碍。
人际关系治疗
帮助患者建立健康的人际关系，提高社交技能，减少人际冲突。
心理治疗对癔症的复发率影响
降低复发率
心理治疗能有效降低癔症的复发率，帮助患者更好地适应社会和
生活。
预防复发
通过深入了解患者的心理机制和人格特质，心理治疗能预防癔症
的再次发作。
提高生活质量
心理治疗的成功不仅有助于缓解癔症症状，还能提高患者的生活

癔症患者11例的治疗分析

癔症患者11例的治疗分析【关键词】癔症癔症又名歇斯底里，是hysteria的译音。

由明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病，表现为急起的短暂精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和自主神经功能紊乱)，这些障碍无器质性基矗我们于1994～2004年共收治11例癔症患者，获得满意疗效，现报告如下。

1临床资料1.1一般资料对病例进行调查，包括家庭成员、上级医院和地方医院诊治人员的反馈，以及患者的自诉。

11例癔症患者，年龄最大23岁，最小18岁，平均21岁。

初中毕业7例，中专、高中毕业各2例。

父母不和5例，单亲家庭2例。

1.2临床特征常见的心理因素为家庭、工作、人际关系等，往往使患者感到委屈、气愤、羞愧、窘迫、悲伤而发病(8例，占72.7%)。

部分患者多次发病后可无明显诱因，而可能通过触景生情、联想或自我暗示而发病(3例，占273%)。

1.3诊断与鉴别诊断无阳性神经系统损害体征，或即使有感觉、运动障碍体征，但不符合神经解剖的生理特点。

辅助检查：无相应器质性损害的阳性发现。

鉴别诊断：应与神经系统器质性疾病，如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性、颅内占位性病变等；精神疾病，如精神分裂症、抑郁症、反应性精神并人格障碍相鉴别。

2治疗2.1心理治疗暗示、疏导、行为心理疗法，目的在于引导患者正确认识和对待致病的精神因素，克服个性缺陷，认识无意识动机对健康的影响并加以消除。

2.1.1暗示疗法可觉醒暗示或催眠暗示。

主要通过语言暗示或配合适当的理疗、针刺或按摩，以取得疗效。

2.1.2心理疏导主要是通过与患者交谈的方式进行，每次谈话一般以1h为宜。

帮助患者正确认识疾病，解释本病完全可以治愈而不留任何残疾。

一是谈话前必须掌握患者的具体情况，做到心中有数；二是对疾病的一些问题要耐心解释，使患者了解其患病的本质、致病原因以及明确疾病是可以避免发作和可以治愈的，增强他们战胜疾病的信心；三是耐心倾听患者的诉说，认真分析和了解患者的疾苦，明白他们最需要的东西，使医患之间产生一种共鸣，取得患者的信任，让患者坦露胸怀，为诊治提供条件；四是注意调动周围的力量，用家庭的温暖，好友的关怀感化他们；五是组织病愈且愿意现身“说法”的患者一道参与疏导工作更加有说服力。

急诊癔病患者的正确心理治疗和暗示治疗效果

活中的事件时理性应对，加强其心理承受能力。２１采取暗示的方法和技巧，．２．协助医生、帮助
般是在精神因素刺激下，自尊心受伤害，如人格受到侮辱，家庭矛盾，恋挫折等引起的气愤、婚委屈、忧虑、其他种种内心冲突与痛苦均可导致本病ｍ。
中图分类号：４７９文献标识码：ＢＤＯ：．６￣ｉｎ１７－１１０２０．３Ｉ０３９．ｓ．６１３４．１．７４１９ｓ２０
癔病又称歇斯底里，病多发于轻壮年女性，本一
任，心理评估。分析发病前诱因，做好主动和患者谈心，听患者的心声，倾让其发泄心中的积愤、委屈，通过观察逐渐了解患者心理健康状况，以及情感方面的承受能力，情绪控制能力，性格是否健全，时作出治及疗措施。另外还应了解患者身边的人，身边亲友与其的日常沟通，在平静病人情绪的同时使其亲友情绪平静下来，免病人受到不良刺激出现，避使其在面对生
暗示的方式进行治疗。
素质人难以适应快节奏的社会生活和环境的剧烈改
变。此类人大多情感弱，多数患者缺乏主见且任性，也是高发人群。护士在治疗、护理同时应加强这方面
的教育，加强其自信，鼓励患者帮助自己适应社会，
不断更新，调整自己的知识结构，社会发展需要。顺应积极参加体育、娱乐和社交活动，锻炼身体的同时也有助于心理健康。加强自身的精神免疫力，增加社会
２环境护理．２

癔症的表现及其治疗方案

癔症的表现及其治疗方案一、概述癔症是一种精神性的疾病，通常被认为是与家庭环境和父母的教育是分不开的。

父母在孩子的早期教育中，缺乏有效的沟通，一味的按照孩子的要求去实现，满足孩子的任何要求，造成孩子从小形成了依赖心理，不能接受任何压力和不足，心理生长的环境一直处在幼年时期，不能随着年龄的增长而长大，从而形成年龄与认知水平的错位。

临床的心理咨询中有很多的父母前来咨询，下面就一些方法和经验跟大家分享一下。

二、步骤/方法1、癔症是一种心理性的疾病。

这类患者在成长期间，在家庭教育和环境中有很大的缺失。

家长在孩子心里发育的重要时期，没有找到合适的教育方法，只是一味的满足孩子提出的任何要求，导致孩子形成了对现实的自某同事逃避，一有任何不满不抱怨环境，拒绝作出努力的行为。

2、癔症的表现有很多种，主要体现在下面几方面。

一是患者的情绪波动较大，比较情绪化。

二是患者对自己的现实有不满时，往往会对自己有强烈的暗示和幻想。

三是情感变化快，表现过于极端。

四是容易对他人带有控制性目的的行为，往往会利用欺骗威胁等手段。

五是自某同事意识过强，往往会要求别人都以自己为中心。

3、癔症患者的治疗方法比较单一，主要是靠环境的帮助和医药的调节。

在日常生活中，父母和朋友应当提出对癔症患者的要求，指出其在生活中的错误，不能一味的满足其任何需要，同时患者本人也应当正视现实，逐步解决内心理解与现实之间的矛盾。

通过服用一些精神缓解类药物，较好的达到治疗目的。

三、注意事项：癔症患者通常是由于家庭教育的缺失而导致的。

这是一种心里精神类疾病，治疗中往往是要通过合适的心理疏导来进行治疗。

患者不要过于焦虑，心情的缓和更有益于治疗。

心理治疗在癔症性与精神分裂症共病患者中的应用探索

人际关系理论认为，患者的症状与其人际互动方式有关，因此治疗师会关注患者的人际关系，并帮助其改善。
社会支持
良好的社会支持对患者的康复非常重要，治疗师会鼓励患者寻找并建立健康的社会支持网络。
沟通技巧
治疗师还会教授患者一些有效的沟通技巧，以改善其人际关系。
家庭系统理论
家庭互动
家庭系统理论认为，患者的症状与其家庭互动模式有关，因此治疗师会关注患者的家庭环境，并尝试改变不良的家庭互动模式。
治疗依从性
患者对治疗的依从性好坏直接影响疗效，良好的依从性有助于提高治疗效
果。
疾病严重程度
癔症性与精神分裂症共病患者的疾病严重程度不同，疗效也会有所差异。
家庭及社会支持
家庭和社会的支持对患者的康复具有重要作用，缺乏支持可能导致疗效不佳。
长期随访结果展示
复发率
通过长期随访，观察患者的复发率，以评估治疗的长期效果。
03
心理治疗在共病患者中应用的理论基础
心理动力学理论
无意识冲突
癔症性与精神分裂症共病患者可能存在无意识的内心冲突，心理治疗可帮助患者揭示并处理这些冲突。
01
情感释放
通过心理动力学的方法，患者可以学会表达自己的情感，从而减轻内心的压力。
02
03
自我认知
心理动力学治疗还可以帮助患者更深入地了解自己的内心世界，增强自我认知。
诊断标准
根据国际疾病分类（ICD）和美国精神障碍诊断与统计手册（DSM）等相关诊断标准，结合患者的临床表现、病史、精神检查及必要的辅助检查进行综合判断。
流行病学特点
发病率
癔症性与精神分裂症共病在精神科临床中并不罕见，但具体发病率因研究方法和诊断标准的不同而有所差异。

癔球症病情说明指导书

癔球症病情说明指导书一、癔球症概述癔球症又称咽部易感症、咽易感症、咽球综合征、咽喉神经症，是一种病因尚不能明确的食管功能性疾病，发病原因可能和与精神心理因素、咽喉部病变、胃肠疾病、颈椎病变及其他疾病等有关。

本病主要表现为咽喉部的异物感阻塞不适，呈持续性或间歇性、无疼痛感。

癔球症自然病程良性，症状可长期存在。

英文名称：globus，globus hystericus，globus pharyngeus其它名称：咽部易感症、咽易感症、咽球综合征、咽喉神经症相关中医疾病：梅核气ICD 疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心遗传性：无遗传性发病部位：头部,咽喉常见症状：咽部异物感主要病因：与精神心理因素、咽喉部病变、胃肠疾病、颈椎病变、其他疾病等有关检查项目：体格检查、上消化道造影、电视荧光 X 线摄影检查、胃镜检查、食管测压、24小时 pH 监测重要提醒：癔球症可以长期存在并影响日常生活，需尽早就医治疗。

临床分类：暂无资料。

二、癔球症的发病特点三、癔球症的病因病因总述：癔球症的发病原因与机制尚不明确，可能与精神心理因素、咽喉部病变、胃肠疾病、颈椎病变及其他疾病等有关。

基本病因：1、精神心理因素包括抑郁、焦虑、强迫性人格（认为自己的疾病不容易治愈）等，这些心理状况可以增加上食管括约肌的压力和改变食管动力，从而导致癔球症的发生。

2、咽喉部病变包括慢性肥厚性扁桃体炎、咽部乳头状瘤、茎突综合征、会厌囊肿、血管神经性水肿、咽食管憩室及食管肿瘤病变等，这些疾病均可以引发癔球症。

3、胃肠疾病胃肠道疾病，如胃食管反流，可以使近端食管呈酸性。

这些酸性物质会侵犯咽喉，导致癔球症。

4、颈椎病变如颈椎骨关节炎、骨刺增生、颈椎关节强直等，会出现吞咽功能的改变，从而导致癔球症。

5、其他疾病如鼻窦炎、鼻咽炎、重症肌无力、冠心病、缺铁性贫血及内分泌疾病如甲状腺瘤、甲状腺功能亢进等均可以导致癔球症的发生。

心理暗示治疗在急诊癔症患者中的应用效果分析

经验交流135心理暗示治疗在急诊癔症患者中的应用效果分析李甜，孙改玲（宁夏医科大学总院心脑血管病医院，宁夏银川 750001）摘要：目的分析心理暗示治疗急诊癔症患者的临床效果。

方法以2020年3月~2021年3月我院急诊收治的86例癔症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各43例。

对照组行常规治疗，观察组行心理暗示治疗，比较两组负面情绪评分、精神状态、住院率、病情缓解时间及患者满意度。

结果治疗前，两组SAS、SDS 评分比较无显著性差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组SAS、SDS 评分显著低于对照组（P ＜0.05）。

治疗前，两组BPRS、GAS 评分比较无显著性差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组BPRS 评分显著低于对照组，GAS 评分显著高于对照组（P ＜0.05）。

观察组住院率显著低于对照组，病情缓解时间显著短于对照组（P ＜0.05）。

观察组满意度明显高于对照组，P ＜0.05。

结论在急诊癔症患者中实施心理暗示治疗，可明显减轻患者负面情绪，改善其精神状态，降低住院率，促进患者早日康复，提高患者对医疗工作的满意度。

关键词：癔症；急诊；心理暗示治疗；精神状态；满意度癔症又称为分离转换性障碍，属于临床上常见的功能性障碍疾病，是由精神刺激或不良暗示引发的神经精神障碍，例如自我内心问题、重大生活事件、家庭纠纷、人际关系等，患者运动、植物、感觉神经功能紊乱或出现暂时性的精神异常，使得患者丧失对自我身份的认识或记忆范围缩小，出现选择性遗忘、精神爆发现象，严重影响其正常生活与工作[1]。

心理学家巴甫洛夫指出，暗示作为人类最简单、最典型的条件反射，是指个体在无意中感受到人或环境以自然方式发出的信息时做出的一种心理现象，有助于减轻患者心理负担，淡化其对疾病的恐惧[2~3]。

本研究旨在分析心理暗示治疗对癔症患者的影响。

1资料与方法1.1 一般资料本研究以2020年3月~2021年3月我院急诊收治的86例癔症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各43例。

癔症患者应用心理干预的效果研究

癔症患者应用心理干预的效果研究发表时间：2017-08-15T11:44:54.073Z 来源：《心理医生》2017年17期作者：孙军王磊[导读] 癔症，是一种神经症，神经因素是引起疾病的关键病因，临床上，多表现为精神神经症状与躯体症状，发病时，常伴随有情感症状。

（青岛市精神卫生中心山东青岛 266034）【摘要】目的：分析癔症患者应用心理干预的效果。

方法：以2015年11月—2017年3月期间收治的84例癔症患者为研究对象，电脑随机分为干预组与常规组，每组42例。

常规组，给予常规护理，干预组，在常规护理的基础上，强化心理干预，对比分析护理效果。

结果：护理前，两组患者HAMD评分与HAMA评分无显著差异（P＞0.05），护理后，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：癔症患者，给予心理干预，效果显著，值得推广。

【关键词】癔症；心理干预；效果【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0016-02 Study on the Effect of Psychological Intervention on Hysteria Patients Sun Jun,Wang Lei, Qingdao Mental Health Center, Qingdao 266034, Shandong, China 【Abstract】Objective To analyze the effect of psychological intervention in hysteria patients. Methods 84 patients with hysteria were enrolled in this study from November 2015 to March 2017. The computers were randomly divided into intervention group and routine group (n = 42). Routine group, given routine care, intervention group, on the basis of conventional care, strengthen psychological intervention, comparative analysis of nursing effect. Results There was no significant difference in HAMD score and HAMA score between the two groups (P>0.05). There was significant difference between the two groups after treatment (P<0.05). Conclusion Hysteria patients, given psychological intervention, the effect is remarkable, worthy of promotion. 【Key words】Hysteria;Psychological intervention;Effect 癔症，是一种神经症，神经因素是引起疾病的关键病因，临床上，多表现为精神神经症状与躯体症状，发病时，常伴随有情感症状。

癔症的心理治疗与认知行为疗法

癔症的心理治疗与认知行为疗法概述：癔症是一种罕见但复杂的神经功能紊乱性障碍，患者在身体上出现各种不真实或夸大的症状，如肢体麻木、失明、失音和抽搐等，但没有明确的器质性原因。

这些症状常常是由心理因素引起，并用作应对、躲避或表达内心冲突和情绪困扰的一种方式。

针对癔症，心理治疗是主要的干预方法之一，其中认知行为疗法（CBT）被广泛应用并取得了良好效果。

心理治疗方式：1. 探索触发因素与解剖动机在开始治疗前，了解患者可能存在的心理创伤、压力源以及内外在触发因素对其癔症发作的影响至关重要。

通过详细访谈和评估，帮助患者识别造成内心冲突和情绪困扰的原因，并了解他们如何运用癔症来掩盖或转移这些问题。

2. 建立治疗联盟和其他心理疾病一样，治疗成功的关键在于建立良好的治疗联盟。

癔症患者往往对自己的症状有深刻的信念，并可能感到对所发生的事情无法控制。

因此，治疗师需要以尊重、接纳和支持为基础，并与患者共同制定治疗目标。

认知行为疗法介绍：1. 教育和情绪调节：在认知行为疗法中，教育是第一步。

通过教育患者了解癔症的机制和功能，帮助他们明白这种身体上的异常感受其实是身心联系紊乱引起的。

同时，教授患者情绪调节技巧，如深呼吸、放松训练和正向思考等。

2. 质询不真实与夸大感觉：癔症患者常常描述一些不真实或夸张的身体感觉和功能障碍。

在CBT中，治疗师会质询这些感觉及其与事件、情绪之间的联系，在探讨中引导患者思考这些感觉是如何应对内心冲突和情绪困扰的方式。

3. 重塑认知：CBT强调通过重新评估和重建思维模式，改变患者对自身、世界和未来的看法。

治疗师与患者合作，分析并挑战他们可能存在的负面或错误的信念和解剖动机，从而促使正向变化。

这种方法还可以帮助患者转移注意力，减少对不适感受的关注，并培养积极应对技巧。

4. 暗示性言语与解释：癔症常涉及对暗示性言语或表达方式的过度敏感，因此在CBT中需着重解释这一现象。

治疗师会指导患者认识到这些言语是如何引发他们症状的，并提供替代性观点，以减少对暗示性刺激的反应。

癔球症疾病研究报告

癔球症疾病研究报告疾病别名：梅核气所属部位：颈部就诊科室：外科,精神病科病症体征：喉部堵塞感，咽部肌肉运动障碍，咽部异物感疾病介绍：癔球症是怎么回事？癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处引起胀满，受压或阻塞等不适感，此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍，祖国医学称为梅核气，普通人群中的一半可间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见，患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念症状体征：癔球症有什么症状？临床表现主要为特殊形式的咽下困难，经常做吞咽动作以求解除症状，有咽部异物感等。

必须包括以下所有条件：1、喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。

2、感觉出现在两餐之间。

3、没有吞咽困难或吞咽痛。

4、没有胃食管酸反流导致该症状的证据。

5、没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。

诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。

化验检查：癔球症要做什么检查？用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。

最常用的诊断方法是X线活动摄影术和食管测压。

鉴别诊断：癔球症要做什么鉴别诊断？要与慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室，也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等疾病相鉴别。

并发症：癔球症的并发症有哪些？可存在慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室，>也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等。

在妇女主要表现出性腺机能低下和甲状腺机能低下等。

还有一种即是精神因素，有的人受到强烈的精神刺激，如恐惧、惊骇、忧虑、悲伤等，使植物神经中枢下丘脑受到刺激造成植物神经的功能失调，致使咽喉水肿，出现异感症。

有时由于功能紊乱引起食道的肌肉痉挛，食道的蠕动功能障碍，出现食后咽部不适或吞咽困难。

治疗用药：癔球症药物治疗有哪些？病因治疗对有明确的神经肌肉疾病引起的症状有效，尚未发现有明显有效的药物，可适用钙离子通道阻滞剂。

对环咽部高压或松弛不全的患者可应用探条扩张术，甚至环咽部肌切开术。

癔球症患者心理健康状况分析

癔球症患者心理健康状况分析
张彦;张树荣;范宗江
【期刊名称】《西南军医》
【年(卷),期】2005(007)005
【摘要】目的探讨癔球症患者发病与精神因素的关系,为本病的预防、综合性治疗、康复提供心理学依据.方法采用问卷调查的方式,用症状自评量表(SCL-90)评价22
例癔球症患者的心理症状,要求被调查者根据自己近一周的实际情况独立评定,并与
全国常模进行比较.结果癔球症组SCL-90各项因子分均高于国内常模组,差异有非
常显著性意义(P＜0.01).结论癔球症患者存在较严重的多种情绪障碍,因此在癔球症的治疗中,必须重视疾病的精神因素,采取综合治疗,以便取得较好的疗效.
【总页数】2页(P20-21)
【作者】张彦;张树荣;范宗江
【作者单位】成都军区昆明总医院质量管理科,昆明,650032;都军区昆明总医院消
化内科,昆明,650032;都军区昆明总医院消化内科,昆明,650032
【正文语种】中文
【中图分类】R749.7+3
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