改良腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病患者的作用

呼吸系统疾病死亡人数 占城镇死亡病因的第 ４位 ， 占
农 村 死亡 病 因 的第 ３位 。Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ是一 种 不完 全 可逆 的
气道狭窄疾病 ，在临床中是一种可以预防和治疗的疾
病。 但 是 如果不 对相 关病 因及 时进行 干 预和治 疗 ， 气 流 受 限将 呈进 行性 发展 ，患 者 因为呼 吸功 能 的损 害 而引 起 呼吸 困难 及运 动量 下 降 ， 从 而影 响患者 生活 质量 。 在
锻炼后 ６ Ｍ ＷＤ及 Ｓ ｐ Ｏ ［ （ ４ １ ９ ． １ ０±１ ５ ． ３ ８ ） ｍ、 （ ８ ４ ． ９ ４±１ ． １ ６ ） ％］ 与锻炼前 ［ （ ４ ０ ７ ． ４ ８±１ ７ ． ４ ３ ） ｍ、 （ ９ ２ ． ５ ６± ０ ． ５ ９ ） ％］ 比较差异均有
统计学意义（ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ中度组锻炼后 Ｆ Ｖ Ｃ、 Ｆ Ｅ Ｖｌ 和Ｆ Ｅ Ｖ １ ／ Ｆ Ｖ Ｃ、 ６ Ｍ ＷＤ、 Ｍ ＭＲ Ｃ评分 、 Ｓ ｐ Ｏ 及 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ各 指标 评分［ （ ２ ． １ ７ ± ０ ． １ ５ ） 、 （ １ ． ９ ８±０ ． ０ ５ ） Ｌ 、 ７ ６ ． ４ ５±３ ． ２ ６ 、 （ ３ ４ ３ ． ０ ６±１ １ ． ４ ２ ） ｍ、 （ １ ． ４ ８ ±０ ． ２ ０ ）分 、 （ ８ ８ ． ５ ０±１ ． ０ ８ ） ％、 （ ５ １ ． ４ ０±８ ． ３ １ ） 、 （ ５ ６ ． ６ ０±８ ． ２ ３ ） 、 （ ５ ２ ． ３ Ｏ ±９ ． ８ ７ ） 、 （ ５ ３ ． ４ ３±８ ． ８ ０ ） 分］ 与锻炼前 ［ （ １ ． ８ ８±０ ． １ ５ ） 、 （ １ ． ７ １ ±０ ． ０ ６ ） Ｌ 、 ６ ２ ． ６ ３± ５ ． ２ ０ 、 （ ３ １ ８ ． ６ ７±８ ． ０ １ ） ｍ、 （ ２ ． ３ ５ ±０ ． ３ ０ ） 分、 （ ９ ２ ． ３ ４± ０ ． ７ １ ） ％、 （ ６ ９ ． ３ ０ ４ － ９ ． ２ ０ ） 、 （ ６ ９ ． ０ ０ ±８ ． ７ １ ） 、 （ ６ ５ ． ５ ０±１ ２ ． ４ ３ ） 、 （ ６ ７ ． ９ ３ ±１ ０ ． １ １ ） 分］ 比较差异 均有统计学 意义 （ 均 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
操作 ， 教会患者如何采用中医养生呼 吸法 （ 腹式 呼吸法 ） 进行训练 。具体方法 ： 让患者将手放 于脐 周围 ， 呼气 时让患者尽量 收缩腹肌 ， 使腹肌尽量凹陷以便将肺 内气体排 出。吸气时放松腹肌 ， 带动深 吸气 。患者 掌握 后 ， 叮嘱患者在家每 日自行 练
习， 早 中晚各 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 患者均 锻炼 １ 年 。本 研究 采用 自身 对 照法 ， 监 测 患者肺 功 能 、 ６ ｍ ｉ ｎ行 走距 离 （ ｓ ｉ ｘ — ｍ ｉ ｎ ｕ ｔ ｅ ｓ ｗ ｌ ａ ｋ
２ ０ ０ ７年卫 生部 公布 的城 乡居 民死亡 十 大病 因 中 ，
收治的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ６ ０ 例， 男３ ６ 例， 女２ ４ 例； 平均年龄
（ ６ ２ ＿ ３ ±３ ． １ ） 岁； 轻 度组 ２ ５例 ， 中度组 ３ ５例 。所有 患者 均符合 中华 医学 会 呼吸病 学分 会指 定 的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ诊 治指 南（ ２ ０ ０ ７年版 ） 的诊 断标 准 。 １ ． ３ 方法 每位 患者 由专 门的护 士 执行 操 作 ， 教 会患
者 如何 采 用 中医养 生 呼 吸法 （ 腹 式 呼 吸法 ） 进行训练。 具 体方 法 ： 让 患者 将 手放 于脐周 围 ， 呼气 时让 患者 尽量
结论
改 良腹式呼吸训练法可明显 改善 中度 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者肺 功能各项指标 、 提高 ６ ＭＷＤ、 降低 呼吸困难程度评分 ， 提高患者
生 活 质量 。
关键词 ： 腹式呼吸训练法 ； 慢性阻塞性肺疾病 ； 呼吸系统疾病 中图分类号： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标志码 ： Ｂ 文章编 号： １ ６ ７ ２ — ４ ２ ０ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ — ０ ０ ６ ９ — ０ ３
社区医学杂志 ２ ０ １ ４年 ５ 月第 １ ２ 卷第 ９ 期 Ｊ Ｃ Ｍ， Ｍ ａ ｙ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ９
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康复与护理 ・
改 良腹式 呼吸训练法对 慢性 阻塞性肺疾病 患者 的作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
马 宝 润
临沂市人民医院内二科 ， 山东 ２ ７ ６ ０ ０ ０
ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｑ ｕ ｅ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ｎ ａ ｉ ｒ ｅ ， Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ） 对 患者锻炼前后 的生活质量进行综合评价。计量资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学 意义。结果 轻度组锻炼 前后 Ｆ Ｖ Ｃ、 Ｆ Ｅ Ｖ 。 和Ｆ Ｅ Ｖ ／ Ｆ Ｖ Ｃ 、 ＭＭＲ Ｃ评分及 Ｓ Ｇ Ｒ Ｑ各指标评分差异均无统计学意义（ 均Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，
摘要 ： 目的
探讨 改 良腹式 呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病（ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 患者 的作用 。方
法
选择 ２ ０ １ ２ 年 ９月一２ ０ １ ３年 ２月收治的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 ６ ０例 ， 轻度组 ２ ５例 ， 中度组 ３ ５例 。每位患者 由专 门的护士执行
ｄ ｉ ｓ ｔ ａ ｃ ｅ ， ６ ＭＷＤ） ， 并通过 呼吸 困难程度量 表 （ ｍ ｏ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｃ ｏ ｕ ｎ ｃ ｉ ｌ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， ＭＭ Ｒ Ｃ） 及 圣乔 治呼吸 问卷 （ Ｓ ｔ Ｇ ｅ ｏ ｒ ｇ ｅ ’ Ｓ