体外冲击波结合中药熏洗治疗跟痛症的疗效观察

位组织的微 循环 ， 从而改善局部组织 血液循环 。除此之外 ， 冲击 波传输到人体 ， 可在不 同密度组织之间产 生扭拉力 ， 可在骨组织
内部及骨与软组 织之 间起 到松解粘连作用 ， 达 到治疗效果 ， 在治 疗 软 组 织 粘 连性 疾 病 上 具 有 明显 优 势 。
传统医学认为跟痛一症 ， 多 由气 血不足 、 肾气虚损所致 ， 属 于痹症中的骨痹范畴， 多表现为痹痛 。黄广林等人采用体外冲击 波疗法治疗 ４ ０ 例老年人跟痛症 ， 治疗 ８ 周、 １ ２ 周及 ６个月后 ， 临 床有效率分别为 ６ ２ ％、 ７ ０ ％及 ８ ４ ％。本组研究 中 ， 观察组予 以体 外冲击波结合 中药熏洗治疗 ，对照组予 以体外冲击波治疗 ， 结 果显示观察组治愈率及 总有效率均高于对照组 ， 差异显著 ； 本研 究 中对照组有效率高 于上述研究结论 ， 分析可能 与研 究对象 的 年龄有关 。综上所述 ， 本组研究 可证实体外 冲击波结 合中药熏
中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ８ １ ． ８ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ６ — ０ ０ ４ ７ — ０ １
跟痛症是较 为常见 的末端病 之一 ， 临床表现为患者足部慢 准 ； Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异具有统计学 意义 。 性疼痛 ， 中老年人为高发人群 。一般认为 ， 该病与跟骨结节周围 ２ 结 果 劳损及骨质退行性变 化密切相关 ， 脂肪垫炎 、 跟下滑囊 炎 、 跖筋 观察组 治愈率 ７ １ ． ７ ％、总有效 率 １ ０ ０ ． ０ ％，均 高于对 照组 膜炎均为导致跟痛症的重 要原 因。临床治疗跟痛症一般以保守 （ ６ ０ ． ０ ％、 ９ ５ ． Ｏ ％） ， 差异具 有统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 表 １ 两组患者临床 疗效 的对 比【 ｎ ｌ ％） 】 治疗 为主 ， 在疗效 不佳时选 择手术 治疗 。近年来 ， 体 外冲击 波 （ Ｅ ｓ ｗ） 疗法被广 泛应用于肌 肉骨骼系统疾病 的治疗 【 １ ． ， 大 多疗 效理想 ， 本研究抽 取 １ ２ ０例跟 痛症 患者作 为研究对 象 ， 观察体 外冲击波结合中药熏洗治疗跟 痛症 的疗效 ， 现做 如下分析报道 ： １ 资料 与方 法 注： 与对照组 比较 ， Ｘ Ｚ ＿ ＝ ８ ． ２ ２ ６ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； Ｘ Ｚ ＿ ＝ １ ． ３ ２ ８ ， ０ ． ０ ５ 。 １ ． １ 一般 资料 ：随机抽取 ２ ０ １ ４年 ６月～ ２ ０ １ ５年 ３月我院 １ ２ ０例
（ ５ ３ ． ２ ￣ ２ ． ２ ） 岁， 病 程 ６个 月 ～ ５年 ， 平均病程 （ ３ ． ２ ￣ ０ ． ３ ） 年 。 根 据 单 双 号法 随机分 为 观察 组 （ ｎ ＝ ６ ０ ） 和对 照组 （ ｎ ＝ ６ ０ ） ， 两组 患者性 别、 年龄等方 面比较差异无统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可比性 。 排除标准 ： ①风湿 、 类 风湿 、 强直 ｌ 生脊柱炎 、 神经损伤等疾病 患者 ； ②急性外伤 ， 感染患者 ； ③智力或认 知障碍及精神疾 病患 者 。所有患 者均 知悉本组研究 目的 ， 被详 细告知研究方法并 签 署 知 情 同意 书 。 １ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １ 对 照组 ： 予 以体外 冲击波 治疗 ， 选 用 ＨＫ・ Ｅ Ｓ ＷＯ — Ａ Ｊ Ⅱ冲击 受器起封闭作用 ， 降 低 痛 觉 感 受 器 的 疼痛 接 收频 率 ， 改 变痛 觉 感 受器周 围化学介质 的成分 ， 从 而缓解 疼痛 ； 另一方面 ， 冲击波压 电及空化效应可改变受 冲击 部位组织 细胞 电位 ， 加速受 冲击部
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波骨科治疗仪 （ 深圳产 ） 。患者取俯 卧位 ， 治疗部位为足跟及 压 痛点 ，电压 ８ － １ ２ ｋ Ｖ，能流 密度 为 ０ ． １ ４ ｍ Ｊ ／ ｍ ｍ ，每次 冲击 １ ２ ０ ０ 次， 时间 １ ５ — ２ ０ ｍｉ ｎ ， ３ － ５ ｄ治疗 １ 次， 连续 ３次为 １ 个疗 程。 １ ． ２ ． ２观察组 ：在上述基 础上 予以 自拟方剂活络止痛散熏洗 ， 组 方： 威灵仙 ３ ０ ｇ ， 草乌 ３ ０ ｇ ， 桂枝 、 黄柏 、 艾叶、 红花 、 透骨草 、 骨碎 补各 ２ ０ ｇ ， 急性子 １ ５ ｇ ， 加入 清水 １ ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 煮沸后 小火 煎后 即可
北方药学 ２ ０ １ ５年 第 １ ２卷 第 ６期
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体外 冲击波结合 中药熏洗治疗跟痛 症 的疗效观察
叶勇光 （ 广州市正 骨医院 广州 ５ １ ０ ０ ４ ５ ）
摘要 ： 目的： 观察体外冲击波结合 中药熏洗 治疗跟痛症 的疗效。方法 ： 随机抽取 ２ ０ １ ４年 ６月～ ２ ０ １ ５年 ３月我 院 １ ２ ０例跟痛症 患者 作 为研 究对 象 ， 根据单双号 法随机分 为观 察组（ ｎ ＝ ６ ０ ） 和对照组（ ｎ ＝ ６ ０ ） ， 对照组 予以体 外冲击波治疗 ， 观察组在此基础 上予 以中药 熏洗 ， 观 察并比较 两组疼痛程度及疗效。结果： 观察组治愈 率 ７ １ ． ７ ％、 总有效率 １ ０ ０ ． ０ ％， 均 高于对照组（ ６ ０ ． Ｏ ％、 ９ ５ ． Ｏ ％） ， 差异具有统 计 学意 义（ ｘ ２ ： ８ ． ２ ２ ６ ， ／ ９ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 体 外冲击波结合 中药熏洗治疗跟痛症的疗效 显著 ， 治愈 率高 ， 值得临床推 广。 关键词 ： 中药熏洗 体外 冲击波 跟痛症
跟痛症患者作 为研究 对象 ， 均经 ｘ摄片 ， 符 合《 中医病症诊疗 常 ３ 讨 论 多项临床研究表 明【 引 ， 跟痛症发病机制 与足跟 内高压 、 足部 规》 中跟痛症 的诊断标准［ ３ １ 。其 中男性 ５ ８例 ， 女性 ６ ２ 例， 单侧足 神经卡压 、 骨质增生等有关 。体外冲击波可对痛觉神经感 跟痛 ８ ９例 。 双 侧足 跟痛 ３ １ 例； 患 者年 龄 ４ ０ ～ ６ ８岁 ， 平 均年龄 炎症 、