氟康唑与其他药物的相互作用
氟康唑 (Fluconazole)使用说明书
氟康唑 (Fluconazole)使用说明书氟康唑 (Fluconazole)使用说明书一、药物名称氟康唑 (Fluconazole)二、药物成分每片氟康唑 (Fluconazole) 包含氟康唑 (Fluconazole) 100 毫克或200毫克。
三、药物性质氟康唑 (Fluconazole) 是一种广谱抗真菌药物，属于三唑类化合物。
其化学名称为2-(2,4-二氟苯基)-1,3-二氢-1,3-二唑-4-酮。
四、适应症氟康唑 (Fluconazole) 主要用于治疗由真菌引起的感染，包括以下疾病：1. 阴道念珠菌病（阴道真菌感染）2. 口腔念珠菌病（口腔黏膜真菌感染）3. 侵袭性肺黏膜念珠菌病（肺真菌感染）4. 念珠菌性呼吸道感染5. 念珠菌性尿路感染五、用法用量1. 阴道念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 150 毫克，连续服用3天或遵循医生指示。
儿童：用量请咨询医生。
2. 口腔念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 200 毫克，连续服用7-14天或遵循医生指示。
儿童：用量请咨询医生。
3. 侵袭性肺黏膜念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 400-800 毫克，根据病情及医生指示进行调整。
儿童：用量请咨询医生。
4. 念珠菌性呼吸道感染成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 200-400 毫克，遵循医生指示。
儿童：用量请咨询医生。
5. 念珠菌性尿路感染成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 150 毫克，持续服用2-4周或遵循医生指示。
儿童：用量请咨询医生。
六、用药禁忌1. 对氟康唑 (Fluconazole) 过敏者禁用。
2. 在妊娠期间禁用氟康唑 (Fluconazole)。
3. 与以下药物同时使用时禁用：氟美拉唑、西咪替丁、地高辛、普瑞巴林等。
在使用氟康唑 (Fluconazole) 之前，请告知医生您正在使用的其他药物。
氟康唑 (Fluconazole)治疗的疾病及其副作用
氟康唑 (Fluconazole)治疗的疾病及其副作用氟康唑(Fluconazole)是一种广谱抗真菌药物，用于治疗多种真菌感染引起的疾病。
下面将介绍氟康唑治疗的疾病及其副作用。
一、氟康唑治疗的疾病氟康唑常被用于以下几种疾病的治疗：1. 念珠菌感染：氟康唑可用于治疗阴道念珠菌感染、口腔念珠菌感染等。
其通过抑制真菌细胞的酵母菌种类，从而有效抑制感染的发展。
对于阴道念珠菌感染，常见的治疗方法是口服氟康唑胶囊或使用氟康唑阴道片等。
2. 白色念珠菌感染：氟康唑对于白色念珠菌感染也具有较好的疗效。
白色念珠菌感染主要指的是皮肤、甲床、黏膜等部位的真菌感染，使用氟康唑通常能够有效缓解症状和治疗感染。
3. 念珠菌性胃肠道感染：氟康唑也可用于治疗由念珠菌引起的胃肠道感染，如食道念珠菌感染、胃溃疡等。
该药物可通过抑制真菌细胞的增殖来缓解炎症和症状。
4. 延长生命治疗：氟康唑也被用于帮助免疫系统受损的患者预防和治疗念珠菌感染。
在接受放疗、化疗或骨髓移植等治疗的癌症患者中，由于免疫系统功能低下，易感染念珠菌。
此时，氟康唑可以帮助预防感染。
二、氟康唑的副作用尽管氟康唑在治疗真菌感染方面有较好的疗效，但是仍然存在一些副作用需要注意：1. 肝功能损伤：使用氟康唑可能会引起肝功能损伤，特别是长期使用或高剂量使用的患者更容易出现此副作用。
因此，在使用期间应定期进行肝功能检查，并且避免与其他可能导致肝损伤的药物同时使用。
2. 风险增加：在特定人群中使用氟康唑可能存在一定的风险。
例如，孕妇、哺乳期妇女、儿童和年龄较大者需慎重使用，因为这些人群可能对药物更敏感或出现不良反应。
3. 药物相互作用：氟康唑与其他药物之间可能会发生相互作用。
例如，与某些降压药和抗心律失常药物联用时，可能增加其血药浓度，导致毒性反应。
因此，在使用氟康唑之前，应咨询医生或药剂师，并告知所有正在使用的药物。
4. 其他常见副作用：氟康唑还可能引起恶心、呕吐、腹泻、胃痛、头痛、皮疹等常见副作用。
服用氟康唑注意事项
服用氟康唑注意事项
一、服用氟康唑注意事项二、氟康唑的药物相互作用三、服用氟康唑的不良反应
服用氟康唑注意事项1、服用氟康唑注意事项
1.1、由于该品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。
用于肾功能减退患者需减量应用。
1.2、该品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药,已导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加,故需掌握指征,避免无指征预防用药。
1.3、该品与肝毒性药物合用、需服用该品两周以上或接受多倍于常用剂量的该品时,可使肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。
1.4、肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量;血液透析患者在每次透析后可给予该品一日量,因为3小时血液透析可使该品的血药浓度降低约50%。
2、氟康唑的用法与用量
口服。
成人量:
2.1、播散性念珠菌病
首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。
2.2、食管念珠菌病首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。
根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
氟康唑与其他药物的相互作用
怎样向医生说明氟康唑与其他药物 的相互作用问题？
氟康唑与其他药物的相互作用
1、与氢氯噻嗪合用 与氢氯噻嗪合用，可使本品的血药浓度升高40%，原因就 是氢氯噻嗪使氟康唑经肾清除减少。
2、与磺酰脲类降糖药合用 与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降糖药合 用，可使降糖药的血药浓度升高，从而发生低血糖症，故 两者联用时，需监测血糖，并减少降血糖药的剂量。
熊友健，姜松，赵绪元 .三唑类抗真菌药的药物动力学相互作用研究进展.中 南药学,2010,8(5):377-382
小
结
A、氟康唑作为WHO指定的治疗全身性真菌感染的首选药 物，其临床应用所取得的佳绩为众人瞩目。 B、在治疗疾病过程中不可避免的要与其他药物联合应用治 疗疾病，然而联合使用虽然有其有利的一面．但是其潜在 的危害也是小容忽视的．即合用不当造成的药物相互作用， 不但没有达到治疗目的，反使药物的毒性反应发生率增高。 C、目前，一般根据患者的疗效反应或血药浓度监测然后调 整给药剂量。对于无法进行血药浓度监测及产生严重不良 反应的相互作用，禁忌联合用药。
氟康唑与其他药物的相互作用
抗感染专业 李 磊 2013.2.21
药物相互作用
（1）药代学的相互作用，是指一种药物改变了另 一种药物的吸收、分布或代谢，从而影响其在体 内的浓度。
（2）药效学的相互作用，是指激动剂和拮抗剂在 器官受体部位的相互作用。
影响药物代谢所致药物相互作用
酶抑作用: (1)两种药物经过相同的P450同工酶代谢，同为一组酶的底 物，所以竞争抑制代谢，代谢减弱，体内浓度增加。 (2)某药物是P450酶的抑制剂，抑制P450酶的代谢作用，从 而使经过此酶代谢的药物浓度增加 酶促作用：某药物是P450酶的诱导剂，促进P450酶的代谢 作用，从而使经过此酶代谢的药物浓度减少。
执业药师《药学专业知识二》模拟试题1
执业药师《药学专业知识二》模拟试题1三、综合分析1、患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战;无咳嗽、咳痰。
于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。
入院查体：T38.8℃、R21次、Bp1 10/70mmHg、HR110次/分。
神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。
查血常规白细胞计数：13.4×109/L，中性粒细胞比例82.1%，胸片、肝肾功能未见明显异常。
入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g，每6小时一次。
<1> 、使用亚胺培南西司他丁期间有哪些注意事项不包括A、询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应B、有可能引起维生素D缺乏症状C、如需连续给药1周以上，应进行肾功能检查D、需关注中枢神经系统不良反应E、妊娠期妇女慎用【正确答案】 B【答案解析】注意事项：(1)使用前应详细询问患者有无对β-内酰胺抗生素的过敏史。
亚胺培南西司他丁静脉滴注不能与其他抗生素混合或直接加入其他抗生素中使用。
(2)患过胃肠道疾病尤其是结肠炎的患者慎用。
对在使用过程中出现腹泻的患者，应考虑抗生素相关性腹泻的可能。
(3)静脉滴注可产生中枢神经系统的不良反应，如肌肉阵挛、精神错乱或癫痫发作。
大多发生于已有中枢神经系统疾患的患者(如脑损害或有癫痫病史)和/或肾功能损害者。
(4)肌酐清除率≤5ml/min的患者不应使用，除非在48h内进行血液透析。
血液透析患者亦仅在使用亚胺培南西司他丁的益处大于诱发癫痫发作的危险性时才可考虑。
(5)不适用于脑膜炎的治疗。
(6)尚无足够的怀孕妇女使用本品的研究资料，只有考虑在对胎儿益处大于潜在危险的情况下，才能在妊娠期间给药。
(7)在人乳中可测出亚胺培南，如确定有必要对哺乳期妇女使用本品时，患者需停止授乳。
(8)尚无足够的临床资料可推荐用于3月龄以下的婴儿或肾功能损害(血肌酐>2mg/dl)的儿科患者。
<2> 、亚胺培南西司他丁治疗3天，患者仍有高热、寒战，CT回报两肺下叶斑片状密度增高影，真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml，考虑真菌感染，加用氟康唑。
氟康唑引起药物性肝损伤适应性现象一例报道
染疗效明显，临床药师建议暂不必停用氟康醴氯化钠注射液。 在药物的临床试验中出现DILI,根据2013美国FDA年制定 的停药原则，在患者应用肝损伤药物后出现下列情况之一应 立刻停药：（1 ）血清ALT水平或AST水平＞8 x ULN后应该 立即停药；（2）ALT水平或AST水平＞5 x ULN，且连续2 周则需要停药；（3） ALT水平或AST水平＞3xULN,同时 TBil水平＞2 x ULN或INR水平＞1.5则需要立刻停药；（4 ） ALT水平或AST水平＞3xULN,同时患者出现恶心、呕吐、 疲劳等临床症状，且随着时间推移不断加重症状和/或嗜酸性 粒细胞增多超过5%需要立刻停药。本患者在治疗过程中未 出现上述任何情况，也不符合停药标准。
临床合理用药 2021 年 6 月第 14 卷第 6 期下 Chin J of Clinical Rational Drug Use, June 2021, Vol.14 No.6C
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•病例报道•
氟康哩引起药物性肝损伤适应性现象一例报道
周丽华，谢栋
作者单位：300142天津市中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院（周丽华） 300052天津市天津医科大学总医院（谢栋）
该患者75岁，肝肾功能生理性减退，本身已是DILI的 高危人群，而长期吸烟、饮酒又会影响其肝脏功能、增加 肝脏负担、使蛋白质的合成及分解紊乱；在冠心病、心功 能不全、心律失常、心房颤动等疾病的影响下，其心搏出 量及血液循环状态出现异常；虽然氟康哇的蛋白结合率只有 11% ~ 12%,且极少通过肝脏代谢，但因其吸收、分布、代 谢和清除的改变，药物在体内停留时间延长，肝脏对药物及 其代谢产物的解毒能力下降，进而促使该患者在使用氟康哩 过程中产生肝损伤。 2.4患者出现药物性肝损伤后的处理药物性肝损伤的治疗 方法主要是停用可疑药物及避免同类结构药物的使用，必要 时给予保肝药物治疗，但是在指南中明确表明并不推荐联合 使用2种以上的保肝抗炎药物，也不推荐使用预防性用药降 低DILI发生率。本例患者使用氟康輕后ALT及AST呈明显 升高，但TBiL及国际标准化比值（INR）均在正常范围内； 由于机体跑一边对药物肝毒具有一定的适应性，因此暂时 性波动ALT和AST属于常见现象，但是进展为严重DILI和 ALF这一情况相对少见，另一方面患者目前使用氟康哇抗感
伊曲康唑和氟康唑对马拉色菌毛囊炎的治疗效果分析
伊曲康唑和氟康唑对马拉色菌毛囊炎的治疗效果分析马拉色菌毛囊炎是一种常见的皮肤病，由马拉色菌感染引起，主要表现为皮肤红斑、丘疹、脓疱和瘙痒等症状。
目前，针对马拉色菌毛囊炎的治疗主要采用抗真菌药物，其中伊曲康唑和氟康唑是两种常用的抗真菌药物。
本文将对比分析这两种药物在治疗马拉色菌毛囊炎方面的效果。
1. 广谱抗真菌活性：伊曲康唑对多种真菌具有较强的抗真菌活性，包括马拉色菌属内的多种菌株。
3. 较少的副作用：伊曲康唑的副作用相对较少，患者耐受性较好。
然而，伊曲康唑在治疗马拉色菌毛囊炎时也存在一些不足：1. 药物相互作用：伊曲康唑可与多种药物发生相互作用，影响药物的代谢和效果。
1. 强大的抗真菌活性：氟康唑对马拉色菌属内的多种菌株具有强大的抗真菌活性。
2. 较短的半衰期：氟康唑的半衰期较短，可减少药物在体内的蓄积，降低副作用。
3. 广泛的抗菌谱：氟康唑除了对马拉色菌具有抗真菌活性外，还对其他多种真菌具有一定的抗菌作用。
然而，氟康唑在治疗马拉色菌毛囊炎时也存在一些不足：1. 较高的副作用：氟康唑的副作用相对较高，包括肝功能异常、恶心、呕吐等。
2. 药物相互作用：氟康唑可与多种药物发生相互作用，影响药物的代谢和效果。
伊曲康唑和氟康唑在治疗马拉色菌毛囊炎方面均具有一定的优势和不足。
在选择药物时，医生应根据患者的具体病情、药物过敏史、肝肾功能等因素综合考虑，为患者制定合适的治疗方案。
同时，患者在治疗过程中应遵循医嘱，规范用药，以提高治疗效果，减少副作用。
在深入探究伊曲康唑和氟康唑对马拉色菌毛囊炎的治疗效果之前，有必要先了解马拉色菌毛囊炎的病理特征和真菌学背景。
马拉色菌毛囊炎，一种由马拉色菌（Malassezia）引起的皮肤感染，这些真菌通常是皮肤微生物群的一部分，但在某些条件下，它们可能过度生长并导致炎症。
临床表现包括红色斑点、皮脂腺分布区域的脓疱和丘疹，以及伴随的瘙痒感。
伊曲康唑的治疗效果分析伊曲康唑，作为一种咪唑类抗真菌药物，因其对多种真菌具有较强的抑制作用而被广泛应用于马拉色菌毛囊炎的治疗。
氟康唑说明书
氟康唑说明书
一、药物名称
氟康唑（Fluconazole）
二、药物的组成成分
每片（Capsule）含氟康唑100mg或200mg
三、药物的适应症
氟康唑适用于如下疾病的治疗：①念珠菌感染，包括阴道念珠菌炎、口腔念珠菌炎等；②广谱皮肤真菌感染，包括白色念珠菌病、股癣、
体癣等；③系统性念珠菌感染，包括新生儿念珠菌血症、隐球菌病等。
四、禁忌症
对本品过敏者禁用。
五、使用方法及剂量
成人念珠菌感染治疗：口服每日1次，100-200mg，疗程视病情而定。
儿童念珠菌感染治疗：口服每日1次，3mg/kg体重，疗程视病情而定。
六、不良反应
使用氟康唑可能会引起一些不良反应，包括：恶心、呕吐、腹泻、
消化不良等胃肠道反应；头痛、头晕、皮疹等过敏反应。
如出现不适，请及时咨询医生。
七、注意事项
1. 在使用氟康唑期间，如果出现严重过敏反应、肝功能损害等不适
症状，需立即停药，并就医咨询。
2. 孕妇、哺乳期妇女、老年患者以及肾功能不全患者，使用前请向
医生咨询。
3. 氟康唑可能与其他药物发生相互作用，使用过程中请告知医生正
在使用的其他药物，以免发生不良反应。
4. 使用前请仔细阅读说明书，遵医嘱使用。
八、贮藏方法
请将本品贮存在阴凉干燥处，避免阳光直射。
儿童不易触及。
九、生产企业
请参考药物包装上的生产企业信息。
本说明书于xx年xx月修订完成。
特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑不良反应和药物相互作用评价
作 用而导 致 其 中某 药 的毒 性 加 大 和 （ ） 效 降 或 疗
低， 此乃不 良的药 物相 互作用 。要特 别注 意 以下 严 重不 良反 应 ： 括 心 脏 意外 （ 跳 骤 停 或 心 律 失 包 心
血小 板减少 （ ：２ ） 因此 连续治疗 ４～ １ ０万 ， ６周 以
作者简介： 王爱平 ， （ 女 汉族） 学士 ， ， 主任 医师， 硕士研究生导师． — Ｅ
ｍａ ｌ ｗａ ｇ ｐ ｍｅ ｍａｌ ｃ ｍ． ｎ ｉ： ｎ ａ ＠ ｄ ｉ． ａ ｃ
例， １ 男 ３例 ， ２ 女 ７例 ； 龄 ２ ７ 年 ４～ ５岁 ； 肝损 害发生 时间 为服药 开始后 ５ｄ一１ ８周 ； 临床 类 型 为急性 肝
一
食欲不振等。其次为皮肤反应 （ ．％） 主要包括 ２３ ， 荨麻 疹 、 红斑 、 痒 ； 见多形 红斑 、 瘙 罕 环形 红斑 、 固定 药疹 、 中毒 性 表 皮 坏 死 松 解 症 、 ｔ ｅ ｓＪｈ ｓｎ综 Ｓ ｖｎ．ｏｎｏ ｅ
合征 、 急性 泛发 性 发疹 性 脓 疱病 、 疱 型银 屑 病 样 脓 皮疹 、 脱发 、 超敏综 合征 和血清 病样反 应 等 ； 可 以 还 诱发 某些疾 病 或使 原 发 病加 重 ， 银 屑 病 、 急性 如 亚
（ Ｙ４０代谢 ， Ｃ Ｐ５） 人类有 ５ Ｏ多 种 功 能性 Ｃ Ｐ ５ Ｙ ４０基 因， 参 与 药 物 肝 脏 代 谢 的 主 要 为 Ｃ Ｐ Ａ 、 但 Ｙ １ ２
Ｃ ＰＣ 、Ｙ ２ １、Ｙ ２ ６ Ｃ ＰＥ Ｙ ２ ９ Ｃ Ｐ Ｃ ９ Ｃ Ｐ Ｄ 、 Ｙ ２ １和 Ｃ Ｐ Ａ 。 Ｙ ３ ４
特 比萘芬 、 曲康 唑 、 伊 氟康 唑 是皮 肤科 常用 的 ３种 系统抗 真菌药 物 ， 医生 除 了需 要关 注 其 药物 固 有不 良反应外 ， 还要 重视患 者 的联 合用药 以及所 用 药物之 问 的相 互 作 用 。药 物不 良反应 是 指 合 格 药
氟康唑的药效与功能主治
氟康唑的药效与功能主治1. 药物简介氟康唑是一种广谱抗真菌药物，属于咪唑衍生物。
它通过抑制真菌细胞膜中的酶活性，干扰真菌细胞的代谢过程，从而起到抗真菌的作用。
氟康唑常用于治疗多种真菌感染，包括念珠菌感染、皮肤真菌感染和真菌性鹅口疮等。
2. 药效与功能•抗真菌作用：氟康唑对多种真菌有较广的抗菌谱，可以有效抑制念珠菌、白色念珠菌、曲霉菌等多种真菌的生长。
它能够阻断真菌细胞膜的合成，干扰真菌的生存和繁殖，从而起到抗真菌的作用。
•抑制细胞膜酶活性：氟康唑可以抑制真菌细胞膜中的酶活性，阻止酶的作用，干扰真菌细胞的代谢过程。
这样一来，真菌细胞就无法正常运作，无法生存和繁殖。
•降低真菌感染症状：氟康唑可以有效降低真菌感染症状，如瘙痒、红肿、脱屑等。
它可以抑制真菌的繁殖，减少炎症反应，改善症状，并促进感染部位的修复和恢复。
•治疗皮肤真菌感染：氟康唑适用于治疗多种皮肤真菌感染，如白癜风、股癣、手癣、脚癣等。
它可以直接作用于感染部位，抑制真菌的生长，减轻症状，并帮助恢复感染的皮肤组织。
•预防真菌感染：氟康唑还可以用于预防真菌感染的发生。
对于免疫力较弱的人群，如癌症患者、器官移植患者等，使用氟康唑可以降低真菌感染的几率，并维持身体的健康状态。
3. 主治适应症氟康唑可用于治疗以下疾病：•念珠菌感染：包括阴道念珠菌感染、口腔念珠菌感染等。
•皮肤真菌感染：包括股癣、手癣、脚癣等。
•白癜风：氟康唑可用于治疗慢性白癜风的一种方法，但需经专业医生指导。
•真菌性鹅口疮：氟康唑可以用于治疗婴幼儿真菌性鹅口疮，有效减轻症状。
•真菌感染的预防：适用于免疫力较弱的人群，如癌症患者、器官移植患者等，帮助预防真菌感染的发生。
4. 使用方法与注意事项•使用方法：通常情况下，氟康唑以口服药物的形式使用。
根据医生的指导，按照剂量和用法进行服用。
若使用外用制剂，请按照包装说明进行使用。
•注意事项：在使用氟康唑之前，请告知医生您的过敏情况、药物使用史和其他疾病情况。
氟康唑片怎么吃
氟康唑片怎么吃
一、氟康唑片怎么吃二、氟康唑片可以与利福平合用吗三、氟康唑片有什么禁忌
氟康唑片怎么吃1、氟康唑片怎么吃
口服。
成人:播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。
食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。
根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。
念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。
预防念珠菌病:有预防用药指征者0.2～0.4g,一日1次。
肾功能不全者若只需给药1次,不用调节剂量。
2、氟康唑片的注意事项
由于本品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。
用于肾功能减退患者需减量应用。
本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药,已导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加,故需掌握指征,避免无指征预防用药。
治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基酸转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。
3、氟康唑片的药物相互作用
本品与异烟肼或利福平合用时,可使本品的浓度降低。
本品与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖。
氟康唑的功能主治是什么
氟康唑的功能主治是什么氟康唑简介氟康唑（Fluconazole）是一种广谱抗真菌药物，属于三唑类抗真菌类药物，通过抑制真菌细胞膜合成和膜结构的改变，从而起到抗真菌作用。
氟康唑广泛应用于临床抗真菌治疗，并且被列入世界卫生组织基本药物清单。
氟康唑的功能主治氟康唑有一系列的功能主治，常用于以下情况：1.浅表真菌感染：氟康唑对多种浅表真菌感染具有较好的抗菌效果，常用于皮肤念珠菌病、白色念珠菌皮肤病、足癣等的治疗。
2.黏膜真菌感染：氟康唑也可用于治疗口腔念珠菌病、食道念珠菌病等疾病，对于患有免疫功能低下的患者尤其适用。
3.真菌性阴道炎：氟康唑是阴道真菌感染的常规治疗药物，可用于治疗念珠菌性阴道炎。
4.真菌性尿路感染：氟康唑也可用于治疗由念珠菌引起的尿路感染，对于尿路感染患者具有良好的疗效。
5.真菌性腹膜炎：氟康唑是治疗真菌性腹膜炎常用的药物之一，对于严重真菌感染引起的腹腔炎症具有较好的治疗效果。
6.真菌性中枢神经系统感染：氟康唑能穿过血脑屏障，可用于治疗由真菌引起的中枢神经系统感染，如脑膜炎等。
7.球孢子菌感染：氟康唑还可用于治疗由球孢子菌引起的感染疾病，如球孢子菌肺炎等。
8.隐球菌感染：氟康唑是治疗隐球菌感染的一线药物，可用于隐球菌性脑膜炎、隐球菌性肺炎等疾病的治疗。
氟康唑的用法与注意事项1.用法：氟康唑通常口服给药，一般成人每次剂量为100-400毫克，一日一次或分次服用。
具体用量应根据患者病情、年龄、病原体敏感性和治疗反应来确定。
2.注意事项：–氟康唑在使用过程中可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等。
在用药过程中，如果出现严重的不适症状，应及时就医。
–孕妇、哺乳期妇女和儿童用药前需咨询医生。
–氟康唑与其他药物存在相互作用的可能性，患者在使用其他药物时应向医生咨询。
–过敏体质患者慎用氟康唑。
3.临床禁忌：对氟康唑过敏者禁用，孕妇首三个月禁用。
总结氟康唑是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗各种真菌感染，如浅表真菌感染、黏膜真菌感染及真菌性阴道炎等。
特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑不良反应和药物相互作用评价
特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑不良反应和药物相互作用评价中国真菌学杂志2010年2月第5卷第1期ChinJMvcol,February2010,V ol5.No.1 特比萘芬,伊曲康唑和氟康唑不良反应和药物相互作用评价王爱平李若瑜(北京大学第一医院皮肤性病科,北京100034)继续教育?【摘要】医生在应用特比萘芬,伊曲康唑或氟康唑治疗真菌病时,除了需要熟悉其药物的固有不良反应外,还应重视抗真菌药物和其他药物之间的相互作用,以确保患者用药安全有效.【关键词】特比萘芬;伊曲康唑;氟康唑;不良反应;药物相互作用【中图分类号】R978.5【文献标识码】B【文章编号】1673—3827(2010)01-0044-04 特比萘芬,伊曲康唑,氟康唑是皮肤科常用的3种系统抗真菌药物,医生除了需要关注其药物固有不良反应外,还要重视患者的联合用药以及所用药物之问的相互作用.药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,三要素缺一不可,必须同时满足才可鉴定为药品不良反应.药物相互作用是指某一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰,使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应.表现多种多样,但归根结底其结果只有两种可能性,作用加强(表现为疗效提高或毒性加大)或作用减弱(表现为疗效降低或毒性减轻).患者合用多种药物时,应力求避免因产生药物相互作用而导致其中某药的毒性加大和(或)疗效降低,此乃不良的药物相互作用.要特别注意以下严重不良反应:包括心脏意外(心跳骤停或心律失常),高血压危象,低血压休克,呼吸麻痹(呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹),惊厥,出血,低血糖昏迷,肝,.肾,骨髓等实质性器官损害¨.药物在体内的转化主要是经肝细胞微粒体内的细胞色素P450酶(CYP450)代谢,人类有5O多种功能性CYP450基因,但参与药物肝脏代谢的主要为CYP1A2,CYP2C9,CYP2C19,CYP2D6,CYP2E1和CYP3A4.抗真菌药物是一类比较容易影响其他药物代谢的药物j.下面简要介绍这3种药物的不良反应和药物相互作用,以便临床医生能更好的为患者选择安全有效的抗真菌药物治疗真菌病.作者简介:王爱平,女(汉族),学士,主任医师,硕士研究生导师.E—mail:******************.cn1特比萘芬(Terbinafine)1.1不良反应发生率约10.5%.最常见轻度胃肠道反应(4.9%),包括恶心,呕吐,腹痛,腹泻,便秘,腹胀,食欲不振等.其次为皮肤反应(2.3%),主要包括荨麻疹,红斑,瘙痒;罕见多形红斑,环形红斑,固定药疹,中毒性表皮坏死松解症,Stevens.Johnson综合征,急性泛发性发疹性脓疱病,脓疱型银屑病样皮疹,脱发,超敏综合征和血清病样反应等;还可以诱发某些疾病或使原发病加重,如银屑病,亚急性皮肤红斑狼疮,SLE,玫瑰糠疹.神经系统反应有头痛(1.2%),头晕,感觉异常,可有0.7%的味觉紊乱(低体重,缺锌,有味觉丧失史,老年人,女性患者易感).偶见中性粒细胞减少(1:40万)或血小板减少(1:20万),因此连续治疗4～6周以上时应监测全血细胞计数.罕见有绿视,前眼色素层炎和结膜炎,月经紊乱,血脂轻度升高,肌痛,关节痛,心律紊乱,充血性心力衰竭,肾功能化验一过性异常,性功能障碍.GarciaRodriguez等对GeneralPracticeRe-search数据库中1991～1996年间69830例20～79岁无肝病史的患者进行定群研究,结果显示特比萘芬肝损害的发生率为2.5/10万人.尽管如此,特比萘芬仍可导致少数人致死性肝损害.刘龙等综述了国内外报道的40例与该药有关的肝损害病例,男13例,女27例;年龄24～75岁;肝损害发生时间为服药开始后5d一18周;临床类型为急性肝细胞性肝炎,胆汁淤积性肝炎及重型肝炎.有3例为肝衰竭,2例并发血液异常反应;1例出现自身免中国真菌学杂志2010年2月第5卷第1期ChinJMycol,February2010,V ol5,No.1 疫性肝炎;1例出现肝静脉闭塞病接受肝移植后死亡.特比萘芬肝损害机制可能和其抑制CYE~.D6有关,也可能是其代谢产物特比萘芬烯丙基乙醛的直接肝毒性所致.因此,既往有肝损害病史的患者不宜使用特比萘芬;持续应用超过4～6周时,应监测肝功能.Chang等就口服特比萘芬,伊曲康唑或氟康唑连续或冲击/间歇疗法治疗手足癣,体股癣和甲真菌病的安全性进行了荟萃分析.共纳入122项研究,患者总数19298例.特比萘芬连续疗法(250mg/d)纳入57项,病例3563例,综合风险评估(pooledriskestimates)显示因不良反应终止治疗为3.44%;因转氨酶升高终止治疗为0.34%;转氨酶升高而未终止治疗为0.70%.特比萘芬冲击疗法(500mg/d,应用1周,停药3周)纳入6项,病例514例,结果分别为2.09%,0.56%和0.92%. 特比萘芬连续疗法与伊曲康唑高剂量连续疗法相比有较好的肝脏安全性,其冲击疗法并未减低转氨酶升高的风险性.1.2药物相互作用特比萘芬经由多种CYP450酶代谢,包括CYP1A2,3A4,2C8,2C9,2C19,2D6等,如果某一种CYP450酶代谢了另外一种合并用药,特比萘芬可转由其他CYP450酶代谢.特比萘芬主要对CYP2D6有一定影响,不抑制CYP3A4,因此不影响经由该酶代谢的药物.因此,特比萘芬药物间相互作用较少.与西咪替丁合用,可抑制特比萘芬的血浆清除及代谢;与咖啡因合用,可延长特比萘芬的半衰期.与苯巴比妥,利福平合用,可加快特比萘芬的清除和代谢.与主要由CYP4502D6介导代谢的药物如三环类抗抑郁药,B.肾上腺素受体阻断药,选择性5一羟色胺再摄取抑制药,单胺氧化酶抑制药B型合用,因特比萘芬可抑制CYP2D6代谢系统,应对患者进行监测.心血管系统用药普罗帕酮,恩卡因及美西律的代谢中,CYP2D6起主要作用,尽管没有合用的报道,最好避免之J.特比萘芬无禁忌用药.一项25884例患者参与的特比萘芬上市后不良事件监测研究,有38.6%的患者有伴随疾病,包括心血管疾病,糖尿病,肾病等;42.8%的患者有伴随用药,包括心血管系统药物,降糖药物,他汀类等; 22.7%的患者年龄>60岁;72.2%的患者口服特比萘芬治疗甲真菌病,平均疗程l2周,但无药物相互作用病例报道引.2伊曲康唑(Itraconazole)2.1不良反应发生率约为7.1%.常见轻度胃肠道反应,包括恶心(6.5%),呕吐,腹痛(2.7%),腹泻(3.2%),厌食(3.3%),腹胀,口干及便秘.其次为皮肤反应,包括皮疹(4.8%)和瘙痒(1.6%),罕见血清病样反应,超敏综合征,急性泛发性发疹性脓疱病,Stevens—Johnson综合征,紫癜样皮疹,脱发等.神经系统反应有头痛(2.1%),头晕,疲劳,嗜睡,偶见幻觉和眩晕,有周围神经病变的个案报道.0.4%～3.5%的患者出现可逆性四肢水肿.在大剂量使用本药时致低血钾症高达6%E9],可引起心室纤颤.罕见中性粒细胞减少,血小板减少,轻度高血压,肾上腺机能不全,男性乳房增大,性功能障碍,月经紊乱,高甘油三脂血症等J.罕有发生充血性心力衰竭的报告,即使如此伊曲康唑在用于这类患者应权衡利弊使用J. GarciaRodriguez等研究显示伊曲康唑肝损害的发生率为10.4/10万人.症状性肝酶升高均发生在连续疗法,冲击疗法无类似报道.引起的肝损伤多以小叶问胆管胆汁淤积性肝损伤为特点,但也有混合类型,既有胆汁淤积性肝损伤,又有肝细胞损伤,有个案报道出现肝脏局灶性结节状增生. 引起肝损伤的机制不清楚.因此,持续应用伊曲康唑4～6周以上时需要进行肝功能监测;除非患者有潜在肝病史,或有肝功能不良的症状或体征发生,否则冲击疗法治疗甲真菌病时不需要监测肝功能.对有肝病及特异质患者最好不用伊曲康唑治疗.Chang等研究显示伊曲康唑连续疗法(100mg/d)纳入29项,病例1307例.综合风险评估显示因不良反应终止治疗为1.96%;因转氨酶升高终止治疗为0.11%;转氨酶升高未终止治疗为1.24%.伊曲康唑连续疗法(200mg/d)纳入14项,病例2183例,结果分别为4.21%,0.70%和1.90%.伊曲康唑冲击疗法(400mg/d,应用1周,停药3周)纳入25项,病例2856例,结果分别为2.58%,0.39%和1.04%.结果显示伊曲康唑200mg/d连续疗法由于不良反应和转氨酶升高而终止治疗率较高,而冲击疗法较低,且风险率随剂量增加而增高.中国真菌学杂志2010年2月第5卷第1期ChinJMvcol,February2010.V ol5.No.1 2.2药物相互作用伊曲康唑是CYP3A4酶抑制剂J,可竞争性抑制许多经由CYP3A4酶催化的药物代谢,使这些药物血药浓度提高,药物作用延长,不良反应增加.在报道的不良反应中,以伊曲康唑与其他药物间的相互作用为主10-121.合用影响伊曲康唑胶囊吸收的药物有H受体阻断药(包括雷尼替丁,西咪替丁,法莫替丁,尼扎替丁),质子泵抑制药(包括奥美拉唑,兰索拉唑等)和抗HIV药去羟肌苷.合用可降低伊曲康唑血药浓度的药物有抗结核病药利福平,利福布丁,异烟肼,抗癫痫药及抗惊厥药卡马西平,苯妥英钠,扑米酮,磷苯妥英等.'"'BJ.合用可提高伊曲康唑血药浓度的药物有磺胺异嗯唑,利托那韦,茚地那韦,红霉素,甲红霉素.可被伊曲康唑提高血药浓度的药物较多,包括胃肠动力药西沙必利;糖皮质激素包括地塞米松和甲泼尼龙14];心血管系统药物包括奎尼丁,地高辛,HMG—CoA还原酶抑制剂(包括辛伐他汀,洛伐他汀和阿托伐他汀钙),钙通道阻滞药(包括硝苯地平,非洛地平,苯磺酸氨氯地平,盐酸尼卡地平, 依拉地平),血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利;免疫抑制剂包括环孢素和他克莫司;抗组胺药包括阿斯咪唑,特非那定和咪唑斯汀;抗肿瘤药包括长春碱类药物,环磷酰胺和白消安;镇静催眠,抗焦虑药包括地西泮,苯巴比妥,氯氮卓,三唑仑,咪哒唑仑, 丁螺环酮,佐匹克隆,阿普唑仑;磺酰脲类降糖药包括甲苯磺丁脲,格列美脲,醋酸己脲,氯磺丙脲,妥接磺脲,格列吡嗪及格列苯脲;非磺酰脲类降糖药包括阿卡波糖,二甲双胍,曲格列酮和瑞格列萘;胰岛素;抗凝药包括华法林,茴茚二酮,香草醛;其他包括克拉霉素,安普那韦(抗HtV药),阿芬太尼(麻醉用药),伊马替尼(抗信号传导药),西地那非等.因西沙必利,奎尼丁,地高辛,辛伐他汀,洛伐他汀,阿斯咪唑,特非那丁等与伊曲康唑合用可发生危及生命的心律失常如尖端扭转型室性心动过速,禁止联用¨.阿托伐他汀钙,洛伐他汀和白消安与伊曲康唑合用可增加肌病或者横纹肌溶解的风险,禁止联用.禁止与三唑仑,咪达唑仑合用.伊曲康唑在儿童中的不良反应与成人基本一致,但儿童对伊曲康唑有很好的耐受性,不良反应少见(1.9%～3.5%),实验室异常发生率也少见.儿童同时患几种疾病的概率较小,因此药物之间相互作用问题不及成人突出.提示伊曲康唑在一定程度上,在儿童的使用有比成人更高的安全性.3氟康唑(Fluconazole)3.1不良反应发生率5%～16%.常见轻度胃肠道反应(7%),包括恶心,腹痛,腹泻和呕吐.皮肤反应(4%)有皮疹和瘙痒,罕见多形红斑,固定药疹,血管性水肿,Stevens—Johnson综合征,中毒性表皮坏死松解症,剥脱性皮炎,血小板减少性紫癜,可逆性脱发等.神经系统可有头痛(8%),睡眠差,频繁噩梦,心情烦躁等,严重者出现幻觉和思维障碍,偶致癫痫发作.罕见低血钾症,白细胞减少,血小板减少,嗜酸性粒细胞增高,肾功能异常,肾上腺功能不全,月经异常,关节痛等J.氟康唑无症状肝酶升高约1.3%;症状性肝酶升高约1.4:10万.急性肝坏死,暴发性肝衰竭及亚急性线粒体肝病等有个案报道.肝损伤类型为混合型,包括肝细胞损伤和胆汁淤积性肝损伤J.对较长时间用药的患者应定期的进行血液学和肝功能检查.氟康唑还可引起QT问期延长, 因此有潜在室性心率失常危险性的患者用该药时, 应注意进行心电图监测J.Chang等研究显示氟康唑连续疗法(50mw"d)纳入5项,病例879例,综合风险评估显示因不良反应终止治疗为1.51%;因转氨酶升高终止治疗为1.22%;转氨酶升高未终止治疗为1.63%.氟康唑间歇疗法(150mg/周)纳入13项,病例899例,结果分别为1.98%,0.39%和0.81%.氟康唑间歇疗法(300～450mg/周)纳入5项,病例507例,结果分别为5.76%,0.85%和不详.与其他抗真菌药物相比氟康唑无论连续或间歇疗法由于不良反应终止治疗率均较低,但风险随剂量增加而增高.3.2药物相互作用氟康唑是CYP2C9的抑制剂,并有轻微的抑制CYP3A4的作用J.与氢氯噻嗪合用可提高氟康唑的血药浓度J.与利福平和异烟肼合用可降低氟康唑的血药浓度.与磺酰脲类降糖药(甲苯磺丁脲,氯磺丁脲和格列吡嗪等),免疫抑制剂(环孢素和他克莫司),H受体拮抗剂,茶碱和氨茶碱,2010年2月第5器第1期ChinJMvco1.February2010.V ol5.No.1 卡马西平,苯妥英钠,苯二氮卓类(如咪达唑伦,三唑伦),齐多夫定,利福喷丁,避孕药(炔雌醇或炔诺酮),双香豆素抗凝药(华法林等),三环抗抑郁药(如阿米替林,去甲替林),抗组胺药物(特非那定和阿斯咪唑),心血管系统药物(如硝苯啶,氟伐他汀)合用,可使这些药物血药浓度升高,故联用时应谨慎,必要时需要监测后者的血药浓度.与西沙必利合用,可能出现尖端扭转型室性心动过速,故禁止两者联用¨.氟康唑可能降低氯沙坦的药理作用.4结语Chang等研究显示由于不良反应终止治疗率从1.5%(氟康唑50mg/d)到4.2%(伊曲康唑200mg/d);肝脏损害需要或不需要终止治疗率均<2%.对于口服抗真菌药物的不良反应多为特异体质所致,倾向于发生在治疗的前几周,其发生与时间呈非线性关系.说明口服抗真菌药物对于免疫正常人群使用耐受性好,安全性高.多数研究认为¨J,老年人中药物不良反应比年轻人多见,且随年龄增长而增多,发生率在2O～29岁组为3%,51～60岁组为14.3%,61～70岁组为15.7%,71—80岁组为18.3%,81岁以上组为24%.其次老年人由于多病性,多种药物同时应用的机会较多,随之而来的药物相互作用问题也多.治疗老年人疾病时的用药原则与在年轻人并无不同,但须熟悉老年期生理,解剖改变所引起的药代动力学与药效动力学特点.警惕15服多种药物的不良相互作用无疑是合理用药的重要环节,因此为了预防或减少不良反应的发生,对于同时口服多种药物治疗基础疾病的患者应选择药物相互作用比较少的药物.[2]参考文献李家泰.临床药理学[M].第二版.北京:人民卫生出版社, 1998:242,489-490.王仁云.抗真菌药与心血管药物的相互作用[J].药学实践杂志,2002,20(1):52-55.[3][4][5][6][7][8][9][10][12][13][14][15][16][17][18]47?王爱平,王亮春,李若瑜.三种抗真菌药物治疗甲真菌病的安全性评价[J].中华皮肤科杂志,2004,37(8):498-499. 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氟康唑的药物相互作用有哪些？
氟康唑的药物相互作用有哪些？
氟康唑是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗皮肤表面真菌感染。
然而，它作为药物，并不是与其他药物毫无相互作用的。
在使用氟康唑的过程中，我们需要注意与其他药物的相互作用，以免产生不良反应或者影响疗效。
下面，我们将介绍氟康唑的药物相互作用情况：
一、与抗凝药物的相互作用：
1. 氟康唑可能抑制华法林等抗凝药物的代谢，导致抗凝效果增强。
因此，在患者同时使用这些抗凝药物时，应该密切监测凝血时间，确保在安全范围内。
二、与抗癫痫药物的相互作用：
1. 若与苯妥英、苯巴比妥、卡马西平等抗癫痫药物联合使用，有可能增加其代谢消除速率，降低其疗效。
因此，在联合用药时，应根据临床情况调整剂量，以确保治疗效果。
三、与免疫抑制剂的相互作用：
1. 若与环孢霉素、他克莫司等免疫抑制剂联合使用，可能增加其血药浓度，增加毒性反应的风险。
在联合使用时，应密切监测患者的肝功能、肾功能以及药物浓度，确保安全使用。
四、与抗心律失常药物的相互作用：
1. 若与普鲁卡因胺、胺碘酮等抗心律失常药物联合使用，可能增加其血药浓度，增加心律失常的风险。
因此，在联合使用时，应密切监测
患者的心电图和心律失常情况，调整剂量以确保临床疗效。
总结起来，氟康唑作为一种广谱抗真菌药物，在使用过程中需要考虑与其他药物的相互作用。
与抗凝药物、抗癫痫药物、免疫抑制剂以及抗心律失常药物的相互作用，都可能对疗效产生影响。
因此，在患者用药过程中，应密切监测相关指标，确保治疗效果和患者的安全。
此外，根据患者的具体情况，医生还需评估潜在的风险和益处，选择合适的药物联合治疗方案。
抗真菌药物应用中需注意的问题(全文)
抗真菌药物应用中需注意的问题(全文)使用唑类抗真菌药物时临床药师应密切学习的药物相互作用。
唑类抗真菌药物与其他药物合用时药物相互作用发生率很高[1]，临床使用唑类抗真菌药物时务必认真阅读药品说明书。
氟康唑的配伍用药问题利福平、异烟肼两者中的任意一种药物与氟康唑同用时，均可降低氟康唑的药效，导致抗真菌治疗失败或造成反复真菌感染。
多种降糖类药物如甲苯磺丁脲、氯磺丁脲、格列吡嗪等与氟康唑同时应用时，均易发生低血糖症，因为氟康唑能够使此类降血糖药物的血药浓度升高，因此需要监测血糖，调整磺脲类降糖药物的使用剂量。
当茶碱或环孢素与较高剂量氟康唑同时应用时，氟康唑可使这两种药物的血药浓度升高，从而导致毒性反应发生的危险性加大，因此必须在监测环孢素、茶碱的血药浓度并及时调整用法用量的情况下才可谨慎应用。
氟康唑还可以增强华法林的抗凝作用，使得凝血酶原时间延长而导致出血，所以需要监测凝血酶原时间并小心使用。
能够被氟康唑提高药效的药物还有H2受体拮抗药、特非那定等，临床应用时需要密切学习。
与西沙必利合用可能出现尖端扭转性心动过速等心脏不良反应，故禁止两者联用。
伊曲康唑的配伍用药问题苯巴比妥钠、卡马西平、利福平及异烟肼可降低伊曲康唑的药效[1]；而氢氯噻嗪可提高氟康唑的药效。
阿司咪唑、地高辛、胰岛素、皮质类固醇及氯氮(艹卓)酮如与伊曲康唑同用时可被伊曲康唑提高药效，而伊曲康唑还可提高三唑仑、咪哒唑、美乐地平、西沙必利等药物的药效[2]。
伊曲康唑与两性霉素B、西沙必利合用，在药效学上呈相互拮抗作用。
几种抗真菌药与其他药物相互作用情况的处理方法伊曲康唑或氟康唑与利福平合用时，由于利福平的酶诱导作用和咪唑类抗真菌药降低胃肠道吸收等综合因素，可使唑类药物特别是氟康唑的血浆浓度下降，同时也可使利福平的抗感染作用下降。
正确的处理方法是间隔使用利福平及咪唑类抗真菌药。
若能监测咪唑类抗真菌药的血浆浓度则应尽可能地按实际情况调整咪唑类药物的剂量，如氟康唑与利福平合用时可间隔12小时。
碳酸氢钠与氟康唑联合治疗口腔真菌感染的临床效果分析
70中国处方药 第19卷 第3期·疗效评价·口腔真菌感染属于常见性疾病，临床多表现为黏膜萎缩干燥、口腔干燥、黏膜灼痛、舌痛及口角糜烂等症状，口腔内可见白色的天鹅绒般的斑块[1]。
确诊后若治疗不对症或不及时，不仅破坏口腔环境，同时口腔真菌会经消化道、呼吸道扩散至肺部，引发肺部感染，加重病情，增加治疗难度[2]。
相关研究报道称[3]，口腔真菌感染发病率升高与近年来大量应用免疫抑制剂及抗菌药物相关，为保障口腔真菌感染治疗有效率，碳酸氢钠与氟康唑药物联合治疗方式更为有效。
碳酸氢钠溶于水时呈现弱碱性，能够改善口腔内酸碱环境，而氟康唑能够抑制真菌生成。
基于此，本研究进一步分析口腔真菌感染患者采用碳酸氢钠与氟康唑联合治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数表法将2018年6月～2020年3月期间于我院接受治疗的口腔真菌感染患者81例，分为对照组（n＝41）与观察组（n＝40）。
对照组男23例，女18例；年龄41～63岁，平均（51.33±6.79）岁；病程2～6 d，平均（3.97±1.71）d。
观察组男22例，女18例；年龄43～64岁，平均（51.92±6.83）岁；病程2～7 d，平均（4.02±1.74）d。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：①所有患者均接受口腔真菌涂片检查，确诊为口腔真菌感染；②家属及本人签署知情同意书。
排除标准：①相关药物过敏患者；②无法自行漱口或其他原因导致无法配合治疗患者；③未能控制感染，需采用大量抗菌药物治疗患者。
1.2 方法对照组采用碳酸氢钠（成都倍特药业股份有限公司，国药准字H32022333，规格：250 ml∶12.5 g）：每次2.5%碳酸氢钠20 ml，每日漱口4次。
2.5%碳酸氢钠液配置方法：500 ml 0.9%氯化钠与500 ml 5%碳酸氢钠混合。
氟康唑片的功能主治和副作用
氟康唑片的功能主治和副作用功能主治氟康唑片是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗以下疾病：1.真菌感染：氟康唑片能有效治疗由不同种类真菌引起的感染，如念珠菌感染、白色念珠菌感染、皮肤真菌感染等。
这种药物能抑制真菌细胞壁合成，阻断其生长，并最终导致真菌死亡。
2.念珠菌性阴道炎：念珠菌性阴道炎是一种常见的女性疾病，常表现为阴道瘙痒、白带增多等症状。
氟康唑片可以通过抑制真菌的生长和繁殖，快速缓解炎症症状，恢复阴道的正常环境。
3.口腔念珠菌感染：口腔念珠菌感染是口腔黏膜上的念珠菌过度生长引起的疾病，常见于免疫力低下的患者。
氟康唑片可以通过抑制念珠菌的生长，减少症状，帮助口腔组织恢复健康。
4.皮肤真菌感染：皮肤真菌感染常见于身体部位湿度较高和免疫力低下的人群，如手指趾甲上的白色念珠菌感染、体癣、足癣等。
氟康唑片能够渗透皮肤，抑制真菌的生长，快速治疗皮肤感染，缓解瘙痒等症状。
副作用尽管氟康唑片是一种有效的抗真菌药物，但使用时也可能出现一些副作用。
常见的副作用包括：1.消化系统副作用：服用氟康唑片后，患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适。
这种副作用通常是暂时的，随着药物的使用而逐渐减轻或消失。
2.皮肤反应：个别患者可能对氟康唑片过敏，出现皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹等过敏症状。
如果出现这些症状，应立即停用药物并咨询医生。
3.肝功能损害：氟康唑片可能对肝脏产生一定的影响，长期或大剂量使用可能导致肝功能异常。
因此，在使用氟康唑片期间应定期进行肝功能检查，以确保安全性。
4.药物相互作用：氟康唑片可以影响其他药物的代谢，增加药物在体内的浓度，从而增加其他药物的副作用。
请在使用氟康唑片之前咨询医生，并告知医生您的病史、药物过敏情况等，以减少可能的副作用发生。
注意事项使用氟康唑片时，需要注意以下事项：1.用药剂量：请严格按照医生的建议进行用药，并遵守药物说明书中的用药剂量和用药时长。
2.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用氟康唑片。
氟康唑格式反应原理
氟康唑格式反应原理
氟康唑是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗真菌感染疾病。
其格式反应原理是指氟康唑与真菌细胞膜中的酵母菌色素P450酶相互作用，抑制其催化酵母菌色素的合成，从而破坏真菌细胞膜的完整性，导致真菌细胞死亡。
具体来说，氟康唑可以与酵母菌色素P450酶的血红素铁离子结合，形成一个复合物。
这个复合物可以阻止酵母菌色素P450酶催化酵母菌色素的合成，从而导致真菌细胞膜中的酵母菌色素含量下降。
酵母菌色素是真菌细胞膜的重要组成部分，其含量下降会导致真菌细胞膜的完整性受到破坏，从而使真菌细胞死亡。
此外，氟康唑还可以抑制真菌细胞膜中的酵母菌色素合成酶的活性，从而进一步降低酵母菌色素的含量，加速真菌细胞死亡。
总之，氟康唑格式反应原理是通过抑制真菌细胞膜中酵母菌色素的合成，破坏真菌细胞膜的完整性，从而导致真菌细胞死亡。
这种机制使得氟康唑成为一种有效的抗真菌药物，广泛应用于临床治疗真菌感染疾病。