免测申请表(附件3)
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附件3：
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓名 班级
性别 学号
民族
联系 电话
出生 日期
申请原因：
内
特申请免测（在□内打√）：
容 身高体重□ 坐位体前屈□
肺活量□
立定跳远□
50米跑□
仰卧起坐/引体向上□
800/1000米□
本人签字
代申请人 签字
代申请人 证件号码
申请 日期
体育学院 审核人签 字
与申请人关
系
代申请人电
话
学生
学院领导意见：
Βιβλιοθήκη Baidu所在
学院 学院签章：
意见
年月日
体育 学院意见：
学院 意见
年月日 注1：附带最新病历或医院有效证明复印件。 注2：免测项目由体育学院审核。
体育
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓名 班级
性别 学号
民族
联系 电话
出生 日期
申请原因：
内
特申请免测（在□内打√）：
容 身高体重□ 坐位体前屈□
肺活量□
立定跳远□
50米跑□
仰卧起坐/引体向上□
800/1000米□
本人签字
代申请人 签字
代申请人 证件号码
申请 日期
体育学院 审核人签 字
与申请人关
系
代申请人电
话
学生
学院领导意见：
Βιβλιοθήκη Baidu所在
学院 学院签章：
意见
年月日
体育 学院意见：
学院 意见
年月日 注1：附带最新病历或医院有效证明复印件。 注2：免测项目由体育学院审核。
体育