国内布拉氏酵母菌增效治疗幽门螺杆菌感染疗效及安全性的Meta分析
布拉氏酵母菌在治疗幽门螺杆菌感染中的应用现状
［收 稿 日 期 ］ ２０１７－０９－１５ ［作 者 简 介 ］ 王 威 （１９８６－ ），男 （汉 族 ），内 蒙 古 鄂 尔 多 斯 市 人 ，主 治 医 师 ，主 要 从 事 幽 门 螺 杆 菌 感 染 的 治 疗 研 究 。 ［通 信 作 者 ］ 王 威 Ｅｍａｉｌ：ａｖｉｇｏｒ＠１６３．ｃｏｍ
王 威（ＷＡＮＧ Ｗｅｉ），李金平（ＬＩＪｉｎｐｉｎｇ），赵宗禹（ＺＨＡＯＺｏｎｇｙｕ）
（中 国 人 民 解 放 军 第 三 一 六 医 院 ，北 京 １０００９３） （Ｔｈｅ３１６ｔｈ ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００９３，Ｃｈｉｎａ）
［关 键 词 ］ 布 拉 氏 酵 母 菌 ；幽 门 螺 杆 菌 ；感 染 ；治 疗 ［中 图 分 类 号 ］ Ｒ９７５ Ｒ５７３ ［文 献 标 识 码 ］ Ａ ［文 章 编 号 ］ １６７１－９６３８（２０１８）０７－０６３８－０４
１ Ｈｐ 耐 药 的 现 状
目前 Ｈｐ耐药现象较为普遍，不同 国家、不同地
域的 Ｈｐ耐药状况不同，且随时间不断 发 生变 化，使 得抗菌药 物 的 选 用 受 到 明 显 限 制。２０１６ 年 的 一 项 研究显 示，Ｈｐ 对 甲 硝 唑 的 耐 药 率 在 中 国、越 南、伊 朗、巴基斯坦、印度、孟 加 拉 国、不 丹、印 度 尼 西 亚 等 国均超过６０％，对克拉霉素的 耐 药 率 在 中 国、越 南、 伊朗、巴基斯坦、印度、韩 国、日 本 等 国 均 超 过 １５％， 对左氧氟沙星的原 始 耐 药 率 在 中 国、越 南、伊 朗、巴
中 国 感 染 控 制 杂 志 ２０１８ 年 ７ 月 第 １７ 卷 第 ７ 期 ＣｈｉｎＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏ酵母菌在根除 Ｈｐ治疗中的应用
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察作者：郭明来源：《现代养生·下半月》2019年第12期【摘要】目的：浅析在幽门螺杆菌（HP）感染者的疾病治疗中采用标准三联疗法结合布拉氏酵母菌的临床疗效价值。
方法：将我院2016年1月至2019年10月间收治的300例HP患者纳入研究，并采用随机数字表法对其进行平均分组：其中150例纳入单一组，组内执行单一三联疗法;另150例纳入联合组，组内执行三联疗法结合布拉氏酵母菌治疗方案。
比较两组治疗后的疾病根治情况及不良反应率。
结果：两组根除率方面，联合组（92.00%）情况显著高于对照组（75.33%）;不良反应率方面，联合组（10.00%）情况显著低于对照组39（26.00%），上述对比均P<0.05有意义。
结论：标准三联疗法结合布拉氏酵母菌治疗方案运用至HP感染疾病切实可行，可有效提升患者疾病根除率，临床治疗并发症少，值得推广。
【关键词】布拉氏酵母菌;标准三联疗法;幽门螺杆菌;疗效临床HP感染属消化内科中致消化性溃疡、慢性胃炎的主要影响因素。
随之临床对HP相关研究的不断深入，发现其与胃癌等疾病紧密相关，而早在1994年，国际癌症研究机构（IARC）就已将HP列入Ⅰ类致癌药物。
由此可见，临床防治HP感染，对预防上述疾病意义重大[1]。
思考既往，临床针对HP感染者的的治疗采用“三联疗法”，即质子泵抑制剂（PPI）结合两类抗生素（阿莫西林+绩效做或克拉霉素）。
该治疗手段推广临床初期，疾病抑制疗效显著。
但随之疾病发病率的逐渐提升，临床滥用抗生素情况普遍突出，导致HP耐药菌株的不断增加[2]。
而长期抗生素服用下易引发不良反应，患者用药依从性下降，亦一定程度致疾病控制不足，导致临床疾病根治率难令人满意。
随之近年来微生态学的蓬勃发展，临床有学者提出[3]，或应用布拉氏酵母菌结合标准三联疗法可为临床HP感染者的治疗提供新思路。
本次研究，笔者为论述上述观点，特将我院300例HP患者纳入研究，现将全部内容总结作如下撰述。
布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究
布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究[摘要] 目的分析布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的有效性和安全性。
方法采用随机对照临床实验设计，选择经内镜、快速尿素酶实验和13C呼气试验证实有Hp感染的116例患儿，随机分为实验组和对照组。
对照组予三联疗法，实验组在三联疗法的基础上加用布拉氏酵母菌散口服（250 mg/d，bid），疗程均为10 d，治疗结束后间隔4周行13C尿素呼气试验，评估根除疗效。
结果实验组Hp根除率89.66%；对照组根除率74.14%，实验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）；实验组不良反应发生率为5.17%，低于对照组的17.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论布拉氏酵母菌联合标准三联疗法可提高Hp根除率，安全性较高。
[关键词] 布拉氏酵母菌；幽门螺杆菌；儿童[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）13-0071-03[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of saccharomyces boulardii combined with standard triple therapy on eradication of pediatric Helicobacter pylori （Hp）infection.Methods A randomized controlled clinical trial was carried out. 116 pediatric patients were tested to be infected with Hp by endoscopy，rapid urase test and 13C breath test，and they were randomly assigned to experiment group and control group. The experiment group was orally given saccharomyces boulardii sachets （500 mg/d，bid）on the basis of triple therapy，and the control group was given triple therapy alone. The total course of treatment was 10 days for both groups. 13C breath test was carried out 4 weeks after the treatment，and eradicating effect was evaluated. Results Hp eradication rate in the experiment group was 89.66%；eradication rate in the control group was 74.14%. The Hp eradication rate in the experiment group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）；incidence of adverse effects in the experiment group was 5.17%，lower than 17.24% in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Saccharomyces boulardii combined with standard triple therapy is able to improve Hp eradication rate，and its safety is relatively high.[Key words] Saccharomyces boulardii；Helicobacter pylori；Children幽门螺杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性、微需氧细菌，全球约超过50%的人感染幽门螺杆菌[1]。
布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的临床效果及安全性
布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的临床效果及安全性詹剑勇① 袁湘庭① 苏少辉① 【摘要】 目的：探究布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的临床效果及安全性。
方法：选取2021年8月—2022年10月福州市伽禾伽美医院消化内科收治的204例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者。
根据病历号信封随机抽签法将其分为研究组和对照组，各102例。
对照组给予四联疗法治疗，研究组给予布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗。
比较两组治疗前、治疗结束后28 d（治疗后）炎症因子、临床症状积分，幽门螺杆菌根除情况、临床疗效及不良反应。
结果：治疗后，研究组白细胞介素-17（IL-17）、γ干扰素（INF-γ）水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，研究组胃部灼痛、饱胀感、嗳气、反酸评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组幽门螺杆菌根除率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者采用布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗可降低体内炎症因子水平，缓解临床症状，提高幽门螺杆菌根除率，改善治疗效果，降低不良反应发生率。
【关键词】 益生菌 铋剂 四联疗法 幽门螺杆菌 慢性胃炎 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.25.015 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）25-0059-05 Clinical Effect and Safety of Saccharomyces Boulardii Sachets Combined with Quadruple Therapy in the Treatment of Chronic Gastritis Patients with Helicobacter Pylori Positive/ZHAN Jianyong, YUAN Xiangting, SU Shaohui. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(25): 59-63 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect and safety of Saccharomyces Boulardii Sachets combined with quadruple therapy in the treatment of chronic gastritis patients with Helicobacter pylori positive. Method: A total of 204 patients with chronic gastritis with Helicobacter pylori positive were selected from the Gastroenterology Department of Jahous General Hospital of Fuzhou from August 2021 to October 2022. They were divided into study group and control group according to the random drawing method of medical record number envelope, with 102 cases in each group. The control group was treated with quadruple therapy, and the study group was treated with Saccharomyces Boulardii Sachets combined with quadruple therapy. Inflammatory factors, clinical symptom scores before treatment and 28 days after treatment (after treatment), Helicobacter pylori eradication condition, clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups. Result: After treatment, the levels of interleukin-17 (IL-17) and interferon-γ (INF-γ) in the study group were significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). After treatment, the scores of heartburn in the stomach, feeling of fullness, belching and acid reflux in the study group were significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). The eradication rate of Helicobacter pylori in the study group was significantly higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The treatment of Helicobacter pylori positive chronic gastritis patients with the Saccharomyces Boulardii Sachets combined with quadruple therapy can reduce the level of inflammatory factors in body, relieve clinical symptoms, increase the eradication rate of Helicobacter pylori, improve the therapeutic effect and reduce the incidence of adverse reactions. [Key words] Probiotics Bismuth agent Quadruple therapy Helicobacter pylori Chronic gastritis First-author's address: Jahous General Hospital of Fuzhou, Fuzhou 350005, China 慢性胃炎属于多种因素综合作用诱发的胃黏膜组织慢性炎性病变，其主要病理表现为淋巴细胞组织浸润，并伴有胃黏膜固有层腺体化生及萎缩，部分患者合并上皮内部瘤变或癌变[1]。
不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果
第17卷第2期2018年4月浙江医学教育Zhejiang Medical EducationVol.17 No.2Apr.2018•基础与临床研究•不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果宋金东，钟兴伟，文时继(德清县人民医院，浙江德清313200)摘要：目的：探讨不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果。
方法：选取210例消化性溃疡 伴幽门螺旋杆菌阳性患者，随机分为A组、B组和C组各70例，A组给予四联疗法，雷贝拉唑片0.02g/次，2次/山枸橼酸铋钾胶囊0.2g/次，2次/d，呋喃唑酮片0.1g/次，2次/d，阿莫西林胶囊1.0g/次，2次/d，疗程为2周。
B、C组在A组基础上分别加服2周和4周布拉氏酵母菌散250mg/次，2次/d。
完成治疗后4周检测幽门螺旋杆菌清除情 况，并评估不良反应情况。
结果：A组有7例，B组有3例，C组有2例脱落。
A、B、C组H p根除率分别为80.95% (51/63)，95.52%(64/67)，97.06%(66/68)，差异有统计学意义（！<0.05)。
两两比较结果显示：）组、*组较（组23 根除率明显提高（！ <0.0167 ) B组与C组间根除率差异无统计学意义（！ <0.0167 )。
A、B、C组治疗不良反应发生 率分别为14.29%、13.43%和10.29%，差异无统计学意义（！>0.05)。
结论：2周或4周布拉氏酵母菌散联合四联 疗法均可以提升H p根治率，不增加不良反应，建议推广应用2周布拉氏酵母菌散联合四联疗法。
关键词:布拉氏酵母菌散；四联疗法;幽门螺杆菌中图分类号：R573 文献标识码：B 文章编号= 1672 - 0024 2018 >02 - 0060 - 03Effect of different course of Saccharomyces boulardii sachets combined withquadruple therapy on the eradication of helicobacter pyloriSONG Jindong,ZHONG Xingwei ,WEN Shiji(The People ’ s Hospital of Deqing，Zhejiang 313200, China )Abstract: [ Objective ] To explore whether Saccharomyces boulardii sachets can improve the effects when adding in the standard helicobacter pylori quadruple therapy. [ Method ] 210 digestive ulcer patients with positive h. pylori were selected and randomly divided into Group A ( 70 cases), Group B ( 70 cases) and Group C (70 cases )Group A were treated with quadruple therapy: Rabeprazole pill，20mg，bid，Bismuth Potassium Citrate Capsule，0.2g，bid，Furazolidone Tablet，0. 1g，bid，Amoxicillin capsule，1 g, bid. Group B and C were treated with brady * s yeast powder ( 250mg, bid , p o) 2 weeks or 4 weeks on the baseline treatment of Group A. After 4 weeks of treatment, helicobacter pylori detection was made to evaluate clearance and side effects were surveyed. [ Result] There were 7， 3 and 2 cases drop out in Group A，B， C in the research. Hp eradication rate were 80.95% ( 51 /63 )，95.52F( 64/67 )，97.06F( 66/68 ) respectively，with a marked statistical difference ( P <0.05)，in which the eradication rates in Group B and C were higher than Group A ( P < 0.0167) and there was no statistical significance in eradication rate between Group B and Group C ( P <0.0167) The side effects rates were 14.29%，13.43%，10.29% in Group A，B， C respectively，without marked difference ( P>0.05 )[ Conclusion ] Compared with the standard quadruple therapy，adding brady * s yeast powder 2 or 4 weeks both can significantly improve the eradication rate of Hp and keep the same level of side effects rate as standard therapy. We suggest popularizing 2 weeks Saccharomyces boulardii sachets combined with quadruple therapy :Key words: saccharomyces boulardii sachets;quadruple therapy;helicobacter pylori作者简介:宋金东(1971-)，男，浙江海宁人，本科，副主任医师。
布拉酵母菌在幽门螺杆菌根除治疗中的应用价值分析
连 的情 况 少 。 本研 究结果 显示 ， 丽 组 手 术 时 间 比较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义
传统开腹 手 术 的 比 较研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国临 床 医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ５ ） ：
６ ６ ５ —６ ６ ６ ．
［ ２ ］ 钟锋 ， 王金重 ， 赖 建生 ， 等． 腹腔镜 与开腹 胃十二指肠 溃疡穿孔 修 补 术 的前 瞻性 随机 对 照研 究 ［ Ｊ ］ ．中国 微创 外 科 杂 志， ２ ０ １ ４，
１ ４ （ ９ ） ： ７ ８ ２— ７ ８ ５ ．
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观察组 胃肠功能恢复时 间、 下床活动时间 、 住 院时
间短 于 对 照 组 ， 术 中出血 量 少 于 对 照组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义
［ ３ ］ 何瑞龙 ， 张利宏 ， 黄坚雄 ， 等． 腹 腔镜 与开腹 胃十二 指肠溃 疡穿孔
根 除治 疗 中应用 价值 。
（ 法 国百 科 达 制药 厂 ， 批 准文 号 ： ￥ ２ ０ １ ０ ０ ０ ８ ６ ） 治疗， ２次／ ｄ，
０ ． ５ ｇ ／ 次， 布 拉 酵母 菌与 抗 生 素服 用 时 间 间 隔 ３ ｈ 。 幽 门 螺 杆 菌根 除率 实验 方 法如 下 ： 受 试者 于进 食 ２ ｈ后 或 晨 起 空 腹
第三人 民医院收治 的幽门螺杆菌 阳性 的消化性 溃疡 、 慢性 胃炎患者 ７ ０例 ， 按 随机数字 表法分 为两组 ， 各３ ５例 。对 照组 给予三联疗法 （ 克拉霉素 、 阿莫西林 、 泮托拉唑 ） 治疗 ， 观察组在对照组 的基础上实施 布拉酵母 菌治疗 。比较 两组 患者幽 门螺杆菌根除率和不 良反应 发生 情况 。结 果 观察 组 患者 幽 门螺 杆 菌根 除率 高 于对 照组 ， 差异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组不 良反应 发生 率低 于对 照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 的根除率 ， 安 全性 高 ， 在 临床应用 中有较高 的推广价值 。 布拉 酵母菌 能有效 提高 幽门螺杆 菌
Boulardii酵母菌联合三联及四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效与安全性分析
史 ，有 ９例 吸烟史 在 １０年 以下 ，有 １２例 吸烟史在 １０年 以上 ； 者不 良反应发 生率 与对 照组 比较没有显 著差 异（Ｐ＞Ｏ．０５）。见
有 ２３例存在活 动性 胃溃 疡 ，有 ｌ５例存 在活动性 十二指肠 溃 缩性 胃炎。观察组患者中男 ２９例 ，女
十二指肠溃疡，有 １３例存在慢性非萎缩 性 胃炎。２组患者 的一
般 资 料 差 异 无 统 计 学 意 义 （尸＞０．０５），具 有 可 比性 。
１．２ 方法 对 照组 患者采 用 Ｂｏｕｌａｒｄｉｉ酵母菌 联合三联 疗
３ 讨论
法进行治疗 ，给予 患者克拉霉素（生产 厂家 ：辽源市百康药业有
疾病 ，因此需要对幽 门螺杆菌进行根治『１］。目前针对 幽门螺杆菌
２ 结 果
的根治方法 主要有三联 疗法 ，但是其 治疗效果不佳 ，患者易 出
２．１ ２组 患 者 的 幽 门 螺 杆 菌 根 治 情 况 对 比 观 察 组 患 者
现不 良反应。相关研究表 明目，Ｂｏｕｌａｒｄｉｉ酵母 菌对 于幽门螺杆 菌 幽 门螺杆菌根 除率与对 照组 比较 没有显 著差 异（Ｐ＞Ｏ．０５）。见
■ 响回国窝图
Ｂｏｕｌａｒｄｉｉ酵母 菌 联 合 三联 及 四联疗 法 根 治 幽门螺杆菌 的疗效 与安全性分析
黄 磊
（重庆市万州 区人 民医院 ，重庆 ４０４１Ｏ０）
【摘 要 】 目 的 探 讨 在 治 疗 幽 门螺 杆 菌 感 染 中使 用 限责任公司 ，规格 ：５００ｍｇ，国药准字 Ｈ２０１２００１２）、阿莫西林『生产 Ｂｏｕｌａｒｄｉｉ酵 母 菌 联合 三联 及 四联 疗 法 的效 果 和 安 全 性 。方 法 厂家 ：生命科技（中山）生物药业有限公司 ，规格 ：５ｏ０ｍｇ，国药准字
布拉酵母菌联合标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌消化性溃疡55例效果分析
布拉酵母菌联合标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌消化性溃疡55例效果分析目的分析布拉酵母菌联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床疗效和安全性。
方法随机将109例确诊幽门螺杆菌消化性溃疡进行分组，对照组54例予标准三联疗法治疗，实验组55例予布拉氏酵母菌联合标准三联疗法治疗，观察两组溃疡愈合效果、幽门螺杆菌清除率和不良反应情况。
结果实验组溃疡愈合总有效率92.73%明显高于对照组79.63%（P＜0.05）；实验组幽门螺杆菌清除率90.91%明显高于对照组75.93%（P＜0.05）；实验组不良反应发生率12.73%与对照组11.11%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论布拉氏酵母菌联合标准三联疗法能够通过快速恢复幽门螺杆菌消化性溃疡患者肠道菌群的动态平衡、抑制幽门螺杆菌在胃黏膜上皮定值和成长等作用提高幽门螺杆菌清除率。
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect and safety of saccharomyces boulardii combined with a standard triple therapy in the treatment of helicobacter pylori-induced peptic ulcer. Methods A total of 109 patients who were diagnosed as helicobacter pylori-induced peptic ulcer were randomly assigned to control group and experimental group. The control group of 54 patients received a standard triple therapy，and the experimental group of 55 patients received saccharomyces boulardii combined with a standard triple therapy. Ulcer recovery，clearance rate of helicobacter pylori and adverse events were observed between the two groups. Results The total effective rate of ulcer recovery in the experimental group was 92.73%，significantly higher than that of 79.63% in the control group（P＜0.05）；The clearance rate of helicobacter pylori in the experimental group was 90.91%，significantly higher than that of 75.93% in the control group （P＜0.05）；The incidence of adverse events in the experimental group was 12.73%，and P value was over 0.05 compared to that of 11.11% in the control group. Conclusion The saccharomyces boulardii combined with a standard triple therapy in the treatment of helicobacter pylori-induced peptic ulcer has a significantly effect，and is able to enhance the clearance rate of helicobacter pylori and the curative effect via a rapid recovery of the dynamic equilibrium of intestinal flora，and an inhibition of the gastric epithelial value and growth of helicobacter pylori.[Key words] Saccharomyces boulardii；Standard triple therapy；Helicobacter pylori；Peptic ulcer隨着抗生素的广泛使用，幽门螺杆菌的耐药率呈逐年上升趋势，而标准三联疗法对幽门螺杆菌的根治率逐年下降。
布拉氏酵母菌散联合三联疗法对幽门螺杆菌感染根除效果的多中心随机对照研究
布拉氏酵母菌散联合三联疗法对幽门螺杆菌感染根除效果的多中心随机对照研究摘要：目的：探究幽门螺杆菌（Hp）感染的患者进行布拉氏酵母菌散联合三联疗法进行根除的临床效果。
方法：本次调查的是诊断为感染幽门螺杆菌的80例患者，其研究时间段处于2022年1月至2022年12月，分组方式是抛硬币形式，对照组的患者数量是40例，采用的是治疗方式是胶体果胶铋胶囊和三联疗法，观察组的患者数量是40例，采用的治疗方式是布拉氏酵母菌散和三联疗法，分析其疗效。
结果：观察组的Hp根除率和治疗总有效率较高，不良反应发生率较低，与对照组相比的话有较大的差异性，P<0.05。
结论：对于幽门螺杆菌感染的患者，应用布拉氏酵母菌散和三联疗法可显著性的提高根除效果，并可将用药后不良反应显著减少。
关键词：幽门螺杆菌；三联疗法；布拉氏酵母菌散；根除效果据数据调查显示，我国幽门螺杆菌（Hp）的感染几率为40%-60%，最常使用的抗菌药物是左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等，但是随着抗菌药物使用次数的增多和使用时间的延长，可显著性的提高其耐药性，从而降低Hp的根除效果[1]。
现阶段，采用胶体果胶铋胶囊联合三联疗法可对Hp根除效果显著提升，但是会增加不良反应的发生情况。
因此，本次对感染Hp的80例患者进行布拉氏酵母菌散和三联疗法联合的方式，以便将根除效果明显的提高，以下是详细报告。
1 资料与方法1.1一般资料本次调查的是诊断为幽门螺杆菌感染的80例患者，其研究时间段处于2022年1月至2022年12月，分组方式是抛硬币形式，对照组的患者数量是40例，男性是29例，女性是11例，年龄处于19-71岁（42.35±1.26）岁，病程是1个月-9年（5.26±0.95）年，观察组的患者数量是40例，男性是27例，女性是13例，年龄处于20-69岁（42.39±1.05）岁，病程是2个月-10年（5.33±0.87）年，组间数据资料相比较不存在差异，P>0.05，存在可比性。
布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗52例幽门螺杆菌消化性溃疡的效果观察
血小板聚集抑制剂 ， 其可通过选 择性地子 和心脑血管事件 的影 响 ． 中国老年学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ，
３ ３ （ ３ ） ： ５ １ ８ — ５ ２ ０ ．
酸腺苷与其血小板受 体结合 ， 同时抑 制与之耦联 的糖 蛋 白复 合物 （ ｃ ＰⅡ ｂ ／ Ⅲａ ） 活化 ， 纤维 蛋白原不 能与之结 合 ， 从而血
３ ］ 黄震华 ， 朱雅琴 ． ２ ２ １ 例不稳定 型心绞痛病 人强化抗血小 板治 Ｃ ｏ Ａ还原酶 ， 减少胆 固醇 的合成 ， 从 而减 少斑块 内的脂质沉 ［ 疗 的疗效 ． 中国新药与临床杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ７ （ ８ ） ： ５ １ ８ — ５ ２ ０ ． 积， 延缓甚至逆转 斑块 的形成 ， 稳定易损斑块 。另外 阿托 ４］ 许锋成 ． 氯 吡格雷 治疗 不稳定型心绞痛 的临床研 究 ． 湖南 中医 伐他 汀还能够增加 Ｎ Ｏ及 内皮素 的生 物活性从而抑制平滑 肌 ［ 药大学学报 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ０ （ ８ ） ： ２ ９ — ３ １ ． 细胞 增生 ， 促进 内皮细胞增 值 ， 恢 复其功 能 ， 减 轻血管 内皮 ［ ５ ］ 李斌 ， 张奇峰 ． 阿 托伐他汀对 老年 急性冠脉 综合征患 者血脂 、 细胞 的损 伤 ， 减少血小板 的激 活及黏附 Ｊ 。氯 吡格雷 是一种
参 考 文 献
不稳 定型心绞痛发生 的病理基础 为冠状 动脉不稳定 粥样 斑块 形成 ， 继 发斑块破裂 、血管 内皮损伤 、血小板 聚集、血
栓形 成 ， 冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起心绞痛 ， ［ １ ］ 隋欣 ， 赵宏 ． 氯 吡格雷 片联 合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺 血发 轻微的活动 即可诱发 。 作 的疗效 ． 中国老年学 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ １ ５ ） ： ３ ７ ２ ６ — ３ ７ ２ ７ ．
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察
1212019.12药物应用3 讨论小儿咳嗽变异性哮喘具有发病较急、病情易反复发作、持续性咳嗽等特点，且该疾病常伴有气道变态反应的临床表现，对患儿的身体健康与学习生活造成了极大的影响。
在临床治疗中常以药物治疗方式为主，糖皮质激素类药物、支气管扩张剂、β-受体激动剂、酮替芬等为该疾病的常用治疗药物，但由于受患儿的年龄影响使得糖皮质激素药物的使用受到限制且作用效果不理想，而酮替芬虽然具有抑制支气管粘膜下肥大细胞的作用，从而使得气道炎性反应降低并使气道高反应逐步缓解的作用，但是酮替芬在治疗后的病情复发情况较高，从而不利于患儿正常的学习与生活[3]。
有研究[4]表明，介导哮喘发生与发展的主要炎性介质为白三烯（主要由炎性细胞、肥大细胞等细胞分泌产生），阻断白三烯与受体的结合可有效改善患儿的病状。
孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，通过阻断白三烯与受体的结合使患儿的炎性反应降低，进而使得支气管痉挛的发生情况降低。
在本研究中，实验组患儿的总有效率显著高于对比组，且实验组患儿的症状改善时间、症状消失时间及住院时间均显著低于对比组，说明了孟鲁司特钠的疗效较对比组更为显著。
可能是因为患儿在服用孟鲁司特钠之后，该药物通过与白三烯竞争结合白三烯受体从而使得白三烯与白三烯受体的结合率降低，使得气道及外周血中嗜酸粒细胞水平下降从而降低患者气道炎性反应，并同时使得对支气管痉挛的作用缓解，从而达到控制哮喘发作的目的，最终在本研究中表现为实验组患儿的症状缓解时间、症状消失时间以及住院时间减少。
此外有研究[5]表明，应用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异哮喘的复发率显著低于酮替芬，表明了孟鲁司特钠治疗该疾病的作用效果显著从而使得患儿病情复发情况降低。
综上所述，孟鲁司特钠相较于酮替芬在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果更为显著，可显著降低患儿的症状缓解时间、症状消失时间以及住院时间，因而可将孟鲁司特钠的应用进行推广使用。
参考文献[1]黄志成.孟鲁司特钠、酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(65):109[2]陶佳乐.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效差异研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(53):146.[3]陈占稳.对比分析孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].药品评价,2017,14(21):46-48.[4]何作瑜.孟鲁司特钠和酮替酚应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的效果分析[J].心电图杂志(电子版),2017,6(03):52-53.[5]李晓成.孟鲁司特钠与酮替酚对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):110.<<上接120页布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察郭 明浙江省湖州市安吉县人民医院 浙江省湖州市 313300【摘 要】目的：浅析在幽门螺杆菌（HP）感染者的疾病治疗中采用标准三联疗法结合布拉氏酵母菌的临床疗效价值。
布拉酵母菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的应用效果
布拉酵母菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的应用效果
徐洁
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)021
【摘要】目的：探讨布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。
方法：将76例儿童Hp感染患者随机分为观察组和对照组各38例。
对照组给予标准序贯疗法，观察组加用布拉酵母菌治疗。
比较两组临床疗效、Hp根除率以及治疗期间药物不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率97.4%，对照组94.7%；观察组Hp根除率94.7%，对照组89.5%；观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。
结论：布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童Hp感染可有效减少不良反应的发生，对提高临床疗效及Hp根除率有帮助作用。
【总页数】2页(P88-89)
【作者】徐洁
【作者单位】465550河南省新县人民医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床价值 [J], 向梅;杜敏;邓孝智;商丽红
2.布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效分析 [J], 张贺
3.布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究 [J], 周方;李小芹
4.联用阿洛西林、布拉氏酵母菌散、奥美拉唑和克拉霉素治疗儿童幽门螺杆菌感染的效果分析 [J], 江月萍
5.不同时期添加布拉氏酵母菌散联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的效果 [J], 张敬;王跃生;李小芹;张迎辉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察
布拉酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察摘要: 目的探讨一种安全、有效的幽门螺杆菌（H.pylori）感染相关消化性溃疡的有效治疗方案，评价含益生菌布拉酵母菌的H.pylori根除方案的疗效。
方法 2015年1月至2015年8月符合H.pylori感染相关消化性溃疡诊断标准的68例患者，随机分为三联治疗组+微生态制剂和标准对照组，对照组32例，雷贝拉唑10mg、克拉霉素0.5、甲硝唑0.4；均为2次，疗程14d，治疗组36例在标准三联疗法基层上，予以布拉酵母菌制剂0.5bid*14d。
系统治疗完成后6—8周复查胃镜及13C—尿素呼气试验检测H.pylori。
结果观察组痊愈20/36例(55.8％)，有效11/36例(30.6％)，无效5/36例(13.9％)，总有效率为86.1％；对照组痊愈15/32例(46.9％)，有效7/32例(21.9％)，无效10/32例(31.2％)，总有效率为68.8％,两组H.pylori根除率及总有效率比较有统计学差异（P<0.05）。
结论布拉酵母菌联合三联疗法根除方案治疗H.pylori感染相关溃疡总有效率优于单纯三联疗法，且有不良反应轻微的优点。
关键词:幽门螺杆菌;消化性溃疡;微生态制剂;布拉酵母菌【中图分类号】R 573.1 【文献标识码】A1.对象与方法1．1病例选择自2015年1月至2015年8月在本院就诊的患者，经胃镜、13C—呼气试验仍为阳性的68例H.pylori 感染相关消化性溃疡患者，其中胃溃疡32例，十二指肠溃疡36例。
随机分为2组，治疗组男24例，女12例，平均年龄43.1岁，对照组32例，其中男20例，女12例，平均年龄41.5岁。
所有病人在进入本试验前15天内未经过H.pylori 治疗，无服用非甾体抗炎药史。
两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义。
1.2治疗方法 A组：对照组：三联疗法：雷贝拉唑胶囊（江苏济川药业公司）20mg、克拉霉素片（广州南新制药有限公司）0.5、甲硝唑片（延安万象药业）0.4，均为Bid14d；B组：治疗组：三联疗法，疗程14天，联合应用布拉氏酵母菌，0.5g,Bid14d。
不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察
不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察韩莉【摘要】分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)014【总页数】3页(P2593-2595)【关键词】Hp;三联疗法;布拉氏酵母菌;疗程;临床疗效【作者】韩莉【作者单位】郑州人民医院消化内科,河南郑州 450001【正文语种】中文【中图分类】R573.1Hp是一种常见的消化道感染病原菌，流行病学调查显示，感染率高达50%，我国是Hp感染的高发国家［1］。
Hp感染危害极大，大量流行病学调查显示，其与消化性溃疡、慢性胃炎、癌前病变、胃癌关系密切，是重要的致病因素，影响胃肠道黏膜疾病的疗效［2］。
布拉酵母菌对幽门螺杆菌感染补救治疗的影响
布拉酵母菌对幽门螺杆菌感染补救治疗的影响卢俊会;陈星;马瑞军【摘要】In recent years, the eradication rate of standard triple therapy for Helicobacter pylori (Hp) infection has been reduced to less than 80% because of many factors, such as strain variation, drug resistance and cross infection of different strains.As more and more cases with failure of initial eradication therapy, the focus of clinical practice is to explore new alternative rescue therapies.Aims: To assess the efficacy and safety of Saccharomyces boulardii combined with moxifloxacin-based triple regimen for rescue therapy of Hp infection.Methods: A total of 400 patients with chronic gastritis who had failed initial bismuth quadruple therapy were enrolled and randomly assigned into two groups: 200 cases of control group and 200 cases of test group.Patients in control group received a rescue triple therapy (esomeprazole, amoxicillin and moxifloxacin) for 14 days and those in test group with the further addition of Saccharomyces boulardii sachets.Hp eradication was assessed by13C/14C-urea breath test four weeks after treatment, and the adverse events during treatment course were observed.Results: The Hp eradication rates in control group and test group were 80.1% (121/151) and 90.4% (142/157) by per-protocol (PP) analysis, respectively, and 60.5% (121/200) and 71.0% (142/200) by intention-to-treat (ITT) analysis, respectively.The eradication rate in test group was significantly higher than that in control group by both PP and ITT analyses (P<0.05).The incidence rate of adverseevents was significantly lower in test group than in control group (9.6% vs.17.9%, P<0.05).Conclusions: Saccharomyces boulardii added to moxifloxacin-based rescue triple therapy could increase the eradication rate of Hp infection with less adverse events.%近年来,由于菌株变异、耐药、不同菌株交叉感染等诸多因素,标准三联疗法的幽门螺杆菌(Hp)根除率已降至80%以下.随着初次根除失败病例的增加,探索新的补救方案已成为临床工作的重点.目的:探讨布拉酵母菌联合含莫西沙星三联疗法在Hp感染补救治疗中的疗效和安全性.方法:收集经铋剂四联疗法初次根除治疗失败的慢性胃炎患者400例,随机分为两组,对照组(n=200)接受埃索美拉唑+阿莫西林+莫西沙星三联补救治疗,试验组(n=200)在对照组的基础上加用布拉酵母菌散,疗程均为14 d.停药4周后以13C/14C-尿素呼气试验判断Hp根除情况,治疗期间随访不良反应发生情况.结果:对照组和试验组Hp根除率按方案(PP)分析分别为80.1%(121/151)和90.4%(142/157),按意向治疗(ITT)分析分别为60.5%(121/200)和71.0%(142/200),试验组PP和 ITT根除率均显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(9.6%对17.9%,P<0.05).结论:布拉酵母菌联合含莫西沙星三联补救疗法可显著提高Hp感染补救治疗的根除率,降低不良反应发生率.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)006【总页数】3页(P361-363)【关键词】幽门螺杆菌;补救治疗;布拉酵母菌;有益菌种;随机对照试验【作者】卢俊会;陈星;马瑞军【作者单位】山西医科大学 030001;山西医科大学附属人民医院;山西医科大学附属人民医院【正文语种】中文背景：近年来，由于菌株变异、耐药、不同菌株交叉感染等诸多因素，标准三联疗法的幽门螺杆菌(Hp)根除率已降至80%以下。
布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效分析
布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效分析张贺【摘要】目的:探讨布拉氏酵母菌联合三联疗法(奥美拉唑每天0.6 mg/kg,晨空腹顿服;克拉霉素每天15 mg/kg,分2次口服;阿莫西林每天50 mg/kg,分3次口服)治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染临床疗效.方法:选择经胃镜检查、尿素酶试验和14C 尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌感染的胃炎患儿60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在三联疗法的基础上加用布拉氏酵母菌散口服(0.25,Bid),对照组只用三联疗法治疗,总疗程均为2周.比较两组Hp根除率、不良反应发生率.结果:治疗组Hp根除率、不良反应发生率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在被Hp 感染的胃炎患儿,布拉氏酵母菌能提高三联疗法治疗儿童Hp感染根除率,并减少胃肠道不良反应,值得临床推广.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】3页(P38-40)【关键词】布拉氏酵母菌;儿童;幽门螺杆菌;胃炎【作者】张贺【作者单位】新乡医学院第一附属医院小儿内科,河南,新乡,453100【正文语种】中文【中图分类】R725.7胃炎是儿童临床常见疾病之一，多为慢性，若不及时治疗，易导致胃肠功能减退，营养吸收不良，严重者可影响小儿的生长和发育。
目前发现80%～95%的慢性胃炎患者胃黏膜中有幽门螺杆菌（Hp）感染，因此彻底根除Hp感染是目前治疗慢性胃炎的关键之一。
随着传统三联或四联疗法对Hp首次根除率的下降，寻找新的方法取代或辅助抗生素进行Hp的根除治疗，已日益引起国内外学者的关注。
我们用布拉氏酵母菌散剂（亿活）联合三联疗法治疗Hp感染，取得较好效果，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年12月～2011年10月于我院门诊及住院的慢性胃炎患儿60例，年龄8～14岁，男38例，女22例。
临床表现主要为:上腹痛、腹胀、呕吐、烧心、返酸;病史2月～3年，平均1年半。
布拉氏酵母菌对幽门螺杆菌感染根除率的影响
布拉氏酵母菌对幽门螺杆菌感染根除率的影响谭力学;张东常;李峰;黄炜景;丁淑敏;罗文静【摘要】目的：探讨布拉氏酵母菌联合三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星)根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。
方法100例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者，随机分为对照组和治疗组，各50例。
对照组采用三联疗法治疗，治疗组在三联疗法的基础上加用布拉氏酵母菌散口服，疗程均为2周。
疗程结束比较两组Hp根除率、不良反应发生率。
结果治疗组患者Hp根除率和不良反应发生率与对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论布拉氏酵母菌可显著减少不良反应发生，并能提高三联疗法的Hp根除率，值得临床推广运用。
%Objective To explore the curative effect of Saccharomyces boulardii combined with triple therapy (rabeprazole, amoxicillin, levofloxacin) in eradication of helicobacter pylori (Hp). Methods A total of 100 patients with chronic gastritis and helicobacter pylori infection were randomly divided into control group and treatment group, with 50 cases in each group. The control group was treated by triple therapy, and the treatment group received additional oral administration of Saccharomyces boulardii sachets for treatment. The treatment lasted for 2 weeks, and comparisons were made on Hp eradication rate and incidence of adverse reactions between the two groups at the end of the treatment. Results The differences of Hp eradication rate and incidence of adverse reactions between the treatment group and control group had statistical significance (P<0.05). Conclusion Saccharomyces boulardii can reduce adverse reactions, and increase theHp eradication rate in triple therapy. This method is worth clinical promotion and application.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P11-12)【关键词】布拉氏酵母菌;幽门螺杆菌;慢性胃炎【作者】谭力学;张东常;李峰;黄炜景;丁淑敏;罗文静【作者单位】523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科【正文语种】中文目前研究表明幽门螺杆菌感染是胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤、胃癌、消化性溃疡和慢性胃炎等多种上消化道疾病的重要致病因素[1]。
疗法初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性的Meta分析
疗法初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性的Meta分析李凌翔;林秋满;杨心怡;赖颖瑜;邓敏【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2024(46)1【摘要】目的探讨含有阿莫西林高剂量二联疗法(high-dose dual therapy,HDDT)对比含铋剂四联疗法(bismuth quadruple therapy,BQT)在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的有效性和安全性。
方法在PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库中检索2017年1月至2023年6月发表的比较含阿莫西林HDDT对比含铋剂BQT初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性随机对照研究(Randomized controlled studies,RCTs),严格筛选文献、提取资料、评价质量后应用Revman 5.3软件进行Meta分析。
结果共纳入10项RCTs,涉及3506例患者。
Meta分析结果显示两组便秘、腹痛、腹泻、腹胀、口干、口腔异味、尿黄、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、疲劳乏力、失眠、四肢感觉异常/疼痛、头晕、心悸的发生率以及意向性分析(ITT)、符合方案分析(PP)根除率均无统计学意义(P>0.05);HDDT组嗳气、恶心、黑便、口苦、舌苔/牙齿变黑、食欲减退、头痛、味觉改变的发生率以及总不良反应率低于BQT组(P<0.05)。
结论在根除Hp中,与BQT相比,含阿莫西林HDDT具有相似的疗效,但有更低的不良反应率。
【总页数】12页(P104-115)【作者】李凌翔;林秋满;杨心怡;赖颖瑜;邓敏【作者单位】广西贺州市人民医院消化内科;广西贺州市人民医院营养科;广西贺州市人民医院药学部【正文语种】中文【中图分类】R573【相关文献】1.益生菌联合改良序贯疗法治疗初治失败幽门螺杆菌感染的疗效研究2.改良二联七天疗法在根治幽门螺杆菌感染初治患者中的疗效研究3.四联疗法初治幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效分析4.四联疗法初治幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究
布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究高成城;谢睿;马天恒;吴尚农【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2012(17)9【摘要】背景:幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生密切相关.近年来随着Hp对抗生素耐药率的升高,标准三联疗法根除Hp的疗效逐年下降.目的:评价布拉氏酵母菌(S.boulardii)联合标准三联疗法根除Hp的有效性和安全性.方法:135例经胃镜检查诊断为慢性活动性胃炎并经13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实Hp感染的患者随机分为3组,A组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid,疗程7d；B组:前7d口服S.boulardii散剂250 mg bid,后7d口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid；C 组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 gbid+雷贝拉唑10 mg bid,疗程7d.治疗结束后4周复查13C-UBT以评估根除疗效.结果:128例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为75.6％、80.0％、62.2％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为82.9％、83.7％、63.6％,A、B组PP根除率显著高于C组(P＜0.05),ITT根除率与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组ITT和PP根除率与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组不良反应发生率显著低于C组(39.0％、18.6％对63.6％,P＜0.05),B组显著低于A组(P＜0.05).A、B组对药物的耐受程度显著高于C组(P＜0.05),B组显著高于A组(P＜0.05).结论:S.boulardii联合标准三联疗法可提高Hp根除率,且安全性较高.%Chronic gastritis, peptic ulcer disease and gastric cancer are closely related toHelicobacter pylori (Hp) infection. With the increase of antibiotic resistance rale of Hp, the eradication efficacy of standard triple therapy for Hp infection is decreasing in recent years. Aims; To assess the efficacy and safety of Saccharomyces boulardii (S. boulardii) combined with standard triple therapy for Hp eradication. Methods; A total of 135 Hp-infected patients with chronic active gastritis diagnosed by C-urea breath test ( C-UBT) were enrolled and randomly assigned into three groups. Patients in group A were given clarithromycin 500 mg bid + amoxicillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid + S. boulardii 250 mg bid for 7 days. Patients in group B were given S. boulardii 250 mg bid for 7 days, and then clarithromycin 500 mg bid + amoxieillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid + S. boulardii 250 mg bid for the following 7 days. Patients in group C were given clarithromycin 500 mg bid + amoxicillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid for 7 days. Four weeks after the course of treatment, 13C-UBT was re-performed to assess Hp eradication rate. Results; A total of 128 patients completed the study. Hp eradication rates by intention-to-treat (ITT) analysis in groups A, B and C were 75. 6%, 80.0%, 62. 2%, respectively; by per-protocol (PP) analysis were 82. 9% , 83. 7% , 63. 6% , respectively. The eradication rate in group A and B was significantly higher than that in group C by PP analysis ( P < 0. 05 ) , but no significant difference was seen by ITT analysis (P > 0. 05). No significant difference in eradication rate by ITT and PP analysis was found between group A and group B ( P >0. 05 ). The incidence of adverse effect was significantly lower in group A and group B than that in group C (39.0%, 18.6% vs. 63.6%, P <0.05), and theincidence in group B was significantly lower than that in group A ( P <0.05). The drug tolerance in group A, group B was significantly higher than that in group C (P <0. 05) , and was significantly higher in group B than that in group A (P < 0. 05). Conclusions; S. boulardii combined with standard triple therapy can increase the eradication rate of Hp with a higher safety.【总页数】3页(P555-557)【作者】高成城;谢睿;马天恒;吴尚农【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300【正文语种】中文【相关文献】1.不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究 [J], 施正杰;方鹏;邹甜2.布拉氏酵母菌联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究 [J], 章金艳;刘明;林冠霞;雷晓毅;黄玉林;陈雅真3.布拉氏酵母菌联合含艾司奥美拉唑和呋喃唑酮四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效研究 [J], 岳亚光;杜杰;解淑蕊;赵慧敏4.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;姚春雷;郝云飞5.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;郝云飞;贺宏伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌对儿童幽门螺旋杆菌治疗中的效果分析
布拉氏酵母菌对儿童幽门螺旋杆菌治疗中的效果分析【摘要】目的：观察探讨对患有幽门螺旋杆菌的儿童使用布拉氏酵母菌进行治疗的效果。
方法：取我科室2016年12月—2017年12月期间收治的幽门螺旋杆菌感染患儿120例为临床研究对象，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组和对照组各60例，对照组给予常规治疗，观察组给予布拉氏酵母菌治疗，对比观察两组患儿的临床治疗效果。
结果：观察组给予布拉氏酵母菌治疗的临床效果明显优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。
结论：对幽门螺旋杆菌感染患儿采用布拉氏酵母菌治疗，患儿症状减少直至消失，治疗效果显著，值得在临床应用上推广。
【关键词】布拉氏酵母菌；儿童；幽门螺旋杆菌；治疗幽门螺旋杆菌是在胃粘膜中定植的微需氧、革兰氏阴性细菌，感染该细菌会导致胃黏膜出现多种病变，儿童生长发育迟缓、营养不良与感染幽门螺旋杆菌也密切相关。
随着临床上抗生素的广泛使用，幽门螺旋杆菌的耐药力每年也在不断增强，临床上的常规治疗对该细菌的根除率却不断降低，而某些益生菌的治疗效果却比较显著。
现在选取我科室收治的感染幽门螺旋杆菌患儿，对其采用布拉氏酵母菌治疗后的效果进行分析观察，并将结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我科室2016年11月—2017年12月期间所收治的幽门螺旋杆菌感染患儿120例为临床研究对象，所有患儿均符合幽门螺旋杆菌感染的诊断标准，根据随机的方式分为观察组和对照组，观察组与对照组各60例。
60例患儿中接受布拉氏酵母菌治疗的60例为观察组，该组患儿年龄范围为8个月-12岁，平均年龄（9.36±1.52）岁；接受常规治疗的60例为对照组，该组患儿年龄范围为4个月-10岁，平均年龄（9.24±1.65）岁。
两组患儿的一般资料可以进行比较，P＞0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。
另外，本次研究的所有研究对象都签署了知情同意书，皆为主动参与。
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方法
收 集 国 内关 于 Ｓ ．ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｉ 联 合 标 准 疗 法 治 疗 Ｈｐ感 染 的 随 机 对 照 试 验 （ Ｒ Ｃ Ｔ） ， 检 索 时 限 均 为 建 库 至
２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 ； 由两位评价员根据纳入 与排除标准筛选文 献 、 提取资料 和评价 纳入研究 的偏倚 风险后 ， 采用 Ｒ ｅ ｖ —
（ ＲＣＴ）ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ Ｓ ．ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄｉ ｉ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈ ．ｐｙ ｌ ｏ ｒ ｉ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ａ ｔ ａ ｂ ａ ｓ ｅ ｔ ｏ Ｏｃ ｔ ，２ Ｏ １ ５，ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｅ ｄ ｏ ｕ ｔ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｂ ｙ ｔ ｗｏ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｒ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｄ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｉ ｓ ｋ ｏ ｆ ｂ ｉ —
中华 医 院感 染 学 杂 志 ２ ０ １ ６ 年第 ２ ６卷 第 ２ １期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｎ ｏ ｓ ｏ ｃ ｏ ｍｉ ｏ ｌ Ｖ ｏ １ ． ２ ６ Ｎｏ ． ２ １ ２ ０ １ ６
・４ ８ ４ ７・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ １ ６ ／ ｃ ｎ ． ｎ ｉ ． ２ ０ １ ６ — １ ６ １ １ ７ ５
・论 著 ・
国 内布 拉 氏酵 母 菌增 效 治 疗 幽 门螺 杆 菌感 染 疗 效 及 安 全 性 的 Ｍｅ ｔ ａ 分 析
周 本 刚 ，刘 梅 ，汪 凯 。 ，肖政 。 ，张 海
（ １ ． 鄂 东 医 疗 集 团黄 石 市 中 心 医 院 （ 湖 北理工学院附属 医院） 消 化 内科 ２ ． 血 液 内 科 ，湖北 黄 石 ４ ３ ５ ０ ０ ０ ； ３ ． 遵 义 医学 院 附属
法 有 利 于 提 高 我 国 Ｈｐ 感 染 患 、 味觉 紊 乱 及 总 不 良反 应 的发 生 。
关 键 词 ：布 拉 氏酵 母 菌 ；益 生 菌 ；幽 门 螺 杆 菌 ；Ｍｅ ｔ ａ分 析 ；系 统 评 价 中 图 分 类 号 ：Ｒ ３ ７ ８ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ５ — ４ ５ ２ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ２ １ — ４ ８ ４ ７ — ０ ５
Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓａ ｃ ｃ ｈａ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｅ ｓ ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄｉ ｉ ｓ ｕ ｐ ｐｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ
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Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：ＯＢ Ｊ Ｅ ＣＴ Ｉ ＶＥ Ｔｏ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ａ ｃ ｃ ｈ ａ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｅ ｓ ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄｉ ｉ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
Ｍａ ｎ ５ ． ３软件 进 行 分 析 。结 果
最终 纳入 １ ７个 Ｒ Ｃ Ｔ， 共 ２ ６ ２ ４例 患 者 ， Ｍｅ ｔ ａ 分 析结果 显示 ： 与对 照组 相 比， ｓ ．
ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｉ 联 合 标 准 疗 法 有 利 于 提 高 Ｈｐ的 根 除率 （ Ｉ Ｔ Ｔ分析 ： Ｒ Ｒ＝ １ ． ２ ４ ， ９ ５ Ｃ Ｉ ＝１ ． １ ９ ～１ ． ３ ０ ，Ｐ ％０ ． ０ ５ ； Ｐ Ｐ分
医 院 遵 义 医学 院循 证 医 学 中心 循 证 医 学 教 育 部 网上 合 作 研 究 中心 遵 义 医学 院分 中 心 ， 贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３ ）
摘 要 ：目 的 系统 评 价 布 拉 氏酵 母 菌 （ Ｓ ． ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｉ ） 联 合 标 准 疗 法 治 疗 幽 门螺 杆 菌 （ Ｈｐ ） 感染 的有效性 和安全性 。
ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ａｎ ｄａ ｒ ｄ ｒ ｅ ｇｉ ｍｅ ｎｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａｃ ｔ ｅ ｒ ｐｙｌ ｏｒ ｉ ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ．Ｍ ＥＴＨＯＤＳ Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｎｄｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ，ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ