内科主治考试基础知识
内科主治医师考试
内科主治医师考试内容涵盖了多个方面的知识和技能，包括临床医学、疾病诊治、药物治疗、医学伦理等。
在此，我将为你详细介绍内科主治医师考试的内容，举例说明各个方面的知识点，从而帮助你更好地备考。
一、临床医学知识1. 内科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等。
例如，心绞痛（由冠状动脉粥样硬化狭窄导致），其临床表现包括胸痛、心前区压榨感等；诊断时可通过心电图、冠脉造影等检查手段；治疗原则包括缓解疼痛、改善冠脉供血等。
2. 常见疾病的诊断和治疗方案。
例如，糖尿病的诊断可通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等；治疗中可采用生活方式干预、口服药物控制血糖等。
3. 疾病的并发症、预防和康复措施等，如高血压常见的并发症有心脑血管疾病，预防措施包括控制血压、保持健康的生活方式等。
4. 重症监护、急危重症救治等。
例如，中暑的救治措施包括迅速降温、补液、纠正电解质紊乱等。
5. 综合病例分析和疑难病例的诊治。
例如，一名患者出现尿频、多饮、体重减轻，结合实验室检查结果，可考虑糖尿病的可能性。
二、药品治疗知识1. 常见药物的药理作用、副作用、禁忌症等。
例如，洋地黄类药物的作用机制是通过抑制心肌细胞膜的Na+/K+ATP 酶来增强心肌收缩能力，但使用过量可引起心律失常等；洋地黄类药物在几种心律失常的情况下禁用。
2. 药物相互作用的理解和应对。
例如，间质性肺炎患者使用克林霉素和红霉素时，由于两者均可影响肝药酶系统，可能会发生药物相互作用，导致血浆药物浓度上升而出现不良反应。
3. 药物的剂量、给药途径和用法。
例如，糖皮质激素在治疗定向免疫缺陷病时，剂量应根据患者病情和血清IgG水平来确定，通常以体重为基础给药，剂量范围为每周300-600mg。
4. 药物治疗的指导原则和规范。
例如，抗生素应用时需考虑细菌耐药性、疗程的合理选择等；应用激素时需密切观察患者的病情和不良反应，以便及时调整剂量或停药。
三、医学伦理和法规1. 医学伦理和职业道德的理解和应用。
中医内科主治考试大纲
中医内科主治考试大纲
一、中医内科基础理论
1. 中医内科的概述
2. 中医内科的病因病机
3. 中医内科的辨证论治
4. 中医内科的治法与方剂
二、常见内科疾病的诊断与治疗
1. 感冒（1）感冒的病因病机（2）感冒的诊断与鉴别诊断（3）感冒的中医治疗
2. 咳嗽（1）咳嗽的病因病机（2）咳嗽的诊断与鉴别诊断（3）咳嗽的中医治疗及调护
3. 哮病（1）哮病的病因病机（2）哮病的诊断与鉴别诊断（3）哮病的中医治疗及调护
4. 喘证（1）喘证的病因病机（2）喘证的中医治疗及调护
5. 心悸（1）心悸的病因病机（2）心悸的诊断与鉴别诊断（3）心悸的中医治疗及调护
6. 胃痛（1）胃痛的病因病机（2）胃痛的诊断与鉴别诊断（3）胃痛的中医治疗及调护
7. 泄泻（1）泄泻的病因病机（2）泄泻的诊断与鉴别诊断（3）泄泻的中医治疗及调护
8. 胁痛（1）胁痛的病因病机（2）胁痛的诊断与鉴别诊断（3）胁痛的中医治疗及调护
9. 痹证（1）痹证的病因病机及临床表现（2）痹证的中医治疗及调护方法 10. 头痛（1）头痛的病因病机及临床表现（2）头痛的中医治疗及调护方法。
三、内科常用中药方剂和针灸技术应用原则与注意事项
1. 内科常用中药方剂应用原则与方法。
2. 内科常用针灸技术应用原则、方法与注意事项。
3. 其他常用中医技术如拔罐、刮痧等应用方法与注意事项。
四、内科临床思维与方法培养。
内科临床思维方法，包括病史采集、体格检查、实验室检查等，以及如何根据患者病情制定个体化治疗方案，如何对患者进行随访和健康教育等。
同时，也涉及到如何处理内科常见医疗纠纷和法律问题。
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试的知识点包括：
1. 内科学基础知识：包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。
2. 疾病诊断与治疗：包括常见疾病的诊断与治疗，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。
3. 临床技能：包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助诊断技术（心电图、超声等）、医学影像学等。
4. 常见病症的急、慢性处理：包括急性胃炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病等。
5. 药物治疗学：包括常见药物的药理学特点、副作用、使用方法等。
6. 医学伦理和法律：包括医疗纠纷、患者权益保护、医疗伦理原则等。
7. 医学科研和学术：包括临床研究、论文撰写、学术交流等。
这些知识点是内科主治医师考试中的基本内容，具体考试要求
和考试内容可能因地区而异，考生应根据自己所在地区的考试要求有针对性地进行准备。
内科学主治医师考试大纲-基础知识
3.咯血
（1）概念
掌握
（2）病因
（3）临床表现
（4）伴随症状
4.发绀
（1）概念
熟悉
（2）发生机制
（3）分类与临床表现
（4）伴随症状
5.胸痛
（1）常见病因
掌握
（2）发生机制
熟悉
（3）临床表现
掌握
（4）诊断步骤
掌握
11.呕血
（1）常见出血病因及部位
掌握
（2）不同出血量的病理生理改变和临床表现
（3）伴随症状、体征和临床意义
（1）感染途径
掌握
（2）常见致病细菌
15.肾衰竭
病因和发病机制
熟悉
16.肾病综合征
（1）继发性肾病综合征的常见原因及其特点
掌握
（2）糖皮质激素的应用
（3）常用免疫抑制剂及其他治疗
17.多脏器功能衰竭
（1）概念
掌握
（2）发病机制
18.缺铁性贫血
（1）铁代谢
掌握
（2）病因和发病机制
19.急性白血病
（1）概述
（1）病原学：病原体
了解
（2）病理解剖特点
31.流行性乙型脑炎
病原特点
了解
32.肺结核
（1）原发性肺结核发病机制
掌握
（2）血行播散性肺结核发病机制
（3）继发性肺结核发病机制
33.急性一氧化碳中毒
（1）接触机会
熟悉
（2）发病机制
掌握
34.急性有机磷杀虫剂中毒
（1）接触机会
熟悉
（2）发病机制
掌握
（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别
（5）出血量与活动性判断
12.便血
内科主治医师-公共科目：基础知识-强化练习题-常见疾病的病因、发病机制、病理、药理二
内科主治医师-公共科目：基础知识-强化练习题-常见疾病的病因、发病机制、病理、药理二[单选题]1.引起慢性呼吸衰竭最常见的原因是（）。
A.重症肺结核B.弥漫性肺间质纤维化C.尘（江南博哥）肺D.COPDE.胸廓畸形正确答案：D[单选题]2.对COPD的发病机制，下列说法正确的是（）。
A.多种炎性细胞释放多种炎性介质造成B.蛋白酶和抗蛋白酶失衡导致COPD的发生C.氧化与抗氧化失衡导致COPD的发生D.气道黏膜充血、水肿等使管壁增厚导致COPDE.各种致病因素在易患个体导致气道、肺实质和肺血管的慢性炎症是COPD的关键机制正确答案：E[单选题]3.关于参与支气管哮喘的发病机制，以下叙述正确的是（）。
A.胃食管反流与哮喘的发生无关B.青少年运动性哮喘与热天户外活动有关C.与呼吸道细菌感染相关D.支气管哮喘属于单基因遗传E.阿司匹林-哮喘-鼻息肉三联症的发病机制与花生四烯酸代谢有关正确答案：E[单选题]4.与速发型哮喘反应有关的细胞是（）。
A.嗜酸粒细胞B.嗜碱粒细胞C.肥大细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞正确答案：C[单选题]5.以下对COPD的易患性说法不正确的是（）。
A.COPD与遗传有关B.气道高反应性的增高会增大COPD的发病率C.α-抗胰蛋白酶缺乏增加COPD的发病风险D.COPD是成人以后发生的疾病，与怀孕期、新生儿期、婴儿期肺的生长发育关系不大E.肿瘤坏死因子与α基因和COPD的发病有一定关系正确答案：D[单选题]6.哮喘的发病机制中，符合神经-受体失衡学说中说法的是（）。
A.肾上腺素能神经的α受体受兴奋后收缩支气管B.肾上腺素能神经的β受体受兴奋后可收缩支气管C.胆碱能神经的M1和M3受体受兴奋后引起支气管舒张D.胆碱能神经的M3受体受兴奋后可收缩支气管E.支气管哮喘患者的气道中α受体功能不足，β受体功能加强正确答案：D参考解析：胆碱能神经M1受体在脑内含量丰富，M2受体主要分布于心脏，抑制心脏活动，M3受体兴奋可使支气管收缩。
内科主治基础知识和相关专业知识
内科学是医学中的一个重要分支，其研究范围涉及人体内各种疾病的诊断、治疗和预防。
内科医生是医院中的主角之一，他们是负责诊断和治疗内科疾病的专业人士。
本文将介绍内科的主要基础知识和相关专业知识，帮助读者更好地了解内科学，以及内科医生的职责和技能要求。
一、内科主治基础知识1.1 内科的定义内科学是研究人体各种内部疾病的诊断、治疗和预防的临床医学学科。
内科医生主要负责治疗心血管疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等各种内部疾病。
1.2 内科的分类内科可以根据疾病的发病机制、临床表现和诊断治疗方法等不同方面进行分类。
常见的内科分类有：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科、肾脏内科、风湿免疫内科等。
1.3 内科医生的基本技能内科医生需要具备扎实的医学理论知识和临床实践经验，掌握疾病的诊断、治疗和预防技能。
他们还需要具备良好的交流能力、团队协作能力和责任心，能够为患者提供全面的医疗护理服务。
1.4 内科医生的职责内科医生的主要职责包括对内科疾病进行全面的诊断、制定合理的治疗方案，指导患者进行疾病管理和康复，同时关注患者的心理健康和生活质量。
二、内科相关专业知识2.1 心血管内科心血管内科是内科学中的一个重要分支，主要研究心脏和血管系统相关的疾病。
常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
心血管内科医生需要掌握心电图、超声心动图等诊断工具的使用方法，能够进行心脏起搏器植入术、心脏介入手术等治疗操作。
2.2 呼吸内科呼吸内科是研究呼吸系统相关疾病的临床医学学科，主要包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺结核等疾病的诊断和治疗。
呼吸内科医生需要具备胸部X光片、呼吸功能测定等诊断方法的操作技能，能够进行支气管镜检查、胸腔积液抽吸等治疗操作。
2.3 消化内科消化内科是研究消化系统相关疾病的临床医学学科，主要包括胃肠道溃疡、肝炎、胰腺炎等疾病的诊断和治疗。
消化内科医生需要掌握胃镜、肠镜等内镜检查技术，能够进行胰腺穿刺术、胆道支架置入术等治疗操作。
内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识)
内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识）一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案）。
1、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：A．革兰阳性球菌B．病毒C．厌氧菌D．革兰阴性杆菌E．真菌正确答案:D2、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是：A．肺内压增高B．肺血管床的减少C．缺氧性肺血管收缩D．血液黏稠度增加E．循环血量增加正确答案:C3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为：A．右肺上叶B．右肺中叶C．右肺下叶D．左肺上叶E．左肺下叶正确答案:B4、最常见诱发心衰的原因为：A．摄入钠盐过多B．呼吸道感染C．心律失常D．严重贫血E．情绪激动正确答案:B5、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是：A．保钾B．排钾C．利尿D．排钠E．醛固酮拮抗正确答案:E6、以下哪项不是增强迷走神经张力的方法：A．干咳B．按摩颈动脉窦C．刺激咽喉部D．作Vaalva动作E．按摩眼球正确答案:A7、以下哪项不属于高血压并发症：A．肾功能衰竭B．心绞痛C．短暂性脑缺血发作D．下肢动脉供血不足E．视网膜动脉狭窄正确答案:D8、某女性患者，29岁。
2年来反复晕厥，数分钟即恢复。
查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是：A．心脏神经官能症B．风心病二尖瓣狭窄C．左房黏液瘤D．Autin-Flint杂音E．左房明显扩大正确答案:C9、以下哪项为急性胃炎的病因：A．免疫因素B．胆汁反流C．非甾体类消炎药D．吸烟E．糖尿病正确答案:C10、关于上消化道出血哪种说法是正确的：A．幽门以上出血常表现黑便，无呕血B．幽门以下出血常表现呕血、无黑便C．呕血者不会有黑便D．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血正确答案:D11、在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是：A．溶血磷脂B．缓激肽C．脂肪酶D．弹力蛋白酶E．胰淀粉酶正确答案:B12、某患者男性，39岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。
内科主治基础知识
第一章常见症状与特征发热一、概述发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温升高超出正常范围。
口测法：36.3～37.2℃肛测法：36.5～37.7℃腋测法：36～37℃二、常见病因感染性发热：细菌、病毒、真菌等非感染性发热非感染性发热1.结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、风湿热等。
2.恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等血液病。
3.无菌性组织坏死如心肌梗死、肺栓塞等。
4.内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等。
5.中枢神经系统疾病如脑出血、脑外伤等。
6.物理因素如中暑等。
7.其他如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括感染后发热和功能性低热。
三、发病机制1.致热源性发热（1）外源性致热源①各种微生物病原体及产物②炎性渗出物及无菌性坏死组织③抗原抗体复合物④某些类固醇物质⑤多糖体成分及多核苷酸等（2）内源性致热源①白介素-1（IL-1）②肿瘤坏死因子（TNF）③干扰素等一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢；另一方面可通过交感神经使皮肤血管收缩，停止排汗散热减少。
白细胞致热源2.非致热源性发热常见于：（1）体温调节中枢直接受损。
（2）引起产热过多的疾病。
（3）引起散热减少的疾病。
四、临床表现2.热型与临床意义（1）稽留热：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。
见大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
（2）弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
见败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常。
无热期持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。
见疟疾、急性肾盂肾炎等。
（4）波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
见布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
内科主治医师题-基础知识一
内科主治医师题-基础知识一1、正常心尖搏动范围直径为A.2.0~2.5cmB.2.5~3.0cmC.1.5~2.0cmD.0.5~1.0cmE.0.5~1.5cm2、男性，67岁。
慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。
查体：贫血貌，上腹压痛。
该患者可能的诊断是A.肝硬化B.胆囊结石C.胃癌D.消化性溃疡E.慢性胰腺炎3、患者男，42岁。
糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。
实验室检查尿酮体（++++）。
该患者的诊断最可能为A.酮症酸中毒B.急性胃炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎4、下列与右心衰竭有关的体征有A.双肺湿啰音B.三尖瓣区舒张期杂音C.交替脉D.双肺哮鸣音E.颈静脉怒张5、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.叩诊实音B.语音共振减弱C.桶状胸D.呼吸动度减弱E.肝浊音界下移6、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.收缩期震颤B.可闻及收缩期杂音C.抬举样心尖搏动D.S减弱E.杂音向颈部传导7、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.2/6级以下B.吹风样C.柔和D.舒张期E.可有AustinFlint杂音8、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.主动脉瓣狭窄9、胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄10、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.发绀C.口唇疱疹D.支气管呼吸音E.患侧呼吸动度增强11、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.吸气初明显B.与心搏一致C.仅能在吸气时听到D.呼气初明显E.屏气时不消失12、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.颅外病变B.神经衰弱C.颅脑病变D.全身性疾病E.癔症性13、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.脑炎C.颅骨肿瘤D.肺炎E.脑膜炎14、下列哪种心脏病常无震颤A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄15、属于中枢性眩晕的疾病有A.前庭神经元炎B.内耳药物中毒C.迷路炎D.听神经纤维瘤E.位置性眩晕16、第一心音形成的主要机制是A.房室瓣开放B.心室壁的震动C.乳头肌的收缩D.二尖瓣和三尖瓣关闭E.半月瓣关闭17、下列哪种情况可出现S反常分裂A.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣C.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定D.肺动脉瓣关闭延迟E.主动脉瓣关闭提前18、属于脑源性晕厥的是A.排尿性晕厥B.短暂性脑缺血发作C.颈动脉窦综合征D.低血糖综合征E.高原晕厥19、完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂A.S生理分裂B.S固定分裂C.S反常分裂D.S分裂E.S通常分裂20、重度高血压患者可出现哪种分裂A.S生理分裂B.S固定分裂C.S反常分裂D.S通常分裂E.S分裂21、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室收缩功能严重低下B.反映心室充盈压,左房压下降C.反映心室顺应性减退D.反映心室舒张期容量负荷过重E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失22、下列哪种情况可听到重叠奔马律A.心肌病心功能,心率正常时B.心动过缓C.完全性房室传导阻滞D.风湿热伴有P-R间期缩短E.左心衰伴心动过速23、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.距S较近，距S远B.音调较高C.心尖内侧听诊最清楚D.出现在舒张期开始前E.强度较强24、患者男，52岁。
中医内科主治医师复习要点
中医内科主治医师复习要点
1.中医内科的基本理论：包括阴阳学说、五行学说、经络学说和脏腑
学说等，这些理论是中医诊断和治疗的基础。
2.中医内科的病因病机学说：病因分为内因和外因，病机分为寒、热、湿、燥、风五种。
了解病因病机有助于准确判断疾病的本质和发展过程。
3.中医内科的诊断方法：包括望、闻、问、切四诊法。
通过观察患者
的面色、舌苔、脉象等来判断患者的病情。
4.中医内科常见疾病的诊断和治疗：包括感冒、胃炎、肠炎、肝炎、
高血压、糖尿病等。
其中，治疗方法主要包括中药治疗和针灸治疗等。
5.中医内科常用中药：了解并熟悉常用中药的性味归经、功效与应用
范围。
掌握中药的配伍禁忌、药物相互作用及不良反应等。
6.针灸治疗的基本原理和技术：了解针灸治疗的基本原理，包括穴位
选择、插针方法、操作步骤等。
同时，理解针灸治疗的适应证和禁忌证。
7.常见病的辨证论治：根据中医的辨证论治理论，针对不同的证型进
行特定的治疗。
例如，针对湿热病证型，使用清热解毒的中药；针对气虚
血瘀证型，使用益气活血的中药等。
8.中医内科常用的理疗方法：包括火罐、艾灸、拔罐、刮痧等，这些
理疗方法在中医内科的治疗中有着重要作用。
9.中医内科的养生保健：了解中医内科的养生学说和调养方法，如养
心法、养肺法、养脾法等。
提供给患者针对性的生活方式指导和调养方案。
10.中医内科学的临床实践经验：中医内科主治医师需要积累一定的
临床实践经验，通过临床实践来提升自身的诊断与治疗水平。
中医内科主治基础知识
中医内科主治基础知识
1. 中医理论：了解中医经络、脏腑、病机等基本理论，包括阴阳五行学说、气血津液等概念。
2. 诊断方法：熟悉中医的望、闻、问、切四诊法，包括观察舌象、面色、脉搏等，听取病史和主诉，并进行脉诊和体格检查。
3. 疾病分类：掌握中医内科常见疾病的分类和病因分析，如感冒、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等。
4. 中药应用：了解中药的性味归经、功效与配伍原则，能够根据疾病的表里实虚辨证，合理选用中药方剂进行治疗。
5. 针灸治疗：了解针灸的基本原理和常用穴位选择，能够根据病情选用适当的针刺手法和调节治疗。
6. 养生与预防：了解中医养生理念和方法，包括饮食调理、运动锻炼、心理调节等，以及常见疾病的预防措施。
7. 中西医结合：了解中西医结合的基本原则和方法，能够根据具体情况综合运用中西医诊疗手段。
1/ 1。
(自整理-已考过)内科主治医师考试-基本知识部分
基础知识常见症状和体征发热◆历年考点： 1、发热病因多由病毒引起。
2、稽留热24h内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒。
3、弛张热24h内体温波动范围超过2℃，常见于败血症、风湿热。
4、病程少于2周者为急性发热，主要由感染引起，2周以上体温超过38℃为长期发热，体温在38℃以内的非生理性发热，持续1个月以上为慢性发热。
一、正常体温与生理变异：正常人体温36～37℃。
但应注意：①下午较上午略高；②精神紧张、剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但波动范围不超过1℃。
③妇女月经前及妊娠初期体温略高；④高热环境中，体温略升高；⑤老年人体温略低。
二、发生机制（熟悉）（一）致热源性发热1、外源性致热源:⑴多为大分子物质，特别是细菌内毒素，包括：①各种微生物病原体及其产物；如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
⑵分子大，不能通过血－脑屏障；通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源。
内毒素是外源性致热源。
2、内源性致热源：由白细胞产生，如白介素（IL－1、6）、肿瘤因子（TNF）和干扰素，（种干白）通过血－脑屏障直接作用体温调节中枢，通过骨骼肌阵缩（临床表现为寒战），使产热增多。
可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。
综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。
（二）非致热源性发热①体温调节中枢受损—颅脑损伤、出血、炎症。
②引起产热过多的疾病—癫痫持续状态、甲亢。
③引起散热减少的疾病—广泛性皮肤病（鱼鳞病）、心力衰竭。
三、病因与分类分为感染性发热与非感染性发热两类，以前者多见。
（掌握）1、感染性发热：细菌（最常见病原体）、病毒等感染。
2、非感染性发热病因临床意义特点吸收热无菌性炎症坏死吸收、恶性肿瘤发热，引起发热--抗原—抗体反应（变态反应）风湿热、血清病、药物热、结缔组织病--内分泌与代谢疾病甲亢、重度脱水--皮肤散热减少广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心衰（循环不好）低热高热无汗体温调节中枢功能失常物理性（中暑）、化学性（重度安眠药中毒）和机械性因素（脑出血、脑震荡、颅骨骨折）直接损害体温调节中枢自主神经功能紊乱原发性低热、感染后低热、夏季低热、生理性低热多为低热★注解：①原发性低热：低热可持续数月甚至数年之久，热型较规则，体温波动范围较小，多在0.5℃以内。
中医主治系列-中医内科学-基础知识-中医基础理论
中医主治系列-中医内科学-基础知识-中医基础理论［单选题］1“治痿独取阳明”的理论依据是O。
A.肝在体合筋B.心在体合脉C.肺在体合皮D.脾在体合肉E.肾(江南博哥)在体合骨正确答案：D参考解析：脾在体合肉，是指脾气的运化功能与肌肉的壮实及其功能发挥之间有着密切的联系。
脾胃的运化功能失常，水谷精微及津液的生成和转输障碍，肌肉得不到水谷精微及津液的营养和滋润，必致瘦削、软弱无力，甚至痿废不用。
健脾胃生精气是治疗痿证的基本原则，《素问•痿论》称为“治痿独取阳明“O［单选题］3.临床上患者因恼怒而突发头晕头痛，继则呕血吐血，其病机一般指的是()。
A.气脱B.气陷C.气逆D.气滞E.气结正确答案：C参考解析：气的上升太过或下降不及，称为“气逆”。
怒则气上，气能行血，血随气升，则呕血、吐血；上蒙清窍则出现头昏头痛。
［单选题］4.五脏来分阴阳，为阳中之阳的脏是O。
A.肺B.肝C.脾D.心E.肾正确答案：D参考解析：《素问•金匮真言论》说：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。
腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。
”五脏按阴阳属性划分，阳中之阳指的是心。
［单选题］5.患病初期见肝气郁结之证，继则出现脾虚之证，按五行理论分析所属的是0。
A.相乘B.相侮C.相克D.相生E.母病及子正确答案：A参考解析：肝属木，脾属土；肝气郁结，乘机犯脾，则肝郁脾虚；当属木旺克土，制其所胜为相乘。
［单选题］6.下列各项中，属“相侮”传变的是0。
A.肺病及脾B.肺病及肾C.肺病及肝D.肺病及心E,肾病及心正确答案：D参考解析：五行相侮，是指五行中一行对其所不胜一行的反向制约，又称“反克”。
木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。
［单选题］7.临床上湿邪致病，常表现为病程长，缠绵难愈，其主要原因是()。
A.湿为阴邪B.湿性凝滞C.湿性黏滞D.湿性重浊E.湿性趋下正确答案：C参考解析：湿性黏滞，易阻气机。
2022年主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)
2022年主治医师之内科主治303题库附答案（基础题）单选题（共60题）1、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 A2、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 C3、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 B4、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 C5、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 C6、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 D7、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 B8、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 B9、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 D10、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 C11、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。
主治医生内科知识点总结
主治医生内科知识点总结1. 心血管疾病心血管疾病是主治内科医生需要重点关注的疾病之一。
这包括高血压、心脏病、冠心病、心律失常等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗方案。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染等。
主治内科医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、胰腺疾病、肝脏疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
4. 内分泌疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
5. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
6. 血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、血友病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
7. 肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾结石、慢性肾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
8. 神经系统疾病神经系统疾病包括帕金森病、脑卒中、癫痫等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
9. 感染性疾病感染性疾病包括各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。
医生需要了解这些疾病的传播途径、临床表现、诊断和治疗。
10. 肿瘤肿瘤是主治内科医生需要关注的重要疾病之一。
医生需要了解肿瘤的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
11. 遗传性疾病遗传性疾病包括先天性疾病、遗传性疾病等。
医生需要了解这些疾病的基因突变、临床表现、诊断和治疗。
12. 营养与代谢疾病营养与代谢疾病包括肥胖、短缺性营养症、代谢综合征等。
医生需要了解这些疾病的诊断标准、临床表现、诊断和治疗。
13. 心理健康与心理障碍心理健康与心理障碍是主治内科医生需要重点关注的领域之一。
医生需要了解各种心理问题的诊断与治疗方法。
14. 预防医学预防医学是主治内科医生需要关注的一项重要工作。
2024内科主治医师基础知识考试真题
选择题关于慢性阻塞性肺疾病的病理生理改变，下列哪项描述最准确？A. 肺泡壁纤维化增厚B. 肺毛细血管床减少C. 持续气流受限致肺通气功能障碍（正确答案）D. 肺间质大量炎性细胞浸润下列哪项是急性心肌梗死时最具有诊断意义的临床表现？A. 心前区疼痛伴濒死感B. 心电图示ST段弓背向上抬高（正确答案）C. 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高D. 发热与心动过速关于高血压的药物治疗，下列哪项是首选的降压药物类别？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（正确答案）下列哪种疾病最常导致室性期前收缩？A. 心肌炎B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病（正确答案）C. 甲状腺功能亢进症D. 肺动脉高压关于糖尿病的诊断标准，下列哪项是正确的？A. 空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（正确答案）B. 空腹血糖≥6.1mmol/L和/或餐后2小时血糖≥7.8mmol/LC. 任意时间血糖≥10.0mmol/LD. 糖化血红蛋白≥7.0%下列哪项是急性肾小球肾炎最常见的临床表现？A. 高血压、水肿、蛋白尿B. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压（正确答案）C. 发热、血尿、腰痛D. 贫血、少尿、蛋白尿关于消化性溃疡的发病机制，下列哪项是核心因素？A. 胃酸和胃蛋白酶的消化作用（正确答案）B. 胃黏膜屏障受损C. 幽门螺杆菌感染D. 非甾体抗炎药的使用下列哪项是肝硬化最常见的病因？A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎（正确答案）C. 血吸虫性肝病D. 自身免疫性肝病关于急性左心衰竭的治疗，下列哪项措施是首要的？A. 使用洋地黄类药物增强心肌收缩力B. 使用利尿剂减少体液潴留C. 保持呼吸道通畅，高流量吸氧（正确答案）D. 使用血管扩张剂降低血压。
主治内科知识点总结
主治内科知识点总结内科学是临床医学的重要组成部分，是针对各种全身性疾病的诊断和治疗的科室。
主治内科是治疗普遍内科疾病的科室，它包括了心血管病学、呼吸病学、消化病学、内分泌学、血液学、肾脏病学、免疫学等多个专业领域。
在这里，我将为大家总结一些主治内科的知识点，以帮助读者更好地了解内科学，这些知识点涉及内科的基本概念、常见病症的诊断和治疗方法等内容。
一、心血管病学心血管病学是主治内科中的一个重要分支，它涉及心脏和血管的疾病。
常见的心血管病包括高血压、冠心病、心律失常等。
在心血管病学中，我们需要了解心电图的诊断方法、各种心脏超声检查的应用、各种心脏病理学、临床病理学等内容。
二、呼吸病学呼吸病学是主治内科中的另一个重要分支，它涉及呼吸系统的疾病。
常见的呼吸病包括哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管炎等。
在呼吸病学中，我们需要了解肺功能检查的方法、影像学检查的应用、各种呼吸系统病理学、肺部生物力学等内容。
三、消化病学消化病学是主治内科中的另一个重要分支，它涉及消化系统的疾病。
常见的消化病包括胃炎、胃溃疡、食道炎症、消化道出血等。
在消化病学中，我们需要了解胃镜检查的方法、腹部超声检查的应用、各种消化系统病理学、临床表现和预后等内容。
四、内分泌学内分泌学是主治内科中的一个重要分支，它涉及内分泌腺体的疾病。
常见的内分泌病包括糖尿病、甲状腺功能异常、肾上腺功能异常等。
在内分泌学中，我们需要了解内分泌激素的生物学作用、内分泌系统的调节机制、内分泌疾病的诊断和治疗等内容。
五、血液学血液学是主治内科中的另一个重要分支，它涉及血液系统的疾病。
常见的血液病包括贫血、白血病、血友病、血栓病等。
在血液学中，我们需要了解血细胞的生物学特性、血液凝固机制、各种血液系统病理学、临床表现和预后等内容。
六、肾脏病学肾脏病学是主治内科中的另一个重要分支，它涉及肾脏疾病。
常见的肾脏病包括慢性肾脏病、急性肾小球肾炎、肾小球肾病等。
在肾脏病学中，我们需要了解肾脏解剖生理学、肾脏病理学、肾脏功能检查、尿液分析和尿液检查等内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科主治基础知识（一）2014一、A11、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.女性患者明显高于男性B.抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力C.IC能够沉积在组织造成组织损伤D.T细胞和NK细胞功能失调E.SLE是多基因相关疾病【正确答案】：B【答案解析】：SLE的自身抗体是以IgG为主，与自身抗原有很高的亲和力。
2、下列导致肾前性急性肾衰竭的是A.肾小管损伤B.尿路梗阻C.肾动脉收缩D.外源性毒素E.急进性肾小球肾炎【正确答案】：C【答案解析】：导致肾前性急性肾损伤的病因常为：有效血容量不足、心排量减低、全身血管扩张、肾动脉收缩、肾自主调节反应受损。
3、上消化道出血最常见的原因为A.消化性溃疡B.过敏性紫癜C.血友病D.食管癌E.尿毒症【正确答案】：A【答案解析】：上消化道出血最常见的原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。
4、导致我国人群肝硬化的主要病因为A.酒精B.病毒性肝炎C.胆汁淤积D.循环障碍E.寄生虫感染【正确答案】：B【答案解析】：在我国，目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主。
5、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.2L/minB.2.5L/minC.3L/minD.3.5L/minE.4L/min【正确答案】：E【答案解析】：正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧分压和肺泡二氧化碳分压。
6、下列不属于COPD发病机制的是A.炎症机制B.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制C.氧化应激机制D.酸碱失衡机制E.自主神经功能失调机制【正确答案】：D【答案解析】：酸碱失衡不是COPD发病机制，COPD可以导致酸碱失衡。
7、下列哪种疾病不会导致患者出现心绞痛A.梅毒B.风湿C.甲亢D.严重贫血E.HIV【正确答案】：E【答案解析】：冠状动脉炎症和非冠状动脉病变如梅毒、风湿、先天性畸形、肥厚型心肌病、严重主动脉瓣狭窄或关闭不全、甲亢、严重贫血等亦可出现心绞痛，但不属于冠心病范畴。
8、下列关于胸痛说法错误的是A.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关，屏住呼吸减轻，按压胸壁加重B.主动脉夹层的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂样剧痛C.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽D.急性心梗常为胸痛伴面色苍白、大汗E.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛，可以向咽喉部、左颈部放射【正确答案】：A【答案解析】：胸膜性胸痛按压疼痛部位的胸壁不会疼痛加重，胸壁痛按压才会加重。
9、呕吐物多且有粪臭常见于A.幽门梗阻B.胃潴留C.胆石症D.肠梗阻E.颅压增高【正确答案】：D【答案解析】：呕吐物多且有粪臭者可见于肠梗阻。
10、肾病综合征导致的少尿属于A.肾后性少尿B.肾性少尿C.肾前性少尿D.心功能不全所致少尿E.肾静脉栓塞所致少尿【正确答案】：C【答案解析】：肾前性少尿是指循环功能障碍，有效血容量减少导致肾灌注不足，常见于肾病综合征。
11、下列不属于原发性高血压的病理生理机制的为A.RAAS系统的激活B.血管内皮功能障碍C.库欣综合征D.肾性水钠潴留E.胰岛素抵抗【正确答案】：C【答案解析】：库欣综合征是继发性高血压的病因之一。
12、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.蛋白质摄入过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D.肝脏合成蛋白的能力增加E.肾血流量增加【正确答案】：C【答案解析】：肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。
由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。
血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。
机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。
肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。
肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。
13、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【正确答案】：C【答案解析】：轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。
重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。
14、艾滋病患者皮肤黏膜的病变有A.卡氏肉瘤B.体癣C.口腔毛状白斑D.尖锐湿疣E.以上都是【正确答案】：E【答案解析】：15、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【正确答案】：B【答案解析】：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。
16、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【正确答案】：A【答案解析】：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。
17、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【正确答案】：A【答案解析】：腹痛伴黄疸者考虑与肝胆胰疾病有关。
18、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【正确答案】：B【答案解析】：肺气肿时胸廓前后径增大，外观呈桶状，肋骨和锁骨活动减弱。
语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。
呼吸音及语颤均减弱。
19、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A.健康儿童或青少年B.主动脉粥样硬化C.先天性肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄【正确答案】：B【答案解析】：主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于主动脉粥样硬化、主动脉扩张、高血压等。
20、Grey-Turner征是指A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎可见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸E.急性胰腺炎可见脐周皮肤青紫【正确答案】：C【答案解析】：重症急性胰腺炎的患者由于血性液体从肾旁间隙后面渗透至腰方肌后缘，然后再通过肋腹部筋膜流到皮下从而产生两肋部皮肤的青紫表现。
21、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因A.大量放腹水B.服用NSAIDs药物C.自发性腹膜炎D.消化道出血E.小剂量用利尿药【正确答案】：E【答案解析】：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。
22、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.急性白血病B.溶血性贫血危象C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓纤维化【正确答案】：D【答案解析】：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。
其余均可出现低下，其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下，而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃，但也有增生低下性急性白血病。
溶血性贫血增生应活跃，但出现危象时会增生低下。
23、异常肺泡呼吸音不包括A.肺泡呼吸音减弱B.肺泡呼吸音增强C.粗糙性呼吸音D.呼气期延长E.湿啰音【正确答案】：E【答案解析】：异常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音减弱或消失；②肺泡呼吸音增强；③呼气音延长；④断续性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。
24、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.患者评价、同行评价和自我评价C.社会舆论、同行评价和自我评价D.患者评价、同行评价和内心信念E.传统习俗、患者评价和自我反省【正确答案】：A【答案解析】：定义性知识点25、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.高原晕厥D.短暂性脑缺血发作E.低血糖综合征【正确答案】：D【答案解析】：脑源性晕厥最常见的病因是脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头疼、无脉症等。
26、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.空洞型肺结核E.肺气肿【正确答案】：C【答案解析】：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直径小于3cm的小范围病灶或少量胸腔积液时，常不能发现叩诊音的改变。
27、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指A.人体实验的危险应该是很小的B.人体实验的危险不能超过实验带来的利益C.人体实验应该是没有风险的D.人体实验应该以不损害人们的健康为前提E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值【正确答案】：B【答案解析】：28、下列关于急性心肌梗死说法错误的为A.绝大多数都有冠状动脉粥样硬化B.持续时间一般不超过1小时C.饱食特别是进食大量脂肪可以导致D.严重心律失常可以导致E.冠状动脉炎症可以导致【正确答案】：B【答案解析】：急性心肌梗死的血流中断持续1小时以上。
29、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.炎症性肠病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【正确答案】：B【答案解析】：肠道感染病变包括肠结核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病、梨形鞭毛虫病、钩虫病、绦虫病，而其余选项均属肠道非感染性疾病。
30、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.良性肾小动脉硬化症B.恶性高血压C.溶血性尿毒症综合征D.硬皮病肾危象E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞【正确答案】：A【答案解析】：溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象(继发性恶性高血压)和肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭，而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢的疾病，较少发生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。
31、下列哪项不是高血压病引起的并发症A.左心室肥厚B.视网膜小动脉硬化、痉挛C.肾小动脉脂肪玻璃样变性D.脑出血E.脑栓塞【正确答案】：E【答案解析】：脑栓塞是指脑外其他部位的脂肪血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍。
32、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.性质粗糙B.高调C.吸气时增强D.向左肩胛下传导E.吹风样【正确答案】：C【答案解析】：二尖瓣区收缩期器质性杂音特点：为全收缩期吹风样杂音，高调粗糙，强度3／6级以上，向左腋下或左肩胛下传导，吸气时减弱，呼气时加强，左侧卧位明显。
33、我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.糖尿病肾病B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.尿酸肾病E.高血压肾病【正确答案】：B【答案解析】：我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎(50%～60%)。
34、帕金森病患者的体征不包括A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.齿轮样强直D.行走时慌张步态E.搓丸样动作【正确答案】：B【答案解析】：帕金森（PD）是一个表现为震颤、强直、运动迟缓（缓慢）和缺乏姿势反射的中枢神经系统变性病，故肌张力是增高的。