内科主治医师(基础知识)-试卷10

【A】视诊：在盆腔内，看不见 【B】触诊：触之囊性或硬性包块，按压时憋张， 有尿意 【此项为本题正确答案】 【C】膀胱区叩诊呈鼓音 【D】双手触诊时在腹腔耻骨联合的前方可触到肿 物 【E】单手滑行法触诊时难以触及到肿块 本题思路： 12.从侧面观，正常脊柱有 4 个生理弯曲表现为 【score:2 分】 【A】颈段稍后凸 【B】腰段后凸 ຫໍສະໝຸດ BaiduC】胸段稍向后凸 【D】骶椎较大幅度的后凸 【此项为本题正确答 案】 【E】尾椎后凸 本题思路： 13.脊柱的运动特点是 【score:2 分】 【A】主要在颈椎和胸椎
【B】胸椎活动度正常值为 5～8 cm 【C】胸椎活动度消失，多见于强直性脊柱 炎 【此项为本题正确答案】 【D】检查胸椎活动度可先固定骨盆再转动腰部 【E】脊柱的运动主要包括前屈后伸，左右侧屈及 屈膝弯腰三种 本题思路： 14.检查脊柱的压痛的方法和临床意义正确的是 【score:2 分】 【A】应使患者侧卧位，使椎旁肌肉放松 【B】用右手拇指自下而上逐个按压脊椎棘突 【C】脊柱两旁肌肉有压痛时，常为慢性肌肉劳损 所致 【D】腰椎的棘突上有腰肌的起止点，腰肌急慢性 损伤时，常在棘突上有不同程度的压痛 【E】L 3 横突损伤，局部可有压痛，并沿大腿向 下肢放射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.脊柱叩击痛的检查方法及临床意义正确的是 【score:2 分】
【B】皮肤皱褶处(如腹股沟及系腰带部位)有褐色 素沉着常见于黑色棘皮症
【C】Grey 一 Turner 征见于急性水肿性胰腺炎或 麻痹性肠梗阻
【D】腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着见于肌 纤维母细胞瘤
【E】腹部散在点状深褐色色素沉着见于自血病 本题思路： 8.以下关于肝脏触诊手法正确的说法有 【score:2 分】
【B】奇脉 【此项为本题正确答案】 【C】迟脉 【D】重搏脉 【E】水冲脉 本题思路： 6.以下哪项不是周围血管征 【score:2 分】 【A】水冲脉 【此项为本题正确答案】 【B】枪击音 【C】Duroziez 双重杂音 【D】毛细血管搏动征 【E】颈动脉搏动增强 本题思路： 7.腹部皮肤色素沉着对疾病的诊断有一定的提示意 义，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】脐周围或下腹壁呈蓝色为腹腔内或腹膜后大 出血的征象(Cullen 征)，见于出血性胰腺炎及宫外 孕破裂 【此项为本题正确答案】
3.下列哪项不是舒张期额外心音 【score:2 分】
【A】舒张早期奔马律 【B】开瓣音 【C】心包叩击音 【D】收缩期喀喇音 【此项为本题正确答案】 【E】重叠型奔马律 本题思路： 4.Austin—Flint 杂音的特点是 【score:2 分】 【A】二尖瓣区功能性舒张期杂音 【此项为本题 正确答案】 【B】见于风湿性心瓣膜病的=尖瓣狭窄 【C】粗糙、常伴震颤 【D】常伴有心房颤动 【E】X 线下心影呈梨形心，右心室、左心房增大 本题思路： 5.下列脉波中，见于心包压塞的是 【score:2 分】 【A】交替脉
【A】双手触诊法较为常用 【B】儿童或腹壁较薄者常用单手触诊法 【C】单手触诊时应注意触觉最敏感的部位是指尖 端，并非示指前端的桡侧 【D】如遇腹水患者当用深触诊法，不能触及肝脏 时，可应用浮沉触诊法 【此项为本题正确答案】 【E】触诊应自叩诊肝浊音界之下开始，或自髂前 上棘以下平面开始 本题思路：
9.腹水征不包括以下哪项 【score:2 分】
【A】液波震颤 【B】移动性浊音阳性 【C】水坑试验阳性 【D】振水音阳性 【此项为本题正确答案】 【E】蛙状腹 本题思路： 10.Courvoisier’slaw 意指 【score:2 分】 【A】胆囊触痛，深吸气时患者感觉疼痛并终止吸 气 【B】见于胆囊炎，而胆囊无肿大 【C】梗阻性黄疸伴无痛性胆囊肿大 【此项为本 题正确答案】 【D】阑尾炎时，右下腹压痛阳性 【E】上输尿管压痛点阳性 本题思路： 11.尿潴留时膀胱体检的特点是 【score:2 分】
17.下列体征与颅神经功能定位关系准确的是 【score:2 分】
【A】露齿时，张口下颌偏向病侧提示面神经功能 障碍
【B】露齿时，口角歪向健侧提示三叉神经功能障 碍
【C】眩晕提示前庭神经功能障碍 【D】舌咽神经传导舌后 1／3 神经的味觉 【此项 为本题正确答案】 【E】伸舌时舌尖偏向病侧提示两侧核下性舌下神 经麻痹 本题思路： 18.中枢性与周围性瘫痪的鉴别点正确的是 【score:2 分】 【A】中枢性瘫痪深反射减弱或消失 【B】中枢性瘫痪为硬瘫 【此项为本题正确答 案】 【C】周围性瘫痪病理反射阳性 【D】周围性瘫痪可有 1 个以上肢体动作瘫痪 【E】Bell 麻痹为中枢性瘫痪
【A】脊柱叩击痛阳性说明病变较浅 【B】用叩诊锤或手指叩击各个脊椎棘突是间接叩 诊法 【C】患者端坐位，医生用左手掌面放在患者的头 顶，右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手观察患者有无 疼痛是直接叩诊法 【D】脊柱叩击痛阳性提示脊椎有病变 【此项为 本题正确答案】 【E】脊柱结核或其他炎症时，病变部位脊椎压痛 比叩击痛明显 本题思路： 16.下列检查方法与坐位屈颈试验临床意义相同的是 【score:2 分】 【A】直腿抬高试验 【此项为本题正确答案】 【B】腰骶关节试验 【C】髋外展外旋试验 【D】跟臀试验 【E】瑞一舒测试法 本题思路：
内科主治医师【基础知识】-试卷 10 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.心房纤颤的特点不包括下列哪种异常 【score:2 分】 【A】心律绝对不齐 【B】第一心音强弱不等 【C】短绌脉 【D】S 1 亢进 【此项为本题正确答案】 【E】有室性早搏 本题思路： 2.可以对阵发心房纤颤进行复律的药物是下列哪种 【score:2 分】 【A】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【B】地尔硫革 【C】利多卡因 【D】倍他乐克 【E】硝普钠 本题思路：
本题思路： 19.以下关于上运动神经元的瘫痪特点叙述错误的是 【score:2 分】