人体解剖学课件：脑干
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系统解剖学-脑干
系统解剖学-脑干
思考题
1．简述脑干的组成及毗邻。 2．与脑干相连的脑神经有哪些？ 3．脑干内有哪6个机能柱？各包括那些核团？ 4．简述内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系、外
侧丘系的组成及功能。 5. 简述锥体束的构成及功能。
Brain stem
系统解剖学-脑干
三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核
Brain stem
系统解剖学-脑干
6) 特殊躯体感觉柱 蜗神经核 前庭神经核
Brain stem
系统解剖学-脑干
（2）非脑神经核(传导中继核)
1）中脑
上丘核 下丘核 顶盖前区 红核 黑质
Brain stem
系统解剖学-脑干
Brain stem
Brain stem
系统解剖学-脑干
2) 脊髓丘系
传导来自对侧躯干 和四肢的痛温觉和粗略 触压觉。
Brain stem
系统解剖学-脑干
3) 三叉丘系
由三叉神经脊束核和 三叉神经脑桥核发出的上 行越边至对侧，组成三叉 丘系，止于背侧丘脑的腹 后内侧核。传导头面部的 痛、温、触觉。
Brain stem
2) 特殊内脏运动柱 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
Brain stem
系统解剖学-脑干
3) 一般内脏运动柱
动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核
Brain stem
系统解剖学-脑干
4) 内脏感觉柱 ( 一般和特殊 )
孤束核
Brain stem
系统解剖学-脑干
5) 一般躯体感觉柱
系统解剖学-脑干
1. 脑干的灰质 （1）脑神经核 性质和分类
躯体运动核 一般内脏运动核 特殊内脏运动核 一般内脏感觉核 特殊内脏感觉核 一般躯体感觉核 特殊躯体感觉核
解剖学课件12讲脑干
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REPORTING
脑干与运动控制
脑干运动核
脑干运动核是控制自主运动的区域，它们能够接收来自大脑 皮层和脊髓的神经信号，并通过神经纤维束将信号传递到脊 髓和周围肌肉，以控制身体的运动。
脑干姿势调节
脑干姿势调节是指脑干通过调节身体的姿势和平衡来维持身 体的稳定，这对于保持身体平衡和稳定非常重要。
脑干与感觉传导
脑干感觉核
解剖学课件12讲脑干
REPORTING
• 脑干概述 • 脑干的解剖结构 • 脑干的功能 • 脑干的病变 • 脑干在临床中的应用
目录
PART 01
脑干概述
REPORTING
脑干的定义和位置
脑干定义
脑干是脑部的一个主要部分，连 接大脑和脊髓，负责许多重要的 生命功能。
脑干位置
脑干位于大脑的底部，紧贴脊髓 上方，连接大脑和小脑。
脑干与癫痫
癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的，脑 干中的某些神经核团和神经纤维参与了癫痫 的发作和传播。了解脑干的解剖结构和功能 有助于癫痫的诊断和治疗。
脑干与精神性疾病
要点一
脑干与抑郁症
抑郁症是一种常见的精神性疾病，脑干中的蓝斑核是调节 情绪和睡眠的重要区域。抑郁症患者脑干蓝斑核的功能异 常可能导致情绪低落和睡眠障碍等症状。
脑干的组成和功能
组成
脑干由中脑、桥脑和延髓三个部分组 成，每个部分都有不同的功能和结构 。
功能
脑干负责许多重要的生命功能，如呼 吸、心跳、觉醒、睡眠、体温调节等 。同时，它还负责处理感官信息，协 调自主运动和姿势。
PART 02
脑干的解剖结构
REP脊髓的上端，是脑干的最下部分 ，与脊髓相连，主要控制基本的生命 活动，如心跳、呼吸、消化等。
系统解剖学课件：脑干
神经系统
第二节 脑
一、 脑 干 二、 小 脑 三、 间 脑 四、 端 脑
-1-
鼠、猴和人的脑
-2-
Brain Development
-3-
脑的发育
脑
前脑：端脑和间脑 中脑：无明显的变化 菱脑 后脑：脑桥和小脑
端脑
末脑：延髓间脑来自脑干脑分为六部分：
端脑
间脑
小脑
脑干
中脑 脑桥
延髓
-4-
中脑 脑桥
延髓
17－19
-21-
中
脑 脑
桥 延
髓
-22-
躯体 运 一般内脏 特殊内 内脏感 动核 运动核 脏运动 觉核
小脑中脚
middle cerebellar peduncle
面神经丘
舌下神经三角 迷走神经三角
薄束结节
-10-
尾状核
背侧丘脑 松果体 上丘 下丘
小脑上脚
小脑中脚 前庭区 小脑下脚 髓纹
楔束结节
（3）中脑
上丘
superior colliculus 下丘
inferior colliculus 内囊 四叠体
蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、
后核）
-20-
根据其性质和功能，在脑干内按照以下规律纵行排列成6个功 能柱： 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱位于界沟内侧， 感觉性神经核柱位于界沟外侧； 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核 柱、一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质 （或中央灰质）的腹外侧，网状结构内。
-7-
内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
第二节 脑
一、 脑 干 二、 小 脑 三、 间 脑 四、 端 脑
-1-
鼠、猴和人的脑
-2-
Brain Development
-3-
脑的发育
脑
前脑：端脑和间脑 中脑：无明显的变化 菱脑 后脑：脑桥和小脑
端脑
末脑：延髓间脑来自脑干脑分为六部分：
端脑
间脑
小脑
脑干
中脑 脑桥
延髓
-4-
中脑 脑桥
延髓
17－19
-21-
中
脑 脑
桥 延
髓
-22-
躯体 运 一般内脏 特殊内 内脏感 动核 运动核 脏运动 觉核
小脑中脚
middle cerebellar peduncle
面神经丘
舌下神经三角 迷走神经三角
薄束结节
-10-
尾状核
背侧丘脑 松果体 上丘 下丘
小脑上脚
小脑中脚 前庭区 小脑下脚 髓纹
楔束结节
（3）中脑
上丘
superior colliculus 下丘
inferior colliculus 内囊 四叠体
蜗神经核 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、
后核）
-20-
根据其性质和功能，在脑干内按照以下规律纵行排列成6个功 能柱： 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱位于界沟内侧， 感觉性神经核柱位于界沟外侧； 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核 柱、一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质 （或中央灰质）的腹外侧，网状结构内。
-7-
内囊
视神经
垂体
灰结节
动眼神经 滑车神经
《人体系统解剖学》全套课件 (22)脑干
3）下泌涎核
4） 迷走神经背核
next
2018/9/6 25
一般内运动柱位于躯体 运动柱的外侧，靠近界 沟，包括动眼神经副核、 上泌涎核、下泌涎核和 迷走神经背核4对核。
next
2018/9/6 26
4、内脏感觉柱 1）孤束核 位于延髓内，上 端达脑桥下部。上部为味觉 核，下部为一般内脏感觉核 （心-呼吸部）。
37
4.外侧丘系：
来自同侧和对侧的蜗 神经核，
上行至下丘。 传导两侧的听觉。 与内侧丘系伴行。
2018/9/6
38
（二）长的下行纤维束
1、皮质脊髓束：起自大脑
半球额顶叶皮质，下行至脊
髓，主要与运动控制有关。 1）皮质脊髓侧束 2）皮质脊髓前束
2018/9/6
39
2、皮质核束： 起自大脑皮 质的下行纤维，止于脑干内 的躯体运动核（包括特殊内 脏运动核）。
next
2018/9/6 22
*面神经核位于脑桥 下部，被盖的腹外 侧，三叉神经脊束 核与上橄榄核之间。
next
2018/9/6 23
特殊内脏运动柱位于一般 身体运动柱腹外侧，包括 三叉神经运动核、面神经 核、疑核和副神经核4对。
next
2018/9/6 24
3、一般内脏运动柱 1）动眼神经副核EdignerWestphal核 2）上泌涎核
动眼N核 位于中脑 上丘，支配除上斜 肌和外直肌以外的 眼外肌。
next
2018/9/6 17
滑车神经于前髓帆内左 右交叉，在脑干背面出 脑，支配对侧上斜肌。
next
2018/9/6 18
2、特殊内脏运动柱 1）三叉神经运动核 2）面神经核 3）疑核 4）副神经核
人体解剖学脑干-PPT
等处发出的纤维，后经小脑下脚终止于小脑皮质。在小 脑对运动的控制特别是对运动的学习和记忆起重要作用。
下页
系统解剖：脑干（brain stem）
内部结构
脑干外形
脑干内部结构
（3）脑桥核： 居脑桥基底部的纤维束之间，由若干群细胞构成， 为大脑皮质与小脑皮质之间的中继站。 （4）红核：
脑干功能 居上丘平面的被盖部，呈圆柱状。主要接受来自小 脑及大脑皮质的传入纤维，并发出红核脊髓束。与 躯体运动（屈肌的运动）有关。
系统解剖：神经系统（ nervous system） 脑干、
脑干外形
内容提要
脑干内部结构 一、脑干（brain stem）：
脑干功能 （一）外形：
（二）内部结构：
（三）功能：
脑的分部
脑 端脑
的 区
间脑
分 小脑
中脑
脑干 脑桥
延髓
一、脑干的位置和外形
位于颅后窝，脊髓 和间脑之间，小脑腹侧。
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
蜗神经核
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
下图
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
下图
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
与脑相连的脑神经部位
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
端脑—Ⅰ 间脑—Ⅱ 中脑 —Ⅲ、Ⅳ 脑桥—Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ 延髓—Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
脑干(精品医学课件)
脊髓丘系
脑干
解剖教研室
脊髓丘脑束 脊髓
20
2020/3/3
解剖教研室
21
3. 外侧丘系
内侧膝状体
外侧丘系
下丘
双侧听觉
2020/3/3
解剖教研室
蜗神经核 上橄榄核
22
4.三叉丘系
对侧头面部皮肤粘膜、角膜、膜 和脑膜的痛、温、触（包括精触觉）觉
三叉丘系
背侧丘脑 腹后内侧核
2020/3/3
解剖教研室
对侧半躯干和肢体的意识性
本体感觉和精细触觉
薄束、楔束
2020/3/3
薄束 核
解剖教研室
楔束 核
薄束核
楔束核
17
2020/3/3
内侧丘系 内侧丘系交叉 楔束核 薄束核
解剖教研室
18
内侧丘系
2020/3/3
解剖教研室
19
2. 脊髓丘系
对侧躯干及上、下肢 痛、温和轻触觉
2020/3/3
背侧丘脑
腹后外侧 核
2020/3/3
解剖教研室
35
2020/3/3
解剖教研室
36
2020/3/3
解剖教研室
37
脑干
一.外形 1.腹面观
2020/3/3
解剖教研室
1
2020/3/3
解剖教研室
2
2.背面观
2020/3/3
解剖教研室
3
12对脑神经(序号用罗马数字表示)：
一嗅二视三动眼, 滑车三叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走一副舌下行.
2020/3/3
解剖教研室
4
3.第四脑室
2020/3/3
解剖教研室
人体解剖学脑干
内脏感觉核
普通——脏器和心血管初级感
觉纤维，特殊——味觉初级感
觉纤维
12
第12页
延髓橄榄中部横切面
人体解剖学脑干
13
第13页
躯体运动柱
1、动眼神经核oculomotor nuc. 位于中脑上丘水平 受双侧大脑皮质支配,发出纤维组 成动眼神经。 支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌） 损伤表现： 上睑下垂
人体解剖学脑干
人体解剖学脑干
第1页
第二节 脑干 Brain stem
本章基础要求
掌握脑干组成及各部主要结构；脑神经核柱名称、 性质和组成；与眼球和舌运动相关脑神经核名称、位 置、纤维联络；特殊内脏运动柱各核团名称、纤维联 络和功效；脑干内非脑神经核名称，位置与性质；脑 干内长上、下行纤维束名称、起始、终止、性质、各 纤维束交叉部位。
2、背侧面： 以髓纹与脑桥为 界。可见以下结 构：
髓纹striae medullares
楔束结节cuneate tubercle
人体解剖学脑干
橄榄 oliva 锥体 pyramid
延髓脑桥沟 bulbopontine sulcus
薄束结节gracile tubercle
锥体交叉 decussation of pyramid
4、迷走神经背核dorsal nuc.of vagus n. 位于延髓迷走神经三角深方 支配胸腹腔大个别器官
人体解剖学脑干
下泌涎核 inferior salivatory nuc.
迷走神经背核 dorsal nuc.of vagus n.
18
第18页
内脏感觉核 孤束核nucleus of solitary tract 位于延髓上部 头段接收味觉传入 其余个别接收内脏感觉 传入
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Visceral sensory nuclei.
Somatic motor nuclei.
Visceral motor nuclei.
灰质
1、脑神经核
分布规律：由内到外依次是
躯体运动核somatic motor nuclei 内脏运动核visceral motor nuclei 内脏感觉核visceral sensory nuclei 躯体感觉核nuclei
灰质
2、非脑神经核
名称 薄束核 楔束核
红核
黑质
位置
功能
延髓
本体觉、精细触觉传导路的中继核
调节脊髓前角运动细胞的活动
中脑
产生多巴胺（中枢神经递质），调节运动
白质：上行传导束
a.内侧丘系和交叉
发自薄、楔束核，在延髓 上部交叉，止于丘脑。
传导本体觉和精细触觉。
在脑干下部行于中线两侧； 在脑干上部略偏向外侧。
下端于枕大孔水平与脊髓交界 上端以桥延沟与脑桥交界
¶IX, X, XI, XII cranial n. attach to the medulla oblongata
I.延髓Medulla oblongata的外形
ii.背侧面：下部为闭合部，上部为开
放部，形成第四脑室的底
主要结构有：
薄束结节：内含薄束核 楔束结节：内含楔束核 小脑下脚
VIII对脑神经根丝附着
下端以桥延沟与延髓交界 上端以基底部上缘与中脑交界
¶V, VI, VII, VIII cranial n. attach to the pons
II.脑桥pons的外形
ii.背侧面：为开放部，形成第
四脑室的底
主要结构有：
面神经丘：含展神经核 界沟 蓝斑 前庭区及听结节上半 小脑上脚
腮腺
迷走神经 背核
延髓
胸腔脏器 腹腔脏器 大部
灰质
内脏感觉核
孤束核
位于延髓 管理味觉和大部分
胸腹腔脏器的感觉。
灰质
躯体感觉核
名称
三 三叉神经
叉 中脑核
神 经
三叉神经 脑桥核
感
觉 三叉神经
核 脊束核
前庭神经核
蜗神经核
位置 中脑
脑桥
延髓 延髓脑 桥交界
功能 头面部深 感觉
头面部浅 感觉
平衡觉 听觉
下端以髓纹与延髓交界 上端以滑车神经根下缘与中脑交界
III.中脑midbrain的外形
i.腹侧面： 主要结构有
-大脑脚 -脚间窝 -III(动眼N) 根丝附着
下端以基底部上缘与脑桥分界 上端以视束下缘与间脑分界
¶III cranial n. attach to the ventral surface of the midbrain
交叉以下损伤，同侧感觉 障碍；交叉以上损伤，对 侧感觉障碍。
白质：上行传导束
b.脊丘系
是脊髓丘脑束 的延续，上行 止于丘脑。
白质：上行传导束
c.三叉丘系和交叉
发自三叉神经感觉 核，在脑干各高度 上陆续交叉，止于 丘脑。
传导头面部的浅感 觉。
交叉以下损伤，同 侧感觉障碍；
IX
舌咽N 橄榄外侧(由上到
X
迷走N 下排列)
延髓
XI
副N
XII
舌下N 锥体与橄榄之间
二.脑干的内部结构
由灰质、白质和网状结构组成
灰质 脑神经核 非脑神经核
白质 上行传导束 内侧丘系和交叉、脊丘系、
三叉丘系和交叉
下行传导束 锥体束
网状结构
Somatic sensory nuclei.
灰质
躯体运动核
名称
位置
支配
动眼神经核 中脑
滑车神经核
眼外肌
展神经核 脑桥
舌下神经核 延髓
舌肌
三叉神经 运动核
脑桥
咀嚼肌
面神经核 脑桥
表情肌
疑核
延髓
咽喉肌
副神经核
延髓颈 胸锁乳突肌斜
髓
方肌
灰质
内脏运动核
名称
位置
功能
动眼神经 副核 上泌延核
下泌延核
中脑
延髓脑桥 交界
瞳孔括约 肌睫状肌 泪腺舌下 腺下颌下 腺
第四脑室
中央管 →第四脑室 →中脑水管→第三脑室
位置：
位于小脑腹侧、脑桥 和延髓上半的背侧
边界
下外界: 薄束结节、楔束 结节、小脑下脚
上外界: 小脑上脚 外侧隐窝
主要结构
内侧沟 界沟 前庭区: overlies vestibular nuclei 听结节: overlying dorsal cochlear nucleus 内侧隆起 髓纹 面丘 舌下神经三角 迷走神经三角
III.中脑midbrain的外形
ii.背侧面：闭合 主要结构有：
顶盖前区 上丘(一对) 下丘(一对) IV(滑车神经)根丝附着
下端以滑车神经下缘与脑桥分界 上端以顶盖前区与间脑分界
¶IV cranial n. attach to the posterior surface of the midbrain
白质：下行传导束
锥体束
❖ 皮质脊髓束 皮质核束
灰质
与脑神经有关的核团及分类：
躯体运动核
内脏运动核 内脏感觉 核
中 动眼N核 动眼N副核 脑 滑车N核
脑 三叉N运动核
桥
展N核
面N核
上泌涎核
延
疑核
下泌涎核 孤束核
髓 舌下N核 迷走N背核
副N核
躯体感觉核
三叉N中脑核
三叉N脑桥核 前庭N核 蜗N核
三叉N脊束核
灰质
脑 神 经 核 在 脑 干 背 面 的 投 影
第四脑室顶
前部: 由小脑上脚和上髓帆组成 后部: 由下髓帆和第四脑室脉络
丛组成
三个孔
第四脑室正中孔(1个) 第四脑室外侧孔(2个)
小结：3-10对脑神经在脑干的附着部位
脑神经名称 附着部位
III
动眼N 大脑脚内侧
IV
滑车N 下丘下方
中脑
V
三叉N 脑桥基底部外侧
VI
展N
VII
面N 桥延沟内(由内侧 脑桥
脑 干brain stem
主要内容
脑干的外形 脑干的内部结构
脑干位于脊髓、间脑和小 脑之间
包括延髓、脑桥、中脑
中脑
脑桥
延髓
一.脑干的外形
I.延髓Medulla 的外形 oblongata
i.腹侧面：
主要结构有
-锥体: 内含锥体束 -锥体交叉 -橄榄：内含下橄榄核 -前外侧沟: XII对脑神经根丝附着 -橄榄后沟: XI、X、IX对脑神经附着
迷走神经三角：内含迷走N背核 舌下神经三角：内含舌下N核 前庭区及听结节下半
下端于枕大孔水平与脊髓交界
上端以髓纹上缘与脑桥交界
II.脑桥pons的外形
i.腹侧面： 主要结构有
-基底部(中央有基底沟经过 -脑桥臂(小脑中脚) -基底部与脑桥臂分界处有V对脑神经
根丝附着 -桥延沟内由内至外分别有: VI、VII、