地方综合性大学农村订单定向免费本科医学生培养模式改革研究
农村医学人才订单定向培养模式的实践探析——以赣南医学院为例
农村医学人才订单定向培养模式的实践探析——以赣南医学院为例作者：夏丹谢清平钟丽凤来源：《赤峰学院学报·自然科学版》 2012年第19期夏丹，谢清平，钟丽凤（赣南医学院，江西赣州 341000）摘要：本文从赣南医学院探索和实践农村医学人才订单式培养模式出发，结合当前正在开展的农村订单定向免费医学教育项目，对改进和完善农村医学人才培养模式提出了相关对策和建议.关键词：农村医学人才；人才培养模式；订单定向培养；医学教育改革中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-260X（2012）10-0181-03加强农村卫生人才培养和队伍建设是改善和发展农村卫生事业的关键所在，同时也凸显了医学教育的重要性.医学院校应积极改革人才培养模式，构建适应农村医疗卫生工作的人才培养体系.2010年，国家发展改革委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源和社会保障部等部委联合印发的《关于印发以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划的通知》（发改社会[2010]561号）提出，到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍，基本满足“小病在基层”的人力资源要求.与此同时，教育部学生司《关于分送2010年全国普通高校分省分专业招生计划的通知》（教学司[2010]13号）提到，自2010年起，国家将实施农村订单定向医学生免费培养项目，为中西部乡镇卫生院定向培养从事全科医疗的5年制本科临床医学专业毕业生.1 赣南医学院农村医学人才培养模式的探索与实践赣南医学院从2006年起，分三年为江西省赣州市订单式培养临床医学大专生，直接服务基层医疗单位，探索和实践了农村医学人才订单式培养模式.这种培养模式既整合了各方资源、优势互补，形成了政府、学校、卫生局三方互赢之态，为江西省赣州市新农村建设、医疗卫生事业发展和医疗专业人才培养做出了积极的贡献.同时也获得了基层医院、群众的高度赞扬和良好的社会反响.农村医学人才订单式培养模式是指承担医疗卫生人才培养任务的医学院校与作为用人单位的卫生部门（卫生局、医院）签订人才培养协议，根据国家教育方针，依据卫生部门（卫生局、医院）对人力资源的素质要求和岗位的需求状况，共同拟定人才培养方案，并充分利用院校和卫生部门（卫生局、医院）的智力、物质、场地资源进行教育教学，“量身订做”卫生部门（卫生局、医院）需要的医疗卫生人才，学生毕业后直接到卫生部门（卫生局、医院）就业，从而改善基层医疗卫生现状的一种产学研结合的人才培养模式.2010年，赣南医学院又承担了国家教育体制改革试点项目《探索“五年制”乡镇及社区医务人员定向培养模式》（项目编号03-114-137）工作，对乡镇及社区医务人员订单定向培养模式进行探索与实践.为达到定向医学人才培养总体目标，赣南医学院根据我国高等医学教育总体目标和全球医学教育最基本要求（Global minimum essential requirements in medical education，GMER），构建了“3.5+1.5”定向医学人才培养模式，即根据定向医学人才培养总体目标及要求，强调定向医学生的知识、能力、素质三者并重，尤其突出农村常见病、多发病基本诊疗技能的培养，强化实践教学环节，在校学习三年半，毕业实习一年半，其中50周为临床医学专业实习，20周为预防医学及社区卫生服务实习，以保证定向医学生毕业后能够向乡镇及社区提供集“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”于一体的医疗卫生服务.目前，赣南医学院已连续三年招收了临床医学、预防医学两个本科专业学生760余人及医学检验技术和医学影像技术专科学生200余人.通过两年多的探索与实践，免费定向医学生学习目的明确，职业定位准确，专业思想巩固，学习积极性高.2 完善农村医学人才订单定向培养模式的建议探索农村医学人才订单定向培养模式，提高农村医学人才培养质量，要充分发挥高校人才培养、服务社会的优势与功能，加强师资队伍建设，改革课程体系和人才评价体系.还要进一步发挥政府和卫生主管部门的引导、协调、监督作用，同时，还要争取基层用人单位大力支持和全程参与.2.1 发挥学校面向基层培养人才和服务地方社会发展的优势和功能学校应在免费定向医学生的培养中做到“规范、准确”，从免费医学生入学到毕业，学校都要给予更加特别的全程关注，制定专业培养方案，编定专门的行政班级，遴选辅导员，从严要求，规范管理.要积极开发、合理利用免费定向医学生特色课程.订单定向医学人才培养模式是专门为农村乡镇卫生院定向培养医学人才的一种医学人才培养方式，除具有医学教育的一般共性外，还具有其独特的个性.订单定向医学人才培养模式的课程设置，直接关系到学生培养的具体内容和学生将来的能力结构.因此，在对订单定向医学人才培养课程设置上，要在充分调查研究本区域范围的多发疾病，针对这些病，充分发掘优势资源和师资，加大对校本课程的开发力度.在完成全科医学教学任务的同时注重地方病、常见病的讲授与实践，增开《全科医学概论》、《社区健康教育》等课程.要针对免费定向医学生的目标岗位进行实践能力培养.订单定向医学人才培养模式的最终目标是为基层用人单位输送人才.因此，免费定向医学生的实践能力培养必须针对基层用人单位的岗位要求，让免费定向医学生有一定的岗位工作经历.医学院校要根据农村医疗卫生服务实际需要，制定教学计划，加强全科医学教育，更新教学内容，优化课程体系，强化实践教学环节，突出临床实践能力培养，将农村卫生服务实际需要的知识、理论和技能充实到教学内容中.要加强免费定向医学生诚信教育、职业道德和职业生涯规划教育.医学院校应培养免费定向医学生高尚的道德品质，提高他们的职业道德素质.要求学生履行教育合同的义务，保证毕业时不到其他用人单位应聘、严格按照入学所签协议履行各项职责、积极完成定向协议所规定的基层服务年限.医学院校要将学生的责任意识培养纳入培养目标中，贯穿到大纲和日常的思想政治教育中，从农民看病需求与基层医疗卫生现状等方面鼓励免费定向医学生以积极、端正、健康、阳光的心态到基层服务，在确保学生掌握专业知识技能的同时，热情服务基层，真正做到留得住、用得上.医学院校要加强免费定向医学生的职业生涯规划教育，安排职业生涯规划课程，让学生更清晰地对个人、对将来的就业环境进行评估，树立合理的就业期望值，在充分考虑国家需求的前提下，把个人志向与国家利益和社会需要有机地结合起来，及早确立职业发展目标，实现学校教育目标.要建设一支适应农村医学人才订单定向培养模式的师资队伍.订单定向医学教育不同于传统的医学教育模式，不仅要求授课教师具备扎实的医学教育功底和较强的实践示范能力，更要对地方多发病、常见病、疑难病有一定的了解、实践治疗和研究背景，这对师资提出了更高的要求.为了确保订单生的质量，学校应配备一定资历的师资来完成对免费医学生的培养.2.2 发挥政府和卫生主管部门的引导、协调、监管、督促作用实施农村医学人才订单定向培养模式还要靠政府“有形的手”的强力推动，发挥政府和卫生主管部门的引导、协调、监管、督促作用.政府要严格按照协议约定，落实免费定向医学生就业.农村医学人才订单定向培养的最终目的是使学校培养出的医学人才能被社会接受，学以致用，为社会创造价值.因此，在免费定向教育完成后，政府和卫生主管部门必须严格按照协议约定，安排合格学生到基层工作，落实就业政策.免费定向医学生分配到定向的基层单位服务后，政府和学校应做好免费定向医学生的后续跟踪调查，通过问卷调查、电话访谈、实地考察等形式，了解免费定向医学毕业生的工作现状和协议执行情况.相关机构应及时、定期和用人单位沟通，听取他们的意见和建议.加强免费定向医学生到基层服务的政策支持.政府、用人单位、学校可积极寻求互惠、互利、互信的合作基础，整合资源，建立“四方共赢”（政府、用人单位、学校、学生本人）合作机制，在政策上继续加强对免费定向医学生到基层服务的优惠，保证免费定向医学生充分感受到免费定向医学教育所带来的不仅是就业也是个人价值实现的一个平台.政府要积极为免费定向医学生后续的在岗培训、继续教育、专业发展、可持续发展等提供政策支持，以确保这支队伍能真正长期服务在基层，让免费定向医学生专业有发展，服务有提高，信念更坚定，从而实现免费定向医学人才培养的初衷.2.3 发挥基层用人单位对免费定向医学教育大力支持和全程参与作用基层用人单位要从对农村医疗卫生职业岗位应具备的职业能力的分析出发，结合当地居民的多发病、常见病，积极参与培养方案的制定.基层用人单位可以积极参与人才培养的全过程.基层用人应充分发挥扎根于基层、了解基层、服务基层的优势，为政府和高等医学院校制定农村医学人才订单定向培养模式的相关政策，提高免费定向医学生实践能力、社会适应能力提供建设性意见，积极配合政府、学校对免费定向医学生的后续调查提供大力支持.学校就可以依据当地农村医疗卫生发展的实际，注重适应性、实用性和灵活性，充分发掘优势资源和师资，加大对校本课程的开发力度，有针对性地选择知识、确定传授方法及达到的效用，从而有的放矢地展开教学工作，减少教学中的盲目性，以此来促进当地医疗卫生事业的发展.基层用人单位要结合地方实际需求，提供切实、有效的岗位.只有基层用人单位的人才需求量达到一定规模时才能有效实施订单式或免费定向医学教育.各基层用人单位应严格根据卫生部2006年发布的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》提出的“基层卫生院每1万人配备2-3名医生”的意见，结合当地人口常规发展向政府提供切实、有效的免费定向医学生岗位需求数量.此外，基层用人单位要注重对免费定向医学生的人文关怀.免费定向医学生毕业后将奔赴签订的定向乡镇卫生院工作，从学校走向社会、从城市转到农村的初期，学生都将渡过一定的适应期，这时，基层单位应给予学生在生活、心理、学习、工作、风险保障等多方面的关怀，以帮助学生尽快融入新环境，尽快成长.农村医学人才订单定向培养模式是产学结合的一种人才培养模式，是推进医学教育改革，提升医学教育质量的一种探索和创新，迎合了当前高等医学教育改革和经济社会的发展要求.但是，对订单定向人才培养模式的研究是一个与时俱进的课题，应根据后续出现的新问题不断加以调整和进一步地研究.参考文献：〔1〕黄林邦.农村医学人才订单式培养模式的理论与实践[M].江西高校出版社，2011.〔2〕黄林邦，刘民，肖呈生．农村医学人才“订单式”培养模式的可行性研究[J]．教育与职业，2009（29）．〔3〕刘民，甘雅芬，谢清平．农村医学人才“订单式”培养课程设置探讨[J]．教育与职业，2010（11）．〔4〕邓寿群，刘民．走产学结合之路，构建高等医学院校“订单”培养人才模式——析赣南医学院“订单式”人才培养经验[J]．社科纵横(新理论版)，2009（03）．〔5〕延霞.“订单式”人才培养实践中的问题与解决方法[J].职业教育研究,2008(6).〔6〕刘民，谢清平，汪行舟.定向培养医学人才的研究与实践[J].世界教育信息，2011（12）.。
教育部办公厅关于做好2024年中央财政支持中西部农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知
教育部办公厅关于做好2024年中央财政支持中西部农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知文章属性•【制定机关】教育部•【公布日期】2024.06.07•【文号】教高厅函〔2024〕5号•【施行日期】2024.06.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】高等教育正文教育部办公厅关于做好2024年中央财政支持中西部农村订单定向免费本科医学生招生培养工作的通知教高厅函〔2024〕5号有关省、自治区、直辖市教育厅（教委）、高等学校招生委员会办公室，新疆生产建设兵团教育局：为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国办发〔2018〕3号）精神，继续实施农村订单定向医学生免费培养，现将2024年中央财政支持的中西部地区农村订单定向免费本科医学生招生培养工作有关事宜通知如下。
一、2024年中央财政支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养订单定向免费五年制本科医学生共计8002人（分省需求计划见附件），专业包括临床医学、中医学、中西医临床医学、蒙医学、维医学和哈医学。
请有关省级教育行政部门将本科免费医学生订单定向招生计划纳入2024年度普通高等学校年度招生规模，在不增加承担免费医学生培养任务高校（以下简称培养高校）相应专业招生规模的基础上调整招生结构。
二、中央财政支持的免费本科医学生订单定向招生计划在有关学校的本科层次招生来源计划中单列编制，计划性质为“国家免费医学生”。
报考免费医学定向招生计划的考生均须参加当年全国统一高考，实行单列志愿、单设批次、单独划线，只招收农村生源，在本科提前批次录取。
生源不足时，未完成的计划通过补征志愿方式从高分到低分顺序录取，直至完成计划。
鼓励有条件的省份结合本地区实际情况，积极探索按照考生户籍以县为单位定向招生的办法，由各省级教育行政部门根据用人需求以县为单位安排招生计划，只招收定岗单位所在县农村生源。
生源不足时，未完成的计划面向全省农村学生补征志愿，并按补征的考生志愿及录取要求，从高分到低分顺序录取，直至完成计划。
2023年农村订单定向医学生免费培养项目招生计划
2023年农村订单定向医学生免费培养项目招生计划一、背景介绍为了解决农村地区医疗资源不足和基层医疗服务缺失的问题，中国政府实施了农村订单定向医学生免费培养项目。
该项目旨在吸引优秀的农村学生到农村地区扎根从事基层医疗工作，提高农村地区的医疗服务水平。
本文将详细介绍2023年农村订单定向医学生免费培养项目的招生计划，包括招生对象、招生范围、培养内容等。
二、招生对象1.农村学生：招生对象主要是来自农村地区的学生，他们应具备良好的道德素质、较好的身体健康状况和适宜的智力发展潜力。
2.高中毕业生：招生对象为已经完成高中阶段学业的学生，他们应具备相应的学科基础知识和能力，并通过国家规定的高考或其他招生考试。
3.有志从事医疗事业的学生：招生对象应具备强烈的社会责任感和医学事业的热情，愿意为农村地区的医疗服务做出贡献。
三、招生范围1.农村地区：招生范围主要集中在中国的农村地区，包括农村乡镇、农村县城等。
2.确定的招生计划：每个参与项目的省份都会确定一定数量的招生计划，根据当地的医疗需求和资源状况来制定。
3.优先选择贫困地区：项目将优先选择贫困地区的学生进行培养，以弥补这些地区医疗资源的不足。
四、招生程序1.报名登记：学生按照省级招生办公室或相关部门的要求，填写报名表格并提交相关材料。
2.考试选拔：通过面向农村订单定向医学生免费培养项目的考试选拔合格学生。
考试内容主要包括综合素质评价和医学基础知识考核。
3.录取结果公布：根据考试成绩和综合素质评价，确定录取学生，并在指定时间内公布录取结果。
4.培养计划确认：学生被录取后，需要确认是否接受培养计划。
确认后，签订相关协议并缴纳相关费用（如押金）。
五、培养内容1.医学基础课程：学生将接受与普通医学专业学生相同的医学基础课程教育，包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床医学等。
2.实践教学：培养期间，学生将参与一定数量的实践教学活动，包括临床实习、基层医疗服务等。
通过实践教学，提高学生的实际操作能力和临床实践经验。
农村订单定向医学生培养计划
农村订单定向医学生培养计划农村订单定向医学生培养计划激发农村医疗事业发展活力近年来，我国农村医疗事业取得了长足的发展，然而，由于历史原因和区域差异，部分地区农村医疗资源仍然十分匮乏，乡村大夫数量不足、医疗服务水平低下等问题仍然存在，制约着农村居民身体健康的全面发展。
针对这一问题，政府推出了农村订单定向医学生培养计划，旨在解决农村医疗资源不足问题，提升农村医疗服务质量，推动农村医疗事业全面发展。
农村订单定向医学生培养计划的核心是通过选拔并培养一批具备医学素养和农村服务意识的学生，将其送往贫困地区开展医疗服务。
首先，计划通过联合高等医学院校和相关农村地方政府，依据贫困地区的人口数量和医疗需求，共同确定医学生招收计划。
这种定向培养的方式可以确保人才培养的精准性和匹配性，提高医学生在贫困地区的工作积极性和适应性。
其次，农村订单定向医学生培养计划突出实践教学环节，在医学院校的培养过程中，增加到乡村和贫困地区的实际实习时间，通过与乡村医生和农村患者的接触，使医学生深入了解农村医疗服务的实际情况，增强服务意识和医疗技能。
这不仅有助于提高农村医疗服务的质量和水平，也为医学生的专业发展提供了更广阔的空间。
为了保障农村订单定向医学生培养计划的顺利开展，政府为这些培养计划提供了一系列的政策支持。
首先，加大对农村医学生的经济支持力度，通过奖学金、补贴等方式，提高农村订单定向医学生的待遇水平。
同时，政府还加强了对贫困地区医疗设施建设和设备采购的支持力度，以提升农村医疗服务的硬件条件。
此外，政府还完善了农村医学生培养计划的管理机制，加强对医学生的指导和监督，确保计划的顺利实施。
农村订单定向医学生培养计划的推行对农村医疗事业的发展具有重要意义。
一方面，通过向贫困地区派遣医学生，可以有效缓解这些地区医生数量不足的问题，提高农村医疗服务的可及性和便利性，满足农村居民基本医疗需求。
另一方面，这种定向培养的方式为贫困地区培养了一批在乡村医疗服务方面有专业技能的医学人才，有助于提升农村医生队伍的整体素质，引领农村医疗事业的可持续发展。
农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革初探
＊基金项目：吉林省卫生厅２０１１年科研课题，课题名称：吉林省乡村医生学历教育及学历后继续教育研究，课题编号：２０１１Ｒ０２２ △通讯作者务资源配置主要是按人口分布来配置有关，忽视了由于地域不同、人口密集程度不同而带来的资源配置不公平，而新疆地广人稀，相对于我国的其他地区，卫生服务半径较大。
因此卫生行政部门在考虑县级卫生人力资源的分配时，不仅要考虑服务人口的分布情况，还应将服务面积的现实因素纳入综合考虑之中，进一步提高卫生人力资源服务面积的公平性。
参考文献［１］景彩娥，王静，宋路，等．乌鲁木齐市综合医院护理人力资源现状及分析［Ｊ］．新疆医学，２００６，３６（２）：１４８．［２］冯珊珊，刘俊荣，王碧华．广州市卫生资源配置的现状及评价［Ｊ］．中国初级卫生保健，２００６，２０（１２）：１２－１５．［３］覃凯，郑建中．运城市农村卫生资源配置公平与效率分析［Ｊ］．山西医科大学学报，２００６，３７（１０）：１０２５－１０２７．［４］马伟光，李继平．四川省护理人力资源分配公平性研究［Ｊ］．中华护理杂志，２００８，４３（１）：５９－６１．［５］张彦琦，唐贵立，王文昌，等．基尼系数和泰尔指数在卫生资源配置公平性研究中的应用［Ｊ］．中国卫生统计，２００８，２５（３）：２４３．［６］夏冕，罗五金．我国卫生人力资源配置的公平性分析［Ｊ］．医学与社会，２００９，２２（２）：３６－３８．［７］邵静，张连生．城市社区妇幼保健人力资源配置公平性分析［Ｊ］．中国妇幼保健，２００９（２４）：３０５１－３０５３．［８］卢秋影，白思敏，刘金宝，等．新疆南北疆社区卫生服务中心人力资源现状与公平性分析［Ｊ］．医学与社会，２０１１，２４（１）：１３－１５．作者简介：白思敏（１９７８－ ），女，在读博士，讲师；研究方向：卫生经济学。
（收稿日期：２０１２－０５－１７）农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革初探＊辛程远，金连海，王柳行△（吉林医药学院教务处，吉林吉林１３２０１３） 摘要：农村订单定向免费本科医学教育人才培养模式改革是“卓越医生教育培养计划”的重要内容。
校市合作、面向农村订单双定向全科医生培养模式研究
制订 （ 一） 课 程 体 系与教 学 内容 。 、
、
面 向农 村 基 层 “ 订 单 双定 向” 的 全 科 医 生 培 养 目 强余科 医学教 宵” 的要求 【 。 ； ， 构建 理 论教 的课 程体 系 ， ｝ 殳强内科学 、 外科 、 儿科学 、 妇产科学 、
急诊学 以及 预防 、 康复 医学 、 医学心理学 、 礼会 医学 、 医
构， 其 业务力‘ 阳足从事全 科 医疗 的 卫生 人才 ； 培养｝ ＝ ｌ ＝ 标 的类
定 位
２ ０ １ ０ 车 Ｆ 国家六部委《 关于开展农村 订单 定向医学生免 费
培养工作的实施意见》 提 出培养 全科 医 ｑ 三 的“ 招 一堵 养一
就 业” 一体化 的新模式 ： “ 订单定 向培养计 划作为定 阳就业 招 乍 计戈 ０ ” ， 把定 向招生 汁划 、 定 向就业 计划 词 单培养 ｊ者结
・
２４ ・
国商等 学教育
２ ０ １ ３
第３ 期
●崦 芝 奄 擎 毽
校 市 合作 、 面 向农 村 订 单双 定 向 全 科 医生培 养模 式 研 究
韦 波， 潘 小炎 ， 张海英
（ 广 西 医科 大 学 ， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘要 ］ 加强 以全科 医生为重点的基层 医疗卫 生队伍建设 ， 是 健全基层 医疗卫生服 务体 系、 实现 人人
选掸。
一
业技能 、 专业 素质 ； 方法能力 ， 包括 学习方法 能力 、 Ｔ作方法
我国农村订单定向医学生免费培养项目相关政策分析
㊃专题论坛:农村订单定向医学生培养㊃编者按:农村基层卫生工作是我国卫生工作的重点㊂为在农村地区吸引和留住卫生人才,提高农村基层卫生服务能力,2010年,国家发改委等5部门联合印发‘关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见“,正式启动农村订单定向医学生免费培养项目㊂该项目实施以来取得了重要成效,但农村订单定向医学生的履约意愿和续约意愿较差,阻碍着项目的长期发展㊂鉴于此,本期推出 农村订单定向医学生免费培养 专题论坛,以述评㊁综述㊁M e t a 分析等形式和方法,从我国农村订单定向医学生免费培养项目的相关政策㊁农村订单定向医学生的工作偏好㊁农村订单定向医学生履约意愿及影响因素,以及农村订单定向医学生履约期满后续约意愿等几方面进行研究探讨,为突破我国农村基层卫生人才数量不足㊁专业能力偏低等卫生事业发展瓶颈提供参考㊂我国农村订单定向医学生免费培养项目相关政策分析何筱玥, 孟媛, 王菁, 殷晓旭ʌ基金项目ɔ 国家自然科学基金项目(72074092);湖北省卫生健康委重点支撑项目(W J 2021Z 003)ʌ作者单位ɔ 华中科技大学同济医学院公共卫生学院,湖北武汉,430030ʌ通信作者ɔ 殷晓旭,E -m a i l :yx x @h u s t .e d u .c n ʌ摘要ɔ 农村基层卫生工作是我国卫生工作的重点㊂为在农村地区吸引和留住卫生人才,提高农村基层卫生服务能力,近年来,国家和各省市自治区针对农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)出台了多项政策㊂对我国订单定向项目相关政策内容进行梳理,并对订单定向项目的实施情况以及存在问题进行分析,进而提出政策建议㊂研究结果显示,订单定向项目相关政策逐步完善,有力缓解了基层卫生人才数量不足㊁专业能力有待提升的问题,同时,为贫困人口接受高质量教育做出了重要贡献㊂然而,当前我国订单定向项目缺少对基层从医志向和素质的考核机制,缺乏明确基层医疗卫生机构建设标准,相关激励政策不够完善,缺乏基层全科医生培养模式要求,后续相关政策应进一步完善㊂ʌ关键词ɔ 订单定向培养; 定向医学生; 全科医生培养; 基层卫生服务; 政策分析ʌ中图分类号ɔ R 197.1;G 646 ʌ文献标志码ɔ A D O I :10.3969/j.i s s n .1673-5625.2024.01.001P o l i c y A n a l y s i s o nR u r a l -o r i e n t e dT u i t i o n -w a i v e dM e d i c a l E d u c a t i o nP r o gr a mi nC h i n a H EX i a o y u e ,M E N GY u a n ,WA N GJ i n g ,Y I NX i a o x u .S c h o o l o f P u b l i cH e a l t h ,T o n g j iM e d i c a l C o l l e g e ,H u a z h o n g U n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y ,W u h a n ,430030,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ R u r a l g r a s s r o o t sh e a l t h c a r e i s ak e y fo c u s o f h e a l t h c a r ew o r k i nC h i n a .I n r e c e n t y e a r s ,t h e n a t i o n a l a n d p r o v i n c i a l a u t o n o m o u s r e g i o n s h a v e i m p l e m e n t e d a s e r i e s o f po l i c i e s o n t h e r u r a l -o r i e n t e d t u i t i o n -w a i v e dm e d i c a l e d u -c a t i o n p r o g r a m (a b b r e v i a t e d a s t h e o r d e r -o r i e n t e d p r o g r a m ),a i m e d a t a t t r a c t i n g a n d r e t a i n i n g he a l t h c a r e p r of e s s i o n a l s i n r u r a l a r e a s a n de n h a n c i ng th e c a p a ci t y o f r u r a l g r a s s r o o t sh e a l t h c a r e s e r v i c e s .T h i s s t u d y su m m a r i z e d t h e c o n t e n t o f p o l i c i e s r e l a t e d t o t h e o r d e r -o r i e n t e d p r o g r a m ,a n a l y z e d t h e i r i m p l e m e n t a t i o n a sw e l l a s e x i s t i n g p r o b l e m s ,a n d t h e n m a d e p o l i c y r e c o m m e n d a t i o n s .T h e r e s u l t s o f t h i s s t u d y s h o w e d t h a t t h e r e l e v a n t p o l i c i e s h a v e b e e n p r o g r e s s i v e l yi m -p r o v e d ,a n dh a v e e f f e c t i v e l y al l e v i a t e d t h e p r o b l e m s o f i n s u f f i c i e n t h e a l t h c a r e p r o f e s s i o n a l s a t t h e g r a s s r o o t s l e v e l a n d t h en e e d f o r i m p r o v e m e n t i n t h e i r p r o f e s s i o n a l c a p a b i l i t i e s .A d d i t i o n a l l y ,t h e y h a v em a d e s i gn i f i c a n t c o n t r i b u t i o n s t o p r o v i d i n g h i g h -q u a l i t y e d u c a t i o nf o rt h e i m p o v e r i s h e d p o p u l a t i o n .H o w e v e r ,t h ec u r r e n to r d e r -o r i e n t e d p r o g r a mi n C h i n as t i l l l a c k sa s s e s s m e n tm e c h a n i s m sf o r t h ea s pi r a t i o n sa n d q u a l i t i e so fm e d i c a l p r o f e s s i o n a l st o w o r ka t t h e g r a s s r o o t s l e v e l ,c l e a r s t a n d a r d s f o r t h e c o n s t r u c t i o no f p r i m a r y h e a l t h c a r e i n s t i t u t i o n s ,c o m pl e t e i n c e n t i v e p o l i c i e s ,a n d r e q u i r e m e n t s f o r t h e c u l t i v a t i o no f g e n e r a l p r a c t i t i o n e r s a t t h e g r a s s r o o t s l e v e l .T h e r e f o r e ,f u r t h e r i m pr o v e m e n t s s h o u l db em a d e t o t h e s u b s e qu e n t p o l i c i e s t o a d d r e s s t h e s e i s s u e s .ʌK e y w o r d s ɔ O r d e r -o r i e n t e d c u l t u r e ; O r i e n t e dm e d i c a l s t u d e n t s ; G e n e r a l p r a c t i t i o n e r t r a i n i n g ; P r i m a r y h e a l t h s e r v i c e ; P o l i c y a n a l ys i s 农村基层卫生工作是我国卫生工作的重点,我国农村基层卫生人才数量不足㊁专业能力有待提升等问题,已成为我国卫生事业发展的瓶颈[1]㊂为在农村地区吸引和留住卫生人才,提高农村基层卫生服务能力,国家发改委等5部门于2010年联合印发1中国社会医学杂志2024年2月第41卷第1期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,F e b r u a r y 2024,V o l .41,N o .1‘关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见“[2],正式实施农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)㊂十多年来,国家相关部委针对订单定向项目多次出台政策,不断对其内容进行完善和细化㊂各省市自治区积极响应国家号召,贯彻落实政策要求并制定实施细则㊂订单定向项目的实施在一定程度上缓解了农村基层卫生人才缺乏的局面,提高了农村基层卫生人员的整体素质和医疗业务水平[3]㊂然而,要从根本上解决农村基层老百姓 看病难 的问题,订单定向项目仍有一定的改进空间㊂本文旨在对与订单定向项目有关的政策内容及其执行情况进行汇总分析,总结现阶段订单定向项目相关政策存在的问题并提出建议㊂1我国订单定向项目相关政策内容2009年,国务院发布‘中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见“,文件表明,我国现阶段城乡以及区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,乡村医疗卫生工作相对薄弱[4]㊂在此基础上,‘关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见“(以下简称‘实施意见“)于2010年出台,旨在强化农村基层卫生人才培养㊂文件明确要求,2010年起,在我国高等医学院校开展订单定向免费医学生(简称定向医学生)培养工作㊂具体来说,招生与培养方面,订单定向项目招收对象以农村生源为主,对定岗单位所在县的生源优先录取㊂培养的定向医学生分为5年制本科与3年制专科两类㊂培养专业以临床医学和中医学为主㊂在校学习期间,定向医学生可免交学费㊁住宿费,并获得一定的生活费用补贴㊂定向医学生按全科发展方向培养,根据乡村医疗工作需要,由承担培养教育任务的院校制订相应的教学方案㊂就业与履约方面,定向医学生毕业后应到基层医疗卫生机构服务6年㊂约定服务期内,定向医学生可以在本省(区㊁市)农村基层卫生机构间流动㊂如果定向医学生毕业后没能按约定到相应机构工作,应当退还已接受的教育费用减免和补助等,并缴纳违约金,违约事实也将被记入个人诚信档案㊂激励策略方面,国家要求各地区有关部门和学校,鼓励支持从事基层卫生工作的定向医学生,为其到基层卫生机构服务提供必要工作生活条件和周转住房㊂订单定向项目实施期间,在‘实施意见“的基础上,国家陆续出台多项政策对该项目进行补充与完善㊂2015年,教育部等6部门发布‘教育部等6部门关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见“[5]㊂在招生与培养方面,该文件对招生录取时生源不足的处理进行了补充,具体说明了免费本科医学生人才培养模式㊂此外,还对定向医学生在农村基层医疗卫生机构间的流动范围做了修改,由原本的省域内流动改为县域行政范围内流动㊂就业与履约方面,该文件对‘实施意见“中的6年服务期进行了重新界定㊂根据文件规定,本科定向医学生毕业后要参加3年全科专业住院医师规范化培训,专科定向医学生毕业后参加2年助理全科医生培训;并且3年住院医师规范化培训和2年助理全科医生培训时间都将计入6年服务期㊂激励策略方面,该文件指出,若定向医学生完成服务期后继续留在基层卫生机构工作,所在单位应予以绩效工资分配倾斜㊂在城市公立医院以及社区卫生服务中心公开招聘时,同等条件应优先聘用完成定向服务期的定向医学生㊂此外,该文件还对职称晋升方面进行了政策补充,文件中具体要求,到农村基层卫生机构工作的定向医学生,注册全科医师后,可以提前1年晋升中级职称,且职称晋升放宽外语要求,论文无硬性规定,将接诊量㊁群众满意度㊁医疗服务质量等作为定向医学生职称晋升的重要标准㊂2017年,习近平总书记在十九大报告中明确提出,要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设,实施健康中国战略㊂在此基础上,教育部等6部门于2019年发布了‘关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知“[6]㊂该文件再次明确,招生与培养方面,经县级卫生健康部门以及人力资源社会保障部门审核同意,省级卫生健康部门备案后,允许定向医学生在本省跨县域农村基层卫生机构间流动,尤其鼓励和引导优秀人才向艰苦㊁偏远地区和基层一线调整㊂就业与履约方面,该文件规定,在定向医学生规范化培训期间,委派单位和培训基地要保障其待遇,原人事㊁工资关系不可发生变化㊂此外,应由省级卫生健康行政部门以及人力资源社会保障等部门合作创建定向医学生诚信档案㊂如果定向医学生发生违反约定的行为,相关资料将被归档,并将违约名单用作各级医疗机构和其他事业单位招聘㊁招收医学生进行规范化培训,或者招收研究生时个人诚信的重要评价标准㊂该文件还规定,若定向医学生通过全科专业住院医师规范化培训到农村基层卫生机构工作,在职称晋升和岗位聘用方面,应获得与临床医学㊁中医硕士研究生同等的对待;并且这些医学生可以直接参加中级职称考试,成绩合格直接晋升为中级职称㊂订单定向项目实施的12年间,除上述三份关键文件外,还有多项政策文件陆续颁布㊂这些政策文件相辅相成,合力健全了订单定向项目的制度政策,共同塑造了科学完善的定向医学生培养模式,逐步推进了我国基层医疗卫生队伍建设,为培养一2中国社会医学杂志2024年2月第41卷第1期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,F e b r u a r y2024,V o l.41,N o.1批下得去㊁用得好㊁留得住的基层医生,形成一支高水平基层医疗卫生队伍起到了至关重要的作用㊂2我国各省份订单定向项目相关政策实施情况自2010年‘实施意见“发布以来,我国各省市自治区陆续响应国家政策,中西部全部省份以及东部地区部分省份(包括黑龙江㊁吉林㊁辽宁㊁河北㊁山东㊁江苏㊁浙江㊁海南和广东)均开展了订单定向项目㊂其中,中西部全部省份以及河北㊁海南㊁黑龙江和吉林,均由国家指定开展,而辽宁㊁浙江㊁广东㊁山东和江苏均自主开展㊂中西部地区及东部地区部分省份的本科定向医学生培养补助资金由国家提供,由省级财政统筹落实,而专科定向医学生的补助金额由地区自行落实,国家不提供补助资金㊂这些地区每年的招收人数由国家根据各省乡镇卫生院数量决定并下达㊂而自主开展的省份,其订单定向项目所需资金和招收人数均由地区自行决定㊂从招收对象来看,绝大多数地区的招生对象以农村生源为主,但部分地区的招生范围更为宽泛,例如,新疆维吾尔族自治区在全区范围内招生,浙江考生只要是浙江省户籍即可报名该项目㊂从承办院校来看,承担定向医学生培养任务的院校,除少数几所专科院校外,大部分为地方医学本科院校㊂其中,985院校兰州大学,以及郑州大学㊁石河子大学㊁苏州大学等211院校也承担了定向医学生的培养任务㊂从培养专业来看,所有参与订单定向项目的省份均针对临床医学和中医学专业招生,东部地区部分省份还招收针灸推拿学㊁预防医学㊁麻醉学等专业的定向医学生㊂此外,内蒙古和青海还分别根据自身特点开展了蒙医学和藏医学特色专业㊂从培养类型来看,所有省份均招收5年制本科定向医学生,仅少数地区招收3年制专科定向医学生,包括安徽㊁广西㊁浙江等㊂从服务期限来看,浙江要求定向医学生在农村社区从事医疗卫生服务的期限不得少于5年,而其他省份的强制服务期限均为6年㊂从激励措施来看,在山东省,如果经定向就业地卫生健康部门同意,定向医学生签订了承诺继续履行基层医疗卫生服务责任的补充协议,即可报考全日制医学类硕士研究生或相同本科医学专业;并且有志从医并符合条件的优秀学生,根据各校转专业规定,本人提出申请后,经学校和定向就业市卫生健康部门同意,可在学校核定的定向医学生招生计划内转为定向医学生,签订协议并由所在学校按相关标准返还其学费㊁住宿费,补发生活补助㊂订单定向项目是现阶段解决我国基层百姓 看病难 问题的重要途径,更是教育扶贫的重要着力点㊂2020年是订单定向项目开展的10周年㊂我国于2020年1月7日召开了订单定向项目的10周年工作会议,对该项目10年来的工作成效进行了总结和反思㊂会议指出,10年以来,全国已有30个省份开展定向医学生培养项目,113所高校承担了定向医学生培养任务,中央财政累计投入15亿元,累计培养定向医学生近5.7万名[7]㊂其中已有两万余名学生毕业并进行规培,一万余名学生已完成规培到岗,扎根基层,规模上实现了为每个乡镇卫生院培养一名本科全科医学生的目标㊂此外,在相关优惠政策的帮助下,已有3.5万个家庭因订单定向项目实现了教育脱贫㊂订单定向项目的实施显著提高了我国农村地区基层医疗服务可及性和服务质量[8],为贫困人口接受高质量教育做出了重要贡献㊂3我国订单定向项目相关政策存在问题及建议3.1缺少对基层从医志向和素质的考核机制现有研究表明,大多数定向医学生是被免学费㊁毕业后能够直接进入定向单位工作等优惠政策吸引入学的,并非出于对基层医疗卫生工作的向往[9];并且专业和职业认同度越弱的定向医学生,其学习倦怠水平越高,毕业后违约和履约期满后离开基层的概率也越大[10]㊂然而,当前订单定向项目相关政策,缺乏对招收环节基层从医志向和素质的考核机制㊂因此,应在定向医学生招录条件以及考生志愿和高考成绩评选基础上,建立基层从医志向和素质考核机制,从而筛选出真正热爱和适合基层工作的卫生人才,提高履约率和履约期满后的续约率,有效避免医学教育资源的浪费[11],减少违约后患㊂3.2缺乏明确基层医疗卫生机构建设标准基层医疗卫生机构的建设水平是影响医护人员是否愿意留在基层工作的重要因素[12]㊂相关研究指出,我国中西部地区与东部地区均存在基层卫生机构建设投入不足的情况[13]㊂这导致相关机构无法满足当地居民的就诊需求,也无法满足基层医生的执医需要,从而导致基层医生的职业满意度和认同度降低,离职意愿大大增加㊂然而,现有政策缺乏对基层医疗卫生机构建设的约束性标准,部分地区仍存在较为严重的医疗器械不足和老化等问题[14]㊂应设置明确的基层医疗卫生机构建设标准,并严格落实,更好满足定向医学生对疾病诊疗的医疗设施需求,为基层留住更多的卫生人才,使其为基层医疗服务做出更大贡献㊂3.3相关激励政策不够完善订单定向项目的发展过程中,国家不断完善相关政策,对激励策略做出了具体要求,但当前仍存在不足㊂参与订单定向项目的学生大多家庭经济条件较差,因此更为看重该项目的激励政策㊂其3中国社会医学杂志2024年2月第41卷第1期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,F e b r u a r y2024,V o l.41,N o.1中,房屋补贴㊁交通补贴和子女教育政策是他们尤为关注的方面[15]㊂定向医学生如果履约后继续留在基层工作,难免要考虑购置住房和结婚生子等现实问题㊂在工作地购置住房和伴侣同在基层的定向医学生,其履约期满后续约的可能性也越大[16]㊂后续订单定向项目的相关政策,应就房屋补贴㊁交通补贴和子女教育政策等方面完善相应激励措施,以达到吸引更多的卫生人才到基层服务的目的㊂3.4缺乏基层全科医生培养模式要求订单定向项目旨在培养一批 用得上㊁下得去㊁干得好㊁留得住 的卫生人才[17]㊂在定向医学生培养阶段,掌握与未来职业岗位相关的知识与理念十分必要[18]㊂然而,现阶段大多数培养院校将未来任职基层全科医生的定向医学生与临床医学生共同培养[19],这可能导致定向医学生不仅对全科医学专业认同度存在欠缺,也无法充分认识到基层医疗卫生工作的特点,不利于培养出岗位胜任力较强的基层全科医生㊂因此,应以培养岗位胜任力为核心,规范建立基层全科医生培养模式[20],使得定向医学生尽早了解职业发展所需的专业知识和技能,培养出更加专业的㊁对基层医疗卫生建设更有帮助的全科医生㊂参考文献[1]刘晓云,贾宗林,刘民,等.农村订单定向医学生免费培养政策的设计㊁实施及未来走向分析[J].中国全科医学,2022,25(22):2691-2697.[2]中华人民共和国国家发展和改革委员会.关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知[E B/O L].[2022-12-30].h t t p://w w w.g o v.c n/z w g k/2010-06/08/c o n t e n t_1623025.h t m. [3]张怀平,张前德,唐少文,等.健康中国视阈下农村订单定向医学生课程设置探索与实践[J].中国农村卫生,2022,14(8):34-38.[4]中共中央国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[E B/O L].[2022-12-30].h t t p s://w w w.c h i n a c o u r t.o r g/a r t i c l e/de t a i l/2009/04/i d/352629.s h t m l.[5]中华人民共和国教育部.教育部等6部门关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见[E B/O L].[2022-12-30].h t t p://w w w.m o e.g o v.c n/s r c s i t e/A08/m o e_740/s7955/201505/t20150520_189494.h t m l. [6]国家卫生健康委员会.关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知[E B/O L].[2022-12-30].h t t p://w w w.g o v.c n/z h e n g c e/z h e n g c e k u/2019-11/13/c o n t e n t_5451684.h t m. [7]中华人民共和国教育部.培养健康乡村的守望者:全国农村订单定向医学生培养十周年综述[E B/O L].[2022-12-30].h t t p://w w w.m o e.g o v.c n/j y b_x w f b/s5147/202001/t20200108_414693.h t m l. [8]张柏松,胡丹,夏修龙,等.国内外订单定向医学生免费培养研究进展[J].中国全科医学,2022,25(22):2698-2705.[9]吉金山,王莉,张正祥,等.地方综合性院校订单定向医学生专业认同状况研究[J].中国社会医学杂志,2019,36(6):581-584.[10]陈克侠,许韶君,陶仪声,等.农村订单定向医学生专业承诺㊁学习自我效能感与学习倦怠的关系研究[J].蚌埠医学院学报,2018,43(10):1397-1400. [11]周艳红.乡村振兴背景下对农村订单定向医学生培养方式的再审视[J].科教文汇,2022(22):21-23. 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农村订单定向医学生政策
农村订单定向医学生政策农村订单定向医学生政策是中国政府为了改善农村地区医疗水平和缓解农村医疗资源不足的一项重要措施。
该政策通过特殊选拔和培养一批热爱农村、愿意扎根农村的医学生，并在完成学业后回乡执业，来解决农村医疗资源不足的问题。
农村订单定向医学生政策的实施，对于改善农村地区的医疗状况具有重要意义。
农村地区医疗资源相对不足，医务人员匮乏，导致部分农村居民因为就医不便而被迫忍受疾病的折磨。
而通过引进农村订单定向医学生，可以增加农村医务人员的数量，提高医疗服务的质量和效率，进一步改善农村地区的医疗条件。
农村订单定向医学生政策的实施还可以促进农村医疗卫生事业的发展。
优秀的医学生回到农村执业，可以带来现代医学知识和技术，提升当地的医疗水平。
同时，这些医学生还可以发挥示范作用，吸引更多的医务人员来到农村工作，进一步加强农村医疗队伍的建设。
农村订单定向医学生政策还可以促进农村经济社会发展。
健康是人们追求美好生活的基础，而医疗是保障健康的重要手段。
通过提高农村医疗条件和服务水平，可以增强农村居民的幸福感和获得感，进一步推动农村经济社会的发展。
另外，医学生在农村执业还可以为当地居民提供就业机会，促进农村经济的多元化发展。
农村订单定向医学生政策的实施可以促进城乡差距的缩小。
农村地区医疗资源的不足是城乡差距的一个重要方面。
通过引进医学生到农村执业，可以缩小城乡医疗服务水平的差距，使农村居民享受到与城市居民相当的医疗服务，进一步推动城乡一体化的发展。
然而，农村订单定向医学生政策也面临一些挑战和问题。
首先，农村地区的医疗条件和生活环境相对较差，对于一些年轻的医学生来说可能存在适应困难。
其次，农村地区医疗服务需求的特点和规模较大，对于医学生的知识和技术水平提出了更高的要求。
此外，由于农村地区的发展相对滞后，缺乏先进的医疗设备和技术支持，也给医学生的执业带来了一定的困难。
为了有效解决上述问题，应进一步完善农村订单定向医学生政策。
农村订单定向医学生培养模式的探索与实践
院 ， ２ １ ｎ 月正 式成 立 ｌ全 科 医学 院筹 备领 导 小组 。 至 ００年 『 ０ １ ２ １ 年 ３月广西医科 大学下 文成 立了全科 医学 院。 目前 下 设３ 个行政办公 室（ 学院办 公室 、 学生 工作办 公室 、 教研 科 ）
和５ 个教研窒 （ 全科 医学基 础教研 室 、 康促进 与健 康管 理 健
协 调工作等 。 二、 制定农村订单定向免费医学生培养方案 对广西 部分 基层卫生 机构进行 调研 ， 明确基层 卫生服务
２ １ 年 ７月 国务院出台了《 ０ １ 国务院关于建立全科医生制度的指
导意见》确立我国基层卫生人才岗位需求 ， ， 进一步明确未来对
基层卫生服务体系改革的重点是对基层全科医生的培养。
然存在将近一半 的缺 １ ， ２ 乡镇卫生 院本科学 历的 医生 占其 医 １
生 总数 的比例不足 ５ ％。我 校 ２项调查 结果显 示 ， 临床 医学
本科生毕业后下基层 的意 向非 常低 ： １ ２ １ （ ）００年对广 谣 三所
的人才需求 ， 针对传统 临床专 业课程 体系进 行改 革 ， 五年 为 制农村 订单定 向免费医学生 专 门制定 五年制农 村订 单定
《 中共 中央国务 院关 于深化 医药卫生 体制 改革 的意见》
将健全基层 医疗 生服务体 系建设列为 五大 改革重点之一 。
国家发展改革委、卫生部、教育部等关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知
国家发展改革委、卫生部、教育部等关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知文章属性•【制定机关】教育部,卫生部(已撤销)•【公布日期】2010.06.02•【文号】发改社会[2010]1198号•【施行日期】2010.06.02•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家发展改革委、卫生部、教育部、财政部、人力资源社会保障部关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知（发改社会[2010]1198号）各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团发展改革委、卫生厅（局）、教育厅（教委、局）、财政厅（局）、人力资源社会保障（人事、劳动保障）厅（局）：根据国家发展改革委等部门印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会[2010]561号），为做好农村订单定向医学生免费培养工作，现将《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》印发你们，请认真贯彻执行。
附：关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见国家发展改革委卫生部教育部财政部人力资源社会保障部二○一○年六月二日附件：关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见根据《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会[2010]561号），现就2010-2012年开展农村订单定向医学生免费培养工作提出以下意见。
一、从2010年起，连续三年在高等医学院校开展免费医学生培养工作，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。
二、省级卫生、人力资源社会保障、财政部门根据本地农村卫生队伍建设发展规划和需求，于上年11月份前确定下一年度定向单位和岗位数，提出各类免费医学生需求数量计划；省级教育行政部门商卫生、发展改革部门确定开展免费医学生培养的学校，省级卫生行政部门和教育行政部门联合与学校签署免费医学生培养协议。
三、免费医学生分5年制本科和3年制专科两种，以5年制本科为主，3年制专科主要面向乡镇卫生院以下的医疗卫生岗位。
湖南2023农村订单定向免费本科医学生招生协议书
湖南2023农村订单定向免费本科医学生招生协议书摘要：一、背景介绍1.湖南2023农村订单定向免费本科医学生招生2.招生协议书的目的和意义二、招生对象及条件1.招生对象2.招生条件三、免费教育政策1.免费教育的内容2.免费教育的期限四、定向就业政策1.定向就业的地区和单位2.定向就业的岗位和待遇五、招生流程及时间安排1.招生流程2.时间安排六、协议书的签署及生效1.签署方式2.生效时间七、其他相关事项1.招生咨询渠道2.注意事项正文：湖南2023农村订单定向免费本科医学生招生协议书，旨在为农村地区培养一批具有专业素质的医学人才，以满足农村地区医疗卫生的需求。
该协议书的签署，对于招生对象及条件、免费教育政策、定向就业政策、招生流程及时间安排等方面进行了详细的规定。
一、背景介绍根据我国卫生事业发展的需要，为提高农村地区医疗卫生水平，湖南省决定于2023年开展农村订单定向免费本科医学生招生工作。
招生协议书旨在明确招生双方的权利和义务，确保招生工作的顺利进行。
二、招生对象及条件招生对象为参加2023年全国普通高等学校招生统一考试的农村户籍考生，且在湖南省内有户籍。
招生条件包括：思想政治表现良好，身心健康，热爱医疗卫生事业，成绩达到一定的录取分数线。
三、免费教育政策免费教育政策包括学费、住宿费、教材费等全部或部分减免，具体减免政策根据国家和地方政策执行。
免费教育期限为本科阶段的全日制普通本专科教育，最长期限为五年。
四、定向就业政策定向就业地区为湖南省内的农村地区，定向就业单位为农村基层医疗卫生机构。
定向就业岗位为医疗卫生专业相关岗位，定向就业待遇按照国家和地方政策规定执行。
五、招生流程及时间安排招生流程包括报名、考试、填报志愿、录取等环节。
具体时间安排请关注湖南省招生办公室的相关通知。
六、协议书的签署及生效招生协议书采用纸质版签署方式，一式两份，分别由招生学校和招生学生保管。
协议书自双方签字（或盖章）之日起生效。
高等院校实施农村订单定向免费医学教育人才培养模式改革的思考
关键词 ： 卓 越 医 生计 划 ； 人 才 培 养 ；改 革 模 式 ；医学 教 育
中图 分 类 号 ： Ｇ６ ４ ７ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ９ 一ｌ ７ ３ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ —０ ０ ２ ２— ０ ４
和实 际测量 效果 不 吻合 ， 医学 生在 医患 沟通 、 思维 、 医学信 息 管理 和 应用 循 证 医 学原 则 对病 人 的健 康 问 题
进 行评 价 和分析 等 方面 能力 较差 。
＊
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４—０ ４—０ ４
基金项 目： 全国教育科学 “ 十 一 五 ”规 划 ２ ０ １ ０年教 育 部 重 点 课 题 （ Ｄ Ｉ Ａ１ ０ ０ ２ ７ ３ ） ； 湖 州 师 范 学 院教 育 教 学 改 革 重 大
情、 中国 的卫生 事业 改革 紧密 结合 。教 学体 系 、 课 程设 置 和 内容 不能 反 映 我 国卫 生 事业 的工 作 中心 ， 未 能
将 促进 人类 健康 和 预防人 类疾 病等 知识 充实 到有 关如 何处 理病 人 的教学 工作 中去 。重 理论 知识 轻实 践 能
力， 重 书本 内容 传授 轻能 力培 养 、 重 疾病 的治 疗轻 预 防疾病 、 重 高端 前沿 ， 轻适 宜实 用 。医学 教 育课程 设 置 分 析 和 培 养 计 划 实施 的 必要 性
（ 一） 地 方高 等 院校 医学教 育人 才培 养模 式 的现状 分析 参 照发 达 国家 以及 国际 医学教 育标 准 ， 大 多数 地方 高 等 医学 院 校在 课 程 体 系 、 教学方法手段、 人才 培 养 模式 等方 面进 行 了一 系列改 革 。这些 改革从 社会 需求 的变化 、 医学 模式 的转 变 和科学 技术 的发展 出发 ，
综合性大学培养农村订单定向临床医学本科生的实践与探索
现 临床 与相关学科的交叉 ， 如与生命科学 、 化学、 环境、 心理、 信 息工程科 学 、 人 文科 学 、 药学 、 公共 卫生 学、 口腔 医学 等学
科 的交叉 。
国情出发 ， 结合西北地 区医疗卫生实 际状 况 ， 从 培养方 案 、 教 学 方法 、 考核评价 方式 、 实践教学模 式 、 精 神教 育等 方面逐 步 探 索适用于扎根基层 、 服务农村 的实用 型全科 医学 人才培 养
才， ２ ０ １ ０年 ３月 ， 国家 发改委等六郝委联合 印发 了《 以全科 医 生为重点 的基层 医疗卫 生队伍 建设 规划 》 ， 农 村订 单定 向免
门的农村订单定 向医学生培养方案 。
１ ． 优 化 调 整 教 学 内容 和课 程 设 置 。
一
是有针 对性 的增设 部 分课 程 ， 加 大 部分 课 程学 时 比
养模式 。
医国粹 ， 又减轻 了农 民 的经济 负担 ； 增加 了 预防 医学课 程学 时（ ７ ２ 学时 ， 五年制临床 医学专业学 时为 ５ ４ 学时） 、 临床 实习
农村订单定向医学生免费培养定向就业协议
农村订单定向医学生免费培养定向就业协议农村地区的医疗资源存在着严重的医生短缺问题，这导致了农村居民获得医疗服务的困难。
针对这一问题，建立农村订单定向医学生免费培养定向就业协议制度，将是解决医生短缺问题的一个重要步骤。
本文将从培养模式、实施步骤以及潜在问题等方面展开讨论。
首先，农村订单定向医学生免费培养定向就业协议的培养模式需要注意以下几个方面。
首先，培养模式应该充分结合当地的医疗资源和需求，给予学生全面的医学知识和实践技能的培养，可以通过组织学校课程设置和实习安排等方式来实现。
其次，培养模式还需要充分利用现代教育技术手段，例如网络教育和远程实训等，提高学生的学习效果和教育资源的利用率。
最后，培养模式应该注重学生的实践能力培养，通过开展实地实习和师徒制等方式，帮助学生掌握真实工作场景下的医疗技能。
其次，实施农村订单定向医学生免费培养定向就业协议需要考虑以下几个步骤。
首先，制定相关政策法规，明确培养计划和就业协议的具体内容，确保政策的可操作性和可执行性。
其次，通过招生考试或选拔的方式，确定合适的学生参与培养计划，并与其签订定向就业协议。
同时，需要加强对学生的政策宣传和合同教育，确保学生和家长充分理解并认可培养计划和就业协议的内容。
最后，及时跟踪监测学生的学习情况和实习效果，确保培养计划的顺利进行，并在学生毕业后安排其回到农村地区就业。
然而，农村订单定向医学生免费培养定向就业协议制度也面临一些潜在问题。
首先，如何保证培养计划的质量是一个关键问题，需要建立健全的监督评估机制，确保学生的培养质量符合要求。
其次，如何吸引和留住优秀的医学生参与定向培养计划，需要通过提供良好的学习和生活条件来保障学生的选择和留任意愿。
此外，定向就业协议的执行也需要政府和医疗机构的支持和配合，例如提供必要的工作岗位和优惠政策等。
总之，农村订单定向医学生免费培养定向就业协议制度可以有效解决农村地区的医生短缺问题，但需要注重培养模式的设计、实施步骤的落实和潜在问题的解决。
农村订单定向与非定向医学生的学业表现差异研究——基于一所医学类院校七届中医学专业定向生扩招前后的比较
第４期２０２３年７月现代教育科学ＭｏｄｅｒｎＥｄｕｃａｔｉｏｎＳｃｉｅｎｃｅＮｏ ４Ｊｕｌ．２０２３［收稿日期］２０２３－０４－２７［作者简介］张成龙（１９８８－），男，云南昆明人，复旦大学高等教育研究所博士生、云南大学信息技术中心实验师；主要研究方向：大学生学习与发展、高等教育管理。
［通讯作者］李丽娇（１９８８－），女，云南大理人，硕士，云南中医药大学信息学院讲师；主要研究方向：教育信息化管理。
农村订单定向与非定向医学生的学业表现差异研究———基于一所医学类院校七届中医学专业定向生扩招前后的比较张成龙１，２，李丽娇３（１复旦大学，上海 ２００４３３；２云南大学，云南昆明 ６５０５００；３云南中医药大学，云南昆明 ６５０５００） ［摘 要］农村订单定向医学生免费培养是我国培养基层医疗卫生人才的重要举措。
为了评估农村订单定向医学生的学业表现，基于西南地区一所医学类院校中医学专业１２年的学籍数据以及七届已完整培养的定向生与非定向生的课程成绩数据，使用差异检验和多元回归的方法研究发现：１２年来该校定向生的招生规模先扩大后缩小，扩招期定向生的人数高于非定向生，且与非定向生相比定向生入学前的背景特征也处于更加弱势的一面。
然而，他们的学业表现差异并未显著扩大，扩招期定向生的学期ＧＰＡ略低于非定向生，但两者的课程不及格率没有显著差异。
在综合考虑定向生培养政策的目标和实际实施效果后，有充分的理由认为适当的降分扩招并没有降低定向生的培养质量，还能一定程度上实现基层医疗人才的规模化培养。
［关键词］农村订单定向医学生；招生规模；学业表现；学期；培养质量 ［中图分类号］Ｇ６４５ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００５－５８４３（２０２３）０４－００１９－０９ ［ＤＯＩ］１０ １３９８０／ｊ ｃｎｋｉ ｘｄｊｙｋｘ ２０２３ ０４ ００４ 一、问题的提出自２０１０年国家发展改革委等部门实施农村订单定向医学生免费培养工作以来，农村订单定向医学生（下文统称为“定向生”）的招录与培养已成为我国高等教育体系中独具特色的基层医学人才培养模式。
云南2024年农村订单定向免费医学生培养项目计划
为了解决农村地区医疗资源匮乏和医生供给不足的问题，云南省政府决定推行农村订单定向免费医学生培养项目，该项目旨在鼓励优秀的大学生投身农村医疗事业，满足农村地区对医生的需求，提高农村医疗水平，改善农民群众的就医条件和生活质量。
以下是云南2024年农村订单定向免费医学生培养项目计划。
一、培养目标云南2024年农村订单定向免费医学生培养项目将面向云南省内各个地区的农村学生，通过选拔优秀的高中毕业生或大学生，经过全面培养，使其成为合格的医生，能够熟练掌握临床技能和医疗知识，为农村地区提供良好的医疗服务。
二、资助政策1.全面资助：项目将免除学生的所有学费、书费、生活费等费用，并提供每月补助金，确保学生良好的学习和生活环境。
2.学费减免期限：学生从入学到工作完成医学相关岗位规定年限后，学费将全部减免。
三、招生范围和条件1.招生范围：项目对于全省各地农村地区的应届高中毕业生或者大学生开放，特别鼓励农村贫困地区的学生报名。
2.招生对象条件：报考学生应符合以下条件：(1)具有健康的身体状况，能够完成医学相关岗位的工作；(2)高中毕业生需具有良好的学习成绩，大学生需具有医学相关专业背景；(3)具有服务农村地区的意愿和承诺；(4)经济困难的学生将优先考虑。
四、培养模式1.报名和选拔：学生需在规定时间内提交报名材料，通过面试和选拔等环节进行选拔。
2.学习阶段：学生将在医学院校接受为期五年的全日制医学教育，学习医学理论知识和临床技能。
3.临床实践：学生将通过实习和临床培训，提高临床能力和医疗水平，同时加深对农村医疗的了解。
4.毕业后定向就业：学生将按照协议约定，毕业后在云南省农村地区的医疗机构工作，为农民群众提供医疗服务，服务期限为协议规定的年限。
五、支持和激励措施1.培养项目将优先争取国家和地方政府的政策支持和资金投入，确保项目的顺利进行。
2.在学习期间，学生将获得丰厚的奖励和荣誉，加强学生的学习动力和积极性。
3.学生在工作期间，将获得一定的奖励和荣誉，确保工作质量和积极性。
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的问题已经成为我国农村发展中的重要议题之一。
为了推动乡村振兴战略的落地实施，提升农村医疗水平，各级政府和相关部门应加强对农村订单定向免费培养医学生的就业安置和履约管理工作，以确保其能够切实服务于农村群众的医疗需求。
首先，我们要明确农村订单定向免费培养医学生的目的和意义。
农村的医疗资源相对匮乏，人才缺口严重，因此，通过订单定向免费培养医学生，可以为农村输送更多的医疗人才，提高农村医疗水平，满足农村群众的医疗需求。
同时，这也是一种扶贫措施，可以帮助贫困家庭的子女实现医学梦想，并为其提供一个脱贫致富的机会。
其次，要加强对农村医学生的培养和管理。
通过建立健全培养机制，能够确保农村医学生得到全面的专业培养和教育。
政府可以加大财政投入，提供资金支持，改善医学生的学习环境和条件，吸引更多的贫困家庭子女报考医学专业。
同时，还应加强对医学生的岗前培训，使其具备实际操作能力和临床实践经验。
接下来，要做好医学生的就业安置和履约管理工作。
政府和相关部门应牵头制定医学生就业政策，加大对定向医学生的就业倾斜力度，采取措施保障其就业。
可以通过择优录取、提供奖励或补贴等方式，鼓励医学生选择在农村就业。
此外，还要建立健全医学生履约管理机制，确保其按照培养合同规定的时间和地点在农村就业，并履行相应的义务和责任。
最后，要加强对农村医学生的后续跟踪服务和培训。
政府和相关部门应建立专门的监督机构，负责对农村订单定向免费培养医学生的后续发展进行跟踪和评估。
通过定期回访和评估，了解医学生在农村的工作和生活情况，及时解决他们在工作中遇到的问题和困难。
此外，还应加强对他们的继续教育和培训，提高其医疗专业能力和综合素质，适应农村医疗事业的发展。
总之，农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作对于提高农村医疗水平、服务农村群众的健康需求具有重要意义。
农村定向医学生培养的实践教学体系构建与实践
关键词：农村定向，医学生培养 ，医学教育，实践教学，教学改革
中图分类号 ：Ｇ ６ ４ ２ ． ０ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ４ — ９ ５ ４ ５（ ２ ０ １ ３ ）０ ４ — ０ ０ ２ ２ 一（ ０ ３ ）
（ 总第 １ ０ ３期 ） （ Ｓ ｕ ｍ Ｎ ｏ ． １ ０ ３ ）
农村定向医学生培养的实践教学体系构建与实践
杨耀 防 向维聂 车向新 汪 鑫 牛 力
（ 九 江学院 江西九江 ３ ３ ２ ０ ０ ５ ）
摘要 ：农村订单定向免费医学生教育培养是近 ３ 年来国家层面推行的教育改革试点工 作 ，九 江学院是其 中的第一批 试 点单位 。作者在 以往教 育教 学 改革 成果基 础 上 ，根 据农 村 定向生教育培养方案的要求，构建了由认知职业 （ 认知 医院） 、课 内实验、基地教 学、临 床见习和毕业实习等环节组成的农村定向医学教育实践教学体 系，保证 了医学生在 学习理
案制 定 、 日常 教 学实 施 与 管理 的运 行 体 系 。该 培 养方 案 的定 向生前 ２年 主 要 由基 础 医学 院负 责 培
程模式突出了基础 与临床相互衔接、理论与实践 紧密联系、学校与社区密切配合的医学课程体系， 构 建 了全程 强 化 的平行 于理 论 教 学 的 实践 教 学 体
建 形成 了一个 面 向城 乡基 层 的本 科 临 床 医学 专 业 定 向医学教 育 实 践 教学 体 系 ，保 证 了 医学 生 在 学 习理论 的 同时 ，能 够 训练 医学 基 本技 能 和锻 炼 实
收 稿 日期 ：２ ０ １ ３—１ ０— ２ ６
通 讯 作 者 ：杨 耀 防 ，５ ５ ３ ６ ３ ６ ３ ９ ４ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ。 ｒ
农村订单定向医学生免费培养项目经费测算
农村订单定向医学生免费培养项目经费测算随着我国医疗卫生事业的不断发展，医学人才的培养和分布成为了一个备受关注的话题。
为了解决农村医疗卫生资源不足的问题，我国启动了农村订单定向医学生免费培养项目，旨在吸引更多的医学生到农村工作，解决农村医疗卫生资源匮乏的问题。
本文将对农村订单定向医学生免费培养项目经费进行测算，以期为项目的推进提供参考。
一、项目背景1.1 农村医疗卫生资源不足的问题农村医疗卫生资源不足一直是我国医疗卫生系统面临的严峻挑战。
由于医疗资源的集中分布在城市，导致了农村医疗条件的落后和医护人员的紧缺。
而农村人口的就医需求却与日俱增，形成了医疗资源的不均衡分布。
1.2 农村订单定向医学生免费培养项目的出台为了解决农村医疗卫生资源不足的问题，我国农村订单定向医学生免费培养项目于近年启动。
该项目旨在为愿意到农村从事医疗工作的医学生提供免费的学习机会，并在毕业后要求他们在农村基层医疗机构服务一定年限。
二、经费测算2.1 培养机构经费支出农村订单定向医学生免费培养项目的经费支出主要包括培养机构的建设、教学设备的购置、教学实践基地的建设等方面。
培养机构需要提供高质量的师资力量、实践环境和教学设备，以确保学生能够获得良好的医学教育。
2.2 学生生活补贴费农村订单定向医学生免费培养项目还需要为参与该项目的学生提供生活补贴费，以保障他们的基本生活需求。
考虑到不同地区的生活水平差异，生活补贴费的标准需要根据当地的实际情况进行测算和调整。
2.3 培养期间的实习实践费用为了保证农村订单定向医学生能够在实践中获得充分的锻炼与培养，项目还需要承担学生在培养期间的实习实践费用。
这项费用主要包括学生在农村医疗机构的实习津贴、交通费、住宿费等。
2.4 毕业后在农村基层医疗机构服务的激励政策为了鼓励农村订单定向医学生完成学业后回到农村基层医疗机构服务，相关部门还需要制定激励政策，包括但不限于返乡奖励、待遇保障等方面的支持措施。
河南省教育厅、河南省卫生厅关于公布省级卓越医生教育培养计划项目的通知
河南省教育厅、河南省卫生厅关于公布省级卓越医生
教育培养计划项目的通知
文章属性
•【制定机关】河南省教育厅,河南省卫生厅
•【公布日期】2013.12.25
•【字号】教高[2013]1104号
•【施行日期】2013.12.25
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】职业教育与成人教育
正文
河南省教育厅、河南省卫生厅关于公布省级卓越医生教育培
养计划项目的通知
（教高〔2013〕1104号）
各有关高等学校，各省辖市卫生局，省直管试点县（市）卫生局：
为全面贯彻落实《教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》（教高〔2012〕7号）精神，加快推进临床医学教育综合改革，全面提高医学人才培养质量，我省启动实施了省级“卓越医生教育培养计划”。
在学校申报的基础上，教育厅、卫生厅共同组织专家对各校提交的项目实施方案进行了审核，确定省级卓越医生教育培养计划项目试点高校5所，改革试点项目6项。
其中，五年制临床医学人才培养模式改革项目1项，临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革项目2项，农村订单定向免费医学教育人才培养模式改革试点项目1项，“3＋2”三年制专科临床医学教育人才培养模式改革试点项目2个（具体名单见附件）。
请有关高校按照要求和本校方案，周密安排，认真组织，做好计划的实施工
作，确保人才教育培养质量。
附件：河南省卓越医生教育培养计划项目试点高校名单
河南省教育厅河南省卫生厅
2013年12月25日附件。
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三、 人才培养模式改革 人才 培养模 式 的改革是卓 越 医生培 养计 划改 革 试点 的关键 ， 农村订单 定 向医学生培养 模式 的改革要 紧紧 围绕农村 医疗卫生 服务的基本要 求 ， 根据农村 订 单定 向医学生 培养 目标 ， 延边 大学在２ ０ １ １ 年、 ２ ０ １ ２ 年、 ２ ０ １ ３ 年招 收 了三 届农村 订单 定 向免 费 医学生 的实践 基础上 ， 从我 省省情 出发 ， 结合基 层 医疗 卫生 实际状 况， 从 培养方案 、 教 学方式 、 考核 方式 、 实践教 学模式 等方面探索适用 于面向乡村 、 服务基层 “ 下得去 、 用得 上、 留得 住 、 干得好 ” 的实用 型全科 医生 （ 农村 订单定 向医学生 ） 人才培养模 式。 １ ． 科学定位 ， 改革培养方案 。科学定位 ， 改革现有 的临床 医学生培养模式 ，制定培养面 向县级 医院、 社 区医院 、乡镇卫生 院等 基层 医疗卫生 机构从事预 防 、 保健 、 常见病 多发病 诊疗 和转诊 、 病人 康复 和慢性病 管理 、 健康管理等 “ 全 面化” 的实用 型全 科 医生 。延边 大学结合五年制 临床医学专业培养计 划 ， 根据农村订 单定 向医学 生培养 目标及 基层农 村 医疗 卫生 的实 际 需要 ， 学校卓越 医生教 育培养计划管理 办公室组织 不 同层次专 家调研 、 讨 论对培 养方 案进行 改革 ， 制订专 门 的农 村订 单定 向医学 生培养 方案 。① 改革 培养 方 案， 适度 压缩 理论课 学 时 ， 适度增 加通识 课学 时和实
中图分 类号 ： Ｇ ６ ４ ２ ． ０ 文献标 志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ９ ３ ２ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ２ ３ — ０ ０ ８ ４ — ０ ２
２ ０ １ ２ 年１ ２ 月教育部 、 卫生部发布了《 关于批准第一 批卓越 医生教育培养计划项 目试点高校的通 知》 ， 延边 大学获批为全国第一批该项 目的试点 高校 ，承担农 村 订单定向免费医学生人才培养模式改革试点项 目。
２ ０１ ５ 年 ６ 月 第 ２ ３期
教 育 教 学 论 坛 Ｅ ＤＵＣ ＡＴＩ ＯＮ ＴＥ ＡＣＨ Ｉ Ｎ Ｇ Ｆ ＯＲ ＵＭ
Ｊ ｕｎ ． ２ ０１ ５
Ｎ Ｏ． ２３
地 方综合性大学农村订单 定 向免费本科医学 生 培 养模 式改革研 究
（ 延边大学 郭艳 春 教务处 ， 吉林 延吉 １ ３ ３ ０ ０ ２ ）
作者简介 ： 郭艳春（ １ ９ ７ １ 一 ） ， 女， 吉林敦化人 ， 延边 大学教务处 ， 副研究员 ， 主要从事高等教育管理研究。
践课学 时 （ 增 加 临床 、 反 复临 床的机 会 ） ； 适度 减少必 修课 的门数 ， 适 度增 加选修 课 的门数 ； 适 度减 少专业 课 的门数 ， 适度增加其 他人文社会科学 素质教育 的课
程 门数 。② 以“ 加 强实践 ” 为 主线 ， 设置 “ ３ ． ５ ＋ １ ． ５ ” 的课 程模块和实践环节。即三年半的理论课 程教学 加一年 半的毕业实习。在有效整合基础 医学和临床 医学课程 的基础上 ， 压缩理论课 时 ； 加大毕业实 习 比例 ， 丰富实 习 内容 。突 出动手能力 的培养 ， 强调多层 次的 临床实 践， 提供 更符 合基层卫 生服务 岗位需求 的实践环境 。 ２ ． 改革教学方法 ， 培养创新能力。 学 习国内外 医学
格全科医生 。 二、 人才培养 目标
农村 订单定 向免 费 医学 生就是 培养 适应 吉林 省 农村 医疗卫 生事 业发展 需要 ，面 向农 村基 层培养 的 德、 智、 体全面发展的高质量应用型全科医学人才 。 其 应具备具有坚定 的扎根基层 、 服务农 村 、 爱 岗敬业 、 吃 苦奉献 的意志 ， 较 高的人 文素养 和综合 素质 ， 健康 的 身心素质 ； 具有 扎实 的基础 医学 、 临床医学 、 预防医学 和 中医学 的基 本理论 、 基 本知识 和基本 技 能 ； 具备 全 科医学思维 能力 和诊疗策略 ，具备 对临床 常见病 、 多 发病 、 传染病 和地 方病 的诊治和一般 急重症 的初步 处 理能力 ， 毕业后 能够在县级 医院、 社 区医院 、 乡镇卫 生 院等基层 医疗 卫生机 构从 事预 防 、 保健 、 常见病多 发 病诊疗 和转诊 、 病人 康 复和慢性 病管 理 、 健 康管理 等 体 化的全科医疗 服务工作 。
一
、
指 导 思 想
依据 我校 “ 立足延 边 ， 服务本 省 ， 面 向全 国， 辐 射 东北亚 ， 依托 临床 医学 国家级特 色专业 优势 ， 遵循 医 学教育规律 和医学人才成长规律 ， 从 我 国城 乡基层 医 疗 卫生 队伍建设 的实际出发 ， 以发展 建设与基本 医疗 卫生制度相适应 的基层 医疗卫生 队伍 为 目标 ， 强化 医 学生服务基 层的荣誉感和责任感教育 ， 增强学生扎 根 基层 、 服务农村 的 自觉性 、 坚定性 。 加强本科教学基本 办学条 件和 师资 队伍 建设 ， 创新 人才培 养模 式 ， 坚 持 育人为本 ， 强 化实践 教学环节 ， 突 出临床能力培养 ， 提 高 医学 生对常 见病 、 多 发病 、 传 染病 和地方 病等疾 病 的诊 疗能力 和基 本卫生 服务 能力 ，培养 大批面 向乡 村、 服 务基层 “ 下得 去 、 用得 上 、 留得住 、 干得 好” 的合
摘要 ： 延边 大学是教育部、 卫 生部 实施 “ 卓越 医生教 育计划” 试点改革项 目第一批院校 ， 学校 以农村 订单 定
向免 费本科 医学生培 养Ｌ ｔ ｇ ｉ － Ｔ改革与实践 ， 为地方综合性 大学全 面构 建农村订 单定向免 费本科 医学生培养模
式提供参考与借鉴 。
关键词 ： 免 费本科 医学生； 农村订单 ； 定 向； 培 养模 式