消渴的中医护理查房
消渴护理查房科护士长的总结
消渴护理查房科护士长的总结
消渴是一种以多饮、多尿、消瘦为主要表现的慢性代谢性疾病。
作为护理查房科的护士长，我负责指导和管理消渴患者的护理工作。
在此次查房中，我注意到以下几个问题：
第一，患者对自身疾病认识不足。
部分患者只关注饮食控制和
口服药物，缺乏对疾病本身的认识和了解。
因此，我针对每位患者
逐一进行了病情宣教和健康教育，帮助他们更好地掌握疾病知识，
增强自我管理能力。
第二，血糖监测不够规范。
部分患者血糖监测不够频繁，或者
监测时间和方法不正确。
我和其他科室护士一起协同工作，对患者
进行了一对一的血糖监测指导和培训，确保患者能够正确地使用血
糖仪器，达到有效监测的目的。
第三，药物不合理使用。
有些患者随意更改用药剂量或者停药，导致病情反复。
我和医生一起对患者的用药情况进行了全面评估，
并针对不同的病情制定了个性化的用药方案，提高了治疗效果和用
药依从性。
消渴患者的护理工作需要全体医护人员齐心协力，以患者为中心，精细化管理。
通过针对性的宣教、指导、评估和合理用药等措施，可以有效控制血糖水平，防止并发症的发生，并提高患者的生
活质量和健康水平。
消渴病的护理查房
消渴病的护理查房第一篇：消渴病的护理查房（一）主要的护理诊断1.营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异常有关。
2.活动无耐力——与糖代谢障碍、蛋白质过多分解消耗有关。
3.有感染的危险——与血糖高、机体抵抗力降低有关。
4.潜在并发症：酮症酸中毒；低血糖反应。
5.知识缺乏——缺乏糖尿病的有关饮食、活动、用药等方面的知识。
（二）护理措施1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。
①三餐热量分配②食物的选择2.运动治疗的护理（1）要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。
（2）采取的锻炼形式应为需氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。
（3）作用及其预防：1）常见副作用：包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤。
副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。
2）副作用的预防：1型糖尿病人在活动前须卫人网原创少量补充额外食物或减少胰岛素用量。
活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。
此外，为避免活动时受伤，应注意活动时的环境。
活动时最好随身携带甜点心及病情卡，以备急需。
3.药物护理（1）口服降糖药物护理1）教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。
2）观察药物的疗效及不良反应。
通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。
口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。
（2）胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
低血糖多见于1型糖尿病病人。
发生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。
一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。
胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。
为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应有计划地改换注射部位。
4.预防感染（1）加强口腔护理，预防口腔感染。
（2）进行皮下注射时，严格无菌操作，防止伤口感染。
（3）预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。
《消渴病的护理查房》课件
心理支持：给予患者心理 支持，减轻心理压力，提 高治疗效果
酮症酸中毒时的护理
监测血糖：定期监测血糖水平，及时调 整胰岛素剂量
补充水分：补充足够的水分，防止脱水
纠正电解质紊乱：补充钾、钠等电解质， 维持电解质平衡
预防感染：保持口腔、皮肤清洁，预防 感染
监测肾功能：定期监测肾功能，预防肾 功能衰竭
心理护理：给予患者心理支持，减轻焦 虑和恐惧感
糖尿病患者的自我管理：定期监测血糖、合理饮食、适当运动、 保持良好的生活习惯等
饮食与运动指导
饮食建议：低糖、低脂、低盐饮食，避免高糖、高脂肪、高盐食物 运动建议：适量运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动 体重管理：定期监测体重，保持适宜的体重范围 心理调适：保持乐观心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪
智能穿戴设备：实 时监测血糖、血压 等指标
远程医疗：通过互 联网进行远程咨询 和治疗
机器人护理：辅助 患者进行日常活动 ，减轻护理负担
基因疗法：通过基 因编辑技术治疗糖 尿病等并发症
个性化护理与精准医疗的结合
个性化护理：根据患者的个体差异，制定个性化的护理方案 精准医疗：通过基因检测、大数据分析等技术，实现疾病的精准诊断和治疗 结合方式：将个性化护理与精准医疗相结合，提高护理效果和患者满意度 发展趋势：随着科技的发展，个性化护理与精准医疗的结合将成为未来护理发展的重要方向
病情监测与记录
定期监测血糖、血压、血脂等指标 记录饮食、运动、药物使用等情况 观察病情变化，及时调整治疗方案 定期进行健康教育，提高患者自我管理能力
Part Five 消渴病特殊情况下的护
理
低血糖时的护理
监测血糖：定期监 测血糖水平，及时 发现低血糖情况
饮食调整：增加富 含碳水化合物的食 物，如面包、饼干 等
消渴中医护理查房
房劳过度，肾精亏损，虚火内生，则火因水 竭益烈，水因火烈而益干，终致肾虚肺燥胃 热俱现，发为消渴。
辨证施治原则与方法
辨证施治原则
根据消渴患者的具体症状、体质 和病情发展阶段，采用个性化的 治疗方案。
治疗方法
包括中药治疗、针灸、推拿、食 疗等多种手段，旨在调整脏腑功 能，滋阴清热，生津止渴。
预防措施及生活调养
患者用药指导及监测
用药指导
向患者详细解释所用药物的名称、剂 量、用法和注意事项，确保患者正确 用药。
定期复诊
提醒患者定期到医院复诊，以便医生 根据病情调整治疗方案。
血糖监测
指导患者进行自我血糖监测，并告知 正常血糖范围及异常情况的应对措施 。
PART 04
饮食调整与营养支持策略
REPORTING
消渴中医护理查房
演讲人：
REPORTING
日期：
• 消渴概述与中医认识 • 临床表现与诊断依据 • 药物治疗与护理配合 • 饮食调整与营养支持策略 • 心理护理与康复辅导工作 • 并发症预防与处理方案
目录
PART 01
消渴概述与中医认识
REPORTING
消渴定义及特点
消渴是一种以多饮、 多食、多尿、形体消 瘦，或尿有甜味为特 征的疾病。
糖尿病乳酸性酸中毒处理
停用引起乳酸酸中毒的药物，补充 生理盐水，必要时进行血液透析或 腹膜透析。
案例分析学习
案例一
患者因饮食控制不当导致糖尿病酮症酸中毒。通 过分析该案例，可以学习到饮食控制在消渴病治 疗中的重要性，以及如何预防和处理糖尿病酮症 酸中毒。
案例三
患者因长期未进行血糖监测导致高渗性非酮症糖 尿病昏迷。通过分析该案例，可以学习到定期监 测血糖的重要性，以及如何预防和处理高渗性非 酮症糖尿病昏迷。
消渴护理查房目的总结
消渴护理查房目的总结消渴是一种常见的中医病症，也称为糖尿病，其主要特征是高血糖和多尿。
在护理过程中，查房是重要的环节之一，目的是为了了解患者的病情、观察病情变化、评估治疗效果，以及指导患者进行合理的护理和生活方式改变。
本文将对消渴护理查房的目的进行总结。
1.了解病情：消渴是一种慢性疾病，其病情复杂多变。
通过查房，可以了解患者的血糖水平、体重变化、尿量和尿糖等指标，以及其他合并症的情况，如高血压、心脏病等。
通过了解病情，可以对患者的治疗方案进行调整和优化。
2.观察病情变化：消渴是一种慢性进展性疾病，病情会随着时间的推移而变化。
通过定期查房，可以观察患者病情的变化趋势，及时发现和处理病情恶化的迹象，以及调整治疗方案。
3.评估治疗效果：消渴的治疗是一个长期的过程，需要患者积极参与并坚持。
通过查房，可以评估患者的治疗效果，如血糖控制是否稳定、有无并发症的发生等。
评估治疗效果的目的是为了及时调整治疗方案，以达到更好的疗效。
4.指导护理和生活方式改变：消渴的治疗不仅仅依靠药物，还需要患者进行相关的护理和生活方式改变。
通过查房，可以向患者和家属详细介绍饮食控制、运动锻炼、药物的正确使用方法等，并解答他们的疑问和困惑。
指导护理和生活方式改变的目的是为了帮助患者掌握自我管理的技能，提高生活质量。
5.提供心理支持：患有消渴的患者往往需要长期治疗和护理，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
通过查房，护士可以与患者进行沟通交流，了解他们的心理需求，并提供相应的心理支持，以减轻患者的心理负担。
总之，消渴护理查房的目的是为了了解病情、观察病情变化、评估治疗效果，指导护理和生活方式改变，并提供心理支持。
通过定期查房，可以帮助患者及时调整治疗方案，提高治疗效果和生活质量。
消渴的中医护理查房
穴位(xuéwèi)贴敷
• 取穴：足三里、肾俞、脾俞、胃俞、消渴 (xiāo kě)穴、涌泉等。
第十九页，共28页。
该病人未采用(cǎiyòng)穴位贴敷原因 ? 该病人存在肝功能损害。
第二十页，共28页。
艾盐灸 取穴：足三里、涌泉(yǒnɡ quán)、气海
、关元、肾俞、命门、消渴穴等。
第四页，共28页。
一、病例(bìnglì)简述
燥热伤津证：舌质：绛色 舌苔：光剥苔 脉象： 数脉。四诊合参，中医诊断：消渴(xiāo kě)病 证属：燥热伤津证。患者因燥热耗伤肾阴,阴虚 火旺,故见口干多饮；肾阴亏虚,化气无力,故见 神疲乏力。舌脉为之
既往史：高血压病5年余，类风湿性关节炎、慢性 胃炎10余年，枯燥综合征10年。
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄 鳝、石斛西洋参茶等。
第十四页，共28页。
运动(yùndòng)指导
该患者入院时不适宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择适宜的有氧运动方式，如太极拳、气功、
八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时〔第一口饭记时〕左右，运动频率和
43床，毛亚红，女，58岁。
主诉：多饮多尿1周余 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮
水1500ml左右，夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5 斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐1次，吐出胃内 容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤 (pí fū)瘙痒，无潮热盗汗等情况，当时未予重视， 未诊治，昨日患者上述病症仍有，伴恶心，无呕吐， 视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反 酸，伴鼻塞流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物 旋转，无黑朦，无气急，无腹痛腹泻腹胀，至当地
消渴中医护理查房参考 (2)
消渴中医护理查房参考
消渴是一种中医术语，指的是糖尿病的一种类型，也称为
糖尿病消渴病。
中医护理是结合中医理论和方法进行的护
理措施，对于消渴病的护理，主要包括以下几个方面的内容：
1. 了解患者的病情：护士需要详细了解患者的病情，包括
病史、症状表现、体格检查结果等，以便制定合理的护理
计划。
2. 中医辨证施护：根据中医辨证施护理论，结合患者的具
体情况，对病人的病因、病机和病象进行分析，制定相应
的护理方案。
3. 饮食指导：通过合理饮食指导，帮助患者控制血糖水平。
包括制定适合患者病情的饮食计划，指导患者控制碳水化
合物、脂肪和蛋白质的摄入，鼓励患者多摄入高纤维食物
和低等级的食物。
4. 定期监测：护士需要定期监测患者的血糖水平、生命体
征和病情变化，及时调整护理计划。
5. 药物管理：对于需要药物治疗的患者，护士需要了解药
物的使用方法和副作用，并及时给予患者合理的药物管理。
6. 情绪支持：护士需要积极倾听患者的困扰和问题，给予
情绪上的支持和安慰，帮助患者调整心态，增强对疾病的
治疗信心。
在进行消渴病的中医护理时，需注重个性化护理和综合护
理的原则，根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护
理方案，综合运用中医护理技术和现代医学护理技术，全
面提高患者的生活质量和治疗效果。
《消渴病的护理查房》课件
消渴病的分类
01
02
03
上消
口渴明显，饮水多，多尿 ，乏力，气短，舌红苔黄 ，脉数。
中消
消谷善饥，口渴多饮，形 体消瘦，大便干结，舌红 苔黄，脉滑实有力。
下消
小便频数，浑浊如膏，或 尿甜，腰膝酸软，头晕耳 鸣，舌红少苔，脉细数。
消渴病的病因与发病机制
病因
遗传因素、环境因素、生活方式等。
发病机制
胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗、胰高血糖素分泌过多等。
消渴病患者的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是消渴病护理的关键。
详细描述
消渴病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，适量控制碳水化合物、脂肪 和蛋白质的摄入。避免食用高糖、高脂、高盐、辛辣等刺激性食物，多食用新鲜 蔬菜、水果、全谷类食物和富含优质蛋白质的食物。
运动护理
总结词
适当的运动有助于控制血糖和预防并 发症。
详细描述
向患者介绍消渴病（糖尿病）是一种常见的慢性疾病，由多种因素引起，以高血糖为主要特征。患者应了解消渴 病的症状，如多饮、多尿、多食、体重下降等，以及治疗方法，包括药物治疗、饮食控制和运动等。此外，患者 还应了解消渴病可能引发的并发症及其预防措施。
自我管理教育
总结词
教授患者自我监测、控制病情的方法和技巧，提高自我管理能力。
详细描述
向患者介绍如何进行血糖监测、记录血糖值及相关数据，指导患者制定适合自己的饮食和运动计划， 以及如何调整药物剂量等。同时，教育患者如何应对低血糖和高血糖等紧急情况，以及预防和处理感 染等常见并发症的方法。
家庭支持与监督教育
总结词
强调家庭成员在患者康复过程中的重要 性，并提供相关支持和监督技巧。
消渴护理查房目的总结
消渴护理查房目的总结
确认患者病情稳定：消渴是一种临床表现为多尿、口渴、饮食增加等症状的疾病。
查房的主要目的之一是确认患者的病情是否稳定，即是否出现进展或恶化的迹象。
通过仔细观察患者的体征、主诉和实验室检查结果，可以评估患者的病情是否控制得当。
评估治疗效果：消渴的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式改变。
查房时，我们可以评估治疗效果，包括血糖控制、尿量和饮食情况等。
这有助于确定当前的治疗方案是否有效，是否需要进行调整或修改。
观察并处理并发症：消渴是一种代谢紊乱的疾病，如果不加以控制和管理，可能会引发各种并发症，如高血压、高血脂、心血管疾病等。
查房时，我们需要观察患者是否存在这些并发症，并采取相应的措施进行处理和管理，以减少进一步的健康风险。
提供患者教育和指导：查房时，我们有机会与患者及其家属进行交流，并提供相关的患者教育和指导。
这包括向他们解释病情、治疗目标和药物使用方法，以及饮食和生活方式的调整建议。
通过这种方式，我们可以帮助患者更好地理解和管理他们的疾病。
促进医护团队协作：查房是一个多学科团队合作的机会。
医生、护士、糖尿病教育师等专业人员可以共同参与查房，交流病情、讨论治疗方案和制定下一步的计划。
消渴的中医护理查房
03
注重情志护理，消渴病患者多伴有烦躁、易怒等情绪问 题，护士应耐心倾听患者主诉，给予心理疏导和支持。
饮食调养与禁忌
饮食应以清淡、易消化、低 糖、低脂、高纤维为主，适 量摄入优质蛋白质，如瘦肉 、鱼、蛋等。
鼓励患者多食用具有滋阴润 燥、生津止渴作用的食物， 如苦瓜、冬瓜、黄瓜、西红 柿等。
禁忌辛辣、油腻、高糖等刺 激性食物，如辣椒、生姜、 大蒜、糖果、甜饮料等。
观察患者用药后的反应，包括症状改 善、副作用等情况，及时调整用药方 案。
患者心理需求及沟通技巧
关注患者的情绪变化，了解其 心理需求，给予关心和支持。
掌握有效的沟通技巧，与患者 建立良好的信任关系，提高其 治疗依从性。
针对患者的疑虑和困惑，给予 合理的解释和指导，帮助其树 立战胜疾病的信心。
05 常见并发症预防与处理措施
消渴的中医护理查房
2024-01-25
目录
• 消渴概述与中医理论 • 消渴患者临床表现及评估 • 中医护理原则与方法 • 查房过程中重点关注问题 • 常见并发症预防与处理措施 • 健康教育与出院指导建议
01 消渴概述与中医理论
消渴定义及分类
消渴定义
消渴是一种以多饮、多食、多尿 、形体消瘦，或尿有甜味为特征 的疾病。
生活质量
评估患者的饮食、运动、 睡眠等生活习惯，了解其 生活质量状况。
03 中医护理原则与方法
辨证施护基本原则
01
根据消渴病的不同证型，采取个性化的护理措施，如针 对肺热津伤型，应注重清热润肺、生津止渴；针对胃热 炽盛型，应注重清胃泻火、养阴增液；针对肾阴亏虚型 ，应注重滋阴固肾。
02
密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案。如患者 出现口渴多饮、多食易饥等症状加重，应及时调整饮食 和药物治疗方案。
消渴病的护理查房
消渴病的护理查房消渴病是中医学术中的一个病症，也被称为糖尿病。
糖尿病是一种慢性代谢障碍的疾病，其主要特征是血液中的葡萄糖水平不正常。
护理查房对于消渴病患者的康复和预防并发症非常重要。
以下是我对消渴病患者进行护理查房时的一些建议。
首先，我们需要了解患者的病情和病史。
询问患者的症状、病程、饮食、运动情况等信息，以便更好地了解患者的健康状况。
我们还需要了解患者是否接受药物治疗，并确定他们是否按时服药。
其次，在查房时，我们需要检查患者的生命体征。
包括测量血压、心率、血糖等参数。
血压如果高于正常范围，需要及时向医生反映。
检查血糖水平也很重要，因为高血糖会增加患者发生并发症的风险。
再次，我们需要关注患者的饮食和营养状况。
了解患者的饮食习惯和摄入的营养物质是否合理，如果发现有不当饮食行为，及时进行宣教和建议。
协助患者制定合理的饮食计划，帮助他们控制饮食和血糖水平。
此外，我们需要关注患者的运动情况。
适当的运动对于控制血糖、改善血脂和心血管功能非常重要。
了解患者的运动习惯和运动频率，并向他们宣教有关适当运动的重要性和方法。
此外，我们还需要关注患者的心理状态。
糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理健康有一定的影响。
护士可以与患者建立良好的沟通，倾听他们的疑虑和不安，提供必要的支持和鼓励。
心理护理对于患者的康复和生活质量至关重要。
最后，我们需要定期进行糖尿病的并发症评估。
包括检查患者的肾脏功能、心血管状况、眼底等方面。
如果发现任何异常，需要及时向医生报告。
总之，消渴病的护理查房需要综合考虑患者的身体、饮食、心理等各个方面。
通过与患者的定期沟通和评估，我们可以帮助他们更好地控制病情，预防并发症，并提高他们的生活质量。
消渴的中医护理查房
鉴别诊断
消渴病需要与口渴症、瘿病等疾病进行鉴别诊断。口渴症仅表现为口渴多饮，无 多食、多尿和消瘦等症状；瘿病则以颈部肿大、心悸、手抖等症状为主要表现， 无消渴病的典型症状。
选择适宜体位和推拿部位，采用柔和、 渗透、持久的手法进行推拿。推拿过程 中要随时询问患者感受，以患者感到酸 胀、微痛为度。
VS
注意事项
推拿前需评估患者体质和皮肤情况，对感 染性疾病、皮肤破损、肿瘤等部位不宜推 拿。推拿时要保持双手清洁和温暖，避免 患者感到不适。推拿后要注意保暖和休息 ，避免疲劳和受凉。
定期复查和随访管理要求
定期复查
消渴病患者应定期进行血糖、尿糖、血脂等相关检查 ，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
随访管理要求
患者应建立健康档案，定期向医生汇报病情及生活调养 情况。医生应根据患者具体情况制定个性化的治疗方案 和护理计划，并进行跟踪随访，确保治疗效果。
THANKS
感谢观看
REPORTING
选择适当体位和肌肉丰满的部位，根据拔罐部位面积大小选择适宜的罐具。拔罐时应迅速将罐拔起， 避免漏气。拔罐时间一般为5-10分钟，可根据患者耐受度调整。
注意事项
拔罐前需检查罐口是否光滑，有无破损。拔罐时要保持室内温暖，避免患者受凉。拔罐后不宜立即洗 澡，避免感染风寒。
推拿按摩操作要点及注意事项
操作要点
PART 02
中医辨证论治方法
REPORTING
辨证分型及依据
阴虚燥热型
表现为口渴多饮、尿频量多、形体消瘦、舌红苔黄。多因 肺胃肾阴液亏虚，水谷精微直趋下泄，随小便排出体外所 致。
消渴病中医查房—安徽中医药大学第二附属医院护理课件
坚持锻炼
鼓励患者坚持进行适度的体育锻炼 ，增强身体免疫力，提高抵抗力。
注意安全
在运动过程中，应注意安全，避免 剧烈运动和过度疲劳，以免对身体 造成不良影响。
针灸推拿护理
针灸治疗
注意事项
根据患者的病情和体质，选择合适的 穴位进行针灸治疗，以调节身体机能 、缓解症状。
在进行针灸推拿护理时，应注意安全 和卫生，避免不良反应的发生。
糖尿病足的护理
控制血糖
严格控制血糖水平，定期监测血 糖情况，避免高血糖对足部神经 和血管的损害。
总结词
糖尿病足是糖尿病常见的并发症 之一，需要采取有效的护理措施 来预防和延缓病情进展。
足部护理
指导患者进行足部护理，保持足 部清洁干燥，预防感染和皮肤破 损。
运动与休息
适当运动有助于改善血液循环， 减轻足部肿胀和疼痛；合理安排 休息时间，避免长时间站立或行 走。
饮食护理
01
02
03
饮食调养
根据消渴病患者的体质和 病情，制定个性化的饮食 方案，以清淡、易消化、 营养均衡的食物为主。
控制热量摄入
消渴病患者应控制每日热 量摄入，避免过度进食高 糖、高脂肪食物，以免加 重病情。
适量饮水
鼓励患者适量饮水，保持 身体水分平衡，有利于降 低血糖和改善口渴症状。
情志护理
上消、中消、下消，根据不同症 状表现进行分类。
病因与病理机制
病因
饮食不节、情志失调、劳欲过度等。
病理机制
阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等。
临床表现与诊断标准
临床表现
多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等症 状。
诊断标准
根据《中药新药临床研究指导原则》 制定，包括症状、体征、实验室检查 等指标。
消渴病中医护理查房—安徽中医药大学第二附属医院
通过各种渠道开展宣传活动，普及中医护理知识，提高公众对中医护 理的认知度和信任度，促进中医护理在消渴病治疗中的广泛应用。
THANKS
感谢观看
持续改进
定期进行消渴病中医护理查房，持 续改进护理质量，提高患者的满意 度和治疗效果。
04
消渴病患者的日常护理指 导
饮食调养
饮食控制
消渴病患者应严格控制饮食，遵 循低糖、低脂、高纤维的饮食原 则，避免食用高糖、高脂、高盐
食物。
适量摄入蛋白质
患者应适量摄入优质蛋白质，如 鱼、瘦肉、豆类等，以满足身体
病例二
患者张某，42岁，诊断为1型糖尿病。中医辨证为脾虚痰湿型。中医护理措施包 括饮食调理（如健脾祛湿的食物）、运动指导（如八段锦）和情志护理（如气功 练习）。经过中医护理，患者病情得到明显改善。
03
消渴病中医护理查房流程
查房前的准备
确定查房时间和地点
提前与病房护士沟通，安排合适的时间和地点进行查房。
际情况，推动中医护理在消渴病治疗中的发展。
中医护理技术在消渴病中的应用前景
创新中医护理技术
针对消渴病的特点，开发新的中医护理技术，如穴位按摩 、中药熏蒸、拔罐等，提高中医护理的针对性和有效性。
结合现代科技发展
利用现代科技手段，如人工智能、物联网等，改进中医护 理技术，提高护理效率和质量，为患者提供更加便捷、个 性化的护理服务。
保持乐观心态
患者应保持乐观的心态，积极面对疾病，增强战 胜疾病的信心。
情绪调节
患者可以通过听音乐、阅读等方式调节情绪，缓 解焦虑和压力。
寻求社会支持
患者可以寻求家人、朋友和医护人员的支持和帮 助，共同应对疾病。
05
消渴中医辩证施护查房
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
患者，赵XX，女，67岁。以“发现血糖升高3年余，加重伴头晕、头痛 三天。”为主诉入院，以“消渴”为诊断于2019.2.17收入我科。现症： 神清，精神可，口干口渴，视物模糊，乏力心慌、胸闷，双下肢麻木，纳 眠可，小便泡沫多，大便干。舌质淡红，苔薄白，脉弦。 证属：阴虚内热。 治护法则：滋阴清热。
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
情志的护理：
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
1、糖尿病的常见并发症有哪些？ 2、糖尿病患者出现低血糖时的症状表现？ 3.糖尿病的饮食指导？
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
谢谢！
河南省周口市中医院护理部
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
4、营养失调:低于机体需要量 与糖尿病引起的物 质代谢紊乱有关。
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
5、有发生低血糖的危险: 与降糖药使用不当有关。
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
6、焦虑: 与病程长，知识缺乏有关。
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
消渴的辩证分型与治护法则：
1、阴虚内热证:口渴多饮，多食易饥，溲次便秘，舌红苔 黄，脉滑有力。
治护法则:滋阴清热
河南省周口市中医院护理部
周口市中医院 国家三级甲等中医院
2、气阴两虚证:消瘦,倦怠无力，气短懒言，易出汗，胸闷憋 气，脘腹胀满，腰膝酸软，虚浮便溏，口干口苦，舌淡体胖 ，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或 干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根 部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
精品课件
四
四、分析指导
• 取穴：足三里、肾俞、脾俞、胃俞、消渴 穴、涌泉等。
精品课件
该病人未采用穴位贴敷原因? 该病人存在肝功能损害。
精品课件
专科指导
• 胰岛素注射部位选择及正确注射流程 • 低血糖反应及处理流程 • 胰岛素携带及保存
精品课件
辩证施术
精品课件
耳穴埋豆
主穴：胰、糖尿病点、内分 泌、三焦。 口干多饮多尿：肺、渴点、 肾、膀胱。 多食易饥：饥点、脾胃。 手足麻木：手、足等对应穴 位。 视物模糊：眼、肝。
精品课件
穴位贴敷
1.糖尿病酮症：与燥热伤津有关 2.口渴多饮：与燥热炽盛、耗伤津液有关 3.体温升高：与燥热炽盛有关 4.知识缺乏：与对疾病认识不足有关 5.潜在并发症：低血糖、酮症酸中毒、皮肤感
染、胸痹 与胰岛素用量不规范、进食少、 感染、创伤脉络瘀阻、外邪侵袭有关
精品课件
•
四、分析指导 消 • （一）肝胃郁热证 渴 • （二）胃肠实热证 的 • （三）脾虚胃热证 辩 • （四）上热下寒证 证 • （五）阴虚火旺证 分 • （六）气阴两虚证 型 • （七）阴阳两虚证
精品课件
四
四、分析指导
1、肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形 体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小 便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
2、胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口 干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮 ，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青 紫，苔黄，脉滑数。
精品课件
四、分析指导
• 该病人属于哪种辩证分型？如何辩证施护 ？
患者多饮多尿1周余入 院。舌质：绛色 舌苔： 光剥苔 脉象：数脉。 患者因燥热耗伤肾阴, 阴虚火旺,故见口干多 饮；肾阴亏虚,化气无 力,故见神疲乏力。
精品课件
燥热伤津、阴虚火旺
精品课件
饮食指导
• 1.多食生津润燥、滋阴健脾、活血类食物， 如百合、莲子、西葫芦、山药、黄鳝等，可 选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊 花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴，山药粥 健脾益气，黄鳝活血通络。
精品课件
一、病例简述
燥热伤津证：舌质：绛色 舌苔：光剥苔 脉象 ：数脉。四诊合参，中医诊断：消渴病证 属：燥热伤津证。患者因燥热耗伤肾阴,阴 虚火旺,故见口干多饮；肾阴亏虚,化气无力, 故见神疲乏力。舌脉为之
既往史：高血压病5年余，类风湿性关节炎、 慢性胃炎10余年，干燥综合征10年。
精品课件
一、病例简述
神志：清楚
情绪状态：稳定
面色：少华
脉象：数
视力：正常
听力：正常
口腔黏膜：完整
义齿：无
舌质：绛
舌苔：光剥苔
沟通方式:语言
理解能力：良好
声音：正常
食欲：纳差
饮食：清淡
嗜好：无
二便：小便：夜尿多，尿有泡沫 大便：调和
睡眠：寐可
专科体检：足背动脉搏动正常，双下肢温度觉、压力觉、振动觉、疼痛觉正常
。
精品课件
护理诊断
消渴病中医护理查房
崔蓉
精品课件
查房 目的
了解责任护士的临床评估能力 1
检查责任护士中医辨证施护能力 2
评价中医护理落实情况 3
精品课件
流程
病例 简述
床边 体检
辨证 施护
精品课件
健康 教育
病例 讨论
一、病例简述
43床，毛亚红，女，58岁。
• 主诉：多饮多尿1周余 • 现病史:患者1周前无明显诱因出现多饮多尿，每日饮水1500ml左右，
夜尿十次/晚，泡沫尿，体重减轻5斤左右，伴乏力，曾感恶心，呕吐 1次，吐出胃内容物，无咖啡色样液体，无呕血黑便，无头晕头痛， 无视物模糊，无肢体麻木，无多食易饥，无皮肤瘙痒，无潮热盗汗等 情况，当时未予重视，未诊治，昨日患者上述症状仍有，伴恶心，无 呕吐，视物模糊，双手指偶感麻木，头痛，略感胸闷，反酸，伴鼻塞 流清涕，无咳嗽咳痰，无头晕，无视物旋转，无黑朦，无气急，无腹 痛腹泻腹胀，至当地医院就诊，测空腹血糖19mmol/L，餐后2小时血 糖high，当时未诊治，建议至我院就诊，今至我院门诊就诊，拟“2型 糖尿病”收住入院。
入院日期：2019.02.22
• 中医诊断：消渴病-燥热伤津证 • 西医诊断： 1、2型糖尿病 糖尿病伴神经并发症 糖尿病
酮症2、 类风湿性关节炎3、慢性胃炎4、干燥综合征5、 肥胖
精品课件
一、病例简述
入院评估：
T:36.4℃ P:110次/分 R:20次/分 BP:144/81mmHg 血糖23.3mm0l/L 血酮： 1.0mmol/L 身高：161cm 体重：78.8kg BMI：30.4kg/m2
5、阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴 喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘， 舌红赤，少苔，脉虚细数。
6、气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出 ，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦， 舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
7、阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏 ，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏 力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡 体胖，苔白而干，脉细无力。
• 2.限制升血糖指数高和高热卡的食物，总原 则控制总热量。该患者属于肥胖，她每日热 卡在1120-1400kcal.
• 2食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、洋葱烧黄 鳝、石斛西洋参茶等。
精品宜太多运动，因为血糖大于16.7mmol/l. 1.病情稳定后指导选择合适的有氧运动方式，如太极拳、
气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑等； 2.运动选择在饭后1小时（第一口饭记时）左右，运动频
率和时间为每周至少150分钟，如一周运动5天、每次30分 钟，运动后脉搏宜控制在170-年龄（次/分钟）左右，以 周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。 3.指导患者血糖监测，告知血糖＞16.7mmol/L暂不宜运动 。血糖＜5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、 面包等。