2018年产科各班工作职责及流程

产科各班次护理人员工作职责及流程一、责任班护士工作职责1. 提前15分钟到病房，参加晨会交班，听取夜班报告,床头交接班。

2．按时完成分管患者的评估、治疗、基础护理、生活护理、心理护理、健康指导以及专科护理，并及时记录。

3．按分级护理要求巡视患者，及时发现病情变化，通知并督促医师及时处理患者出现的问题。

4．做好新入院、出院患者的护理及健康指导。

5. 负责围手术期患者的观察与护理，完成与手术室的交接。

6．做好危重患者生命体征监测、病情观察、治疗护理、出入量统计等，及时记录病情变化。

7. 做好饮食指导，协助患者订餐及用餐。

8. 负责病房管理，做好晨午间护理，维护病区环境、保持病房安静、安全。

9. 进行生命体征的测量及绘制，书写护理记录。

10.负责病房公用设施、仪器管理，发现异常声音、气味、光亮度、温度变化应查明原因，及时报告并做好记录交接。

11.及时做好压疮、跌倒、导管等风险评估、警示、预防措施的落实。

12．做好进修、实习护士的带教管理。

13. 负责治疗车整洁、垃圾分类管理，物品摆放有序，杜绝过期物品及药品。

14. 检查分管患者的医嘱执行情况，核对当班医嘱、标本留取工作、正确及时执行各类医嘱。

15. 为夜班护士做好急救物品、药品准备。

16. 完成当班工作，与夜班护士做好交接班。

17. 执行新生儿护理常规。

二、责任班护士工作流程【07：15-07：30】1.阅读交班报告，查看重点患者，了解掌握主要病情。

2.准备当日用物。

【07：30-08：30】1.参加晨会交班，听取夜班报告。

2.床头交接班。

【08：30-09:00】晨间护理。

【09:00-11:00】1.准确完成分管患者的长期、临时医嘱，完成静脉输液、血压、口服药、肌肉注射、监测血糖，新生儿生命体征监测、脐部护理、新生儿护理等操作；按时监测生命体征并记录。

2.与值班护士核对并处理新下达医嘱。

3.交接手术、分娩患者，协助并指导完成产后各宣教，产妇术后/分娩后注意事项，新生儿喂养指导，执行新生儿护理常规。

4.迎接新患者，完成新患者评估、宣教和处置；出院患者宣教，协助办理出院手续。

5.完成患者的评估和护理记录的书写。

【11：00-12：00】1.早班护士轮流吃午饭。

2.检查出院患者护理记录，完成病例审核并上传。

【12：00-13：30】1.协助患者午餐及午休，保持病房安静。

2.发放口服药。

3.及时巡视孕产妇及新生儿病情变化。

4.完成本时间段的新下达的医嘱。

【13：30-14：00】1.测量14:00体温，体温异常及时通知医生并给予及时有效的处理。

2.患者三天未排大便通知医生采取处理措施，并详细记录于记录单上。

3.午间护理。

【14：00-15：30】1．准确完成分管患者的长期和临时医嘱。

2. 交接手术、分娩患者，协助并指导完成产后各宣教，产妇术后/分娩后注意事项，新生儿喂养指导、新生儿护理常规。

3.迎接新患者，完成新患者评估、宣教和处置。

4.完善交班，整理治疗车及用物。

【15：30-16：00】1.责任护士与值班护士共同核对医嘱，确保当班医嘱准确执行与夜班护士交班。

2.交接班护士共同听胎心。

三、值班护士工作职责1.保持护士站整洁安静有序。

提前15分钟到科室，参加晨会交班，阅读交班报告，通知缴费。

2．护士长不在时代理护士长负责有关事宜，如组织抢救、协调科室各项工作。

3.负责处理并校对医嘱，及时打印治疗标签、计价凭证，预约检查。

4.及时通知责任护士执行医嘱、术前准备。

5.负责办理出院、入院、转科、转入患者的手续，整理出院病历。

6.核对患者身份，通知患者办理医疗保险登记手续。

7．检查出院护理文书质量，督促责任人及时整改，及时审核上传。

8．负责各种费用的微机输入、打印执行单。

9．负责准备次日标本试管以及大小便标本盒。

10．接听工作电话，做好门禁的管理，维护病区秩序。

11．核对医嘱，书写交班报告。

四、值班护士工作流程【07:15---07:30】整理医生办公室及护士站的卫生环境，参加晨会交班，阅读交班报告，通知缴费。

【07:30---08:00】参加晨会，听取夜班报告，核对夜间计费情况。

【08:00---12:00】1.核对出院患者费用。

2.正确提取处理病区医嘱，与责任护士核对医嘱并及时完成各项治疗及用药。

3.合理分配安置当日入院、转出、转入、分娩、术后患者，及时通知责任护士，保持患者交接顺利。

4.办理出院手续。

5.负责检验血标本、大小便标本的递送。

6.核对病区患者医保信息的登记情况。

【12:00---13:30】休息【13:30--17:00】1.核对午间医嘱及医嘱执行扫描情况。

2.书写交班报告。

3.质控出院当天的终末病历。

4.完成当日新入、手术及分娩病历的排序，保障病历的完整。

5.核对试管标签，粘贴试管标签。

五、治疗+辅值班护士工作职责1.提前十五分钟到病房，清点科室固定物品、药品共同交接，参加晨会交接班。

2.负责各种物品的供应工作（包括各种无菌物品的清洁，消毒，更换，领取及补充各种一次性物品）。

做好当日病区需消毒物品登记。

3.交接静配中心、各药房配送的各批次液体及药品并认真核对无误后与责任护士交接。

4.协助责任护士做好术前准备。

5.协助值班护士办理出、入院患者，并通知责任护士。

6.协助统计医保患者，并做好登记。

统计母乳喂养率。

7.填写冰箱及温湿度登记表。

仪器设备日常保养登记。

8.负责各辅助用房区域内卫生清洁、物品整洁有序。

9.协助值班护士扫描试管标签，粘贴试管。

六、治疗+辅值班护士工作流程【07:15-07:30】清点科室固定物品、药品，参加晨会交接班，打印各项执行单。

【07:30-08:00】1.擦拭治疗室换药室各台面，保持治疗室、换药室清洁。

查看无菌物品确保在有效期内。

2.通知新入院人员去医保窗口登记医保。

【08:00-12:00】1.交接静配中心、各药房配送的各批次液体及药品并认真核对。

2.做好当日病区需消毒物品登记。

3.协助办理新入院患者住院手续，通知各责任护士和助理护士。

4.协助值班护士办理出院手续，整理出院患者病例。

5.协助值班护士负责患者医保登记，指纹采集核对患者身份无误。

6.急查化验标本交于责任护士。

7.协助负责护士站和医生办公室的环境及秩序。

8.填写冰箱及温湿度登记表。

【12:00---13:30】休息【13:30-17:00】1.交接静配中心配送的各批次液体；2.核对口服药物，按次序放置于治疗室药盒内；3.核对交接药房配送的所有肌注、皮下注射、静脉注射药物，并按次序放置于治疗室药盒内。

4.办理入院手续。

5.整理治疗室、换药室、检查室、术前准备室、胎心监护室。

6.填写温湿度登记表。

7.协助扫描试管标签，粘贴试管。

8、清点补充物品，以备夜间使用。

七、行政（手术班）护士工作职责1.提前十五分钟到病房，交接科室固定药品和参加晨会交接班。

2.每日根据手术顺序准备手术，确保及时、准确。

3.负责手术患者术中用药、病历手术交接单填写，与值班护士沟通进度。

4.负责每日新入院患者的化验单的粘贴，整理新入患者的病历，打印当日住院患者的化验单并粘贴。

5.填写次日手术患者的手术交接单，核对术前辅助检查是否完善。

6.负责与各责任护士、值班护士沟通，确保手术准备完善。

八、行政（手术班）护士工作流程【07:15---07:30】1.科室固定药物和抢救车交接，整理患者用药箱内药物。

2.参加晨会，听取夜班报告。

【07:30---12：00】1.准备常规剖宫产手术（查看病历化验单及心电图是否完整、填写手术护理记录单、术中带药）。

2.急症手术遵医嘱准备（查看病历化验单及心电图是否完整、填写手术护理记录单、术中带药）。

3.整理新入院患者的病历排序，化验单粘贴。

【12:00---13:30】休息【13：30--16：00】1.按照医生次日手术排序检查完善病历化验单及心电图检查单。

2.打印并填写手术护理交接单。

3.准备患者术前用药，整套放置于术前准备箱。

4.打印当日住院患者化验单并粘贴。

【16：00---17：00】整理新入院患者的病历排序，粘贴化验单。

九、婴班护士工作职责1. 提前15分钟到病房，参加晨会交班。

2．遵医嘱经皮测量新生儿黄疸，将测量结果及时告知责任护士及值班医生。

3．按时完成新生儿疾病筛查的采集工作。

4．遵医嘱完成新生儿洗浴及抚触工作。

4．每日测量新生儿体重，协助责任护士脐部护理。

5．做好婴儿洗浴室的清洁、消毒及登记工作。

6. 统计次日疾病筛查人次，并进行健康宣教。

7．当日疾病筛查血片晾干后，送至母婴中心并做好登记工作。

8.发现新生儿异常情况，及时向医生及责任护士汇报。

十、婴班护士工作流程【07:15---07:30】参加科室医护交接班。

【07：30---08：30】遵医嘱完成全病区新生儿黄疸检测，及时通知医生及责任护士，及时记录。

【08:30---09:00】遵医嘱完成疾病筛查、做好登记。

【09:00---10:30】1.新生儿沐浴及抚触，做好消毒、隔离工作。

2.对产妇及家属进行脐部消毒的宣教，并教会脐部消毒方法.【10:30---12:00】1.测量新生儿体重。

2.登记次日新生儿疾病筛查的统计、汇总，讲解疾病筛查注意事项及缴费方法。

3.将当日疾病筛查的新生儿进行统计、汇总并记录。

【12:00---13:30】休息【13:30-14:30】遵医嘱完成全病区新生儿黄疸检测，及时通知医生及责任护士，及时记录。

【14:30-16:00】新生儿抚触。

【16:00-17:00】1.遵医嘱完善疾病筛查、做好登记。

2.核对收集当日血片送至母婴中心并做好登记。

十一、夜16班护士工作职责1. 提前15分钟到科室，交接物品、药品，阅读交班报告，床头交接患者。

2．及时处理医嘱，按时完成分管患者的各项治疗及护理，并及时记录。

3．按分级护理要求及时巡视病房，严密观察病情、心理变化，如有异常及时通知医师，遵医嘱处理并及时记录。

4. 接诊急诊患者，完成各项治疗护理，完善手术患者术前准备，与手术室交接患者。

5. 保障病区环境安全，维持病区秩序，保持病区环境整洁、安静，保证患者休息，发现异常声音、光亮、气味，及时排查原因、汇报、处理。

6.核对化验标本瓶及试管，并通知患者禁饮食及其注意事项，做好各种标本的留取及送验。

7.双人核对本班医嘱，完善交班报告，做好交接班。

8.遵医嘱及时听胎心。

9.协助术后4-6小时下床活动。

10.观察新生儿病情变化。

11.做好病区消毒隔离。

12.夜班病房管理情况，督促患者起床、洗刷。

13.进行生命体征的测量及绘制，书写护理记录十二、夜16班护士工作流程【15：45-16：00】填写物品、药品交接登记本，与治疗护士做好物品交接。

【16：00-17：00】床旁交接（交接班发现的异常情况、病情变化及时汇报、处理。

【17：00-次日06：00】1.及时处理医嘱，按时完成分管患者的各项治疗及护理、生命体征的监测，并及时记录。