第三章 社会因素与健康
2023年专升本考试大纲 《健康服务与管理专业综合》考试要求
《健康服务与管理专业综合》考试要求Ⅰ、依据与说明《健康服务与管理专业综合》考试是我校健康服务与管理专业专升本招生考试专业课考试科目之一，考试对象为报考我校健康服务与管理专业的考生。
按照教育部有关部署和要求，根据《广东省2023年普通高等学校专升本招生工作规定》，特制定本科目考试大纲。
大纲旨在科学、公平、准确、规范地测评考生对健康服务与管理的概念、理念、服务流程、主要任务等相关内容的理解与掌握程度，并要求考生具备一定的分析问题、解决问题以及综合知识运用能力。
本科目考试的内容，包含了《健康管理学》、《社会医学》两部分的相关内容，考生可根据本大纲的内容和要求，自行学习相关内容或知识。
试卷总分为200分，采用笔试的方式进行，考试时间为150分钟。
Ⅱ、考核知识点及要求第一部分：健康管理学绪论了解：健康管理的性质和任务。
熟悉：健康管理的战略目标。
掌握：健康管理的任务，健康管理的研究对象和内容。
第一章健康管理概论了解：健康管理的服务流程。
熟悉：健康管理的目标和任务，健康管理的基本步骤。
掌握：健康管理的概念，健康管理的特点。
第二章健康风险因素和健康风险评估了解：健康风险评估的目的和意义。
熟悉：健康风险因素的基本原理和技术。
掌握：健康风险因素，健康风险因素评估概念，健康风险评估的种类。
第三章健康管理策略了解：需求预测方法和技术，疾病管理特点和目的。
熟悉：生活方式干预的技术，疾病管理的方法。
掌握：生活方式的管理的概念，疾病管理概念，健康生活方式的管理方法，影响需求的主要因素。
第四章健康教育与健康促进了解：健康传播效果，人际传播基本技巧。
熟悉：计划评价的类型，疾病人群的健康教育。
掌握：健康教育概念，健康促进概念，健康教育和健康促进的计划设计步骤，健康人群的健康教育，亚健康人群的健康。
第五章健康管理与中医治末病了解：中医治未病的理论基础。
熟悉：中医治未病在健康管理中的应用。
掌握：中医治未病的概念，九种体质类型的特征和调养方案。
第三章 社会卫生状况Social Health Status.
61.0 57.4 53.1 49.6 44.5 42.3 42.0 41.4 39.7
12.5 13.9 12.9 12.2 10.6 — 10.0 9.5 9.5
17.3 18.4 15.9 15.5 14.2 13.1 13.5 11.9 11.8
20.9 20.7 18.3 18.0 16.4 15.5 16.2 14.3 13.8
3
研究社会健康状况的意义
• 找出主要的社会健康问题，发现重点保护人 群及防治对象 。 • 是卫生事业宏观管理的基础资料，为制定卫 生方针、政策等提供依据。 卫生事业
• 卫生诊 断
• 用于探索卫生状况变化与发展趋势。 科学管
理
4
二、社会健康状况评价指标 indicators of social health status
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1997 1998 1999 2000 全国 94.7 88.9 80.0 76.5 67.3 64.8 61.9 63.6 56.2 58.7 53.0 城市 49.9 45.9 46.3 42.7 38.5 44.1 39.2 38.3 28.6 26.2 29.3 农村 114.9 112.5 100.0 97.9 85.1 77.5 76.0 80.4 74.1 79.7 69.6
妇幼卫生状况状况 孕产妇 一岁儿童完成全程免疫百分比 死亡率 1995-1998 (1／10 万) 卡介苗 百白破 脊灰 麻苗 1990-98 (％) (％) (％) (％) 56 96 97 97 96 8 91 100 98 94 44 98 94 94 91 410 79 73 73 66 7 99 95 96 95 10 83 96 97 97 50 95 97 99 98 8 94 95 95 91 41 100 97 97 97 8 ... 94 84 89 160 99 94 96 96 ... ... 86 86 86 170 97 96 96 98 ... 21 21 22 26
社会医学第三章健康社会决定因素
综合躯体状态，往往反应的是人体生理结构和功能异常的状态， 它可以通过观察和测量身体偏离正常的生命迹象、症状和体征而 确定；
• 患病：是个体对疾病的一种主观感觉和心理体验 • 病态：衡量的是一种社会状态，主要表现为由于疾病削弱了患病
者的社会角色和功能，使其无法正常开展工作、学习和日常活动。
社会环境
机体反应： 生物行为
健康、功能
物质环境 疾病
遗传 卫生服务
福利
注：连续黑线代表各国平均婴儿死亡率；竖线的2个端点分别表示从未接受教育的母亲和接受过中等及以
上教育水平的母亲所生孩子的婴儿死亡率。
——摘自《用一代人时间弥合差距》
图 按照母亲受教育程度划分的国际和国内婴儿死亡率不公平情况
三、健康社会决定因素的行动框架与国际经验
人类健康除了受生物遗传因素的影响外，还在很大程度上 受其生存的社会生活环境因素的影响。
（8）重视社会健康的研究。社会健康是由健康的人群、健
康的社会形式和结构以及健康的自然、社会环境三项重要 内容组成。它研究的视野从人口健康本身，到社会组织形 式和结构的健康及其与外部环境关系之间的健康
（四）健康社会决定因素理论 的发展历程
D
建立全面社会保障制度 ，提供社会保障水平
Identified protective and risk behaviors associated with children's health and well-being
Individual Level
Protective Factors
•Positive sense of self •Good coping skills •Attachment to family •Social skills •Strong cultural identity
(精品)第三章+健康社会决定因素
第一节 健康社会决定因素概念
（二）健康社会决定因素理论的发展历程
5. 健康社会决定因素的提出
从20世纪80年代中期开始，健康社会决定因素思想在健康促进领域也开始展现。由 WHO、加拿大公共卫生委员会和加拿大健康福利部共同发起的第一届国际健康促进大会于 1986年11月在渥太华召开，会议公布了《渥太华宪章》，列出了八个健康的关键决定因素： 安全、社会保障、教育、食品安全、收入、生态环境、可持续的资源、社会公正。
第一节 健康社会决定因素概念
（二）健康社会决定因素理论的发展历程
2. 以社区为基础的预防保健模式兴起
二战之后的10年中，尽管生物技术飞速发展，发展中国家的人民的健康状况仍远远落后于发 达国家。在认识到技术不能够满足贫困人口需要，人们开始重新对健康社会决定因素产生兴趣。
许多国家开始探寻以社区为基础的预防保健服务模式。我国的“赤脚医生”便是一个例子。 这些赤脚医生接受过一些基础的医疗技术培训，他们生活在社区中，以提供预防保健服务为主， 并且广泛采取中西医结合的治疗方式，服务于他们所生活的社区。赤脚医生制度被WHO推崇为发 展中国家实施初级卫生保健的典范。
第一节 健康社会决定因素概念
（一）健康社会决定因素的概念
2. 健康社会决定因素的发展
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，在临床医学实践、基础医学研 究、医学教育和卫生服务中，人们越来越多地认识到社会因素对于人类健康的重要影响。 特别是心脑血管病、恶性肿瘤、意外事故死亡等增多，各种社会病的出现，使得人们认识 到必须重视产生疾病和死亡的社会环境原因。人们对健康的认识更加全面，健康并不仅仅 是身体上没有疾病，还包括心理和社会功能的完好。健康与疾病成为一个连续的动态过程。
1975年世界卫生组织和联合国儿童基金会共同发表了《满足发展中国家基本卫生需要的经 验》，报告承认了疾病技术干预的缺点——它过于依赖技术而忽视了社会力量，并强调了社会因 素的重要性。
第三章 健康社会决定因素
第二节 健康社会决定因素的模型与内容
一、健康社会决因素的经典模型
分层模型（由内到外）：
第一层：不同的个体
第二层：个体的行为和生活方式
第三层：社会和社区
第四层：社会的结构性因素
第五层：宏观社会经济、文化和环境
15
二、健康社会决定因素模型的内容 （一）年龄、性别和遗传因素
（二）个体生活方式
（三）社会支持网络
物质环境
健
球 种族
精神因素
康
化 地域
行为因素
治
受教育程度
生物因素
理
职业
健康产出
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健康的社会决定因素的概念框架
二、健康社会决定因素行动的国际经验 (一）改善人们的日常生活环境
(二）关注社会结构性因素,改善权利、财富和社会资 源分配不公平
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第四节 社会因素影响健康的基本规律和特点
一、社会因素的内涵 社会因素（Social Factors）：是指社会的各 项构成要素，包括一系列与社会生产力和生产关系 有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的 经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学 技术等，和以生产关系为基础的社会制度、法律关 系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。主要包 括环境、人口、文明程度三个方面。
生物地 物理理 生化气 态学候
公家人 共庭际 关关关 系系系
社会因素分类
25
classification of social factors
二、社会因素影响健康的基本规律和特点
• 单因单果；单因多果；多因单果；多因多 果。广泛性、因果联系多元性
a1
b
• 多因多果
a2
c
a3
d
选修课社会医学习题与答案
第一章绪论第一章绪论-单元测验1、1848 年，第一次提出社会医学概念的是法国医师 A 、格罗蒂杨GrotjahnB 、诺尔曼NeumannC 、拉马兹尼RamazziniD 、盖林Guerin参考答案：D2、中国传统医学中体现重视疾病预防理念的观点是A 、天人合一B 、上医治未病C 、阴阳平衡D 、天地之精气化生为人参考答案：B3、社会医学研究的内容不包括A 、研究社会卫生状况B 、研究影响人群健康的因素C 、研究社会卫生策略和措施D 、研究疾病的流行趋势参考答案：D4、伴随着积极健康观的出现，替代传统生物医学模式的新医学模式是A、生物-心理医学模式B、生物-社会医学模式C、心理-社会医学模式D、生物-心理-社会医学模式参考答案：D5、健康社会决定因素的经典模型中的第三层代表A 、个体行为和生活方式可能对健康带来不同影响B 、社会和社区影响C 、社会结构性因素D 、宏观社会经济，文化和环境参考答案：B6、社会医学最主要的研究对象是A 、社会卫生状况B 、社会经济状况C 、社会政治环境D 、社会发展规律参考答案：A7、社会医学的研究内容包括A 、社会卫生状况B 、影响人群健康的因素C 、社会卫生策略D 、社会卫生服务措施参考答案：ABCD8、社会医学的特色理论与创新观点包括A 、卫生事业与社会协调发展B 、健康与社会经济发展的双向作用C 、生理、心理、社会的健康观D 、全社会参与的大卫生观参考答案：ABCD9、社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律。
参考答案：正确10、社会医学既属于医学的分支，又属于管理学的一门应用学科。
参考答案：正确11、现代生物医学模式认为患病就失去了健康，疾病治愈就重新获得健康。
参考答案：错误12、高危人群包括处于高危险环境的人群、对环境有高危反应的人群，以及有高危行为的人群。
参考答案：正确13 、健康社会决定因素的行动框架将影响健康的社会决定因素分为日常生活环境和社会结构性因素。
社会医学每章复习重点(精)
社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握研究对象:社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容:(1研究社会卫生状况,主要是人群健康状况 (2研究人群健康的因素,特别是社会因素(3研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务(熟悉性质:社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务:(1倡导积极的健康观,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力, 提高人群的生命质量(2改善社会卫生状况,提高人群的生命质量和健康水平。
(3制定卫生政策与策略,指导区域性的卫生改革与发展,开展社区卫生服务和发展初级卫生保健(4开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论(掌握(1卫生事业与社会发展相协调 (2健康与社会经济发展双向作用的观点(3生物、心理、社会健康的观点(4卫生服务重点是关注高危性的观点 (5疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点(6卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用(1规范社会医学的方向 (2知道社会医学的实践(3明确社会医学的任务 (4推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变(1神灵主义医学模式 (2自然哲学的医学模式 (3机械论的医学模式 (4生物医学的模式2生物医学模式的缺陷(1片面强调生物学因素,生物环境,忽视了心理和社会因素的治病作用(2疾病表现形式变化:单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素(1环境因素 (2生活方式及行为因素 (3生物遗传因素 (4 医疗卫生服务因素4医学优先发展战略(1预防疾病与损伤,促进和维持健康 (2解除由疾病引起的疼痛和痛苦 (3对疾病的治疗和对不治之症的照顾 (4避免早死,追求安详死亡5现代医学模式(生物、心理、社会的基本内涵(1人的社会属性决定了他的生存状态 (2从以疾病为中心到以病人为中心(3医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
社会医学重点整理43479
社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。
（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
医学课件社会因素与健康
社会环境(Social Environment)是指人类
在生产、生活和社交活动过程中相互形成 的生产关系、阶级关系与社会关系。 具体 的社会环境是指社会政治制度、经济状况、 文化教育、人口发展、生活方式和医疗卫 生服务等。
第一节 社会经济状况与健康
收入差距
社会地位/职业等级 受教育程度
思想文化
思想意识 观念形态 宗教信仰 文学艺术
生活环境 劳动条件
健康
生活方式 与行为
精神生活 心理状态
第三节 家庭与健康
以婚姻和血缘关系为基础的人类社会 生活的基本群体，是文明时代社会组织 的一种最为普遍的形式。
家庭结构
❖ 核心家庭 父母+未婚子女、无子女夫妇、养父母+养子女
规模小、关系单纯；内部资源有限 ❖ 主干家庭
一般来说，经济发展水平与居民健康水平之间呈 正相关关系。
第二节 文化因素与健康
1.风俗习惯与健康 2.思想意识与健康 3.宗教信仰与健康 4.文化与健康 5.社会人口特征
文化
不同文化类型对健康的作用
物质文化
精神文化
生活资料 生产资料
智能文化
生产知识 科பைடு நூலகம்技术
规划文化
社会制度 政治法律 伦理道德 风俗习惯 文化教育等
父母 + 一对已婚子女（+其他未婚子女） ❖ 联合家庭
父母 + 二对或以上已婚子女（+其他未婚子女） ❖ 其他家庭：单身、单亲
家庭主要功能
❖ 性爱和生殖功能 ❖ 抚养和赡养功能 ❖ 教育功能 ❖ 情感交流功能 ❖ 经济功能
第三章 社会因素与健康
三、社会营养与健康
居民食物摄入量与平均期望寿命呈正相关
三、社会营养与健康
研究表明，人均蛋白质、脂肪、碳水化合 物营养素摄入比例为15%:20%:65%.其中 蛋白质以动物蛋白和植物蛋白各占50%为 宜; 另外，维生素、微量元素也不能少
三、社会营养与健康
营养不良状况可分为两类：一是贫困人群 的营 养不良（蛋白质和脂肪比例低），二是富有人 群的营养不良（动物蛋白质和脂肪比例高）或 称营养过剩 存在问题: ⑴城市居民膳食结构不尽合理，一些营养缺乏病 依然存在，肉类及油脂消费过多，谷物类消费 偏低 ⑵ 高血压、糖尿病、超重和肥胖患病率呈明显上 升趋势
三、宗教对健康的影响
宗教(religion)是以神的崇拜和神的旨意为 核心的信仰和行为准则的总和 具有积极作用和消极作用 宗教的发展推动医学的发展：
自东汉以来，中国佛学界翻译和编著的涉及医 理的经书有400多部，从医德和心理两个方面 推动医学的发展
三、宗教对健康的影响
宗教的精神力量： 可以使人达到心理平衡：
三、社会营养与健康
目的：从宏观上分析社会提供食物的数量和质量对居民 健康影响，探讨社会的营养政策及措施
（一）社会营养状况与健康 营养状况包括食物的热量（维持基本生命功能）和营养 结构（营养素搭配的合理性）。 对于一个国家或地区，每日人均热量摄入在10460KJ （2500kcal）以上，说明食物摄入量得到了满足。成人 男性：3000kcal, 女性：2800kcal 儿童：2000kcal
二、社会因素影响健康的基本规律和特点
社会因素对健康的影响是由因果关系的多元性 决定的见下图：单因多果、多因单果、多因多 果 1、非特异性和泛影响性： 非特异性：一种疾病很难用某种单一的特定社 会因素来完全解释其病因
第三章 社会因素与健康习题
第三章社会因素与健康习题一、填空题1、社会因素影响健康的基本特点是泛影响性、恒常性与积累性、。
2、文化的基本特征包括文化的历史性、现实性、、继承性和社会性。
3、影响人们获得社会支持的因素主要有、社会网络和社会凝聚力。
4、人类健康不仅受生物学因素、自然环境因素和生态因素的影响，而且与息息相关。
5、文化影响健康的特征是性、本源性、软约束和稳定性等特征。
6、社会制度影响健康的途径主要有以下几个方面：对居民的影响；社会制度对卫生政策的决定作用；社会制度对人行为的影响。
7、家庭对健康的影响主要表现在家庭的结构、家庭的和家庭的关系三方面。
8、联合国规定，60岁及以上人口超过或65岁及以上人口超过为老年型社会。
9、社会因素影响人类健康主要是通过这个中心环节发生作用的。
二、选择题1、社会因素影响健康的基本规律和特点是（）A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。
B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。
C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。
D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。
2、下列哪项不是文化的基本特征（）A 历史性B 现实性C 创造性D 渗透性3、文化影响健康的特征是（）A 无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C 无形性、本源性、稳定性、社会性D 无形性、本源性、稳定性、继承性三、名词解释1、亚文化2、反文化3、社会支持4、医疗保健制度四、简答题1、社会因素影响健康的规律性。
2、社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，对健康也产生了不利的一面，主要表现在哪几方面？3、文化影响健康的特征。
4、文化因素影响健康的途径。
5、人口数量与健康的之间的关系。
五、论述题1、影响人群健康的社会因素有哪些？结合自己的体会试论述你认为重要的影响人群健康的因素。
（10分）2、试论述社会文化因素是如何影响人群健康的，结合自己的体会加以说明。
参考答案：一、填空题1、交互作用2、渗透性3、人际关系4、社会因素5、无形6、分配制度7、功能8、10% 5% 9、心理感受二、选择题D C B三、名词解释1、亚文化：指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，是非全社会性的思想文化的泛称。
3.社会医学 -健康社会决定因素
将健康融入所有政策的理念与实践
• 基本理念 一种以改善人群健康和健康公平为目标的公共政策制定方法，它系统地考 虑这些公共政策（包括财政、教育、科技、就业、社会保障、环境保护、 医药管理等）可能带来的健康后果，寻求部门间协调，避免政策对健康造 成不利的影响。 • 《阿德莱德声明》 • 《将健康融入所有政策的行动框架》
1991年，达尔格伦和怀特海德建立的健康社会影响因素的分层模型，是该 方面的经典模型。
健康社会决定因素的框架与内容 • 2.健康社会决定因素的行动框架
2014年1月，WHO将《将健康 融入所有政策国家行动框架》确定了 提出HiAP（健康寓于万策）行动任 务。
健康社会决定因素的行动框架
影响健康的主要社会因素
健康社会决定因素概述
健康社会决定因素理论的发展历程： 世界卫生组织的成立 以社区为基础的预防保健模式兴起 《阿里木图宣言》和初级卫生保健 千年发展目标的制定 健康社会决定因素的提出 《里约政治宣言》的颁布
World Health Organization
健康社会决定因素的框架与内容 • 1.健康社会决定因素的理论模型
社会医学
第三章 健康社会决定因素
学习目标
• 重点掌握健康社会决定因素的概念、框架 与内容；
• 熟悉将健康融入所有政策的理念与行动领 域，了解健康社会决定因素的发展历程及 其对社会医学的理论发展。
健康社会决定因素概述 • 概念：在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有资源
决定的生活和工作的环境及其他对健康产生影响的因素。 • 被认为：是决定人们健康和疾病的根本原因。 • 包含：人们从出生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征。 • 发展：生物-心理-社会医学模式的转变
3社会因素与健康
社会营养政策与健康
粮食生产政策与健康
引导食物消费
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调整粮食产业结构
对农药使用的控制
Adjusting structure of grain production and limiting use of pesticide
全国流动人口数量从１９９３年的７０００万增加到２００３年的 １．４亿，１０年内翻了一番，超过了全国人口总数的１０％，约 占农村劳动力的３０％。
十七世纪横行于欧洲的鼠疫
新的传染病不断地出现 Newly emerging infectious diseases
健康促进经济的发展 增进健康可以从四个不同方面促进经济增长： 1. 健康状况影响个人的劳动市场的表现
研究社会阶层与健康的意义在于发现高危人群
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（三）居民营养与健康
营养状况与健康
评价居民营养状况包括居民摄入食物的热量
（衡量人群摄入的食物量是否能维持基本生命功
能）及食物的营养结构（分析摄入食物中各种营 养素比例的合理性）。
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1. 总摄入热量，与平均期望寿命呈正相关
Total energy intake and life expectancy has positive correlation
我在巴努家住的村子旁边的一个村子的妇幼 保健站工作，萨法的妈妈在她第十次生产后 的第五天才叫我去她那里出诊。 当见到萨法时，她说腿发烫，浑身大量流汗， 两天后我又见萨法了，她儿子和他表兄把她送到了妇幼 但不发烧。我诊断这是重度贫血，需要马上 保健站，萨法已经昏迷，病情恶化了很多，我担心她活 输血，于是劝说她的丈夫送她到医院接受输血。 不到第二天早上。她的脉搏非常微弱，呼吸困难。站里 可他不听我的，去找村里的巫医，即使 没有适合萨法血型的血，于是她儿子给她输了血。不幸 他们家有钱买药，巫医都没有办法救她了。 的是，一切都已经太迟了，萨法第二天早上就死了。
社会医学教案
社会医学教案授课教师冯承芸授课对象本科职称副教授教研室妇幼卫生目录第一章绪论第二章医学模式第三章社会因素与健康第四章行为心理因素与健康第五章社会医学的研究方法第六章生命质量评价第七章健康危险因素评价第八章卫生服务研究第十章社区卫生服务第十一章社会病防治第十二章慢性病的社会医学防治贵阳医学院教案授课年级2001 专业药学班课程名称社会医学教研室妇幼卫生教师冯承芸室主任审核签字教学内容：教材名称（版次）《社会医学》龚幼龙主编第五版人民卫生出版社起止章节页码第一章绪论P1～14讲授题目绪论计划用学时 1.5学时教学要求：掌握内容 1.社会医学的概念、性质、内容和任务熟悉内容 1.社会医学的基本理论了解内容 1.社会医学发展简史，2.社会医学与相关学科的关系，3.二十一医学科学发展的趋势教学要点：重点、难点、疑点重点：社会医学的定义难点：让学生真正理解什么是社会医学，学习社会医学的目的。
学的目的教学方法：1.大课讲解2. 采用多媒体教学，辅以板书。
3.板书设计（1）将本章节题目以及大标题于上课开始时全部写在黑板左面，让学生清楚地知道本次课学习的内容。
（2）每个大标题下面的内容如需板书，则一边讲课，一边写在黑板右面。
参考资料：《卫生统计学》《流行病学》连志浩主编第三版人民卫生出版社《社区卫生服务》张华主编贵州科学技术出版社《全科医学》吴春容主编人民卫生出版社作业：1.课堂提问：“二十一世纪医学科学发展的趋势是什么？”根据学生回答，进一步进行启发教学。
2.复习：什么是社会医学，医学生为什么要学习社会医学？3.预习：教材第三章内容“社会因素与健康”贵阳医学院教案贵阳医学院教案贵阳医学院教案授课年级2001 专业药学班课程名称社会医学教研室妇幼卫生教师冯承芸室主任审核签字教学内容：教材名称（版次）《社会医学》龚幼龙主编第五版人民卫生出版社起止章节页码医学模式P15～30讲授题目医学模式计划用学时 1.5学时教学要求：掌握内容 1.医学模式的概念2.现代医学模式产生的背景及带来的影响3.影响人类健康的因素熟悉内容 1. 医学、模式分别是什么概念2.现代医学模式的形式3.健康、亚健康了解内容 1. 经验医学模式，2.生物医学模式的缺陷教学要点：重点、难点、疑点重点：医学模式的概念难点：让学生真正理解医学模式的理念景及带来的影响，影响人类健康的因素教学方法：1.大课讲解2.采用多媒体教学，辅以板书。
选修课社会医学习题与答案
第一章绪论第一章绪论-单元测验1、1848年，第一次提出社会医学概念的是法国医师A、格罗蒂杨GrotjahnB、诺尔曼NeumannC、拉马兹尼RamazziniD、盖林Guerin参考答案：D2、中国传统医学中体现重视疾病预防理念的观点是A、天人合一B、上医治未病C、阴阳平衡D、天地之精气化生为人参考答案：B3、社会医学研究的内容不包括A、研究社会卫生状况B、研究影响人群健康的因素C、研究社会卫生策略和措施D、研究疾病的流行趋势参考答案：D4、伴随着积极健康观的出现，替代传统生物医学模式的新医学模式是A、生物-心理医学模式B、生物-社会医学模式C、心理-社会医学模式D、生物-心理-社会医学模式参考答案：D5、健康社会决定因素的经典模型中的第三层代表A、个体行为和生活方式可能对健康带来不同影响B、社会和社区影响C、社会结构性因素D、宏观社会经济，文化和环境参考答案：B6、社会医学最主要的研究对象是A、社会卫生状况B、社会经济状况C、社会政治环境D、社会发展规律参考答案：A7、社会医学的研究内容包括A、社会卫生状况B、影响人群健康的因素C、社会卫生策略D、社会卫生服务措施参考答案：ABCD8、社会医学的特色理论与创新观点包括A、卫生事业与社会协调发展B、健康与社会经济发展的双向作用C、生理、心理、社会的健康观D、全社会参与的大卫生观参考答案：ABCD9、社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律。
参考答案：正确10、社会医学既属于医学的分支，又属于管理学的一门应用学科。
参考答案：正确11、现代生物医学模式认为患病就失去了健康，疾病治愈就重新获得健康。
参考答案：错误12、高危人群包括处于高危险环境的人群、对环境有高危反应的人群，以及有高危行为的人群。
参考答案：正确13、健康社会决定因素的行动框架将影响健康的社会决定因素分为日常生活环境和社会结构性因素。
北医《社会医学学习指导》重点归纳
社会医学第一章绪论1.【了解】㈠社会医学的萌芽时期(1760年到1840年)。
㈡社会医学的创立时期(1840年到1880年):1848年,法国医生盖林认为,应当将医学监督、公共卫生和法医学等学科统称为社会医学。
这次第一次提出社会医学的概念。
㈢社会医学的发展时期(1880年到现在):法国医生格罗蒂扬在德国柏林大学开设社会卫生学讲座。
提出社会卫生学的理论,首次提出健康、疾病与社会的相互关系。
2.【了解】社会医学的作用:①了解某一个大到国家,小到社区的区域中居民的健康状况,为政府制定社会卫生策略,制定区域卫生规划等提供依据。
②改变生物医学模式对健康观念的影响,倡导积极的健康观,摒弃“无病即健康”的健康观念,促进居民健康,提高居民生活质量。
③开展社区卫生服务,为不断扩展社区卫生服务的内涵,提高社区卫生服务的管理水平和服务能力提供决策依据。
3.【了解】社会医学的任务:①评价健康状况②开发和应用评价理论和方法③探索社会因素与人群健康之间的关系④为制定有效的社会卫生策略提供依据⑤多学科、多层次合作。
4.【了解】社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学,是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。
5.【了解】健康不仅是疾病或体弱的匿迹,而是身心健康和社会幸福的完好状态。
6.【了解】心理健康:又称精神健康,指人的心理处于完好状态,包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境。
7.【熟练掌握】社会医学的研究内容包括三个方面:①研究社会卫生状况和人群健康状况②探讨影响人群健康的因素,特别是社会因素③制定社会卫生策略。
第二章医学模式与健康观1.【了解】医学模式转变的各阶段:①神灵主义医学模式②自然哲学医学模式③机械论医学模式④生物医学模式。
2.【了解】机械论医学模式:15世纪工业革命和实验科学大发展,在培根“用实验方法研究自然”的观点影响下,机械学与物理学有了很大的进步。
拉美特里提出了“人是机器”的观点,把人当成是自己发动自己的机器,而疾病是机器出现故障和失灵,因此需要修补与完善。
社会医学第5版思考题答案
社会医学第5版思考题答案第一章绪论1.请举例列出十项具体的社会因素如人口、教育、社会阶层、文化，收入，宗教、生活方式、政策法规、地域、气候等。
2.社会医学的研究内容1）社会卫生状况，主要是人群健康状况社会医学要研究社会经济状况，卫生服务状况和人群健康状况以及三者之间的相互关系，评价居民的生命质量、人口素质、健康状况，分析存在的主要的社会卫生问题，作出社会医学“诊断”。
2）影响人群健康的因素，特别是社会因素社会医学运用多种手段，研究社会经济、文化、心理、行为与生活方式、卫生服务状况等对人群健康的影响，进行社会病因分析，为制定社会卫生策略提供科学依据。
例如：产后抑郁症。
3）社会卫生策略与措施针对存在的社会医学问题及其产生的原因，提出改善社会卫生状况和人群健康水平的社会卫生策略与措施，即提出社会医学”处方".包括卫生发展的重点、策略、政策、目标、指标，合理配置与使用卫生资源，保护人群健康的政治、经济、法律、教育等方面的对策与措施。
3.社会医学的基本任务（课件）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高其生活质量。
推动医学模式转变，改善社会卫生状况，提高人群生命质量和健康水平制订卫生政策和策略，指导卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健，注重高危人群保健和控制社会病注意：1）“高危人群（population at risk）”2）社会病，如意外伤害、精神障碍等4.我国卫生事业的性质（课件）是政府实行一定福利政策的社会公益事业5.新时期卫生工作方针（课件）卫生工作方针是以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务.6.第一次卫生保健革命的主要内容第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象，社会卫生策略主要是国家制订卫生措施，研究有效疫苗，推广广泛免疫接种计划，推行消、杀、灭等综合性卫生措施，使急、慢性传染病的发病率和死亡率大幅度下降，平均期望寿命显著延长。
第三章影响儿童发展的主要因素
第三章影响儿童发展的主要因素影响儿童发展的主要因素有很多，综合起来可以分为个体因素、家庭因素、社会因素三个方面。
下面将详细介绍这些因素对儿童发展的影响。
一、个体因素1.遗传因素：儿童的基因决定了他们的生理和心理特点，包括身高、智力、性格等。
遗传因素在儿童发展中起到了决定性的作用。
2.性别差异：男女性别在生理和心理方面有着不同的特点。
男孩通常更活跃、好斗，而女孩更细心、易感情。
性别差异会对儿童的发展产生一定的影响。
3.学习能力：儿童的学习能力也会影响他们的发展。
学习能力强的儿童通常在知识、技能方面发展较快，而学习能力差的儿童则需要更多的辅助和支持。
二、家庭因素1.家庭环境：家庭环境对儿童的发展起到了至关重要的作用。
一个温馨、和睦的家庭能够提供良好的成长环境，促进儿童的身心健康发展。
2.父母教养方式：父母的教养方式也会对儿童的发展产生重要影响。
过于严厉或溺爱的教养方式可能会导致儿童产生问题行为，而合理的教养方式能够促进儿童的良好发展。
3.家庭教育资源：家庭教育资源包括教育背景、文化素质等。
家庭教育资源越丰富，儿童的发展就越有保障。
三、社会因素1.教育机会和资源：良好的教育机会和资源对儿童的发展至关重要。
优质的学校、丰富的教育资源能够为儿童提供更好的学习环境和发展机会。
2.同伴关系：同伴关系对儿童的发展也有重要影响。
与积极、正面的同伴相处能够培养儿童的社交能力和合作意识。
3.社会文化环境：社会文化环境包括价值观念、社会风气等。
一个积极向上、文明和谐的社会文化环境对儿童的发展起到了积极的影响。
综上所述，个体因素、家庭因素和社会因素是影响儿童发展的主要因素。
理解和关注这些因素，能够为儿童提供更好的成长环境和促进其全面发展。
社会因素与健康解析
我在巴努家住的村子旁边的一个村子的妇幼 保健站工作，萨法的妈妈在她第十次生产后 的第五天才叫我去她那里出诊。
两天当后见我到又萨见法萨法时了，，她她说儿腿子发和他烫表，兄浑把身她大送量到流了妇汗幼， 保健但站不，发萨烧法。已经我昏诊迷断，这病是情重恶化度了贫很血多，，需我要担马心她上活 不到输第血二，天于早是上。劝她说的她脉的搏丈非夫常微送弱她，到呼医吸院困接难受。站输里血。 没有适可合他萨不法听血型我的的血，，去于找是村她儿里子的给巫她医输，了即血。使不幸 的是他，们一家切有都钱已经买太药迟，了巫，医萨都法第没二有天办早法上救就她死了了。。
她那一事无成的丈夫只关心他自己，直到生产后第
五天萨法全身都浮肿了，他才意识到她的病情很严
重。
第三章 社会因素与健康
Chapter Three Social factors and health
• Introduction
• 概述
• Social economy and health • 社会经济因素与健康
• Social development factors and•
Social culture environment and health
• 社会文化因素与健康
第一节 概述 Section one Introduction
• The connotation of social factors
• The basic rules and characteristics of social factor influencing health
• The mechanism of social economic factor influencing health
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第三章社会因素与健康
一、填空
1、环境因素是社会因素必不可少的要素之一，一般的我们可将环境因素分为
两个方面：、。
2、社会因素影响健康的基本规律包括：、、。
3、在学习社会因素影响健康的路径时，物质路径中有三个重要的指标，分别
是：、、。
4、社会制度是在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系，涵
义有三层：、、。
二、选择
1、社会因素通过特定的路径对健康产生影响，下面那一项不属于社会因素影
响健康的路径（）。
A 行为路径
B 物质路径
C 生物路径
D 社会心理路径
2、风俗习惯对人群健康的影响有利也有弊，下面哪一项风俗习惯是对人群健
康不利的（）。
A 赛龙舟
B 就餐
C 登山节
3、下列医疗制度中公平性最差的医疗制度是（）。
A 直系家庭
B 核心家庭
C 不完整家庭
D 联合家庭
三、判断题
1、经济发展水平与健康水平具有正相关关系。
（）
2、阿联酋经济发展水平高，所以阿联酋婴儿死亡率比较低。
（）
3、妇女的受教育水平与婴儿死亡率呈现明显的负相关关系。
（）
4、宗教对人群健康的影响百害而无一利。
（）
四、论述
试述经济发展与健康的相互作用。