腹腔镜手术和药物治疗普外科疾病疗效对比观察
腹腔镜手术联合药物治疗急性盆腔炎性疾病临床疗效对比分析
腹腔镜手术联合药物治疗急性盆腔炎性疾病临床疗效对比分析余霞谢小敏雷燕广西壮族自治区南溪山医院妇产科541002中国图书分类号R711.33文献标识码B文章编号1001-4411（2012）18-2852-03【摘要】目的：探讨腹腔镜手术联合药物治疗急性盆腔炎性疾病的临床疗效及应用价值。
方法：将72例急性盆腔炎性疾病患者随机分为腹腔镜组和对照组各36例，腹腔镜组给予腹腔镜手术联合药物治疗，对照组给予药物保守治疗，观察两组患者治疗效果及安全性。
结果：腹腔镜组治疗后盆腔炎性包块持续例数、再次住院例数及盆腔疼痛例数均明显低于对照组（P＜0.01），腹腔镜组术后疼痛持续时间、体温恢复正常时间、抗生素使用时间及平均住院时间均明显低于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。
结论：腹腔镜联合药物治疗急性盆腔炎性疾病具有疗效好、见效快、损伤小等诸多优点，是目前治疗急性盆腔炎性疾病的一种较佳方案，值得临床推广应用。
【关键词】盆腔炎性疾病腹腔镜保守治疗A comparative analysis on clinical effect of laparoscopic surgery combined with drugs in treatment of acute pelvic inflammatory diseasesYU Xia，XIE Xiao－Min，LEI Yan.Department of Gynecology and Obstetrics，Nanxishan Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region，Guilin541002，Guangxi Zhuang Autonomous Region，China〔Abstract〕Objective：To explore the clinical effect and application value of laparoscopic surgery combined with drugs in treatment of acute pelvic inflammatory diseases.Methods：Seventy－two patients with acute pelvic inflammatory diseases were randomly divided into laparoscopic surgery group and control group，36patients in each group.The patients in laparoscopic surgery group were treated with laparo-scopic surgery combined with drugs，while the patients in control group were treated with conservative treatment with drugs.The curative effects and safeties in the two groups were observed.Results：After treatment，the number of patients with persistent pelvic inflammatory masses，the number of patients going to hospital again，and the number of patients with pelvic pain in laparoscopic surgery group were signifi-cantly lower than those in control group（P＜0.01）；the duration time of pain，the time for temperature return to normal，the usage time of antibiotics，and the mean hospitalization time in laparoscopic surgery group were significantly lower than those in control group（P＜0.01or P＜0.05）.Conclusion：Laparoscopic surgery combined with drugs has the advantages of good efficacy，rapid effect，and minimal injury，which is a good therapy for treatment of acute pelvic inflammatory diseases，and the method is worthy to be popularized and applied in clinic.〔Key words〕Pelvic inflammatory disease；Laparoscope；Conservative treatment盆腔炎性疾病（PID）是临床常见的一种妇科疾病，是指女性上生殖道的一组感染性疾病，分为急性和慢性两种类型，其中以急性盆腔炎性疾病发病居多。
腹腔镜手术和药物两种保守治疗方法治疗宫外孕效果比较
药物 不能控制 随意 购买 。腹腔镜子宫切除术是一种微创的手术 ，
因而其均 有创 １ ３小 ， 出血量 少 ， 手术 痛苦 少 ， 腹部切 １ ３美观 的特
点ｌ ｌ ｌ 。 异位 妊娠在未 破裂前已明确诊断 者已 日渐 增多． 随着人们生
腔情 况 ， 观察 有无盆 腔积血积液 ， 如有盆腔积血 者 ， 吸尽血液并
毕书琴 濮 阳市 中医院妇产科 ， 河南濮 阳 ４ ５ ７ ０ ０ ０
【 摘 要】 目的 探讨 腹腔镜保守手术 与药物 保守治疗异位 妊娠 的临床疗效 。方法 将该 院 自 ２ ０ １ １ 年２ 月－ －２ ０ １ ２ 年 １ 月就诊住 院的 １ ３ ２例异 位妊娠患者分为腹 腔镜手术治疗组 舰 察组） 和药物保 守治疗组 照组） ， 分别 观察两组患者 的年龄 ， 附件包块
在脐孔下缘进 针穿刺 ， 腹腔 注入二 氧化碳 ， 压力达 １ ５ ｍ ｍ Ｈｇ 。人 工气 腹成 功后 ， 置入 腹腔镜 ， 左右侧 腹选 择操作 孔 ， 首先检查 盆
宫外孕是严重 危害妇女生命和健康 的妇产科 常见急腹症 之
一
．
尤其 是近 年来 人工 流产 、 药物流 产 的增加 ， 社会药房 对 流产
２ ０１ ３ Ｎ０ １ １
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ＆Ｆ ｏｒ ｅｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ’ ’ ａ 。 。 ’ ｌ 。 ’ 。 。 。 Ｔ ’ 。 。 。 ｒ ’ ’ ｅ 。 。 ａ 。 。 。 ｔ 。 。 ｍ 。 。 ’ 。 ’ 。 ｅ — ｎ — ｔ
临 床 医 学
腹腔镜手术和药物 两种保 守治疗 方法治疗 宫外孕效 果 比较
需要 进行 子宫切除 手术的患者的治疗情况 报道 如下 。
１ 资料 与 方 法 Ｉ ． １ 一般 资料
异位妊娠腹腔镜保守手术和药物保守治疗的临床对比研究
异位妊娠腹腔镜保守手术和药物保守治疗的临床对比研究【摘要】目的探讨异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗近、远期效果的差异。
方法回顾性分析我院2003年1月至2004年12月异位妊娠保守治疗的患者86例，分腹腔镜保守手术治疗（A组）、药物保守治疗（B组）进行比较，分别观察其住院天数、住院费用、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降速度、再次宫内妊娠及再次同侧异位妊娠情况。
结果A组较B组住院天数短（P ＜0．01）、住院费用高（P＜0．01）、血β-HCG下降快（P＜0．01）、再次宫内妊娠机会高（P＜0．05）；而对预防再次同侧异位妊娠无明显效果(P＞0．05)。
结论相对于药物保守治疗，腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效快、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优势，值得应用；但对于再次同侧异位妊娠的预防效果不明显；同时住院费用高，而药物治疗经济实用。
【关键词】异位妊娠；腹腔镜保守手术；药物保守治疗异位妊娠是妇科常见急腹症之一，随着血β-HCG放射免疫测定的敏感性的提高，阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟，使异位妊娠得以早期诊断，为有生育要求的患者进行早期治疗，特别是保守性治疗提供了有利条件。
我院对86例异位妊娠患者采用保守治疗，根据患者要求分别行腹腔镜保守手术和药物保守治疗，现将两种方法治疗效果进行对比分析，报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料1．1．1 保守治疗指征①生命体征平稳，无明显腹痛和腹腔内活动出血的表现；②B超检查异位妊娠包块最大直径＜4．0 cm；③血β-HCG＜2 000 U/L；④与患者交待病情征得同意并书面签字。
1．1．2 研究对象2003年1月至2004年12月我院住院确诊异位妊娠并行保守治疗的患者，资料完整者86例，根据患者要求分成两组：腹腔镜保守手术41例（A组），药物保守治疗45例（B组）。
两组患者年龄、孕产次、停经时间、附件包块大小、血β-HCG差异无统计学意义，诊断手段及标准一致，资料具有可比性见表1。
腹腔镜保守手术与药物保守治疗治疗异位妊娠利弊分析
２ ５ ． ９ ％， 药物不 良反应者 １ ４ ． ４ ％。血 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ下 降速度腹 腔组 明显快 于药物组 。 结论
显著的效果 ， 但 是各 有优势与不足之处 。 外 的输 卵管其 他部位 妊娠 ，如腹部 、 峡 情 况 ， 记录手术时间。
先报告如下。 １ 资 料 与 方 法
部 ；② 输 卵管 妊娠 部 位未 破 或破 口 ≤ １ ． ４ 药 物组治 疗方 法 ：肌 肉注 射 Ｍ Ｔ Ｘ
３ ｃ ｍ； ③输卵管长度 ｉ ＞５ ｃ ｍ。 ７ １ ０例符合药 ２ ０ ｍ ｇ ／ 天 ，共 ５天 ； 如 治 疗 １周 后 血 物保守治 疗标 准 ： ①早 期未破 型 ， 患者 Ｂ— ＨＣ Ｇ下 降 ＜ ２ ０ ％， 则重复 １ 个疗程。
优 的治 疗 方 式 。
【 关键词 】 异位 妊娠 ； 腹腔镜 ； 甲氨蝶 呤 ； 保守治疗
【 中图分 类号】 Ｒ ７ １ ３ ． ４
【 文献标识码 】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ３ ９
腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠具有微创 、 盆腔 干扰
少、 疼痛轻 、 手术成 功率 高 、 术后输卵管通 畅率高等优点 ， 但术 中对输卵管有一定的损伤 ， 影响输卵管正常功能 ； 而药物 治疗虽然具有费用少 、 简 单、 无需手术等优点 ， 但治疗 时间长 、 不稳定 因素多 ， 且易 出现用药不 良反应 。 因此 ， 两种治疗方法各有利弊 ， 应根据患者实际情况及要求选择最
腹腔镜与药物治疗盆腔炎的对比性分析
【关键词】 ,腹腔镜［摘要］目的：探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎临床效果。
方法：选腹腔镜并用保守治疗急性盆腔炎30例作为研究组，选同时期具有可比性的保守治疗急性盆腔炎30例作为对照组，观察两组病例的病后恢复工作时间、住院时间及并发症情况。
结果：对照组平均住院时间(16.13±9.13)d，研究组平均住院时间(8．07±1.66)d，较对照组明显缩短(p<0．01)，对照组包裹性肿块消退率4％，研究组包裹性肿块消退率100％，两组比较有显著意义(p<0．01)对照组月经紊乱发病率40％，研究组的发病率10％，两组比较有显著意义(p<0．01)。
对照组盆腔痛发病率66.7％，研究组的发病率3.3％，两组比较有显著意义(p<0．01)；痛经发病率60％，研究组的发病率6.7％，两组比较有显著意义(p<0．01)。
结论：加用腹腔镜治疗盆腔炎，对缩短疗程、减少盆腔粘连，保留生育功能都有积极作用，是治疗急性盆腔炎的新方法。
［关键词］腹腔镜；急性盆腔炎；对比性分析急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease,acutepid)是盆腔生殖器官的急性炎症，涉及子宫、输卵管、阔韧带和盆腔腹膜以及邻近器官组织。
而盆腔炎中以输卵管炎最常见［1］，炎症可导致管腔或伞端闭塞，可形成输卵管积脓、积液。
卵巢炎也可形成卵巢脓肿。
盆腹膜炎的病变为腹膜充血水肿，伴纤维素渗出，形成粘连，并可形成脓肿。
是妇女常见疾病，常将导致患者月经紊乱、反复盆腔疼痛、不孕等一系列影响。
为了探讨加用腹腔镜手术治疗效果，我们进行以下观察。
1资料与方法1．1一般资料选择2003年11月至2005年6月腹腔镜并用保守治疗急性盆腔炎30例作为研究组，选同时期具有可比性的保守治疗急性盆腔炎30例作为对照组，两组平均年龄、平均孕产次、病情长短、病灶范围、白细胞变化均无明显差异(p&0．05，t检验)，具有可比性，见表1。
腹腔镜治疗普外科疾病和药物治疗疗效对比研究
腹腔镜治疗普外科疾病和药物治疗疗效对比研究目的：探讨腹腔镜和药物治疗普外科疾病临床疗效。
方法：对来我院诊治的52例患者入院资料进行分析，将其随机两组。
对照组采用药物治疗，实验组采用腹腔镜治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组92.3%治疗效果理想，高于对照组（52.7%）（P＜0.05）；实验组术后用药（12.3±8.6天）后停止用药，短于对照组（66.1±10.2天）；实验组治疗（6.5±7.7天）后能够下床，住院（12.1±1.1天）后出院，短于对照组（P＜0.05）。
结论：普外科疾病类型较多，发病率较高，临床上采用腹腔镜治疗和药物治疗相比优势较多，效果较好，值得推广使用。
标签：腹腔镜；药物治疗；普外科疾病；临床疗效普外科是医院比较大的一个科室，这个科室收治的疾病种类较多，常见的疾病有：急性胆囊炎、胆囊结石、急性阑尾、嵌顿性疝等，这些疾病机制复杂，给患者生理和心理都待会很大的痛苦。
目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规药物治疗虽然能够改善患者症状，但是治疗后对患者创伤较大，部分患者容易出现复发情况，给患者带来很大的痛苦。
近年来，腹腔镜手术治疗普外科疾病使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。
为了探讨腹腔镜和药物治疗普外科疾病临床疗效。
对2013年5月至2014年5月来我院诊治的52例患者病历资料等进行综合分析，分析报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料对来我院诊治的52例患者病历等资料进行分析，并将其随机分为两组。
调研中，男33例，女19例，年龄在39-84岁，平均年龄为49.4 1.3岁。
患者中，3例急性胆囊炎、胆囊结石，18例急性阑尾，10例嵌顿性疝，6例小肠破裂消化性溃疡并急性穿孔，7例肠更阻，6例创伤性肝破裂，2例其他。
两组患病时间、家庭背景等差异不显著（P>0.05），两组患者一般资料见表1。
1.2方法对照组采用药物治疗，根据患者具体病情使用相应药物。
腹腔镜手术治疗与药物保守治疗对异位妊娠的临床效果分析
腹腔镜手术治疗与药物保守治疗对异位妊娠的临床效果分析目的研究腹腔镜手术治疗与药物保守治疗对异位妊娠的临床治疗效果。
方法选取我院妇产科近1年来收治的30例异位妊娠的患者作为研究对象，按照治疗方法的不同，将其分为腹腔镜手术治疗组和药物保守治疗组，比较两组患者的临床疗效。
结果观察组患者治愈13例，显效1例，有效1例，无效0例，总治疗有效率为100.0%；对照组患者治愈7例，显效4例，有效2例，无效2例，总治疗有效率为86.7%；两组患者的治疗有效率比较差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
结论通过腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果显著优于药物保守治疗，值得在临床上推广应用。
标签：异位妊娠；腹腔镜手术；药物保守治疗；临床效果异位妊娠习称宫外孕，指受精卵在子宫体腔之外的位置着床的情况，是临床上常见的妇科急腹症之一，在孕妇中的发生率在1%左右[1]。
但近年来，异位妊娠的发生率有逐渐升高的趋势。
通常情况下，异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠和宫颈妊娠等几种，以输卵管妊娠最为常见，占到所有异位妊娠患者总数的98%，随着胚囊的不断发育，输卵管有胀破和大出血的危险[2]，因而对异位妊娠的有效治疗对于患者具有重要的意义。
本文就我院近一年内收治的异位妊娠患者作为研究对象，讨论腹腔镜手术和药物保守治疗的临床治疗效果。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科近1年来（2011年3月～2012年3月）收治的30例异位妊娠的患者作为研究对象（所有患者均经过手术病理证实）。
所有参与调查研究的患者均符合异位妊娠的临床诊断标准，并符合以下的条件：患者的各项生命体征平稳，无腹腔出血或有少量腹腔出血的情况；所有患者均无明显的药物治疗禁忌症；患者的停经时间在70d以下，且经超声检查宫腔内无孕囊，盆腔积液的量的100ml以下，盆腔包块直径在4cm以下；患者均无严重的心、肾、肝功能障碍及严重的免疫缺陷疾病。
回顾性分析患者的临床资料，按照治疗方法的不同，将其分为腹腔镜手术治疗组和药物保守治疗组，每组均为15例。
异位妊娠应用腹腔镜手术和药物保守治疗的效果对比
异位妊娠应用腹腔镜手术和药物保守治疗的效果对比李艳杰（黑龙江省嫩江县中医医院，黑龙江嫩江 161400）【摘要】目的 对异位妊娠应用腹腔镜手术和药物保守治疗的效果进行探讨。
方法 选取2016年4月~2017年4月，黑龙江省嫩江中医院妇产科接诊的异位妊娠患者70例，使用制表法随机分配为观察组和常规组各35例，其中观察组对异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗，对常规组进行保守常规延误治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。
结果 观察组和常规组的对比，观察组做了腹腔镜手术的患者在治疗期间HCG值明显降低，盆腔炎的发生率降低明显，异位妊娠率降低明显，常规组在治疗期间HCG值高于观察组，盆腔炎发生率高于观察组。
结论 观察组的腹腔镜手术的治疗效果显著高于常规组，术后恢复情况低于观察组。
【关键词】腹腔镜；保守治疗；临床效果；异位妊娠【中图分类号】R714.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.19.103.02异位妊娠是近几年来，最为普遍存在的一种妇科疾病，也是造成多数孕妇死亡的重要原因[1]。
使用有效的治疗方式来缓解和预防其的出现，减轻异位妊娠患者的痛苦，提高生活质量，有研究表明，可对异位妊娠患者进行腹腔镜手术，可治疗其病症，提供有效的方法。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月~2017年4月，黑龙江省嫩江中医院妇产科接诊的异位妊娠患者70例，使用制表法分为观察组和常规组各35例。
观察组异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗，常规组则用保守药物治疗。
观察组和常规组的异位妊娠患者，年龄在22~38岁，平均年龄（25±2）岁，所有患者血清人绒毛膜促性激素>60U/L，停经时间均<75d，腔宫内未见孕囊且盆腔包块<6cm，生命体征平稳。
两组异位妊娠患者在年龄病况和临床情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对观察组异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗，其手术是新发展的一种微创手术，是未来发展的趋势，其手术使用静脉复合在麻醉药的使用下进行腹腔手术。
腹腔镜手术和药物两种保守治疗方法治疗宫外孕效果比较
China &Foreign Medical Treatment中外医疗宫外孕是严重危害妇女生命和健康的妇产科常见急腹症之一,尤其是近年来人工流产、药物流产的增加,社会药房对流产药物不能控制随意购买。
腹腔镜子宫切除术是一种微创的手术,因而其均有创口小,出血量少,手术痛苦少,腹部切口美观的特点[1]。
异位妊娠在未破裂前已明确诊断者已日渐增多.随着人们生活水平的提高,自我保健意识的增强,要求保留输卵管的患者越来越多。
为探讨腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠的临床疗效,现将该院2011年2月—2012年1月收治的132例需要进行子宫切除手术的患者的治疗情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月—2012年1月132例入住该院妇科患者132例,根据辅助检查符合异位妊娠的诊断。
①有停经史,停经时间<70d。
②B 超检测宫内未见孕囊。
盆腔有包块。
③血清HCG>50U/L。
48例宫外孕患者分成观察组和对照组。
临床观察组,28例,即腹腔镜微创手术。
对照组20例,即传统药物保守治疗组。
分组的依据,一是临床指征,二是患者意愿。
由于患者的身体素质、年龄、营养状况均无太大差异,不对该研究造成大的影响,因而病例间具有可比性。
1.2方法观察组的66例患者行腹腔镜下的子宫切除手术,对照组的66例病患实施常规的药物治疗。
腹腔镜下子宫切除治疗如下。
1.2.1术前准备患者在进行手术之前需要提前12h 禁食,并且在手术前的4h 内还需要进行清洁灌肠的处理,以防止患者由于肠道活动过于频繁而影响了手术的视野,或者造成患者在手术之后出现肠胀气的情况。
手术之前,患者应该在医护人员的陪护下,尽量保证充足的睡眠,必要时需根据医嘱服用镇静剂。
手术前1d,医护人员要及时的和患者的家属进行沟通,以争取患者家属的配合,也缓解其紧张的情绪。
手术前,医护人员应将手术室的温度调至20~25℃,并且使其湿度能够保持在50%~60%。
腹腔镜在普外急腹症患者治疗中的应用对比分析
腹腔镜在普外急腹症患者治疗中的应用对比分析目的对比分析急腹症病人使用腹腔镜治疗的临床效果。
方法从该院就诊的急腹症病人中随机抽选80例，分成研究组和对照组各40例，研究组给予腹腔镜治疗，对照组做常规开腹手术治疗，对比分析两种治疗方法的临床效果。
结果研究组有效率为97.5%，明显高于对照组77.5%，P＜0.05；且研究组病人的手术时间、出血量、住院时间、并发症等方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论急腹症治疗中应用腹腔镜手术方法能够减轻病人痛苦，达到微创、无瘢痕及并发症少的优点，治疗效果显著增高、安全有效，值得临床研究推广应用。
[Abstract] Objective To compare and analyze the clinical effect of laparoscope applied to the treatment of patients with acute abdomen. Methods 80 cases with acute abdomen admitted in our hospital were randomly selected and divided into the study group and the control group with 40 cases in each. The study group was given laparoscopic treatment，and the control group was given the conventional loaparotomy. And the clinical effects of the two treatment methods were compared and analyzed. Results The effective rate was 97.5% in the study group，significantly higher than 77.5% in the control group，P＜0.05；and the observation group was much better than the control group in the aspects of duration of operation，amount of blood loss，length of stay，and complications and so on，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For the treatment of acute abdomen，laparoscopic surgical method has higher treatment effect with fewer complications. It is safe and effective，minimally invasive，scar-free and can alleviate the suffering of the patients，so it is worthy of clinical research and application.[Key words] Laparoscope；General surgery acute abdomen；Laparotomy；Application comparison急腹症指腹腔、腹膜后及盆腔内的脏器组织产生急剧的病理变化，产生以腹部为主的全身反应的综合症状；常见的有溃疡穿孔、急性阑尾炎、腹外伤、胰腺炎、急性肠梗阻及腹膜炎症等。
输卵管妊娠腹腔镜保守手术与药物治疗效果的比较
输卵管妊娠腹腔镜保守手术与药物治疗效果的比较目的比较输卵管妊娠腹腔镜保守治疗和药物治疗的临床疗效。
方法回顾性分析2007年10月～2013年10月来我院妇产科就诊的输卵管妊娠患者共400例，所有患者分为两组，分别给予腹腔镜保守治疗和药物治疗，比较临床疗效。
结果与药物治疗组比较，腹腔镜保守治疗组治疗后血HCG、住院时间和盆腔炎发生率明显下降（P＜0.05），再次宫内妊娠率、受孕率和输卵管通畅率明显升高（P＜0.05），重复性同侧异位妊娠率无明显差异（P>0.05）。
结论较药物治疗，腹腔镜保守治疗具有创伤小、住院时间短、受孕率和输卵管通畅率高等优势，推荐临床推广应用。
[Abstract] Objective To compare the clinical efficacies of laparoscopic surgery and drug therapy in treatment of tubal pregnancy. Methods 400 patients diagnosed with tubal pregnancy in our hospital from 2007 to 2013 in the obstetrics and gynecology department were involved in this research. Patients in control group were received drug therapy and patients in observation group were received laparoscopic surgery. The clinical efficacies in the two groups were compared. Results Compared with drug therapy group，the hospitalization time，serum human chorionic gonadotropin （HCG）level at discharge and the incidence of pelvic inflammatory in laparoscopic surgery group decreased significantly （P＜0.05），the rate of secondary intrauterine pregnancy and tubal patency increased significantly （P＜0.05）. The rate of secondary ectopic pregnancy decreased，but there was no significant difference （P>0.05）. Conclusion Compared with drug therapy，laparoscopic surgery has the advantages of minimal injury，short hospitalization time，high intrauterine pregnancy rate and tubal patency rate，recommend clinical popularization and application.[Key words] Ectopic pregnancy；Laparoscopic surgery；Drug therapy异位妊娠是妇产科的常见急腹症，近几年，异位妊娠率在国内外均呈急剧上升趋势，国内异位妊娠由1∶167上升至1∶（56～63），约占妊娠总数的1%～2%[1]，以输卵管妊娠最为常见，是造成孕产妇死亡的主要原因之一[2]。
药物与腹腔镜保守手术在输卵管妊娠治疗中的效果差异分析
解时间上，研究组比对照组早，另外研究组生活质量各项指标评 [3]张君臣.尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头
分均高于对照组，说明尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗的效 痛头晕的临床研究[J].医药前沿，2016，6（9）：190-191.
果更佳，可以使临床症状得到有效改善，促进脑血管血流恢复正 [4]肖承年，奚振华，梁海山，等.尼莫地平联合小剂量阿司匹林治
北方药学 2019 年第 16 卷第 9 期
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药物与腹腔镜保守手术在输卵管妊娠治疗中的效果差异分析
徐静洁（平顶山市妇幼保健院 平顶山 467000）
摘要：目的：分析药物与腹腔镜保守手术在输卵管妊娠治疗中的效果差异。方法：回顾性分析我院 82 例输卵管妊娠患者，根据治 疗方式分为药物组与手术组，药物组应用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，手术组采取腹腔镜保守手术治疗，分析两组治疗效
3讨论
抑制血小板聚集，使血小板因子释放受到抑制。阿司匹林对人
脑血管痉挛指的是椎基底动脉系统或颈内动脉系统出现动 血白蛋白部位对色氨酸的释放有促进作用，可以使游离氨基酸
脉硬化斑块，使得血管腔狭窄，出现血流涡流现象，如果涡流快 浓度提升，进而使 5-羟色胺功能得到改善[8]。此外，阿司匹林使
速，则会刺激血管壁，引发血管痉挛，进而出现短暂性缺血，当涡 用剂量小，不会产生严重的不良反应，可以保证用药的有效性和
等确诊为输卵管异位妊娠；年龄 18耀40 岁；临床资料完整；有生 育要求，希望保留输卵管；附件区包块直径<3cm；配合完成随 访。排除标准：原有输卵管异常疾病；合并血液系统疾病；存在 心、肝、肾等重要器官严重疾病；有精神疾病史；经药物治疗失败 后再行手术治疗。采用回顾性分析法分析研究临床资料，根据治 疗方法分为药物组与手术组，药物组 40 例，年龄 20耀38 岁，平 均年龄（29.17依3.59）岁；平均停经天数（43.82依5.47）d；孕次 1耀5 次，平均孕次（2.36依0.73）次；产次 1耀3 次，平均产次（0.86依0.32） 次。手术组 40 例，年龄 20耀37 岁，平均年龄（28.74依3.18）岁；平 均停经天数（42.52依5.26）d；孕次 1耀5 次，平均孕次（2.28依0.69） 次；产次 1耀3 次，平均产次（0.92依0.34）次。两组年龄、停经天数、 孕次、产次等一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具 有可比性。
腹腔镜手术联合药物治疗普外急腹症的效果研究
腹腔镜手术联合药物治疗普外急腹症的效果研究【摘要】目的：腹腔镜手术联合药物治疗普外急腹症的效果研究。
方法：选取本院普外科2022年2月~2023年2月接收的急腹症患者98例，由单双病号分组，每组各49例，常规组行腹腔镜手术，实验组行腹腔镜手术联合药物治疗，对比两组效果。
结果两组治疗有效率对比无异(P＞0.05)，而实验组患者治疗后VAS评分、并发症发生率明显低于常规组(P ＜0.05)。
结论普外急腹症临床治疗效果较好，不仅能及时稳定患者病情，减轻腹部疼痛感，还可提高患者生存质量。
【关键词】腹腔镜手术；药物治疗；普外；急腹症；急腹症是普外科常见的一种急性病症，具有起病急、恶化快、病死率高的特点，一旦发病需及时采取针对性治疗，否则极易危害到患者生命安全，甚至可能导致死亡，再加上近几年人们生活作息和饮食习惯不断变化，普外急腹症发病率出现逐年增长现象，为了及时改善患者腹痛症状，保证患者生命安全，需要为患者提供一种安全性高、效果好的药物治疗方案，以此及时控制、稳定患者病情，有效提高患者生存质量。
本课题选取98例普外急腹症患者，分析其临床治疗及用药效果，具体内容如下。
1资料和方法1.1基本资料选取本院普外科2022年2月~2023年2月接收的急腹症患者98例，由单双病号分组，每组各49例，常规组与实验组患者年龄16~43岁，平均年龄(28.69±4.37)岁；其中58例男患、40例女患。
两组患者在诊断方法、疾病类型等一般资料上无对比差异(P＞0.05)。
1.2方法常规组行腹腔镜手术，具体内容：帮助患者调整至仰卧姿势后，需要进行全身麻醉，之后在其脐孔上缘制作一个1cm横向切口，穿刺构建二氧化碳气腹，严格控制气腹压力13mmHg，然后置入腹腔镜探查患者肠管、胆、肝、大网膜等情况，通过B超确定病变部位后，需要在患者左下腹、右下腹麦氏点制作口，再将手术器械置入腹内，实行吻合、修补等操作，准确切除病变组织，最后缝合、止血；实验组行腹腔镜手术联合药物治疗，腹腔镜手术治疗方法与常规组相同，药物治疗：术后需要为患者提供氨基糖贰类、卜内酞胺类等抗生素进行抗感染治疗，必要时可使用止痛药，另外需要根据患者病情给予高蛋白质、高维生素、高纤维素的食物，保证患者营养均衡，促进患者预后康复。
异位妊娠治疗中腹腔镜手术与药物保守性治疗的效果分析
异位妊娠治疗中腹腔镜手术与药物保守性治疗的效果分析目的：分析异位妊娠治疗中腹腔镜手术与药物保守性治疗的效果。
方法：选择本院2017年2月至2018年1月收治的102例异位妊娠患者，通过随机数字表法将其平均分为对照组（n=51）与观察组（n=51），予以对照组患者药物保守性治疗，予以观察组患者腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者不良反应发生率、输卵管再通率、住院时间、患者血β-HCG值均明显优于对照组患者，组间差异较为显著，（P＜0.05），产生统计学意义。
结论：对异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗，可有有效降低不良反应发生率，缩短患者住院时间，提高输卵管再通率，利于患者后续的康复。
标签：异位妊娠;腹腔镜手术;药物保守性治疗在妇产科中异位妊娠是临床常见的一种急腹症，又被人们称为宫外孕。
根据相关权威调查资料显示，在异位妊娠患者中，80%患者的异位妊娠部位都发生于输卵管，当受精卵在输卵管着床后，会随着时间的推移与胎儿的不断发育，引发输卵管破裂，危及患者生命[1-3]。
基于此，本次研究选择本院收治的102例异位妊娠患者，分析异位妊娠治疗中腹腔镜手术与药物保守性治疗的效果。
1 资料与方法1.1 一般临床资料选择本院2017年2月至2018年1月收治的102例异位妊娠患者，通过随机数字表法将其平均分为对照组（n=51）与观察组（n=51），对照组患者中，最大年龄为41岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（31±3.15）岁，最长停经时间为66天，最短停经时间为36天，平均停经时间为（40±4.35）天;观察组患者中，最大年龄为42岁，最小年龄为222岁，平均年龄为（31±3.88）岁，最長停经时间为67天，最短停经时间为37天，平均停经时间为（40±4.75）天，比较两组患者各项一般资料未见较大差异，（P>0.05），无统计学意义，可进行对比。
纳入标准：生命体征稳定，PLT、WBC、HB血清正常，肝肾功能正常，无甲氨蝶呤禁忌症，且患者本人与家属支持此次研究，签署知情同意书。
腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠的临床效果比较
China &Foreign Medical Treatment中外医疗[作者简介]李春凤(1965.2-),女,广西宾阳人,大专,主治医师,主要从事妇产科临床医疗工作。
随着经济发展,人们生活习惯改变,异位妊娠发病率呈逐年上升趋势。
随着医学技术发展,异位妊娠检出率提高,避免造成严重后果影响患者生命健康。
异位妊娠一旦确诊,临床中应积极采取治疗措施治疗,治疗方法包括手术和药物治疗,但药物治疗存在一定局限性。
随着腹腔镜技术发展和腹腔镜手术成熟,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠已在临床广泛开展,具有创伤小、手术简便、术后恢复快、瘢痕小、治疗效果好等优点。
临床广大学者中应用腹腔镜治疗异位妊娠取得了显著治疗效果,为探究腹腔镜保守手术和药物保守治疗异位妊娠临床效果,现分析2012年6月—2013年7月间该院收治的80例异位妊娠患者的临床资料,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取该院收治80例异位妊娠患者为研究对象,根据患者治疗方式不同分为腹腔镜组(40例)和药物组(40例)。
腹腔镜组中患者年龄19~34岁,平均(24.5±3.4)岁,人工流产史22例;药物组中患者年龄19~36岁,平均(25.2±3.7)岁,人工流产史20例。
1.2入组标准①所有患者入院后根据病史、临床症状,结合腹部超声、实验室检查等相关辅助检查均明确诊断为输卵管异位妊娠;②药物组患者血HCG 值<2000U/L,输卵管妊娠包块≤4cm,无明显出血;③腹腔镜组患者无明显腹腔出血症状发生;④排除合并有其它严重疾病患者。
1.3方法腹腔镜组患者在行手术前积极完善术前准备,常规全身麻醉或连续硬膜外麻醉,常规消毒、铺巾后选取脐孔作长约1cm 切口作为观察孔,注入CO 2建立人工气腹,维持压力在15~20mmHg,置入腹腔镜探头观察腹腔内情况。
在探讨引导下分别在两下侧腹部作长约0.5cm 切口,置入5mm Trocar 作为操作孔。
腹腔镜手术与药物保守治疗对异位妊娠患者临床疗效对比
腹腔镜手术与药物保守治疗对异位妊娠患者临床疗效对比摘要】目的：探究腹腔镜手术与药物保守治疗对异位妊娠患者的临床疗效差异。
方法：选取2014年1月～2016年1月我院收治的异位妊娠患者88例，随机分成两组，腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗；药物组采用药物保守治疗。
对比两组患者平均住院时间、输卵管畅通率、术后血清β-HCG水平及宫内妊娠率等指标，分析两种方式的差异。
结果：两组患者平均住院时间，腹腔镜组显著低于药物组（P＜0.05）；输卵管畅通率，腹腔镜组显著高于药物组（P＜0.05）；治疗后血清β-HCG水平，腹腔镜组显著低于药物组（P＜0.05）；再次妊娠且宫内妊娠率，腹腔镜组显著高于药物组（P＜0.05）。
结论：对有保留生育功能需求的异位妊娠患者的治疗，腹腔镜手术疗效确切，安全有效，值得临床推广。
【关键词】异位妊娠；腹腔镜手术；药物保守治疗【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0042-02异位妊娠是由于受精卵在非正常附着位附着并着床、发育而引发的生殖系统疾病的一种，是较为常见的妇科急腹症的一种。
目前临床主要的治疗方法有腹腔镜手术及药物治疗，由于异位妊娠能较早的被诊断，因而对有保留生育要求的患者，可采用保守的腹腔镜保守手术或药物保守治疗。
本研究将探讨现代新型的腹腔镜手术与传统药物保守治疗应用于异位妊娠患者的临床疗效差异，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2014年1月我院收治的异位妊娠患者88例，将所有患者随机分成两组：腹腔镜组46例，年龄23～34岁，平均年龄(26.5±0.7) 岁，初次妊娠31例；药物组42例，年龄25～41岁，平均年龄(25.9±1.2) 岁，初次妊娠27例。
对两组的一般资料进行比较，如年龄、妊娠次数等均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准所有患者经临床观察、血清β-HCG水平检测、血浆孕激素检查及超声波检查，符合《异位妊娠的诊治进展》中对异位妊娠的诊断标准；有再生育要求；输卵管部位不存在明显破裂，不存在腹腔活动性出血；不存在不孕症或对侧输卵管病变史；不存在氨甲喋呤及米非司酮药物禁忌；肝脏肾脏功能正常；签署知情同意书。
腹腔镜手术与药物保守治疗盆腔脓肿的临床对比
腹腔镜手术与药物保守治疗盆腔脓肿的临床对比摘要】目的：了解盆腔脓肿患者接受腹腔镜手术与药物保守治疗的临床效果。
方法：择取我院2012年3月至2014年3月收治的盆腔脓肿患者为研究对象，选取64例患者随机分成两组，对照组推行常规西药保守疗法，实验组实施腹腔镜手术，对比两组临床治疗效果。
结果：实验组盆腔疼痛、再次住院及盆腔炎性包块持续发生率（3.12％、0、0）明显低于对照组（31.25％、15.63％、18.75％），且体温恢复正常时间、疼痛持续时间、平均住院时间（21.3±5.8 h、2.3±0.7 d、7.1±1.3 d）均短于对照组（42.1±7.5 h、5.3±1.2 d、13.6±4.1 d）,差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：腹腔镜手术治疗盆腔脓肿临床疗效优于常规西药保守治疗，安全指数高，临床上应引起足够重视。
【关键词】盆腔脓肿；腹腔镜手术；保守治疗【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）02-0175-02Laparoscopic surgery compared with conservative drug in the treatment of pelvic abscess Ding Lili, Zhenping people's hospital of Henan province, Nanyang 474250, China【Abstract】Objective Understanding of pelvic abscess patients undergoing laparoscopic surgery and drug clinical effect of conservative treatment. Methods Inour hospital in March 2012 to March 2014 were pelvic abscess patients as the research object, select 64 patients were randomly divided into two groups, control group of conventional western medicine conservative treatment, the implementation of laparoscopic surgery. Results Experimental pelvic pain, hospital readmission and pelvic inflammatory masses continued rate (3.12%, 0, 0), significantly lower than the control group (31.25%, 15.63%, 31.25%), and body temperature returned to normal time, pain duration, average length of hospital stay (21.3 ±5.8 h, 2.3 ±0.7 d, 0.7 ±1.3 d) areshorter than the control group (42.1 ± 7.5 h, 5.3 ±1.2 d, 1.2 ± 4.1 d), with significant difference (P < 0.05). Conclusions Laparoscopic surgery in the treatment of pelvic abscess clinical curative effect is superior to conventional western medicine conservative treatment, safety index is high, clinical should cause enough attention.【Key words】Pelvic abscess；Laparoscopic surgery； Conservative treatment盆腔脓肿作为临床上的一种常见病症，多因急性盆腔炎脓液局限包裹所致，部分因盆腔炎呈反复发作状，迁延难愈，形成包裹机化所致，育龄妇女易发。
腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠临床效果比较
腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠临床效果比较摘要：目的比较分析腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠的临床效果。
方法选择我院妇科2010年6月-2011年12月收治的异位妊娠患者168例，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组84例，对照组采用药物保守治疗，观察组行腹腔镜保守手术治疗，比较两组患者β-HCG恢复时间、住院天数、输卵管通畅率、月经正常时间、宫内妊娠率及再次异位妊娠率。
结果观察组β-HCG恢复正常时间、住院天数、月经时间、输卵管通畅率、宫内妊娠率及再次异位妊娠率均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论与药物保守治疗相比，腹腔镜保守手术治疗异位妊娠，患者术后恢复快，住院时间短，宫内妊娠率高等优点，值得临床推广应用。
关键词：腹腔镜保守手术；药物保守治疗；异位妊娠；效果比较异位妊娠作为妇科急腹症的一种，发病率及致死率均高。
有研究显示，我国异位妊娠的发病率约为1%左右，在异位妊娠患者中95%为输卵管妊娠，而且近年来有上升趋势[1]。
如何更好的对异位妊娠患者进行治疗，尽最大可能的将患者的痛苦减轻，使治疗后患者的宫内妊娠率提高，积极维护妇女的生殖健康，逐渐受到妇产科医生的重视。
随着患者对术后生育的要求，异位妊娠的治疗方式也也有了新的变化。
笔者通过对该院2010年6月-2011年12月收治的84例异位妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗，并将治疗效果与同期采用药物保守治疗的患者进行比较，取得了较理想的临床效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院妇科2010年6月-2011年12月收治的168例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性整理，所有患者均为输卵管妊娠，且均有生育要求；经彩超、血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测并结合患者的临床体征确诊为异位妊娠；彩超下可见附件处呈现液性或混合性的包块，包块的最大直径为>3cm，β-HCG超过正常水平但低于2000U／L，同时排除输卵管破裂、有对侧输卵管病变、腹腔活动性出血、不孕症患者、米非司酮和氨甲喋呤药物禁忌证患者者，心、肝、肾等主要脏器功能严重不全者；均为女性，年龄23-34岁，平均年龄27.4±3.1岁；孕周6-11周，平均孕周8.9±1.2周；按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组84例，两组患者在年龄、孕周、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
腹腔镜与药物治疗盆腔脓肿的对比性分析
腹腔镜与药物治疗盆腔脓肿的对比性分析发表时间：2014-07-25T16:22:29.670Z 来源：《中外健康文摘》2014年第23期供稿作者：王艳华[导读] 本研究选择我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔脓肿患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各45例。
王艳华(锦州市中医医院 121010)【摘要】目的：对腹腔镜与药物治疗盆腔脓肿的对比性分析。
方法：选择我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔脓肿患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各45例。
观察组采用腹腔镜手术与抗感染药物联合治疗，对照组采用抗感染药物治疗。
手术后观察肿块消退和腹痛及发热等症状的好转情况，医院门诊随访12个月观察盆腔炎复发的情况。
结果：观察组症状的好转时间和平均住院时间明显缩短，观察组和对照组数据有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组的肿块均全部消退，对照组肿块消退率为11.1%，两组数据相比较，有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组痛经发病率和月经紊乱发病率及随访期内盆腔炎复发等情况与对照组相比较，两组数据有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：腹腔镜手术比药物治疗盆腔脓肿的治疗效果更显著，对改善患者的病情，提高其生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。
【关键词】腹腔镜药物治疗盆腔脓肿【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）23-0158-021.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年5月至2013年5月收治的90例盆腔脓肿患者为研究对象，这些患者均有完整的临床资料。
对入院患者的基本情况进行检查，包括：病史、血象检查和B超检查等，确诊为盆腔脓肿患者，并且有过性生活，无绝经现象。
患者的临床表现有：腹痛、发热、腹部有压痛等。
将90例盆腔脓肿患者随机分成两组，分别为观察组和对照组，每组各45例，90例患者的年龄分布：22-45岁，平均（35.51±6.82）岁；有婚史的75例，未婚15例；入院平均体温：37.6±3.3℃，白细胞为（9.51±2.42）×109/L。
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尾 炎 ８例 ， 胆囊 炎 、胆囊结 石 １ ４例 ， 消化道溃疡 ６ 例， 肠梗 观 察 组 患 者 的住 院 时 间 （ ４ ． ２±１ ． ６ ） ｄ ， 治 疗 后 下 床 活 动 时 间 （ ５ ． ３ ±３ ． ７ ） ｄ； 参 照组患者 的住 院时 间 （ ８ ． ９ ±１ ． ８ ） ｄ ， 治疗后下床 活 动 时间 ｆ １ ２ ． ６ ±４ ． １ ） ｄ 。两组 住 院时 间及治疗 后 下床 活动 时
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ３ 年 ６月 ～ ２ ０ １ ４年 ７月本 院收治的
总有效率 ＝治愈率 ＋有效率 。
１ ． ４ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统计学软件进行数据分析 。 检验 。以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异具 有统计
普外科疾病患者 ８ ０例 ， 随机 分为观察 组和参照组 ， 各 ４ ０例 。 其中观察组男 ２ ４例 ， 女 １ ６例 ； 年龄２ ２ ６ ４岁 ， 平 均 年 龄 （ ４ ５ ． ２±３ ． ４ ） 岁 ； 疾病类 型 ： 急性 阑尾炎 １ ５ 例 ， 胆囊炎 、胆囊 ３ 例 。选择 的病例均有手术指征 。参照组男 ２ ５例 ， 女 １ ５例 ； 年龄 ２ ６ — ７ ０岁 ， 平 均年龄 （ ４ ４ ． ３ ±３ ． ６ ） 岁 ； 疾病类 型 ： 急性 阑 阻 ５例 ， 肿瘤 ３ 例 ， 其 他・ ４例 。两组患者性 别 、年龄 、疾病
１ 资 料 与 方 法
性渗出情况决定是否放置腹腔 引流管 ； 解 除起腹 ， 缝合戳孔 。 术后给予抗 生素 ， 以防感 染。观察并记 录两组患者 的住 院时 间 、治疗后下床时间活动及临床疗效情况 。 １ ． ３ 疗效评 判标准 治愈 ： 治 疗后患者 的临床症状及 体
征完全消失 ； 有效 ： 治疗 后患者的临床症状及体征均 明显改 善； 无效 ： 治疗后患者 的临床症状及体征未见好转 ， 甚至加重 。
普 外科是 医院外 科系统 中最 大的一个专科科 室 ， 其治 疗 的方 向较 大 ， 包含 的疾 病类 型繁 多 ， 急性 阑尾 炎 、胆 囊炎 、 胆囊结石 、消化 道溃疡 、肠梗 阻 、肿瘤 等都是该科室 常见 的 临床 疾病 。在普外 科疾 病 中 ， 多数疾 病发 病机 制较为 复杂 ， 且病情严重 ， 给患 者的身心带来极大 的痛苦 ¨ 。对 于普外科 疾病 的治疗 ，目前 临床上常见 的治疗方法有 药物治疗 、腹 腔
国现代药物应用２ ０ １ ５ 年４ 月第９ 卷第７ 期
ｃ ｈ ｉ ！ ： ！
・
１ ６１ ・
腹腔镜 手 术和药 物治 疗普 外科 疾病 疗效对 比观 察
罗文 勇 李振 亚
８ ０ 例普外科疾病 与 参照组 比较 ， 观察组住 院时间及下 床时 间均 明显较优 （ Ｊ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 且观察 组总有效率 ９ ５ ． ０ ０ ％ 显著优于参
切口ｆ 长为 １ ｅ ｍ ） 并建立人工气腹 ， 气腹压力在 １ ２ ￣ １ ５ ｍ ｍ Ｈ ｇ ｆ １ ｍ ｍ Ｈｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 范围 ； 应用 Ｔ ｒ ｏ ｅ ａ ｒ 在腹腔上进行穿刺后 放入腹 腔镜 ， 腔 镜直视下 建立相应操 作孔 ， 通过腹腔镜探 查 腹腔 内部 的情 况 ， 并 明确肝 总管 、胆 总管及 胆囊管 的位置 ， 对粘连部位进行 分离 ， 解剖 ｅ ａ ｌ ｏ ｔ 三角 ， 辨认胆囊管 及胆囊动 脉无误 后 ， 顺行 或逆 行法切 除胆囊 ， 切除完 毕 ， 根据胆囊 炎
患者 ， 随机分 为观察组 （ 腹腔镜手术治疗 ） 和参照组 （ 药物治疗 ） ， 各４ ０例 ， 对 比两组 临床疗效 。结果
照组 ７ ０ ． ０ ０ ％， 两组 比较差异有统计 学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 与药物治 疗 比较 ， 普外科 疾病应用腹腔镜 手
【 摘要 】 目的 对 比分析腹腔镜 手术与药物治疗 普外科疾病 的临床疗效 。方 法
间 比较 ， 观 察组 明显 优于参照 组 ， 两组 比较差异 均有统计学
参 照组 患者 给予药物 治疗 ， 根 据 患 者 患 病
意 义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
类 型等 一般资 料 比较 差异均 无统计 学 意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可
比性 。
１ ． ２ 治疗 方法
术治疗的临床疗效较为显著 ， 且其住 院时间短 ， 术后恢 复快 ， 值得推广 。
【 关键词 】 普外科疾病 ； 腹腔镜手术 ； 药物 治疗 ； 对比
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ ｌ ？ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． １ １ ６
计 量资料以均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数资
料 以率 （ ％） 表示 ， 采用
２ 结 果
结石 １ １ 例， 消 化道溃疡 ５例 ， 肠梗 阻 ４例 ， 肿瘤 ２例 ， 其他 学 意 义 。
２ ． １ 两 组 患者 的住 院 时间 及治 疗 后下 床 活动 时间 比较
镜手术 治疗 等。药物 治疗 是一种传 统的治疗方法 ， 对 临床 症 状具有 一定 的缓 解效果 ， 但其远期 疗效欠佳 ， 而 腹腔镜手 术 治疗是近年来普外科疾病 治疗 较为常见的方法 Ｊ 。为探究 两
种治疗 方法 的临床疗效 ， 本 文就 本院 收治 的 ８ ０例普 外科 疾 病患者 的临床资料进行 回顾性 分析 。现报告如下 。
的具体情 况应用相应 的药物进 行治疗。观察组应用腹 腔镜手 术治疗 ， 本组 资料 以腹 腔镜下 胆囊切 除术为例 ， 其他普外 科 疾病 的腹 腔镜 手术治疗方法 与此类 似。方法为术前应 用气管