洗胃操作流程及评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
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洗胃的操作流程
洗胃的操作流程洗胃是一种常见的急救措施，用于清除胃部中毒物质或异物。
下面是洗胃的操作流程：1. 评估病情：在进行任何急救措施之前，首先要评估病情。
判断患者是否真的需要洗胃，是否对洗胃有禁忌症，如有出血病史、胃穿孔等风险疾病，就不能进行洗胃。
2. 准备食管插管和胃管：洗胃需要食管插管和胃管。
食管插管长度通常为55-60厘米，胃管长度为120-150厘米。
在操作前要确保食管插管和胃管是干净的，并且利用护士手册进行确认。
3. 做好准备：清洁和消毒双手并戴上手套。
准备洗胃所需的药品和器材，如生理盐水、剪刀、口罩等。
4. 给患者做好准备：给患者解释清楚洗胃的操作目的、过程和可能的风险，并征得患者的同意。
让患者躺在床上，扶正体位，保持头向一侧，并垫好枕头。
5. 插入食管插管：用干净的手在嘴唇外侧抬起下颌骨，将食管插管小心地放入口腔，并推进到喉部。
当感觉到食管插管无阻塞，便慢慢将其推进直至到达胃的位置。
6. 插入胃管：将预备好的胃管涂上润滑剂，小心地将其插入食管插管，并推进到胃中。
在推进过程中，要分别询问患者是否感觉到不适或喉咙痛。
7. 连接管道：将一个长管子连接到胃管上，并将其连接到洗胃液容器。
将另一个短管子连接到食管管道上，以允许液体出口。
8. 实施洗胃：慢慢注入生理盐水或其他洗胃液体，并观察反流的液体。
通常情况下，每次注入的量约在200-300毫升之间。
需谨慎观察患者的呼吸、心率和血压等生命体征。
9. 清理胃液：同时进行负压吸引，将胃液和残余物吸出。
直至吸出的液体透明为止。
10. 拔除胃管：在洗胃完成后，小心地从胃中、食管中将胃管和食管插管拔出。
11. 监护和观察：洗胃后要对患者进行密切监护，观察血压、心率、呼吸和意识等指标。
如有需要，继续实施其他相应的急救措施。
总结：洗胃是一项复杂的急救措施，需要专业人士进行操作。
正确的操作流程能够有效清除胃部中毒物质或异物，但同时要注意避免对患者产生不必要的损害。
正因如此，洗胃操作必须由专业医务人员进行。
最新洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。
6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、8、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备9、10、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）操作准备11、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
12、13、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
14、15、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。
16、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。
17、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃技术操作流程及评分标准电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分洗胃技术操作流程⼀、评估：1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者⼝⿐⽪肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的⽬的和⽅法，取得合作。
⼆、准备：.1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗⼿、戴⼝罩及⼿套。
3.根据病情准备⽤物及洗胃液。
三、操作：1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊⼦、⽯蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压⾆板、开⼝器、⽛垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病⼈取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向⼀侧，胸前垫以防⽔布，弯盘放于病⼈的⼝⾓处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂⽯蜡油后左⼿⽤纱布捏着胃管，右⼿⽤纱布裹住胃管5～6cm处，⾃⿐腔或⼝腔缓缓插⼊。
当胃管插⼊14~16cm（咽喉部）时，嘱病⼈做吞咽动作4.如患者不能配合时则可⽤开⼝器撑开上下⽛列，或置⽛垫等，切不可勉强⽤⼒。
5.在插⼊胃管过程中如遇病⼈剧烈呛咳、呼吸困难、⾯⾊发钳，应⽴即拔出胃管，休息⽚刻后再插，避免误⼊⽓管。
6.为证实胃管已进⼊胃内的三种⽅法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放⼊盛有凉开⽔或⽣理盐⽔的碗中，看有⽆⽓泡溢出。
7.连接洗胃机，按开始键对胃进⾏⾃动冲洗，反复冲洗⾄洗出液澄清为⽌。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防⽌管内液体误⼊⽓管。
四、整理床单位及⽤物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备⽤状态。
⽬的：1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利⽤不同的灌洗液进⾏中和解毒，适⽤于急性中毒。
服毒后6h 内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜⽔肿：洗出胃内潴留的⾷物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从⽽减轻胃粘膜的⽔肿与炎症。
3.某些⼿术或检查前准备。
禁忌症：1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
洗胃技术操作程序及评价标准
洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃的操作标准
洗胃的操作标准
一、适应证与禁忌证
1.适应证：用于清除胃内残留的药物、毒物或食物，改善胃部不适症状。
常
见适应证包括：药物中毒、食物中毒、酒精中毒等。
2.禁忌证：患者存在严重的心脏疾病、食管静脉曲张、胃底静脉曲张、胃溃
疡、胃癌等病变，或处于严重休克、昏迷状态，均不宜进行洗胃操作。
二、操作前准备
1.评估：对患者的病情进行全面评估，明确洗胃的适应证和禁忌证。
2.器械准备：洗胃机、导管、石蜡油、胶布、手套、毛巾等。
3.患者准备：协助患者取仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
三、操作过程
1.插管：将胃管插入患者胃内，深度约50-70cm，确认胃管位置后固定。
2.连接洗胃机：将洗胃机与胃管连接，调节液量，一般为300-500ml/次，每
次液体量不宜过多，以免造成患者不适。
3.洗胃：每次抽吸胃内容物后，注入洗胃液，反复冲洗直至胃内清洗干净。
4.观察：在洗胃过程中，观察患者的反应及生命体征变化，如有异常及时处
理。
四、操作后处理
1.清理：清洗患者面部及口腔，保持呼吸道通畅。
2.观察：继续观察患者生命体征及病情变化。
3.记录：记录洗胃过程及患者反应，为后续治疗提供依据。
五、注意事项
1.在操作过程中，应注意患者的舒适度，避免过度刺激。
2.洗胃液的温度应适宜，避免过冷或过热。
3.在洗胃过程中，应避免液体进入呼吸道，保持呼吸道通畅。
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
胃部冲洗评分标准
胃部冲洗评分标准
1. 背景
胃部冲洗是一种医疗程序，用于清洗和排除胃部内的毒物、污
物或其它有害物质。
为了确保胃部冲洗的质量和安全性，制定评分
标准是必要的。
2. 评分标准
胃部冲洗的评分标准如下：
2.1 清洗效果
评分标准：
- 0分：未清洗到位，胃部内仍有明显的污垢或有害物质可见。
- 1分：清洗不彻底，胃部内残留少量污垢或有害物质。
- 2分：清洗基本彻底，胃部内仅有微量污垢或有害物质。
- 3分：完全清洗，胃部内无污垢或有害物质。
2.2 安全性
评分标准：
- 0分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，威胁患者生命健康，无法继续进行。
- 1分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，但能够控制，继续
进行冲洗。
- 2分：胃部冲洗过程中出现轻微并发症，但不影响冲洗效果。
- 3分：胃部冲洗过程中没有出现任何并发症，安全性高。
2.3 完成时间
评分标准：
- 0分：胃部冲洗时间超过规定时限，未能按时完成。
- 1分：胃部冲洗时间略超时，但仍在可接受范围内。
- 2分：胃部冲洗时间在规定时限内完成。
- 3分：胃部冲洗时间提前完成，高效率。
3. 总分计算
根据上述评分标准，将清洗效果、安全性和完成时间的评分累加，得到总分。
4. 结论
胃部冲洗评分标准的制定有助于对胃部冲洗质量进行客观评估和监控。
通过评分，医疗人员可以及时发现问题，并采取适当措施提升胃部冲洗的效果、安全性和效率。
医院洗胃法(自动洗胃法)评分标准
姓名
准备
操作流程
质量评定
理论提问
得分
人员：着装整洁，洗手，带口罩
用物：1、治疗盘内置水温计、手套、围延、牙垫、胃管、液体石蜡、20ML空针、听诊器、治疗碗、血管钳、纱布、弯盘（2个）、棉签、水杯，必要时备压舌板、开口器。2、自动洗胃机及附件：将配好的洗胃液放于洗胃桶内，将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管连接，将药管另一端放于灌洗液桶内，污水管的另一端放于入污物桶内，试运转洗胃机，调节药液流速备用。
操作轻柔，动作熟练，无粘膜损伤。
与病人沟通有效，关爱病人。
3
10
4
6
5
5
20
12
6
6
5
5
4
4
5
存在问题
改进措施
洗胃法（自动洗胃法）
考核者:
洗胃：按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动“键，机器即开始对胃进行自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。洗胃过程中严密观察病情。
拔管：洗毕，拔出胃管和牙垫，将药管、胃管和污水管清洗完毕后关机。
协助病人漱口、洗脸，整理床单元及清理用物，消毒洗胃机和管道。
记录灌洗液种类、液量及洗出液情况。
按操作规程进行，洗胃彻底，达到有效目的。
病人：评估病人，告知相关事项，病人或家属同意后签洗胃同意书。
核对病人，再次向病人ห้องสมุดไป่ตู้释，如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要约束。
清醒病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷者去枕平卧位，头偏向一侧。
戴手套，将围延围于颌下，取下假牙，置弯盘及纱布于口角旁，放牙垫。
插管：测量插入深度，做好标记；润滑胃管，经口腔（鼻腔）插入，当胃管插入10—15CM时，嘱病人做吞咽动作，如昏迷病人，护士应一手将头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部通道，徐徐送入胃管，不可勉强用力将胃管推进至45—55CM处；证实胃管在胃内（三种方法均可），常规留置标本，胶布固定。
洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃技术操作考核评分标准
3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
3.用物准备5分钟。
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3
7
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。
连接不合要求扣2分。未调节扣2分。
灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问
扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃
液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分
洗胃机未整理扣2分，
记录不全面扣1分，未记录扣2分。
评
价
1.操作熟练，查对规范。
10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。
13.洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。
5
4
36Βιβλιοθήκη 32123
洗胃术评分标准
项目
内容
操作要求
标准分
评分细则
扣分
实得分
提
问
部
分
30
1.适应症
1.清除胃内各种毒物。
5
未述不得分
2.治疗完全性或不完全性幽门梗阻。
5
未述不得分
3.急慢性胃扩张。
5
未述不得分
2.禁忌症
1腐蚀性胃炎
2食管或胃底静脉曲张
3食管或贲门狭窄或梗阻
4严重心肺疾患
15
未述不得分
操
作
部
分
70
准
备
工
作
10
2
未做不得分
操
作
方
法
60
(1)戴无菌手套。
3
(2)插胃管时模拟人体位正确 模拟人半卧位或平卧位，神志不清者取左侧卧位(有活动假牙者应取下)。
(3)放置胃管时操作流畅、正确;
①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入。
②当胃管插入45～55cm时，应检查胃管是否插入胃内。检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
37
(4)洗胃
①洗胃时将漏斗放置低于胃的位置，挤压橡皮球，抽尽胃内容物。
8
②再举漏斗高举过头部30至50厘米，将洗胃液(1：5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时，迅速将漏斗降至低于胃的部位，并倒置于水桶内，利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。
1.向患者说明洗胃的目的、意义，操作过程及并发症，取得患者的同意并签协议书。
洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
8
6
4
2
10
洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。洗胃（自动洗胃机洗胃）技术来自价标准评价内容分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
连接洗胃机并打开电源
5
4
3
2
1
5
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
5
4
3
2
1
10
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
，
洗胃技术操作规程及评分标准
洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。
2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。
4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。
7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。
9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
洗胃操作流程及评分标准
洗胃操作流程及评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，通常用于排除胃内有害物质，或者对胃进行治疗。
下面将介绍洗胃的操作流程及评分标准。
1. 洗胃操作流程。
洗胃操作需要在医生的指导下进行，一般包括以下步骤：（1）患者准备，患者需要空腹前来，医生会询问患者的病史和症状，对患者进行初步检查，确保患者适合进行洗胃。
（2）麻醉，在进行洗胃前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻患者的不适感。
（3）插管，医生会通过口腔或鼻腔将软管插入胃内，然后通过软管向胃内注入生理盐水或其他洗胃液。
（4）抽吸，一旦洗胃液进入胃内，医生会利用负压抽吸的方式将胃内的液体抽出，以清除胃内有害物质或者治疗胃部疾病。
（5）观察，医生会观察洗胃液的颜色和气味，以判断胃内情况。
（6）结束操作，当洗胃操作完成后，医生会将软管取出，患者需要休息一段时间，直至完全清醒。
2. 评分标准。
洗胃操作的质量和效果需要进行评分，一般包括以下几个方面：（1）操作技术，评分者会对医生的操作技术进行评估，包括插管的准确性、抽吸的力度和频率等。
（2）患者反应，评分者会观察患者在洗胃过程中的反应，包括是否出现过度不适、疼痛等情况。
（3）洗胃液清洁度，评分者会对洗胃液的清洁度进行评估，包括颜色、气味等指标。
（4）洗胃效果，评分者会根据洗胃后患者的症状变化和体征改善情况来评估洗胃的效果。
（5）并发症，评分者会观察洗胃过程中是否出现并发症，如误吸、出血等情况。
3. 结语。
洗胃是一项需要专业医生进行的操作，操作流程和评分标准的严格执行对于保证洗胃的质量和安全至关重要。
希望本文介绍的洗胃操作流程及评分标准能够为相关医护人员提供参考，确保洗胃操作的顺利进行和有效评估。
洗胃术的操作流程评分标准
洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。
一旦发现哪项没做到，扣1分。
二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。
了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。
探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。
瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。
看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。
扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。
三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。
东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。
让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。
把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。
扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。
四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。
再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。
插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。
确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。
根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。
注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。
留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。
扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。
病人不舒服处理不好，也要扣分。
五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。
清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。
拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。
持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。
扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。
后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。
六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。
洗胃技术操作程序及评分标准
5.吞服强酸强碱腐蚀性毒物、消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌等患者，不宜洗胃。
4
6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等
4
7.洗胃过程中出现堵管及时给予处理
2
8.保证洗胃机性能处于备用状态
4
总分
100
考官签名：日期：
2
（3）将进液管、出液管、洗胃管分别置于相应的桶内,患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘或纱布于口角旁；
3
（4）清洁鼻腔后戴手套，润滑胃管，据患者情况选择胃管插入深度，测量胃管长度（发迹至尖突、45~55cm）石蜡油润滑胃管自鼻腔或口腔插入胃管（4Байду номын сангаас）；
6
3.两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录
4
注意
事项
30分
1.插管时动作要轻，切勿损伤患者食管及勿入气管
4
2.患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃
4
3.患者洗胃过程中密切观察BP、P出现血性液体，立即停止洗胃
4
4.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹进行，并记录胃内潴留量。
洗胃技术操作程序及评分标准
专业：姓名：用时：
项目
操作要求及标准
分值
得分
评估
患者
10分
1.了解患者病情，确定患者服食毒物。
2
2.对中毒患者，在最短时间内明确患者服用毒物名称、剂量、时间等
2
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤义齿，炎症、意识、瞳孔、生命体征、有无禁忌症
3
4.目的。通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的洗胃液中和解毒；减轻胃黏膜水肿，预防感染
洗胃操作程序及评分标准
1、评估要点：
1.评估不正确
-2
适应征：患者中毒情况，服用时间是否在4~6h内（有机磷农药中毒
时间可适当延长）
5
2.操作前、后未 洗手
3.用物准备不
各-2
各-2
禁忌征：1）强酸强碱中毒。2）患者是否有食道静脉曲张、主动脉
5
全，洗胃液温
2
不正确
15.记录内容 不符合要求
1定，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。
2
少一点-1
昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
2
洗胃的注意 事项、适应
14、洗胃操作：连接胃管，按“启动”键，每次灌入量约300~500mL,
0牛衣〒徐 〒FT土斗r L-hnlLtX曰'^B彷二、卄田J话曰一PjzC山田口斗
11.*未彻底清
-5
11、连通管道：连接进水管、出水管、进胃管，将管道尾端均放入
洗至洗出液
清洁水桶内。
3
无色无味
12.拔位管方
-2
法不正确
12、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，循环2次，
13.未安置病
-2
关闭“启动”键，将排液管尾端放入污水桶。
2
人舒适体位
14.物品处置
-2
13、插胃管：胃管由鼻腔或口腔插入。插胃管前先取出活动义齿， 用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器，胃管插入深度为55~70cm,
2
征、禁忌征
17.仪表、态
-2
洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进冃液量大于出冃时，按不
冋型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键（液量平衡键），机器自
自动洗胃机洗胃术评分标准
（4），待清理完毕，将药管、胃管和污水管同时提出水面,当机器内的水完全排净后，关机，分离各管道,断开电源。其余物品处理符合消毒技术规范
3
一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
后
评
价
15
分
2，正确指导患者:
告知洗胃过程中的配合及注意事项
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
54。自动洗胃机洗胃术评分标准 (标准分100分）
科室: 姓名： 职称: 日期： 得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
扣分
操
作
前
准
备
20
分
1，仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣一分
2，核对医嘱
5
未核对扣5分，一处不符合要求扣1分
3,评估：
（1）了解患者病情,对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等
（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况
3，语言通俗易懂，态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
4，全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1-2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1,清除毒物
2，为特殊检查和手术做准备
5，减轻胃黏膜水肿，预防感染
注意事项；
1，插管动作要轻柔,勿损伤食管或误入气管
2，中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、患者能配合者，应迅速采用“口服催吐法”
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洗胃操作流程及评分标准
科室姓名考试日期考核人得分
流程操作要求分值扣分
1 职业
规范
符合护士职业规范要求 2
2 核对查对医嘱 2
3 评估（1）护士洗手，核对，解释
（2）毒物准备、剂型、浓度、量、中毒时间及途径
（3）患者生命体征、意识状态及瞳孔变化
（4）口鼻腔粘膜情况、口中异味、有无呕吐及洗胃禁忌症
（5）患者理解能力、对洗胃的耐受能力及配合程度
3
2
2
2
2
4 准备（1）护士：洗手、戴口罩
（2）用物：检查备齐用物，根据医嘱备洗胃溶液
（3）患者：理解并配合操作
（4）环境：整洁、安静、温度适宜
2
2
1
1
5 操作（1）携用物至患者床前
（2）核对，解释
（3）接通电源，机器自检
（4）协助患者取坐位或半坐位，危重或昏迷患者取去枕左侧卧位
（5）被胶布，橡胶单及治疗巾围于胸前
（6）有活动义齿者代为取下，置弯盘及纱布于口角旁
（7）检查胃管，量长度，做标记，润滑胃管前端
（8）左手用纱布持胃管，右手持镊子夹住胃管前端，自口腔或鼻腔插入，
将胃管插入45~55cm
（9）证实胃管在胃内后，固定
（10）测量洗胃液温度，连接胃管与洗胃机，调节参数
（11）按“手吸”键吸尽胃内容物，必要时留取标本送检
（12）再按“自动”键进行自动洗胃直至洗出液澄清无味为止
（13）洗胃结束后机关，分离，反折胃管后拔除
（14）协助患者漱口、擦拭口鼻，撤去治疗巾及弯盘，取舒适体位
（15）核对，标本送检
2
4
2
2
2
4
4
10
4
6
2
2
3
4
4
6 指导正确指导患者/家属 4
7 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 6
8 洗手流动水洗手 2
9 记录观察洗胃过程中病情变化、洗胃效果并记录 4
10 评价（1）操作规范、熟练、节力
（2）胃内容物得到最大程度清除，中毒症状得以缓解或控制
（3）体现人文关怀
（4）患者/家属知晓告知事项，无误吸发生，对服务满意
2
2
2
2
11 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分
洗胃操作技术
【目的】
1.通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液
中和解读。
2.减轻胃粘膜水肿，预防感染。
3.手术或某些检查前的备物，如胃部、食管下端、十二指肠手术前。
【用物准备】自动洗胃机，Y型三通管、治疗盘内放洗胃管2根、纱布2块。
石蜡
油棉球、弯盘、压舌板、听诊器、50ml注射器、一次性围裙或橡胶单、治疗巾、
手套、胶布、棉签、标本瓶、水温计、量杯、吸水管、手电筒、治疗卡、笔、塑料
桶2个（一个省洗胃液5000~10000ml、一个盛污水）。
必要时备开口器、舌钳、牙
垫。
【指导内容】
1.告知患者及家属洗胃的目的、方法。
2.告知患者配合方法，指导患者放松，避免误入气管，引起呛咳。
3.患者洗胃过程中流出液出现血性液体，或患者剧烈腹痛等异常情况，应立即停止
洗胃，通知医生。
4.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以
了解梗阻情况，供补液参考。
5.准确掌握洗胃的适应症和禁忌症。
6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及颜色、气味等并密切观察病情变化。
7.注意观察患者的心理状况、合作程度及对康复的信心。
【相关知识】
1.洗胃：是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃
内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
2.洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物
中毒等。
3.洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，
胸生动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
4.各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物：
1)强酸、强碱中毒：禁忌洗胃。
口服蛋清水、牛奶，蛋清水可粘附于粘膜或创面
上，从而起保护性作用，并可使患者减轻疼痛。
2)敌敌畏：采用2%~4%碳酸氢钠、1%盐水、1:5000~1:20000的高锰酸钾洗胃。
3)乐果：采用2%~4%碳酸氢钠洗胃，禁忌用高锰酸钾洗胃。
4)敌百虫：采用1%盐水或清水洗胃，禁忌用碱性药物洗胃，因为饿i敌百虫遇
碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。
5)酚类、来苏尔：用污水、植物油洗胃，洗胃后多次服用牛奶、蛋清水保护胃粘
膜。
6)安眠药：用1:15000~1:20000的高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。
7)灭鼠药：用1:15000~1:20000的高锰酸钾洗胃，禁用鸡蛋、牛奶、油类等脂肪
性食物洗胃，以免促进磷的吸收。