微型骨锚在新鲜锤状指畸形治疗中的临床应用
应用微型可吸收骨锚治疗Ⅲ型锤状指12例
均 缺损 １ ． １５ｍｍ； 中节 指 骨 （ 指 为 近节 指 骨 ） 伴 拇 骨
折２ ， 例 末节基底撕脱骨折 ５ ， 例 撕脱骨折均无法行
螺钉或克氏针固定 ； 急诊一期重建 ８ ， 例 二期重建 ４
例， 二期 手术 时 间为 伤后 ４～ ８周 。
・
１４ ， ． 术后 处理
术 后 铝 塑 夹 板 或石 膏 固定 患 指 于
伸直位 ， 周后拔克 氏针 ６— ６ ８周后指导下进行主
３ ・ Ｏ
江西 中医药 ２ １ ０ ０年 ５月第 ５期 总 ４ １卷第 ３ ９ ２ 期
被 动功 能锻炼 。术 后 １ ２周 远 指 间 关 节 如无 主 动背
３％） ０ 材料 制成 的直 径 １ ３ｍｍ 的蓝 色锚 体 ， 体 尾 ． 锚
部连４０Ｅｈ ｏｄ带双针不可吸收编织聚酯缝合 ／ ｔｂｎ ｉ 线， 回拉力 １ ｓ同时配有与锚体 匹配 的钻头和锚 ０ｌ ， ｂ
钉植 入器 。 １ ． 手 术方 式 （ ） 诊 开放 伤 常 规 清创 ， 指 骨 １急 伴
重 建 一期 ８指 ， 期 ４指 。根 据 终腱 止 点 远 端 残 留 的 长 二
果： 例均荻 ３ １ ２ 个月以上随访， ６７ 平均 ．５月， Ｔ Ｍ 系 参照 Ａ ：
治疗 Ⅲ型锤状指疗效满意 ， 操作 简单 ， 可以推广应 用。 关键词 ： 微型骨锚 ； 可吸收 ； 指伸肌腱 ； 肌腱移植
ＪＡ Ｇ ＩＪ Ｒ Ａ Ｆ Ｔ Ａ Ｉ Ｉ Ｎ Ｌ Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ ＭＥ Ｉ Ｉ Ｅ Ｉ Ｎ Ｘ ＯＵ Ｎ Ｌ Ｏ Ｒ Ｄ Ｔ Ｏ Ａ Ｈ Ｎ Ｓ Ｄ Ｃ Ｎ
应用微型可吸 收骨锚治
微型可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂的临床体会
微型可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂的临床体会目的：评价微型可吸收锚钉修复手指伸肌腱止点断裂锤状指畸形的临床效果。
方法：2006年2月～2008年6月，采用强生公司的微型快速固定可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂30例31指。
结果：本组30例患者26例获随访，时间13～25周，平均17.5周。
手指功能良好，畸形完全得到矫正。
X线片显示骨折均愈合。
疗效评定标准采用Dargan功能评定法：优23例，良2例，可1例，优良率为92.3%。
结论：微型可吸收锚钉修复手指伸肌腱止点断裂锤状指畸形手术方法简单，临床效果满意。
标签：骨折；骨折固定术；指关节手指伸肌腱止点断裂引起的锤状指畸形临床上比较常见，保守治疗效果不佳，多需手术治疗，手术方法较多，我科2006年2月～2008年6月采用微型快速固定可吸收锚钉（Microfix Quickanchor）修复手指伸肌腱止点断裂30例31指，手术操作简单，临床疗效满意。
报道如下：1 资料与方法1.1一般资料本组30例31指，男性24例，女性6例；年龄20～49岁，平均26.5岁。
右手28例，左手3例。
损伤部位：中指末节17例，示指末节5例，环指末节6例，小指末节3例。
伴有末节撕脱骨折11例。
手术时间距伤后4 h～15 d，平均4.2 d。
所有病例均为闭合性新鲜损伤。
1.2 治疗方法1.2.1 手术器械Mitek microfix quickanchor plus 是强生公司生产的预载一次性锚钉和插入器组合件，该设计有利于将microfix quickanchor 传送并固定至末节指骨。
组合件由插入手柄、轴、锚钉、缝合线、缝合针构成。
锚钉材料为可吸收多聚乳酸，缝线为18 cm长3-0不可吸收编织聚酯双针缝合线。
1.2.2手术方法本组病例采用臂丛麻醉或指根麻醉，于手指末节背侧做V-Y 或S形切口，暴露出肌腱断端，肌腱近端稍做锐性游离，保护好指间关节囊、支持韧带斜束纤维、甲基质。
微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的效果
准确 把握病情和 及时对症治疗 对于挽 回患者健康乃至 生命有至关重要
的作用。多数恶性室性心律失常为器质性基础疾病并发症，患者可能
存在包括 高血压 、心肌缺血 、心绞痛 、心 肌梗死 、炎 性反应等在 内的
一
１ ． ４观 察指标
３ ． ２胺碘酮 治疗 恶性室性心律失 常的优势
Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｄ、左室舒张末期内径Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ、左室射血分数Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ）情况。临
床有 效率 ：显效 ：心律失 常改善９ ０ ％以上 ；有效 ：心律 失常改善 ５ ０ ％ 以上 ；无效 ：心律 失常无 明显改善 ，心 电图、心功能指 标无变化 或死
善 ，见表 ｌ 。
表 １治 疗前 后相 关指 标 考察 （ 士生率 。本研究结果显示 ，在常
规对症治疗 的基础上应用胺碘酮 ，可显著改善患者血压 、心率及心功能
状态 ， 疗效显著 ，并发症少 ，具有较高的临床推广价值 。
参 考 文献
本组病例 共有８ 例不 良反应 患者 （ １ ３ ． １ ％） ，其 中心动过缓５ 例 、低
血压３ 例，在对症治疗或停药后 自行恢复，无其他严重不良反应发生。
３讨 论
［ ４ ］ 陈太 中胺 碘酮 干预 治疗恶 性 室性心律 失常及心源性 猝死 疗 效分 析［ Ｊ ］ ． 中国当代医药， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ ２ ０ ） ： ８ ８ － ８ ９ ． ［ ５ 】 王 玲 胺碘 酮 治、 疗Ｊ 律失常 ６ ４ 例 疗 效及 安 全性 评价 ［ Ｊ ］ 当 代 医学，
注 ： 与治疗 前相 比 ， ＜０ ． ０ ５
［ １ ］ 王 兰香＇ 彭强， 潘赛 英 ， 等． 恶性心 律失常 院前急救 治疗 的研 究 ［ Ｊ 】 ． 中
微型骨锚钉优化缝合术式修复锤状指畸形的研究
本组病例随访时间 ５ ～ １ ２月 。 按 Ｄ ａ ｒ ｇ ａ ｎ方 法 评 定 主 动 活 动 范 围 ：优 １ ２
势， 临 床 上 得 到广 泛 的应 用 ． 失 败 的 病 例 止点 骨面 ， 切 除 断 端 失 活组 织 ， 充 分 游 离 例 ， 良１ ６例 ， 可 ３例 ， 差 ｌ例 ， 无 １例 发 也 随之 出现 。 为增 加 对 微 型 锚钉 的认 识 ， 肌腱 近断 端 使 其 有 足 够 的滑 动 性 。将 远 生 锚 钉 脱 出 及 肌腱 再 次撕 裂 。其 中应 用
优化骨锚钉修复腱性组织止点区撕裂伤 ， 手术 简 捷 、 固
【 关键词 】 腱 ； 锤状指 ； 锚钉 ； 治 疗
【 中图分类号】 Ｒ ６ ８ ７ ． ３
【 文献标识码】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ２ ３
女 １ ２例 ； 年龄 １ ８ — ５ ５岁 ， 平均 ３ ５岁 。致 的止 点 处 较 大 撕脱 性 骨折 块 可复 位 后 用 但 随 着 应 用 的广 泛 ，与 之 相 关 的 并 发 症 伤 原 因： 割伤 １ １例 ， 砸 伤 ６例 ． 扭伤 １ ５ 克 氏针 固定 ， 最 后 缝 合 皮肤 。 也逐 渐 显 现 。 通 过对 本 组 病 例 的 分 析 ， 笔
定 减 张 ，将 肌 腱 断 端 与 止点 周 围组 织 缝 的 远 指 间 关 节 屈 曲 畸 形 称 为 锤 状 指 畸
１ 资料 与方 法
合 加 强 腱 性 组 织 与 骨接 触 面 ，缝 线 从 远 形 。 传 统 方 法 修 复疗 效 不 佳 。 微 型 锚 钉 修
改良小切口及微型带线锚钉治疗锤状指畸形体会
改良小切口及微型带线锚钉治疗锤状指畸形体会作者：谢勇詹友达李洪兵陶金国卢刚李懿来源：《中国社区医师》2014年第01期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.37摘要目的：探讨改良小切口及微型带线锚钉治疗锤状指畸形疗效。
方法：回顾性分析应用改良小切口及微型带线锚钉治疗37例锤状指畸形患者临床资料。
结果：所有患者术后随访0.5～2年，按Dargan功能评定法，优28例，良6例，可2例，差1例。
优良率91.89%。
结论：应用改良小切口及微型带线锚钉治疗锤状指畸形复位、手术切口愈合好，固定效果好，缝合强度高，操作简便，畸形复发率低，是治疗锤状指畸形的可靠方法。
关键词改良小切口微型锚钉锤状指Abstract Objective：To explore efficacy of the small incision and micro-strip line anchors treate mallet finger deformity.Methods：A retrospective analysis using a modified small incision and micro-strip line treatment of 37 cases of anchors mallet finger deformity in patients with clinicaldata.Results：All patients were followed up for 0.5 to 2 years，according to Dargan functional assessment method[1]：excellent in 28 cases，good in 6 cases，2 cases suitable and poor in 1 case.Excellent rate of 91.89%.Conclusion：The small incision and micro-strip line anchors treatment mallet finger deformity reset，wound healing，good fixed effects，high suture strength，easy to operate，deformity recurrence rate is a reliable method for the treatment of deformity mallet fingers.Key words Small incision；Mini-anchors；Mallet finger2006年7月-2013年8月收治锤状指畸形患者37例，应用改良小切口及微型带线锚钉治疗，取得满意疗效，现报告如下。
微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指的疗效分析
ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ） ．Ｎ ｏ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ．Ｔ ｈ ｅ Ｋ ｉ ｒ ｓ ｃ ｈ ｎ ｅ ｒ ｗ ｉ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｅ ｄ ６ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，
ｓ ｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ（ １ ３ ． ５± ６ ． ４ ）ｄ ａ ｙ ｓ ．Ａｍｏ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｍ，４ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍａ ｌ ｌ ｅ ｔ ｉ ｆ ｎ ｇ ｅ ｒ ｄ ｅ ｏｒ ｆ ｍｉ ｔ ｙ （ ＞ １ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍａ ｌ ｌ ｅ ｔ ｉ ｆ ｎ ｇ ｅ ｒ ｓ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ １ ，１ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｍａ ｌ ｌ ｅ ｔ ｉ ｆ ｎ ｇ ｅ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍｉ ｃ ｒ ｏ － ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｒ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｋｉ ｒ ｓ ｃ ｈ ｎ ｅ ｒ ｗｉ ｒ ｅ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ．Ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｔ ｙ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｐ ｒ ｅ —
后关 节 活动度 及疗 效 均 明显优 于 陈 旧性 损伤 组 患者 ，其差 异 具有 显著 性 （ ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 采用 微型 锚钉 结合 克 氏 针 固定 治疗 锤状 指是 一种 简便 、有 效 的方 法 。
微型锚钉联合克氏针治疗锤状指
［ ２ ］ Ｂ ｕ ｃ ｈ ｏ ｌ ｚ Ｒ Ｗ，Ｈ ｅ ｃ ｋ ｍａ ｎ Ｊ Ｄ，Ｃ ｏ ｕ ｒ — Ｂ ｒ ｏ ｗ ｎ Ｃ，ｅ ｔ ａ １ ． 洛克伍德 一 格林成人骨折 ［ Ｍ］ ． 裴 国献译 ． ６版 ． 北京 ： 人 民军医 出版社 ，
合 了髋螺钉与髓 内钉优点 ， 螺旋刀片不增加松质骨 丢失 ， 打压 时挤 压 周 围 松 质 骨 ， 使 松 质 骨更 加 密 集 ， 抗拔出力增加。Ｐ Ｆ Ｎ Ａ的一个部件可 以完成抗旋转 和 稳定 支 撑两个 功 能 ， 由于创 伤小 ， 最 大 限度保 护骨 膜， 利于骨折愈合 ， 其适用于各型 股骨转子 问骨折 ， 尤其 是 粉碎 性股 骨 转 子 间骨 折 。 缺点 ： 如果 刀 片尖
作者简介 ： 李
骥， 男， 主治医 师 ， 主要从 事创
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ － ０ ２ ８ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ ２ ９
转子骨折块或大转子冠状面骨折块 ， 合适行 Ｐ Ｆ Ｌ Ｃ Ｐ 固定 。
参 考文 献 ：
［ １ ］ 徐华 中， 施克勤 ， 朱国兴 ， 等． 股骨转子 间骨折 行股骨近端髓 内 钉 内固定术后旋转畸形的临床评估 ［ Ｊ ］ ． 临床骨科 杂志 ， ２ ０ １ ３，
２ ０ ０ ９： １ ５ ０ ０—１ ５ ０１ ． ，
（ 接 收 日期 ： ２ ０ １ ４—１ ０— ２ ０ ）
・ 方法 与应用 ・
微 型 锚 钉 联 合 克 氏 针 治 疗 锤 状 指
Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ａ ｎｃ ｈｏ ｒ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｋｉ ｒ ｓ ｃ ｈｎｅ ｒ ｗｉ ｒ ｅ ｆ ｏｒ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍａ ｌ ｌ ｅ ｔ ｉｎｇ ｆ ｅ ｒ
两种手术方法治疗撕脱骨折锤状指的疗效对比
现代实用医学2019年11月第31卷第11期•1481•两种手术方法治疗撕脱骨折锤状指的疗效对比董子升，严雪港【摘要】目的探讨石黑法与微型骨锚钉治疗撕脱骨折锤状指的疗效。
方法38例伴撕脱骨折的锤状指,根据手术方法的不同分为石黑法组17例,微型骨锚钉组21例。
比较两组临床治疗效果。
结果两组手术时间、治疗费用差异均无统计学意义(均P<0.05).术后随访6〜24个月，两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)o结论石黑法与微型骨锚钉法均能取得满意效果，操作简便。
但石黑法费用较少，手术时间短，便于基层医院推广。
【关键词】锤状指;石黑法;微型骨锚钉doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2019.11.030【中图分类号】R687.2【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2019)11-1481-02锤状指畸形大多数为I区伸肌腱损伤后的继发症状，多伴末节撕脱骨折，在损伤急性期可检查到手指末节背侧肿胀、压痛，开放性损伤有时可明确看到伸肌腱断端，常用的辅助检查有X线片、CT及MRI,超声对锤状指的诊断也起重要作用叫治疗方法较多，但疗效不一鷺如克氏针外固定架固定叫单纯骨折切开复位内固定、钢丝抽出法叫改良石黑法m 及锚钉固定法等。
石黑法采用闭合复位、克氏针阻挡法固定治疗伴撕脱骨折的锤状指，具有较好效果。
近年来出现的锚钉修补法操作简便，远期效果也较满意。
但两者之间比较的报道较少。
本文探讨石黑法和微型骨锚钉治疗撕脱骨折锤状指的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1纳入标准⑴外伤导致伴有撕脱性骨折的®K指(撕脱骨径〉2mm)；(2)伤后2周以内初次手术；(3)无皮肤及软组织缺损。
排除标准年龄<14岁、伤指原有关节畸形者。
1.2一般资料收集2017年5月至2018年5月宁波市奉化区人民医院撕脱性骨折的锤状指患者38例。
均符合纳入标准，有典型锤状畸形,X线片提示末节指骨基底部撕脱骨折，远指间关节主动活动范围30。
微型骨锚钉与经骨隧道加压缝合治疗拇指锤状指的疗效比较
Ｐ＜００ ． ｎ ｌｓｏ ｓ Ｔ ｅｅｆｃｓｏ ｓ ｇｍｉ ｋ ｍｉｉａ ｃ ｏ ｅｔｒｔａ ｈ ｔ ｆｔｅｃ ｍｐ ｅｓｏ ｕｕｅｔｒｕ ｈｂ ｎ ．５） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｈ ｆｅｔ ｆｕ ｉ ｔ ｎ ｎ ｈ ｒｉ ｂ ｔ ｈ ｎ ｔａ ｏ ｒｓｉｎ ｓｔｒ ｈｏ ｇ ｏ ｅ ｎ ｅ ｓ ｅ ｏ ｈ
ｉ ０ ｏ ５ｐ ｔ ｎｓ ｏ ｄｉ ａｒｉ ０ ａ ｄ ｐ ｏ ． ｈ ｒ ａ ｔｔｓ ｃｄｆ ｒｎ ｅｂ ｔ ｅ ｎｔｅｔ ｏｇｏ ｐ （ １ ．８， ｎ １ ｆ３ ａｉ ｔ，ｇ ｏ ｎ８，ｆｉ ｎ １ ｎ ｏ ｒｉ ７ Ｔ ｅｅｗ ｓｓａｉｔ ｉｅｅ ｃ ｅｗ ｅ ｈ ｗ ｒｕ ｓ Ｘ ＝ １２ ｅ ｎ ｉ ｆ
治 疗 拇 指 锤 状 指 疗 效 更 确 实． 用 微 型 骨 锚 钉 重 建 伸肌 腱 止 点 治 疗拇 指 锤 状 指 。 有操 作 简单 、 腱 修 复 可 靠 、 采 具 肌 术
后并发症少的优点。
ｆ 键 词 １ 微 型 骨锚 钉 ； 状 指 ； 术 治 疗 关 锤 手
Ｃｏ ｐ ｒ ｔ ｅ ｒ ｓ ａ ｃ ｅ ｗｅ ｎ ｍ ｉ ｋ ｍｉ ｉ ｎ ｈ ｒ ａ ｄ ｃ ｍ ｐ ｅ ｓｏ ｕ ｕ ｅ ｔ ｒ ｕ ｈ ｂ ｎ ｕ ｎ ｌｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｍ ａ ａ ｖ ｅ ｅ ｒ ｈ ｂ ｔ ｅ ｔ ｎ ｃ ｏ ｎ ｏ ｉ ｅ ａ ｒ ｓ ｉ ｎ ｓ ｔ ｒ ｈ ｏ ｇ ｏ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｎ
微型锚钉治疗锤状指7例疗效分析
锤状指在手指伸肌腱损伤中较为常见，与屈肌腱不同 的是指背肌腱扁、薄、阔，无腱鞘包裹，仅借少量疏松组织
背侧“Z”形或“U”形切口，显露伸肌腱断端或撕脱骨片，若 存在于骨面与皮肤之间，位置表浅容易断裂，损伤率高。
有研究证明，影响锤状指疗效的力学因素主要为屈伸肌腱
作者简介： 何伟东（ 1980—） ，男，主治医师，硕士。研究方向： 创伤 骨科、关节外科。
戳伤，伸肌腱容易在止点处断裂，使手指末节不能主动伸 直，而指深屈肌 腱 牵 拉 末 节 屈 曲，形 成 锤 状 指，也 称 棒 球
端过掌横纹； 可： 伸直 － 16° ～ － 45°，屈指指端距掌横纹≤ 2 cm； 差： 伸直 ＞ － 45°，指屈指端距掌横纹 ＞ 2 cm［5］。
指。有时末节指骨基底常发生一小块骨片被撕脱。该损 2 结 果
失去平衡，由多因素造成的屈曲力量大于伸直力量和负荷 力臂的延长［6］。随着时间的延长，远侧指间关节会出现疼
櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂
［2］ Drossman DA． The functional gastrointestinal disorders and the
锤状指 7 例，结果如下。
顶端的微型锚钉置入孔内，确认锚钉安装牢固，经“C”型
1 资料与方法
臂 X 线机透视锚钉及克氏针位置正确，用锚体上的缝线
1． 1 一般资料 本组 7 例均为我院骨科住院患者，男 5 将近端的肌腱缝合重建伸肌腱止点结构。术中缝合线尽
例，女 2 例； 年龄 21 ～ 48 岁，平均（ 34． 0 ± 1． 0） 岁； 新鲜损 量细，可减少对血供的破坏。患指术后 6 ～ 8 周拔除克氏
其余被动活动良好。
微型可吸收骨锚治疗锤状指27例
③ 固定时间短 ， 有利于早 延 长 切 口。闭 合 伤 在 远 侧 指 问关 节 背侧 作 “ Ｓ ” 形 切 肌腱在吻合 口的重新撕脱 ； 口， 自伸肌腱表面仔细剥离掀开皮瓣 ， 暴露末节指骨 期 功 能锻 炼 ； ④ 锚 钉为 可 吸 收材料 ， 不 需 二 次手 术取 出锚 钉 ， 减 轻 了患者 痛苦 ， 减 少 了费用 。 基 底 背 侧 伸 肌 腱 附 丽 处 及 肌 腱 断 端 。 用 一 枚 直 径
但操作 困难 ， 钢丝 平均 （ ３ ２ ． １ ±１ ０ ． ４ ） 岁； 其 中闭 合 伤 ２ １ 例， 开放伤 ６ 例； 的钢丝抽 出法虽然肌腱修复可靠 ，
切割伤 ６ 例， 戳伤 １ 例， 压砸伤 １ ８ 例， 扭伤 ２ 例； 损 伤 有 切 割 肌腱 的 可能 ， 存 在指 腹 压疮 、 感 染 等 风险 。 近
钻孔 中， 确 定锚 钉 固定 牢 固后 ， 用 锚 钉尾 部 的缝 线 与 做 到一 次 成 功 ， 避免 反 复钻 孔 ， 引起 锚 钉 松 动 ； ③锚
伸 指 肌 腱 作 褥 式 缝 合 。末 节撕 脱 骨 折 者 ， 将 锚 钉植 钉 要 充 分埋 入 ， 避 免术 后 引起 指 间关 节 处压 痛 ； ④对 因锚 钉拔 出可能性 增 加 ， 故 需 慎用 。 入 孔 放 置 在 撕 脱 骨 面 略 远 端 骨皮 质 完 整 处 ， 以确保 骨质 疏松 患者 ， 锚钉植入牢 固， 将 背侧 撕 脱 骨 片及 肌 腱 一 并 缝 合 于
微型可吸收锚钉治疗锤状指畸形-郑州骨科医院
微型可吸收锚钉治疗锤状指畸形郑州市骨科医院手外科显微骨科Ⅱ曹能力伸肌腱在Ⅰ区断裂致远指关节不能主伸直，呈屈曲畸形，称锤状指。
闭合性损伤最常见，多发突然猛力屈曲处于伸直状的远指间关节，或手指末端受到伸力猛力撞击，此往往伴有末节基底部骨折。
锤状指若治疗不及时，容易出远指间关节脱位畸形，肌腱严重挛缩无法修复，甚至引起患指屈曲畸形，远指间关节长期疼痛、畸形，后期需行关节融合，病程长给患者日常生活造成不便。
顾玉东院士对锤状指分为四型。
Ⅰ型：闭合性或钝挫伤，肌腱连续性丧失，伴或不伴有撕脱骨折；Ⅱ型：伸肌腱断裂处位于远之间关节水平的近端，肌腱连续性丧失；Ⅲ型：挫压造成皮肤、皮下组织和肌腱的缺损；Ⅳ型：伸肌腱断裂伴有撕脱骨折。
Ⅳa为儿童的骨骺骨折，Ⅳb为过屈损伤，骨折为关节面的20%～50%，Ⅳc骨折超过关节面50%，并伴有末节半脱位。
临床上根据就诊时间分急性和陈旧性锤状指；根据有无撕脱骨折分骨性锤状指和腱性锤状指；根据皮肤完整性与否分开放性和闭合性锤状指。
锤状指治疗的基本目的是恢复损伤肌腱的连续性，非手术治疗包括夹板及各种支具固定。
并发症有关节僵硬、骨性关节炎、皮肤破溃、远指间关节活动受限和僵直。
手术治疗适应症包括：非手术治疗无效；患者不能耐受夹板固定；撕脱骨折超过关节面1/3不能有效复位、伴有或不伴远指间关节半脱位；开放性损伤。
手术方法有石黑法、钢丝抽出法、锚钉止点重建、掌长肌腱移植法等。
我院采用直径1.3mm可吸收锚钉手术修复的方法，适用于绝大多数锤状指畸形，手术操作相对简单，创伤小，手术效果良好，同时避免金属锚钉存留的并发症。
腕关节镜技术结合尺骨短缩截骨治疗尺骨撞击综合症郑州市骨科医院手外科显微骨科Ⅱ曹能力尺骨撞击综合征是一种累及腕尺侧关节的退变性病症，尺骨头持续慢性撞击三角纤维软骨板和尺侧腕骨，增大尺腕关节传导负荷，导致组织进行性退变。
主要病因包括：( 1 ) 尺骨正向变异：大多数尺骨撞击综合征患者与尺骨静态正向变异有关；( 2 ) 三角纤维软骨盘发育不良或退变；( 3) 长期慢性劳损：腕关节尺偏及手指抓握时，尺骨趋于正变异，即动态尺骨正变异，也会导致尺腕长期慢性撞。
微型锚钉在腱性垂状指治疗中的临床应用
微型锚钉在腱性垂状指治疗中的临床应用单国华;郭义彬;王德财;陈山伟【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2013(016)004【总页数】2页(P477-478)【关键词】微型锚钉;指伸肌腱;垂状指【作者】单国华;郭义彬;王德财;陈山伟【作者单位】解放军第261医院手足外科,北京100094;解放军第261医院手足外科,北京100094;解放军第261医院手足外科,北京100094;解放军第261医院手足外科,北京100094【正文语种】中文【中图分类】R686.1;R687.22008年1月～2012年5月，我院应用微型锚钉修复重建30例伸指肌腱止点损伤患者，取得满意疗效，报道如下。
生。
疗效根据TAM 评定标准［1］:优18例，良10例，可2例。
1 材料与方法1．1 病例资料本组30例，男27例，女3例，年龄17～47岁。
指别:拇指2例，食指9例，中指5例，环指8例，小指6例。
闭合损伤23例，开放损伤7例;新鲜损伤24例，陈旧损伤6例;合并肌腱止点撕脱骨折11例。
1．2 手术方法臂丛或指神经阻滞麻醉。
取远侧指间关节背侧S或Y形切口，直达关节囊表面，全层皮瓣上下分离，显露肌腱止点及断端近端，陈旧损伤者切除中间瘢痕组织，彻底松解肌腱断端，应用ø 1．3 mm微型锚钉配套的限深钻头于肌腱止点处与指体纵轴呈40°角钻孔，锚钉置入器将锚钉置入，然后选择ø 0．8～1 mm克氏针由指端逆行将指间关节过伸5°～10°固定，C臂机透视证实内固定位置好，锚钉尾部双针缝线水平褥式缝合肌腱，线结2～3个，打结时保证线结正确，防止滑结，最后全层缝合皮肤。
对于合并撕脱骨折片薄、小者一并切除。
1．3 术后处理术后48 h开始患指近节及掌指关节功能锻炼，2周拆线，4～6周拔除克氏针，逐步加大指间关节主、被动功能锻炼。
定期复查X线片。
2 结果患者均获随访，时间3～9个月。
探析微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床效果
探析微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床效果张岩斌;常文凯【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(36)10【摘要】目的探析微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床效果.方法随机选取2013年7月—2016年7月期间该院收治的100例手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用传统抽丝钢针法治疗和微型锚钉修复治疗后,再对比两组患者的手术时间、断端恢复时间、优良率、住院时间、总不良事件发生率.结果观察组患者优良率(98.00%)、住院时间(21.36±2.58)d、手术时间(34.05±5.47)min、断端恢复时间(19.34±4.52)d、总不良事件发生率(2.00%)明显优于对照组患者(P<0.05).结论微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形患者效果显著.【总页数】3页(P100-101,104)【作者】张岩斌;常文凯【作者单位】山西医科大学临床医疗系,山西太原 030001;长治市中医医院急诊科,山西长治 046000;山西医科大学附属第二医院骨科足组,山西太原 030001【正文语种】中文【中图分类】R628【相关文献】1.微型可吸收锚钉修复手指伸肌腱止点断裂疗效观察 [J], 史斌2.微型可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂的临床体会 [J], 廖承杰;丁思悦;张善勇;华凯3.微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床分析 [J], 肖飞;刘政光;刘凯4.微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的效果 [J], 刘政5.微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响 [J], 李玉华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2种手术方法治疗骨性锤状指的疗效比较
2种手术方法治疗骨性锤状指的疗效比较冷元曦;支乐;邓晖【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：观察比较克氏针挤压复位固定与微型骨锚治疗骨性锤状指的临床疗效。
方法收集2010年3月至2013年8月所有末节指骨撕脱性骨折并接受手术治疗的患者48例51指，所有患者按随机数字表法分成A、B 2组， A 组（24例25指）采用克氏针挤压复位固定骨折块治疗；B 组（24例26指）采用微型骨锚重建指伸肌腱I区止点，均随访3~6个月,按TAM 系统方法评定治疗效果。
结果A 组24例25指，随访23指，平均随访116 d，按TAM 系统评定方法，优14指，良6指，可2指，差1指，优良率86.96%。
B 组24例26指，随访24指，平均随访108 d，按TAM 系统评定方法，优13例，良9例，可1例，差1例，优良率84.62%。
2组功能优良率差异无统计学意义（P>0.05）。
A组2例出现术后并发症，并发症发生率8.70%，B组6例出现术后并发症，并发症发生率为20.83%，A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。
结论克氏针挤压复位固定法临床疗效可靠，并发症少，手术费用低。
【总页数】3页(P40-42)【作者】冷元曦;支乐;邓晖【作者单位】南昌市洪都中医院手足外科，南昌 330008;南昌市洪都中医院手足外科，南昌 330008;南昌市洪都中医院手足外科，南昌 330008【正文语种】中文【中图分类】R682.1+5【相关文献】1.穿针挤压固定治疗骨性锤状指的手术方法及效果评价 [J], 安阳;王振兴;苑生;张义群;张巨2.不同手术方法修复治疗锤状指的对比研究 [J], 郭小文;王义生;秦小勇;郑洪波;李富明;韦钊岚;孙宏志3.锤状指保守治疗和手术治疗的疗效比较 [J], 黄永辉;沈铁城;袁盛茂;左华4.不同手术方法治疗DoyleⅠ型锤状指的临床疗效比较研究 [J], 都巍; 李雄峰; 章伟祥; 黄益楚5.两种手术方法治疗撕脱骨折锤状指的疗效对比 [J], 量子升; 严雪港因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抽出钢丝法和微型骨锚法治疗腱性锤状指疗效对比
抽出钢丝法和微型骨锚法治疗腱性锤状指疗效对比
吕建敏;吴建伟
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2018(030)002
【摘要】目的对比抽出钢丝法和微型骨锚法治疗腱性锤状指的疗效.方法选取骨性锤状指患者40例,随机分为2组,各20例.分别采用微型骨锚固定法和抽出钢丝法治疗,术后对比两组患者临床疗效.结果两组术后4周优良率差异有统计学意义(P ＜0.05);两组术后12周优良率差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗费用差异有统计学意义(P＜0.05).结论抽出钢丝法和微型骨锚法治疗腱性锤状指均能获得良好的疗效,微型骨锚组近期疗效较好,而抽出钢丝组治疗花费更少,患者可根据自身要求选择合适的治疗方法.
【总页数】2页(P173-174)
【作者】吕建敏;吴建伟
【作者单位】325200浙江省瑞安,瑞安市人民医院;325200浙江省瑞安,瑞安市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R658.1
【相关文献】
1.改良经骨隧道掌长肌腱腱片移植与钢丝抽出法治疗锤状指畸形的疗效比较 [J], 冯铭生;刘增兵;吴伟炽;刘健秋;徐冠超
2.微型骨锚和抽出钢丝法在指伸肌腱止点重建时疗效的临床研究 [J], 唐宏;杨佳鞠;刘景臣
3.可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建作用 [J], 牛晓锋;肖良宝;曾海燕;易建华;胡军
4.微型骨锚联合掌长肌腱腱片移植治疗陈旧性锤状指畸形 [J], 姚俊娜;杜志军;赵祚塨
5.探究可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建效果 [J], 王昌义;萧志雄;温贤金;梁晓宗;彭肃豹
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可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建作用
可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建作用牛晓锋;肖良宝;曾海燕;易建华;胡军【期刊名称】《实用手外科杂志》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：观察可吸收Mitek微型骨锚在修复腱性锤状指损伤中的疗效，并对可能存在的并发症进行评估。
方法回顾性分析2008年9月—2011年5月治疗的22例腱性锤状指损伤，均采用可吸收Mitek微型骨锚重建伸肌腱止点，根据Watson-Jones分型，Ⅱ型14例，Ⅲ型8例。
随访期间记录远指间关节活动范围、X线平片检查结果、主观满意程度及手术并发症情况，并按照Crawford功能评分标准评估疗效。
结果伤指功能优18例，良3例，可1例。
X线平片检查未见锚钉滑脱、局部骨质吸收。
无皮肤溃疡或坏死、组织排斥反应、畸形复发等并发症。
结论可吸收Mitek微型骨锚是修复腱性锤状指损伤的可靠方法，手术简便，并发症较少，作用确切。
%Objective To observe the treatment outcome of absorbable min-bone anchor for rehabilitating the tendinous Mallet finger injuries, and evaluate the possible complications. Methods Between June 2008 and May 2011, 22 cases of tendinous Mallet finger injuries treated by using absorbable Mitek mini-bone anchor were retrospectively reviewed. According to the Watson-Jones classification, 14 cases of type II, 8 cases of type III. During the follow up, distal interphalangeal joint range of motion,X-ray results, subjective satisfaction of patients and corresponding complications were recorded, and curative effects were evaluated by Crawford functional scoring standard. Results Functional scores wereexcellent in 18 cases, good in 3 cases, fair in 1 case. X-ray results showed no slippage or loose of anchor, and no local bone absorption. There were no skin ulcer, pain, deformity recurrence and other complications. Conclusion Absorbable mini-bone anchor is a simple and effective treatment modality to reconstruct the tendinous Mallet finger injuries ,with less complications and exact curative effects.【总页数】3页(P244-246)【作者】牛晓锋;肖良宝;曾海燕;易建华;胡军【作者单位】中山大学附属第一医院东院上肢骨科，广东广州 510700;中山大学附属第一医院东院上肢骨科，广东广州 510700;中山大学附属第一医院东院上肢骨科，广东广州 510700;中山大学附属第一医院东院上肢骨科，广东广州510700;中山大学附属第一医院东院上肢骨科，广东广州 510700【正文语种】中文【相关文献】1.微型可吸收骨锚治疗锤状指27例 [J], 江春宇;沈卫锋;陆永强;罗远明;金林峰2.微型骨锚联合掌长肌腱腱片移植治疗陈旧性锤状指畸形 [J], 姚俊娜;杜志军;赵祚塨3.抽出钢丝法和微型骨锚法治疗腱性锤状指疗效对比 [J], 吕建敏;吴建伟4.探究可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建效果 [J], 王昌义;萧志雄;温贤金;梁晓宗;彭肃豹5.微型骨锚结合腱联合加强术式治疗Ⅱ型锤状指的体会 [J], 施建辉;朱弢;章森桥;万少波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
改良切口及微型带线锚钉治疗锤状指
改良切口及微型带线锚钉治疗锤状指项飞;吴新军;牟洪【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2017(020)001【总页数】1页(P126-126)【关键词】改良切口;微型锚钉;锤状指【作者】项飞;吴新军;牟洪【作者单位】喀什市地区第二人民医院骨科，新疆喀什 844000;喀什市地区第二人民医院骨科，新疆喀什 844000;喀什市地区第二人民医院骨科，新疆喀什844000【正文语种】中文【中图分类】R686.1;R687.22012年4月～2015年5月,我科应用克氏针联合微型锚钉治疗26例锤状指患者,疗效满意,报道如下。
1.1 病例资料本组26例,男17例,女9例,年龄18～50岁。
均为闭合损伤。
食指6例,中指11例,小指9例,其中6例伴有远节指骨基底部撕脱性骨折。
受伤至手术时间2 h～23 d。
1.2 治疗方法指根麻醉或臂丛麻醉下手术。
在末节指背一侧做纵向弧形切口,显露伸肌腱断端和远节指骨基底背侧止点处,选用1枚1 mm克氏针从指端侧方斜行钻入,将远侧指间关节固定于过伸10°～15°位,用锚钉钻头在伸肌腱止点处45°钻孔。
再将锚钉顶入钻孔处,牵拉附着在锚钉上的缝线,确认锚钉顶入钻孔处后，用锚钉尾部双针缝线将伸肌腱以水平褥式缝合法重建伸肌腱止点。
对于撕脱骨片,可将骨片处用0.8 mm克氏针钻孔,缝线通过打孔处加压骨块固定,对极小撕脱骨片予以摘除。
术后4～6周拔除克氏针,指导患者进行远节指间关节的主动及被动功能锻炼。
患者均获得随访,时间4～12个月。
采用Dargan功能评定法评定:优17例,良6例,可2例,差1例。
1例评定差的患者表现为远节指间关节僵直于伸直位,抓握时关节疼痛,二期行远节指间关节融合术。
3.1 纵向弧形切口的优点针对锤状指患者,既往手术常采取肌腱断端同一垂直面上进行一个S形或者N形切口,但容易出现感染,这主要是由于指背远端处皮肤以及伸肌腱比较扁薄,没有腱鞘保护,切口正下方即为缝线线结,往往有好几个结,线结易顶破皮肤引起感染。
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微型骨锚在新鲜锤状指畸形治疗中的临床应用
摘要目的探讨手指伸肌腱止点撕脱的新鲜损伤应用微型骨锚修复的临床疗效。
方法30例新鲜锤状指畸形患者，首先采取将患指远侧的指间关节应用克氏针固定于过伸的位置，然后在受伤的远节指骨基底背侧指伸肌腱止点附着处植入微型骨锚，最后将撕脱的指伸腱与骨锚所带的缝合线缝合固定，形成新的止点，观察治疗效果。
结果30例患者均获得有效随访，随访时间为术后3～12个月。
按Dargan功能评定方法评定疗效：21例为优，7例为良，2例为中。
复查X线片均无骨锚脱落与松动。
结论新鲜锤状指畸形采用微型骨锚修复，是临床上的一种可靠的、有效的、操作简便的治疗方法。
关键词锤状指；微型骨锚；止点重建
手指指伸肌健在Ⅰ区断裂伴有止点撕脱或撕脱骨折引起的末节指间关节屈曲畸形称之为锤状指[1]。
其形状似锤状畸形外观，故称锤状指。
做为锤状指，是临床上手部创伤中最为常见的一种损伤，他将会导致手部畸形和功能障碍。
传统的修复方式有保守治疗，行关节过伸位固定，待创伤自行修复和钢丝抽出法重建伸肌腱止点等方法治疗，临床治疗效果不确切。
应用微型骨锚修复锤状指畸形，表现出修复方法操作简单快捷，手术效果可靠的优势。
2012年7月～2014年7月，作者对于手指末节指骨基底部断裂无法直接缝合者或缝合不稳定者30例，采用微型骨锚重建指伸肌腱止点的方法修复足锤状指畸形，术后随访3～12个月，手指外形及功能满意，现分析如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料该组30例伤者，均为男性，年龄20～40岁，平均年龄28岁。
10例为小指，9例为中指，11例为环指。
受伤机制：手指末节被撞击后，暴力性屈曲远侧指间关节的。
篮球伤10例，手指末节意外戳伤14例，摔6例，损伤后，手指出现伸直功能受限。
拍X线片检确认，该患指末节基底无骨折。
伤后48 h内就诊，伤后均未给予治疗。
1. 2 手术方法在采取可靠的臂丛阻滞麻醉或指神根阻滞麻醉下，于指根行橡皮条止血状态下进行手术操作，取患指远指间关节背侧的“s”形手术切口切开皮肤，逐层显露至指伸肌腱止点断裂处及肌腱松弛部，采用1根0.8～1.0 mm 克氏针贯穿于远侧指间关节，将患指的远侧指间关节固定在过伸位[2]，清除肌腱断端内的血凝块等异物，无创伤缝合线将肌腱两断端简单拉拢缝合固定。
然后于远节指骨基底伸指肌健附着处中央部位斜向掌侧45°角专用钻头钻孔，在预钻孔内将锚钉植入器垂直置于钻孔口置入，并将锚钉顶入孔内，在指骨皮质深面展开锚体部的2个尖突，拔出植入器，确定指骨上的锚钉固定有效。
应用锚钉所带的缝合线重建新的指伸肌腱止点。
1. 3 术后处理术后常规应用抗生素3 d，预防感染，术后复查X线片了解克氏针个位置情况及骨锚的情况，手术后，局部可以辅助的应用铝板外固定
近节指间关节于屈曲20°，远侧指间关节轻度过伸位，术后2周后拆除手术缝合线，手术后3周可以拆除铝板外固定，开始行保护性的近侧指间关节功能锻炼，6周后拔出远指间关节内的固定克氏针，并开始行远侧指间关节功能锻练，并逐渐加强其他关节的主动锻炼和被动锻炼，骨锚可以做为永久性植入物放置于末节指骨内，如骨锚无松动，无退出，未影响手指关节活动，未压迫局部皮肤，未形成不可控制的感染，均可永久保留。
1. 4 疗效评定标准按Dargan功能评定方法进行评定：优：伸指0°，指端屈指过掌横纹；良：欠伸为45°，指端屈指距掌横纹>2 cm。
2 结果
经治疗，30例患者中优21例，良7例，中2例，差0例。
术后30例均获得随访，时间3～12个月。
无皮肤压疮或坏死、针道感染、甲板畸形及局部肿痛。
手术后2个月时随访X线片证实无骨锚脱落和松动。
3 讨论
手指的锤状指畸形是指伸肌健损伤后最常见的手部畸形。
由于手指指伸肌腱止点处终腱较薄弱，并在远节指骨底的背侧及背外侧处附着，位置表浅，损伤的几率相对较高。
指伸肌腱断裂后，其作用力虽然存在，但其作用力的连续性于止点处中断，肌腱的力量传递受阻于此，手指受累的远指间关节平衡失调。
手指在指深屈肌键的被动牵拉下表现为手指末节的屈曲畸形，其表现还受制于掌侧皮肤和掌板的屈曲趋向，最终使受伤的手指远指间关节丧失了伸展的功能[3]。
治疗锤状指畸形的目的，是为了有效的将远侧指间关节力的平衡恢复[4]，将原有的解剖关系进行修复与加强，重建指伸肌腱止点，并牢固愈合。
治疗方法中采取传统的保守治疗是采用石膏，夹板或支具等将远指间关节固定于过伸位，近指间关节固定于屈曲位6～8周，但固定的松紧度不易掌握，随着肿胀的减轻，固定会变的松动而失效，且肌腱组织无法准确对合，断端形成瘢痕填充，从而肌腱的强度明显降低，治疗效果不理想[5]。
还有采用手术钢丝抽出法行伸肌腱止点重建，此方法虽可修复肌腱的连续性，但手术操作复杂，钢丝存在切割肌腱及正常组织的风险，同时容易产生局部软组织压疮、感染的风险较高，近年来，临床治疗锤状指畸形的方法层出不穷，临床上对各种治疗方法的治疗结果报道不一。
作者认为，锤状指恢复的关键在于：是否能够在愈合早期建立稳定可靠的止点，一期修复损伤。
针对此观点，作者采用微型骨锚修复新鲜锤状指畸形，符合临床实际需要。
采用微型骨锚修复新鲜锤状指畸形手术术式的优点如下：①可以急诊时行一期手术修复，创伤创面为新鲜损伤，组织愈合几率高；②本术式的手术方法操作简单、术程较短，肌腱损伤的止点重建方式更确切，止点重建的强度优良，该手术重建止点的术式，可以有效的将骨质创面与新鲜断裂的肌腱断端组织结合，肌腱止点愈合后抗拉力更强，同时本术式中，微型骨锚无需贯穿指骨固
定，可以有效的避免指腹侧肌腱组组的损伤；③手术后关节内固定时间可缩短，减少了因关节制动出现关节僵硬及功能障碍的几率；④此术式手术创伤小、软组织损伤轻，软组织血运保护良好，骨锚固定及“8”字缝合双重固定断裂的肌腱，局部牢固，适宜于早期进行功能锻炼。
综上所述，应用微型骨锚修复新鲜锤状指畸形，可以达到稳定可靠的伸肌腱止点修复的目的，是锤状指畸形一期修复的可靠的、有效的治疗方法。
参考文献
[1] 王洪波，闫涛. 带线锚钉加肌腱延长治疗陈旧性闭合性锤状指畸形16例临床分析.新疆中医药，2014，32（2）：26.
[2] 李启朝，张双喜，朱广明，等.非于术治疗闭合性锤状指.临床骨科杂志，2009，12（6）：638-639.
[3] 顾玉东，王澍寰，侍德.手外科学.上海：上海科学技术出版杜，2002：103.
[4] 姜国，范存义. 微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的疗效分析. 中国矫形外科杂志，2007，15（4）：251-253.
[5] Bonin N ，Obert I ，Jeunet I ，et al. Reinsertion of the flexor tendon using a suture anchor：prospective study using early active motion.Chir Main ，2003，22（6）：305-311.。