尖草坪区社区居民健康档案管理制度(修订版)

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居民健康档案管理制度(三篇)

居民健康档案管理制度(三篇)

居民健康档案管理制度是国家为了加强居民健康管理、提高基层卫生服务质量和能力而实施的一项制度。

该制度的核心是建立和完善居民的健康档案,将居民的个人健康信息整理和归集在一起,对居民的健康状况进行跟踪和管理。

居民健康档案管理制度的主要内容包括以下几个方面:1. 建立健康档案:各级卫生部门通过对居民的健康信息进行系统梳理和整理,建立居民健康档案。

健康档案包括个人基本信息、健康状况、疾病诊断、用药情况等内容。

2. 健康档案管理:卫生部门负责健康档案的管理和维护,包括档案的整理、建立、更新和保存。

同时,卫生部门可以通过健康档案对居民的健康状况进行跟踪和评估,及时为居民提供个性化的健康服务。

3. 信息共享与保护:各级卫生部门之间可以实现健康档案信息的共享,提高医疗资源的利用效率和居民健康管理的连续性。

同时,要加强健康档案的保密措施,确保居民个人健康信息的隐私和安全。

4. 健康管理服务:通过健康档案管理制度,卫生部门可以通过定期调查和筛查,提前发现居民的健康问题,并提供相应的健康管理服务。

例如,可通过健康档案对高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康指导和用药管理,提高治疗效果。

通过居民健康档案管理制度的实施,可以实现健康信息的集中管理和有效利用,提高健康管理的准确性和效率,为居民提供更好的健康服务。

同时,也有助于加强基层卫生服务能力的建设,推动健康中国建设。

居民健康档案管理制度(二)为了提高居民的健康水平,保障居民的健康权益,我国采取了建立居民健康档案管理制度的措施。

以下是一份关于居民健康档案管理制度的范文供参考。

第一章总则第一条为了规范居民健康档案管理制度,保障居民的健康权益,制定本制度。

第二条居民健康档案是指记录居民个体健康信息的一种档案系统。

第三条居民健康档案的目的是提供全面、准确的健康信息,为居民的健康管理和医疗服务提供支持。

第四条居民健康档案的管理应当遵循保密原则,确保居民个人信息的安全性。

第五条居民健康档案的建立和管理由居民所在的社区(或医疗机构)负责,相关部门提供支持和指导。

居民健康档案管理制度2篇【最新版】

居民健康档案管理制度2篇【最新版】

居民健康档案管理制度2篇居民健康档案管理制度一1、居民健康档案是社区卫生服务中心进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料,是全科医师工作的一项重要依据。

2、居民健康档案是生物-心理-社会医学模式的指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真填写。

3、对填写健康档案的医务人员应进行培训。

按统一的规范来描述记录内容要真实可靠,符合逻辑,不得随意涂改。

如有改动,责任者必须签字,以示负责。

做到字迹清晰,格式规范统一。

4、定期开展随访工作,每年免费不定期随访,体检和随访服务等资料内容及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、居民健康档案应由全科医生负责填写,做到及时收集、及时记录、统一编号、归档保管,以便查阅。

并应逐步输入计算机系统管理。

6、加强档案的管理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。

健康档案采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

7、社区卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。

居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。

8、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。

在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。

9、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。

10、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。

11、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度

第一章总则第一条为加强居民健康档案管理,提高居民健康水平,保障公共卫生服务,根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国公共卫生法》等法律法规,结合我国实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于全国各级卫生行政部门、医疗机构、社区卫生服务中心(站)等单位和人员。

第三条居民健康档案管理应遵循以下原则:(一)全面性原则:档案内容应全面反映居民的身心健康状况。

(二)真实性原则:档案内容应真实、准确、完整。

(三)连续性原则:档案内容应连续记录,确保居民健康信息的连续性。

(四)保密性原则:严格保护居民隐私,确保档案信息安全。

(五)便捷性原则:档案管理应方便快捷,提高工作效率。

第二章档案内容第四条居民健康档案包括以下内容:(一)基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、民族、婚姻状况、住址、联系方式等。

(二)健康体检信息:身高、体重、血压、心率、视力、听力、肺功能等。

(三)疾病史:既往病史、家族病史、过敏史、手术史等。

(四)健康评估:健康状况评估、慢性病管理、心理健康评估等。

(五)预防接种:预防接种史、免疫规划等。

(六)医疗服务:就诊记录、住院记录、手术记录、康复记录等。

(七)健康教育:健康教育记录、健康知识普及等。

第三章档案管理职责第五条卫生行政部门职责:(一)制定居民健康档案管理制度,并组织实施。

(二)监督指导各级医疗机构、社区卫生服务中心(站)等单位和人员开展居民健康档案管理工作。

(三)组织开展居民健康档案管理培训。

(四)对居民健康档案管理工作进行监督检查。

第六条医疗机构职责:(一)建立健全居民健康档案管理制度,明确档案管理人员职责。

(二)规范居民健康档案的收集、整理、归档、保管和利用。

(三)确保居民健康档案的真实性、完整性、连续性和保密性。

(四)定期对居民健康档案进行审查、更新和补充。

第七条社区卫生服务中心(站)职责:(一)建立健全居民健康档案管理制度,明确档案管理人员职责。

(二)负责居民健康档案的收集、整理、归档、保管和利用。

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本
一、档案建立和管理
1. 建立居民健康档案的目的是为了进行个体的健康管理、疾病预防和医疗服务。

档案主要包括个体的基本信息、家庭史、遗传史、生活习惯、体检结果、疾病诊断、治疗记录等内容。

2. 档案建立由居民的基层医疗服务机构负责,负责收集和整理居民的健康信息,并存档备查。

3. 档案管理应严格遵守个人隐私保护的原则,保护居民的个人隐私和权益。

4. 档案管理应具备数据安全和保密性,防止档案信息泄露和滥用。

二、档案调阅和使用
1. 居民可以根据需要向所在的基层医疗服务机构申请查阅自己的健康档案。

医疗机构应及时提供档案的调阅服务,并确保档案信息的准确性和完整性。

2. 医疗服务人员在提供医疗服务和健康指导时,可以根据居民的健康档案进行诊疗方案制定和指导。

3. 除医疗服务机构和居民本人外,未经授权,任何个体和组织不得查阅和使用居民的健康档案信息。

4. 医疗服务机构在使用居民的健康档案信息时,应保证信息的安全性和完整性。

三、档案更新和管理
1. 居民的健康档案应定期进行更新和管理,确保档案信息的及时性和准确性。

2. 居民可以向相关医疗机构提供新的健康信息,并要求更新和更正原有的档案信息。

3. 医疗机构应当及时更新和归档居民的健康信息,并保持档案信息的完整和准确。

4. 医疗机构应建立健康档案的备份和保护措施,防止档案信息的丢失和损坏。

以上是居民健康档案管理制度的范文,具体的实施细则可根据实际情况进行制定和调整。

社区居民健康档案管理制度

社区居民健康档案管理制度

社区居民健康档案管理制度
1、社区应明确专(兼)职工人负责居民健康档案的建立与管理工作。

2、建立专室、专柜保存居民家庭及个人健康档案,分文本类、电子类。

3、健康档案的内容应包括基本人口信息,主要慢病患病现况,治疗康复情况,慢病相关生活行为因素,家庭社会经济状况。

4、资料要记录真实、准确,档案中各类项目应有较高的利用率,须保持动态连续性,实行动态管理,生活行为因素每季度监测1次。

5、建立健康档案索引目录,健康档案需要按照编号放置,便于取放。

6、建立家庭健康档案,记录家庭中不同阶段的家庭主要健康问题,对家庭主要健康问题提出保健、治疗、指导建议,一年更新增补一次。

7、有转、会诊病人时,要书写转、会诊单,可以把病人原始档案里的资料借给转诊的医生,但应办理借阅登记手续,用完后及时归还。

8、临床病情应及时在健康档案中体现。

9、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借,健康档案一般供主管的全科医生阅览或借用,不得涂改、转借和丢失,确保病人的隐私不向外泄漏,严格保密。

10、健康档案要求定期整理、动态管理,不得有死档、空档出现,要科学运用健康档案,每年进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总报告。

11、居民健康档案存放要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、
防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作,同时要注意清洁、做到无污损、无丢失,文本内容与电脑内信息始终保持一致。

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度
居民健康档案管理制度是指由政府或相关部门建立并实施的针对居民健康状况的档案管理制度。

这个制度的目的是为了有效管理居民的健康信息,并提供个性化的健康服务和管理。

居民健康档案管理制度通常包括以下内容:
1.个人健康档案的建立:通过收集个人基本信息、健康史、健康检查结果等数据,建立个人健康档案,以便掌握个人的健康状况。

2.健康评估和风险评估:利用个人健康档案中的数据,对居民的健康状况进行评估,并预测可能存在的健康风险。

3.个性化健康管理服务:根据个人的健康需求和潜在风险,为居民提供个性化的健康管理服务,包括健康宣教、健康指导、疾病预防等方面的服务。

4.信息共享和协同管理:不同医疗机构之间可以共享和传输居民健康档案的信息,以便协同管理和提供更连续的医疗服务。

5.隐私保护和安全管理:对居民健康档案中的个人信息进行保密和安全管理,确保个人隐私的保护。

居民健康档案管理制度的实施可以帮助提高居民健康管理的效率和质量,减少医疗资源的浪费,更好地发挥医疗机构和个人健康管理者的作用。

居民健康档案管理管理制度

居民健康档案管理管理制度

一、总则为了加强居民健康档案的管理,保障居民健康信息的安全和完整,提高居民健康服务水平,根据《中华人民共和国档案法》和《居民健康档案管理规范》,结合本地区实际情况,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本地区辖区内所有居民健康档案的管理工作。

三、管理职责(一)档案管理部门负责居民健康档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作。

(二)医疗机构负责居民健康档案的建立、更新、查询、保密等工作。

(三)社区居民委员会、村民委员会负责协助医疗机构做好居民健康档案的收集、宣传、普及等工作。

四、居民健康档案内容(一)个人基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、住址等。

(二)健康体检:身高、体重、血压、心率、视力、听力、呼吸等生理指标。

(三)重点人群健康管理记录:孕产妇、0-6岁儿童、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等。

(四)其他医疗卫生服务记录:接诊、转诊、会诊、康复、预防保健等。

五、居民健康档案管理要求(一)档案管理部门应建立健全居民健康档案管理制度,明确管理职责,确保档案的完整、准确、安全。

(二)居民健康档案实行专人负责、专柜存放、专室管理,确保档案安全。

(三)居民健康档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作,严格按照国家档案法律法规执行。

(四)居民健康档案的查阅、复制、借阅等,需经档案管理部门批准,并履行相关手续。

(五)居民健康档案的保管期限,根据国家档案法律法规和实际情况确定。

六、居民健康档案保密(一)档案管理部门和医疗机构应严格遵守国家保密法律法规,确保居民健康档案的保密。

(二)未经居民本人同意,不得向任何单位和个人提供居民健康档案信息。

(三)因工作需要查阅居民健康档案的,需履行相关手续,并严格遵守保密规定。

七、监督检查(一)档案管理部门对居民健康档案管理工作进行定期检查,发现问题及时整改。

(二)社区居民委员会、村民委员会对居民健康档案管理工作进行监督,确保档案的完整、准确、安全。

2024年居民健康档案管理制度范本(三篇)

2024年居民健康档案管理制度范本(三篇)

2024年居民健康档案管理制度范本一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。

有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。

二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。

三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。

辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。

四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。

管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。

五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。

六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施,管理、维护居民健康。

七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。

健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。

八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。

九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。

2024年居民健康档案管理制度范本(二)本制度旨在加强居民的健康管理,建立和完善居民的健康档案,为居民提供个性化、全程化、综合化的健康管理服务,促进国民健康水平的提高。

一、健康档案管理机构1. 健康档案管理机构的设立:在各级医疗卫生机构设立健康档案管理部门,负责居民健康档案的建立、维护和管理工作。

2. 健康档案管理机构的职责:- 建立居民健康档案,并进行档案的规范化管理;- 进行居民健康评估,提供个性化的健康指导和咨询服务;- 开展健康教育活动,提高居民健康意识和自我管理能力;- 开展慢病管理,为慢性病患者提供定期随访和健康管理服务;- 协调启动突发公共卫生事件时的应急工作。

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本第一章总则第一条为了做好居民健康档案管理工作,促进居民健康,提高健康管理水平,制定本制度。

第二条居民健康档案管理是指按照一定的规范和程序对居民的健康信息进行收集、整理、保存、使用和管理的工作。

第三条居民健康档案管理应遵循公平、公正、公开、保密的原则,并依据法律法规和相关政策规定进行操作。

第四条居民健康档案管理应与居民健康管理工作相互配合,共同促进居民健康。

第五条居民健康档案管理应由相关部门负责组织实施,并进行定期的监督检查。

第二章健康档案的内容和建立第六条居民健康档案包括以下内容:(一)个人基本信息,包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等。

(二)健康状况,包括个人的身高、体重、血压、血糖、血脂等健康指标。

(三)既往病史,包括个人的既往疾病、手术史、过敏史等。

(四)家族病史,包括个人的直系亲属有无遗传性疾病等。

(五)健康评估和风险因素评估结果。

(六)健康教育和干预情况。

(七)其他必要的健康信息。

第七条居民健康档案的建立应通过多种途径获取相关信息,包括个人填表、检查记录、医疗机构记录等。

第八条个人应如实提供相关信息,并对其隐私进行保护。

第三章健康档案的管理和使用第九条居民健康档案应由相关部门负责管理,包括档案的存储、整理和保密。

第十条居民健康档案应具备良好的档案管理系统和技术手段,保证档案的完整、准确和安全。

第十一条相关医疗机构、个人医生和居民健康管理服务机构可以在符合规定的前提下使用居民健康档案。

第十二条居民健康档案的使用应遵循居民的知情同意原则,并采取相应的保密措施。

第十三条居民健康档案的使用应为居民提供个性化的健康管理服务,促进居民健康。

第四章监督和评估第十四条相关部门应加强对居民健康档案管理工作的监督和指导,并进行定期的评估和检查。

第十五条居民可以通过合法途径了解自己的健康档案,并对档案的完整性和准确性提出质疑。

第十六条相关部门应及时处理居民提出的健康档案相关问题,并进行相应的纠正和补充。

健康档案管理制度

健康档案管理制度

社区居民健康档案管理制度
1.健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。

家庭健康档
案每户一份,个人健康档案每人一份,以家庭为单位成册。

2.应为辖区内重点人群(老年、妇女、儿童)、弱势人群(孤
寡、残疾、低保)、慢性非传染性疾病病人建立健康档案。

3.对患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、职业病的
病人,应在健康档案分别以红、黄色、绿色、黑色、粉色标识区分。

4.健康档案由全科医师负责填写,字迹清晰、表述准确、不
得随意涂改。

诊疗记录按SOAP(主观治疗、客观检查、评价、计划)要求书写。

5.健康档案每年至少随访记录三次,进行动态管理。

6.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。

个人健康档案分散存放的,应在家庭健康档案中标明其存放地。

7.健康档案管理应负责到人、制度到位、硬件落实、管理达
标,逐步纳入计算机系统管理。

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度居民健康档案管理制度是指通过对个人健康数据进行收集、存储、管理、分析、应用等多种手段和技术,为居民提供全方位、连续性、个性化的健康管理服务。

居民健康档案管理制度在国内已经被广泛实施,其目的是为了维护每个居民的健康,对于保障和改善人民健康、促进社会健康事业的发展起到了重要作用。

一、健康档案的基本内容个人的健康档案是由政府、医疗机构和个人共同管理,其中包括了各个方面的数据,比如个人基本信息、生活习惯、疾病史、用药情况、医疗服务记录等。

健康档案还可以包括个人日常生活中的健康数据,比如身高、体重、血压、血糖、心电图等。

同时,健康档案还可以收集与个人健康相关的数据,例如亲属疾病史、家庭环境等。

二、健康档案管理制度的意义1、提供个性化的医疗管理服务健康档案可以在保证个人隐私的前提下,为医护人员提供个体的健康数据,使医护人员更好地了解个人的健康状况,为患者提供更为精准的医疗管理服务。

比如在慢性病管理中,通过跟踪患者的健康数据,医生可以及时调整治疗方案,帮助患者控制病情。

2、提高医疗服务质量健康档案包含了个人的健康状况、用药情况、病历资料等多种信息,可以为医护人员提供完整的个人健康信息,对医疗服务提供更为系统、全面的分析、评估和判断,从而提高医疗服务的质量和效能。

3、促进公共卫生管理健康档案还可以收集与个人健康相关的数据,例如亲属疾病史、家庭环境等,这些数据在宏观公共卫生工作中也有很大的作用。

例如对于某一区域慢性病的疫情调查,政府可以利用健康档案中的相关数据来进行分析和管理。

三、健康档案管理制度的实施健康档案管理制度的实施需要政府、医疗机构和个人的积极参与和协作。

政府应当制定相关的政策、法规和标准,倡导并推广健康档案管理制度。

医疗机构应当完善健康档案管理制度,收集和管理患者健康档案数据。

个人需要关注自身健康,及时咨询医生,并积极协助医生建立自己的健康档案。

四、健康档案的服务范围目前,国内的健康档案已经扩展到全民。

居民健康档案管理制度(2篇)

居民健康档案管理制度(2篇)

居民健康档案管理制度是国家为了加强居民健康管理、提高基层卫生服务质量和能力而实施的一项制度。

该制度的核心是建立和完善居民的健康档案,将居民的个人健康信息整理和归集在一起,对居民的健康状况进行跟踪和管理。

居民健康档案管理制度的主要内容包括以下几个方面:1. 建立健康档案:各级卫生部门通过对居民的健康信息进行系统梳理和整理,建立居民健康档案。

健康档案包括个人基本信息、健康状况、疾病诊断、用药情况等内容。

2. 健康档案管理:卫生部门负责健康档案的管理和维护,包括档案的整理、建立、更新和保存。

同时,卫生部门可以通过健康档案对居民的健康状况进行跟踪和评估,及时为居民提供个性化的健康服务。

3. 信息共享与保护:各级卫生部门之间可以实现健康档案信息的共享,提高医疗资源的利用效率和居民健康管理的连续性。

同时,要加强健康档案的保密措施,确保居民个人健康信息的隐私和安全。

4. 健康管理服务:通过健康档案管理制度,卫生部门可以通过定期调查和筛查,提前发现居民的健康问题,并提供相应的健康管理服务。

例如,可通过健康档案对高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康指导和用药管理,提高治疗效果。

通过居民健康档案管理制度的实施,可以实现健康信息的集中管理和有效利用,提高健康管理的准确性和效率,为居民提供更好的健康服务。

同时,也有助于加强基层卫生服务能力的建设,推动健康中国建设。

居民健康档案管理制度(二)居民健康档案管理制度的职责主要包括以下几个方面:1. 档案的建立和管理:负责居民健康档案的建立、完善和管理,包括收集和整理居民的基本健康信息、诊疗记录、预防接种信息等,确保档案的完整性和准确性。

2. 档案的保密和安全:负责居民健康档案的保密和安全管理,制定相关的保密措施和安全管理制度,保护居民档案的隐私和安全。

3. 健康信息的利用和共享:负责居民健康档案信息的利用和共享,确保医疗机构、公共卫生部门、社区医疗机构等可以共享居民的健康信息,提供连续的医疗服务和健康管理。

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本第一章总则第一条为了推进健康中国建设,提升居民健康水平,建立健全居民健康档案管理制度,规范居民健康档案管理工作,根据国家有关法律法规和政策,制定本制度。

第二条居民健康档案管理制度的目的是:建立完善的居民健康档案管理机制,确保居民的健康数据得到科学、安全、有效地管理和应用,提供全面、精细、定制化的健康服务。

第三条居民健康档案管理制度适用于全市或全区(县)居民健康档案管理工作以及相关健康机构。

第四条居民健康档案管理工作应遵循科学、规范、统一的原则,保护居民个人隐私和隐私权益。

第五条健康机构应建立健全健康档案管理机构和人员,配备必要的技术设备和信息系统,保障居民健康档案的安全和可靠。

第六条健康机构应设置健康档案管理员,负责居民健康档案管理工作,确保管理工作的科学、规范和持续性。

第二章健康档案管理机构第七条健康档案管理机构负责居民健康档案的管理和服务工作,承担居民健康档案的收集、整理、保存、应用和保密工作。

第八条健康档案管理机构应有专门的健康档案管理机构,设置相应的岗位和人员,确保健康档案管理工作的顺利开展。

第九条健康档案管理机构应建立健康档案管理制度,明确工作职责和工作流程,规范居民健康档案管理工作。

第十条健康档案管理机构应建立健康档案信息系统,保证居民健康档案信息的安全、完整、准确。

第三章健康档案管理人员第十一条健康档案管理人员应具备相关的医学、信息管理等专业知识,熟悉健康档案管理工作,有较强的责任心和工作能力。

第十二条健康档案管理人员应接受相关的培训,提升专业水平和工作能力,不断学习和更新健康档案管理的知识。

第十三条健康档案管理人员应遵守医疗伦理和相关法律法规,保护居民个人隐私和隐私权益,严守职业道德。

第十四条健康档案管理员应具备健康档案管理的基本技能和能力,能够熟练操作健康档案信息系统,确保健康档案信息的准确和安全。

第四章健康档案管理工作第十五条健康档案管理工作应以居民为中心,按照居民个性化的需求,提供全面、定制化的健康服务。

居民健康档案管理制度范本(三篇)

居民健康档案管理制度范本(三篇)

居民健康档案管理制度范本一、对填写健康档案的责任医生进行专项培训。

描述记录要规范统一,内容要真实可靠,符合逻辑,字迹清晰,不得随意涂改。

如有改动,责任医生必须签字,以示负责。

要注意内容的完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

对健康档案按照____岁以上老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。

二、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加农村合作医疗居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行以健康教育为重点的有针对性的健康干预。

三、建立专室、专柜保存居民健康档案,档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保档案安全。

居民健康档案按行政村名,以户为单位,一人一档顺序存放。

指定专人保管,转诊、借用必须有登记,用后及时收回放归原处,逐步实现档案微机化管理。

四、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借健康档案。

在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,非特殊情况不得把原始健康档案交给会诊医生。

五、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估。

公共卫生科信息员定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

六、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防____)。

七、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。

居民健康档案管理制度范本(二)一、居民建档率要符合市卫生局的要求。

设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。

居民健康档案管理制度职责模版(三篇)

居民健康档案管理制度职责模版(三篇)

居民健康档案管理制度职责模版第一章总则第一条为规范居民健康档案管理工作,促进居民健康服务的有效提供,根据国家和地方相关法律、法规以及相关政策文件的要求,制定本制度。

第二条居民健康档案管理制度是指对居民健康档案的建立、管理、维护等工作进行规范和管理的制度。

第三条本制度适用于居民健康档案管理工作的相关人员,包括但不限于健康管理机构的医生、护士等医护人员、社区工作人员等。

第四条居民健康档案是指居民个人基本信息、健康评估、健康检查、健康干预、健康教育等相关内容的记录。

第五条健康管理机构是指具备健康管理能力、开展居民健康档案管理工作的医疗机构或社区卫生服务中心等。

第二章居民健康档案的建立第六条居民健康档案的建立应遵循以下原则:(一)居民自愿原则。

居民健康档案的建立应征得居民的同意并由居民本人提供相关信息。

(二)真实准确原则。

居民健康档案所记录的内容应真实准确,不能有虚假、误导性和违法违规内容。

(三)保密原则。

居民健康档案应严格保密,未经居民本人同意,不得向其他人员透露档案内容。

第七条居民健康档案的建立应包括以下内容:(一)居民个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。

(二)健康评估:包括家庭健康状况评估、个人健康状况评估等。

(三)健康检查:包括体检结果、辅助检查结果等。

(四)健康干预:包括个性化健康干预方案、健康管理计划等。

(五)健康教育:包括健康知识宣传、健康教育指导等。

第八条居民健康档案的建立应由健康管理机构进行,具体工作由医生、护士等医护人员负责。

第九条居民健康档案的建立应及时录入电子系统,以确保数据的安全和可靠性。

第三章居民健康档案的管理第十条居民健康档案的管理包括以下内容:(一)档案存放管理:健康管理机构应建立健康档案存放库,并制定相应的管理办法,确保档案的安全和完整性。

(二)档案查询管理:只有经过授权的医护人员和相关工作人员方能查询档案,查询记录应及时记录并留存备查。

(三)档案更新管理:健康档案应根据居民个人的健康状况及时进行更新和修订,确保档案内容的准确性。

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本

居民健康档案管理制度范本第一章总则第一条为了推进健康中国建设,提升居民健康水平,建立健全居民健康档案管理制度,规范居民健康档案管理工作,根据国家有关法律法规和政策,制定本制度。

第二条居民健康档案管理制度的目的是:建立完善的居民健康档案管理机制,确保居民的健康数据得到科学、安全、有效地管理和应用,提供全面、精细、定制化的健康服务。

第三条居民健康档案管理制度适用于全市或全区(县)居民健康档案管理工作以及相关健康机构。

第四条居民健康档案管理工作应遵循科学、规范、统一的原则,保护居民个人隐私和隐私权益。

第五条健康机构应建立健全健康档案管理机构和人员,配备必要的技术设备和信息系统,保障居民健康档案的安全和可靠。

第六条健康机构应设置健康档案管理员,负责居民健康档案管理工作,确保管理工作的科学、规范和持续性。

第二章健康档案管理机构第七条健康档案管理机构负责居民健康档案的管理和服务工作,承担居民健康档案的收集、整理、保存、应用和保密工作。

第八条健康档案管理机构应有专门的健康档案管理机构,设置相应的岗位和人员,确保健康档案管理工作的顺利开展。

第九条健康档案管理机构应建立健康档案管理制度,明确工作职责和工作流程,规范居民健康档案管理工作。

第十条健康档案管理机构应建立健康档案信息系统,保证居民健康档案信息的安全、完整、准确。

第三章健康档案管理人员第十一条健康档案管理人员应具备相关的医学、信息管理等专业知识,熟悉健康档案管理工作,有较强的责任心和工作能力。

第十二条健康档案管理人员应接受相关的培训,提升专业水平和工作能力,不断学习和更新健康档案管理的知识。

第十三条健康档案管理人员应遵守医疗伦理和相关法律法规,保护居民个人隐私和隐私权益,严守职业道德。

第十四条健康档案管理员应具备健康档案管理的基本技能和能力,能够熟练操作健康档案信息系统,确保健康档案信息的准确和安全。

第四章健康档案管理工作第十五条健康档案管理工作应以居民为中心,按照居民个性化的需求,提供全面、定制化的健康服务。

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度

居民健康档案管理制度一、引言居民健康档案管理制度是为了提升居民健康意识和健康管理效果,建立科学的健康档案管理体系而制定的一系列规章制度。

该制度的实施能够促进居民的健康管理,提高居民的健康素养,保障居民的健康权益。

二、目的和意义该制度的目的在于建立健康档案管理机制,规范居民的健康档案建立和管理工作,保护居民的健康隐私权利,提供科学的健康管理服务。

通过健康档案的管理,可以更好地了解居民的健康状况,进行个性化的健康管理,提供针对性的健康指导和服务,全面提升居民的健康水平。

三、健康档案的内容和管理1. 健康档案的内容健康档案主要包括以下内容:•个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

•健康检查记录:包括身高、体重、血压等基本生理指标。

•疾病治疗情况:包括已有的疾病、用药情况等。

•健康评估和计划:包括个人的健康评估结果和制定的健康管理计划。

•健康管理记录:包括居民接受的健康管理服务和效果评估等。

2. 健康档案的管理健康档案的管理应遵循以下原则:•数据安全与保密:健康档案的存储和传输过程中应保证数据的安全和隐私的保密性。

•完整和及时性:健康档案应包含居民的基本信息、检查记录、疾病治疗情况等重要内容,同时应及时更新。

•可追溯性:健康档案的操作和修改应有明确的记录,便于追溯和溯源。

•统一标准和格式:健康档案的管理应遵循统一的标准和格式,方便数据的交流和共享。

四、健康档案管理的流程健康档案管理的流程主要包括以下几个环节:1.健康档案的建立:居民注册时,应核实其身份信息,并建立相应的健康档案。

2.健康档案的录入和更新:包括居民的基本信息、健康检查记录、疾病治疗情况等内容的录入和更新。

3.健康档案的查询和使用:医生和健康管理人员可以在需要的时候查询和使用居民的健康档案,为其提供相应的健康服务和指导。

4.健康档案的评估和管理:定期对居民的健康档案进行评估和管理,根据评估结果制定相应的健康管理计划。

5.健康档案的存储和备份:健康档案应进行定期的存储和备份工作,以确保数据的完整性和安全性。

尖草坪区社区居民健康档案管理制度(修订版)

尖草坪区社区居民健康档案管理制度(修订版)

尖草坪区社区居民健康档案管理制度(修订版)一、社区居民健康档案是全科医生提供以社区为范围,以家庭为单位,以个人为服务对象服务的基础,是了解社区卫生状况,完成国家基本公共卫生服务的基础资料,确定社区中主要健康问题及制定卫生保健计划的重要文件资料。

二、居民健康档案是在生物 - 心理 - 社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。

对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。

三、社区居民健康档案要采用卫生部规定的通用表格,按统一的规范要求来描述记录,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化,要真实可靠,符合逻辑。

不得随意涂改。

如有改动,责任者必须签字,以示负责。

做到字迹清晰,格式规范统一。

四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。

并应及时录入计算机系统管理。

五、为保证居民的隐私权,必须为居民健康档案采取保密措施,未经机构负责人及资料管理人员同意,任何单位和个人无权随意查阅他人健康档案的各种资料。

任何人不得随意调出、转借各种档案资料。

六、凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院转诊时,只写转诊单,提供有关数据,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生,出院后健康档案继续交由社区卫生服务机构保管并及时将本次住院概况记入档案。

七、居民健康档案以家庭为单位,个人为对象,一户一档,一人一册管理,按尖草区居民健康档案编码规则进行编码,建立《居民健康档案明细表》和《重点人群健康档案专册登记表》,档案盒要按居住地址进行管理。

资料管理人员及社区责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。

八、居民健康档案要设立健康档案资料室专柜存放,档案保持整洁、美观和规范有序,要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。

居民健康档案管理制度职责(3篇)

居民健康档案管理制度职责(3篇)

居民健康档案管理制度职责1、规范居民健康档案使用和管理流程,夯实基本公共卫生服务项目的基础,提高健康档案的使用率,实现档案动态化、实用化。

2、规范建档,强化管理,保证居民个人健康信息录入的完整性和连续性,保证录入质量。

对于居民电子健康档案信息录入工作要做到定期检查,定期分析,并做好保密工作。

3、坚持建档与服务相结合,切实提高档案利用率、更新率,把健康档案的建立、更新和使用融入到日常医疗卫生服务工作中,在居民就诊、体检和接受公共卫生服务过程中及时收集相关信息,充实到健康档案中,真正实现对居民健康的动态管理。

4、加强培训督导考核,对档案管理人员进行档案管理相关知识和技能培训,提高居民健康档案管理工作水平。

对建档数量、质量、管理情况进行考核,绩效奖励挂钩,兑现相关经费。

5、居民健康档案,实行专室、专柜及专人管理。

以家庭为单位,做到一人一档,一户一盒,一村一柜,统一编码、统一排序、统一标识,放置有序,存取方便、快捷。

6、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或治疗措施。

发挥档案作用,服务居民健康。

7、搞好档案保管工作,及时维护,防潮、防霉、防遗失。

明确档案工作人员责任,实行责任追究制度,确保档案的完整性、连续性。

居民健康档案管理制度职责(2)居民健康档案管理制度的职责包括以下几个方面:1. 档案记录和信息管理:负责建立和维护居民的健康档案,包括个人身份信息、家庭背景、健康状况、疾病史、治疗记录等内容。

确保档案的准确性和完整性,并对档案进行及时更新和维护。

2. 健康监测和评估:利用档案信息对居民的健康状况进行监测和评估,及时发现并介入慢性病患者、高风险人群等,提供个性化的健康管理措施。

3. 信息共享和协同管理:与各级医疗机构、社区卫生服务中心等合作,实现健康档案信息的共享和协同管理。

通过信息共享促进医疗资源的优化配置和健康管理服务的有效衔接。

居民健康档案管理制度职责范本

居民健康档案管理制度职责范本

居民健康档案管理制度职责范本一、制定居民健康档案管理制度居民健康档案管理制度,是指为了保障居民健康权益,规范居民健康档案管理工作,维护社会公共利益而制定的具体管理措施。

制定居民健康档案管理制度的职责主要涵盖以下几个方面:1. 分析现状与需求:负责对当地居民健康档案管理现状进行分析,并结合居民健康需求,确定制度的目标和重点内容。

2. 编制制度文件:负责编制居民健康档案管理制度的相关文件,确保制度的科学性、合理性和可操作性。

制度文件应包括管理原则、流程、职责分工、工作要求等内容。

3. 审议与批准:负责组织相关部门对制定的居民健康档案管理制度进行审议和批准,确保制度的合规性和有效性。

同时,还需要做好制度的宣传和推广工作,让相关人员了解和遵守制度。

二、居民健康档案的建立与管理居民健康档案的建立与管理是居民健康档案管理制度的核心内容,具体职责如下:1. 档案建设规划:负责编制居民健康档案建设规划,确定档案的组织结构、技术标准、存储方式等,并制定相应的实施方案。

2. 档案采集与整理:负责组织相关人员对居民健康信息进行采集和整理,并确保档案的完整性、准确性和保密性。

3. 档案管理系统建设:负责建设和维护居民健康档案管理系统,包括档案存储设备、数据管理软件等,保障档案信息的安全性和可靠性。

4. 档案查询与使用:负责组织相关人员对居民健康档案进行查询与使用,确保信息的及时获取和有效利用。

5. 档案借阅与归还:负责管理居民健康档案的借阅与归还,确保档案的安全和完整性。

三、居民健康管理服务居民健康档案管理制度还应包括居民健康管理服务的职责,具体包括:1. 健康评估与筛查:负责对居民进行健康评估和筛查,包括常规体检、疾病风险评估等,提供个性化的健康管理建议。

2. 健康教育与宣传:负责开展健康教育和宣传活动,提高居民的健康意识和健康知识水平。

3. 预防接种管理:负责组织预防接种工作,确保居民接种疫苗的安全、及时和有效。

4. 慢性病管理与指导:负责对患有慢性病的居民进行管理和指导,包括药物管理、生活方式干预等,提高患者的生活质量和治疗效果。

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尖草坪区社区居民健康档案管理制度(修订版)
一、社区居民健康档案是全科医生提供以社区为范围,以家庭为单位,以个人为服务对象服务的基础,是了解社区卫生状况,完成国家基本公共卫生服务的基础资料,确定社区中主要健康问题及制定卫生保健计划的重要文件资料。

二、居民健康档案是在生物- 心理- 社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。

对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。

三、社区居民健康档案要采用卫生部规定的通用表格,按统一的规范要求来描述记录,在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化,要真实可靠,符合逻辑。

不得随意涂改。

如有改动,责任者必须签字,以示负责。

做到字迹清晰,格式规范统一。

四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。

并应及时录入计算机系统管理。

五、为保证居民的隐私权,必须为居民健康档案采取保密措施,未经机构负责人及资料管理人员同意,任何单位和个人无权随意查阅他人健康档案的各种资料。

任何人不得随意调出、转借各种档案资料。

六、凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院转诊时,只写转诊单,提供有关数据,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生,出院后健康档案继续交由社区卫生服务机构保管并及时将本次住院概况记入档案。

七、居民健康档案以家庭为单位,个人为对象,一户一档,一人
一册管理,按尖草区居民健康档案编码规则进行编码,建立《居民健康档案明细表》和《重点人群健康档案专册登记表》,档案盒要按居住地址进行管理。

资料管理人员及社区责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。

八、居民健康档案要设立健康档案资料室专柜存放,档案保持整洁、美观和规范有序,要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。

九、定期开展随访工作,每年按要求完成免费随访,体检和健康随访服务等资料内容及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

十、社区卫生服务机构要使用“太原市尖草坪区居民健康档案系统”,作好电子档案的录入、维护、管理和使用工作。

要严格执行卫生部《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》标准,不漏项、缺项,尊重客观,做到数据准确、规范。

十一、加强“太原市尖草坪区居民健康档案系统”登录用户权限和密码管理设计,确保档案和系统的安全。

十二、对社区居民健康档案纸质和电子档要求定期同步整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,及时增补内容及档案分析,对社区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。

十三、居民健康档案的具体考核指标为:1、居民健康档案建档率,即:健康档案建档率=建档人数/辖区内常住人口数×100%;2、居民健康档案合格率,即:填写合格居民健康档案份数/抽查居民健康档案总份数×100%(合格率是指要求项目填写完整,不漏项、缺项的档案)。

3、居民健康档案使用率,即:抽查居民健康档案中有动态记录的档案份数/抽查居民健康档案总份数×100%(有动态记录是指一年内健康档案内记录有符合各类规范要求的有关医疗卫生保健服
务的记录)。

4、居民电子健康档案建档率,即:电子健康档案建档率=电子建档人数/辖区内常住人口数×100%;
十四、社区居民健康档案的质量抽查,在全部《居民健康档案明细表》中随机抽样10-20份,检查其合格情况及计算合格率和使用率。

二〇一一年十二月。

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