眼底出血疾病的中医病名及临床证型研究
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中 医病 名 。
。导致 中 医病名 一
个 中包含 多个西 医疾病 ， 而同为眼底 出血疾病 ， 又可称为多个
１ ． ２ 通过对古代 眼科名著相关眼底 出血疾病资料 的整理 ， 古
７ ． １ ７ ％； 脾虚肺热 ２ ５例为 ７ ． １ ９ ％； 共计 ３ ２ １ 例。
２ ． ２ 病种 静脉 阻塞 ８ ７例 为 ２ ７ ． １ ０ ％； 静脉周 围炎 ４ ４例为 １ ３ ． ７ １ ％； 视 盘血 管炎 １ ９例 为 ５ ． ９ ２ ％； 糖尿 病视 网膜病 变 ５ ７ 例为 １ ７ ． ７ ６ ％； 玻璃体 积血 ４ ６例 为 １ ４ ． ３ ３ ％； 年 龄相关 性黄斑 变性 ５ ２例 为 １ ６ ． ２ ３ ％； 视乳头炎 １ １ 例为 ３ ． ４ ２ ％； Ｃ ｏ ａ ｔ ’ Ｓ 病 ５例 为 １ ． ５ ６ ％； 共计 ３ ２ １例。
２ ０ １ ６ 年第３ ７ 卷第 １ １ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
１ Ｏ ５
经 验 交流 ・
眼底 出血疾 病 的 中 医病 名 及 临床 证 型研 究
孙丽 平 ，董 玉 ，王 鹏 （ 云 南省 中 医医院 ，云 南 昆明 ６ ５ ０ ０ ２ １ ）
摘要 ：目的 收集整理相关眼底 出血疾病资料 ， 归纳相 关中医及 西医病名 ， 总结症候分型 ， 证 治分型， 收集数据 ， 统计分析 ， 提
眼底 出 血 疾病 中 医病 名 的不 统 一 、 不规范 ， 不 利 益 中 医 眼 科 的
阻塞 、 视 网膜静 脉周 围炎 、 视盘血管炎 、 高血压眼底 出血 、 糖尿
病视 网膜病变 、 老年性黄斑变性 （ 湿性 ）眼科学》中“ 暴盲 ” 指 眼外 观端好 ， 而视力 骤 降 的内障眼病 ， 对 眼底 出血疾病 又分称 为“ 络损 暴盲 ” ， “ 消渴 目
３ 讨 论
人 由于受历史条件及解剖知识的局限 ， 检查方法 的落 后 ， 对 眼
底 出血证 的认识有 其局 限性 ， 古 人仅能从 患者 的症状 表现来 给予病名诊 断 ， 如眼外观端 好 ， 而视力骤 降的 内障眼病 ， 诊 断 为“ 暴盲” ， 视力下降缓慢 的内障眼病 ， 诊 断为 “ 视瞻 昏渺 ” ， 而
通 过 对 古代 眼科 名 著 相 关 眼底 出血 疾 病 资料 的收 集 、 整理 ， 归 纳 相 关病 名 ； 通 过 现 代
出应规 范 其 中 医病 名 为 “ 眼底 血 证 ” 。方法
数据库收集、 整理近 ５年相 关眼底 出血疾病 资料 ， 归纳相 关中 医及 西医病名。结果 总结症候分型 ； 收集整理 本科 相关眼底 出血 疾病病例 ， 归纳相关 中医及西 医病名 ， 总结症候分型 ， 证 治分型 ， 收集数 据 ， 统计 分析。结论 及证型 ， 保证诊 断标 准的统一和 中医科研 的准确性。 关键词 ：眼底 出血疾病 ； 眼底血证 ； 临床证型
眼前黑影飘动的内障眼病 ， 则诊断 为“ 云雾 移睛 ” 。现代拥 有
先进的检查方 法 ， 发现 眼底 出血疾病 应为血证 ” 范畴 。血 证
一
词见于 《 血 证论 》 ， 《 血证论 》 为清 ・唐宗海 （ １ ８ ５ １～１ ９ ０ ８ ）
各种 眼病 ， 包含 了现代 医学“ 视 网膜 静脉 阻塞 、 视网膜静 脉周
围炎 、 视网膜动 脉阻塞 、 视 盘血管炎 、 视 神经炎 、 视 网膜脱 离” 等 眼病 ； “ 视 瞻昏渺 ” 则包含 了现代 医学 中的各种 黄斑 区 病变 、 视网膜脉络膜病变 ， 如老年性黄斑变性 （ 干、 湿性 ） 、 Ｓ ｔ ａ ｒ － ｇ ａ ｒ ｄ ｔ 病等 ¨ ； “ 云雾 移睛 ” 又包 含 了现 代 医学 中的“ 玻璃体 混浊 、 玻璃体液化 、 玻璃 体后脱 离” 等
病” ， “ 云雾移睛 ” 等 ｊ ， 以上此病名将视力下降缓慢 ， 出血量
相对不多 ， 对视 力 损 伤 不 太 严 重 的 “ 视 瞻 昏渺 ” 之眼底 出血疾
病遗漏掉 。而“ 暴盲 ” 这一 中医病名 ， 概括 了视 力急剧 下降 的
临床观察和科 研研 究。 ２ 眼底 出血疾病辨证分 型和病种 ２ ． １ 辨证分型 笔 者收集整理本科 ２ ０ １ ３年 ７月—２ ０ ｌ ５年 ６ 月治疗眼底血证 － ５ ］ ３ ２ １例 ， 归 纳相关 中 医及 西 医病 名 ， 总结 症候分 型 ， 证 治分 型 ， 收集数据 ， 统计 分析 ， 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软件进行数据分 析 ， 对 导致 眼底血 证 。 的各种 眼底 疾病 进行构成 比分析 ， 对 眼底血证 。 证型分类进行 构成 比分 析 ， 分析 如 下 ： 肝 胆实热 １ ３例 为 ４ ． ０ ５ ％； 肝 肾阴虚 １ ４ ９例 为 ４ ６ ． ４ ２ ％； 肝 脾 不调 １ １ １例 为 ３ ４ ． ５ ％； 脾 肾两 虚 ２ ３例 为
中图 分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ６ ． ７ 文 献标 志码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ １ — ０ １ ０ ５— ０ ２
规 范统一眼底 出血疾病的 中医病 名
各种原因导致的眼底 出血疾病包 括现代医学视 网膜静脉
１ ． ３ 通 过现代数据库 收集 、 整理 近 ５年相关 眼底 出血疾病 资 料， 归纳相关中医及西医病名 ， 总结症 候分型 。由于 眼底 出血 疾病 在中医眼科诊 疗工作 中缺少 规范统 一 的病 名 ， 导致在 各 种中医药科研 和论 文 中， 眼底 出血疾 病均 以单 一 的一个西 医 病名来论述 ， 而没 有从 中医规 范的病证 方面论 述 的。而 对于 中医 临床 和各种 中医药科研 、 论文， 必须 以 中医理论 为指 导 ， 使用准确而规 范的中医病名 ， 不应 以西 医病 名取代 中医病 名。
。导致 中 医病名 一
个 中包含 多个西 医疾病 ， 而同为眼底 出血疾病 ， 又可称为多个
１ ． ２ 通过对古代 眼科名著相关眼底 出血疾病资料 的整理 ， 古
７ ． １ ７ ％； 脾虚肺热 ２ ５例为 ７ ． １ ９ ％； 共计 ３ ２ １ 例。
２ ． ２ 病种 静脉 阻塞 ８ ７例 为 ２ ７ ． １ ０ ％； 静脉周 围炎 ４ ４例为 １ ３ ． ７ １ ％； 视 盘血 管炎 １ ９例 为 ５ ． ９ ２ ％； 糖尿 病视 网膜病 变 ５ ７ 例为 １ ７ ． ７ ６ ％； 玻璃体 积血 ４ ６例 为 １ ４ ． ３ ３ ％； 年 龄相关 性黄斑 变性 ５ ２例 为 １ ６ ． ２ ３ ％； 视乳头炎 １ １ 例为 ３ ． ４ ２ ％； Ｃ ｏ ａ ｔ ’ Ｓ 病 ５例 为 １ ． ５ ６ ％； 共计 ３ ２ １例。
２ ０ １ ６ 年第３ ７ 卷第 １ １ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
１ Ｏ ５
经 验 交流 ・
眼底 出血疾 病 的 中 医病 名 及 临床 证 型研 究
孙丽 平 ，董 玉 ，王 鹏 （ 云 南省 中 医医院 ，云 南 昆明 ６ ５ ０ ０ ２ １ ）
摘要 ：目的 收集整理相关眼底 出血疾病资料 ， 归纳相 关中医及 西医病名 ， 总结症候分型 ， 证 治分型， 收集数据 ， 统计分析 ， 提
眼底 出 血 疾病 中 医病 名 的不 统 一 、 不规范 ， 不 利 益 中 医 眼 科 的
阻塞 、 视 网膜静 脉周 围炎 、 视盘血管炎 、 高血压眼底 出血 、 糖尿
病视 网膜病变 、 老年性黄斑变性 （ 湿性 ）眼科学》中“ 暴盲 ” 指 眼外 观端好 ， 而视力 骤 降 的内障眼病 ， 对 眼底 出血疾病 又分称 为“ 络损 暴盲 ” ， “ 消渴 目
３ 讨 论
人 由于受历史条件及解剖知识的局限 ， 检查方法 的落 后 ， 对 眼
底 出血证 的认识有 其局 限性 ， 古 人仅能从 患者 的症状 表现来 给予病名诊 断 ， 如眼外观端 好 ， 而视力骤 降的 内障眼病 ， 诊 断 为“ 暴盲” ， 视力下降缓慢 的内障眼病 ， 诊 断为 “ 视瞻 昏渺 ” ， 而
通 过 对 古代 眼科 名 著 相 关 眼底 出血 疾 病 资料 的收 集 、 整理 ， 归 纳 相 关病 名 ； 通 过 现 代
出应规 范 其 中 医病 名 为 “ 眼底 血 证 ” 。方法
数据库收集、 整理近 ５年相 关眼底 出血疾病 资料 ， 归纳相 关中 医及 西医病名。结果 总结症候分型 ； 收集整理 本科 相关眼底 出血 疾病病例 ， 归纳相关 中医及西 医病名 ， 总结症候分型 ， 证 治分型 ， 收集数 据 ， 统计 分析。结论 及证型 ， 保证诊 断标 准的统一和 中医科研 的准确性。 关键词 ：眼底 出血疾病 ； 眼底血证 ； 临床证型
眼前黑影飘动的内障眼病 ， 则诊断 为“ 云雾 移睛 ” 。现代拥 有
先进的检查方 法 ， 发现 眼底 出血疾病 应为血证 ” 范畴 。血 证
一
词见于 《 血 证论 》 ， 《 血证论 》 为清 ・唐宗海 （ １ ８ ５ １～１ ９ ０ ８ ）
各种 眼病 ， 包含 了现代 医学“ 视 网膜 静脉 阻塞 、 视网膜静 脉周
围炎 、 视网膜动 脉阻塞 、 视 盘血管炎 、 视 神经炎 、 视 网膜脱 离” 等 眼病 ； “ 视 瞻昏渺 ” 则包含 了现代 医学 中的各种 黄斑 区 病变 、 视网膜脉络膜病变 ， 如老年性黄斑变性 （ 干、 湿性 ） 、 Ｓ ｔ ａ ｒ － ｇ ａ ｒ ｄ ｔ 病等 ¨ ； “ 云雾 移睛 ” 又包 含 了现 代 医学 中的“ 玻璃体 混浊 、 玻璃体液化 、 玻璃 体后脱 离” 等
病” ， “ 云雾移睛 ” 等 ｊ ， 以上此病名将视力下降缓慢 ， 出血量
相对不多 ， 对视 力 损 伤 不 太 严 重 的 “ 视 瞻 昏渺 ” 之眼底 出血疾
病遗漏掉 。而“ 暴盲 ” 这一 中医病名 ， 概括 了视 力急剧 下降 的
临床观察和科 研研 究。 ２ 眼底 出血疾病辨证分 型和病种 ２ ． １ 辨证分型 笔 者收集整理本科 ２ ０ １ ３年 ７月—２ ０ ｌ ５年 ６ 月治疗眼底血证 － ５ ］ ３ ２ １例 ， 归 纳相关 中 医及 西 医病 名 ， 总结 症候分 型 ， 证 治分 型 ， 收集数据 ， 统计 分析 ， 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软件进行数据分 析 ， 对 导致 眼底血 证 。 的各种 眼底 疾病 进行构成 比分析 ， 对 眼底血证 。 证型分类进行 构成 比分 析 ， 分析 如 下 ： 肝 胆实热 １ ３例 为 ４ ． ０ ５ ％； 肝 肾阴虚 １ ４ ９例 为 ４ ６ ． ４ ２ ％； 肝 脾 不调 １ １ １例 为 ３ ４ ． ５ ％； 脾 肾两 虚 ２ ３例 为
中图 分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ６ ． ７ 文 献标 志码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ １ — ０ １ ０ ５— ０ ２
规 范统一眼底 出血疾病的 中医病 名
各种原因导致的眼底 出血疾病包 括现代医学视 网膜静脉
１ ． ３ 通 过现代数据库 收集 、 整理 近 ５年相关 眼底 出血疾病 资 料， 归纳相关中医及西医病名 ， 总结症 候分型 。由于 眼底 出血 疾病 在中医眼科诊 疗工作 中缺少 规范统 一 的病 名 ， 导致在 各 种中医药科研 和论 文 中， 眼底 出血疾 病均 以单 一 的一个西 医 病名来论述 ， 而没 有从 中医规 范的病证 方面论 述 的。而 对于 中医 临床 和各种 中医药科研 、 论文， 必须 以 中医理论 为指 导 ， 使用准确而规 范的中医病名 ， 不应 以西 医病 名取代 中医病 名。