肝动脉介入治疗原发性肝癌患者的观察与护理
原发性肝癌介入治疗76例观察与护理
痛， 进普通饮食顺畅。６例患者 有明显 黏膜损 伤 及少量 渗血 ，
给予 禁 食 １ｈ后 无 出血 现 象 ， ２ 可进 流 质饮 食 ，ｄ后 进 普 通 饮 食 ３ 顺 畅 ， 任何 不适 症状 。本 组 １次扩 张 １ 无 Ｏ例 ， 扩 张 ４例 ， ２次 ３ 次扩 张 ２例 。 扩 张 后 临 床 效 果 满 意 ， 门 直 径 平 均 增 至 ０ ８ 贲 ．Ｏ
告 医生给予处理 ， 必要时推迟介入 治疗。③术 前 ２ ｄ嘱患者进
者进行介入治疗 ， 并给 予精心 护理 ， 果满 意。现将护理 体会 效
报告如下 。
清淡易消化食物 ， 多食新鲜蔬 菜 、 果 ， 前 ８ 水 术 ｈ禁饮食 。④为
双侧腹股沟皮肤备皮 ， 持皮肤清 洁 ， 注 意观察局 部有无破 保 并
３ 护 理
３ １ 治疗 前 护 理 ． ３１１ 心理护理 ．． 患 者 的 配 合 是 治 疗 成 功 的 重 要 因 素 。 多
数患者对扩张治疗存 在 紧张 、 恐惧 心理 ， 因此 ， 治疗 前应 详细
向患 者 讲 明操 作 方 法 、 合 要 领 、 疗 的 安 全 性 、 越 性 及 预 配 治 优
２ 结 果 ’
息， 取头高脚低位 ， ４ ２— ｈ后可饮 凉开水 ， 若无不适可进流 质饮
食， 逐渐过渡为 软食。②病 情 观察 ： 切观 察患 者生命 体征 ， 密
是 否有胸痛 、 呕血 、 黑便 、 发热等 ， 尽早发现 ， 及时给予处理 。
４ 讨 论
本组 治疗 后 １ Ｏ例 无 黏 膜 损 伤 、 吞 咽 困 难 和 胸 骨 后 疼 无
参 考文献 ：
后效果 ， 增强患者对 治疗 的信心 。对 患者 提 出的 问题给 予耐
护理干预经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌38例临床观察
了减轻 呕吐反应 ， 可在术 中预先给予止 吐 药物 ， 如术后 呕吐严 重 ， 可追加 止 吐和 保
护 胃黏膜 药物 。术后 可使 用质 子泵 抑 制
剂 防止应激性 溃疡发 生。遵 医嘱补液 ， 对 症应用止 吐 、 利 尿药物 ， 以增加 患者 排 尿
摘
要 目的 ： 探 讨 经肝 动脉 灌 注 化 疗 和
来排泄这些有害物质 ， 减轻不适症状 。②
疼痛的 观察 及 护理 ： 肝动 脉 化 疗 栓塞 术 后， 肝脏肿 瘤血供减 少 ９ ０ ％左 右 ， 造 成肿
瘤缺血坏死 ， 局部 组织 炎性水 肿 ， 肝 包 膜 紧张度增加引起 疼痛 ， 本组 １ １ 例 患者 术
栓塞介入 治疗 Ｔ Ａ Ｃ Ｅ患者的护理 。方法 ： 对３ ８例 肝 癌 患 者 行 肝 动 脉 介 入 化 疗加 栓
因及 缓 解 时 间 ， 可 遵 医嘱 给 予 杜 冷 丁肌 内
原 发 性 肝 癌 是 我 国 常 见 的恶 性 肿 瘤
之一 ， 在所有肿 瘤 中死 亡率 高 ， 在 排 除手 术治疗 方案的保守治疗手段 中 ， 经肝动脉 化疗及栓 塞治疗 该病 的是 一种 较 为有效 的手段 ， 可 明显延 长患 者 的生存 期 ， 可取 得较好 的疗效 ， 其 中如何做好 患者介入治 疗前后 的护理 至关重 要 ， 现将 ３ ８例通 过 护理干 预行 Ｔ Ａ Ｃ Ｅ患 者 的临 床观 察汇 报
痛等消化道反 应 ， 护理措 施 ： 患 者 呕 吐 时
后大多为肝 区胀痛 ， 一般持续 ２—４小 时 ， 最长 １ 例 ３天 ， 严重 的疼痛可引起 患者烦 躁、 焦虑 、 食欲差 、 影 响 睡眠等 ， 耐 受力 差 的患者疼痛 明显 ， 且 持续 时 间相应 延长 ， 做好 患者的心理护理 ， 向患者讲解疼痛 原
原发性肝癌经导管肝动脉介入治疗的观察和护理
的明胶 海绵颗粒 以完全阻塞肿瘤的动脉血供 。
１２ 方法 ： ． 采用 Ｓｌｉｇｔ ， ｅｄｎｅ 法 股动脉穿刺插管 ， 应用导管技术
流通 ， 鼓励患者多饮水 ， 对出汗较多的患者应及 时更换 衣物 ， 保 持静脉输液通畅 ， 达到有效治疗 ； 定期抽血检查血 象， Ａ Ｅ ② ＴＣ
术后第 ３ 天复查血常规发现有不 同程度的骨髓 抑制 ， 主要为 白 细胞或血小板降低 ， 给予皮下注射升高 白细胞的药物 ， ５ ３— ｄ后
［ 关键词 ］ 原发性肝癌 ； 经导管肝动脉化疗栓塞 ； 介入治疗 ； 护理 经导管肝动脉化疗栓塞 （ Ａ Ｅ 是最 常用 的原 发性肝癌 ＴＣ）
介 入治疗方 法 ， 是大多数 原发性 肝癌 患者有 肝硬化基 础 ， 但
好， 在穿刺包扎部位用 沙袋 压迫 止血 ３— ｈ 此时再触ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ足背 ４，
对呕吐严重者， 给予禁食及静脉补液 ， 维持机体酸碱平衡 ； ④肝
功能的观察和保护 ：Ａ Ｅ术后第 ２天 即连续 ２ ＴＣ ｄ复查肝功能 ， 绝大部分患者血谷 丙转氨 酶和谷草 转氨酶较术 前升 高 ， 吸 经
氧、 护肝及降转氨酶治疗后恢 复正常。肝功 能指标 明显升 高会 加重患者的心理不适 ， 此时应给患者解释肝功能指标 升高 的原
痪肢体康复训练 ， 能充分感受到亲情及 家庭 的温暖 ， 导 使其 指
陪护保持乐观心态 ， 同情患 者的处境 ， 听患者情绪 的宣泄 ， 倾
及时满 足其身心 需要 ， 调整 患者 的负性心 理 ， 让患者 放下包
袱， 轻装上阵 ， 积极地进行康复训练 ， 为早 日回归家庭 ， 重返社
会而努力 ， 实现 自我的人生价值。
少， 肌内注射速尿 ２ｍｇ并严格记 录 ２ ｈ出入量。 ０ ， ４
原发性肝癌介入治疗病人的观察护理
作者单位：313000中国人民解放军第98医院普外科朱天娥：女，大专，护师原发性肝癌介入治疗病人的观察护理朱天娥摘要目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE ）治疗原发性肝癌的护理措施。
方法：回顾性总结51例原发性肝癌病人接受TACE 治疗的护理措施。
结果：本组51例中，完全缓解（CR ）5例，部分缓解（PR ）28例，轻度缓解（MR ）16例，未缓解（NR ）2例，总有效率64．71%。
主要毒副反应为骨髓抑制、发热和胃肠道反应等，大多为轻度，经过围手术期的精心护理，毒副反应明显减轻，未影响治疗的顺利进行。
结论：围手术期的精心护理有利于治疗的顺利完成。
关键词原发性肝癌；肝动脉化疗栓塞；疗效；护理doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．040原发性肝癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗方法首选手术切除，但大多数肝癌病人发现时已属中晚期，失去了手术机会。
近年来随着影像学和微创手术技术的进步，肝动脉化疗栓塞（TACE ）逐渐应用于原发性肝癌的治疗，成为了主要治疗方法之一［1，2］。
本文总结分析了我院收治的51例原发性肝癌病人的护理措施。
现总结报道如下。
1资料与方法1．1临床资料2007年1月 2011年12月，我院收治经病理确诊的中晚期原发性肝癌病人51例，男33例，女18例。
年龄36 71岁，中位年龄54岁。
肝功能Child A 级25例，Child B 级26例。
按照Okuda 分期标准，I 期24例，II 期27例。
病灶数量：单发22例，多发29例。
全组病人无黄疸、远处转移及腹腔淋巴结转移，KPS 评分≥70分。
1．2治疗方法采用Seldinger 法经股动脉穿刺插管，将导管置入肝固有动脉内，进行TACE 。
选择药物：40%碘油、明胶海绵、5－Fu 500 1000mg 、DDP 40 80mg 。
首先用化疗药物稀释后行灌注化疗，然后用化疗药物与碘油的混合物栓塞肝癌的供血动脉，并采用明胶海绵进行中央性栓塞。
原发性肝癌患者介入治疗的护理配合
原发性肝癌患者介入治疗的护理配合作者：王晓靖来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：探讨肝癌患者介入治疗过程中的护理，提高原发性肝癌介入治疗的预期治疗目的。
方法：对42例原发性肝癌患者行介入治疗的病情观察与护理。
结果：42例患者通过相关治疗和护理均有好转，正常出院。
结论：原发性肝癌后期介入治疗疗效好、副作用小，是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法。
【关键词】原发性肝癌；介入治疗；护理介入治疗是在医学影像设备的导向下，利用穿刺针、导丝和导管等器械所进行的诊断与治疗操作[2]。
不宜手术的晚期原发性肝癌患者首选肝介入治疗。
肝介入治疗通过动脉造影，经导管在供养动脉内注入抗肿瘤药物与栓塞剂，对肿瘤病变进行直接治疗，使靶器官的药物浓度达到100%。
从而对肿瘤组织产生直接杀伤作用，能有效控制癌体生长，又同时阻断瘤体血液供应，使瘤体缺血坏死，易于手术切除，延长晚期癌症患者的生存期，提高生存质量[1]，延生命。
由于介入化疗药物剂量较大，治疗后也会出现各种反应和并发症，因此，护理也显得特别重要。
我科对42例原发性肝癌患者行介入治疗，术后经过及时有效的护理，取得良好效果。
现将有关护理报告如下。
原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌[1]，是世界上最常见的恶性肿瘤之一，我国每年约22万人死于该病。
介入治疗是目前公认的不可切除的中、晚期肝癌的主要治疗手段，它在抑制肿瘤的生长提高患者生存率等方面取得了明显效果。
1 临床资料患者取平卧位，按常规行右侧腹股沟区消毒、铺巾，用5%利多卡因10 ml局部浸润麻醉，经皮股动脉穿刺插管，在X线电视监控下，推注造影剂，确认导管送至肿瘤供血的靶动脉。
随即再推注造影剂，摄片验证为肿瘤供血血管后，行灌注化疗及栓塞治疗。
肿瘤用药：顺铂80mg、表阿霉素50mg、丝裂霉素8～10mg、5-氟尿嘧啶80mg，2～3种注入肝动脉。
灌注上述药物时用生理盐水稀释成40%～50%的溶液，经导管内缓慢注入，然后注入栓塞剂。
肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理
中国伤残医学2011年19卷第12期Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine,2011,Vol.19,No.12肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理吴俊满许庆华王海燕胡瑞菊周德玉(大庆市第二医院，黑龙江大庆163461)中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1673—6567（2011）12—0075—02肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤，在我国发病率高，因肝癌缺少特异性症状，故多数病人明确诊断时已是肿瘤的中、晚期而丧失了手术治疗的时机。
介入治疗的应用，成为除手术外治疗中、晚期肝癌的首选方法，使患者的生存期得以明显延长[1]。
本文总结了我科46例原发性和继发性肝癌患者介入治疗后的临床护理体会。
现就主要并发症的发生原因及护理对策报告如下。
1临床资料：2008年6月~2010年6月46例肝癌患者。
其中男性37例，女性9例，年龄24~65岁平均46岁。
原发性肝癌40例，继发性肝癌6例；行单次TACE治疗35例，2次者9例，3次者2例。
2护理方法2.1发热：本组46例病人中并发发热29例，主要为栓塞部位肿瘤细胞的缺血坏死所产生的吸收热引起。
介入术后回病房的患者要连续3天监测4次温，体温多在37.6~38.5℃之间。
用明胶海绵栓塞者发热更高，持续时间更长。
术后3天内遵医嘱给予抗菌药物治疗，体温超过39℃则按常规发热护理即可[2]。
高热不退者，给予冰敷，酒精擦浴等物理降温，加强口腔清洁及呼吸道感染的预防，保持室内空气清新，环境安静。
病人介入治疗后，24小时内禁食有渣、油腻的食物，并指导多饮水，以利于毒素排除，24小时后，应给予病人低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的易消化饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅和肠道清洁，以减少肠道细菌繁殖和产气。
同时忌干、硬、粗糙、生冷刺激性食物，以防止有门静脉高压的患者因静脉曲张而造成出血。
2.2穿刺部位出血或血肿：穿刺部位出血的患者有2例，介入术后要建立24小时特护记录，除了记穿刺点进行局部加压包扎、压迫8~12小时外，更重要的是注意观察病人局部情况，每15~30分钟观察1次足背动脉搏动，比较术前是否减弱或消失，皮色及皮温是否有变化，穿刺点有无疼痛及肿胀感。
原发性肝癌动脉介入治疗后的并发症护理体会
行 物理降温 ， 持续高温者则进一步予 以赖氨匹林静脉注射后 ，
发热缓解 。
本 组患者 １ ０ ０例 ， 男５ ８例 ， 女４ ２例 。年 龄 ３ ３—８ １ 岁， 平 均（ ５ ２ ． ３ ±４ ． ２ ） 岁。所有病 例均经 临床诊断 及影像学 检查确 诊为原发性肝癌且病情 已进入 晚期 ， 其 中单一 巨块 型肝癌 ３ ８ 例， 单一结节型肝癌 ２ ０例 ， 多发 结节 型肝癌 ２ ４例 ， 弥 漫型肝 癌１ ８例。第一次行 Ｔ Ａ Ｃ Ｅ治疗的患者 ６ ９例 ， 已有 Ｔ Ａ Ｃ Ｅ治疗 史的患者 ３ １ 例。
护理实践 与研究 ２ ０ １ ３ 年第 １ Ｏ卷第 １ Ｏ 期（ 下半月
・
８ ５・
原发性肝癌动脉介入治疗后的并发症护脉介入治疗后 常见并 发症的护理要点 。方法 ： 回顾性分析我院 １ ０ ０例行肝动脉栓塞化疗术（ ｒ Ａ ｃ Ｅ ） 的原发性
肝 癌患者 的术后并发症护理方法 。结果 ： 本组 患者 中术后发热 ４ Ｊ ０ 例， 胃肠道反应（ 包括恶心 、 呕吐、 厌食等 ） ３ ３ 例， 穿刺部位 出血或血肿 ２ １ 例， 排 便困难 ５ 例， 腹痛 １ １ 例， 肾功能损害 ４例 ， 骨髓抑 制 ３ 例 。结论 ： 针对患者术后出现的并发症并结合其他环境因素对患者采用不 同的护理方法 ，
应（ 包括恶心 、 呕 吐、 厌食等 ） ３ ３例 ， 穿 刺 部 位 出 血 或 血 肿 ２ １ 例， 排便困难 ５例 ， 腹痛 １ Ｉ 例， 肾功 能损害 ４例 ， 骨髓抑 制
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
医院介入科原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗诊疗常规
医院介入科原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗诊疗常规原发性肝癌（主要指肝细胞癌，HCC）严重危害人民健康，其发病率局国内恶性肿瘤第三位。
我国是乙肝和肝癌大国，约1.2亿人感染乙型肝炎病毒，乙型肝炎表面抗原阳性，其中约3000万人为慢性乙型肝炎。
肝癌患者人数占全球患者总数的40%~45%，绝大多数具有病毒性肝炎和肝硬化的背景，每年近50万人死于慢性乙型肝炎引发的肝脏损害和肝癌。
由于肝癌发病隐匿，患者就诊时大多已属中晚期，手术切除率很低（约28%左右），术后复发率较高，故大部分需非手术治疗。
由于介入治疗创伤小。
适应症宽、疗效好（国家“九五”科技攻关技术专题）“肝癌综合性介入治疗技术的应用研究”，显示880例不能手术切除的中晚期肝癌患者1、3、5、年生存率分别达到74.1%、43.5%、21.2%），目前对于不能手术切除肝癌和手术后复发肝癌吗，首选TACE（肝动脉化疗栓塞）为主的综合介入治疗。
一、肝动脉化疗（HAI）的适应症和禁忌症（一）适应症1.不能手术切除或手术后残留或复发的原发性肝癌；2.肝癌术后预防性肝动脉灌注化疗；3.行TACE治疗时，未能超选择性插管者。
（二）禁忌症1.肝肾功能严重障碍；2.大量腹水；3.全身情况衰竭；4.严重骨髓抑制；5.凝血功能严重障碍，难以纠正。
二、肝动脉化疗栓塞（TACE）的适应症与禁忌症（一）适应症1.不能手术切除的原发性肝癌；2.外科手术失败或者切除后复发者；3.肝肿瘤切除术前应用；4.无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率小于70%；5.肝肿瘤破裂出血及动静脉瘘；6.不愿手术的小肝癌；7.肝癌移植术后复发者。
（二）禁忌症1.肝功能严重障碍，属Child C级。
2.肾功能及凝血功能严重障碍，且无法纠正。
3.门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞，侧支血管形成少者。
4.感染，如肝脓肿。
5.全身已发广泛转移，估计治疗不能延长患者生存期。
6.全身情况衰竭者。
经皮肝动脉肝癌栓塞介入治疗观察与护理(附64例报告)论文
经皮肝动脉肝癌栓塞介入治疗的观察与护理（附64例报告）【摘要】目的通过对肝癌晚期患者经皮肝动脉栓塞化疗护理经验的总结，探究护理对治疗前后的并发症及不良反应的影响。
方法对晚期肝癌患者进行肝动脉导管介入化疗灌注栓塞术，分析肝癌灌注栓塞化疗术前术后护理，总结护理方法及效果。
结果对我院64例肝癌肝动脉化疗灌注栓塞术患者进行了并发症统计，手术前后观察护理及时，并发症发生率较低。
结论术前做好心理护理疏导，可引导患者配合治疗，更能增进患者积极治疗的决心。
术后的精心护理有效减少了并发症和不良反应，提高了治疗的安全性和有效性。
【关键词】肝癌；肝动脉栓塞化疗；术前术后护理经验原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一.其死亡率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食道癌列第三位[1]11万人死于肝癌，占全世界每年肝癌死亡人数的45%[2]癌，肝动脉化疗栓塞（（transcatheter arterial chemoembolization，tace）是使用介入放射学治疗肝动脉灌注化疗和栓塞。
阻断肿瘤的血液供应。
如此严重缺血坏死和缩小癌体[3]目的。
我科从2011年11月-2012年7月对64例中晚期原发性肝癌患者实施介入，通过细心的护理，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次共观察64例患者，男50例，女14例，年龄31-86岁，平均56岁。
主要表现为肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦。
实验室检查甲胎蛋白（afp）均大于300ng/ml.全部患者经b超、ct或mri确诊。
行第一次介入治疗48例，第二次及第三次介入治疗16例。
1.2 介入治疗方法在血管造影机下经右侧腹股沟皮肤以seldinger技术穿刺股动脉插入导管至肝肿瘤供血动脉，经超选择后对肿瘤供血动脉行灌注化疗药物，以及注入超液化碘油乳剂（为超液化碘油和化疗药物的混合液），最后注入少量明胶海绵栓塞血管，使碘油沉积在肿瘤内，阻断肿瘤血供，起到抑制肿瘤发展的目的。
原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗并发症的观察与护理
・
５９ ・ １６
现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ７Ｄ ｃ ６３ ） ｄｒ ｒａ ｏ Ｉｔ ａ ｄＴ ａｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｅ，１ （４ ｏ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｅ ｃｅ
擦 洗 ２次 ／ 。重 型 颅 脑 损 伤 患 者 及 时行 气 管 切 开 ， 强 术 后 ｄ 加
呼 吸 道 的 护理 ， 时 发 现 并 处 理 可 能 出现 的并 发 症 ， 防 止肺 及 对
部感染有明显的效果。 ［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 陈 少 贤 ．呼 吸 机 临 床 应 用 手 册 ［ ］ １ Ｍ ．上 海 ： 海 医 科 大 学 出 版 上
顺 铂 ６ ～１ ０ 、 裂 霉 素 ８ ２ ０ ０ 丝 ｍｇ ～１ ｍｇ分 别 加 入 适 量 ０ ９ ． ％氯 化 钠 注 射 液 中 ， 透 视 下 缓 慢 推 注 ， 间 １ ～３ ｎ 再 推 注 在 时 ０ ０ｍｉ， 超 液 化 碘 油 与 表 阿 霉 素 ４ ～６ ０ ０ ｍｇ混 悬 液 １ ～２ ０ ０ ｍＬ进 行 栓
社 ，９５ １３ １９ ：６
２４ 防 止 套 管 阻 塞 或 脱 出 ．
气管切开后呼吸应通畅无阻 ， 如
［ ］ 金 国 萍 ， 玉玲 ．沐 舒 坦 溶 液 湿 化 吸 痰 法 预 防 脑 出血 并 发 肺 部 ２ 王 感 染 的 研 究 ［］ Ｊ ．护 士 进 修 杂 志 ，０ ６ ６ ６ ：０ —５ ０ ２ ０ ， （ ）５ ９ １ ［ 收稿 日期 ］ ２０ —０ ０ ７ ２—０ ７
药 ： 化吸 入 ， 天 ４次 ， 化 液 为 沐 舒 坦 』地 塞 米 松 ， 防 雾 每 雾 ２、 可
原发性肝癌病人介入治疗的护理
２ ２ ２ 观察 体 温 变 化 病 人 在 介 入 治 疗 后 有 不 同 程 度 的 吸 收 ．． 热 。体 温 一 般 波 动 在 ３ ℃ ～ ３ ． ℃ ， 需 特 殊 处 理 。 如 体 ６ ８５ 无
￣＞３ １ ９℃ ， 注 意 观 察 有 无 感 染 征 象 ， 血 常 规 ， 应 查 了解 白 细 胞 计
常规 、 部 Ｃ 腹 Ｔ平扫 ， 确定下一步的治疗 时间和方案 。一 般在治
疗 后 １个 月 再 重 复 １次 介 入 治 疗 和 介 入 栓 塞 。② 保 持 乐 观 情 绪， 建立 积极 的 生 活 方 式 。 ③ 生 活 规 律 ， 意 劳 逸 结 合 ， 免 情 注 避
绪 剧 烈 波 动 和 劳 累 。④ 合 理 进 食 ， 强 机 体 抵 抗 力 。戒 烟 戒 酒 ， 增 减 轻 对 肝 脏 的损 害 。⑤ 按 医 嘱服 药 ， 服 损 肝 药 物 。 禁 参考文献 ：
种方 法 ， 目前 已 成 为 治 疗 肝 癌 的 有 效 手 段 Ⅲ 。 ２ ０ ０ ５年 １ ０
月－２０ ０ ７年 １ 我 科 加 强 了 对 原 发 性 肝 癌 行 介 入 治 疗 病 人 的 ０月
护 理 ， 果 满 意 。现 报告 如 下 。 效 １ 临床 资 料 ２０ ０ ５年 １ － ２０ ０月－ ０ ７年 １ ０月 我 们 观 察 原 发 性 肝 癌 行 介 入
防 肝 肾功 能 的 损 害和 并 发 症 的发 生 等 。 关 键 词 ： 发 性 肝 癌 ； 入 治 疗 ； 发 症 原 介 并
原 发 性 肝 癌 是 指 肝 细 胞 或 肝 内 胆 管 细 胞 的 癌 肿 ， 临 床 上 是
症 处 理 ， 。肝 癌 的介 入 治 疗 是 在 Ｘ 线 电 视 、 Ｔ、 型 超 Ｃ Ｂ 声 引 导 下 ， 特 制 的 穿刺 针 、 管 插 入 肿 瘤 区进 行 诊 断及 治 疗 的 将 导
肝癌介入治疗的观察与护理
医学理论与实践 ２００２年第 ｌ５眷第 １期 Ｊ ＭＭ Ｉ１】断 ＆Ｐ脚 ｖｏｌ １５． ｌ，Ｊ￣ｕａｒｙ ２９Ｏ２－
所在 ，所以手术室 护士应熟练 掌握 静脉穿刺技 术。静脉切 开 技术是抢救心肺 复苏 成功 的保 证 ：ｌ０例 呼吸 心跳骤停 中， 创伤性 出血性休克 、中毒性 休克 ５倒 ，都是 由于组 织器官 的 血流灌注量不足 ，使 机体产 生一 系列 生化代谢 和功 能紊乱 ． 冠状 动脉血 流量减 少 ，缺 血缺氧 ，以致心 跳骤停 ：所 以抢 救 心跳骤停复苏时 ，要及时 补充血 容量 ．纠 正酸 中毒和水 电紊 乱 血管塌 陷穿刺 困难 时 ，要毫不迟疑 地立 即行静 脉切开 ， 建立静 脉通 路 ，静 脉给药 行 气管 内正压给 氧，保 持两条静 脉通道 ．一条扩容 ．一条加＾各种抢救药 品：
超选至肝动 脉灌注化疗药物 和栓塞剂。常用 化疗药 物有 ：阿 中置管时间过长 ．抗凝药 用量不 足 ，均会 导致血栓 形成 。血
霉素 ．丝 裂霉索 ，顺 铂 ，氟尿 嘧啶等 ，２—３种 药物联合 应 用 ， 栓早期 局部 缺血 ，会 出现 患肢麻术 ，胀痛 ．怕冷 ，足背 动脉搏
常用栓塞剂 有碘油 、明胶海绵 。
关键。本文总结我科 呻０年 ４月 ～２００１年 ８月对 了ｕ例肝癌 ３．３ 出血 拨 管后在 股动脉 穿刺处局 部 出血 多与压迫 止
介 ＾ 治 疗 的 观 察与 护 理 １ 对 象与方法
血不当 ，患者肢体活动 ，凝血 功能差有关 。正确 止血 ，减少 搬 动患者幅度 ，保持大腿平直绝 对卧床 ２４ｈ，及时巡 视病房 ，提
收 稿 日期 ２００１—０９—０９ （编辑 流远 Ｊ
肝癌介人治疗的观察 与护理
陈晓缸 赵世羹 孛远新 四川 省泸卅『医学 院附 院 ６４６Ｏ００
肝动脉介入加自制中药治疗原发性肝癌临床观察
·临床研究·肝动脉介入加自制中药治疗原发性肝癌临床观察张一波，周双卫作者单位：471200河南省汝阳县人民医院【摘要】目的观察中药结合肝动脉介入栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。
方法将原发性肝癌患者109例随机分为栓塞组46例和中药+栓塞组63例。
栓塞组单纯行肝动脉介入栓塞治疗；中药+栓塞组在栓塞组治疗基础上根据辨证施治的原则进行口服中药治疗。
比较2组实体瘤临床疗效，治疗前后甲胎蛋白（AFP ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、白细胞（WBC ）水平和KPS 评分，以及3年生存率。
结果中药+栓塞组实体瘤临床有效率和3年生存率分别为27．0%、66．7%，栓塞组分别为28．3%、65．2%，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。
中药+栓塞组治疗后AFP 、ALT 水平低于治疗前及栓塞组，KPS 评分高于治疗前及栓塞组；栓塞组治疗后AFP 、ALT 、WBC 水平低于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0．05和P ＜0．01）。
结论肝动脉介入加自制中药治疗原发性肝癌，能有效地保护肝功能、改善患者症状及降低AFP 水平。
【关键词】原发性肝癌；肝动脉介入栓塞；中药【中图分类号】R 730．5【文献标识码】A 【文章编号】1674－3296（2012）08B －0092－02原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，因早期不易发现及多合并肝炎肝硬化，故手术机会很少。
自2005年8月－2008年12月，我院在介入治疗肝癌的基础上加用中药治疗，结果显示能改善介入后肝癌患者的症状，减轻化疗药物的不良反应，提高生存质量，延长生存期，现报道如下。
1资料与方法1．1临床资料回顾性分析在我院进行肝动脉介入加栓塞治疗的原发性肝癌患者109例，均经彩色超声+CT 或肝穿刺确诊。
除外标准：继发性肝癌患者，年龄＜20岁及＞75岁；合并心脑血管、肾脏等严重疾病及精神病患者；不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效者。
所有患者随机分为栓塞组46例和中药+栓塞组63例。
肝动脉灌注术治疗原发性肝癌的护理体会
肝动脉灌注术治疗原发性肝癌的护理体会肝动脉灌注术是经股动脉插管，选择性插入肝癌供血动脉，进行栓塞和灌注化疗药物，栓塞主要的肿瘤血管，阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，并灌注化疗药物杀死肿瘤细胞[1]。
肝动脉灌注术治疗晚期原发性肝癌，据文献报道，生存期可达12个月～3年，不失为一种较有效的保守治疗手段。
我科自2011年12月～2014年2月为24例原发性肝癌患者进行肝动脉灌注术，经股动脉插管至肝动脉，选择性将药物注入肿瘤区域，治疗效果尚理想。
CT片示癌肿组只明显缩小，预后尚好，明显地延长了患者生存期，1例患者生存期已达5年。
现将护理体会报告如下。
标签：肝动脉灌注术；股动脉插管；肝癌1临床资料本组病例24例，其中男22例，女2例，年龄25～60岁，灌注术后除有不同程度的中等度发热，胃肠道反应外，均无局部出血，下肢动脉栓塞等并发症发生，本组病例20例康复良好，现已进行第3～4次灌注。
4例死亡，除原发病变因素外，与应用抗癌药物而致造血功能抑制，皮肤粘膜广泛出血等因素有关。
2护理体会2.1术前护理2.1.1手术前1 w给患者补充凝血因子，肌注维生素K1。
2.1.2做好心理护理，向患者介绍此术的方法及意义，告诉患者术后的治愈率（好转率），并介绍灌注术后易出现的症状及药物反应，让患者相信手术的效果，充满信心，积极配合。
但应告诉家属灌注术后可导致的不良后果，让家属有心理准备[2]。
2.1.3做好患者腹股沟、会阴部皮肤清洁工作及各种过敏试验，常规术前准备。
2.1.4术前当日晨嘱患者禁食，以免加重术后呕吐、发生意外。
2.2术后护理肝动脉灌注术成功后，病房护士需做好以下几方面的病情观察及护理。
2.2.1观察穿刺部位，预防出血。
肝动脉灌注术应用肝素稀释液和导管操作，引起穿刺点出血的机会较大。
由于腹股沟部穿刺点过高，动脉内压高，压迫不当，易发生大出血。
所以，在灌注术后12 h必须观察1次/h穿刺部位有无出血，患者有无腹痛，生命体征的改变[3]。
原发性肝癌介入治疗并发症的观察与护理对策
１ ， ９例 年龄 ２ －７ ８ ５岁 ， 全部 经 Ｂ超 及 ＣＴ检查 以
及甲胎蛋 白（ Ｆ ） Ａ Ｐ 等实验检 查诊 断为原发性肝
癌。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
月左 右 ， 以后视疗 效 和患者 肝 功能状 况 调整 。
多 在术 后早期 出现 ， 轻者 表现 为恶心 和干呕 ， 重 者呕 吐频 繁 ， 出 胃内容物甚 至胆汁 ， 吐 这与介入 过 程 中大量 应用 化学 药物 及造 影剂 有关 一般于 介 人后 随 即 给 予 静 脉 应 用 止 吐 药 物 。有 研 究 表
２ 结 果
治疗后 患者 一般 状况 得到 改善 ， 色好 转 ， 面 食 欲 提高 ， 质增强 ， 痛减 轻或 消失 。治 疗后并 发 体 疼
明， 如果没有特殊情况 ， 最好在肝动脉化疗栓塞术
后 ３ ～６ ｎ内执行 静脉应 用 止 吐药 物 的医 嘱 ， ０ ０ｍｉ
对 于心理 过 于 紧张 和 预 期 化 疗 反应 明显 的患者 ，
体 会总结 如下 。
善 患者 的生 存质 量具 有 重要 意义 。在肝 动脉化疗 栓 塞术 后 ３ｄ内应保 持 摄 水 量 在 ３０ ０ｍＬ ｄ以 ０ ／
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ． 本组 原发性 肝癌 患者 ８ ０例 ， 性 ６ 例 ， 男 １ 女性
上， 鼓励患者 １ 内都要多饮水 ， 周 饮食中增加粥、
分， 这样可以明显降低术后发热反应 ， 且能增加患 者术 后 舒 适 感 ， 少 因 发 热 而 引 起 的 体 能 消 减
经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌128例观察及护理
酶等不同程度的升高等现象 ， 应注意解 毒护肝 ， 补充 维生素与
支链 氨基酸 ， 观察大便颜色 ， 皮肤 、 巩膜颜 色变 化及腰 围大小 ，
注 意 患 者 意 识 变 化 ， 防 肝 昏迷 发 生 ， 好 记 录 。对 于 白细 胞 预 做 低者， 口服 或 注 射 升 白药 物 ， 期 复 查 血 常 规 ， 要 时 输 少 量 定 必
如 呕 吐 物 为 鲜 红 色 应 立 即报 告 医生 处 理 。同 时 加 强 口腔护 理 ，
２０ ０ ４年 ２月 一２０ ０ ７年 ６月 ， 们对 １８例 原 发 性 肝 癌 患 我 ２
者行经肝动脉化疗栓塞治疗 ， 并给予严密观 察与精心 护理 ， 效
果 满 意 。现 报 告 如下 。 １ 临 床 资 料 本组 １８例 ， ９ ２ 男 ２例 ， ３ 女 ６例 ，８～８ ２ ９岁 ， 均 ６ 平 ２岁 。 所
维普资讯
齐鲁护 理杂 志 ２０ ０８年第 １ ４卷第 １ ４期
经 肝 动脉 化 疗栓 塞 治 疗 原 发 性 肝 癌 １ ８例 观 察及 护理 ２
刘 雪琴
（ 阳县人 民医院 舞
河 南 漯 河 ４２ ０ ） ６ ４ ０
胃复安 １ ２ ｍ 或静脉注射格拉 司琼 ３ ｇ腹 痛时 给予镇痛 ０～ ０ ｇ ｍ， 剂， 呕吐时使患者头部偏 向一侧 ， 观察呕吐 物颜 色 、 性状及量 ，
２２ 生 活 及 舒 适 护 理 ． 术 后 因病 情 需 要 患 者 须 长 时 间 卧 床
化， 体温 开始 升高 在 ３ ． ３ ． ＇ 间波 动 ， 高 达 ３ ℃左 ７ ５～ ８ ５ Ｅ之 最 ９ 右， 术后 常规应用抗生 素及 消炎 痛栓塞肛 治疗 ， 一般 ５～７ ｄ后 恢复正 常。对于高热者可 配合物理降 温 ， ３周后 能恢复正 ２— 常 。高热出汗时给予及时更换 内衣 、 床单 、 被单 、 擦干 汗液 ， 保
原发性肝癌介入性治疗的观察与护理
３１ 术前 护理 ．
３１１ 术前基础护理 ： ．． ①责任护士主动介绍病 区环境 ， 尽早建 立 良好 的护患关系 ， 让患者产生信任感及安全感 ， 尽快全面掌
握患者 的相关资料。②患者术前数 日应加强营养 ，给予高营
行单纯肝动脉灌注化疗术 ， 主要临床表现 为肝 区疼 痛 、 纳差 、 乏 力消瘦 等 ， Ｃ 、 经 Ｔ Ｂ超 、 甲胎蛋 白（ Ｆ 肝穿 刺等 检查 确 Ａ Ｐ） 诊 ，肿块大小 ４ １ ｍ，本组入选 的全部病例治疗前均无黄 ～ ６ｃ
脉灌 注化疗药物 和血 管栓塞 已成为 中、 晚期肝癌患者治疗 的 重要手段 ， 因介入治疗是将作用 于不同周期的化疗药物大 但 剂量 、 一次性地注入肝动脉内， 在提 高疗效 的同时也增加 了患 者的不 良反应 和痛苦【 ｌ Ｉ 以细致 的观察与护理对介入治疗 。所
得到控制后 ， 间隔时问一般在 ６ １ ～ ２个月后重复治疗。
得患者的信任和好感 ， 进一步做好护患沟通 ， 有着重要 的临床
意义。所 以在整体护理工作 中要不断地加强新知识新理论及 人文科学的学习 ，加 强 自身素质的建设 ，培养 良好的道德修
士的规 范操 作程 序 、 和蔼 可 亲 的语 言 、 情 积极 的 态度 和 热 落 落大 方 的行 为都 会 给患 者 留下 深刻 的印象 ［ 所 以加 强 ２ １ ，
３５ 做好沟通 的技 巧与保证 ： ． 在整体 护理工作 中 ， 言是沟 语
通的主要方式 ， 随时随地 地了解患者的思想变化 和对 疾病 要 的态度 ， 随机应变 ， 不一定非要专 门拿 出一定 的时间来交流 。 根据不 同的对 象和具体情况 ， 活使用语 言 、 灵 用语 、 语调 等 ， 真正做到“ 人性化服务 ” 给患者信赖和安全感 。不 同的患者 ，
原发性肝癌介入治疗的临床观察及护理体会
院，现 报道 如下 。
３ ． ２ ． ２一般护理
量，影像学检查提示肝脏体积减小。经统计治疗后肝脏癌块体积明显
减ｄ ｘ ｌ ７ 例 （ ３ ７ ％）， 中度缩ｄ ｘ ２ １（ ４ ６ ％）例 ，轻度缩／ ｉ ｘ ４ 例 （ ９ ％） ， ４ 例 （ ９ ％）肿瘤轻度 增大 。
①皮肤护理 ：注意勤加翻 身乙方凭 我时 间常 引起压疮 ，注意预 防 穿刺点感染 。 口腔护理３ 次／ ｄ ，擦浴 １ 次／ 日。②饮食管理 ：给予富含蛋 白 、维生 素及纤维素 的流质或半流质 饮食保持 大便通畅 ； 肝 性脑病者 早期 限制摄 入蛋 白量 ，病 情缓解后 可逐渐使蛋 白摄入量增加 ；合并腹 水患者适 当低盐摄入 。③注意穿刺 侧下肢血运情 况 ：术后遵 医嘱应用 活血药物 或抗凝药物 。注意观察穿刺 侧下肢皮 温及运动感觉 ，并与健 侧相对 比，定时多次测 足背动脉搏 动。如果 出现足背动脉搏 动触摸不 清、患侧 下肢疼痛或皮 肤异常等情 况应 ，立 即汇 报医师 ，并松 开弹力 绷带 ，患肢 热敷 ，必要 时行血管影像 学检查 。若 有血栓形成 ，及时手 术取栓 。④密切观察患者 生命体征 ，指导患者 正确锻炼肢体 ，按时服 药 ，术后连续记录３ ｄ ２ ４ ｈ出入量 ，如有病情变化立 即通知医师 。 由上 可见 ，肝 癌患者进行 介入术后 ，会 出现不 同程度 的发热 、腹 痛和 胃肠道 反应等不 良反应或并发症 ，作为 医护 人员应该 了解其发生 机制 ，并做 好充足 的术 前准备 ，密切 观察术后情 况 ，早期发 现并治疗 相关 并发症 ，仔 细 向患者 做 好沟通 工作 ，让 患者 了解 可能 出现 的情 况 ，出现相 关 问题 时可更 好 的配合 治疗 ，这 样不 仅可 以减 少患者 不 适 ，又可提高疗效 ，对 介入 术患者具有重要 的意义 。
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肝动脉介入治疗原发性肝癌患者的观察与护理【关键词】肝动脉；介入治疗；原发性肝癌
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我科2005-2007年对68例原发性肝癌患者采取了经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗,取得了较好的效果,总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料本组68例,男56例,女12例,年龄29～76岁,平均48岁,均为经B超、CT、AFP等检查,结合临床确诊为原发性肝癌,因各种原因不能手术或不愿手术切除,且无化疗栓塞治疗禁忌症者。
1.2 治疗方法在局麻下采用Seldingers法经股动脉穿刺插管[1],在X线电视透视引导下,确认导管送至肿瘤供血的肝动脉,推注造影剂碘海醇,验证为肿瘤供血血管后,行灌注化疗及栓塞治疗。
化疗药物常选用5-Fu、顺铂、表柔霉素、阿霉素或丝裂霉素,一般以3种药物联合应用,灌注上述药物时,每种用生理盐水稀释成50 ml溶液,经导管内缓慢注入,然后注入栓塞剂,以碘化油或明胶海棉为栓塞剂。
推注完毕再次推注造影剂碘海醇,确认治疗满意后退出导管,局部压迫止血15～30 min、加压包扎,送回病房。
2 观察与护理
2.1 术前护理
2.1.1 患者的准备术前检查肝肾功能、血常规、出凝血时间,做碘过敏试验,双侧腹股沟及会阴部备皮,术前8 h禁水，向患者及家属介绍介入治疗的手术过程、术后反应及可能出现的并发症,消除患者的紧张心理,使患者尽可能处于接受治疗的最佳状态,并取得家属的理解和支持。
2.1.2 物品及药品的准备消毒器械包、敷料包、洗手衣及手术衣包各1个,一次性无菌4F、5F肝导管各一根,导丝、血管鞘、三通、高压连接管、高压注射筒各1个,5 ml、10 ml、50 ml的注射器各2副,无菌手套2双,输液器1副,一次性口罩、帽子3套,弹力绷带1卷,0.5 kg重盐袋2个,血压计、听诊器、吸引器、氧气处于备用状态,并备齐肾上腺素、地塞米松、阿托品等急救药品，常用药品有2%盐酸利多卡因5 ml、肝素100 mg、碘海醇30 g、500 ml生理盐水5瓶、化疗药及栓塞剂。
2.2 术中护理根据穿刺部位(多选用右股动脉)使患者处于仰卧舒适位,上身盖铅衣,左下肢开通生理盐水静脉通道以便术中患者不适急救用药。
打开消毒包,协助医生常规消毒铺巾,将所准备的一次性无菌物品投放至手术台上,配制肝素盐水(100 mg肝素加入1 000 ml生理盐水中)以备医生向导管、导丝及血管鞘内注
入，按要求配制所需化疗药及栓塞剂,保证药物按时有序顺利灌注，密切观察患者面色、神志、呼吸、脉搏及血压的变化,认真倾听患者的主诉,注意有无造影剂过敏及药物毒副反应[2],及时观察患者瞬间反应并采取恰当的护理措施,做好护理记录。
2.3 术后护理
2.3.1 卧位与病情观察术后12～24 h患者必须绝对卧床休息、穿刺侧下肢伸直制动、协助床上大小便、不能用力大便或咳嗽,盐袋持续压迫股动脉穿刺处3～6 h,12～24 h后拆除弹力绷带,协助患者适当移动身体,增加舒适感，遵医嘱观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、伤口渗血,观察穿刺侧远端肢体温度、肤色、感觉及足背动脉搏动情况等,发现异常及时报告医生处理.
2.3.2 饮食护理术后4～6 h进易消化流质饮食,少食多餐,24 h后给予清淡易消化的高蛋白、多维生素、低脂肪饮食,以软和稀为主,忌食油煎和辛辣等食物。
2.3.3 栓塞后综合征的观察及护理原发性肝癌介入治疗后患者可出现腹痛发热、恶心、呕吐等,其原因是栓塞后器官缺血、水肿和肿瘤坏死所致。
对于疼痛剧烈者可给予度冷丁50～100 mg肌注,呕吐严重者给予胃复安10～20 mg肌注,体温高于38.5℃者给予物理或药物降温，鼓励患者多饮水,防止体液丢失过多,注意保暖,以免着凉感冒加重病情，同时进行补液护肝治疗,以加速造影剂的排泄,促进康复。
3 讨论
铺无菌巾前给患者上身盖铅衣,以保证重要脏器的防护。
选择非离子型造影剂碘海醇较离子型造影剂泛影葡胺安全,术中推注造影剂时如患者感到全身猛一热,应给患者解释这是造影剂的正常反应,化疗药推注时速度要慢,以减轻术中不适.由于术后患者肢体处于被动仰卧位时间较长,常常会出现腰酸、背痛、腹胀、腿麻木等不适症状,协助患者适当移动身体,增加舒适感,为了让患者较快度过这一时期,可根据患者情况适当缩短卧床时间(12 h),盐袋压迫3 h、12 h后拆除弹力绷带。
术前高度重视,充分准备,术中与医生密切配合,操作时认真细致,随时听取患者主诉,术后严密观察病情动态,及时发现问题及时采取措施,经术后随访本组68例原发性肝癌介入治疗患者,3例应用度冷丁、6例应用止吐药、2例退热处理,无1例皮下血肿、血栓形成等并发症发生。
参考文献
[1] 王玲,许虹.原发性肝癌介入治疗的护理.护士进修杂志,1977,12(12):33.
[2] 李淑英.肝癌介入治疗护理体会.齐鲁护理杂志,2005,6(11):719.。