层流手术室的安全管理制度

一、总则
为了确保层流手术室的安全、高效运行，防止交叉感染，保障患者和医护人员的安全，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于所有使用层流技术的手术室，包括普通层流手术室、负压层流手术室等。

三、组织机构及职责
1. 手术室主任负责手术室的整体管理工作，对手术室的安全、质量、效率负总责。

2. 手术室护士长负责手术室日常管理工作，负责手术室各项规章制度的执行和监督。

3. 手术室护士负责手术室的具体工作，严格执行各项规章制度，确保手术安全。

四、层流手术室管理要求
1. 设备管理
（1）定期对层流系统进行维护、保养，确保系统正常运行。

（2）定期对手术室内的空气、温度、湿度、压差等参数进行监测，确保符合国家
相关标准。

（3）定期对手术室内的设备进行清洁、消毒，确保设备处于良好状态。

2. 手术人员管理
（1）手术人员进入手术室前，必须穿戴手术衣、口罩、帽子、手套等防护用品。

（2）手术人员应保持个人卫生，定期修剪指甲，不得佩戴首饰。

（3）手术人员应严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。

3. 手术物品管理
（1）手术物品应按照无菌物品和非无菌物品分类存放，定期检查、清点。

（2）手术物品在术中应按照使用顺序摆放，避免混淆。

（3）手术物品使用后，应及时进行清洁、消毒，并按规范要求进行分类存放。

4. 患者管理
（1）患者进入手术室前，应详细询问病史，做好术前准备。

（2）患者进入手术室后，应进行腕带标识，确保信息准确无误。

（3）患者手术过程中，应密切关注病情变化，及时处理突发状况。

五、层流手术室查对制度
1. 手术人员查对
（1）手术人员术前应查对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术部位、手术方式等。

（2）手术人员术中应查对手术器械、敷料、药品等，确保齐全、准确。

2. 患者查对
（1）患者进入手术室前，应查对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、
手术部位等。

（2）患者手术过程中，应密切关注病情变化，及时处理突发状况。

六、奖惩制度
1. 对严格执行本制度，保障手术室安全、高效运行的单位和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成手术室安全、质量、效率降低的个人或单位，视情节轻重
给予通报批评、罚款等处罚。

七、附则
本制度由手术室主任负责解释，自发布之日起实施。