谵妄应急预案

一、目的
为提高对谵妄患者的应急处理能力，确保患者生命安全，降低谵妄对患者及家属的影响，特制定本预案。

二、适用范围
本预案适用于医院内所有谵妄患者的应急处理。

三、组织机构
1. 谵妄应急处理小组：由医院相关部门负责人、医护人员、心理咨询师、护士等组成。

2. 谵妄应急处理小组组长：负责全面协调谵妄应急处理工作。

3. 谵妄应急处理小组副组长：协助组长处理谵妄应急处理工作中的具体事务。

四、应急预案流程
1. 发现患者谵妄
（1）医护人员发现患者出现谵妄症状时，应立即报告谵妄应急处理小组。

（2）谵妄应急处理小组组长接到报告后，应立即组织相关人员对患者进行评估。

2. 患者评估
（1）对患者进行生命体征、意识状态、神经系统症状等方面的评估。

（2）了解患者病史、用药史、既往病史等。

（3）对患者进行谵妄量表评分，确定谵妄程度。

3. 制定治疗方案
（1）根据患者谵妄程度，制定个体化治疗方案。

（2）治疗方案应包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、营养支持等。

4. 实施治疗方案
（1）药物治疗：根据患者谵妄程度和药物不良反应，选择合适的抗精神病药物、抗抑郁药物等。

（2）心理治疗：通过心理咨询、心理疏导等方式，缓解患者心理压力。

（3）物理治疗：进行适当的物理活动，提高患者生活质量。

（4）营养支持：保证患者营养摄入，提高免疫力。

5. 观察与评估
（1）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

（2）定期对患者进行谵妄量表评分，评估治疗效果。

6. 通报与沟通
（1）将患者谵妄情况及时通报患者家属。

（2）定期与患者家属沟通，了解患者病情及需求。

五、应急处理措施
1. 确保患者安全：对患者进行安全评估，采取必要的防护措施，防止患者跌倒、坠床等意外发生。

2. 保持呼吸道通畅：及时清理口腔、呼吸道分泌物，防止窒息。

3. 保持患者情绪稳定：通过心理疏导、药物治疗等方式，缓解患者情绪波动。

4. 防止并发症：密切关注患者病情，及时发现并处理并发症。

5. 加强护理：加强患者日常生活护理，提高患者生活质量。

六、应急预案的培训和演练
1. 定期组织谵妄应急处理小组进行培训，提高组员的专业技能和应急处理能力。

2. 定期开展谵妄应急演练，检验应急预案的实际效果，完善应急预案。

七、应急预案的修订
本预案根据实际情况和经验教训，进行适时修订，确保预案的有效性和实用性。

八、附则
本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由谵妄应急处理小组负责解释。