值班医生应急处置常规
值班医生突发事件应急预案

一、总则为了提高医院应对突发事件的应急处置能力,保障患者和医务人员的安全,降低突发事件对医院工作的影响,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内各类突发事件,包括但不限于自然灾害、公共卫生事件、医疗事故、火灾、水灾、恐怖袭击等。
三、组织机构1.成立突发事件应急指挥部,由医院院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各部门负责人为成员。
2.设立应急办公室,负责组织、协调、指挥应急工作。
3.设立应急专家组,负责提供技术支持。
四、应急响应1.信息报告(1)突发事件发生后,值班医生应立即向应急办公室报告。
(2)应急办公室接到报告后,应在5分钟内向应急指挥部报告。
2.应急响应等级根据突发事件的影响程度,分为四个等级:一级响应、二级响应、三级响应、四级响应。
3.应急响应措施(1)一级响应:启动应急预案,成立现场指挥部,组织应急救援队伍开展救援工作。
(2)二级响应:启动应急预案,组织相关部门和人员开展救援工作。
(3)三级响应:启动应急预案,组织相关部门和人员开展救援工作,并向上级部门报告。
(4)四级响应:启动应急预案,组织相关部门和人员开展救援工作,并向上级部门报告。
五、应急处置1.医疗救治(1)组织医务人员进行紧急救治,确保患者生命安全。
(2)根据患者病情,合理调配医疗资源,确保救治效果。
2.物资保障(1)紧急调配物资,确保应急救援工作顺利进行。
(2)对紧缺物资进行优先保障,确保救治工作不受影响。
3.信息发布(1)及时发布突发事件信息,回应社会关切。
(2)加强与上级部门、媒体和公众的沟通,确保信息透明。
六、应急结束1.突发事件得到有效控制,医疗救治工作基本完成,经应急指挥部批准,宣布应急结束。
2.应急结束后,应急办公室组织相关部门进行总结评估,完善应急预案。
七、附则1.本预案由医院应急办公室负责解释。
2.本预案自发布之日起施行。
卫生院医疗救治突发事件处置预案
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为规范本院在诊疗过程中,遇到药物引起过敏性休克、急性化学中毒、农药中毒、突发猝死或者重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件时,医疗抢救能快速,有序,高效,严密的组织实施,预防不必要医疗纠纷,特制定本医疗救治应急预案。
组长由院长兼任,副组长由副院长或者主要医生兼任,成员由医疗组、药房、注射室、后勤组及相关科室人员组成。
1、规范值班制度。
2、如值班医生不在值班室,应将接诊电话转至手机。
当班医生、护士电话要在明显固定位置发布。
3、在院内显要位置设急诊蓝牌、急诊门铃及急诊联系方式。
1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不许任意挪用或者外借。
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部份应及时补充,放回原处,以备再用。
4、每周核对一次物品、检查药品有效期、氧气瓶的氧气量。
5、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。
6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
8、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结。
9、室内挂相应的抢救常规操作图表1、手推式抢救车、2、氧气瓶、3、洗胃机、4、洗胃管及水壶(停电应急使用)5、抢救箱、6、抢救床、7、简易呼吸气囊、8、口咽通气管、9 手电筒、10、担架、11、小器械台、12 、药品器械柜、13、体温计、14、血压计、15 、听诊器、16、心电监护仪、17 、电动吸引器、18、氧气袋1、西地兰、2、东莨菪碱、3、654-2、4、阿拉明、5、安定、6、鲁米那、7、氯丙嗪、8、可拉明、9、洛贝林、10、利多卡因、11、氟美松、12、速尿、13、非那根、14、正肾素、15、阿托品、16、肾上腺素、17、多巴胺、18 、氨茶碱。
19、解磷定、20、葡萄糖酸钙、21、纳洛酮、22、止血药医疗抢救小组成员应具备良好的团队协作精神,熟练操作各种设备,熟练心肺复苏术、除颤术、洗胃、气管插管等。
门诊各种应急预案

一、概述门诊作为医院的重要组成部分,是患者就诊的第一站,也是医疗事故发生频率较高的区域。
为保障患者和医务人员的生命安全,提高医疗服务质量,确保医疗秩序,特制定本门诊各种应急预案。
二、应急预案种类1. 门诊病人突发疾病应急预案(1)目的:确保病人得到及时、有效的救治。
(2)处置程序:1)发现病人突发疾病,立即通知值班医生及护士。
2)医生迅速进行初步诊断,判断病情严重程度。
3)护士协助医生进行急救,如测量血压、脉搏、呼吸等。
4)根据病情,决定是否需要紧急转诊。
5)如需转诊,及时与急诊科联系,并做好病人交接工作。
2. 门诊病人晕厥应急预案(1)目的:迅速使病人恢复意识,确保安全。
(2)处置程序:1)发现病人晕厥,立即将病人平卧,头部略低,解开衣领。
2)清除病人口腔异物,保持呼吸道通畅。
3)通知值班医生及护士。
4)医生检查病人生命体征,如心跳、呼吸、血压等。
5)根据病情,给予必要的急救措施。
3. 门诊病人意外伤害应急预案(1)目的:及时处理意外伤害,防止病情恶化。
(2)处置程序:1)发现病人意外伤害,立即通知值班医生及护士。
2)医生进行初步检查,判断伤害程度。
3)护士协助医生进行急救,如止血、包扎等。
4)根据病情,决定是否需要紧急转诊。
5)如需转诊,及时与急诊科联系,并做好病人交接工作。
4. 门诊突发火灾应急预案(1)目的:迅速疏散病人,确保安全。
(2)处置程序:1)发现火灾,立即拉响警报,组织人员疏散。
2)医护人员协助病人疏散,确保病人安全。
3)关闭所有电源,防止火势蔓延。
4)拨打火警电话,报告火情。
5. 门诊突发停电应急预案(1)目的:确保病人和医务人员的安全。
(2)处置程序:1)发现停电,立即通知相关部门。
2)启动备用电源,确保门诊正常运作。
3)安抚病人和医务人员,避免恐慌。
4)与电力部门联系,了解停电原因及恢复时间。
三、应急预案实施与培训1. 门诊各部门应按照本预案要求,建立健全应急预案体系。
2. 定期组织医务人员进行应急预案培训,提高应急处置能力。
值班医生应急处置常规
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值班医生应急处置常规一、发热:注意发热原因,38.0°C以下多喝温开水,38.0°C以上给予处置。
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ,1.5ml im (儿童),消化道出血慎用。
复方氨林巴比妥针 2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋放在大血管走行部位,如颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等;酒精擦浴等)。
有持续高热的可静点4°C冰盐水。
二、1.腹泻:便常规检查,除外感染性疾病,注意血离子,适度补液。
易蒙停 2片;黄连素 4片;氟哌酸 2粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h,易蒙停 2片 q2h×2,黄连素 5片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid。
2.腹痛:注意查体,腹部超声或CT,注意宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,胆结石,肾结石,肠系膜血栓,肠系膜淋巴结炎,心梗等情况,排除需手术的急腹症情况后,可对症处置。
拿不准请会诊,颠茄合剂 10ml p.o;颅痛定 60mg im (p.o);654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im三、便秘: 腹部顺时针按摩。
石蜡油 20ml~30ml p.o;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)四、肠胀气:清洁通便灌肠;五、呕吐:需排除高颅压和幽门梗阻,肠梗阻等情况。
吗丁啉 10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o;胃复安 10mg im ; 可致锥体外系反应。
氯丙嗪 12.5mg~25mg im;欧贝 8mg iv枢丹注射液 2ml im六、降血压:脑血管病急性期血压》180/120mmHg时给予静脉药物降压。
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
印发卫生应急值班工作制度

印发卫生应急值班工作制度为进一步加强卫生应急管理工作,提高应对突发公共卫生事件的能力,确保人民群众生命安全和身体健康,根据《突发公共卫生事件应急条例》和《国家卫生应急管理制度》等法律法规,结合我国实际情况,制定本制度。
一、总体要求(一)坚持预防为主、常备不懈的方针,全面提高卫生应急管理工作水平。
(二)坚持统一领导、分级负责,协同配合、资源共享的原则。
(三)坚持科学决策、快速反应,提高卫生应急处置能力和效果。
二、组织架构(一)国家卫生应急管理工作由国务院卫生行政部门负责,地方卫生行政部门负责本行政区域内的卫生应急管理工作。
(二)各级卫生行政部门设立卫生应急指挥部,负责指挥协调本行政区域的卫生应急工作。
(三)各级卫生行政部门设立卫生应急办公室,负责日常卫生应急管理工作。
三、值班值守(一)设立卫生应急值班室,实行24小时值班制度。
(二)值班人员应具备一定的卫生应急知识和业务能力,熟悉突发公共卫生事件的应急处置流程。
(三)值班人员负责接收、处理突发公共卫生事件信息,及时报告 Controller。
四、信息报告与处理(一)各级卫生行政部门应建立健全突发公共卫生事件信息报告制度,确保信息报告的及时、准确、完整。
(二)发生突发公共卫生事件时,各级卫生行政部门应立即启动应急预案,采取有效措施,组织开展应急处置。
(三)各级卫生行政部门应加强对突发公共卫生事件信息的分析、评估,及时发布预警信息,提出防范措施。
五、应急处置(一)突发公共卫生事件发生时,各级卫生行政部门应迅速组织力量,开展现场调查处理,采取控制、消除污染措施,防止疫情扩散。
(二)各级卫生行政部门应根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和范围,制定并组织实施应急救治方案,确保患者得到及时救治。
(三)各级卫生行政部门应加强对突发公共卫生事件应急处置的指导、协调和监督,确保应急处置工作顺利进行。
六、培训与演练(一)各级卫生行政部门应定期组织卫生应急培训,提高卫生应急队伍的业务素质和应急处置能力。
医生值班应急处置宝典修订版

医生值班应急处置宝典 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998值班医生应急处置常规一发热:注意发热原因,°C以下多喝温开水,°C以上给予处置。
瑞普乐(尼美舒利)(1/4)萘普生 (1片)安痛定 2mlim (成人),im (儿童),消化道出血慎用。
复方氨林巴比妥针2mlim超过度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋放在大血管走行部位,如颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等;酒精擦浴等)。
有持续高热的可静点4°C冰盐水。
二腹泻:便常规检查,除外感染性疾病,注意血离子,适度补液。
易蒙停 2片;黄连素 4片;氟哌酸 2粒;思密达6gq6h(思密达6gq6h,易蒙停 2片q2h×2,黄连素 5片q4h×2)整肠生 2片tid;肠泰口服液 10mltid。
三腹痛:注意查体,腹部超声或CT,注意宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,胆结石,肾结石,肠系膜血栓,肠系膜淋巴结炎,心梗等情况,排除需手术的急腹症情况后,可对症处置。
拿不准请会诊,颠茄合剂 10ml;颅痛定 60mgim ;654-2 10mgim诺仕帕 40mg1-2# tid或40—80mg h 或im三便秘: 腹部顺时针按摩。
石蜡油 20ml~30ml;开塞露 20ml~40ml纳肛(20ml/支)四肠胀气:清洁通便灌肠;五呕吐:需排除高颅压和幽门梗阻,肠梗阻等情况。
吗丁啉 10mg;瑞琪(莫沙比利) 5mg;胃复安 10mgim ;可致锥体外系反应。
氯丙嗪~25mg im;欧贝 8mg iv枢丹注射液2mlim六降血压:脑血管病急性期血压》180/120mmHg时给予静脉药物降压。
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h(避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
独立值班医生应急处置预案
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独立值班医生应急处置预案独立值班医生应急处置预案1. 引言独立值班医生是医疗机构中至关重要的一环,他们负责处理急诊和突发情况,并为患者提供紧急救治。
在值班期间,独立值班医生需要迅速、准确地做出决策,并采取适当的措施来处理各种紧急情况。
为了提高独立值班医生的应急处置能力,本文档制定了一套独立值班医生应急处置预案,以协助他们在紧急情况下做出正确的决策和行动。
2. 独立值班医生应急处置预案2.1 急诊患者处理独立值班医生在处理急诊患者时应遵循以下步骤:1. 接诊患者并了解病情。
2. 确定患者生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
3. 根据患者病情,做出初步判断并采取紧急治疗措施。
4. 快速联系相应科室和专家,协助处理复杂情况。
5. 监护患者的状态和病情变化,做出及时调整和处理。
2.2 紧急情况处理独立值班医生在面对紧急情况时应采取如下措施:1. 保持冷静,判断情况的紧急性和严重程度。
2. 立即通知相关医务人员,并组织人员进行紧急救治。
3. 配合急救人员进行心肺复苏、止血、开放气道等急救措施。
4. 向患者及其家属提供必要的安抚和解释,并保持良好的沟通与协调。
5. 做好相关记录和报告,以供后续病情评估和分析。
2.3 沟通与协调独立值班医生在应急处置过程中,需要与多个参与方进行沟通与协调,包括但不限于:- 医院后勤部门:协调资源调配、安排手术室、配备急救设备等。
- 护士团队:协助完成急救生活护理、监测病情变化等。
- 医疗技术人员:提供相应检验和检查等支持。
- 药剂师:准备各种急救所需的药物和抗生素等。
- 管理人员:汇报病情、与家属及时沟通等。
2.4 教育培训和技能提升为了提高独立值班医生的应急处置能力,医疗机构应定期开展培训和技能提升活动,包括但不限于以下方面:- 急救知识和技能培训:包括心肺复苏、止血、人工呼吸等。
- 病情评估培训:培养医生对患者病情准确评估和判断的能力。
- 高风险症状处理培训:针对常见高风险症状,如心脏骤停、中风等,进行培训。
独立值班医生应急处置预案

一、预案目的为保障患者生命安全,提高独立值班医生应对突发事件的能力,确保医疗工作正常进行,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于独立值班医生在值班期间遇到的各类突发事件。
三、应急处置原则1.以人为本,生命至上,确保患者生命安全。
2.迅速响应,协同配合,及时有效地进行处置。
3.依法依规,科学合理,确保医疗质量和安全。
4.做好信息报告,确保信息畅通。
四、应急处置流程1.接诊患者(1)值班医生应认真询问患者病史、症状,进行初步诊断。
(2)对患者进行必要的检查,确保患者病情稳定。
2.突发事件处理(1)突发事件发生后,值班医生应立即启动应急预案,组织抢救。
(2)对伤员进行现场急救,包括止血、包扎、固定、转运等。
(3)如遇重大突发事件,立即向医院领导报告,并请求支援。
3.病情观察与治疗(1)对伤员进行病情观察,密切注意生命体征变化。
(2)根据病情变化,调整治疗方案。
(3)对患者进行心理疏导,缓解患者紧张情绪。
4.信息报告(1)值班医生应按照医院规定,及时向上级领导报告突发事件情况。
(2)在应急处置过程中,确保信息畅通,及时传递相关信息。
五、应急处置要求1.值班医生应熟悉应急预案,掌握应急处置流程。
2.值班医生应具备良好的医德医风,关爱患者,勇于担当。
3.值班医生应具备较强的业务能力,不断提高自身素质。
4.值班医生应保持良好的精神状态,确保应急处置工作的顺利进行。
六、预案培训与演练1.医院定期组织应急预案培训,提高值班医生应急处置能力。
2.医院定期开展应急处置演练,检验预案的有效性。
3.值班医生应积极参加培训与演练,不断提高应急处置能力。
七、预案修订与完善1.根据实际情况,定期对预案进行修订与完善。
2.值班医生应关注医疗政策法规,及时了解最新信息,确保预案的时效性。
3.医院应建立健全应急预案修订机制,确保预案的持续有效性。
八、附则本预案自发布之日起实施,由医院医务科负责解释。
医师值班与急诊处理制度

医师值班与急诊处理制度1.前言为确保医疗服务的质量和效率,提高患者就诊体验,医院订立了本制度,以规范医师值班与急诊处理流程。
本制度适用于全部医务人员,包含医师、护士和其他相关人员。
2.医师值班制度2.1 医师值班布置2.1.1 医师值班布置由医务部负责订立,具体布置依据科室需求和医师人员情况来决议。
2.1.2 医师值班时间段一般为8小时,依据需要可调整为12小时。
2.2 医师值班要求2.2.1 值班医师必需定时按时到岗,不得迟到早退。
2.2.2 值班医师在值班期间应认真致志,全力以赴供应优质的医疗服务。
2.2.3 值班医师应自动与其他科室医师沟通、合作,确保患者疾病得到全面及时的诊疗。
2.2.4 值班医师应认真记录患者病情、治疗方案及医疗操作等,确保医疗记录的准确和完整。
2.2.5 值班医师应按规定佩戴、使用个人防护装备,确保医院环境卫生和医务人员的安全。
2.3 医师交班制度2.3.1 医师交班必需在既定时间和交班地方进行。
2.3.2 值班医师交班时应将患者病情、治疗方案、医嘱等相关信息认真记录,并向接班医师进行口头转达。
2.3.3 接班医师应认真听取并记录交班医师供应的信息,并自动与交班医师进一步沟通,确保医疗连续性和患者安全。
2.3.4 医师交班时应做好书面记录,并及时提交给科室负责人进行归档。
3.急诊处理制度3.1 急诊流程3.1.1 患者到达急诊科后,由护士进行初步诊断和分诊。
3.1.2 依据分诊情况,急诊医师应依照就诊优先级进行诊疗,确保重症病人优先处理。
3.1.3 急诊医师应快速、准确地进行初步诊断,必需时进行检验、影像学检查等辅佑襄助检查。
3.1.4 急诊医师应依据初步诊断结果订立治疗方案,并在患者知情同意的前提下实施治疗。
3.1.5 急诊医师应及时记录患者病情、治疗过程和医嘱等信息,并及时报告给科室负责人。
3.2 急诊医疗质量保障3.2.1 急诊医师应连续学习和更新医疗知识,提高诊断和治疗水平。
急诊值班工作制度

急诊值班工作制度1. 引言在急诊医学领域中,值班工作制度是非常重要的一部分。
急诊值班医生需要具备应急处置能力,对患者进行快速、精准的评估和处理。
本文将介绍急诊值班工作制度的相关内容,包括分班制度、工作时间安排、岗位职责等。
2. 分班制度急诊部门一般采用24小时轮班值班制度,即将24小时分成3个班次,每个班次8小时,由不同医生轮流值班。
这种制度可以确保急诊部门能够实现全天候服务。
同时,轮班制度也可以有效减轻医生的工作压力,防止疲劳过度导致医疗差错。
此外,急诊部门还需要针对不同岗位进行分班,如门诊和住院急诊的分班,以及收治不同病种的分班等。
这样可以确保不同的医生能够发挥自己最擅长的医疗技能,提高工作效率和医疗质量。
3. 工作时间安排急诊部门的工作时间是以24小时为单位的,但医生的工作时间一般安排在8小时上下,以确保医生不会疲劳过度。
具体工作时间安排根据不同医院的情况而定,但一般都是按轮班制度进行。
对于特殊状况,如节假日值班等,将根据实际情况进行安排。
在工作时间安排方面,急诊科还需要注意医生的轮班问题,避免同一个医生连续值班过多。
因为长时间值班容易导致身体疲劳,从而影响医生的工作效率和医疗质量。
此外,急诊科还应该注意医生休息时间的安排,让医生有充分的休息时间,以调整工作状态。
4. 岗位职责急诊值班医生是急诊部门的核心力量,他们要承担很多重要的工作和责任。
具体岗位职责如下:4.1 快速评估和处理患者急诊患者的情况多种多样,有些可能是生命威胁,需要快速处理。
医生需要在短时间内完成各种检查和处理,如血压、心率、呼吸等生命体征的监测、心电图、CT、血常规等检查的申请,以及各种急救措施的实施等。
4.2 辅助其他医生进行复杂手术有些患者可能需要进行复杂手术,需有多位医生进行协作。
急诊值班医生一般担任手术的主要协调者和监督者,对患者的状况进行监测、护理,并确保手术的安全和有效性。
4.3 编写患者医疗记录急诊患者的状况较复杂,需要对患者的病情进行详细记录,以方便后续医生的治疗工作。
医生值班突发应急预案模板

一、预案背景为确保医院在医生值班期间能够及时、有效地应对突发事件,保障患者和医护人员的人身安全,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于医院医生值班期间发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 突发公共卫生事件;2. 医疗事故;3. 医院设施设备故障;4. 医院周边环境突发事件;5. 医院内部治安事件;6. 其他可能对医院造成严重影响的事件。
三、组织机构及职责1. 医院应急指挥部:负责组织、协调、指挥医院突发事件应急工作。
2. 医院应急办公室:负责收集、分析、报告突发事件信息,协调各部门开展工作。
3. 临床科室:负责本科室突发事件的应急处置工作,确保患者安全。
4. 医疗保障部门:负责应急物资的储备、调配和使用。
5. 信息保障部门:负责应急信息的收集、处理和发布。
四、应急处置流程1. 紧急情况报告:发现突发事件后,立即向医院应急办公室报告,并按下列程序进行处理。
(1)科室负责人接到报告后,应立即组织科室人员进行初步处置,同时向医院应急办公室报告;(2)医院应急办公室接到报告后,应立即启动应急预案,通知相关部门;(3)医院应急指挥部根据事件情况,决定应急处置方案,并通知相关部门执行。
2. 现场处置:(1)立即组织医护人员对患者进行救治,确保患者安全;(2)根据事件性质,采取相应措施,如隔离、消毒等;(3)对伤者进行分类救治,优先救治危重患者;(4)及时向患者家属通报情况,做好心理疏导工作。
3. 信息发布:(1)医院应急办公室负责对外发布突发事件信息,确保信息准确、及时;(2)通过医院官方网站、微信公众号等渠道发布信息,确保信息传播范围广泛。
4. 后续处理:(1)对突发事件进行调查、分析,总结经验教训;(2)对相关责任人进行追责,严肃处理;(3)对受影响的科室和患者进行慰问、补偿。
五、预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应急处置能力;2. 演练内容包括突发事件应急响应、现场处置、信息发布等;3. 演练结束后,对演练情况进行总结、评估,不断改进应急预案。
医生应急预案处理流程
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一、应急预案概述应急预案是指为应对突发事件,确保患者生命安全、减少损失,提前制定的应急处理方案。
本流程旨在指导医生在遇到突发事件时,迅速、有序、有效地进行处置,确保患者得到及时、有效的救治。
二、应急预案处理流程1. 发现突发事件(1)医护人员在值班过程中,发现患者出现生命危险、病情恶化等突发事件时,应立即通知上级医生和科室负责人。
(2)科室负责人接到通知后,应立即启动应急预案,组织人员展开救援。
2. 抢救措施(1)现场评估:医生到达现场后,应迅速对患者的病情进行评估,了解患者的生命体征、意识状态、受伤部位等。
(2)救治措施:根据患者的病情,采取以下措施:a. 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧、气管插管等。
b. 建立静脉通路,给予液体复苏、输血等。
c. 根据病情给予相应的药物治疗,如抗休克、抗过敏、止血等。
d. 必要时进行手术或介入治疗。
3. 通讯与协调(1)及时向上级医生、科室负责人、护理部、保卫处等相关部门报告事件情况。
(2)根据需要,请求支援,如急诊科、ICU、输血科等。
4. 病情监测与记录(1)密切监测患者的生命体征、病情变化,做好记录。
(2)根据病情变化,及时调整治疗方案。
5. 后期处理(1)事件结束后,组织相关人员进行总结,分析原因,制定改进措施。
(2)对相关责任人进行责任追究。
(3)做好患者及家属的沟通、安抚工作。
三、应急预案注意事项1. 医生应熟悉本流程,掌握各项急救技能。
2. 严格遵守医疗操作规范,确保患者安全。
3. 加强与医护人员的沟通与协作,提高救援效率。
4. 注意个人防护,防止交叉感染。
5. 保持冷静、沉着,确保救治工作顺利进行。
四、总结医生应急预案处理流程是保障患者生命安全、减少损失的重要措施。
医护人员应高度重视,加强培训,提高应对突发事件的能力,为患者提供及时、有效的救治。
医院应急预案的应急值班制度
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医院应急预案的应急值班制度一、背景随着社会的发展和人们生活水平的提高,医院在应对各种突发事件时面临着极大的压力,因此建立科学的应急值班制度,对于提高医院的抗灾能力和救治效率具有重要意义。
二、目的建立完善的医院应急预案的应急值班制度,能够在突发事件发生时,有序快速地组织医疗救援工作,保障医院内部和外部患者的安全和健康。
三、范围该应急值班制度适用于医院内各科室和相关工作人员。
四、具体内容1. 应急值班人员的设置• 由医院领导确定应急值班人员名单,根据不同的应急事件设置相应的应急值班人员,包括院长、副院长、护士长、值班医生等。
2. 应急值班时间安排• 根据医院的具体情况,制定应急值班轮班制度,确保每个时段都有专人值班,并安排值班人员进行专门的应急值班培训。
3. 应急值班工作内容• 分析各类突发事件可能对医院产生的影响,制定相应的应急处置措施,并组织实施。
• 及时通报突发事件的情况、医疗资源调度情况和救治进展,以及相关情况进行报告,并向上级主管部门通报。
• 对医疗救援过程中遇到的问题及时进行调整和优化,保障患者的安全和生命健康。
4. 应急值班工作要求• 应急值班人员需随时处于待命状态,对突发事件做好随时应对的准备。
• 对应急值班人员的工作进行详细的规范和流程说明,确保在应急事件发生时能够快速有效地进行救治和处置工作。
五、应急值班制度的评估和完善建立健全的应急值班制度后,应每年进行一次应急演练,对值班制度进行评估和完善,以保证医院的应急响应能力和处置效率不断提升。
根据以上内容,制定医院应急预案的应急值班制度,有助于医院在突发事件中提高抗灾能力,保障医院和患者的安全,减少灾害损失,做好灾后救助工作。
特殊应用场合1. 自然灾害在面对自然灾害时,预案需要加强以下条款:• 建立通信联系渠道,与外界沟通及时的灾害情况和医院的救援情况。
• 紧急启用医生值班室,展开应急救助和抢救工作。
• 做好患者安置和后勤保障工作,保证医院正常运转及患者的营养和生命需求。
医生应急处置报告范文
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医生应急处置报告范文根据医院突发事件应急处置预案,医院在接到医生应急处置报告后需要立即组织相关人员进行应急处置工作。
下面是一份医生应急处置报告样本,以供参考。
医生应急处置报告编号:20220101事件描述:医院接到一位发热患者前来就诊,患者症状严重,疑似感染了新型冠状病毒。
患者曾经接触过确诊患者,病情急剧恶化,需要紧急治疗。
应急处置方案:1. 紧急隔离患者。
立即将患者转移到隔离房间,避免与其他患者和医护人员产生接触。
2. 启动传染病应急预案。
通知传染病专家团队,协助诊断和治疗患者,确保病情稳定。
3. 采集患者样本送检。
抽取患者咽拭子和血液标本,送至实验室进行新冠病毒核酸检测,确诊病情。
4. 排查密切接触者。
全面排查患者曾经接触过的人员,隔离医疗观察,避免病毒传播。
5. 强化防护措施。
医护人员需穿戴好防护服,正确佩戴口罩和手套,加强个人卫生,避免交叉感染。
6. 及时报告上级部门。
向卫生健康部门汇报患者情况,请求协助调度资源,保障医院医疗服务正常运转。
7. 组织医护人员培训。
定期组织医护人员进行应急处置培训,提高应对突发事件的能力和水平。
8. 监测患者病情。
定期对患者进行体温测量和症状观察,及时调整治疗方案,确保患者康复。
9. 强化信息发布。
及时向患者家属和社会发布疫情信息,消除恐慌情绪,保持社会稳定。
10. 汇总上报工作总结。
对医院应急处置工作进行总结,及时发现问题并改进,提高医院突发事件的处理效率和水平。
以上为医生应急处置报告内容,希望得到您的重视和支持,一切以患者安全和医院运营正常为前提。
感谢您的合作与配合!签字:医院负责人日期:2022年1月1日在医院突发事件中,医生的应急处置能力至关重要。
通过及时报告、紧急处置和全面监测,可以有效控制疫情扩散,保障患者和医护人员的安全。
希望医生们能够严格执行应急处置预案,提高应对突发事件的能力,确保医院医疗服务的正常运转。
愿医生们在工作中安全顺利,患者早日康复!。
医生在紧急情况下的应急处理能力
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医生在紧急情况下的应急处理能力在医疗工作中,医生在紧急情况下的应急处理能力扮演着至关重要的角色。
当病情突然恶化或患者出现急救需求时,医生的反应速度和专业知识能够直接影响到患者的生命安全。
本文将探讨医生在紧急情况下的应急处理能力,并介绍常见的应急处理策略。
一、紧急情况下的医生反应速度在医疗工作中,时间就是生命。
当患者遭遇突发状况,例如心脏骤停、呼吸困难或意识丧失时,医生需要立即做出反应。
良好的反应速度可以最大限度地减少患者的生命危险,因此医生的专业素养和临床经验非常重要。
医生在紧急情况下应掌握各种急救技能,例如心肺复苏、人工呼吸、紧急插管等。
他们需要迅速判断患者的情况,并采取正确的急救措施。
此外,医生还应具备应急处置的快速决策能力,可以在紧张的情况下迅速做出正确的抉择。
二、应急处理策略在医生处理紧急情况时,以下几个策略是十分重要的:1. 快速评估和判断:医生需要在短时间内对患者的情况进行评估和判断,确定病症的紧急程度以及采取的治疗方法。
他们需要凭借自身的专业知识和临床经验,结合患者的病情表现和医疗监测结果,做出合理的判断。
2. 协调与沟通:医生在紧急情况下也需要与其他医护人员紧密合作,进行信息共享与沟通。
通过有效的沟通和协调,医生可以快速获取所需的医疗设备和药品,并将患者的情况及时反馈给其他团队成员。
3. 患者心理支持:紧急情况下的患者往往处于焦虑和惊恐之中,医生需要给予他们专业的心理支持。
通过与患者进行简短的交流和安抚,医生可以帮助他们保持镇定,从而更好地进行紧急处理。
4. 团队合作与领导:医生在紧急情况下需要担当起领导者的角色,协调并指导其他医护人员进行应急处置。
医生需要发挥自身的专业知识和经验,带领团队迅速有效地完成紧急处理任务。
三、提升医生应急处理能力的方法为了提高医生在紧急情况下的应急处理能力,以下几点建议是十分重要的:1. 持续培训:医生需要持续接受相关的培训和学习,不断更新自己的医疗知识和技能。
急救站值班制度范本(四篇)
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急救站值班制度范本医院急救中心医生值班交接制度1、急救医疗科实行二十四小时三班值班制,值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证急救医疗工作不间断的进行。
2、值班医生在科室领导不在的情况下,由当班技术职称最高的医师负责灾害事故、紧急特需服务等医疗任务的组织、协调工作,同时做好文字记录并及时向科室领导和上级机关报告。
3、对规定交接的值班室物品及医疗器械要当面交清。
4,夜间和假日值班,次日酌情予以休息,节日值班予以补假。
具体轮休顺序,必须服从科室领导统一安排,未经许可不得私自调换班次。
应急值班制度为规范应急值班秩序,及时有效应对各类事故及水上交通安全突发事件,制定本制度。
一、成立组织机构。
检查站成立应急指挥领导小组,小组下设应急值班办公室,负责我站各项应急指挥调度和应急保障工作。
二、建立保障体系。
成立站应急值班室,设立固定值班电话,站属车辆、船艇等救援力量始终处于良好的待命状态。
三、制订各类切实可行的应急预案,按照预案定时进行应急演习,确保全站干部职工熟悉应急组织指挥系统,掌握应对突发事件的应急程序和方法,能及时正确处置紧急情况。
四、应急预案启动后,服务大厅做到____小时为执法相对人服务,不受休息时间影响。
每班应有值班领导____人,由站领导干部担任,值班员____至____人,负责具体的值班勤务。
五、完善各类应急培训,确保应急值班人员熟悉相关法律法规及保密制度,熟练使用值班设施和器材,做好上传下达。
六、加强应急值班办公设施设备的维护和保养工作。
完善应急值班交接-班程序,保持应急值班的连续性。
七、值班人员应坚守工作岗位,不得擅离职守。
凡因值班人员责任心不强,工作失误,错报漏报有关事项等,给应急工作造成损失的,要追究值班人员责任。
急救站值班制度范本(二)一、目的:为保障急救站的正常运营和服务质量,制定急救站值班制度,明确值班人员的职责和要求。
二、适用范围:适用于急救站的值班工作。
三、急救站值班制度的内容:1. 值班人员的要求:a. 具有相关医疗专业背景和相关证书;b. 具备良好的职业道德和敬业精神;c. 具有良好的沟通和协作能力;d. 具备应急处理和救援技能。
医院医生急救医疗应急预案
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医院医生急救医疗应急预案在医院工作的医生们时刻面临着各种突发状况,因此制定一份完善的急救医疗应急预案至关重要。
急救医疗应急预案是指针对医院内突发状况或紧急情况时,医务人员该如何迅速、有效地救治患者的操作指导方案。
下面我们来详细讨论医院医生急救医疗应急预案的制定和执行。
首先,医院医生急救医疗应急预案的制定是非常重要的。
在应急预案中,需要明确的包括急救医疗设备的摆放位置、不同紧急情况下的应急处理流程、医务人员的分工职责等内容。
医院可以根据不同的科室和特殊病种来制定相应的应急预案,以确保在任何情况下都能够做出正确的应对措施。
其次,应急预案的执行至关重要。
在发生紧急情况时,医院医生需要能快速、果断地执行应急预案中的各项措施。
每位医务人员都应清楚自己在应急预案中的角色和责任,紧急情况下要有条不紊地执行应急措施,确保患者得到及时有效的救治。
在医院医生急救医疗应急预案中,常见的突发状况包括心脏骤停、呼吸道阻塞、溺水、大出血等。
针对这些紧急情况,医院医生需要进行定期的模拟演练,以提高医护人员的应急处理能力和协调配合能力。
只有通过不断地演练和训练,医务人员才能在实际的紧急情况中做出正确的决策和行动。
此外,在制定医院医生急救医疗应急预案时,还需要考虑到患者的隐私保护和医疗风险管理。
在紧急情况下,医务人员可能需要进行一些必要的医疗操作,因此需要在应急预案中明确相关的操作规范和风险管理策略。
同时,医院也需要建立完善的患者信息保护机制,确保患者的个人隐私得到有效保护。
总的来说,医院医生急救医疗应急预案的制定和执行是提高医疗救治效率和质量的重要手段。
只有通过科学合理的预案制定和严格的执行,医务人员在面临各种突发状况时才能迅速、有效地救治患者,保障患者的生命安全。
希望各医院能够高度重视医生急救医疗应急预案的建设,为提高医疗服务水平和安全保障做出积极努力。
病房医师值班制度
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病房医师值班制度标题:病房医师值班制度引言概述:病房医师值班制度是医院管理中的重要环节,对患者的安全和医疗质量有着重要的影响。
本文将从不同角度探讨病房医师值班制度的重要性和实施方法。
一、值班医师的选择和培训1.1 确保医师资质和专业水平:值班医师应具备相应的执业资格和专业技能,能够胜任急救和护理工作。
1.2 值班医师的轮岗制度:医院应建立健全的值班医师轮岗制度,确保医师轮岗合理,避免疲劳过度。
1.3 值班医师的培训和考核:医院应定期对值班医师进行培训,提高其急救和护理能力,并进行考核评估。
二、病房医师值班制度的管理和监督2.1 值班医师的考勤管理:医院应建立完善的值班医师考勤管理制度,确保医师按时到岗,保障患者的医疗需求。
2.2 值班医师的工作流程:医院应规范值班医师的工作流程,明确医师的职责和工作内容,确保医疗服务质量。
2.3 值班医师的监督机制:医院应建立有效的值班医师监督机制,对医师的工作进行评估和反馈,及时纠正工作中的不足。
三、病房医师值班制度的应急处理3.1 急救处理流程:医院应建立健全的急救处理流程,值班医师应熟悉急救操作步骤,能够迅速应对突发情况。
3.2 危(wei)险病人的处理:值班医师应及时处理危(wei)险病人,保障其生命安全,必要时应调动其他医疗资源进行救治。
3.3 与其他科室的协作:值班医师应与其他科室保持良好的沟通和协作,共同为患者提供全方位的医疗服务。
四、病房医师值班制度的改进和优化4.1 值班医师的意见反馈:医院应定期听取值班医师的意见和建议,改进值班制度,提高医师的工作积极性和满意度。
4.2 技术设备的更新和维护:医院应及时更新和维护值班医师所需的技术设备,确保医师工作的顺利进行。
4.3 值班医师的心理健康:医院应关注值班医师的心理健康,提供必要的心理支持和匡助,避免医师工作疲劳和情绪波动。
五、结语病房医师值班制度是医院管理中不可或者缺的一环,对患者的健康和生命安全至关重要。
医院医生值班制度范文(4篇)
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医院医生值班制度范文____《医院总值班制度》____通知各科室、各部门:为切实做好医院总值班工作,进一步规范工作程序,提高工作效率,确保医院安全,结合医院实际,对《医院总值班制度》进行了修订完善,现予印发,请认真遵照执行。
一、值班安排(一)值班人员。
医院总值班工作由医院负责人轮流总带班,分医疗总值班、护理总值班、行政总值班。
医疗总值班由临床、医技科室主任轮流值班,护理总值班由科室护士长轮流值班(急诊科、妇产科主任、护士长不安排值班),行政总值班由职能科室主任轮流值班。
男____周岁、女50-12号。
院办主任、医务部主任、护理部主任、人力资源部主任应每月核查值班记录。
(七)执行交接班制度。
值班人员于每周一早上7。
30准时在‚‘120’调度中心‛集中交接班,接班人员应按时接班,如因故无法按时接班,应当与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。
当班人员应主动向接班人员交接值班记录,特别要交代需续办的事项。
接班人员要认真逐项办理需续办事项,并记录办理情况。
(八)抽查成本控制情况。
接班人员要对上周医院成本控制情况进行排查交接,重点指标有平均住院日、床位使用率、次均费用、手术准点率、护理文书、基础护理、百元医疗收入耗能比、____分贝安静病区、药占比、卫材比、抗菌药物使用率、电费、水费、救护车百公里油耗等。
三、应急处置(一)突发公共卫生事件处置。
值班人员在接到____中毒、车祸事件等重大突发公共事件报告时,应立即报告带班医院负责人和医院主要负责人,并按领导指示认真办理有关事项。
对涉及安全生产和非正常死亡人员要在____小时内向卫生主管部门和安全生产监督管理部门以书面形式进行上报。
(二)投诉处理。
值班人员接到对各种投诉及发生重大医疗纠纷事件时,应立即报告带班医院负责人和医院主要负责人,及时通知医务部和保卫科,并按领导指示及相关流程认真办理有关事项。
(三)重症患者救治。
值班负责人和值班人员在值班期间,如遇大型抢救,在接到电话后____分钟赶到现场积极____全院力量,调配人员、物资。
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一、发热:注意发热原因,38.0°C以下多喝温开水,38.0°C以上给予处置。
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po萘普生0.125(1片) p.o安痛定2ml im (成人) ,1.5ml im (儿童),消化道出血慎用。
复方氨林巴比妥针2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋放在大血管走行部位,如颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等;酒精擦浴等)。
有持续高热的可静点4°C冰盐水。
二、1.腹泻:便常规检查,除外感染性疾病,注意血离子,适度补液。
易蒙停2片;黄连素4片;氟哌酸2粒p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h,易蒙停2片q2h×2,黄连素5片q4h×2)整肠生2片tid;肠泰口服液10ml tid。
2.腹痛:注意查体,腹部超声或CT,注意宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,胆结石,肾结石,肠系膜血栓,肠系膜淋巴结炎,心梗等情况,排除需手术的急腹症情况后,可对症处置。
拿不准请会诊,颠茄合剂10ml p.o;颅痛定60mg im (p.o);654-2 10mg im诺仕帕40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im三、便秘: 腹部顺时针按摩。
石蜡油20ml~30ml p.o;开塞露20ml~40ml 纳肛(20ml/支)四、肠胀气:清洁通便灌肠;五、呕吐:需排除高颅压和幽门梗阻,肠梗阻等情况。
吗丁啉10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o;胃复安10mg im ; 可致锥体外系反应。
氯丙嗪12.5mg~25mg im;欧贝8mg iv枢丹注射液2ml im六、降血压:脑血管病急性期血压》180/120mmHg时给予静脉药物降压。
硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)硝普钠50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始七、升血压:补充血容量后可应用升压药。
①参附20ml﹢NS 20ml iv参附60ml﹢NS 100ml ivdrip②5% GNS 50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg 微泵入,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
以上也可调速静点。
八、止血(消化道出血):三腔两囊管压迫止血,急检血型,血常规,做好输血准备。
洛赛克40mg iv;雷尼替丁0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip,立止血1ku im;立止血1ku﹢NS10ml iv;立止血1ku﹢NS100ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.1﹢NS 20 ml iv q2h×2;止血敏0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血10mg im;凝血酶1000u~2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶30ml p.o;施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿 4.2ml/h);云南白药粉1/3量+50毫升白开水,鼻饲管注入,保留2-4小时。
九、止抽搐:癫痫持续大发作注意防舌咬伤,保持呼吸道通畅,防窒息,给吸氧,给脱水药。
安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;鲁米那0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;德巴金0.4﹢NS 50ml 微泵入;德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1 po十、镇静(治烦燥不安):行头部CT检查,确定无颅内血肿及占位病变导致颅内高压危象后可对症治疗。
氯丙嗪12.5mg~25mg~50mg im冬眠合剂25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg)im杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)十一、治神经衰弱:刺五加注射液250ml ivdrip qd;十二、肾绞痛:泌尿系超声,尿常规检查。
(临时)654-2 10mg im;度冷丁50mg~100mg im;(长期)阿托品0.5 im q8h;黄体酮40mg~80mg im bid;十三、止打嗝:氯丙嗪12.5mg im654-2 10mg,im针灸,含服温水,按摩足三里十四、快速性心律失常:检查心电图。
可达龙150mg﹢10%G.S 20ml iv;(大于10分钟)可达龙300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);西地兰0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用);倍他乐克12.5-25mg po;合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。
十五、纠正低钠、低钾血症:及时复查血离子。
补液速度适中。
5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;十六、纠正酸中毒:5%SB 125ml~250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;十七、高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析①10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S 20ml iv;②5%SB 125ml~250ml ivdrip;③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;十八、急性左心衰:需注意肺梗塞。
吗啡2mg~5mg iv;以后5mg10mg q2h iH;氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv;碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;西地兰0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)地塞米松10mg iv;十九、营养心肌:美乐心(环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支)善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶洛普欣(果糖二磷酸钠)4片(1g) tid三精果糖10.0 ivdrip qd;二十、护肝:绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip二十一、雾化吸入处方:庆大霉素现在不让用了。
NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg 雾化吸入bid;二十二、心跳、呼吸骤停:人工心肺复苏,可应用简易呼吸器,给气管插管,可应用呼吸机。
呼二联2组iv,心三联1组iv,呼二联6组ivdrip;二十三、输液反应:关闭输液通路,换用NS维持,保留原输液袋及液体。
发热给对症处置,654-210mg im,非那根25mg im;地塞米松10mg iv;二十四、糖尿病足:双氧水100ml 冲洗,NS 100ml 冲洗;庆大霉素1支,654-2 1支,胰岛素8U 洒于伤口,敷料包扎。
二十五、口腔护理:5%SB 250ml 漱口,酮康唑4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口。
益口1瓶漱口二十六、抗结核药:异烟肼0.3 qd,利福平0.45(0.6) qd,利福定0.15 qd,链霉素0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid,异烟肼针0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。
二十七、痛风:别嘌呤醇100mg bid痛风利仙50mg qd二十八、抗乙肝:贺普丁(拉夫咪定)100mg qd×12W(100mg/片)二十九、治前列腺肥大:易如特5mg qd保列治5mg qd哈乐200ug qd三十、过敏性休克:临床表现:含青霉素的药品),是最常引发过敏性休克的原因。
某些食物(例如:花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起过敏性反应。
对某些特定物质敏感的人,只要在接触到这些物质数分钟后,就会出现反应。
病初,有嘴唇、舌、咽喉发痒或灼热感,尾随的症状有:1、出现发痒的斑丘疹。
2、肤色苍白、出汗。
3、焦虑。
4、眼睑、口唇和舌头肿胀。
5、脸部和颈部肿胀。
6、呼吸困难。
7、腹痛,有时出现恶心或呕吐症状。
8、若是婴儿,会有拒食症状,有时也有因吞咽困难而流涎的症状。
抢救措施:①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。
结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。
平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.5~1ml,紧接着作静脉穿刺注入0.3~0.5ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。
在病程中可重复应用数次。
一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。
③若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。
也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。
同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml 可快速滴入,成人首日补液量一般可达4000ml。
④抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
总结:值班时不要懒,再累再困也要到病人床前看一下;不要太自信,叫不准时及时请上级医生或相关科室会诊;该做的检查要做,不要怕给护士和其他医务人员添麻烦;不要说病人没有事,最多说暂时还平稳,该用的药都用上了,需要进一步观察病情变化。
不要训斥病人家属,他不懂是正常的,很多病人家属也是鼓足勇气才去敲值班室的门。