住院部护士工作流程
住院部各班职责及工作流程
住院部各班职责及工作流程住院部是医院中最重要的科室之一，负责接收和治疗需要住院治疗的患者。
以下是住院部各班职责及工作流程的详细介绍。
1.护士班：护士班是住院部最基础的班组，主要负责护理和照顾住院患者。
其主要职责包括：-了解患者病情及需求，根据医嘱进行护理操作，如输液、洗澡、喂食等。
-观察患者的生命体征，如体温、呼吸、血压等，及时记录并向医生报告异常情况。
-管理和监控患者的用药情况，确保患者按时用药。
-进行患者宣教，教导患者和家属正确的健康护理方法。
护士班工作流程：1）接收患者：护士班首先接收患者，核实患者身份和病案号，并为其安排床位。
2）了解病情：与患者及家属沟通，了解患者病情及需要进行的护理操作。
3）执行医嘱：根据医嘱进行护理操作，如给药、测量体温血压等。
4）观察记录：观察患者生命体征，记录并向医生报告异常情况。
5）用药管理：按时给患者用药，并记录用药情况。
6）宣教指导：向患者和家属提供合理化的卫生保健知识和指导。
2.医生班：医生班是住院部的核心班组，负责诊断和制定患者的治疗计划。
其主要职责包括：-与患者沟通，了解病史、症状和不适，并根据病情制定治疗方案。
-依据患者的病情和治疗方案，进行治疗操作，如手术、抽血、开药等。
-与其他科室的医生、护士及其他相关人员进行交流和讨论。
-监督患者的康复状况，并及时调整治疗方案。
-给予患者合理的医疗建议和宣教。
医生班工作流程：1）查房：医生负责每日查房，观察患者的病情，并与护士进行交流。
2）制定治疗方案：医生根据患者的病史和病情，制定治疗方案，包括用药、手术等。
3）执行治疗操作：医生亲自进行手术、抽血等操作，或委托其他医务人员执行。
4）与其他科室沟通：医生与其他科室的医生和护士沟通交流，了解患者的综合情况。
5）调整治疗方案：医生根据患者的康复状况，及时调整治疗方案。
6）提供医疗建议：医生向患者提供合理的医疗建议，并进行宣教指导。
3.心理班：心理班是住院部的特殊班组，负责患者的心理健康状况。
病房护理工作流程
病房护理工作流程1 入院病人(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人，责任主管护师根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续，安排床位，准备用物，危重抢救病人准备抢救药品和器材。
(2)问候新住院病人，介绍辅助护士、主治医生等。
(3)责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师，和主管医生共同完成病人的诊疗和护理，协同主班护师共同完成新入院病人护理评估（内容包括①入院评估②安全评估(坠床、跌倒、皮肤完整性)）、安全告知、1h内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径，病人及家属签字。
(4)有效地与医生交流病人的需要，护理评估和建议，找到准确护理问题。
(5)按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序，和其他医生、辅助护士保持良好的合作，准确执行医嘱，实施护理措施。
急诊病人5min内给予处置，平诊病人30min内给予处置。
2 住院病人(1)责任主管护师需每天提前15min上岗，向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看护理记录并签字。
(2)根据病人的需要，解决病人的首要问题。
(3)主动与医生配合，协同责任护师、辅助护士，完成健康教育，准确执行医嘱，实施护理措施。
(4)书写护理记录和健康教育记录。
(5)责任主管护师在下班前30min再次进行护理查房，和主班护师交接班。
（辉：最好做成流程图）工作流程：一、病人入院时的服务流程：1.护士接到病人住院的通知后，准备床位和用品，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。
2.护士通过护士工作站将病人入科，负责安排床位，立即通知主管医师诊治。
3.填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。
4.护士主动热情接待新病人，将病人送到床上，协助病人（重病人为病人亲属）熟悉环境。
5.测量体温，脉搏，呼吸，血压，能站立病人测量体重，将测量的数值记录与体温单上。
6.了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院教育，7.教育内容包括：住院须知；与病人相关的制度；医务人员介绍：主任，护士长，主管医师，责任护士，自我介绍；设施介绍：病房设施使用，病床的使用，传呼机的使用。
护士工作流程_护士工作职责
护士工作流程_护士工作职责引言概述：护士作为医疗团队中的重要一员，承担着照顾患者和提供基本医疗服务的重要职责。
护士工作流程和职责的准确执行对于患者的康复和医疗服务的质量至关重要。
本文将详细介绍护士工作流程和护士的工作职责。
一、护士工作流程1.1 患者接待和登记- 护士在患者抵达医疗机构后，负责接待和登记工作。
- 护士需要核对患者的个人信息和病历资料，并记录到病历系统中。
- 护士还需要询问患者主诉和病情，为后续的医疗服务做好准备。
1.2 患者评估和监测- 护士需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、病情变化、疼痛程度等。
- 护士使用专业设备和工具对患者进行监测，如血压计、血糖仪等。
- 护士还需要观察患者的表情和行为，及时发现异常情况并采取相应措施。
1.3 护理操作和治疗- 护士根据医嘱和护理计划，执行各种护理操作和治疗，如给药、更换伤口敷料等。
- 护士需要确保操作的安全和卫生，遵循正确的操作步骤和消毒措施。
- 护士还需要提供必要的心理支持和安慰，帮助患者应对疾病和治疗过程中的不适。
二、护士工作职责2.1 监护患者病情- 护士需要密切监护患者的病情变化，及时发现和报告医生。
- 护士需要掌握常见疾病的临床表现和治疗原则，以便及时采取相应措施。
- 护士还需要了解患者的病史和过敏史，避免使用有害的药物或治疗方法。
2.2 协助医生诊疗- 护士需要协助医生进行各种诊疗工作，如取血、插管等。
- 护士需要准备好所需的设备和药物，确保医疗过程的顺利进行。
- 护士还需要向患者解释医生的诊断和治疗方案，帮助患者理解和配合治疗。
2.3 教育患者和家属- 护士需要向患者和家属提供相关的健康教育，包括疾病预防、饮食调理等方面的知识。
- 护士需要解答患者和家属的疑问，帮助他们更好地理解和应对疾病。
- 护士还需要指导患者和家属在日常生活中的护理和康复训练，促进患者的康复和自理能力。
三、护士工作流程和职责的重要性3.1 提供全面的护理服务- 护士工作流程和职责的准确执行，可以确保患者得到全面的护理服务，促进其康复和健康。
护理人员一般工作流程
护理人员一般工作流程工作流程是指工作事项得活动流向顺序。
工作流程包括实际工作过程中得工作环节、步骤和程序。
工作流程中得组织系统中各项工作之间得逻辑关系，是一种动态关系。
下面是护理人员一般工作流程，请参考！一、接诊（一）一般病人入院1、病人入院后，值班护士应当立即接诊患者，根据病情安排床位。
2、测量生命体*及体重，戴好手腕带。
3、采集病史，填写护理病历，一般患者应当在15分钟内通知医生。
4、将患者带入病房，介绍主管医生、病区环境、呼叫器得使用和制度等。
5、执行医嘱和护理记录。
6、重点交班。
（二）急、危重病人入院1、门诊医生确定病人收住院，门诊护士通知家属办住院，通知病区准备床位。
2、病房护士立即报告值班医生。
3、门诊护士护送病人致病房，协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室，并认真做好交接班。
4、病区护士确定医生口头医嘱，建立静脉通道，给氧气吸入，安装心电监护，监测生命体征。
5、测体温，戴好手腕带，采集病史，填写护理病历。
6、执行医嘱。
7、严密观察病情，按要求准确、及时、完整地记录病人情况。
8、重点交班。
二、治疗（一）执行医嘱1、一般患者医生开出医嘱后，护士要认真查对后在医嘱上签名，再转抄输液卡交与配*护士再次核对、执行。
新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束，使病人尽快得到治疗。
医嘱签名字迹要清楚。
2、抢救急、危重病人和手术时，执行医生口头医嘱前须复述一遍，经核对无误后再执行。
护士事后应当及时记录，并由经治医师补记医嘱。
（二）护理*作1、静脉输液、肌肉注*、皮下注*、皮内注*（1）按医嘱填写输液卡，核对床号、姓名、输液卡。
（2）确认无误后，按无菌*作流程配置好*液。
（3）将*液、用物携至病人床旁。
（4）再次核对病人床号、姓名、输液卡，向病人做好解释，协助病人做好必要得准备。
（5）如果对医嘱有疑问，应暂停注*并与医生核实后再执行，如果病人有禁忌*，暂停注*并立即通知医生。
（6）按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注*”*作规程进行。
医院住院部护理工作流程手册
医院住院部护理工作流程手册第一章住院部护理工作概述 (3)1.1 住院部护理工作性质与任务 (3)1.1.1 性质 (4)1.1.2 任务 (4)1.2 住院部护理工作组织结构 (4)1.2.1 护理管理层 (4)1.2.2 护理团队 (4)1.2.3 护理工作流程 (4)1.2.4 护理培训与考核 (5)1.2.5 护理质量管理 (5)第二章病人入院流程 (5)2.1 病人接诊与评估 (5)2.1.1 接诊流程 (5)2.1.2 评估内容 (5)2.2 病人资料登记与床头卡制作 (5)2.2.1 资料登记 (5)2.2.2 床头卡制作 (5)2.3 病人安置与告知事项 (6)2.3.1 病人安置 (6)2.3.2 告知事项 (6)第三章病人护理计划制定与实施 (6)3.1 护理评估与诊断 (6)3.1.1 病人资料收集 (6)3.1.2 评估方法 (6)3.1.3 护理诊断 (6)3.2 护理目标与计划 (6)3.2.1 护理目标 (6)3.2.2 护理计划 (7)3.3 护理措施与实施 (7)3.3.1 护理措施 (7)3.3.2 护理实施 (7)第四章病人病情观察与报告 (8)4.1 病人病情观察方法 (8)4.1.1 全面的病情观察 (8)4.1.2 病情观察的技巧 (8)4.1.3 病情观察的频次 (8)4.2 病人病情变化处理 (8)4.2.1 病情变化判断 (8)4.2.2 病情变化处理原则 (8)4.2.3 常见病情变化的处理 (8)4.3 病人病情报告流程 (9)4.3.1 病情报告原则 (9)4.3.2 病情报告流程 (9)第五章护理文书与记录 (9)5.1 护理文书书写规范 (9)5.1.1 书写原则 (9)5.1.2 书写内容 (9)5.1.3 书写要求 (9)5.2 护理记录填写要求 (10)5.2.1 记录内容 (10)5.2.2 记录要求 (10)5.3 护理文书归档与保管 (10)5.3.1 归档要求 (10)5.3.2 归档流程 (10)5.3.3 保管要求 (10)第六章病人安全管理 (10)6.1 病人安全评估 (10)6.1.1 目的 (10)6.1.2 方法 (10)6.1.3 评估流程 (11)6.2 病人安全措施实施 (11)6.2.1 跌倒预防 (11)6.2.2 误吸预防 (11)6.2.3 压疮预防 (11)6.3 病人安全事件处理 (11)6.3.1 事件报告 (11)6.3.2 事件处理 (12)6.3.3 事件记录 (12)第七章药物治疗与护理 (12)7.1 药物治疗原则 (12)7.2 药物配置与给药 (12)7.3 药物不良反应处理 (13)第八章护理技能操作 (13)8.1 基础护理技能 (13)8.1.1 病人生命体征监测 (13)8.1.2 病人生活护理 (13)8.1.3 病人药物护理 (13)8.2 专科护理技能 (14)8.2.1 内科护理 (14)8.2.2 外科护理 (14)8.2.3 妇产科护理 (14)8.3 技能操作规范与要求 (14)8.3.1 操作前准备 (14)8.3.2 操作过程 (14)8.3.3 操作后护理 (14)第九章病人康复与健康教育 (14)9.1 病人康复评估 (15)9.1.1 评估目的 (15)9.1.2 评估内容 (15)9.1.3 评估方法 (15)9.2 病人康复计划制定 (15)9.2.1 制定原则 (15)9.2.2 制定内容 (15)9.2.3 制定方法 (15)9.3 健康教育实施 (16)9.3.1 实施目的 (16)9.3.2 实施内容 (16)9.3.3 实施方法 (16)第十章病人出院流程 (16)10.1 病人出院评估 (16)10.1.1 病人出院前，责任护士应全面评估病人的病情、康复情况及心理状态。
病房护理工作流程
病房护理工作流程病房护理工作流程是医院中非常重要的一环，它涉及到病人的安全、舒适和康复。
在病房护理工作中，护士需要与医生、病人及其家属、其他医疗团队成员进行有效的沟通和协作，以提供高质量的护理服务。
下面将详细介绍病房护理工作流程的各个环节。
1. 病人接待和入院登记当病人到达医院时，护士需要亲切地接待他们，并进行入院登记。
在登记过程中，护士会核对病人的个人信息、病历、医嘱等，并为病人提供必要的信息和指导。
2. 病人评估和护理计划制定在病人入院后，护士会进行全面的病情评估，包括病史、体格检查、病情变化等。
根据评估结果，护士会制定个性化的护理计划，包括护理目标和护理措施。
3. 病人护理执行根据护理计划，护士会执行各项护理措施，包括给药、更换伤口敷料、监测生命体征、协助病人进食、协助病人康复训练等。
护士需要严格按照操作规范和医嘱要求进行护理操作，确保病人的安全和舒适。
4. 病情观察和记录护士需要密切观察病人的病情变化，包括体温、血压、呼吸、心率等生命体征的监测，病人的疼痛程度、排尿排便情况等。
护士会记录这些观察结果，并及时向医生汇报。
5. 病人安全保障护士需要确保病人的安全，包括防止跌倒、预防压疮、预防感染等。
护士会根据病人的状况进行风险评估，并采取相应的预防措施，如提供安全的环境、适当的床位护理、定期翻身等。
6. 病人心理支持护士在病房护理中不仅需要关注病人的身体健康，还需要给予他们心理上的支持。
护士会与病人进行交流，倾听他们的需求和困扰，并提供相应的心理支持和安慰。
7. 病人出院准备和指导当病人康复并达到出院条件时，护士会进行出院准备工作，包括整理病历、安排康复护理、协助病人办理出院手续等。
同时，护士会向病人和家属提供出院指导，包括用药指导、饮食指导、注意事项等。
8. 病房清洁和消毒为了确保病人的安全和卫生，护士需要定期对病房进行清洁和消毒。
护士会遵循相关的清洁和消毒标准，如定期更换床单、清洁地面、消毒医疗器械等。
护士工作流程_护士工作职责
护士工作流程_护士工作职责引言概述：护士是医疗团队中至关重要的一员，他们承担着照应病人、提供基本医疗服务以及协助医生的职责。
本文将详细介绍护士的工作流程和职责。
一、护士工作流程1.1 患者接待和登记护士在患者来院时负责接待和登记工作。
他们需要核对患者的个人信息、病史和医疗保险信息，并为患者提供必要的文件和表格。
1.2 评估患者病情护士需要进行初步的病情评估，包括测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征，并问询患者症状和疼痛程度。
这有助于医生制定治疗计划和护理方案。
1.3 协助医生进行诊断和治疗护士在医生的指导下，协助进行各种医疗操作，如采集血液样本、插管、更换伤口敷料等。
他们还负责监测患者的病情变化，及时报告给医生并采取相应的护理措施。
二、护士工作职责2.1 提供基本护理护士负责患者的基本护理工作，包括协助患者洗漱、更换床单和衣物、匡助患者进食等。
他们还需要定期翻身照应卧床的患者，预防压疮和肺部感染等并发症的发生。
2.2 赋予药物和治疗护士根据医生的嘱托，准确赋予患者药物和治疗。
他们需要掌握药物的剂量、用法和不良反应，并及时观察患者的反应。
护士还需要进行各种治疗操作，如静脉输液、雾化吸入等。
2.3 提供心理支持和教育护士在照应患者的同时，需要赋予他们心理上的支持和安慰。
他们应该倾听患者的疑虑和困扰，并竭力减轻他们的焦虑和恐怖。
护士还需要向患者和家属提供相关的健康教育，匡助他们更好地理解疾病和治疗。
三、护士工作的挑战3.1 高强度的工作压力护士往往需要面对高强度的工作压力，特别是在急诊科、重症监护室等特殊科室。
他们需要应对突发状况、处理多任务和高负荷的工作，保证患者的安全和护理质量。
3.2 长期的工作护士的工作时间往往不规律，包括夜班和节假日的轮班。
他们需要适应长期的工作，保持良好的体力和精神状态，以确保患者的连续护理。
3.3 心理和情绪压力护士往往需要面对病患的痛苦和死亡，这给他们带来心理和情绪上的压力。
医院医务护理工作程序
医院医务护理工作程序一、入院护理1.接待患者：护士在患者到达医院时，应亲切接待患者及家属，询问患者的主诉和病情，了解患者的基本信息，并签署知情同意书。
2.数据采集和评估：护士应根据患者的病情和医嘱，采集相关数据（如血压、心率、体温等）进行评估，以确定护理计划。
3.安排病房：护士应按照患者的病情和医嘱，合理安排病房，确保患者的隐私和安全。
4.患者转运：如有需要，护士应安排患者转运至相关科室或手术室，确保患者的安全和顺利转运。
二、护理过程1.护理观察和记录：护士应每日对患者进行护理观察，包括患者的意识状态、体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时记录并报告给主治医生。
2.医嘱执行：护士应按照医生的医嘱，及时给予患者药物、治疗或其他护理措施，并做好相关记录。
3.体位转换和活动训练：护士应根据患者的病情和医嘱，定期进行体位转换和活动训练，预防压疮和肌肉萎缩。
4.导管护理和卫生护理：护士应对患者体内导管进行定期更换和清理，保持导管通畅和卫生。
5.伤口处理和换药：护士应对患者的伤口进行定期处理和更换敷料，防止感染和促进伤口愈合。
6.呼吸护理和吸痰：护士应定期为患者进行呼吸护理和吸痰，保持呼吸道通畅和清洁。
7.饮食护理：护士应根据患者的病情和医嘱，合理安排患者的饮食，确保营养均衡和患者的舒适。
8.心理护理：护士应定期与患者交流，关心患者的心理和情绪，提供积极的抚慰和支持。
三、出院护理1.出院准备：护士应提前与患者和家属沟通，并提供患者出院所需的相关文件和指导。
2.医嘱交接：护士应将患者的医嘱和相关护理措施进行详细记录，并与接班护士进行交接，确保患者的连续护理。
3.出院指导：护士应向患者和家属提供出院指导，包括药物使用、伤口护理、饮食调整等，并解答患者和家属的疑问。
4.出院结算：护士应协助患者和家属完成出院结算手续，并为其提供必要的协助。
四、其他工作1.护理质量评估：护士应参与医院的护理质量评估工作，及时反馈并改进护理工作的不足之处。
护士工作流程_护士工作职责
护士工作流程_护士工作职责一、引言护士是医疗团队中至关重要的一员，负责提供照顾和关怀病人的全方位服务。
本文将详细介绍护士的工作流程和职责，以确保护士能够高效地履行工作职责，提供优质的医疗服务。
二、工作流程1. 接待和登记护士在病房或门诊接待处接待病人，核对病人个人信息并进行登记，包括姓名、年龄、性别、病史等。
确保病人信息的准确性，并为后续工作做好准备。
2. 评估和监测护士对病人进行全面的评估，包括体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测。
同时，根据病人的病情和医嘱，进行病情观察和记录，及时发现和报告异常情况。
3. 护理操作根据医生的医嘱和护理计划，护士进行各种护理操作，包括给药、更换伤口敷料、插管、抽血、输液等。
在操作过程中，护士要严格遵守操作规程和消毒要求，确保操作的安全和有效。
4. 协助医生诊疗护士在医生的指导下，协助进行各种诊疗操作，如放射检查、手术准备、心电图等。
护士要熟悉各种医疗设备的使用方法，并确保设备的正常运行和安全性。
5. 护理计划和执行护士根据病人的病情和医嘱，制定个性化的护理计划，并按计划执行各项护理措施。
护士要注重细节，确保每一项护理操作的准确性和完整性。
6. 病情观察和记录护士要进行病情观察和记录，包括病人的症状、体征、药物反应等。
记录要详细、准确，以便医生进行病情评估和治疗调整。
7. 病人安全和舒适护士要确保病人的安全和舒适，包括病房的清洁、床位的整理、病人的营养和饮水等。
护士还要提供心理支持，与病人进行沟通和交流，缓解病人的焦虑和恐惧。
8. 病人教育和指导护士要向病人及其家属提供相关的健康教育和指导，包括疾病的预防、康复护理、药物使用等。
护士要耐心倾听病人的问题和困惑，并给予合理的解答和建议。
三、护士工作职责1. 严格遵守医院的规章制度和护理伦理，保守病人隐私和机密，尊重病人的权益和尊严。
2. 熟悉和掌握护理操作的技术要求和操作规程，确保操作的安全和有效。
3. 积极参与团队合作，与医生、护士长和其他护士密切配合，共同完成护理工作。
病区各班护士工作流程
病区各班护士工作流程病区各班护士工作流程：1. 早班上班前：护士上班前需要查阅病历记录和医嘱，了解病人的病情和治疗情况，确认病房内的护理常规和护理要求，然后准备好相关工具和药品，包括血压计、血糖仪、雾化器等等设备。
还需要检查各种辅助设备（如呼吸机、心率监测器等）的工作状态和耗材的充足情况，并按时进行更换和维护。
2. 早班接班后：一进入病区，护士需要翻看交班记录，了解上一班的工作情况和病人的状态，询问有无紧急情况或需要特别注意的病人，还要参加病区内的交接班会议，并进行交流，以确保接班工作的顺利进行。
3. 病人护理工作：护士通过与病人的沟通和观察，对病人进行评估和解读，及时记录病人的体征、病情变化和治疗效果，同时针对病人的需要和情况，制定并实施科学合理的护理方案。
护理工作包括：安全护理、生活护理、疼痛护理、营养护理、宣教等。
护士还需要监测各项生命体征、协助医生进行各种检查和诊疗，如行血液透析、静脉输液、抽血等等。
4. 药品管理：护士需要按照医嘱及时给病人口服或注射药物，并注意药物的剂量和用法，避免药物的误用和滥用。
同时，护士还要遵守药品管理的规定和程序，如使用药物前应检查药品名称和药量是否正确，开药时需要先验货；药品的使用情况和剩余量需要及时记录，确保药品使用的安全性和科学性。
5. 护理文书记录：护士需要及时、准确地记录病人的各项生命体征、主要症状、护理措施、药物使用及病情变化等情况，并按规定进行病历的整理、归档、存放等。
同时，护士还要编制各种护理报告，如入院护理评估报告、护理进展报告、出院护理计划报告、病程记录等，以便医生和其他护理人员能够及时了解病人的病情和护理情况。
6. 环境卫生与感染预防：护士需要对病房内的环境进行定期清洁、消毒、通风等工作，以确保病房内卫生状况良好，杜绝感染传染的发生。
此外，护士还要遵守手卫生操作规程，做好个人卫生及患者卫生教育等工作，有效防止医院如感染的发生。
7. 结合团队合作：在护理病人的同时，护士还需要与医生，护士长、病案管理员、营养师、药剂师等多个职业人员充分配合，协同合作，沟通协调，提高病人的各项护理和治疗效果。
住院护士工作流程
住院护士工作流程
（1）准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。
备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。
对传染病病人应安置到隔离病室。
（2）迎接新病人：护士要热情、主动地迎接新病人，并作自我介绍，将病人安置到指定的床位，为病人介绍同室病友。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。
指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。
（6）填写有关表格：
1）用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
2）用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。
3）按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
4）填写入院登记本、诊断小卡（插在病人住院一览表上）、床尾卡（插在床头或床尾牌内）。
（7）正确执行各项医嘱，通知配膳室为病人准备膳食。
（8）耐心听取并解答病人的咨询，进行入院护理评估，填写入院护理评估单。
医 院 住 院 护 士 工 作 流 程
为患者做好出院指导
出院
不仔细观察病情、各项记录单填写不准确
医嘱签名不正确
计费清单核对不准确、记错费
不详细交待出院后注意事项
及时发现输液过程中不良反应
随时观察生命体征集病情和和心理变化
各种管道通畅、位置正确、妥善固定
与病人多进行交流
按时测生命体征、记录及时准确、签全名
观察引流色量、性状并记录在特护单上。。
板著面孔、不理睬、冷落患者
迎接
医院住院护士工作流程
安置
让患者久等、动作迟缓
把患者安排到病室、
陪同患者至指定的床位并确认其舒适
入院宣教
为患者详细介绍医院环境、主治医生、责任护士、
住院规则及病房制度（病室环境、作息时间、膳食制度等。）
微笑接待患者、礼貌相迎
语言生硬、冷淡、解释不到位
不主动带领患者和家属熟悉医院的环境
流程细节要点注意事项
责任人差、疏忽大意、没有及时病人对药物的不良反应
不按时巡视病人、没有及时发现病情变化。
建病历
测量生
命体征
及时为患者测量生命体征、记录、在入院10分钟内完成。
不管病人、不及观察病情、拖延時間。
填写入院登记
床头卡
办入院手续
漏登、错记、体温单填写不正确。
執行醫囑
正确执行医嘱、严格查对制度
及时用药
准确完成各项治疗、护理工作
不认真查对、转抄医嘱错误
不能规程进行护理操作
巡回病人
书写护理文书
护士一天的工作流程
护士一天的工作流程
护士一天的工作流程可以大致分为以下几个步骤：
1. 准备工作：护士在开始工作之前，需要进行一些准备工作，如更衣、洗手、核对工作时间表等。
2. 接班交接：护士在接班时需要与上一班的护士进行交接，了解病人的情况、医嘱、特殊需求等。
同时，还需要核对病人的身份、住院号等信息。
3. 巡视病房：护士需要定时巡视病房，检查病人的生命体征，如血压、心率、体温等，以及病房的环境卫生情况。
4. 为病人提供基础护理：护士需要为病人提供基础护理，如喂饭、喂药、更换床单、更换尿布、协助病人洗漱等。
5. 执行医嘱：护士需要按照医生的医嘱执行相应的护理操作，如给病人打针、更换伤口敷料、执行特殊治疗等。
6. 协助医生进行检查和操作：护士需要协助医生进行各种检查和操作，如抽血、输液、拍片、手术等。
7. 护理记录：护士需要及时、准确地记录病人的情况、护理措施、医嘱执行情况等，以便医生和其他护士参考。
8. 协助病人康复：护士需要协助病人进行康复训练，如帮助病人进
行各项运动、呼吸锻炼等，以促进病人的康复。
9. 患者教育：护士需要向病人及其家属提供相关的健康教育，如病情解释、药物使用说明、饮食指导等。
10. 班后交接：护士在下班之前需要与接班的护士进行交接，向其介绍病人情况、特殊需求等，确保病人的连续护理。
需要注意的是，工作流程会因医院、科室和病情的不同而有所差异，以上流程仅为一般性描述。
住院部护士工作流程[整理]
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一、五、入院流程：患者持住院证办理入院，首先由办公班的护士接诊，安病历、床位，对病人诊断、体征情况进行登记备案，治疗护士进行入院告知住院规则并签字，同时把病人带入病房，以上操作完备后交病历夹于住院医师。
岗位设置：办公护士、治疗护士、治疗室护士、手术室护士。
六、工作岗位要求：（一、）办公护士(8:30—17:30共1人)1、参加晨会，床头交接班。
2、新入院病人接待后督促医师开医嘱并及时处理医嘱，做到准确无误。
未积极接待及处理医嘱者每次扣5元3、督促医嘱（包括静脉、肌注、口服药）执行情况。
4、负责抄写医嘱本、新病人输液卡，护士长与办公班核对病历医嘱与医嘱本。
未及时准确执行每项扣5元。
5、每日整理入院病历顺序，负责出院病历归档。
扣10元。
6、为病人查账，出院病人打清单，通知收费处结账。
为住院病人打印一日清单未完成扣10元。
7、如遇治疗忙，办公班护士参与换液体。
（二）、治疗室护士（夜班8:00—12:00；17:20—次晨8:30共2人分正副班）1、参加晨会，床头交接班，晨间护理及夜间查房。
2、核对治疗单、配制液体、添加雾化治疗、镇痛泵等。
每项未良好完成扣5元。
、3、查对每日临时医嘱，治疗单及药品。
每项未及时准确完成扣20元。
4、抄写次日长期医嘱药瓶贴签。
未完成扣10元。
5、发放夜间口服药品。
未完成扣10元。
7、负责夜班病房内所有治疗及护理。
未按时巡视病房未完成扣30一50元.（三）、护理班护士（8:30---17:30 共1人）1、参加晨会，床头交接班，晨间护理。
2、负责新入院病人带入病房、生命体征监测并记录、入院告知并签字。
未完成扣5元。
3、护理班巡查病人生命体征并如实记录并负责理疗及雾化吸入。
每项未完成扣20元。
4、负责引流管置换及冲洗。
5、病人走后及时清点病房财产，整理床铺，保持病房干净整洁。
未完成扣5元。
6、负责呼吸道护理，褥疮护理，口腔护理，鼻饲管护理。
（四）、治疗班护士1、参加晨会，床头交接班，2、所有病区内病人皮试、换液体在床旁治疗单上签署名字、静脉穿刺.未完成一项扣20元。
住院部护士工作流程
住院部护士工作流程在医院住院部工作的护士，是医疗团队中非常重要的一部分，他们负责为住院患者提供全面的护理服务，保障患者的健康和安全。
为了提高护士工作效率和服务质量，制定并遵守科学的工作流程是非常必要的。
一、接诊患者。
1. 当患者入院时，护士首先要进行患者的接诊工作，了解患者的基本情况，包括姓名、年龄、性别、过敏史、病情描述等。
2. 根据患者的病情和需求，为其安排合适的病房，并协助患者完成住院手续。
二、评估患者病情。
1. 护士需要对患者进行全面的身体检查和病情评估，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，观察患者的症状和病情变化。
2. 根据患者的病情和医嘱，制定个性化的护理计划，包括饮食、活动、卫生护理等方面的安排。
三、执行医嘱。
1. 护士需按照医生的医嘱，为患者执行各项治疗措施，如输液、注射、换药等，确保治疗的及时性和准确性。
2. 在执行医嘱的过程中，护士要注意观察患者的反应和病情变化，及时向医生汇报并协助处理突发情况。
四、护理患者。
1. 护士要为患者提供全面的护理服务，包括生活护理、心理护理、健康宣教等，帮助患者调整心态，促进康复。
2. 在护理过程中，护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的情绪和需求，给予他们温暖和关怀。
五、记录病情。
1. 护士要及时、准确地记录患者的病情和护理过程，包括病历记录、护理记录等，为医生提供客观的病情资料，指导医疗决策。
2. 在记录过程中，护士要注重细节，保证记录的完整性和可读性，确保医疗信息的准确传递和保存。
六、协助医疗工作。
1. 护士要积极配合医生和其他医护人员的工作，协助完成各项医疗任务，如手术准备、检查检验、急救抢救等。
2. 在协助工作中，护士要严格遵守操作规程和医疗制度，确保医疗安全和患者权益。
七、交接班工作。
1. 护士在交接班时，要认真对病情和护理工作进行交接，将患者的相关信息和需求传达给接班护士，确保患者的连续护理。
2. 在交接班过程中，护士要注意沟通和协调，及时反馈病情变化和问题，保证患者的安全和舒适。
福建省立医院住院部医生和护士流程
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住院护士流程职责
1、新患者入院后，护士带病人到住院部，安排床位、铺好床铺。
2、认真做好入院患者的登记工作，包括(患者姓名、性别、年龄、入院时间、病室病床号、主管医师、医助、住院天数、更换被褥时间)。
3、做好患者入院后的宣教工作，向患者介绍医院的环境，并保持病室及大厅的卫生，使用后的物品及果皮、果核壳放入垃圾桶内，不要随地丢弃。
4、告知患者及家属爱护公共财物，不能随便搬动固定的物品，(包括大厅的桌子、椅子、床、床头柜等物品)，不能人为损坏，如果损坏要承担一定的经济赔偿。
5、告知患者及家属保管好个人的物品，贵重物品随身携带注意安全，带好自己的小孩，不要到处乱跑，以免发生意外。
6、告知患者及家属按医院规定时间治疗、就餐，(保证吃好、吃饱不能浪费食物)外出的患者要在晚上 10 点回病室，如果有外宿的患者，应向主管医师、医助请假，方可外宿。
7、患者出院后及时撤回床上用品、床单、被罩、枕套、送到洗衣房清洗。
被子、褥子、枕芯放回库房、整理干净整齐。
8、在护士长的陪同下做好交接班工作。
内容(包括被褥的总数量、库存数、使用数、库房整理干净、整洁，出院患者的被褥及时清理放回库房)如果交班护士做不到位，接班护士可以拒绝接班，否则有接班护士承担。
9、护士在值班时请不要请假，如果遇到特殊情况，请和其他值班人员调换，回医院上班后补上值班。
10、护理部和护士长定期或者不定期抽查，对于做得好的提出表扬，落实不到位的提出批评，累计次数多的年底不赋予奖励。
医助对住院患者的职责1、需要住院的患者，应写好患者的姓名、年龄、诊断、住院天数、交给值班护士、杜绝口头交待。
2、向患者介绍医院的环境。
并保持病室及大厅的卫生，使用后的物品及果皮、果壳放入垃圾桶内，不要随地丢弃。
3、告知患者及家属爱护公共财物，不能随便搬动固定的物品。
(包括大厅的桌子、椅子、病室的床、床头柜等物品)，不能随便调换病室、病床，如果需要调换，经过医师允许通知护士方可调换。
不能人为损坏病室的各种物品，如果损坏要求承担一定的经济赔偿。
医院护理工作标准操作程序
临床护理工作流程（一）患者入院流程医生开电子住院证护士接待（白班主班，晚夜班当班护士接待）责任护士接待患者持诊疗卡，按规定办理入院手续1.热情接待患者，核对住院信息，告知医保相关事项，填写腕带信息并正确配戴2.办理入科手续，进行入科登记3. 建立病历4. 磅体重、量身高5. 通知责任护士6.通知管床或值班医生1.责任护士备好床单位（根据病情合理安排床位，准备好所需物品），安放床头卡，对急诊手术或危重患者须立即做好术前准备或抢救准备2.卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行走不便的患者发放便器3.入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者/家属作自我介绍、主管医生及病区护士长介绍4.四测和入院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识的教育5.执行医嘱，完成治疗，落实分级护理6.书写患者主要病情、处理情况，交班（二）患者出院流程医生开出院医嘱护士核对并处理出院医嘱出院准备1.停止医嘱，注销各种执行卡2.填写出院登记本1.清退患者专用药品，将出院带药交给患者并详细说明服用方法2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见出院指导办理结账手续根据患者的康复状况，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查和心理等方面的注意事项1.主班护士按要求整理病历2.嘱患者或家属持收款条至医院结算中心结账送患者出院终末消毒1.协助患者去除腕带，更换衣服，整理物品2.送患者至病房大门口或电梯门口1.撤去“一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡2.清理床单位，通知工人做好终末消毒护士通知患者及其家属，协助做好出院准备转床前准备转床转床后处置1.安全转移患者，协助患者处舒适体位，观察生命体征变化2.主班护士更改及查对患者相关信息：包括纸质病历、电脑信息、各类治疗卡、床头卡（包括腕带）、饮食和护理级别等标识、病床一览表患者姓名卡，并要求责任护士进行核对3.主班护士将转床信息在病房日志栏公示并通知医生及相关科室（如：配膳间、静脉配药中心）4.责任护士完善护理记录1.核对转床医嘱2.主班护士通知责任护士转床3.评估患者病情，确定转床方式，检查转运工具是否符合安全标准4.告知患者/家属，取得其配合5.准备床单位（必要时备好抢救设施及抢救药物）1.清理床单位2.终末消毒（三）患者转床工作流程转科前准备完善转科手续护送患者转科，与转入科护士交接终末处置1.遵医嘱联系患者转科事项2.处理转科医嘱：停止本科医嘱，注销各种执行卡1.一般患者指定专人携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全防护（危、急、重症患者需待病情稳定后由医务人员护送转科，并准备抢救用物），提醒家属或患者注意携带好自己的贵重和特殊物品2.协助转入科室护士妥善安置患者3.与转入科室护士详细交接患者病情、治疗（输液情况、治疗药物等）、护理(皮肤情况、引流管道等)、物品，双方在转科交接卡（本）上签名4.转入科室护士办理转入手续，并通知医生查看患者1.将转科信息通知相关科室（如静脉配药中心、配膳间等）2.床单位终末消毒1.通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时备好抢救药物及仪器），确定转科时间2.责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项3.责任护士书写转科记录，包括生命体征、全身皮肤情况、伤口敷料、引流管道等4.整理病历资料，做好登记5.转运工具符合安全标准护送患者转院转院后处置1.协助医生与转入医院取得联系，确定转院时间、程序、转入科室及需要准备的资料2.责任护士与患者/家属沟通，告知转院的程序、时间、医院名称和科室，以及必要的准备和配合（医保病人办好医保相关手续）3.责任护士在护理记录单上记录生命体征、引流管、皮肤情况、护理注意事项等）4.协助患者/家属办理相关出院手续5.必要时联系救护车护送患者转院1.根据病情及需要护送患者至所转医院，注意转院途中安全防护2.传染病或传染病疑似患者转院应采取有效隔离防护措施，防止疫情扩散3.贵重物品及特殊用物妥善保管并与转入医院护士交接签名（如有家属则由家属保管）4.协助妥善安置患者，与所转医院当班护士交接患者情况并办理相关交接手续1.在出院登记本登记患者转院信息2.床单位终末消毒转院前准备工作核对、处理医嘱检查前准备安全护送患者检查后妥善安置患者，与责任护士交班1.主班护士核对医嘱（电脑）和检查单2.责任护士与患者/家属沟通，告知检查名称、部位、目的及地点,危重患者医生与家属沟通并签同意书1.协助发放检查单或预约单，落实特殊治疗及检查前用药完成情况2.检查前指导（包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态）3.评估病情，危重患者观察意识、瞳孔变化，测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药，特殊药物作过敏试验，并记录5.检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准,危重患者备抢救药物和抢救器材1.行动不便的一般患者应有人陪同2.病情危重者由医务人员陪同，并与检查科室联系，途中密切观察病情3.按病情需要备抢救药物和抢救器材，以防意外1.整理床单位2.妥善安置患者，评估病情3.危重患者观察意识、瞳孔变化，监测生命体征4.交待检查后注意事项并书写相关记录（七）患者身份识别流程离开病房检查患者、手术患者病床上休息患者医务人员到患者床旁1.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相符2.意识清楚患者让患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；重点患者（产妇、新生儿、手术、ICU 、急诊、无名、意识障碍、7岁以下儿童、语言或听觉障碍、镇静期间等患者），通过“腕带”识别。
病房护士工作流程
住院部主班护士工作流程1、早上8:00参加全科室早交班，了解前一天科室患者情况，如住院总人数、出入院人数、手术及预术病人情况。
2、参加床旁交接班，与下夜班护士交接患者夜间用药情况及护理措施。
3、负责全天医嘱处理，核对与打印，及时通知各班护士执行相关医嘱，必要时亲自执行。
及时送达手术通知单。
4、与责班一起接收新入院患者，建立病志、抄写腕带及床头卡、一览卡，在出入院患者登记本上详细登记等。
5、负责办理出院，包括费用的核对，出院宣教。
整理出院病历，并在出入院登记本上签字。
陪同患者至收费处结算完毕，护送患者出医院或上车离院。
6、督促各班及时留取化验标本，负责检查夜班标本的留取情况，为夜班准备出与医嘱项符合的采血管及标本容器，将特殊检查及其注意事项告知病人。
7、负责每日的医嘱核对工作，负责核对夜班医嘱，并检查夜班医嘱完成情况，有疑问请示医生，确认无误再执行。
8、检查责班与连班工作，了解各项治疗和护理工作的执行与落实。
9、负责急救车物品及药品、毒麻药品的登记，及时督促医师开毒麻处方。
10、负责护士站卫生，保持护士站干净、整洁。
11、书写白班交班报告。
统计当日工作量。
12、负责临时送检、取药，与其他科室及时沟通，协助护士长协调科室间相关事项。
住院部治疗班护士工作流程1、提前10分钟到岗，严格与夜班交接，清点治疗室内备用药品、物品并登记，参加早交班。
2、严格执行查对制度，对当日治疗药物进行认真仔细核对。
三查十对（1）三查：操作前操作中操作后（2）十对：床号姓名性别年龄药名剂量浓度时间用法有效期（3）一注意：注意观察用药后反应3、严格执行无菌技术操作，及时准确执行医嘱。
4、根据医嘱、病情、年龄及输入药物不同调节速度。
5、负责白班所有穿刺医嘱，静脉输液，皮下、肌肉注射，皮试等处置。
皮试患者做好登记。
6、输液期间定时巡视病房，更换液体，观察病人有无不良反应，滴数是否相符，输液是否通畅及局部有无红肿外渗等情况。
7、值中午连班，负责病人治疗及接待新入院患者和手术返病房患者，处理医嘱并执行，及时书写手术病人的护理记录单，整理治疗盘、治疗室。